View
20
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
nhhj
Citation preview
BUKU KERJA MAHASISWAPRAKTIKUM KLINIK KOMPREHENSIF IPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANUNIVERSITAS JEMBER2015
NAMA : ....................................................NIM: ....................................................KELOMPOK: ....................................................
IDENTITAS MAHASISWAPRAKTIKUM KLINIK KOMPREHENSIF I
Foto 4x6(Latar biru)
NAMA :NIM :HP :ALAMAT RUMAH:
ALAMAT KOST:
BUKU KERJA MAHASISWAPRAKTIKUM KLINIK KOMPREHENSIF I
BAB I. IDENTITAS MATA AJAR
1.1 Deskripsi Mata AjarKomprehensif I merupakan mata kuliah bagian dari kelompok ilmu terapan dalam keperawatan. Mata kuliah Komprehensif I berfokus pada penerapan secara langsung meliputi area keperawatan dasar, dasar keperawatan, komunikasi dalam keperawatan, keperawatan klinik dan keperawatan komunitas pada tataran klinik. Kegiatan pembelajaran meliputi praktik klinik dan observasi di Rumah Sakit, serta diskusi dan problem solving terkait kasus-kasus yang diberikan.
1.2 Standar KompetensiMahasiswa akan dapat menerapkan asuhan keperawatan secara komprehensif meliputi area keperawatan dasar, dasar keperawatan, komunikasi dalam keperawatan, keperawatan klinik dan keperawatan komunitas pada tataran klinik. Mahasiswa secara fokus diharapkan mampumelakukan asuhan keperawatan peka budaya pada klien dewasa dan anak dengan gangguan sistem kardiovaskuler dan respirasi sesuai aspek legal dan etik.
1.3 Kompetensi DasarSetelah mengikuti kegiatan pembelajaran ini mahasiswa akan mampu:a. Termotivasi untuk mencapai kompetensi akhir sebagai lulusan Sarjana Keperawatan Universitas Jemberb. Menginternalisasi nilai-nilai yang mendukung terwujudnya nilai keunggulan lulusan Sarjana Keperawatan Universitas Jemberc. Menerapkan asuhan keperawatan pada kasus respirasi dan kardiovaskuler dengan mengaplikasikan konsep dasar keperawatan, kebutuhan dasar manusia, dokumentasi keperawatand. Melakukan pemeriksaan fisik respirasi dan kardiovaskuler, serta pengkajian tanda-tanda vitale. Menerapkan asuhan keperawatan dengan mengaplikasikan konsep dasar keperawatan: anatomi, fisiologi, patofisiologi, mikrobiologi, parasitologif. Menerapkan konsep biostatistik dan demografi dalam tataran klinik g. Menerapkan konsep epidemiologi dan ilmu kesehatan lingkungan dalam tataran klinikh. Menerapkan komunikasi terapeutik dalam memberikan asuhan keperawatani. Berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lain atau pihak yang berkaitan dalam melakukan intervensi keperawatan.
BAB II. PELAKSANAAN KOMPREHENSIF I
2.1 Tempat dan Waktu PelaksanaanPraktikum klinik komprehensif I dilaksanakan di RS Paru Jember dimulai pada tanggal 11 Mei s.d. 7 Juni 2015 di Ruang Mawar, Dahlia, Melati dan Unit Gawat Darurat (UGD)
2.2 Tata TertibTata tertib mahasiswa yang mengikuti komprehensif I meliputi:a. Mahasiswa harus mematuhi tata tertib yang berlaku di lahan praktik.b. Mahasiswa harus memakai seragam lengkap, meliputi:1) Seragam Praktik Komprehensif I dengan atribut lengkap.2) Sepatu pantofel warna hitam dan kaos kaki putih. c. Menyerahkan Pas foto berwarna ukuran 3x4 sebanyak 3 lembar (6 bulan terakhir).d. Mahasiswa wajib mengisi daftar hadir. Kehadiran mahasiswa harus 100%. e. Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti praktek karena sakit wajib menyerahkan surat keterangan sakit dari dokter.f. Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti praktek karena sakit atau ijin wajib mengganti dinas sesuai jumlah hari dinas yang ditinggalkan dengan sepengetahuan pembimbing akademik dan pembimbing klinik.g. Mahasiswa yang tidak hadir tanpa mengajukan surat ijin maka ia wajib mengganti dinas sebanyak 2 kali dari tiap ketidakhadirannya.h. Mahasiswa tidak diperkenankan mengganti jadwal dinas dengan cara melanjutkan shift jaga. Bukti penggantian jadwal dinas harus ditandatangani oleh pembimbing klinik dan pembimbing akademiki. Mahasiswa harus hadir sesuai jam dinas setempat dan mengikuti rotasi dinas di ruangan yang bersangkutan.j. Bagi mahasiswa yang datang lebih dari 15 menit dan atau pulang sebelum jam dinas berakhir maka ia harus mengganti 1 kali dinas penuh.
