معالجة سطح الزرعات السنية والاندماج العظمي

الزرعات سطح معالجةالعظمي واالندخال السنية

. ربيع. أبو اياد د أ

التصاق لوصف يستخدم تعبير هو العظمي االندخالسطح العظمواتصال الى والسنخي الزرعة الفكيالسنية

العظمي االندخالosseointegration

العظم

العظم في العضوي الطور الخاليا األلياف األساسية المادة

العظم

العظم في العضوي الطور الخاليا

للعظم الصانعة الخاليا للعظم الكاسرة الخاليا العظمية الخاليا

العظم

العظم في العضوي الطور الخاليا األلياف

) ( كوالجينية للغراء مولدة ألياف الصفيحة في بعضها مع متراكبة أو متوازنة بصورة تتوضع

الواحدة المعدنية األمالح جوانبها على تتوضع للعظم الصانعة الخاليا قبل من تصطنع

العظم

العظم في العضوي الطور الخاليا األلياف األساسية المادة

الكوندرواتين سلفات أهمها مخاطية متعددة سكاكر من تتكونالهيالورونيك وحمض

العظمية :العظم البنى تصنيف

العظم المحبوك

العظم الصفائحي

العظم المركب

العظم الحزمي

البنية ضعيفمنتظم غير

فقير بالمعادنالعيوب يمألالعظمية

أولي بشكل

البنية قويمنتظمالتمعدن جيدمن 99%عند العظمالبالغ

عن عبارةعظم ترسبصفائحي شبكة خاللالعظم المحبوكيدعم االستقرار التثبيت فياألولي

وظيفي تالؤميسمح باندخال األربطة و واألليافقرب يشاهدحول الرباطالسني

العظمية :العظم البنى تصنيف

السنخي السني الرباط في مقطع

الرباط

السن

حزمي عظم

محبوك عظم

مركب عظم

العظم الصفيحي

العظمي الشفاء

نوعين العظمي للشفاء

: ) عند ) يحدث أولي مباشربين قليلة فجوة وجود

من ) اقل العظم 0.1حافتيالمتكون( العظم يكون ، مم

الصفائحي النوع من : ) عند ) ثانوي مباشر غير

تمتلئ كبيرة فجوة حدوث ` الحقا يتحول حبيبي بنسيج

محبوك عظم الى

السنية الزرعة

السن لجذر تعويض عن عبارة هي عام برينمارك 1965ظهرت سويدي طبيب يد على

ليقوم التيتانيوم لمادة العظام تقبل ` سلفا الحظ اللذيسويدي لمتطوع زرعة أول بزرع

التيتانيوم من مصنوعة الموجودة الزرعات جميع d حالياللصدأ قابل غير الوزن خفيف معدن وهو النقي

السنية الزرعة

طبقة تتشكل لألكسجين التيتانيوم سطح تعرض عندالتيتانيوم أكسيد من TiO2طبيعة

العظمي االندخال حدوث على الطبقة هذه تساعد بحسب لتختلف الزرعات وانواع أشكال تطورت

سطح معالجة طريقة بحسب واألهم تطبيقها طريقةجسم تخشين أن ثبت حيث العظم مع بتماس الزرعة

العظم خاليا قبل من أفضل بتفاعل يسمح الزرعةمعها

السنية الزرعة

هي السطح معالجة طرق أهم أباتيت الهيدروكسي بمادة الزرعة جسم طلي البالسما بخاخ بتقنية الزرعة جسم طلي

)Titanium Plasma Spray, TPS (( الزرعة لسطح الميكانيكية (Blastingالمعالجة( الزرعة لسطح الكيميائية (Etchingالمعالجة ` معا والميكانيكية الكيميائية المعالجة

العظمي االندخالosseointegration

أكثر نسيجية ظاهرة هوسريرية منها

المجهري الفحص يظهرالى ` ملتصقا العظم عندهاغير بشكل الزرعة سطح

االتصال ) من جزر مستمرعن مفصولة المباشر

نقي من بمسافات بعضهاالعظام(

االندخال فشل عندنسيج وجود يالحظ العظمي

الزرعة بين يفصل ليفيوالعظم

العظمي االندخال مراحلosseointegration

الزرعة جسم بين خثرة تتشكلوالعظم

منطقة قرب العظم خاليا تتموتالمظاهر بعض وتظهر الزرع

االلتهابية الخثرة محل ليفية رقاقة تحل العظمية الخاليا تعود أسابيع خالل

الرقاقة هذه ضمن للنمو المادة بافراز العظمية الخاليا تبدأ

للقالب المكونة خلوية الخارجالمتمعدن العظمي

العظمي االندخال حدوث شروطosseointegration

أولي شفاء العظم شفاء هو الهدفمايلي يتحقق أن يجب لهذا

الزرعة بين أصغرية مسافةوالعظم

الشفاء فترة أثناء الزرعة ثبات الزرعة سطح خشونة التيتانيوم أكسيد طبقة وجود ( درجة الشوائب من المنطقة خلو

