1 HIS HOSxP) ฉบับเผยแพร่...

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

1

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

หนวยคอมพวเตอรและเทคโนโลยสารสนเทศ โรงพยาบาลหนองบวล าภ ปงบประมาณ 2560

หลกการและเหตผล

ความตระหนกในเรองการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ ถอเปนสงทผดแลระบบ ตองใหความส าคญ ดวยประโยชนทหลากหลายของการเขาถงไดทกท ทกเวลา บนเครอขายอนเทอรเนต สงทตองพงระวงคอ ภยคกคาม ทมผลกระทบตอความปลอดภยในชวตและทรพยสน ของบคคลและหนวยงาน ทงในรปแบบการโจรกรรมขอมลสวนบคคลอนเปนความลบ การจารกรรมทางอเลกทรอนกส อกทงรวมถงความปลอดภยทางดานกายภาพ

ศนยคอมพวเตอรตองมแผนการกคนระบบทชดเจนและถกตอง สงผลใหการรกษาพยาบาลทตองใชขอมลประกอบการรกษาไดรบผลกระทบนอยทสด หรอเพอไวใชในกรณระบบฐานขอมลเกดความเสยหายไมวาจากกรณใด

ความพรอมใชงานตอเนองในภาวะฉกเฉน

การสรางความมนใจวาขอมลและสารสนเทศ รวมทงระบบฮารดแวรและซอฟแวรมความพรอมใชงานในภาวะฉกเฉนนน ทางโรงพยาบาลไดมการใช Server หลกในการเกบขอมล ๒ เครอง ถาเกดเหตฉกเฉนตกใดตกหนง ในกรณทเครองคอมพวเตอรมปญหาใชงานไมไดจะท าการเตรยมเครอง คอมพวเตอรเคลอนทและเครองพมพไวส ารองหากอปกรณมการช ารด สวนคอมพวเตอรทประจ าแตละจดบรการจะมเครองส ารองไฟขนาดเลกทก เครองซงจะสามารถส ารองไฟไดประมาณ ๒๐ นาท ในกรณทโปรแกรม HOS-XP ไมสามารถใชงานไดจะท าการเชอมขอมลผปวยจาก Server ลงสคอมพวเตอร Note Book เพอใชขอมลในการคนหาเวชระเบยน (OPD card) ของผปวยและด าเนนการใหบรการผปวยตอไปโดยใชระบบการบนทกดวยมอลงใน OPD card หลงจากนนเจาหนาทศนยคอมพวเตอรจะท าการแกไขระบบและท าใหระบบกลบมาใชงานไดโดยเรวทสด

รายละเอยดการปฏบต

1.1 เครองมอและอปกรณ 1.1.1 เครองคอมพวเตอร ส าหรบการกคนระบบ 1 เครอง

1.1.2 เครองคอมพวเตอร ส าหรบโปรแกรมชวยตดตงฐานขอมล 1 เครอง 1.1.3 คดลอกไฟลส ารองฐานขอมล HIS (HOSxP) เกบไวทเครองแมขาย

โดยเลอกไฟลทส ำรองไวลำสดมำลงเครองคอมพวเตอรในขอท 2

3.2 ขนตอนการกคนระบบ

1. ตดตงระบบปฏบตการ CentOS 6.5 x64Bit ลงในเครองคอมพวเตอรส าหรบการกคนระบบ โดยก าหนดคาตางทจะเปนดงน

1.1 แบง Partition ดงน 1.1.1 Boot 200MB

1.1.2 SWAP 2GB

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

2

1.1.3 \ พนททเหลอของ HDD

1.2 เลอกประเภทการตดตงแบบ Minimum Desktop

1.3 ก าหนด Password ของ User: Root 1.4 IP Address + DNS + Gateway

2. ตดตงโปรแกรมชวยตดตงฐานขอมล ลงในเครองส าหรบโปรแกรมชวยตดตงฐานขอมล(ถายงไมเคยตดตง) แลวเปดใชงาน โดยก าหนดคาตางทจะเปนดงน