2.3 Mekanisme Praktikum2.2.1 Pelaksanaan kegiatanPelaksanaan kegiatan meliputi:1. Mahasiswa wajib mengikuti orientasi ruangan dan mengambil kasus 1 hari sebelum praktek di ruangan tersebut (sesuai kesepakatan dengan pembimbing klinik).2. Mahasiswa wajib membuat laporan pendahuluan yang akan dibahas pada saat pre-conference.3. Mahasiswa yang tidak menyelesaikan laporan pendahuluan tidak diperkenankan melaksanakan praktek.4. Mahasiswa wajib mengikuti pre-conference.5. Mahasiswa wajib mengambil kasus kelolaan sesuai dengan kasus laporan pendahuluan.6. Mahasiswa jika pada hari pertama praktik tidak mendapat kasus sesuai laporan pendahuluan, makamahasiswa tersebut wajib meminta kasus pengganti dari pembimbing klinik.7. Setiap kelompok mahasiswa wajib mengambil satu kasus kelolaan kelompok yang akan dipresentasikan pada akhir waktu praktek. Kasus kelolaan diambil pada minggu I (pertama) praktik.8. Setiap kelompok wajib melakukan kegiatan penyuluhan (1 kali selama praktik) yang dapat dilaksanakan di Ruangan atau Poli sesuai kesepakatan dengan pembimbing.9. mahasiswa wajib mengikuti pre-conference dan post-conference.10. Ujianakan dilaksanakan di akhir praktik klinik Komprehensif I.11. Mahasiswa boleh mengikuti ujian Komprehensif I jika memenuhi syarat-syarat sebagai berikut:a) Presensi kehadiran 100%b) Semua laporan telah dikumpulkan dengan lengkap.12. Mahasiswa harus memenuhi standar kompetensi yang telah ditetapkan dan meminta bukti tanda tangan pembimbing klinik pada buku kompetensi yang ada. 2.2.2 Kegiatan individu1) Laporan kasus pendahuluanLaporan pendahuluan adalah laporan yang dibuat sesuai dengan kasus yang akan diambil pada masing-masing ruangan. Ketentuan :a. Dibuat sebelum praktek klinik, sesuai dengan format yang telah ditentukan oleh PSIK UNEJ dan dikumpulkan pada saat preconferenceb. Dibuat dengan pendekatan proses keperawatan sebagai acuan praktek mahasiswa pada klien kelolaanc. Laporan pendahuluan diketik dengan format A4 margin: 4433, TNR 12, spasi 1,5 (tidak boleh copy paste).
d. Format laporan pendahuluan:i. Konsep dasar penyakit: pengertian, etiologi, patofisiologi, tanda dan gejala, kemungkinan komplikasi yang muncul, pemeriksaan khusus dan penunjang, terapi yang dilakukan, cinical pathway ii. Asuhan keperawatan: pengkajian keperawatan, diagnosa keperawatan dan masalah kolaborasi, perencanaan keperawatan (tujuan, kriteria hasil, intervensi, rasional), discharge planning, implementasi, dan evaluasi.
2) Laporan kasus lengkapLaporan kasus lengkap merupakan laporan pendahuluan ditambah dengan asuhan keperawatan pada satu kasus kelolaan yang dibuat oleh setiap mahasiswa yang telah selesai melaksanakan asuhan keperawatan pada masing-masing ruangan. Laporan kasus lengkap dijadikan satu dan dijilid kemudian dikumpulkan ke pembimbing akademik. Pada laporan kasus ini juga harus dilengkapi dengan laporan mengenai epidemiologi dan statistika (data demografi) terkait penyakit/kasus kelolaan di RS Paru Jember.
3) Home VisiteMahasiswa diwajibkan untuk melakukan kunjungan ke rumah pasien kelolaan yang telah keluar dari RS. Kunjungan dilakukan satu kali ke rumah salah satu pasien yang pernah menjadi kelolaan di RS Paru Jember. Pasien diusahakan yang berdomisili di wilayah Kabupaten Jember. Home visite ditujukan untuk mengevaluasi keberhasilan discharge planning dan merencanakan tindak lanjut di komunitas.
