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2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
201 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
VI. ANTIBIÓTICOS CONTROLADOS HNAL:
Según acuerdo de servicio de Infectología programa de control de antimicrobianos de reserva, comité de
infecciones intrahospitalarias, oficina de epidemiología, se considero controlar los siguientes
antimicrobianos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza por lo tanto los siguientes antimicrobianos
requieren autorización del programa:
Meropenem 500mg iny
Imipenem/ cilastatina 500mg iny
Vancomicina 500mg iny
Anfotericina B 50mg iny
Fluconazol 2mg/ml x 100ml iny
Aciclovir 250mg iny
Ampicilina /sulbactam 1g/500 mg iny.
Ganciclovir 500mg iny
Ertapenem 1g iny.
Linezolid 600mg iny.
Anidulafungina 100mg iny.
Caspofungina 70mg – 50mg iny.
Colistina 100mg o 150mg iny.
Piperacilina + Tazobactam 4g + 500mg iny
Otros antimicrobianos fuera de petitorio
VII. PROCEDIMIENTO DE USO DE ANTIMICROBIANOS DE RESERVA
Tabla 1 Paso Actividad Responsable
1
Medico tratante prescribe o solicita antimicrobiano de reserva para paciente que requiere tratamiento
Unidades Organicas (asistenciales)
Medico tratante
2 Medico prescriptor registrara en el formato Anexo 2
de solicitud vigente los datos del paciente el diagnostico y sustento de solicitud
Medico tratante
3 Registro de solicitudes a servicio de Infectología o
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
202 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
equipo evaluador Infectologia
4 Evaluación y revisión de historias clínicas, análisis de
laboratorio e imágenes, evaluación clínica del paciente
Miembro del equipo evaluador - Infectologia
5 Aceptación o denegación de antimicrobiano de
reserva y registro de antimicrobiano de reserva por farmacia
Miembro del equipo evaluador
6 Dispensación del antimicrobiano por farmacia Quimico farmaceutico
7 Si la opinión no es favorable se deja sustento y
recomendaciones en historia clínica Miembro del equipo evaluador
INFORME ANUAL 2016
VIII. INTERCONSULTAS – AUTORIZACIONES
8.1 NUMERO DE INTERCONSULTAS- AUTORIZACIONES POR MESES
GRAFICO Nº 63
I: Interconsulta, A: Autorización
Fuente: Programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL.
Grafico 63. El promedio de interconsultas recibidas en el servicio de Infectologia por el programa de
Control de ATM de reserva (PCAR) de Enero a Diciembre del 2016 es de 314 por mes y el número de
autorizaciones 255 por mes, el año 2015 fue de 343 interconsultas por mes y autorizaciones 279 por mes.
La disminución de número de interconsultas y autorizaciones es debido a un subregistro probablemente
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRILMAY
OJUNIO JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBR
E
DICIEMBRE
PROMEDI
O
I 390 269 229 119 347 239 310 425 333 374 282 457 314.5
A 305 228 168 82 282 237 270 333 245 330 221 364 255.4
050
100150200250300350400450500
Títu
lo d
el e
je
PCAR ENERO - DICIEMBRE 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
203 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
8.2 INTERCONSULTAS – AUTORIZACIONES POR SERVICIOS
GRAFICO Nº 64
I: Interconsulta, A: Autorización
Fuente: programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL
Grafico 64. Las interconsultas y autorizaciones recibidas en su mayor número son del servicio de
Medicina (1898/1512), UCIG (1037/931), Cirugía (257/224), Emergencia (219/125), UCIN (128/87),
8.3 INTERCONSULTAS – AUTORIZACIONES POR AÑO
GRAFICO Nº 65
Fuente: programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL
Grafico 65. El número de interconsultas 3774 y autorizaciones 3065 registradas en el servicio de Infectologia en el año 2016.
G Y O CIRUGIAMEDICI
NAPEDIATR
IAUCI NEO UCI G UCIN EMG UCI COR UCE
I 83 257 1898 43 24 1037 128 219 52 33
A 62 224 1512 37 21 931 87 125 34 32
0
500
1000
1500
2000
Títu
lo d
el e
je
PCAR ENERO - DICIEMBRE 2016
INTERCONSULTAS AUTORIZACIONES
Series1 3774 3065
0
1000
2000
3000
4000
Títu
lo d
el e
je
PCAR ENERO - DICIEMBRE 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
204 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
8.4 COMPARATIVO INTERCONSULTAS Y AUTORIZACIONES POR AÑOS
GRAFICO Nº 66
Fuente: programa de control de antimicrobianos de reserva HNAL
Grafico 66. Comparativo de los años 2010, 2011,2012, 2013,2014, 2015,2016de intervención del PCAR, el
número de interconsultas incrementa en 618% y el número de autorizaciones incrementa 653% comparado
con el 2010. Elaño 2015 hay un incremento del 35% en el número de autorizacionescomparado con el año
2014, el incremento es debido principalmente al número de pacientes usuarios del SIS (80% aprox.),
manejo de patologías crónicas complejas, pacientes críticos, incremento de tasa de resistencia bacteriana en
el hospital. El año 2016 observamos una disminución del número de interconsultas y autorizaciones,
consideramos que es debido a un subregistro, la información obtenida es realizada por los residentes
rotantes, no contamos con personal para realizar esta actividad.
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
I 574 444 950 1552 2460 4121 3774
A 649 690 903 1454 2476 3343 3065
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Interconsultas - Autorizaciones por año
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
205 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
XI. CONCLUSIÓNES
El PCAR luego de 7 años de funcionamiento, logro concientizar al personal de salud del
HNAL en la prescripción de ATM de reserva, en el manejo de infecciones, control de
antibióticos(ATB) de reserva, uso racional de antimicrobianos, prevención de infecciones
intrahospitalarias. Consideramos que el programa PCAR tiene una ubicación ya establecida
en el hospital
Existe un incremento en el uso de ATM de reservaen pacientes hospitalizados debido a
patologías crónicas, complejas, incremento de resistencia bacteriana y otros
Queda pendiente elabora guías de manejo de las principales patologías, trabajar en forma
conjunta con los diferentes servicios en esta elaboración para que puedan ser consideradas
como consenso y ser aplicadas en el hospital
Se requiere de forma urgente contar con, asignación de un ambiente, mobiliario y personal
(medico Infectólogo y Químico farmacéutico y digitador) para el programa de control de
antimicrobianos de reserva, concientizar a las autoridades del hospital y solicitar el apoyo en
la consecución de estos requerimientos.
XII. RECOMENDACIONES
1. Fortalecer el programa de control de antibióticos de reserva, con personal (medico Infectólogo,
químico farmacéutico, digitador)
2. Continuar con la capacitación de personal de salud sobre uso racional de antimicrobianos,
resistencia bacteriana
3. Implementar el programa en pacientes SIS y no SIS
4. Contar con un stock de antimicrobianos de reserva para gérmenes multiresistentes para casos
especiales
5. Evaluar el impacto del programa, evaluando la resistencia bacteriana, prescripción y uso de
antimicrobianos en el hospital
6. Intervención de servicios de mayor uso de antimicrobianos
7. Elaboración de guías de manejo de las principales infecciones
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
206 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
XIII. BIBLIOGRAFIA
1. Manual De Normas De Prevención De Infecciones Intrahospitalarias, Elaborado Por El Comité De
Infecciones Intrahospitalarias Y Bioseguridad, Aprobado Por Resolución Directoral Nº 222-
HNAL/DG-2007
2. Norma Técnica De Prevención Y Control De Infecciones Intrahospitalarias, Dirección General De
Salud De Las Personas, Dirección Ejecutiva De Servicios De Salud, NT Nº 020 MINSA /DGSP
V.01 MINISTERIO DE SALUD PERU, 2004
3. Manual de prevención y control de infecciones intrahospitalarias OGE - renace / vig. Hosp. DT 001
- 2000 V.1 Oficina General D Epidemiología - Red Nacional De Epidemiología Ministerio De
Salud Del Perú
4. Norma Técnica De Vigilancia Epidemiológica De Las Infecciones Intrahospitalarias NT Nº 026
MINSA /OGE V.01 MINISTERIO DE SALUD PERU, 2004
5. Manual de procedimientos para la investigación de brotes IIH producidas por bacterias mediante
métodos de biología molecular. Serie de normas técnicas N: 35 LIMA – 2002 – INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD
6. Sistema de vigilancia de las infecciones intrahospitalarias. Ministerio de salud - Chile.1998.
7. Sistema de vigilancia de las infecciones intrahospitalarias. Ministerio de salud - CHILE. 1996.
8. Protocolo: estudio de prevalencia de infecciones intrahospitalarias. Documento técnico. Ministerio
de salud, oficina general de epidemiología. PERÚ. 1999
9. Programa de prevención y control de complicaciones intrahospitalarias. Gerencia central de salud,
gerencia de servicios hospitalarios. Instituto peruano de la seguridad social. Perú. 1997.
10. ASIS 2007 Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Oficina De Epidemiología
11. Manual De Procedimiento De Obtención De Muestras Para El Diagnostico Bacteriológico En
Infecciones Intrahospitalarias, Instituto Nacional De Salud 2002
12. Guía Para El Control De Infecciones En El Hospital, Edición Actualizada, Publicación Oficial De
La Sociedad Internacional De Enfermedades Infecciosas (ISID) 2000,BOSTON
13. Uso y Prescripción de Medicamentos Antimicrobianos en el Hospital de Apoyo de la Merced – Perú
14. Informe De La Resistencia Antimicrobiana En HospitalesEn Perú – 2006, Instituto Nacional De
Salud
15. Informe De La Resistencia Antimicrobiana En HospitalesEn Perú – 2007, Instituto Nacional De
Salud
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
207 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
3.8 ANALISIS DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA CONSOLIDADO DE SALA SITUACIONAL DE SALUD 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
208 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
1.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DE MUERTE FETAL 2016
En 2016 se han reportado 38 casos de muertes fetales, 55% sexo Femenino, el 55% tenían entre 31 a 40
semanas de gestación, el 31.5% pesaron entre 500 y 1000 gramos, Procedentes de Lima, SMP,Breña,
Surquillo, Los Olivos, Callao, Rímac, de las cuales se atendieron casos fuera de nuestra jurisdicción:
Lambayeque y Loreto
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
6
32 2
0
32 2
7
3 3
5
Casos de muerte fetal Ene-Diciembre 2016
Masculino Femenino
2 1 17
Muerte fetal según Género Ene-Diciembre 2016
22 a 30 semanas
31 a 40 semanas
41 a + semanas
16
21
1
Muerte fetal según Edad Gestacional Ene-Diciembre 2016
Lambayeque
Comas
Loreto-Requena
Rímac
Callao
Los Olivos
Surquillo
SJL
Breña
Lima Cercado
SMP
1
1
1
1
1
1
1
2
3
12
14
Muerte fetal según procedencia Ene-Diciembre 2016
500 grs -1000 grs
1001 grs -2000 grs
2001 grs -3000 grs
3000 grs a más
1210 9
7
Muerte Fetal según Peso al nacer Ene-Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
209 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
2.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DE MUERTE NEONATAL 2016
En el 2016, se han reportado 19 casos de muerte neonatal, la mayor procedencia es de Lima, SMP, Breña,
el 68% de sexo masculino, el 52% de los fallecidos estaban entre 31 a 40 semanas de gestación y el 47%
entre 500 y 1000 grs de peso. El 42% fallece por Sepsis bacteriana como causa básica de muerte.
ENE FEB. MAR ABRIL MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
2
1
2
1
4
1
2
1
2
3
0 0
Muerte neonatal Ene- Diciembre 2016
Masculino Femenino
13
6
Muerte neonatal según Género Ene- Diciembre 2016
22 a 30 semanas
31 a 40 semanas
41 a + semanas
910
0
Muerte Neonatal según edad gestacional Ene- Diciembre
2016
500 grs - 1000 grs
1001 grs - 2000 grs
2001 grs - 3000 grs
3000 grs a más
9
6
1
3
Muerte neonatal según peso al nacer Ene- Diciembre 2016
Neumonía aspirativa
EMH
Dismorfismo
Otros RN pretérminos
Asfixia de nacimiento
Sepsis del RN
1
1
2
4
3
8
Muerte Neonatal según Causa básica de muerte Ene-Junio
2016
Independencia
Breña
Los Olivos
Puente Piedra
Ventanilla
Surquillo
Comas
Lima
SJL
SMP
1
1
1
1
1
1
2
3
2
6
Muerte Neonatal según Procedencia Ene-Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
210 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
3.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA MUERTE MATERNA 2016
En el año 2016 , se han reportado Tres(03) casos de Muerte materna, procedentes de Lima Cercado ,
Chorrillos e Independencia, es el grupo etareo de 30 a 59 años de edad de mayor frecuencia
respectivamente, Convivientes. Estos casos son de tipo muerte materna directa Dx: Shock hipovolémico
por placenta previa.
4.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA SIFILIS CONGENITA 2016
En el 2016 , el 67% es del sexo masculino, se han reportado casos Tres (03) casos, siendo la procedencia
de Lima Cercado, con peso al nacer más de 3000 gramos.
5.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA BARTOLENOSIS 2016
En el año 2016 no se han reportado casos
6.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DENGUE 2016
En el 2016 se ha reportado Cuatro (04) casos de Dengue sin señales de alarma, en nuestra Institución,
procedente de: La Libertad, Huánuco Tingo María y Junín , en el grupo etareo de 30 a 59 años(75%).
CIE-X Causa Final CIE-X C.Intermedia CIE-X C.Básica
1544551 Miranda Gómez, Dina 42 CovivienteAA.HH. Buenos Aires de Villa Mz
59 Lt 4 Chorrillos Lima02/04/2016 R57.1
Shock hipovolémico por placenta previa
O67Hemorragia intraparto
O73.0Acretismo placentario
20310915Maza Sarango, Estrella
Gianire29 Coviviente
Calle Leon Velarde Nº 246 SMP LIMA
12/09/2016 R68.8Falla
Multiorgánica/shock multifatorial refractario
O72.1 Atonía Uterina O15.2Eclampsia/Sindr
ome de Hellp
2772673Isuhuaylas Mamani,
Milagros Rosalía31 Coviviente
Pasaje Javier Heraud Mz v Lt 7 AA.HH. San Camilo Independencia Lima
14/10/2016 R57.9 Shock hipovolémico R57Shock
distributivo/O14.1
Sindrome de Hellp
Fuente : Departamento de Gineco-Obstetricia Servicio de Obstetricia Elaboración : Esp.Adm. Carlos L. Herrera Arias - Oficina de Epidemiología
Nº H.C.APELLIDOS Y
NOMBRESEDAD
ESTADO CIVIL
DOMICILIO-PROCEDENCIAFECHA DE MUERTE
CAUSA DE MUERTE MATERNA
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Casos 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0
0
0.5
1
1.5
Dengue Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
211 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
7.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA BRUCELOSIS 2016 En el año 2016 se ha reportado Un (01) caso de Brucelosis, Sexo Femenino, de Lima Cercado.