2.1 ก าหนด IP Address ใหอยใน Network เดยวกนกบขอท 1

2.2 ก าหนด DNS + Gateway ใหกบเครองนไวส าหรบโหลดชดตดตงฐานขอมล(MySQL)

2.3 ก าหนด IP Address + [Username + Password ของ User: Root] ของเครองในขอท 1

2.4 ก าหนด Database name + [Username + Password ของฐานขอมลทจะกคนควรตรงกนกบทไดส ารองไว]

3. ทเครองคอมพวเตอรขอท2 ใหท าการกดปม “Load support mysql” เพอเลอกโปรแกรมฐานขอมลทจะตดตงในทนใหเลอก “MySQL xxxx”

4. กดปม “Install MySQL” รอจนกวาโปรแกรมจะตดตงเสรจ ในระหวางทตดตงตวโปรแกรมจะขนตอนพอสงเขปดงน

4.1 โหลดชดตดตง MySQL ทไดเลอกเอาไวแลวตดตงลงเครอง

4.2 ปรบแตงคาก าหนดตางๆของตวเครองและตวฐานขอมล MySQL ใหสอดคลองกบ RAM ของเครองทตดตงดงกลาว

5. ตดตงโปรแกรม HOSxP Version ทตรงกบโครงสรางฐานขอมลทไดส ารองไว แลวเปดโปรแกรมท าการก าหนดคาตางๆทเกยวของดงน

5.1 Host: [IP Address] 5.2 Database: [Database name] 5.3 User: [User database] 5.4 Password: [Password database] 5.5 Provider Url: emergency

จากนนกดปม “ทดสอบการเชอมตอ” เพอยนยนการเชอมตอกบฐานขอมล

6. ปดเปดโปรแกรม HOSxP แลวพมพค าวา emergency ลงในชอง Login และ Password เพอเขาโหมดการ Restore database

6.1 กดปม “น าขอมลมาใช(Restore)”

6.2 กดปม ICON รปเปดโพลเดอร เพอเลอกไฟลส ารองฐานขอมล

6.3 กดปม “Check Backup”

6.4 กดทชอง Restore ผาน mysql.exe เพอใหแสดงเครองหมายถก

6.5 กดปม “น าขอมลใชทงหมด” รอจนกวาด าเนนการเสรจ

หมายเหต ใชเวลา 5 ชวโมงเปนอยางนอย ทงนระยะเวลาดงกลาวขนอยกบจ านวนขอมล ซงมแตจะเพมมากขน

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

3

7. หลงจากน าเขาขอมลเสรจเรยบรอยแลว ใหเขาโปรแกรม HOSxP โดยไปทเมน Tools > Miscellaneous > Check DB ตามล าดบ แลวท าขนตอนตางๆดงน

7.1 กดปม Serial check โดยท าการ Check และ Repair 7.2 กดปม Advance แลวกดเลอก “Update Structure” ทชองดานซาย จากนน

กดทแทป Performance และกดปม High Performance

7.3 รอจนกวาด าเนนการเสรจ

8. ทดสอบระบบ โดยการลงทะเบยนและสงตรวจผปวย นายทดสอบ จนผปวยกลบบาน แลวจงประกาศใหใชงานจรงตอไป

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

4

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

5

การซอมแผนแผนระบบ HIS (HOSxP) ลม

รายงานสรปแผนการซอมระบบ HIS (HOSxP) ลม

หนวยคอมพวเตอรและเทคโนโลยสารสนเทศ โรงพยาบาลหนองบวล าภ ปงบประมาณ 2560

1. หลกการและเหตผล

ความตระหนกในเรองการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ และการใชงานขอมลในระบบ HIS ของโรงพยาบาลอยางตอเนองถอเปนสงทผดแลระบบ ตองใหความส าคญ ดวยประโยชนทหลากหลายของการเขาถงไดทกท ทกเวลา

