01 Hemocomponentes e hemoderivados preparação, processamento e preservação

03:09 PM

HEMOCOMPONENTES E HEMODERIVADOS:Preparação, processamento e preservação

Rubens de Oliveira SantosAgosto/2010

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 2

COLETA

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 3

Tipos de bolsa

Sistema fechado, estéril e apirogênico Agulhas 40x12, 25x08 e 30x07 Feitos em material composto de PVC e um

plastificante Pode fazer coleta bolsa simples, não sendo

processado e armazenado como sangue total Podem ser compostos por duas, três ou

quatro bolsas Em todas as situações, o sangue é coletado

na bolsa primária, única que possui o anticoagulante.

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 4

Tipos de bolsas

Bolsa primária ou matriz

Bolsa(s) satélite(s)

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 5

Tipos de bolsa

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 6

Rótulo da bolsa

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 7

Soluções anticoagulantes e/ou preservadoras mais utilizadas Bolsa primária 63 ml de solução

anticoagulante-preservadora Suficiente para coletar um volume

desangue de 450 ml ± 45 ml (405 e 495 ml)

Funções: Manutenção da fluidez do sangue –

anticoagulação Manutenção da função dos elementos

celulares o maior tempo possível

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 8

Soluções anticoagulantes e/ou preservadoras mais utilizadas

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 9

Soluções aditivas

Função de aumentar a sobrevida das hemácias

Até 42 dias entre 2ºC a 6°C Presentes em bolsas satélites SAG-manitol por soro fisiológico,

adenina, glicose e manitol

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 10

Bolsas inadequadas

Bolsas novas que apresentes as características abaixo não devem ser utilizadas: Embalagem e bolsa(s) danificada(s) Presença de partículas, fungos e alteração da

cor e do volume da solução anticoagulante Expiração do prazo de validade da bolsa

impresso no rótulo Componentes do sistema não identificados

com o mesmo número

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 11

PRESERVAÇÃO E VALIDADE HEMOCOMPONENTES

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 12

Concentrado de hemácias (CH)

Conservação entre 2°C e 6°C Validade varia entre 35 e 42 dias

conforme solução conservadora

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 13

Concentrado de hemácias desleucocitado ou leucorreduzido

Mesmo que CH Conservação entre 2°C e 6°C Validade varia entre 35 e 42 dias

conforme solução conservadora

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 14

Concentrado de hemácias desleucocitado ou leucorreduzido

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 15

Concentrado de plaquetas (CP)

Primeiro método de obtenção Centrifugação do sangue em duas

etapas Primeira centrifugação leve plasma

rico em plaquetas (PRP) Segunda centrifugação do PRP em alta

rotação concentrado de plaquetas no fundo da bolsa

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 16

Concentrado de plaquetas (CP)

Segundo método de obtenção Extração do buffy coat, ou camada

leucoplaquetária Uso de extratores automatizados de

plasma Bolsas top and bottom. Centrifugação para separação da

camada leucoplaquetária

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 17

Concentrado de plaquetas (CP)

Segundo método de obtenção (cont.) Plasma sobrenadante transferido para

uma bolsa-satélite pela saída superior (top)

Concentrado de hemácias extraído pela saída inferior (bottom) da bolsa

Camada leucoplaquetária na bolsa original

Sedimentação ou centrifugação para separar leucócitos

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 18

Concentrado de plaquetas (CP)

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 19

Concentrado de plaquetas (CP)

Conservação: Entre 22 ± 2°C sob agitação constante Validade de cinco dias

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 20

Plasma fresco congelado (PFC)

Obtido por centrifugação da unidade de ST ou aférese

Transferência em circuito fechado para uma bolsa satélite

Deve ser completamente congelado até 8 horas após a coleta

Mantido, no mínimo, a 18°C negativos Ideal à temperatura igual ou inferior a

25°C negativos Validade de 12 meses

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 21

Plasma fresco congelado (PFC)

À temperaturas inferiores a 25°C negativos validade até 24 meses

Preservação de: Fatores da coagulação, fibrinólise e

complemento Albumina Imunoglobulinas Demais proteínas e sais minerais

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 22

Crioprecipitado (CRIO)

Presença de proteínas plasmáticas insolúveis a temperatura de 1°C a 6°C

Descongelamento de PFC à temperatura de 1°C a 6°C

Remoção do plasma sobrenadante é removido

Recongelado em até de 1 hora Validade de 1 ano

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 23

Plasma isento do crioprecipitado (PIC)

Plasma sobrenadante durante a obtenção do CRIO

Conservação e validade idênticas às do PFC

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 24

Plasma de 24 horas (P24)

Plasma obtido após 8 a 24 horas após a coleta

Conservação e validade idênticas às do PFC

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 25

Concentrado de granulócitos (CG)

Obtido por aférese Transfusão assim que possível após

a coleta Caso necessário, armazenamento

entre 20°C e 24°C Mantido em repouso e por Validade máxima de 24 horas Caso necessário transporte, usar

sistemas especiais de transporte

03:09 PM Rubens de Oliveira Santos 26

Referências

BRASIL, Ministério da Saúde. Guia para uso de hemocomponentes. Brasília, 2008.

BRASIL, Ministério da Saúde. Coleta de sangue para doadores. Brasília, 1998.