020406080
100
DENGUE sin señales de
alarma
DENGUE grave DENGUE con señales de
alarma
Nº 4 0 0
% 100 0 0
Dengue según tipo de enfermedad Ene- Diciembre 2016
0
20
40
60
80
Nº %
MASCULINO 3 75
FEMENINO 1 25
Dengue según Género Ene- Diciembre 2016
0
0.5
1
1.5
2
Tumán-Chiclayo-La
Libertad
Junín-Chanchamayo
Tingo María-Huánuco-
Leoncio Prado
Nº Casos 1 2 1
Casos de Dengue Enero- Diciembre 2016
020406080
0 - 11 años 12 a 17 años
18 a 29 años
30 a 59 años
60 a más años
Casos 0 0 1 3 0
% 0 0 25 75 0
Dengue según Grupo Etareo Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
212 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
8- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA MORDEDURAS DE MAMIFEROS 2016
En el año 2016 se han reportado 97 casos de personas mordidas por mamíferos, 50% de afectados son
Femenino, el grupo etareo más afectado es el de 30 a 59 años (33%), el 18.75% no indican procedencia,
procede de Lima cercado, seguido por SMP, Breña, La Victoria entre otros, el 87% corresponde a
mordeduras por Can, seguido por mordedura de Felino (7.22%) rata (6.19%).
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Nº Casos 3 3 9 4 2 9 8 7 11 6 18 17
0
5
10
15
20Casos de Mordeduras de Mamíferos Ene- Diciembre 2016
MASCULINO FEMENINO
Casos 48 49
% 49.48 50.52
464748495051
Casos de Mordeduras por mamíferos Ene- Diciembre 2016
0 a 11 años 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más
Nº Casos 21 4 29 32 11
% 21.65 4.12 29.90 32.99 11.34
05
101520253035
Casos de Mordeduras por mamíferos por Grupo Etareo Ene-
Diciembre 2016
San Luis
Puente Piedra
Ayacucho-
Huamanga
Jesús María
San Borja
HuauraPueblo Libre
La Victoria
VESLa
MolinaCaraba
ylloSan
MiguelIndependencia
Santa Anita
Los Olivos
Callao Rímac
No Indican
procedencia
SJL Breña SMP Lima
Casos 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 4 6 6 9 9 11 32
0
5
10
15
20
25
30
35
Casos de Mordeduras Ene- Diciembre 2015 por procedencia
CAN FELINO HAMSTER AVE DE CARROÑA RATA
Nº Casos 51 1 0 0 4
% 91.07 1.79 0.00 0.00 7.14
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Casos de Mordeduras por mamífero Ene- Setiembre según animal agresor
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
213 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
9- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION ALCOHOLICA 2016
En el 2016 se han reportado 89 casos de Intoxicación alcohólica, el 64% corresponde al sexo masculino,
el 49.44% corresponde al grupo etareo afectado de 18 a 29 años, el 25% de los atendidos no refieren
procedencia, también se han atendido pacientes de Breña, Trujillo, Callao, Rimac, Lima Cercado , Surco y
otros distritos, Arequipa, Ayacucho, Junin, Cajamarca y Loreto.
0
2
4
6
8
10
12
ENE FEB MAR
ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Nº Casos 8 7 9 9 11 7 9 10 4 3 5 7
Casos de Intoxicación Alcohólica Ene- Diciembre 2016
Nº %
MASCULINO 57 64.04
FEMENINO 32 35.96
010203040506070
Intoxicación Alcoholica según Género Ene- Diciembre 2016
15 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más años
Casos 6 44 37 2
% 6.74 49.44 41.57 2.25
0102030405060
Intoxicación Alcohólica por Grupo Etareo Ene- Diciembre 2016
Arequipa
Puente
Piedra
La Moli
na
Ayacucho
-Hua
manga
Junín Chupaca-tarm
a
San Luis
Jesús Marí
a
Cajamarc
a-Cajabamba
Huánuco
Loreto-
Maynas
San Antonio-Huarochiri
Santa Anita
San Migu
el
Callao La
Perla-
ventanilla
AteAncó
n
Los Olivo
slurín
La Victo
ria
Independencia
SurcoCom
asSMP
Breña
Rímac
SJL Lima
No Especifica
n proceden
cia
Casos 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3 4 24 22
% 1.1 1.1 1.1 2.2 2.2 1.1 1.1 1.1 1.1 1.1 1.1 1.1 1.1 2.2 1.1 1.1 1.1 1.1 2.2 2.2 2.2 3.3 3.3 3.3 3.3 4.4 26. 24.
0
5
10
15
20
25
30
Intoxicación Alcohólica por procedencia Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
214 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
10.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION ALIMENTARIA 2016.
En el año 2016 se han reportado 337 casos, el 54% de afectado es el sexo femenino, el 51% es el grupo
etareo de 0 a 11 años, no se ha especificado el tipo de alimento que produjo la intoxicación, el 34% procede
de Lima y sus distritos, y Ancash, Lambayeque, Ayacucho, San Martín y otros del interior del país.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Nº Casos 42 33 49 33 25 39 16 22 31 6 24 17
0
10
20
30
40
50
60
Intoxicación Alimentaria Ene- Diciembre 2016
TOTAL %
MASCULINO 156 46.29
FEMENINO 181 53.71
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Intoxicación Alimentaria según Género Ene- Diciembre 2016
0 a 11 años 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más años
Nº Casos 170 45 48 61 13
% 50.45 13.35 14.24 18.10 3.86
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Intoxicación Alimentaria según Grupo Etareo Ene- Diciembre 2016
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 510 10
16 16
36 36
49
114
0
20
40
60
80
100
120
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
215 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
11- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION POR SUSTANCIA DESCONOCIDA 2016
Al III Trimestre del año 2016 se han reportado 20 casos de intoxicación por sustancias desconocidas, el
65% es de sexo masculino, el grupo etareo más afectado es el de 18 a 29 años (55%).el 35% no indica
procedencia, el 73 % no se conoce la sustancia causante, siendo la Marihuana la sustancia más conocida
0
1
2
3
4
5
6
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Casos 4 0 1 4 3 3 3 0 2 5 6 2
Casos de Intoxicación por Otras Sustancias y/o desconocidas - Ene- Diciembre
2016
0
20
40
60
80
MASCULINO FEMENINO
Casos 26 7
% 78.79 21.21
Casos de Intoxicación por Otras Sustancias y/o desconocidas -Ene- Diciembre 2016
0
5
10
15
20
0 a 11 años
12 a 17 años
18 a 29 años
30 a 59 años
60 a más años
Casos 0 0 19 13 1
Casos de Intoxicación por Otras Sustancias y/o desconocidas- Ene- Diciembre 2016
0123456789
10
Loreto-Maynas
SJL San Miguel
San Borja Huaral Los Olivos Callao SMP Breña Lima No espec.pro
cedencia
Casos 1 1 1 1 1 1 2 2 3 10 10
Casos de Intoxicación por Otras Sustancias y/o desconocidas - Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
216 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
12- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA INTOXICACION POR METALES Y OTROS 2016
En el año 2016 se han reportado Un (01) caso, extranjera procedente de Portobelo Ecuador, intoxicación
por mercurio.
13- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA ACCIDENTES PUNZOCORTANTES 2016
En el año 2016 se han reportado 44 casos de accidentes punzocortantes, siendo el grupo más afectado
Interno de Medicina (34%) y Médico Residente (20%), Por tipo de instrumento el 59% fue por agujas
hipodérmicas , por tipo fluidos el 70.45% de Sangre. Según la circunstancias el que ocurrió el 24%
tomando muestra y reencapuchado (19%). Siendo Hospitalización y Emergencia las áreas donde ocurren
más accidentes , según la profundidad de la herida la condición Superficial (50%)Moderado (46%).
Tasa de Incidencia por grupo ocupacional : Médico Residente(2.2%)- Internos de medicina 10.27%,
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Casos 9 4 3 6 3 0 5 7 0 3 1 3
0
2
4
6
8
10
Accidentes Punzocortantes y Contacto son secreciones
Ene - Diciembre 2016
MASCULINO FEMENINO
Nº Casos 21 23
202224
Accidentes Punzocortantes y Contactos con secreciones según
Género Ene-Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
217 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Centro de Acopio
Sala de partos
Hosp. Materno ARO
Pab.7
Tópico Cirugía UCI GeneralGastroenterol
ogíaBanco de
sangreLavandería
Medicina Física
LaboratorioConsult.Exter
nosSOP
Hospitalización Medicina
Emergencia
Nº Casos 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 4 9 17
% 2.27 2.27 2.27 2.27 2.27 2.27 2.27 2.27 2.27 4.55 6.82 9.09 20.45 38.64
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones por Servicio de Procedencia Ene- Diciembre 2016
Instrumental médico Cirugía
Cureta instr. Quirurgico
Aguja de equipo de
gastroCateter
Aguja de Acupuntura
Secreción : Sangre
Aguja de Tuberculina
Secreción Esputo
Aguja de Sutura
Aguja Hipodérmica
Nº Casos 1 1 1 1 1 2 2 2 7 26
% 2.3 2.3 2.3 2.3 2.3 4.5 4.5 4.5 15.9 59.1
0
10
20
30
40
50
60
70
Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones por tipo de Instrumento Ene- Diciembre 2016
Armando aguja o bisturí
Contacto con secrecion: sangre
Contacto con secrecion bronquial
Realizando procedimiento
Manipular ropa contaminada
Manipulando instrumental
quirúrgicoMovilizando cama
Aplicando inyectable y/o medicamento
Recojo de material inservible/desecho/c
ontaminadoCirugía Menor/mayor
Colocar funda/reencapuchad
ooTomando muestra
Nº Casos 1 1 1 1 2 3 3 3 4 7 8 10
% 2 2 2 2 5 7 7 7 9 16 18 23
0
5
10
15
20
25
Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones según circunstancias en que ocurrió Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
218 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Pers.Lavandería Téc.LaboratorioTecnólogo
MédicoPersonal de
LimpiezaEnfermera Téc. Enfermería
Médico Residente
Interno/ Externo de Medicina
Nº Casos 1 1 1 5 4 8 9 15
% 2 2 2 11 9 18 20 34
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Accidentes Punzocortantes según Grupo ocupacional Ene- Diciembre 2016
Otras Secreciones No indica/no se dio cuenta Sangre
Nº Casos 3 10 31
% 6.82 22.73 70.45
01020304050607080
Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones según Objeto contaminado por tipo de fluido
Ene- Diciembre 2016
Grave Moderado Superficial
Nº Casos 5 17 22
% 11.36 38.64 50.00
0
10
20
30
40
50
60
Accidentes Punzocortantes y Contacto con secreciones según profundidad de la lesión Ene - Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
219 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
14- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA MALARIA 2016 En el año 2016 se ha reportado Dos(02) caso de Malaria por M.Falciparu y Vivax, solo domicilio en
Chorrillos y de Iquitos Nauta Loreto, el 100% corresponde al grupo etareo de 18 a 29 años.
15- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA LESHMANIASIS 2016
En el año 2016, se han reportado Siete(07) casos de Leishmaniasis., siendo la de tipo L. Cutánea (71%)y
Mucocutánea (29%), afectado al sexo Masculino(71%), grupo etareo afectado de 30 a 59(71.42),
procedencia es de Yauyos ,Chanchamayo, Cutervo, Bagua Grande,Ambo y otros.
16- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA PICADURAS DE INSECTOS 2016
En el año 2016 se han reportado 115 casos de picaduras de insectos, siendo el grupo etareo más afectado
de 0 a 11 años (56%), procedentes de . Lima, Pasco, Trujillo, Huarochirí, Cajamarca y Junín,no se ha
especificado el tipo de insecto causante.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Nº Casos 10 14 22 13 15 6 10 1 9 4 5 6
0
5
10
15
20
25
Picadura de Insecto Ene- Diciembre 2016
0 a 11 años12 a 17
años18 a 29
años30 a 59
años60 a más
años
Nº Casos 65 9 10 23 8
% 56.52 7.83 8.70 20.00 6.96
010203040506070
Picadura de Insecto por grupo Etareo Ene- Diciembre
2016
MASCULINO FEMENINO
Casos 49 66
% 42.61 57.39
010203040506070
Picadura de Insecto según Género Ene-Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
220 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
17- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA LOXOCELISMO 2016
En el año 2016 , se han reportado 24 casos de Loxocelismo (picaduras de arañas), siendo el grupo etareo
más afectado el de 0 a 11 años 21%, proceden de Lima, Callao, Huaral, Ancash. No se ha identificado el
tipo de araña. El 58.3% es de sexo Femenino.
18- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA VIH-SIDA 2016
Lima Breña SMP Rímac SJLSurquil
lo
Independenci
aCallao
No indica
n procedencia
IcaJunín-Huanc
ayo
Jesus Maria
Ancash
Pasco Comas Trujillo AteAyacuc
hoHuarochiri
Cajamarca
San Borja
Carabayllo
La Victori
a
El Agusti
noSurco
Nº Casos 42 18 11 5 5 4 4 3 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45 Picadura de Insecto según Procedencia Ene- Diciembre 2016
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
Nº Casos 2 0 6 6 2 2 0 0 0 1 2 3
0
2
4
6
8 Loxocelismo Ene- Diciembre 2016
0 a 11 años 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años
Nº Casos 5 2 1 15
% 20.83 8.33 4.17 62.50
010203040506070
Loxocelismo según Grupo Etareo Ene- Diciembre 2016
MASCULINO FEMENINO
Nº Casos 10 14
0
5
10
15
Loxocelismo según Género Ene - Diciembre 016
Lima Callao RimacChorrillo
sBreña Huaral SMP
Pachacamac
Miraflores
Ancash SJL
Nº Casos 10 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1
0
2
4
6
8
10
12
Loxocelismo según Procedencia Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
221 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
En el año 2016 ,se han reportado en total 766 casos de VIH/SIDA, el 37% casos nuevos, en Ene-2016 se
han reportado 107 fallecidos que comprenden muertes ocurridas en 2015 y en 2016, sin especificar fechas ,
el 46.5% de casos reciben TARGA con VIH 21.4%casos y con SIDA 19.32%, el 6.6% casos sin
resultados, siendo grupo etáreo más afectado el de 30 a 59 años(57.05%), tienen secundaria completa el
35.5% , el 48% no especifica grado de instrucción, por la vía de transmisión el 72% es Heterosexual, el
20% Homosexual, 15.6% procede de Lima Cercado, proceden de otros distritos( SMP, SJL, Breña,
Chorrillos,Callao, Cañete, Ucayali, Huaral, Junín, Ayacucho y otros) .