ศนยคอมพวเตอรตองมแผนการซอมระบบ HIS ลมทชดเจน เพอใหเจาหนาทสวนตางๆทใชงานระบบ HIS ของโรงพยาบาลเกดความรความเขาใจมความพรอมสามารถรบมอเมอระบบ HIS ลม โดยใหการรกษาพยาบาลทตองใชขอมลประกอบการรกษาไดรบผลกระทบนอยทสด หรอเพอไวใชในกรณระบบฐานขอมลเกดความผดพลาดไมวาจากกรณใด

2. วตถประสงคของการซอมแผนระบบลม

2.1 เพอใหบคลากรทใชงานระบบ HIS และหนวยคอมพวเตอรและเทคโนโลยสารสนเทศมความรความ เขาใจและมความพรอม

2.2 มการจดท าแผนการกคนระบบทชดเจนและถกตอง

2.3 สามารถท าการกคนระบบ หากเกดปญหากบระบบฐานขอมล

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

6

วน/เวลาด าเนนการ

วนศกรท 19 พฤษภาคม 2560 เวลา 13.10-14.15 น. พนทด าเนนการ

โรงพยาบาลหนองบวล าภ หนวยงานทรบผดชอบ

หนวยงานหนวยคอมพวเตอรฯ

การด าเนนการ

การฝกซอมแผนระงบเหต หนวยคอมพวเตอรฯ ไดจดท าแผนปองกนและระงบอคคภย โดยก าหนดตวบคคลและหนาทเพอระงบเหตฉกเฉนดงน

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

7

ภาพ : หองบตรเรมใชระบบกระดาษ และมการสบคน HN ผปวยจากระบบคอมพวเตอรทเปนฐานส ารอง (StanAlone)

ภาพ : หนาหองตรวจรกษาโรค

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

8

ภาพ : เจาหนาทออกใบนดดวยกระดาษแทนระบบคอมพวเตอร

ภาพ : เจาหนาทหองยาตรวจคนราคายา กบฐานขอมลส ารอง (Stand Alone)

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

9

ภาพ : ประชมสรปการซอมแผนระบบ HOSxP ขดของ

รายละเอยดขณะซอมแผนระบบ HOSxP ขดของ

13.05 น. จนท.หองบตร โทรแจงวาเขาระบบ HOSxP ใชงานไมได 13.05-13.15 น. หนวยคอมพวเตอรฯ ตรวจสอบเครองแมขาย และแจงประชาสมพนธ ใหประกาศเตรยม พรอมใชแผน B

13.16 น. หนวยคอมพวเตอรฯ ใหประชาสมพนธประกาศใชแผน B

13.20 น. หนวยคอมพวเตอรฯ กระบบ Network ใหใชงานได แตยงเหลอระบบ HOSxP ทยง

ใชงานไมได 13.21-14.15 น. ใชแผน B 14.16 น. หนวยคอมพวเตอรฯ กคนระบบ HOSxP ใหกลบมาใชงานไดปกต และใหประกาศ

ระบบ HOSxP ใชงานไดปกตแลว

14.16 น. ยกเลกแผนการซอม

14.30 - 16.00 น. ประชมสรปการซอมแผนระบบ HOSxP ขดของ

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

10

รายงานสรปผลการซอมแผนระบบลม

วนท 19 พฤษภาคม 2560 เวลา 14.30-16.30 น. ณ หองประชมบวหลวง

ผมาประชม

1. นพ.วรวช พลเวยงธรรม

2. นายเตอนศกด ศรเลา 3. นายปยะณฐ ออนจนทร 4. นายสทธพงศ พลบรณ 5. นายอรสทธ โนนทง 6. นายกตต หาญอาษา 7. น.ส.ปราณ ศรพนธบตร

8. นายศาตรตรา วรรณฤกษ

9. นางคณต พรหมวงศา 10. นางสวธดา จนทรา 11. อวสดา หาญอาษา 12. นางธนยา เพงสา 13. นางพวงพนธ นรตมนต