4) UjianUjian dilaksanakan sesuai dengan jadwal ujian yang telah ditentukan.Ujian terdiri dari laporan asuhan keperawatan, ujian keterampilan klinik dan responsi dengan penguji.
5) Mencapai target kompetensiMasing-masing mahasiswa diwajibkan melaporkan keterampilan klinik yang telah dilaksanakan pada format yang telah ditentukan.Keterampilan klinik yang sudah didapatkan wajib diketahui oleh pembimbing klinik untuk kemudian diserahkan kepada pembimbing akademik pada akhir masa praktek.
2.2.3 Kegiatan kelompok Kegiatan kelompok terdiri dari:1)Penyuluhan kesehatanPenyuluhan kesehatan kelompok terjadwal dilaksanakan1 (satu) kali selama stase komprehensif I.2)Seminar Seminar dilaksanakan pada akhir praktik. Makalah seminar diambil berdasarkan salah satu kasus kelolaan yang diangkat, dan kemudian diikutsertakan telaah jurnal ilmiah terkait dengan trend issue terkini yang berhubungan dengan kasus yang diangkat. Kasus yang dipilih untuk diseminarkan didiskusikan oleh kelompok mahasiswa dan dengan persetujuan pembimbing akademik dan pembimbing klinik. Kasus kelolaan kelompok diambil pada minggu pertama praktik dan diseminarkan pada minggu ketiga praktik.
2.4 PembimbingPembimbing praktek komprehensif I adalah sebagai berikut:1) Pembimbing akademik: a. Dodi Wijaya, S.Kep., Ns., M.Kep.b. Mulia Hakam, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp. KMBc. Nurfika Asmaningrum, S.Kep., Ns., M.Kep.d. Retno Purwandari, S.Kep., Ns., M.Kep.e. Siswoyo, S.Kep., Ns., M.Kep.f. Wantiyah, S.Kep., Ns., M.Kep.2) Pembimbing klinik Pembimbing klinik sesuai yang diberi tugas oleh Direktur Rumah Sakit Paru Jember
2.5 Metode PembelajaranMetode pembelajaran yang digunakan pada komprehensif I meliputi:a. Diskusi kasus(bimbingan dan konsultasi)b. Mini conference (pre dan post conference)c. Seminar kecil /Presentasi jurnald. Tutorial individual yang diberikan perseptore. Bed side teachingf. Laporan kasus dan operan dinas
2.6 Evaluasi1. Penilaian dilakukan terhadap aspek :
BEBANKOMPONENKETERANGANBOBOT
Individu1. Laporan Individulaporan Pendahuluan Laporan Kasus Laporan Home Visite10 %15 %5 %
1. Pencapaian targetSesuai target15%
1. SikapPerformance dan etika5%
1. Pre dan Post ConferenceResponsi LP, kasus10%
1. UjianKognitif, Afektif, Psikomotor20%
Kelompok1. Penyuluhan kesehatanPenyuluhan berkelompok10%
1. Seminar 1 kali kegiatan 10%
2. Penilaian terhadap komponen evaluasi menggunakan format dari PSIK UNEJMetode yang digunakan antara lain: Direct Observasional of Procedure Skill, Case Test (SOCA-Student Oral Case Analysis), Kasus lengkap Kasus Singkat
DAFTAR PUSTAKA
Black, J.M.& Matassarin E. (2009). Medical Surgical Nursing, Clinical Management for Continuity of Care. J.B Lippincott Co.
Black, J.M. & Hawks J.H. (2009). Medical Surgical Nursing: Clinical Management for Positive Outcomes 8th ed. USA: Elsevier Inc.
Barbara C. Long and Wilma J.Phips, (1996), Essentials of Medical Surgical Nursing.
Colmer, M R. (1995). Moronys Surgery for Nurses. 16th ed. Livingstone
Donna, D., et al. (1991). Medical Surgical Nursing : A Nursing Process Approach. Mosby Co.
Hoole, J.A. Pickard, C.G et al. (1995). Patient Care Guidancefor Nurse Practioners. 4th ed. Philadelphia: J.B.Lippincot Co.
NANDA International. (2012). Nursing Diagnoses Definitions and Classification 2012-2014. USA: Willey Blackwell.
Smeltzer & Bare. (2007). Brunner & Suddarths Medical Surgical Nursing. Philadelphia.