VIHSIN
RESULTADOSSIDA
ENE 37 107 14 8 24 190
FEB 24 2 22 5 16 69
MAR 17 0 11 7 15 50
ABR 26 0 3 3 5 37
MAY 15 0 10 1 9 35
JUN 37 0 7 12 8 64
JUL 23 4 24 3 12 66
AGO 15 0 10 2 20 47
SET 28 0 21 3 18 70
OCT 15 0 25 5 8 53
NOV 25 7 17 2 13 64
DIC 21 0 0 0 0 21
TOTAL 283 120 164 51 148 766
36.95 15.6658 21.4099217 6.657963446 19.32115 100.00
TotalMES
Casos
Nuevos
VIH
Fallecidos
TARGA
Primaria Analfabeto Técnica Superior SecundariaNo aplicable/No
Indican
Nº Casos 10 4 33 72 272 375
% 1.31 0.52 4.31 9.40 35.51 48.96
0
50
100
150
200
250
300
350
400
VIH-SIDA según Grado de Instrucción Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
222 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Casos %
Masculino 462 60.31
Femenino 304 39.69
050
100150200250300350400450500
VIH-SIDA según Género Ene-Diciembre 2016
0.0 Desconocido
1.1 Heterosexual
1.2 Homosexual
1.3 Bisexual1.4 Abuso
sexual1.0 No
Determinado
2.3 Accidente material
contaminado
3.0 Exposición Perinatal
3.1 Infección Perinatal
Nº Casos 18 553 158 25 0 9 0 2 1
% 2.35 72.19 20.63 3.26 0.00 1.17 0.00 0.26 0.13
0
100
200
300
400
500
600
VIH-SIDA según Vía de Transmisión Ene- Diciembre 2016
0 a 11 años No Datos 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años60 a más
años
Nº Casos 4 4 3 276 437 42
% 0.52 0.52 0.39 36.03 57.05 5.48
050
100150200250300350400450500
VIH-SIDA según Grupo etareo Ene- Diciembre 2016
1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 4 4 5 6 6 7 7 8 8 9 9 9101111111111111313141518202122273031323337
6466
120
VIH/SIDA según Procedencia Ene- Setiembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
223 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
19- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA LEPTOSPIROSIS 2016
En el año 2016 se han reportado Tres (03) casos, procedentes de Huánuco y Cañete.
20- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA HEPATITIS B 2016
Al III Trimestre del año 2016 se han reportado 183 casos de Hepatitis B, siendo el grupo etáreo más
afectado el de 30 a 59 años (56.8%), procedentes de Lima Cercado(38%), SMP, Lops Olivos, Huánuco,
Ayacucho, Barranco, Junín y otros, a nivel nacional, el mayor porcentaje de casos es integrado por
pacientes con VIH/SIDA, el 53% corresponde al género femenino
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
24
1518
8
26
18
29
17
28 29
17
4
Casos de Hepatitis B Ene- Diciembre 2016
MASCULINO FEMENINO
111
122
Casos de Hepatitis según Género Ene- Diciembre 2016
0 a 11 años
12 a 17 años
18 a 29 años
30 a 59 años
60 a más años
0 2
45
136
50
Casos de hepatitis B según Grupo Etareo Ene-Diciembre 2016
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 5 5 6 6 6 7 7 8 8 8 814 15
50
Am
azo
nas
An
cash
-Ch
imb
otr
An
cón
Caj
amar
ca
Ch
imb
ote
Ch
osi
ca
Co
lliq
ue
Cu
zco
La
Co
nve
nci
ón
Hu
arm
ey
Jesú
s M
aria
La M
olin
a
Luri
gan
cho
Lurí
n
Mag
dal
en
a d
el M
ar
Naz
ca
Nu
evo
Ch
imb
ote
Pas
co O
xap
amp
a
San
Isid
ro
San
ta R
osa
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na
Piu
ra
Surq
uill
o
Uca
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Ap
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Bar
ran
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Be
llavi
sta
Cal
lao
La
Pe
rla
Ch
orr
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s
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Jun
ín-s
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o
La L
ibe
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Tru
jillo
Mir
aflo
res
Pac
hac
amac
Pu
en
te P
ied
ra
Pu
nta
He
rmo
sa
San
ta A
nit
a
Surc
o
Toca
che
Ve
nta
nill
a
Bar
ran
ca
Ind
ep
en
de
nci
a
La V
icto
ria
Lin
ce
Rím
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Tin
go M
aría
Car
abay
llo VES
San
Mig
ue
l
VM
T
Ate
No
esp
eci
fica
n p
roce
de
nci
a
SJM
Bre
ña
Los
Oliv
os
Aya
cuch
o-H
uan
ta-H
uam
anga
Co
mas
Hu
anca
velic
a-T
ayac
aja
Jun
ín-C
on
cep
cio
n-C
han
cham
ayo
SJL
SMP
Lim
aHepatitis B según Procedencia Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
224 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
21- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA ACCIDENTES DE TRANSITO 2016
En el año 2016 se han reportado 492 accidentes de tránsito ,donde el grupo etáreo más afectado es el de
30-59 años (46%) , el 52.85% corresponde Atropello y choque 37.6%, el 58.13% corresponde a vehículo
ocasionante a Particular y el 40.45% a Público , la aseguradora que realizó la mayor cobertura fue Afocat
Lima Metropolitana, seguida de La Positiva, Hora de mayor ocurrencia de accidentes es 12:01 a 18:00
horas, por la Ubicación del lesionado: En la vía/calle, el Pasajero corresponde al 44.91% . Los accidentes
tienden a ocurrir con mayor frecuencia entre las 06:00 y las 18:00 horas.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
4 5 4 2 4 54 9
3 3
4 74 3
3 3
4 6
2 8
3 9 4 2
Accidentes de Tránsito Ene- Diciembre 2016
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
29
2527
20 2017
25
17
26
11
17 1716 17 18
2927
1618
16
2017
2225
Accidentes de tránsito según Género Ene-Diciembre 2016
Masculino Femenino
0 a 11año 12 a 17 años 18 a 29 años 30 a 59 años 60 a más No Datos
Nº Casos 12 7 145 227 100 1
% 2.44 1.42 29.47 46.14 20.33 0.20
0
50
100
150
200
250
Accidentes de tránsito según grupo etareo afectado Ene - Diciembre 2016
Choque Atropello
Caida fuera del vehículo
Caida dentro del vehiculo
Acc.dentro del
vehículoDespiste Volcadura
Nº Casos 260 185 38 0 0 0 9
% 52.85 37.60 7.72 0.00 0.00 0.00 1.83
050
100150200250300
Accidentes de Tránsito según Tipo Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
225 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
De 00:00 a 06:00 De 06:01 a 12:00 De 12:01 a 18:00 De 18:01 a 24:00
Nº Casos 23 151 204 114
% 4.67 30.69 41.46 23.17
0
50
100
150
200
250
Accidentes de Tránsito según Hora de ocurrencia Ene- Diciembre 2016
Particular Público Estatal Privado
Nº Casos 286 199 4 3
% 58.13 40.45 0.81 0.61
050
100150200250300350
Accidentes de Tránsito según Vehículo ocasionante Ene- Diciembre
2016
0
50
100
150
200
250
Pasajero En la vía/calle Conductor Dentro de vivienda o local
Casos 214 200 78 0
% 43.50 40.65 15.85 0.00
Accidentes de Tránsito según Ubicación del Lesionado Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
226 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
22.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA DE OFIDISMO ( MORDEDURA DE SERPIENTE) 2016 Al Primer Semestre del año 2016 No se han reportado casos.
0
50
100
150
200
250
300
350
Autoseguro
Lider Seguro
Generali Perú
Pacífico seguros
Mafre Interseguro
BNP Paribas Cardif
Rímac La Positiva Afocat Lima
Metropolitana
Casos 0 0 1 3 13 5 4 35 89 342
% 0.00 0.00 0.20 0.61 2.64 1.02 0.81 7.11 18.09 69.51
Aseguradoras que cubren a los Lesionados por Accidentes de Tránsito Ene-Diciembre 2016
-1000
100200300400500600700800900
1000
AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2014 AÑO 2015 AÑO 2016
Nº Casos 701 905 876 733 525 639 659 600 572 492
% 29.10 3.20 16.32 28.38 -21.71 -3.13 8.95 -4.66 -16.26
Tendencia de Accidentes de Tránsito atendidos en HNAL 2007 al 2016(Ene-Dic.)
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
227 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
23.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA TBC ATENCION DE PACIENTES 2016
En el año 2016 , se ha reportado 564 casos de TBC en todas sus formas, en la atención de pacientes, siendo
el tipo de Diagnóstico más frecuente TB pulmonar 267 casos de bacilíferos, por género el Masculino más
afectado 60%, Esquema I es el tratamiento más frecuente, el 98.2% sin resistencia, Grupo etareo de 18 a
59 años más afectado (42% casos). La tasa de letalidad : 8.87%, Cero abandono, 96.72% de paciente siguen
tratamiento,, el 79.26% no tiene comorbilidad, el servicio de mayor hospitalización es en Emergencia,
seguido de pab. Medicina 4II- 8I , por procedencia Lima Cercado es el lugar más frecuente, seguido de
SMP, Breña y SJL.30 fallecidos, 5 casos de MDR y 4 de XDR.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
61
4653
4246
4147
64
54
44 46
20
Casos de TBC de pacientes en todas sus formas año 2016
6146 53
42 46 41 4764
5444 46
20
28
25
30
14
2522
18
2631
1723
8
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
564 casos de TBC en todas sus formas Vs 267 casos TBC P Bacilíferos ( 47.34%) Ene- Diciembre 2016
TBC Pulmonar Frotis
(+)
TBC Extrapulmonar
Frotis (-)
TBC Pulmonar Frotis (-
)
TBC Extrapulmonar
Frotis (+)
No se realizo examen
pulmonar/Pendiente de resultado
267
175
98
12 12
TBC según BK -, + Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
228 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
1 1 1 1 1 2 2 2 3 4 4 4 5 6 6 8 11 1628
93
365
TB en todas sus formas Ene-Diciembre 2016
ENE FEB MARZ ABR MAY JUN JULIO AGOS SET OCT NOV DIC
41
7
2
63 3
8
1
57
3
6.56
2.17
13.21
4.76
13.04
7.32 6.38
12.50
1.85
11.36
15.22 15.00
Tasa de Letalidad Vs Fallecidos Ene-Diciembre 2016
Fallecidos Tasa de Letalidad
TRATAMIENTO NO INICIADO
ESQUEMA I (PARA TB SENSIBLE)
EMPIRICO
ESQUEMA POR RAFA
ESTANDARIZADO
INDIVIDUALIZADO
431
128
2
1
1
1
TBC según Tipo de Tratamiento Ene-Diciembre 2016
FROTIS NEGATIVO
FROTIS POSITIVO +
FROTIS POSITIVO +++
FROTIS POSITIVO ++
NO SE REALIZO PRUEBA
RESULTADO PENDIENTE
273
135
75
66
7
4
TBC según tipo de frotis Año 2016 Ene- Diciembre
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
229 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TBC SIN RESISTENCIA
TBC MDR
TBC XDR
MONORESISTENTE
POLIRESISTENTE
555
5
4
0
0
TBC según tipo de resistencia Ene- Diciembre 2016
0
50
100
150
200
250
300
350
TOTAL %
MASCULINO 336 59.57
FEMENINO 228 40.43
TBC según Género Ene- Diciembre 2016
0
50
100
150
200
250
0 A 11 AÑOS
12 A 17 AÑOS
18 A 29 AÑOS
30 A 59 AÑOS
60 A +
Casos 3 31 204 235 91
% 0.53 5.50 36.17 41.67 16.13
TBC según Grupo Etareo Ene-Dic.2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
230 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Corticoide
Preso
Delincuente
Trab. Sexual
Asma
Alcohol
Cáncer
Drogas
Gestante
Resultado pen.
Diabetes
VIH NEGATIVO
VIH (+)POSITIVO
NO SE REALIZO PRUEBA/NO DATOS
No tienen comorbilidad
0
0
0
0
0
1
1
1
3
13
14
16
33
35
447
TBC según Comorbilidad Ene- Diciembre 2016
VIH DESCONOCIDO
VIH POSITIVO NO SE REALIZO PRUEBA/NO
DATOS
VIH NEGATIVO
480
3335
16
TBC según Tipo de VIH Ene- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
231 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
24.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA TBC OCUPACIONAL ( en personal de salud) 2016
En el año 2016 Ocho (08) casos de TBC en personal de salud , siendo la TBC pulmonar el tipo más
frecuente, grupo etareo de 18 a 29 años. el más afectado, siendo los servicios de procedencia Emergencia,
de medicina y Cirugía, con una tasa de incidencia por grupo ocupacional siguiente:
Médico Residente (05 casos) , Enfermera (01 caso) , Técnica en Enfermería (01 caso) , Personal
administrativo (01 caso).
Nombre del Hospital Fecha Edad Sexo Servicio donde LaboraDIAGNOSTI
COLUGAR DE TTO
CRUPO OCUPACIONA
L
CONDICION ACTUAL
HNAL 09.01.2016 25 M CabezaCuello Max.Facial TB P BK (-) Hosp.Santa RosaMédico
ResidenteEsquema Sensible
Segunda Fase
HNAL 08.02.2016 23 M CabezaCuello Max.Facial TB Pleural CS MagdalenaMédico
ResidenteEsquema Sensible
Primera Fase
HNAL 18.02.2016 33 F Emergencia TB Pleural Essalud Huancayo Médico
ResidenteEsquema Sensible
Primera Fase
HNAL 09.03.2016 30 M Emergencia TB P BK ( + )Essalud La Molina
ComasEnfermero
Esquema Sensible Primera Fase
HNAL 16.03.2016 34 M EmergenciaTB
ENTEROPERITONEAL
Essalud Pizarro RimacTécnico
EnfermeríaEsquema Sensible
Primera Fase
HNAL 31.03.2016 22 M Of.Economía TB P BK ( + ) C.S. CaquetáPersonal
AdministrativoEsquema Sensible
Primera Fase
HNAL 23.11.2016 36 M Anestesiología TB Pleural C.S. Chacra ColoradaMédico
ResidenteEsquema Sensible
Primera Fase
HNAL 01.12.2016 27 F Medicina Intensiva TB Pleural C.S. Chacra ColoradaMédico
ResidenteEsquema Sensible
Primera Fase
TOTAL 08 CASOS
CASOS DE TBC ENERO A DICIEMBRE 2016
Fuente: Programa de Control de Tuberculosis PCT
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
1
2
3
0 0 0 0 0 0 0
1 1
Casos de TBC Ocupacional Ene-Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
232 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
25.- SITUACION EPÌDEMIOLOGICA CHIKUNGUNYA 2016 En el 2016 no se han reportado casos de Chikungunya
020406080
Médico Residente Enfermero Téc. Enfermería Pers. Administrativo
Nº 5 1 1 1
% 62.50 12.50 12.50 12.50
TBC por Grupo ocupacional Ene- Diciembre 2016
020406080
Nº %
MASCULINO 6 75.00
FEMENINO 2 25.00
TBC según Género Enero- Diciembre 2016
01 1
2
4
TBC Según Tipo de BK Ene-Diciembre 2016
01020304050
0 a 11 años 12 a 17 años
18 a 29 años
30 a 59 años
60 a más años
Nº 0 0 4 4 0
% 0.00 0.00 50.00 50.00 0.00
TBC por Grupo Etareo Enero- Diciembre 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
233 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
HOSPITAL NACIONAL “ARZOBISPO LOAYZA” REPORTE DE REGISTRO HOSPITALARIO DE CÁNCER
10 PRIMERAS NEOPLASIAS MALIGNAS SEGÚN LOCALIZACIÓN ACUMULADO: AÑOS 2006 – 2016
TABLA N° 131
Localización 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Total general Total gen.%
Estomago 187 259 245 259 249 206 209 180 175 208 127 2304 17.09%
Piel 81 191 185 221 217 164 200 192 168 216 120 1955 14.51%
Cuello uterino 111 98 145 194 97 117 95 140 130 187 115 1429 10.60%
Mama 68 87 116 96 103 117 114 106 97 144 71 1119 8.30%
Colon 23 70 79 65 79 101 85 80 73 102 59 816 6.05%
Próstata 34 80 77 92 90 84 89 67 69 68 48 798 5.92%
Tiroides 22 39 42 56 60 63 66 58 45 72 38 561 4.16%
Recto 14 27 16 24 25 36 36 31 31 53 24 317 2.35%
Intestino delgado 15 22 19 34 26 33 33 18 42 31 23 296 2.20%
Ovario 27 26 27 25 27 28 28 26 23 25 12 274 2.03%
Total general 812 1312 1358 1380 1344 1278 1299 1231 1176 1444 844 13478 100.00%
GRAFICO N° 66
En la presente tabla y grafico observamos las 10 primeras neoplasias malignas más frecuentes del año 2006
al 2016, de los cuales estomago con 17.09% del total general es la primera causa de cáncer, seguido de piel
con 14.51%, cuello uterino con 10.60%, etc.