14. นางอภญญา กลยาแสงศร

15. น.ส.เกษร พวงเหลก

16. น.ส.พราพรรณ ภคงคา 17. นางดวงเดอน เพยงนา 18. นางสมนตน สมอนจารย

19. นางสรทพย เจรญทอง 20. น.ส.ล าดวน บรพนธ

เรมประชม เวลา 14.30 น. วาระท 1 ปญหาอปสรรคของหนวยงานตางๆ

- เวชระเบยน มหนาทประสานงานใหแตละหนวยงาน ปญหาคอบางหนวยงานยงไมเขาใจการใชแผนส ารองทประชมไดเสนอ ให แจงทางระบบเสยงตามสาย และ เพมชองทาง Line โรงพยาบาลดวย

- OPD มปญหาและขนตอนในการด าเนนงาน ดงน 1. เตรยมใบซกประวตไวเรยบรอย สามารถด าเนนการตรวจรกษาตอได แตขอมลยงไมสมบรณจงตองน ากลบไปรววใหมทหองบตร

2. ในการดผล LAB สามารถประสานงานใหทางหอง LAB ปรนผลใหได 3. ตดปญหาเกยวกบการจายยาเพราะไมสามารถดประวตยาทหองตรวจได จงตองสงคนไขมารววทหองยา

4. แนะน าวาควรทจะปรนประวตยอนหลงจากระบบ OPD SCAN ได

- Refer ถาคนไขเคส Emergency ใหตดตอศนย Refer ถาเปนเคสธรรมดากจะแจงคนไขใหรอกอนหรอมารบใบ Refer ในวนตอไปได

- สปน. มปญหาและขนตอนในการด าเนนงาน ดงน 1. จด Admit มการสอสารกบบางหนวยงานไมเขาใจกน

2. การ Admit คนไขเพอท าการ Set ผาตดยงท าไมได 3. มการใชแผนส ารองคอ การน าใบ Admit แบบทเปนกระดาษในไปแจกไวทกหนวยงาน ใหเขยนรายละเอยดแลวสงมาใหศนย Admit

- หองยา มปญหาและขนตอนในการด าเนนงาน ดงน 1. ไมสามารถตรวจสอบสทธของคนไขได จงขอความรวมมอกบ OPD ใหแนบใบน าทางมาใหหองยาดวย

2. ใช Notebook 1 เครองลงฐาน Stand alone ยงไมพอ ขอเพมอกเครองเพอดประวตยาและตรวจสอบการแพยา

3. ขอความรวมมอกบ OPD ส าหรบคนไขทมใบสงตวจาก รพสต. และคนไข DM จะมสมดเกบรายละเอยดเรองยาของคนไขอยแลว ให OPD คดลอกใหหมอไดเลย

แผนกคนระบบ HIS (HOSxP) ฉบบเผยแพร

11

4. ขอความรวมมอศนยคอมพวเตอรชวยSetเครองปรนเตอรตอกบ Notebook ดวย

- การเงน มปญหาขนตอนในการด าเนนงาน ดงน 1. การยกเลกใบเสรจจะไมสามารถท าได 2. ใชแผนส ารองคอ ออกใบเสรจทเปนในเสรจสแทน

- LAB มปญหาขนตอนในการด าเนนงาน ดงน 1. สามารถตรวจ LAB ไดโดยการสง LAB ใน LIS เปนระบบแมนนวล ถาระบบกลบมาใชงานไดกจะน ามาคยยอนหลง

2. สามารถปรนผล LAB ใหแตละหนวยงานได - กายภาพ มปญหาขนตอนในการด าเนนงาน ดงน

1. ตดปญหาดานการเปด Visit ยอนหลง แนวทางแกไขคอแจงศนยคอมเปนรายๆไป

2. การสงหตถการใชคนไขท D/C แลวจะไมสามารถคดเงนได