Lampiran 1 Daftar Mahasiswa Komprehensif I
DAFTAR MAHASISWA KOMPREHENSIF I
NONIMNAMA
1132310101001AULIYA HIDAYATI
2132310101002ROPIKCHOTUS SALAMAH
3132310101004JAMILATUL KOMARI
4132310101005INDAH DWI HARYATI
5132310101007DWI MAULIDIANDARI ENDRI
6132310101008BELLA ALVIONITTA GUNAWAN PUTRI
7132310101009RIA AGUSTINA
8132310101010AHMAD NASRULLAH
9132310101011FIKRI NUR LATIFATUL QOLBI
10132310101012KURNIA JULIARTHI
11132310101013MASHILA REFANI P
12132310101014CHAIRUN NISAK
13132310101015MUHAMMAD FACHRILLAH ISKANDAR ARIFIN
14132310101016CHRISDIANNITA FITRIA RAMDHANI
15132310101017TRI ASTUTIK
16132310101018LARASMIATI RASMAN
17132310101019KARINA DIANA SAFITRI
18132310101020NUR WININGSIH
19132310101021INDRA KURNIAWAN
20132310101022NOVARIA DYAH AYU PUSPITASARI
21132310101023ANIS FITRI NURUL A
22132310101024LUTFIASIH RAHMAWATI
23132310101025ROFIDATUL INAYAH
24132310101026NURWAHIDAH
25132310101027DWI YOGA SETYORINI
26132310101028NOVITA NURKAMILAH
27132310101029YULIA MARTHA F
28132310101030AULIA BELLA MARINDA
29132310101032NAILUL AIZZA RIZQIYAH
30132310101033DEMA NOVITA HINDOM
31132310101035POPI DYAH PUTRI K
32132310101036WINDI NOVIANI
33132310101037INSIYAH NORYZA AYU S
34132310101040YULINCE ATANAY
35132310101041RIZKA AGUSTINE W
36132310101042TRIA PERMATA SARI
37132310101043RIZKY BELLA MULYANINGSASI
38132310101044AFAN DWI ANWAR
39132310101045YENI DWI ARYATI
NONIMNAMA
40132310101046SALTISH AGUINAGA
41132310101047RIZKA INNA SAFITRI
42132310101048NUZULUL KHOLIFATUL FITRIYAH
43132310101049SINTYA AYU PUSPITASARI
44132310101050SITI AISYAH DWI ASRI
45132310101051JANNA NI'MA ISTIGHFARA
46132310101052RATIH DWI ARISTYANINGTYAS
47132310101053TRI BUANA RATNA SARI
48132310101054AFRIEZAL KAMIL
49132310101055TALITHA ZHAFIRAH
50132310101056DEVI MAHARANI HAPSARI
51132310101057IKE ANDRIANI
52132310101058SITI NURHASANAH
53132310101060BAGUS ARDITYA HUSADHA
54132310101061YEHESKIEL FEBRIA N
Jember, 9 April 2015PJMA,
Siswoyo, S.Kep., Ns., M.Kep.NIP. 198004122006041002
Lampiran 2 Daftar Kelompok Komprehensif I
DAFTAR KELOMPOK KOMPREHENSIF I
Kelompok I/K IKelompok II/K IIKelompok III/K IIIKelompok IV/K IV
AULIYA HC FITRIA RYULIA MARTHA FRIZKA INNA S
ROPIKCHOTUS STRI ASTUTIKAULIA BELLA MNUZULUL KF
JAMILATUL KLARASMIATI RNAILUL AIZZA RSINTYA AYU P
INDAH DWI HKARINA DSDEMA NOVITA HSITI AISYAH DA
DWI M ENDRINUR WININGSIHPOPI DYAH PKJANNA NI'MA I
BELLA AGPINDRA KWINDI NOVIANIRATIH DWI A
RIA AGUSTINANOVARIA DAPINSIYAH NASTRI BUANA RS
A NASRULLAHANIS FITRI NAYULINCE AAFRIEZAL KAMIL
FIKRI NUR LQLUTFIASIH RRIZKA AWTALITHA Z
KURNIA JROFIDATUL ITRIA PERMATA SDEVI M HAPSARI
MASHILA RPNURWAHIDAHRIZKY BELLA MIKE ANDRIANI
CHAIRUN NDWI YOGA SAFAN DWI AS NURHASANAH
M FACHRILLAHNOVITA NYENI DWI ABAGUS AH
SALTISH AYEHESKIEL FN
Jember, 9 April 2015PJMA,
Siswoyo, S.Kep., Ns., M.Kep.NIP. 198004122006041002
Lampiran 3 Jadwal Dinas Mahasiswa Komprehensif I
JADWAL DINAS MAHASISWA KOMPREHENSIF I(11 MEI S.D. 7 JUNI 2015)
Kelompok
TempatMinggu I(11-17 Mei 2015)
Minggu II(18-24 Mei 2015)Minggu III(25-31 Mei 2015)Minggu IV(1-7 Juni 2015)