0.00% 2.00% 4.00% 6.00% 8.00% 10.00% 12.00% 14.00% 16.00% 18.00%
Estomago
Piel
Cuello uterino
Mama
Colon
Prostata
Tiroides
Recto
Intestino delgado
Ovario
17.09%
14.51%
10.60%
8.30%
6.05%
5.92%
4.16%
2.35%
2.20%
2.03%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
234 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TOTAL DE CASOS DE CANCER REGISTRADOS EN EL H.N.A.L. SEGÚN LOCALIZACIÓN Y
SEXO - ACUMULADO: AÑOS 2006–2015
TABLA N° 132
Localización Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Estomago 1154 8.56% 1150 8.53% 2304 17.09%
Piel 799 5.93% 1156 8.58% 1955 14.51%
Cuello uterino
0.00% 1429 10.60% 1429 10.60%
Mama 4 0.03% 1115 8.27% 1119 8.30%
Colon 329 2.44% 487 3.61% 816 6.05%
Glándula prostática 798 5.92%
0.00% 798 5.92%
Sitio primario desconocido 167 1.24% 408 3.03% 575 4.27%
Glándula tiroides 72 0.53% 489 3.63% 561 4.16%
Recto 137 1.02% 180 1.34% 317 2.35%
Intestino delgado 137 1.02% 159 1.18% 296 2.20%
Ovario
0.00% 274 2.03% 274 2.03%
Ganglios linfáticos 115 0.85% 136 1.01% 251 1.86%
Cuerpo uterino
0.00% 249 1.85% 249 1.85%
Vesícula biliar 55 0.41% 182 1.35% 237 1.76%
Pulmón 83 0.62% 118 0.88% 201 1.49%
Vías biliares 66 0.49% 122 0.91% 188 1.39%
Sistema hematopoyético y reticuloendotelial 64 0.47% 98 0.73% 162 1.20%
Hígado y conductos biliares intrahepaticos 56 0.42% 92 0.68% 148 1.10%
Riñón 63 0.47% 76 0.56% 139 1.03%
Vejiga urinaria 81 0.60% 43 0.32% 124 0.92%
Esófago 75 0.56% 47 0.35% 122 0.91%
Páncreas 40 0.30% 60 0.45% 100 0.74%
Ano y conducto anal 20 0.15% 74 0.55% 94 0.70%
Tejido conjuntivo subcutáneo y de otros tejidos blandos 48 0.36% 39 0.29% 87 0.65%
Encéfalo 35 0.26% 46 0.34% 81 0.60%
Testículos 75 0.56%
0.00% 75 0.56%
Corazón. mediastino y pleura 28 0.21% 43 0.32% 71 0.53%
Unión rectosigmoidea 29 0.22% 33 0.24% 62 0.46%
Laringe 46 0.34% 13 0.10% 59 0.44%
Vulva
0.00% 55 0.41% 55 0.41%
Lengua 14 0.10% 33 0.24% 47 0.35%
Glándula parótida 16 0.12% 23 0.17% 39 0.29%
Peritoneo y retroperitoneo 7 0.05% 32 0.24% 39 0.29%
Pene 34 0.25%
0.00% 34 0.25%
Cavidad nasal y oído medio 19 0.14% 14 0.10% 33 0.24%
Senos paranasales 9 0.07% 21 0.16% 30 0.22%
Meninges 12 0.09% 17 0.13% 29 0.22%
Boca 17 0.13% 11 0.08% 28 0.21%
Encía 14 0.10% 10 0.07% 24 0.18%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
235 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Amígdala 12 0.09% 11 0.08% 23 0.17%
Paladar 15 0.11% 7 0.05% 22 0.16%
Útero
0.00% 22 0.16% 22 0.16%
Glándulas salivales mayores 7 0.05% 13 0.10% 20 0.15%
Ojo y anexos 8 0.06% 12 0.09% 20 0.15%
Vagina
0.00% 17 0.13% 17 0.13%
Placenta
0.00% 16 0.12% 16 0.12%
Huesos de otros sitios 6 0.04% 9 0.07% 15 0.11%
Huesos de las extremidades 4 0.03% 7 0.05% 11 0.08%
Orofaringe 4 0.03% 5 0.04% 9 0.07%
Pelvis renal 4 0.03% 3 0.02% 7 0.05%
Base de la lengua 4 0.03% 2 0.01% 6 0.04%
Hipofaringe 2 0.01% 4 0.03% 6 0.04%
Otros órganos del tracto genital femenino
0.00% 5 0.04% 5 0.04%
Piso de la boca 1 0.01% 3 0.02% 4 0.03%
Faringe 2 0.01% 2 0.01% 4 0.03%
Nasofaringe 1 0.01% 2 0.01% 3 0.02%
Uréter 1 0.01% 2 0.01% 3 0.02%
Otras glándulas endocrinas
0.00% 3 0.02% 3 0.02%
Sitios mal definidos y otros 3 0.02%
0.00% 3 0.02%
Timo 1 0.01% 1 0.01% 2 0.01%
Tracto gastrointestinal
0.00% 1 0.01% 1 0.01%
Sistema nervioso autónomo
0.00% 1 0.01% 1 0.01%
Otros órganos genitales masculinos 1 0.01%
0.00% 1 0.01%
Otros órganos del sistema urinario 1 0.01%
0.00% 1 0.01%
Otras partes del sistema nervioso central
0.00% 1 0.01% 1 0.01%
Total general 4795 35.58% 8683 64.42% 13478 100.00%
En la tabla observamos que durante los años 2006 al 2016 se han notificado 13478 casos de registro
hospitalario de cáncer captados de los diferentes servicios, siendo los más frecuentes el cáncer de
estómago, piel y cuello uterino. También observamos que hay mayores casos de cáncer registrados en el
sexo femenino con 8683 (64.42%) casos y 4795 (35.58%) casos en el sexo masculino.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
236 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
PIRAMIDE POBLACIONAL DE CÁNCER EN EL H.N.A.L. SEGÚN LOCALIZACION Y GÉNERO AÑOS 2006-2016
GRAFICO N° 67
En el grafico se observa que en el sexo femenino el cáncer más frecuente es cuello uterino con 10.60% del
total general, seguido de Piel con 8.58% y estomago con 8.53%. En el sexo masculino el cáncer más
frecuente es el de estómago con 8.56%, seguido del cáncer de piel con 5.93% y próstata con 5.92%.
-10.00%-8.00%-6.00%-4.00%-2.00%0.00%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%
Estomago
Piel
Cuello uterino
Mama
Colon
Glandula prostatica
Glandula tiroides
Recto
Intestino delgado
Ovario
Ganglios linfaticos
Cuerpo uterino
Vesicula biliar
Pulmon
Vias biliares
Sistema hematopoyetico y reticuloendotelial
Higado y conductos biliares intrahepaticos
Riñon
Vejiga urinaria
Esofago
Pancreas
8.56% 5.93%
0.03% 2.44%
5.92% 0.53%
1.02% 1.02%
0.85%
0.41% 0.62% 0.49% 0.47% 0.42% 0.47% 0.60% 0.56% 0.30%
8.53% 8.58%
10.60% 8.27%
3.61%
3.63% 1.34% 1.18%
2.03% 1.01%
1.85% 1.35%
0.88% 0.91% 0.73% 0.68% 0.56%
0.32% 0.35% 0.45%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
237 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
AÑO 2006-2016
TABLA N° 133
Grupo etareo Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
0-4 2 0.01%
0.00% 2 0.01%
5--9 3 0.02% 1 0.01% 4 0.03%
10--14 5 0.04% 6 0.04% 11 0.08%
15-19 15 0.11% 40 0.30% 55 0.41%
20-24 48 0.36% 96 0.71% 144 1.07%
25-29 86 0.64% 170 1.26% 256 1.90%
30-34 98 0.73% 223 1.65% 321 2.38%
35-39 98 0.73% 423 3.14% 521 3.87%
40-44 122 0.91% 533 3.95% 655 4.86%
45-49 196 1.45% 680 5.05% 876 6.50%
50-54 260 1.93% 775 5.75% 1035 7.68%
55-59 375 2.78% 870 6.45% 1245 9.24%
60-64 1059 7.86% 1637 12.15% 2696 20.00%
65-69 684 5.07% 972 7.21% 1656 12.29%
70-74 559 4.15% 676 5.02% 1235 9.16%
75-79 505 3.75% 571 4.24% 1076 7.98%
80-84 352 2.61% 476 3.53% 828 6.14%
85-89 211 1.57% 345 2.56% 556 4.13%
90-94 85 0.63% 133 0.99% 218 1.62%
95-99 28 0.21% 48 0.36% 76 0.56%
100-105 4 0.03% 8 0.06% 12 0.09%
Total general 4795 35.58% 8683 64.42% 13478 100.00%
En la tabla y gráfico observamos que en el grupo etáreo de 60 a 64 años del sexo femenino se registraron
12.15% del total general, seguido del grupo etáreo de 65 a 69 años donde se registraron 7.21%. En el sexo
masculino en el grupo etáreo de 60 a 64 años se registraron 7.86 %, seguido del grupo etáreo de 65 a 69
años donde se registraron 5.07%. Podemos concluir que los casos de cáncer registrados en nuestra
institución fueron predominantemente del sexo femenino con una mayor frecuencia de presentación en
todos los grupos etáreos.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
238 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
AÑO 2006-2016
GRAFICO N° 68
-10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00%
0-4
5--9
10--14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
100-105
0.01% 0.02% 0.04% 0.11%
0.36% 0.64% 0.73% 0.73%
0.91% 1.45%
1.93% 2.78%
7.86% 5.07%
4.15% 3.75%
2.61% 1.57%
0.63% 0.21% 0.03%
0.00% 0.01% 0.04% 0.30%
0.71% 1.26%
1.65% 3.14%
3.95% 5.05%
5.75% 6.45%
12.15% 7.21%
5.02% 4.24%
3.53% 2.56%
0.99% 0.36%
0.06%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
239 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DEPARTAMENTOS AÑO 2006-2016
TABLA N° 134
Departamentos Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
LIMA 4611 34.21% 8359 62.02% 12970 96.23%
PROV.CONSTITUC.DEL CALLAO 32 0.24% 68 0.50% 100 0.74%
JUNIN 18 0.13% 32 0.24% 50 0.37%
CAJAMARCA 13 0.10% 35 0.26% 48 0.36%
ANCASH 20 0.15% 26 0.19% 46 0.34%
HUANUCO 14 0.10% 20 0.15% 34 0.25%
ICA 14 0.10% 16 0.12% 30 0.22%
PIURA 12 0.09% 18 0.13% 30 0.22%
AYACUCHO 8 0.06% 21 0.16% 29 0.22%
AMAZONAS 11 0.08% 10 0.07% 21 0.16%
LA LIBERTAD 4 0.03% 11 0.08% 15 0.11%
LAMBAYEQUE 2 0.01% 12 0.09% 14 0.10%
SAN MARTIN 6 0.04% 8 0.06% 14 0.10%
APURIMA 6 0.04% 7 0.05% 13 0.10%
PASCO 2 0.01% 10 0.07% 12 0.09%
CUSCO 5 0.04% 6 0.04% 11 0.08%
HUANCAVELICA 3 0.02% 7 0.05% 10 0.07%
TUMBES 5 0.04% 4 0.03% 9 0.07%
LORETO
0.00% 6 0.04% 6 0.04%
AREQUIPA 2 0.01% 2 0.01% 4 0.03%
PUNO 2 0.01% 2 0.01% 4 0.03%
TACNA 2 0.01% 1 0.01% 3 0.02%
UCAYALI 1 0.01% 2 0.01% 3 0.02%
MADRE DE DIOS 2 0.01%
0.00% 2 0.01%
Total general 4795 35.58% 8683 64.42% 13478 100.00%
En la tabla observamos que de los 13478 casos registrados, el 96.23% procedieron del Departamento de
Lima, seguido de la Provincia Constitucional del Callao y de los Departamentos de Junín, Cajamarca,
Ancash, Huánuco, etc.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
240 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DEPARTAMENTOS
AÑO 2006-2016
GRAFICO N° 69
En el grafico observamos que el hospital ha atendido pacientes con diagnóstico de cáncer de diferentes
regiones del Perú.