) التيتانيوم لمعدن عالية نقاوة الجيد التعقيم المدروسة الجراحية االجراءات

العظمي االندخال فيزيولوجية

ردودة غير نهائية حالة ليس العظمي االندخال القوى بسبب حدوثة بعد العظمي االندخال يزول قد

` مثال الزائدة آخر سبب ألي أو انتاني بسبب المنطقة في التهاب أي

االندخال وضياع عظمي امتصاص لحدوث يؤديالعظمي

السنية الزرعات سطح معالجةالعظمي واالندخال

أباتيت بالهيدروكسي المطلية الزرعة السن حول العظمي القالب تشكل تسرع للتفكك وتتعرض الزرعة جسم في ضعف نقطة تشكل

لالنحالل وحتىM. Ogiso, Y. Yamashita and T. Matsumoto Department of

Fixed Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Tokyo Medical and Dental University, Japan, Journal of Dental Research, Vol 77, 1426-1434.

من أقل تكون الزرعة سطح على التيتانيوم أكسيد كميةاألخرى السطح معالجات عند المشاهدة تللك

السنية الزرعات سطح معالجةالعظمي واالندخال

البالسما بخاخ بتقنية الزرعة جسم طلي)Titanium Plasma Spray, TPS (

للعظم الصانعة للخاليا أفضل بارتشاح يسمحE. ELEZI1, C. GALLI2, G. PASSERI1, S. LUMETTI1, E. MANFREDI1, M.

BONANINI1, and G.M. MACALUSO1, 1University of Parma, parma, Italy, 2University of Parma, Italy

قليلة تكون الزرعة سطح على التيتانيوم أكسيد كميةRODRÍGUEZ-RIUS D, GARCÍA-SABAN F.J. PHYSICO-CHEMICAL

CHARACTERIZATION OF THE SURFACE OF 9 DENTAL IMPLANTS WITH 3 DIFFERENT SURFACE TREATMENTS. MED ORAL PATOL ORAL CIR BUCAL 2005;10:58-65.

السنية الزرعات سطح معالجةالعظمي واالندخال

الزرعة جسم طليالبالسما بخاخ بتقنيةمشاكل نفس يملكالزرعة سطح طلي

أباتيت بالهيدروكسي

السنية الزرعات سطح معالجةالعظمي واالندخال

) ترميل ) الميكانيكية بالمعالجة الزرعة سطح تخشين) تخريش ) الكيميائية و

المصورة للخاليا جيد بتفاعل الزرعة سطح خشونة تسمحالزرعة سطح مع للعظم

السنية الزرعات سطح معالجةالعظمي واالندخال

) و ) ترميل الميكانيكية بالمعالجة الزرعة سطح تخشين) تخريش ) الكيميائية

بتشكل تسمح الفوسفور بحمض السطحية المعالجة أن ثبتالسنية الزرعة سطح حول للعظم جيد

K. MAEKAWA, K. SHIMONO, M. OSHIMA, Y. YOSHIDA, K. SUZUKI, and T. KUBOKI, Okayama University, Japan (IADR 2007 conference)

العالم التيتانيوم RODRÍGUEZ-RIUSأثبت اكسيد طبقة ثخانة أنأخرى معالجة أي في عنه الترميل عند مرات بثالثة أكثر تكون

RODRÍGUEZ-RIUS D, GARCÍA-SABAN F.J. PHYSICO-CHEMICAL CHARACTERIZATION OF THE SURFACE OF 9 DENTAL IMPLANTS WITH 3 DIFFERENT SURFACE TREATMENTS. MED ORAL PATOL ORAL CIR BUCAL 2005;10:58-65.

السنية الزرعات سطح معالجةالعظمي واالندخال

Titanium oxide layer thickness was found to be three times higher in the “Avantblast” group implants than in the other two implant groups

النتيجة

التترك اللتي تلك هي الزرعة لسطح معالجة أفضل انالزرعة من ألجزاء انفصال تسبب ضعف نقاط فيها

الطويل المدى على فشلها في ` سببا تكون ) هو ) كانت تقنية بأي الزرعة سطح طلي ان بالتالي

مستحب غير أمر ممتازة طيقة على بالحصول يسمح الزرعة ترميل ان

التيتانيوم أكسيد من بتشكل الفوسفور بحمض السطحية المعالجة تسمح

السنية الزرعة سطح حول للعظم جيد

السعودية السورية T-Implantالزرعة

التيتانيوم من الرابع الجيل من تصنعالنقي

الزرعة لسطح المثلى المعالجة تؤمن الحمضي التخريش تقنية بين الجمع يتم

الترميل وتقنية سطح خشونة لتأمين الزرعة ترميل يتم

عالية مما الفوسفور بحمض تخريشها يتم ثم

وتدوير السطحية الخشونة بتجانس يسمحالمدببة المناطق

غاما أشعة بواسطة الزرعة تعقيم يتم

السعودية السورية T-Implantالزرعة

الزرعة سطح يكون وهكذا الشوائب من ` خاليا ` نقيا التيتانيوم أكسيد بطبقة غني الضعف نقاط من خالي للعظم الصانعة الخاليا بعمل للسماح خشن

الجيد العظمي االندخال مقومات كل يملك أي