R. MawarK IK IIK IIIK IV
R. DahliaK IVK IK IIK III
R. MelatiK IIIK IVK IK II
UGDK IIK IIIK IVK I
Jember, 9 April 2015PJMA,
Siswoyo, S.Kep., Ns., M.Kep.NIP. 198004122006041002
Lampiran 4 Jadwal Bimbingan Komprehensif IJADWAL BIMBINGAN KOMPREHENSIF I(11 MEI S.D. 7 JUNI 2015)
MINGGURUANGTANGGAL BIMBINGANPEMBIMBING
PEMBUKAANAULA11 MEI 2015TIM
IMAWAR11 & 15 MEI 2015SISWOYO
13 MEI 2015DODI
DAHLIA11 & 15 MEI 2015WANTIYAH
13 MEI 2015NURFIKA
MELATI11 & 15 MEI 2015HAKAM
13 MEI 2015RETNO
UGD11 & 15 MEI 2015DODI
13 MEI 2015SISWOYO
IIMAWAR18 & 22 MEI 2015NURFIKA
20 MEI 2015HAKAM
DAHLIA18 & 22 MEI 2015RETNO
20 MEI 2015WANTIYAH
MELATI18 & 22 MEI 2015SISWOYO
20 MEI 2015RETNO
UGD18 & 22 MEI 2015WANTIYAH
20 MEI 2015DODI
IIIMAWAR25 & 29 MEI 2015HAKAM
27 MEI 2015NURFIKA
DAHLIA25 & 29 MEI 2015DODI
27 MEI 2015HAKAM
MELATI25 & 29 MEI 2015NURFIKA
27 MEI 2015WANTIYAH
UGD25 & 29 MEI 2015RETNO
27 MEI 2015SISWOYO
IVMAWAR1 & 5 JUNI 2015SISWOYO
3 JUNI 2015RETNO
DAHLIA1 & 5 JUNI 2015WANTIYAH
3 JUNI 2015NURFIKA
MELATI1 & 5 JUNI 2015HAKAM
3 JUNI 2015NURFIKA
UGD1 & 5 JUNI 2015DODI
3 JUNI 2015RETNO
PENUTUPANAULA5 JUNI 2015TIM
TOTAL48 KALI
Jember, 9 April 2015PJMA,
Siswoyo, S.Kep., Ns., M.Kep.NIP. 198004122006041002Lampiran 5 Format Penilaian Laporan Pendahuluan
FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN
Nama Mahasiswa: ....NIM : ....Judul LP: ....
No.Aspek yang dinilaiNilai MaksimalNilai
1.
Aspek Teoritis Kasusa. Ketepatan pengertian kasus yang diambilb. Kemampuan pembuatan patobiologi atau perjalanan penyakit dan secara skematikc. Ketepatan penatalaksanaan dan komplikasid. Ketepatan pembuatan clinical pathway40
2.Aspek Teoritis Keperawatana. Kelengkapan dalam menguraikan pengkajian b. Ketepatan dalam penentuan diagnosa keperawatanc. Kemampuan pembuatan rencana tindakan: tujuan, kriteria hasil dan rasionalisasid. Ketepatan antara intervensi dengan implementasie. Kemampuan mengidentifikasi evaluasi keperawatanf. Ketepatan pembuatan Discharge Planning40
3.Penggunaan Referensia. Ketepatan referensi yang digunakanb. Tahun referensi yang di gunakanc. Kemampuan merangkum referensi20
Total100
., 20Pembimbing, ____________________________NIP.
Lampiran 6 Format Penilaian Laporan Kasus
FORMAT PENILAIAN LAPORAN KASUS
Nama Mahasiswa: ....NIM : ....Kasus : ....
No.Aspek yang dinilaiNilai MaksimalNilai
1.
Aspek Pengkajiana. Kelengkapan data (S + O)b. Kemampuan validasi datac. Ketepatan mengorganisasi dan analisa data20
2.Aspek Diagnosa Keperawatana. Ketepatan membuat diagnosa keperawatanb. Kemampuan melakukan prioritas diagnosa keperawatan20
3.Aspek Perencanaan a. Ketepatan membuat tujuan dan kriteria hasilb. Ketepatan merencanakan tindakanc. Kemampuan merasionalkan tindakan20
4.Aspek Implementasia. Kemampuan melaksanakan tindakan keperawatanb. Ketepatan tindakan dan tanggung jawabc. Kemampuan mendokumentasikan tindakan keperawatan25
5.Aspek Evaluasia. Kesesuaian dengan tujuanb. Kelengkapan data hasil evaluasi15
Total100
, 20..Pembimbing, NIP.