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000
LIMA
PROV.CONSTITUC.DEL CALLAO
JUNIN
CAJAMARCA
ANCASH
HUANUCO
ICA
PIURA
AYACUCHO
AMAZONAS
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
SAN MARTIN
APURIMA
PASCO
CUSCO
HUANCAVELICA
TUMBES
LORETO
AREQUIPA
PUNO
TACNA
UCAYALI
MADRE DE DIOS
12970
100
50
48
46
34
30
30
29
21
15
14
14
13
12
11
10
9
6
4
4
3
3
2
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
241 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE LIMA -
AÑOS 2006-2016
TABLA N° 135
Distritos de Lima Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
LIMA 4120 31.93% 7223 55.97% 11343 87.90%
SAN JUAN DE LURIGANCHO 64 0.50% 156 1.21% 220 1.70%
SAN MARTIN DE PORRES 57 0.44% 141 1.09% 198 1.53%
COMAS 35 0.27% 90 0.70% 125 0.97%
LOS OLIVOS 32 0.25% 61 0.47% 93 0.72%
INDEPENDENCIA 20 0.15% 59 0.46% 79 0.61%
LA VICTORIA 21 0.16% 50 0.39% 71 0.55%
BRENA 21 0.16% 48 0.37% 69 0.53%
ATE 20 0.15% 44 0.34% 64 0.50%
VILLA EL SALVADOR 19 0.15% 43 0.33% 62 0.48%
RIMAC 28 0.22% 32 0.25% 60 0.46%
PUENTE PIEDRA 17 0.13% 41 0.32% 58 0.45%
SAN JUAN DE MIRAFLORES 15 0.12% 35 0.27% 50 0.39%
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 23 0.18% 27 0.21% 50 0.39%
CHORRILLOS 13 0.10% 35 0.27% 48 0.37%
SANTIAGO DE SURCO 12 0.09% 27 0.21% 39 0.30%
CARABAYLLO 9 0.07% 26 0.20% 35 0.27%
SANTA ANITA 10 0.08% 18 0.14% 28 0.22%
EL AGUSTINO 3 0.02% 19 0.15% 22 0.17%
JESUS MARIA 3 0.02% 18 0.14% 21 0.16%
SAN MIGUEL 7 0.05% 13 0.10% 20 0.15%
SURQUILLO 6 0.05% 12 0.09% 18 0.14%
ANCON 6 0.05% 11 0.09% 17 0.13%
PUEBLO LIBRE 8 0.06% 9 0.07% 17 0.13%
LINCE 5 0.04% 8 0.06% 13 0.10%
SAN LUIS 4 0.03% 9 0.07% 13 0.10%
MAGDALENA DEL MAR 4 0.03% 8 0.06% 12 0.09%
BARRANCO 3 0.02% 7 0.05% 10 0.08%
LURIN 3 0.02% 5 0.04% 8 0.06%
CHACLACAYO 1 0.01% 6 0.05% 7 0.05%
LA MOLINA 2 0.02% 5 0.04% 7 0.05%
MIRAFLORES 1 0.01% 5 0.04% 6 0.05%
SAN BORJA 1 0.01% 5 0.04% 6 0.05%
SAN ISIDRO 2 0.02% 4 0.03% 6 0.05%
PACHACAMAC 1 0.01% 4 0.03% 5 0.04%
PUCUSANA
0.00% 2 0.02% 2 0.02%
LURIGANCHO
0.00% 1 0.01% 1 0.01%
MAGDALENA VIEJA
0.00% 1 0.01% 1 0.01%
SAN BARTOLO
0.00% 1 0.01% 1 0.01%
Total general 4596 35.61% 8309 64.39% 12905 100.00%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
242 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CASOS REGISTRADOS DE CANCER SEGÚN PROCEDENCIA POR DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE LIMA -
AÑOS 2006-2016
GRAFICO N° 70
En la tabla y el grafico observamos 12905 casos de cáncer registrados solo en laProvincia de Lima, según
distritos de procedencia, en donde se evidencia que nuestra Institución atiende pacientes con este
diagnóstico de los diferentes distritos, sin embargo la de mayor procedencia son de los distritos de Lima
con 11343 casos (87.90%), San Juan de Lurigancho con 220 casos (1.70%), San Martín de Porres 198
casos (1.53%), Comas 125 casos (0.97%), Los Olivos 93 casos (0.72%), Independencia 79 casos (0.61%) y
La Victoria 71 casos (0.55%), debiendo tener en cuenta la accesibilidad de estos distritos a nuestra
institución.
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000
LIMA
SAN JUAN DE LURIGANCHO
SAN MARTIN DE PORRES
COMAS
LOS OLIVOS
INDEPENDENCIA
LA VICTORIA
BRENA
ATE
VILLA EL SALVADOR
RIMAC
PUENTE PIEDRA
SAN JUAN DE MIRAFLORES
VILLA MARIA DEL TRIUNFO
CHORRILLOS
SANTIAGO DE SURCO
CARABAYLLO
SANTA ANITA
EL AGUSTINO
JESUS MARIA
SAN MIGUEL
SURQUILLO
ANCON
PUEBLO LIBRE
LINCE
SAN LUIS
MAGDALENA DEL MAR
BARRANCO
LURIN
CHACLACAYO
LA MOLINA
MIRAFLORES
SAN BORJA
SAN ISIDRO
PACHACAMAC
PUCUSANA
LURIGANCHO
MAGDALENA VIEJA
SAN BARTOLO
11343 220 198 125 93 79 71 69 64 62 60 58 50 50 48 39 35 28 22 21 20 18 17 17 13 13 12 10 8 7 7 6 6 6 5 2 1 1 1
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
243 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE ESTOMAGO PERIODO 2006-2016 SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
TABLA N° 140
Grupo etareo Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
15-19
0.00% 3 0.13% 3 0.13%
20-24 5 0.22% 4 0.17% 9 0.39%
25-29 5 0.22% 19 0.82% 24 1.04%
30-34 14 0.61% 19 0.82% 33 1.43%
35-39 22 0.95% 27 1.17% 49 2.13%
40-44 28 1.22% 48 2.08% 76 3.30%
45-49 46 2.00% 55 2.39% 101 4.38%
50-54 70 3.04% 82 3.56% 152 6.60%
55-59 108 4.69% 97 4.21% 205 8.90%
60-64 214 9.29% 177 7.68% 391 16.97%
65-69 167 7.25% 154 6.68% 321 13.93%
70-74 155 6.73% 125 5.43% 280 12.15%
75-79 129 5.60% 108 4.69% 237 10.29%
80-84 100 4.34% 103 4.47% 203 8.81%
85-89 52 2.26% 81 3.52% 133 5.77%
90-94 27 1.17% 34 1.48% 61 2.65%
95-99 11 0.48% 11 0.48% 22 0.95%
100-105 1 0.04% 3 0.13% 4 0.17%
Total general 1154 50.09% 1150 49.91% 2304 100.00%
GRAFICO N° 71
En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de estómago periodo 2006-2016 registrados según sexo
y grupo etareo, en donde el 49.91% corresponde a el sexo femenino y el 50.09% al sexo masculino.El
grupo etareo con mayor número de casos fue de 60 a 64años con predominio del sexo masculino (9.29%) y
sexo femenino (7.68%).
-10.00% -8.00% -6.00% -4.00% -2.00% 0.00% 2.00% 4.00% 6.00% 8.00%
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
100-105
0% 0.22% 0.22%
0.61% 0.95%
1.22% 2.00%
3.04% 4.69%
9.29% 7.25%
6.73% 5.60%
4.34% 2.26%
1.17% 0.48%
0.04%
0.13% 0.17%
0.82% 0.82%
1.17% 2.08%
2.39% 3.56%
4.21% 7.68%
6.68% 5.43%
4.69% 4.47%
3.52% 1.48%
0.48% 0.13%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
244 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN METODO DEL PRIMER DIAGNOSTICO
TABLA N° 141
Método del primer diagnostico Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Hallazgo Incidental por Exploración Endoscópica 1122 48.70% 1110 48.18% 2232 96.88%
Hallazgo Incidental por Imágenes 1 0.04% 9 0.39% 10 0.43%
Hallazgo Incidental por Exploración Quirúrgica
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
Presentación Clínica (con síntomas) 31 1.35% 30 1.30% 61 2.65%
Total general 1154 50.09% 1150 49.91% 2304 100.00%
GRAFICO N° 72
En la presente tabla y grafico observamos que el 96.88% el diagnóstico fue realizado por exploración
endoscópica y el 2.65% correspondió a la presentación clínica.
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%
Hallazgo Incidental por ExploraciónEndoscópica
Hallazgo Incidental por Imágenes
Hallazgo Incidental por Exploración Quirúrgica
Presentación Clínica (con síntomas)
96.88%
0.43%
0.04%
2.65%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
245 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN BASE DEL DIAGNOSTICO
TABLA N°142
Base del diagnostico Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Solamente Clínico 2 0.09% 1 0.04% 3 0.13%
Por Imágenes: RX, Ecografía, TAC/RM 1 0.04% 2 0.09% 3 0.13%
Por Endoscopía, Colonoscopía, IVAA, etc. 6 0.26% 7 0.30% 13 0.56%
Cirugía Exploradora 2 0.09% 3 0.13% 5 0.22%
Citología o Hematología Lámina 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
Histología de Metástasis 8 0.35% 5 0.22% 13 0.56%
Histología de Tumor Primario 1134 49.22% 1132 49.13% 2266 98.35%
Total general 1154 50.09% 1150 49.91% 2304 100.00%
GRAFICO N° 73
En la presente tabla y grafico observamos que el 98.35% el diagnóstico fue realizado por histología de
tumor primario, existieron otras formas de diagnóstico primario con menos frecuencia como la
presentación clínica, por imágenes, cirugía exploratoria yhistología de la metástasis.
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%
Solamente Clínico
Por Imágenes: RX, Ecografía, TAC/RM
Por Endoscopía, Colonoscopía, IVAA, etc.
Cirugía Exploradora
Citología o Hematología Lámina
Histología de Metástasis
Histología de Tumor Primario
0.13%
0.13%
0.56%
0.22%
0.04%
0.56%
98.35%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
246 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFICA
TABLA N° 143
Topografía de estomago Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Cardias, SAI 32 1.39% 32 1.39% 64 2.78%
Fondo del estomago 15 0.65% 12 0.52% 27 1.17%
Cuerpo del estomago 178 7.73% 184 7.99% 362 15.71%
Antro gástrico 255 11.07% 256 11.11% 511 22.18%
Píloro 11 0.48% 8 0.35% 19 0.82%
Curvatura menor, SAI 12 0.52% 14 0.61% 26 1.13%
Curvatura mayor, SAI 3 0.13% 10 0.43% 13 0.56%
Lesión de sitios contiguos 93 4.04% 101 4.38% 194 8.42%
Estómago, SAI 555 24.09% 533 23.13% 1088 47.22%
Total general 1154 50.09% 1150 49.91% 2304 100.00%
GRAFICO N° 74
En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de estómago según su localización, observamos que la
localización más alta se encuentra en antro gástrico con 22.18%, seguido en cuerpo con 15.71% y el 8.42%
correspondió a sitios contiguos de estómago.
0.00% 5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%50.00%
Cardias, SAI
Fondo del estomago
Cuerpo del estomago
Antro gástrico
Píloro
Curvatura menor, SAI
Curvatura mayor, SAI
Lesión de sitios contiguos
Estómago, SAI
2.78%
1.17%
15.71%
22.18%
0.82%
1.13%
0.56%
8.42%
47.22%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
247 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN LA MORFOLOGIA DEL TUMOR
TABLA N° 144
Histología del tumor: Morfología Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
ADENOCARCINOMA EN ADENOMA TUBULO VELLOSO 7 0.30% 9 0.39% 16 0.69%
ADENOCARCINOMA IN SITU, SAI 1 0.04% 1 0.04% 2 0.09%
ADENOCARCINOMA METASTASICO, SAI 3 0.13%
0.00% 3 0.13%
ADENOCARCINOMA MUCINOSO 9 0.39% 7 0.30% 16 0.69%
ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI 3 0.13% 1 0.04% 4 0.17%
ADENOCARCINOMA PRODUCTOR DE MUCINA 11 0.48% 10 0.43% 21 0.91%
ADENOCARCINOMA, SAI 572 24.83% 491 21.31% 1063 46.14%
ADENOCARCINOMA TUBULAR 109 4.73% 83 3.60% 192 8.33%
ADENOCARCINOMA VELLOSO 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
ADENOCARCINOMA, TIPO INTESTINAL (C16.-) 23 1.00% 25 1.09% 48 2.08%
CARCINOIDE COMPUESTO 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
CARCINOMA ADENOESCAMOSO 3 0.13% 1 0.04% 4 0.17%
CARCINOMA BASOESCAMOSO (C44.-)
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
CARCINOMA DE CELULAS ACINOSAS
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO 234 10.16% 323 14.02% 557 24.18%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 5 0.22% 3 0.13% 8 0.35%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, GRANDES, NO QUERATINIZANTE 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI 11 0.48% 8 0.35% 19 0.82%
CARCINOMA IN SITU, SAI 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
CARCINOMA INDIFERENCIADO, SAI 7 0.30% 7 0.30% 14 0.61%
CARCINOMA METASTASICO, SAI 1 0.04% 3 0.13% 4 0.17%
CARCINOMA NEUROENDOCRINO, SAI
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
CARCINOMA, SAI 82 3.56% 76 3.30% 158 6.86%
CARCINOMA, TIPO DIFUSO (C16.-) 8 0.35% 10 0.43% 18 0.78%
CARCINOMATOSIS 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
LINFOMA DE CELULAS B DE ZONA MARGINAL, SAI
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
LINFOMA MALIGNO, SAI 13 0.56% 30 1.30% 43 1.87%
LINFOMA MALIGNO, DE CELULAS B GRANDES, DIFUSO, SAI 6 0.26% 8 0.35% 14 0.61%
LINFOMA MALIGNO, LINFOCITICO DE CELULAS PEQUEÑAS B, SAI 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
LINFOMA MALIGNO, NO HODGKIN, SAI 20 0.87% 29 1.26% 49 2.13%
PLASMACITOMA, SAI
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
SARCOMA DE KAPOSI 7 0.30%
0.00% 7 0.30%
SARCOMA ESTROMAL GASTROINTESTINAL
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
TUMOR CARCINOIDE ATIPICO
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
TUMOR CARCINOIDE, SAI (EXCEPTO DEL APENDICE M8240/1) 1 0.04% 4 0.17% 5 0.22%
TUMOR MALIGNO 10 0.43% 12 0.52% 22 0.95%
TUMOR MALIGNO DE CELULAS FUSIFORME
0.00% 1 0.04% 1 0.04%
TUMOR METASTASICO 1 0.04%
0.00% 1 0.04%
Total general 1154 50.09% 1150 49.91% 2304 100.00%
En la presente tabla observamos el diagnostico según morfología del tumor de estómago las cuales se
realizaron a 2304 casos siendo más frecuente el adenocarcinoma, SAI con 46,14%, seguidas de carcinoma
de células en anillo de sello con 24,18% y adenocarcinoma tubularcon 8.33%.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
248 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE ESTOMAGO SEGÚN EL ESTADIO CLINICO
TABLA N° 145
Estadio clínico de estomago Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
I 1 0.04% 4 0.17% 5 0.22%
II 12 0.52% 9 0.39% 21 0.91%
III 7 0.30% 11 0.48% 18 0.78%
IV 46 2.00% 55 2.39% 101 4.38%
X 6 0.26% 10 0.43% 16 0.69%
SD 1082 46.96% 1061 46.05% 2143 93.01%
Total general 1154 50.09% 1150 49.91% 2304 100.00%
GRAFICO N° 75
En la presente tabla observamos el cáncer de estómago según estadio clínico, el 93,01% de los pacientes
no tienen el estadiaje. El 4,38% se encontró en el estadio IV, el 0.91% en el estadio II y el 0.78% en
estadio III.
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00% 100.00%
I
II
III
IV
X
SD
0.22%
0.91%
0.78%
4.38%
0.69%
93.01%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
249 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE MAMA PERIODO 2006-2016 CÁNCER DE MAMA SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
TABLA N° 146
Grupo etareo Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
15-19
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
20-24
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
25-29
0.00% 11 0.98% 11 0.98%
30-34
0.00% 26 2.32% 26 2.32%
35-39
0.00% 48 4.29% 48 4.29%
40-44
0.00% 106 9.47% 106 9.47%
45-49 1 0.09% 136 12.15% 137 12.24%
50-54
0.00% 151 13.49% 151 13.49%
55-59
0.00% 149 13.32% 149 13.32%
60-64 1 0.09% 219 19.57% 220 19.66%
65-69 1 0.09% 118 10.55% 119 10.63%
70-74
0.00% 60 5.36% 60 5.36%
75-79
0.00% 43 3.84% 43 3.84%
80-84 1 0.09% 24 2.14% 25 2.23%
85-89
0.00% 12 1.07% 12 1.07%
90-94
0.00% 7 0.63% 7 0.63%
95-99
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
Total general 4 0.36% 1115 99.64% 1119 100.00%
GRAFICO N° 76
En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de mama periodo 2006-2016 registrados según sexo y
grupo etareo, en donde el 99.64% correspondió a sexo femeninoy el 0.36% al sexo masculino.El grupo
etareo con mayor número de casosfue de 60 a 64 años con predominio del sexo femenino con 19.57%.
-2.00% 0.00% 2.00% 4.00% 6.00% 8.00% 10.00% 12.00% 14.00% 16.00% 18.00% 20.00%
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
0.09%
0.09% 0.09%
0.09%
0.09% 0.18%
0.98% 2.32%
4.29% 9.47%
12.15% 13.49%
13.32% 19.57%
10.55% 5.36%
3.84% 2.14%
1.07% 0.63%
0.18%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
250 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE MAMA SEGÚN METODO DEL PRIMER DIAGNOSTICO
TABLA N° 147
Método del primer diagnostico Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Programa de Detección/Tamizaje
0.00% 18 1.61% 18 1.61%
Hallazgo Incidental por Imágenes 3 0.27% 841 75.16% 844 75.42%
Presentación Clínica (con síntomas) 1 0.09% 256 22.88% 257 22.97%
Total general 4 0.36% 1115 99.64% 1119 100.00%
GRAFICO N° 77
En la presente tabla y grafico observamos que el 75.42% el diagnóstico fue realizado por hallazgo
incidental de imágenes y el 22.97% correspondió a la presentación clínica y solo el 1.61% se realizó en el
programa de detección /tamizaje.
CANCER DE MAMA SEGÚN BASE DEL DIAGNOSTICO
TABLA N° 148
Base del diagnostico Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Solamente Clínico
0.00% 5 0.45% 5 0.45%
Citología o Hematología Lámina
0.00% 4 0.36% 4 0.36%
Histología de Metástasis
0.00% 8 0.71% 8 0.71%
Histología de Tumor Primario 4 0.36% 1098 98.12% 1102 98.48%
Total general 4 0.36% 1115 99.64% 1119 100.00%
GRAFICO N° 78
En la presente tabla y grafico observamos que el 98.48% el diagnóstico fue realizado por histología de
tumor primario, existieron otras formas de diagnóstico primario con menos frecuencia como la histología
de metástasis con 0.71% y solamente clínica con 0.45%, y citología con 0.36%.
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00%
Programa de Detección/Tamizaje
Hallazgo Incidental por Imágenes
Presentación Clínica (con síntomas)
1.61%
75.42%
22.97%
0.00% 10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%
Solamente Clínico
Citología o Hematología Lámina
Histología de Metástasis
Histología de Tumor Primario
0.45%
0.36%
0.71%
98.48%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
251 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE MAMA SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFICA
TABLA N° 149
Topografía de la mama Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Pezón
0.00% 10 0.89% 10 0.89%
Cuadrante superior interno de la mama
0.00% 23 2.06% 23 2.06%
Cuadrante inferior interno de la mama
0.00% 17 1.52% 17 1.52%
Cuadrante superior externo de la mama 1 0.09% 73 6.52% 74 6.61%
Cuadrante inferior externo de la mama
0.00% 12 1.07% 12 1.07%
Lesión de sitios contiguos de la mama
0.00% 33 2.95% 33 2.95%
Mama, SAI 3 0.27% 947 84.63% 950 84.90%
Total general 4 0.36% 1115 99.64% 1119 100.00%
GRAFICO N° 79
En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de mama según localización topográfica, el 6.61% se
localizó en el cuadrante superior externo, el 2.06% en el cuadrante superior interno, el 2.95% se localizó en
sitios contiguos de la mama. El 84.90% no preciso su localización.
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%
Pezón
Cuadrante superior interno de la mama
Cuadrante inferior interno de la mama
Cuadrante superior externo de la mama
Cuadrante inferior externo de la mama
Lesión de sitios contiguos de la mama
Mama, SAI
0.89%
2.06%
1.52%
6.61%
1.07%
2.95%
84.90%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
252 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE MAMA SEGÚN LA MORFOLOGIA DEL TUMOR
TABLA N° 150
Histología del tumor: Morfología Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
ADENOCARCINOMA MUCINOSO
0.00% 11 0.98% 11 0.98%
ADENOCARCINOMA PAPILAR INTRACANALICULAR CON INVASION (C50.-)
0.00% 4 0.36% 4 0.36%
ADENOCARCINOMA PAPILAR INTRACANALICULAR NO INFILTRANTE (C50.-)
0.00% 3 0.27% 3 0.27%
ADENOCARCINOMA, SAI
0.00% 7 0.63% 7 0.63%
ADENOCARCINOMA TUBULAR
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
CARCINOMA ADENOIDE-QUISTICO
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
CARCINOMA CANALICULAR INFILTRANTE, SAI (C50.-) 2 0.18% 774 69.17% 776 69.35%
CARCINOMA CANALICULAR Y LOBULILLAR INFILTRANTE (C50.-)
0.00% 4 0.36% 4 0.36%
CARCINOMA CANALICULAR,INFILTRANTE (C50.-)
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
CARCINOMA CRIBIFORME IN SITU (C50.-)
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
CARCINOMA CRIBIFORME, SAI
0.00% 3 0.27% 3 0.27%
CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
CARCINOMA IN SITU, SAI
0.00% 8 0.71% 8 0.71%
CARCINOMA INFILTRANTE DE LOS CONDUCTOS, MIXTO CON OTROS TIPOS (C50.-) 1 0.09% 78 6.97% 79 7.06%
CARCINOMA INTRACANALICULAR NO INFILTRANTE, SAI
0.00% 27 2.41% 27 2.41%
CARCINOMA INTRADUCTAL MICROPAPILAR (C50.-)
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
CARCINOMA INTRAQUISTICO, SAI
0.00% 12 1.07% 12 1.07%
CARCINOMA LOBULILLAR IN SITU (C50.-)
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
CARCINOMA LOBULILLAR, SAI (C50.-)
0.00% 19 1.70% 19 1.70%
CARCINOMA MEDULAR, SAI
0.00% 11 0.98% 11 0.98%
CARCINOMA METAPLASICO, SAI
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
CARCINOMA PAPILAR, SAI
0.00% 3 0.27% 3 0.27%
CARCINOMA PLEOMORFICO
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
CARCINOMA, SAI 1 0.09% 60 5.36% 61 5.45%
CARCINOMA SEUDOSARCOMATOSO
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
CARCINOSARCOMA, SAI
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
COMEDOCARCINOMA NO INFILTRANTE (C50.-)
0.00% 11 0.98% 11 0.98%
COMEDOCARCINOMA, SAI (C50.-)
0.00% 29 2.59% 29 2.59%
ENFERMEDAD DE PAGET Y CARCINOMA INTRACANALICULAR DE LA MAMA (C50.-) 0.00% 2 0.18% 2 0.18%
ENFERMEDAD DE PAGET, MAMARIA (C50.-)
0.00% 8 0.71% 8 0.71%
FIBROSARCOMA, SAI
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
HEMANGIOSARCOMA
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
LINFOMA MALIGNO NO HODGKIN, SAI
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
SARCOMA ESTROMAL, SAI
0.00% 2 0.18% 2 0.18%
SARCOMA FUSOCELULAR
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
SARCOMA, SAI
0.00% 3 0.27% 3 0.27%
TUMOR FILOIDES, MALIGNO (C50.-)
0.00% 5 0.45% 5 0.45%
TUMOR MALIGNO
0.00% 4 0.36% 4 0.36%
TUMOR MALIGNO DE CELULAS FUSIFORME
0.00% 1 0.09% 1 0.09%
Total general 4 0.36% 1115 99.64% 1119 100.00%
En la tabla N° 16 observamos el diagnóstico de cáncer de mama según morfología del tumor en donde se
evidencia que el 69.35% correspondió a carcinoma canalicular infiltrante SAI, y el 7.06% a carcinoma
infiltrante de los conductos, mixto con otros tipos, seguidas de carcinoma SAI con 5.45%.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
253 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE MAMA SEGÚN ESTADIO CLINICO
TABLA N° 151
Estadio clínico de mama Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
I
0.00% 6 0.54% 6 0.54%
II
0.00% 65 5.81% 65 5.81%
III
0.00% 77 6.88% 77 6.88%
IV
0.00% 16 1.43% 16 1.43%
X
0.00% 4 0.36% 4 0.36%
SD 4 0.36% 947 84.63% 951 84.99%
Total general 4 0.36% 1115 99.64% 1119 100.00%
GRAFICO N° 80
En la presente tabla y grafico observamos que según su estadio clínico el 6.88 % fue en estadio III, el
5.81% en estadio II y el 1.43% en estadio IV. El 84.99% no tienen estadio clínico.
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%
I
II
III
IV
X
SD
0.54%
5.81%
6.88%
1.43%
0.36%
84.99%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
254 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE CUELLO UTERINO PERIODO 2006-2016
CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
TABLA N° 152
Grupo Etareo Femenino Fem.% Total general Total gen.%
15-19 1 0.07% 1 0.07%
20-24 14 0.98% 14 0.98%
25-29 50 3.50% 50 3.50%
30-34 81 5.67% 81 5.67%
35-39 188 13.16% 188 13.16%
40-44 180 12.60% 180 12.60%
45-49 192 13.44% 192 13.44%
50-54 144 10.08% 144 10.08%
55-59 134 9.38% 134 9.38%
60-64 221 15.47% 221 15.47%
65-69 96 6.72% 96 6.72%
70-74 57 3.99% 57 3.99%
75-79 29 2.03% 29 2.03%
80-84 22 1.54% 22 1.54%
85-89 16 1.12% 16 1.12%
90-94 2 0.14% 2 0.14%
95-99 2 0.14% 2 0.14%
Total general 1429 100.00% 1429 100.00%
GRAFICO N° 81
En la presenta tabla y grafico observamos el cáncer de cuello uterino según grupo etareo, siendo más
frecuente en las edades de 60 a 64 años con 15.47%, seguidas de 45 a 49 años con 13.44% y 35 a 39 años
con 13.16% respectivamente.
0.00% 2.00% 4.00% 6.00% 8.00% 10.00% 12.00% 14.00% 16.00%
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
0.07% 0.98%
3.50% 5.67%
13.16% 12.60%
13.44% 10.08%
9.38% 15.47%
6.72% 3.99%
2.03% 1.54%
1.12% 0.14% 0.14%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
255 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN METODO DEL PRIMER DIAGNOSTICO
TABLA N° 153
Método del primer diagnostico Femenino Total general Total gen.%
Programa de Detección/Tamizaje 1185 1185 82.93%
Hallazgo Incidental por Exploración Clínica 13 13 0.91%
Hallazgo Incidental por Imágenes 5 5 0.35%
Presentación Clínica (con síntomas) 226 226 15.82%
Total general 1429 1429 100.00%
GRAFICO N° 82
En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de cuello uterino según el primer diagnóstico, en
donde el 82.93% correspondió a programa de detección, seguidas de presentación clínica con síntomas
con 15.82%.
CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN BASE DEL DIAGNOSTICO
TABLA N° 154
Método base de diagnostico Femenino Total general Total gen.%
Solamente Clínico 146 146 10.22%
Citología o Hematología Lámina 17 17 1.19%
Histología de Metástasis 3 3 0.21%
Histología de Tumor Primario 1263 1263 88.38%
Total general 1429 1429 100.00%
GRAFICO N° 83
En la presente tabla y grafica observamos que según base del diagnóstico el 88,38% se diagnosticó por
histología del tumor primario y solamente clínico el 10.22%.
0.00% 10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%
Programa de Detección/Tamizaje
Hallazgo Incidental por Exploración Clínica
Hallazgo Incidental por Imágenes
Presentación Clínica (con síntomas)
82.93%
0.91%
0.35%
15.82%
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%
Solamente Clínico
Citología o Hematología Lámina
Histología de Metástasis
Histología de Tumor Primario
10.22%
1.19%
0.21%
88.38%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
256 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFIA
TABLA N° 155
Topografía de Cuello Uterino Femenino Total general Total gen.%
Endocervix 114 114 7.98%
Exocervix 3 3 0.21%
Sitios contiguos del cuello uterino 16 16 1.12%
Cuello uterino, SAI 1296 1296 90.69%
Total general 1429 1429 100.00%
GRAFICO N° 84
En la presente tabla y grafico observamos que el cáncer de cuello uterino según localizacióntopografica
correspondió al endocervix con 7.98%, 1.12% correspondió a sitios contiguos del cuello uterino, 0.21% al
exocervix y el 90.69% no tenía registrado la ubicación.
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%
Endocervix
Exocervix
Sitios contiguos del cuello uterino
Cuello uterino, SAI
7.98%
0.21%
1.12%
90.69%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
257 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR
TABLA N° 156
Histología del tumor: Morfología Femenino Total general Total gen.%
ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI 2 2 0.14%
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE, SAI 19 19 1.33%
ADENOCARCINOMA IN SITU, SAI 3 3 0.21%
ADENOCARCINOMA MUCINOSO 3 3 0.21%
ADENOCARCINOMA MUCINOSO, TIPO ENDOCERVICAL 5 5 0.35%
ADENOCARCINOMA, SAI 45 45 3.15%
ADENOCARCINOMA TUBULAR 3 3 0.21%
CARCINOMA ADENOESCAMOSO 2 2 0.14%
CARCINOMA ADENOIDE-QUISTICO 1 1 0.07%
CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO 1 1 0.07%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 229 229 16.03%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, GRANDES, NO QUERATINIZANTE 238 238 16.66%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI 34 34 2.38%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, MICROINVASIVO 5 5 0.35%
CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI 1 1 0.07%
CARCINOMA IN SITU DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 53 53 3.71%
CARCINOMA IN SITU, SAI 35 35 2.45%
CARCINOMA INDIFERENCIADO, SAI 1 1 0.07%
CARCINOMA METASTASICO DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 1 1 0.07%
CARCINOMA, SAI 168 168 11.76%
CISTADENOCARCINOMA SEROSO, SAI (C56.9) 1 1 0.07%
LEIOMIOSARCOMA, SAI 1 1 0.07%
SARCOMA DE CELULAS PEQUEсS 1 1 0.07%
SARCOMA, SAI 2 2 0.14%
TUMOR INTRAEPITELIAL GRADO III 545 545 38.14%
TUMOR MALIGNO 29 29 2.03%
TUMOR MALIGNO, TIPO DE CELULAS CLARAS 1 1 0.07%
Total general 1429 1429 100.00%
En la presente grafica observamos que según su morfología el 38.14% fue tumor intraepitelial grado III, el
16.66% fue carcinoma de células escamosas grandes no queratinizante, el 16.03% fue carcinoma de células
escamosas SAI.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
258 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE CUELLO UTERINO SEGÚN ESTADIO CLINICO
TABLA N° 157
Estadio clínico de cuello uterino Femenino Total general Total gen.%
I 52 52 3.64%
II 185 185 12.95%
III 48 48 3.36%
IV 10 10 0.70%
SD 1134 1134 79.36%
Total general 1429 1429 100.00%
GRAFICO N° 85
En la presente tabla y grafico observamos que el 79.36% de los casos no tenían estadio clínico al momento
del diagnóstico, de los registrados el 12.95% se le diagnostico en estadio II y el 3.64% en el estadio I,
seguido de 3.36% en estadio III.