Lampiran 7 Format Penilaian Ujian
FORMAT PENILAIAN UJIAN
Nama Mahasiswa: ....NIM : ....Kasus : ....
NoAspek yang dinilaiNilai maksimalNilai
1.Kognitifa. Kemampuan menganalisa kasusb. Kemampuan melakukan pengkajianc. Ketepatan perumusan diagnosad. Kemampuan membuat perencanaan tindakane. Ketepatan mengidentifikasi tindakan keperawatan f. Ketepatan melakukan evaluasi40
2.Afektifa. Kemampuan melakukan kerjasama dengan klien b. Kemampuan dan sikap dalam bekerjasama dengan teman sejawatc. Kemampuan dan sikap dalam melakukan kolaborasi dengan komprehensif Ilain terkait20
3.Psikomotor a. Kemampuan melakukan tindakan keperawatanb. Ketepatan pelaksanaan SOP tindakan40
TOTAL100
, 20..Pembimbing, NIP.
Lampiran 8 Format Penilaian Seminar Asuhan Keperawatan FORMAT PENILAIAN SEMINAR ASUHAN KEPERAWATAN
Nama Mahasiswa: ....NIM : ....Kasus : ....
NoAspek yang dinilaiNilai maksimalNilai
1.Penyajian a. Sesuai waktub. Kemampuan mengemukakan intisari masalahc. Kelancaran dan kejelasan dalam penyampaiand. Penampilan yang diuji20
2.Isi Tulisana. Pengkajian Data lengkap, relevan dan akurat Klasifikasi dan validasi data Pengorganisasian dan analisa data
10
b. Diagnosa Keperawatan Ketepatan P-E-S Priritas masalah10
c. Perencanaan Kesesuaian Tujuan (SMART) Kesesuaian Intervensi10
d. Implementasi Ketepatan narasi tindakan Kesesuaian waktu Accountable10
e. Evaluasi Menilai efektifitas tindakan dan akurasi Perkembangan klien (SOAP)10
3.Tanya Jawaba. Ketepatan menjawabb. Kemampuan mengemukakan argumentasic. Sikap Mahasiswa selama Tanya jawab30
Total100
., 20.Pembimbing, _______________________________NIP.
Lampiran 9 Format Evaluasi Penyuluhan Keperawatan
FORMAT EVALUASI PENYULUHAN KEPERAWATAN
Nama Mahasiswa: ....NIM: ....Tema: ....
NoAspek yang dinilaiNilai maksimalNilai
1Penyajiana. Sesuai waktu yang di alokasikan b. Menggunakan bahasa yang bisa di mengertic. Kelancaran dan kejelasan penyajiand. Penampilan penyaji dalam penyuluhan40
2Isi Penyuluhana. Kesesuaian TIK dengan TIUb. Kesesuaian materi dengan TIKc. Kesesuaian kegiatan penyuluhand. Kesesuaian media/alat dan sumbere. Kesesuaian alat evaluasi30
3Tanya Jawaba. Ketepatan menjawabb. Kemampuan mengemukakan argumentc. Sikap penyuluh menanggapi pertanyaan30
Total100
Score Akhir : (Penyaji + Isi + Tanya Jawab) =
, 20.Pembimbing, ____________________________NIP.
Lampiran 10 Daftar Hadir Praktek Keperawatan Individu
DAFTAR HADIR PRAKTEK KEPERAWATAN INDIVIDU
Nama Mahasiswa: ....NIM: ....Tempat Praktik: RS Paru Jember
NoHari/TanggalRuangJam DatangParaf MhsJam PulangParaf MhsParaf CI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
Jember, 20.Pembimbing Klinik, ____________________________NIP.
Lampiran 11 Daftar Kegiatan Bimbingan
DAFTAR KEGIATAN BIMBINGAN
Nama Mahasiswa: ....NIM: ....Tempat Praktik: RS Paru Jember
Tanggal
Kegiatan BimbinganRuangPembimbing Klinik(Paraf)Pembimbing Akademik(Paraf)
Jember, 20.PJMA,____________________________NIP.