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00%
I
II
III
IV
SD
3.64%
12.95%
3.36%
0.70%
79.36%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
259 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE PIEL PERIODO 2006-2016 CÁNCER DE PIEL SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
TABLA N° 158
Grupo Etareo Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
10-14 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
15-19 3 0.15% 2 0.10% 5 0.26%
20-24 6 0.31% 11 0.56% 17 0.87%
25-29 12 0.61% 10 0.51% 22 1.13%
30-34 19 0.97% 11 0.56% 30 1.53%
35-39 21 1.07% 14 0.72% 35 1.79%
40-44 25 1.28% 33 1.69% 58 2.97%
45-49 35 1.79% 42 2.15% 77 3.94%
50-54 34 1.74% 67 3.43% 101 5.17%
55-59 52 2.66% 85 4.35% 137 7.01%
60-64 129 6.60% 192 9.82% 321 16.42%
65-69 102 5.22% 142 7.26% 244 12.48%
70-74 108 5.52% 120 6.14% 228 11.66%
75-79 80 4.09% 125 6.39% 205 10.49%
80-84 68 3.48% 125 6.39% 193 9.87%
85-89 62 3.17% 106 5.42% 168 8.59%
90-94 30 1.53% 53 2.71% 83 4.25%
95-99 10 0.51% 16 0.82% 26 1.33%
100-105 2 0.10% 2 0.10% 4 0.20%
Total general 799 40.87% 1156 59.13% 1955 100.00%
GRAFICO N° 86
En el presente grafico se observa la pirámide poblacional del cáncer de piel en donde observamos que el
grupo etareo más frecuente es de 60 a 64 años (16.42%) con excepción de los menores de 19 años, en todos
los demás grupos es más frecuente en el sexo femenino.
-8.00% -6.00% -4.00% -2.00% 0.00% 2.00% 4.00% 6.00% 8.00% 10.00%
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
100-105
0.05% 0.15%
0.31% 0.61%
0.97% 1.07%
1.28% 1.79% 1.74%
2.66% 6.60%
5.22% 5.52%
4.09% 3.48%
3.17% 1.53%
0.51% 0.10%
0.00% 0.10%
0.56% 0.51% 0.56% 0.72%
1.69% 2.15%
3.43% 4.35%
9.82% 7.26%
6.14% 6.39% 6.39%
5.42% 2.71%
0.82% 0.10%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
260 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE PIEL SEGÚN LOCALIZACION TOPOGRAFICA
TABLA N° 159
Topografía de la piel Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
Piel del labio 20 1.02% 36 1.84% 56 2.86%
Parpado 39 1.99% 61 3.12% 100 5.12%
Oído externo 34 1.74% 17 0.87% 51 2.61%
Piel de cara 321 16.42% 640 32.74% 961 49.16%
Piel de cuero cabelludo y el cuello 47 2.40% 43 2.20% 90 4.60%
Piel del tronco 63 3.22% 54 2.76% 117 5.98%
Piel del miembro superior y el hombro 38 1.94% 44 2.25% 82 4.19%
Piel del miembro inferior y la cadera 73 3.73% 92 4.71% 165 8.44%
Sitios contiguos de la piel 39 1.99% 19 0.97% 58 2.97%
Piel, SAI 125 6.39% 150 7.67% 275 14.07%
Total general 799 40.87% 1156 59.13% 1955 100.00%
GRAFICO N° 87
En la presente tabla y grafico observamos el cáncer de piel según localización topográfica, en el 49.163%
de casos este se ubica en la cara, el 8.44% de los casos la lesión se ubicó en el miembro inferior y cadera.
El 14.07% no precisa su localización (Piel, SAI).
0.00% 5.00% 10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%50.00%
Piel del labio
Parpado
Oído externo
Piel de cara
Piel de cuero cabelludo y el cuello
Piel del tronco
Piel del miembro superior y el hombro
Piel del miembro inferior y la cadera
Sitios contiguos de la piel
Piel, SAI
2.86%
5.12%
2.61%
49.16%
4.60%
5.98%
4.19%
8.44%
2.97%
14.07%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
261 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE PIEL SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR
TABLA N° 160
Histología del tumor: Morfología Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
ADENOCARCINOMA PAPILAR ECRINO (C44.-) 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
ADENOCARCINOMA, SAI
0.00% 2 0.10% 2 0.10%
ADENOCARCINOMA SEBACEO (C44.-) 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
ADENOCARCINOMA TUBULAR 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
CARCINOMA ADENOIDE-QUISTICO
0.00% 2 0.10% 2 0.10%
CARCINOMA BASAL ADENOIDE (C53._) 3 0.15% 7 0.36% 10 0.51%
CARCINOMA BASALOIDE
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
CARCINOMA BASO CELULAR, NODULAR (C44._) 104 5.32% 176 9.00% 280 14.32%
CARCINOMA BASOCELULAR INFILTRANTE (C44.-) 9 0.46% 21 1.07% 30 1.53%
CARCINOMA BASOCELULAR MULTIFOCAL SUPERFICIAL (C44.-) 2 0.10% 5 0.26% 7 0.36%
CARCINOMA BASOCELULAR, SAI (C44.-) 261 13.35% 503 25.73% 764 39.08%
CARCINOMA BASOESCAMOSO (C44.-) 10 0.51% 13 0.66% 23 1.18%
CARCINOMA DE CELULAS DE MERKEL (C44.-) 2 0.10%
0.00% 2 0.10%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 117 5.98% 118 6.04% 235 12.02%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS TIPO CELULAS CLARAS 1 0.05% 1 0.05% 2 0.10%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, GRANDES, NO QUERATINIZANTE 8 0.41% 22 1.13% 30 1.53%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI 36 1.84% 43 2.20% 79 4.04%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, TIPO ADENOIDE 2 0.10% 2 0.10% 4 0.20%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, TIPO FUSOCELULAR
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
CARCINOMA DE CELULAS GRANDES, SAI
0.00% 2 0.10% 2 0.10%
CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI 1 0.05% 6 0.31% 7 0.36%
CARCINOMA IN SITU DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 13 0.66% 16 0.82% 29 1.48%
CARCINOMA IN SITU, SAI 2 0.10% 1 0.05% 3 0.15%
CARCINOMA INDIFERENCIADO, SAI
0.00% 3 0.15% 3 0.15%
CARCINOMA INFLAMATORIO (C50.-)
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
CARCINOMA, SAI 4 0.20% 4 0.20% 8 0.41%
CARCINOMA VERRUGOSO, SAI 2 0.10% 3 0.15% 5 0.26%
CONDROSARCOMA MIXOIDE 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
CONDROSARCOMA, SAI (C40.-,C41.-) 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
DERMATOFIBROSARCOMA, SAI (C44.-) 2 0.10% 4 0.20% 6 0.31%
ENFERMEDAD DE BOWEN (C44._) 10 0.51% 25 1.28% 35 1.79%
ENFERMEDAD DE PAGET,EXTRAMAMARIA (EXCEPTO ENFERMEDAD DE PAGET DEL HUESO) 1 0.05% 1 0.05% 2 0.10%
HEMANGIOSARCOMA
0.00% 2 0.10% 2 0.10%
LENTIGO MALIGNO (C44.-) 2 0.10% 9 0.46% 11 0.56%
LEUCEMIA/LINFOMA DE CELULAS T DEL ADULTO (HTVL-1 POSITIVO)
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
LINFOMA CUTANEO DE CELULAS T, SAI (C44.-) 7 0.36% 9 0.46% 16 0.82%
LINFOMA DE CELULAS T / NK, NASAL Y TIPO NASAL 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
LINFOMA DE HODGKIN, SAI 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
262 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
LINFOMA MALIGNO, SAI 13 0.66% 9 0.46% 22 1.13%
LINFOMA MALIGNO, DE CELULAS B GRANDES, DIFUSO, SAI 2 0.10%
0.00% 2 0.10%
LINFOMA MALIGNO, LINFOCITICO DE CELULAS PEQUEÑAS B, SAI
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
LINFOMA MALIGNO,NO HODGKIN, SAI 14 0.72% 2 0.10% 16 0.82%
LIPOSARCOMA PLEOMORFICO 1 0.05%
0.00% 1 0.05%
MELANOMA AMELANOTICO (C44.-) 3 0.15% 2 0.10% 5 0.26%
MELANOMA CON DISEMINACION SUPERFICIAL (C44.-) 2 0.10% 1 0.05% 3 0.15%
MELANOMA DE CELULAS EPITELIOIDES 5 0.26% 1 0.05% 6 0.31%
MELANOMA IN SITU 4 0.20% 11 0.56% 15 0.77%
MELANOMA LENTIGINOSO ACRAL MALIGNO (C44.-) 9 0.46% 21 1.07% 30 1.53%
MELANOMA LENTIGO MALIGNO (C44.-) 5 0.26% 12 0.61% 17 0.87%
MELANOMA MALIGNO, SAI 56 2.86% 54 2.76% 110 5.63%
MELANOMA MIXTO, DE CELULAS EPITELIOIDES Y FUSIFORMES
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
MELANOMA NODULAR (C44.-) 4 0.20% 3 0.15% 7 0.36%
MICOSIS FUNGOIDE (C44.-) 5 0.26% 8 0.41% 13 0.66%
NEURILEMOMA, MALIGNO
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
POROMA ECRINO MALIGNO (C44.-)
0.00% 2 0.10% 2 0.10%
SARCOMA DE CELULAS GIGANTES (EXCLUYE EL OSEO M9250/3)
0.00% 1 0.05% 1 0.05%
SARCOMA DE KAPOSI 64 3.27% 11 0.56% 75 3.84%
SARCOMA, SAI 1 0.05% 1 0.05% 2 0.10%
TRICOLEMOCARCINOMA (C44._)
0.00% 2 0.10% 2 0.10%
TUMOR MALIGNO 3 0.15% 2 0.10% 5 0.26%
TUMOR MALIGNO DE CELULAS FUSIFORME
0.00% 4 0.20% 4 0.20%
TUMOR MALIGNO, TIPO DE CELULAS CLARAS 1 0.05% 1 0.05% 2 0.10%
Total general 799 40.87% 1156 59.13% 1955 100.00%
En la presente tabla observamos el diagnostico según morfología del tumor, el 39.08% correspondió a
carcinoma basocelular, seguidas de carcinoma basocelular nodular con 14.32% y carcinoma de células
escamosas, SAI con 12.02%.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
263 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE PROSTATA PERIODO 2006-2016 CÁNCER DE PROSTATA SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
TABLA N° 161
Grupo Etareo Masculino Total general Total gen.%
25-29 1 1 0.13%
35-39 2 2 0.25%
45-49 2 2 0.25%
50-54 9 9 1.13%
55-59 31 31 3.88%
60-64 258 258 32.33%
65-69 136 136 17.04%
70-74 102 102 12.78%
75-79 128 128 16.04%
80-84 78 78 9.77%
85-89 38 38 4.76%
90-94 12 12 1.50%
95-99 1 1 0.13%
Total general 798 798 100.00%
GRAFICO N° 88
En la presente tabla observamos que el cáncer de próstata fue más frecuente en el grupo etareo de 60 a 64
años con 32.33%, seguido del grupo etareo de 65 a 69 años con 17.04%.
0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00%
25-29
35-39
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
0.13%
0.25%
0.25%
1.13%
3.88%
32.33%
17.04%
12.78%
16.04%
9.77%
4.76%
1.50%
0.13%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
264 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE PROSTATA SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR
TABLA N° 162
Histología del tumor: Morfología Masculino Total general Total gen.%
ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI 2 2 0.25%
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE, SAI 1 1 0.13%
ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI 1 1 0.13%
ADENOCARCINOMA, SAI 749 749 93.86%
ADENOCARCINOMA TUBULAR 11 11 1.38%
CARCINOMA DE CELULAS ACINOSAS 2 2 0.25%
CARCINOMA DE CELULAS TRANSICIONALES, SAI 1 1 0.13%
CARCINOMA, SAI 28 28 3.51%
TUMOR MALIGNO 3 3 0.38%
Total general 798 798 100.00%
GRAFICO N° 89
En el presente grafico observamos el diagnóstico de cáncer de próstata según morfología, el 93.86%
correspondió a adenocarcinoma, seguidas de carcinoma con 3.51%.
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00% 100.00%
ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS, SAI
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE, SAI
ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI
ADENOCARCINOMA, SAI
ADENOCARCINOMA TUBULAR
CARCINOMA DE CELULAS ACINOSAS
CARCINOMA DE CELULAS TRANSICIONALES, SAI
CARCINOMA, SAI
TUMOR MALIGNO
0.25%
0.13%
0.13%
93.86%
1.38%
0.25%
0.13%
3.51%
0.38%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
265 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE COLON PERIODO 2006-2016 CÁNCER DE COLON SEGÚN SEXO Y GRUPO ETAREO
TABLA N° 163
Grupo Etareo Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
20-24 6 0.74% 4 0.49% 10 1.23%
25-29 4 0.49% 6 0.74% 10 1.23%
30-34 7 0.86% 6 0.74% 13 1.59%
35-39 11 1.35% 15 1.84% 26 3.19%
40-44 14 1.72% 15 1.84% 29 3.55%
45-49 21 2.57% 17 2.08% 38 4.66%
50-54 27 3.31% 22 2.70% 49 6.00%
55-59 25 3.06% 54 6.62% 79 9.68%
60-64 63 7.72% 107 13.11% 170 20.83%
65-69 44 5.39% 55 6.74% 99 12.13%
70-74 46 5.64% 63 7.72% 109 13.36%
75-79 35 4.29% 49 6.00% 84 10.29%
80-84 16 1.96% 32 3.92% 48 5.88%
85-89 7 0.86% 29 3.55% 36 4.41%
90-94 3 0.37% 9 1.10% 12 1.47%
95-99
0.00% 4 0.49% 4 0.49%
Total general 329 40.32% 487 59.68% 816 100.00%
GRAFICO N° 90
En el presente grafico observamos el cáncer de colon según grupo etareo y sexo, siendo más frecuente de
60 a 64 años (20.83%) con predominio de sexo femenino (13.11%).