Lampiran 12 Format Pengkajian Keperawatan di Ruang Rawat Inap
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBERFORMAT DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN KOMPREHENSIF I
Nama Mahasiswa:NIM:Tempat Pengkajian:Tanggal:A. PENGKAJIANI. Identitas KlienNama :No. RM:
Umur :Pekerjaan :
Jenis Kelamin:Status Perkawinan:
Agama :Tanggal MRS:
Pendidikan :Tanggal Pengkajian:
Alamat :Sumber Informasi:
II. Riwayat Kesehatan1. Diagnosa medik: ..............................................................................................................................................................................................................................................................................2. Keluhan utama: ...................................................................................................................................................................................................................3. Riwayat penyakit sekarang: .............................................................................................................................................................................................................................................4. Riwayat kesehatan terdahulu:a. Penyakit yang pernah dialami: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................b. Alergi (obat, makanan, plester, dll): ..............................................................................................................................................................c. Imunisasi: ....d. Kebiasaan: ..........................................................................................................e. Obat-obat yang digunakan: ..........................................................................................................5. Riwayat penyakit keluarga: ...................................................................
6. Genogram:
III. Pengkajian Keperawatan1. Persepsi & pemeliharaan kesehatan:................................................................................................................................
2. Pola nutrisi/ metabolik:....................................................................................
3. Pola eliminasi:
4. Pola aktivitas & latihan:...................
Aktivitas Harian (Activity Daily Living)
Kemampuan perawatan diri 01234
Makan / minum
Toileting
Berpakaian
Mobilitas di tempat tidur
Berpindah
Ambulasi / ROM
Ket: 0: tergantung total, 1: bantuan petugas dan alat, 2: bantuan petugas, 3: bantuan alat, 4: mandiri5. Pola tidur & istirahat:
6. Pola kognitif & perceptual:..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................7. Pola persepsi diri:..
8. Pola seksualitas & reproduksi:...............................................................................................................................................................................................................................................................................
9. Pola peran & hubungan:......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
10. Pola manajemen koping-stress:........................................................................................................
11. System nilai & keyakinan:.................................................................................
IV. Pemeriksaan FisikKeadaan umum:......................................................
Tanda-tanda vital:.
Kepala: .....................
Mata:
Telinga: ..........................................................
Hidung: ...Mulut: .
Leher: ..........................................................................................
Dada: ..........................................................................................
Abdomen: ..........................................................................................
Urogenital: ..........................................................................................
Ekstremitas: ..........................................................................................
Kulit dan kuku: ..........................................................................................
Keadaan lokal: ..........................................................................................V. Terapi..........................................................................................
VI. Pemeriksaan Penunjang & Laboratorium..........................................................................................
,..........................20.Pengambil Data
( _____________________ )
B. PROBLEM LIST
NOHARI/TANGGAL/JAMDATA PENUNJANGETIOLOGIMASALAHPARAF &NAMA
C. RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN (PROBLEM ETIOLOGI SIMTOM/PES)
D. PERENCANAAN/NURSING CARE PLAN
NOHARI/TANGGAL/JAMDIAGNOSA KEPERAWATANTUJUAN DAN KRITERIA HASILINTERVENSIRASIONALPARAF & NAMA
E. CATATAN KEPERAWATAN/NURSING NOTE
NONO Dx KEPHARI/TGL/JAMIMPLEMENTASIEVALUASI FORMATIFPARAF & NAMA
F. CATATAN PERKEMBANGAN/PROGRESS NOTE
NOHARI/TGL/ JAM NO. Dx KEPEVALUASI SUMATIF (SOAP)PARAF & NAMA
Lampiran 13 Format Pengkajian Keperawatan di UGD
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBERPENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMPREHENSIF IDI UNIT GAWAT DARURAT (UGD)
A. PENGKAJIANNama Mahasiswa:NIM: Tempat Pengkajian:Tanggal Pengkajian:
I. Identitas Klien1. Nama:2. No RM:3. Umur:4. Diagnosa medis:
II. Pengkajian KeperawatanA. Primary survey1. Airway..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................2. Breathing..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................3. Circulation.................................................................................................................................................................................................................................................
B. Secondary survey1. Alasan masuk RS..............................................................................................................................................................................................................................
2. Riwayat kesehatan terdahulu:a. Penyakit yang pernah dialami....... ....b. Alergi (obat, makanan, dll)....... .... c. Obat-obat yang digunakan....... ....3. Pengkajian Head to ToeKeadaan umum
Tanda-tanda vital a. Kepalab. Leherc. Dadad. Abdomene. Urogenital
f. Ekstremitasg. Kulit dan kukuh. Keadaan lokal.
4. Tindakan prehospital5. Pemeriksaan penunjang.......................
,..........................20.Pengambil Data
( _____________________ )
B. PROBLEM LIST
NOHARI/TANGGAL/JAMDATA PENUNJANGETIOLOGIMASALAHPARAF &NAMA
C. RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN (PROBLEM ETIOLOGI SIMTOM/PES)
D. PERENCANAAN/NURSING CARE PLANNOHARI/TANGGAL/JAMDIAGNOSA KEPERAWATANTUJUAN DAN KRITERIA HASILINTERVENSIRASIONALPARAF & NAMA
E. CATATAN KEPERAWATAN/NURSING NOTE
NONO Dx KEPHARI/TGL/JAMIMPLEMENTASIEVALUASI FORMATIFPARAF & NAMA
F. CATATAN PERKEMBANGAN/PROGRESS NOTE
NOHARI/TGL/ JAM NO. Dx KEPEVALUASI SUMATIF (SOAP)PARAF & NAMA
Lampiran 14 Format Resume Harian
FORMAT RESUME HARIAN
Nama Pasien:No. RM:Ruang/Unit:Tanggal Pengkajian:Diagnosa Medis:
Data Subyektif (S):
Data Obyektif (O):
Analisis (A):
Perencanaan (P):
Implementasi (I):
Evaluasi (E):
Ners Muda,
(................................................)NIM.
Lampiran 15 Daftar Kompetensi Mahasiswa Praktikum Klinik Komprehensif IDAFTAR KOMPETENSI MAHASISWA PRAKTIKUM KLINIK KOMPREHENSIF I
No Ketrampilan Target Target yang Dicapai (TTD CI)
12345678910
1Pengkajian sistem respirasi (S)5
2Pengkajian sistem kardiovaskuler (S)2
3Penggunaan APD /alat perlindungan diri (M)10
4Cuci tangan bersih (M)10
5Bed making (S)5
6Memandikan (S)5
7Menjaga kebersihan rambut (M)5
8Oral care (M)3
9Latihan ROM (S)2
10Manajemen nyeri Non Farmakologi: Relaksasi, backrub, guided imagery (M)2
11Mengukur TTV (S)10
12Menyiapkan pemberian obat (S)10
12Menghitung dosis obat (S)10
13Injeksi SC (S)3
14Injeksi IC (S)3
15Injeksi IV (S)3
16Injeksi IM (S)3
17Memberikan obat per oral (M)
7
No Ketrampilan Target Target yang Dicapai (TTD CI)
12345678910
18Memberikan obat sublingual (S)2
19Memberikan obat bukal (S)1
20Memberikan obat topikal (S)3
21Memberikan obat mell. Selang infus (M)5
22Sampel darah vena (M)3
24Memasang infuse (S)3
25Aff Infus (M)3
26Terapi O2 binasal (S)7
27Terapi O2 dengan masker sederhana (S)3
28Terapi O2 masker RM dan NRM (S)2
29Merekam dan menginterpretasi EKG (S)2
30Suctioning (S)2
31Terapi Nebulizer (S) 2
32Postural drainage (S)1
33Fisioterapi dada (S)2
34Melatih napas dalam (M)3
35Melatih batuk efektif (M)
2
36Pemeriksaan Manthoux test (A)
3
No Ketrampilan Target Target yang Dicapai (TTD CI)
12345678910
37Pemasangan selang dada (O)2
38Perawatan WSD (A)3
39RJP (A)1
40Mengatur posisi (S)5
41Mengambil sampel sputum (S)3
42Mempersiapkan klien untuk pemeriksaan Ro Thoraks (A)2
43Menginterpretasi hasil Ro Thoraks (A)2
44Pelepasan selang dada (O)5
45Torakosentesis (O)2
46Pungsi Pleura (O)5
47Bronkoskopi (O)2
48Perikardiosentesis (O)2
49Merekam dan interpretasi EKG (S)2
50Treadmill test (O)1
51Ekokardiografi (O)1
52Pengukuran CVP (S)1
53Pemasangan CVC (O)1
54Discharge Planning (S)2
55Home visite (M)1
56
57
58
59
60
NoKetrampilan Target Target yang Dicapai (TTD CI)
12345678910
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Keterangan:M: Mahasiswa melakukan tindakan secara mandiriA: Mahasiswa membantu pelaksanaan tindakan (asistensi)S: Mahasiswa melakukan tindakan dengan pengawasanO: Mahasiswa melakukan observasi pelaksanaan tindakan
Jember,.............20..
PJMA KOMPREHENSIF I PEMBIMBING
........................................................................... ..........................................................................NIP. ................................................................. NIP...................................................................
CATATAN:
Recommended