-10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00%
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
0.74%
0.49%
0.86%
1.35%
1.72%
2.57%
3.31%
3.06%
7.72%
5.39%
5.64%
4.29%
1.96%
0.86%
0.37%
0%
0.49%
0.74%
0.74%
1.84%
1.84%
2.08%
2.70%
6.62%
13.11%
6.74%
7.72%
6.00%
3.92%
3.55%
1.10%
0.49%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
266 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CÁNCER DE COLON SEGÚN MORFOLOGIA DEL TUMOR
TABLA N° 164
Histología del tumor: Morfología Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
ADENOCARCINOMA CON DIFERENCIACION NEUROENDOCRINA
0.00% 1 0.12% 1 0.12%
ADENOCARCINOMA EN ADENOMA TUBULOVELLOSO 9 1.10% 24 2.94% 33 4.04%
ADENOCARCINOMA METASTASICO, SAI 2 0.25% 3 0.37% 5 0.61%
ADENOCARCINOMA MUCINOSO 40 4.90% 46 5.64% 86 10.54%
ADENOCARCINOMA PAPILAR, SAI
0.00% 2 0.25% 2 0.25%
ADENOCARCINOMA PRODUCTOR DE MUCINA 7 0.86% 10 1.23% 17 2.08%
ADENOCARCINOMA, SAI 183 22.43% 291 35.66% 474 58.09%
ADENOCARCINOMA TUBULAR 45 5.51% 58 7.11% 103 12.62%
ADENOCARCINOMA VELLOSO 1 0.12% 4 0.49% 5 0.61%
ADENOCARCINOMA, TIPO INTESTINAL (C16.-) 3 0.37%
0.00% 3 0.37%
CARCINOMA ADENOESCAMOSO
0.00% 1 0.12% 1 0.12%
CARCINOMA DE CELULAS EN ANILLO DE SELLO 7 0.86% 4 0.49% 11 1.35%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, SAI 1 0.12% 2 0.25% 3 0.37%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS, QUERATINIZANTE, SAI
0.00% 2 0.25% 2 0.25%
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS,PEQUEÑAS, NO QUERATINIZANTE
0.00% 1 0.12% 1 0.12%
CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS, SAI
0.00% 5 0.61% 5 0.61%
CARCINOMA NEUROENDOCRINO, SAI
0.00% 1 0.12% 1 0.12%
CARCINOMA, SAI 11 1.35% 13 1.59% 24 2.94%
CARCINOMATOSIS
0.00% 1 0.12% 1 0.12%
LINFOMA MALIGNO, SAI 7 0.86% 2 0.25% 9 1.10%
LINFOMA MALIGNO, DE CELULAS B GRANDES, DIFUSO, SAI 1 0.12% 3 0.37% 4 0.49%
LINFOMA MALIGNO, NO HODGKIN, SAI 4 0.49% 5 0.61% 9 1.10%
SARCOMA DE KAPOSI 1 0.12%
0.00% 1 0.12%
TUMOR CARCINOIDE, SAI (EXCEPTO DEL APENDICE M8240/1) 1 0.12% 2 0.25% 3 0.37%
TUMOR MALIGNO 6 0.74% 4 0.49% 10 1.23%
TUMOR MALIGNO DE CELULAS FUSIFORME
0.00% 2 0.25% 2 0.25%
Total general 329 40.32% 487 59.68% 816 100.00%
En la presente tabla observamos el cáncer de colon según su morfología, siendo más frecuente el
adenocarcinoma con 58.09%, seguidas de adenocarcinoma tubular con 12.62%.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
267 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CANCER DE COLON SEGÚN ESTADIO CLINICO
TABLA N° 165
Estadio clínico de colon Masculino Masc.% Femenino Fem.% Total general Total gen.%
I
0.00% 1 0.12% 1 0.12%
II 3 0.37% 6 0.74% 9 1.10%
III 3 0.37% 5 0.61% 8 0.98%
IV 10 1.23% 9 1.10% 19 2.33%
X 1 0.12% 2 0.25% 3 0.37%
SD 312 38.24% 464 56.86% 776 95.10%
Total general 329 40.32% 487 59.68% 816 100.00%
GRAFICO N° 91
En la presente tabla y grafico observamos que el 95.10% de los casos no tenían estadio clínico al momento
del diagnóstico, de los registrados el 2.33% se le diagnostico en estadio IV y el 1.10% en el estadio II,
seguido de 0.98% en estadio III.
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%
I
II
III
IV
X
SD
0.12%
1.10%
0.98%
2.33%
0.37%
95.10%
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
268 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Reporte de casos según unidades de registro del Sistema – Acumulado
Nº HOSPITAL Total de Registros 1 - INSTITUTO DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS 60979 2 - HOSP. NAC. ARZOBISPO LOAYZA 13478 3 - INSTITUTO REGIONAL ENFERMEDADES NEOPLASICAS NORTE 11759 4 - DIRESA CALLAO 7252 5 - INSTITUTO REGIONAL ENFERMEDADES NEOPLASICAS DEL SUR 4313 6 - DIRESA LAMBAYEQUE 4181 7 - HOSP. LAS MERCEDES 3825 8 - HOSP. DE APOYO BELEN 3589 9 - CLINICA DE TUMORES SAC 3417 10 - HOSP. SANTA ROSA 3293 11 - DIRESA ICA 2579 12 - DIRESA SULLANA 2523 13 - HOSP. GOYENECHE 2311 14 - HOSP. REGIONAL CUSCO 2203 15 - DIRESA HUANUCO 2091 16 - DIRESA LIMA V 1773 17 - HOSP. HONORIO DELGADO ESPINOZA 1550 18 - DIRESA LIMA ESTE 1524 19 - HOSPITAL CENTRAL FAP 1472 20 - DIRESA LA LIBERTAD 1441 21 - HOSP. APOYO A.LORENA 1388 22 - HOSP. MILITAR CENTRAL 1352 23 - HOSP. HOSP. DE APOYO MARIA AUXILIADORA 1315 24 - DIRESA JUNIN 1207 25 - HOSP. REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO 1206 26 - HOSP. REGIONAL AYACUCHO 1093 27 - HOSP. DE APOYO D.A.CARRION 1068 28 - HOSP. REG. PUNO (M.NUÑEZ B.) 1011 29 - HOSP. SANTA ROSA 934 30 - HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS 921 31 - HOSP. NAC. DANIEL A. CARRION 863 32 - HOSP. NAC. CAYETANO HEREDIA 724 33 - DIRESA PIURA 642 34 - HOSP. REGIONAL CAJAMARCA 640 35 - HOSP. DE APOYO III-SULLANA 618 36 - HOSP NACIONAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO 610 37 - HOSP. REGIONAL HERMILIO VALDIZAN 579 38 - HOSP. REGIONAL DE HUACHO 570 39 - HOSPITAL REGIOAL ESSALUD IV-HUANCAYO 543 40 - HOSP. NAC. HIPOLITO UNANUE 543 41 - HOSP. DE APOYO EL CARMEN 536 42 - HOSPITAL NACIONAL PNP 429
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
269 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
43 - DIRESA CAJAMARCA 410 44 - HOSP. REGIONAL DE LORETO 407 45 - HOSP. ELEAZAR GUZMAN BARRON 390 46 - HOSP. VICTRO LAZARTE ECHEGARAY -ESSALUD 377 47 - HOSP. DOCENTE MADRE NINO SAN BARTOLOME 371 48 - HOSPITAL REGIONAL II-2 JAMO TUMBES 354 49 - DIRESA PASCO 345 50 - DIRESA LIMA SUR 343 51 - CS DAVID GUERRERO DUARTE - CONCEPCION 330 52 - HOSP. DE APOYO DEPARTAMENTAL HIPOLITO UNANUE 305 53 - HOSP. GUILLERMO DIAZ DE LA VEGA 265 54 - HOSP. NAC. DOS DE MAYO 249 55 - HOSP. DE APOYO N° 2 -YARINACOCHA 225 56 - HOSP. DE APOYO LA MERCED 222 57 - HOSP. PUENTE PIEDRA 221 58 - HOSP. DPTAL. DE HUANCAVELICA 220 59 - HOSP. DE APOYO F. MAYORCA SOTO 213 60 - DIRESA TUMBES 210 61 - DIRESA AYACUCHO 203 62 - HOSP. G.B. CHACHAPOYAS 195 63 - HOSP. DE TINGO MARIA 185 64 - HOSP. DEPARTAMENTAL ICA 172 65 - DIRESA TACNA 171 66 - 161 67 - HOSP III CAYETANO HEREDIA 143 68 - DIRESA AREQUIPA 141 69 - HOSP. DE CHANCAY 141 70 - HOSP. DANIEL A. CARRION 133 71 - HOSP. DE APOYO IQUITOS 103 72 - HOSP. APOYO SAN JOSE 103 73 - DIRESA CUSCO 92 74 - HOSP. DE APOYO REZOLA 92 75 - DIRESA AMAZONAS 86 76 - HOSP. HOSPITAL REGIONAL DE PUCALLPA 80 77 - HOSP. SANTA ROSA 64 78 - HOSP. APOYO DPTAL. MOQUEGUA (EX- REFERENCIAL 63 79 - HOSP. BELEN 55 80 - HOSP. LA CALETA 51 81 - HOSP. DE APOYO MANUEL HIGA ARAKA 47 82 - INST. MATERNO PERINATAL 42 83 - HOSP. DE HUARAL 41 84 - HOSP. DE APOYO DOMINGO OLAVEGOYA 33 85 - DIRESA MOQUEGUA 26 86 - HOSP. SERGIO BERNALES 25 87 - HOSP. APOYO BAGUA GUSTAVO LANATA 24
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
270 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
88 - HOSP. GENERAL DE ANDAHUAYLAS 23 89 - HOSPITAL APOYO BAGUA 19 90 - RED DE SALUD BAGUA 18 91 - HOSP. VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 16 92 - HOSP. DE BARRANCA 13 93 - HOSP. SAN JOSE DE CHINCHA 13 94 - RED SALUD UTCUBAMBAB 12 95 - DIRESA MADRE DE DIOS 9 96 - HOSP. QUILLABAMBA 9 97 - HOSPITAL NACIONAL SUR ESTE 6 98 - HOSPITAL II-E LAMAS 5 99 - HOSP. APOYO CANGALLO 4 100 - DIRESA PUNO 3 101 - HOSP. MATERNO INFANTIL DE SUPE 2 102 - HOSP. DE APOYO CHEPEN 2 103 - DIRESA SAN MARTIN 2 104 - HOSP. APOYO I SANTIAGO APOSTOL 2 105 - HOSP. SAN JUAN DE DIOS 1 106 - HOSP. STA.MARIA DEL SOCORRO 1 107 - DIRESA ANCASH 1
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
271 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CAPITULO IV
ESTRATEGIAS SANITARIAS
ESTRATEGIA SANITARIA DE ACCIDENTES DE TRANSITO
El transporte es uno de los servicios que la población requiere, porque genera el acceso a sus necesidades:
educativas, laborales, recreativas, entre otras, las consecuencias de un transporte inadecuado se reflejan
para la salud pública en el número de muertes y lesiones por accidentes de tránsito, los niveles de
contaminación del aire y de ruido además de las dificultades para caminar o utilizar transporte no
motorizado por los usuarios de la vía.
Según datos de las OMS, en el mundo, cada año cerca de 1,3 millones de personas fallecen a raíz de un
accidente de tránsito —más de 3000 defunciones diarias— y más de la mitad de ellas no viajaban en
automóvil. Entre 20 millones y 50 millones de personas más, sufren traumatismos no mortales provocados
por accidentes de tránsito, y tales traumatismos constituyen una causa importante de discapacidad en todo
el mundo.
La Asamblea General de las Naciones Unidas propuso el Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-
2020, con la finalidad de comprometer a todos los países del mundo a trabajar para reducir los daños a la
salud que se vienen ocasionando en las ciudades por estos eventos.
En el Perú, los accidentes de tránsito se encuentran considerados entre las tres principales causas de carga
de enfermedad para el país, los traumatismos ocasionados por accidentes de tránsito vienen ocasionando un
promedio de 3190 muertes y 48558 lesionados en promedio en los últimos 13 años, siendo la población
más afectada, el público entre 15 a 29 años de edad.
El Ministerio de Salud, a través de su Estrategia Sanitaria de Seguridad Vial y Cultura de Tránsito, viene
realizando acciones que buscan reducir la morbilidad, mortalidad y discapacidad producidas por
traumatismos ocasionados por accidentes de tránsito y otros problemas de salud pública asociados al
transporte, además se viene trabajando articuladamente con los sectores involucrados a fin de generar
intervenciones que posibiliten reducir las muertes y lesiones por estos eventos.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
272 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Desde la Oficina General de Comunicaciones del Ministerio de Salud se ha trabajado la campaña
comunicacional: “TRÁNSITO SEGURO, COMPROMISO DE TODOS”, la cual tiene como objetivo
principal buscar el compromiso del público en general promover una cultura de seguridad vial y
responsabilidad en los conductores y peatones que permita generar intervenciones que contribuyan a
reducir muertes y lesiones por estos eventos.
Consejos para un tránsito seguro
Conductores de buses interprovinciales
Antes de partir, verifica que el vehículo esté operativo.
Respeta las señales de tránsito y límites de velocidad.
Si tienes un largo camino que recorrer, descansa y come bien.
No te adelantes usando el carril contrario.
Si te sientes cansado, cambia de ubicación con el copiloto.
Evita viajar solo,Si transportas cargas o mercancías, asegúralas bien.
Peatones
Utiliza los cruceros peatonales para cruzar la pista.
Respeta las luces del semáforo.
Cuando cruces la pista, evita usar celulares u otros aparatos electrónicos.
Camina por la vereda, nunca por la pista.
Motociclistas
Utiliza casco y asegúrate de que tu acompañante también lo haga.
Respeta las señales de tránsito.
Atento(a) al camino, evita usar celulares u otros aparatos electrónicos mientras manejas.
En la Semana del Tránsito Seguro y Saludable, la Dirección General de Promoción de la Salud y Gestión
Territorial en Salud (DGPGT), del Ministerio de Salud (Minsa), exhorta a los conductores a manejar por
debajo de los límites de velocidad para reducir la posibilidad de sufrir lesiones graves frente a un accidente
de tránsito.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
273 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
El exceso de velocidad se encuentra dentro de las causas más frecuentes de lesiones en un accidente. El año
pasado tres de cada diez accidentes de tránsito se produjeron por este motivo. La mayoría ocurrieron en
Lima, La Libertad, Loreto, Ica, Tacna, Amazonas y Madre de Dios.
La OMS señala que la tasa de mortalidad en atropellos, en vías cuyo límite de velocidad es de 50 km/h, es 9
veces más alta que en aquellas con límites inferiores a 30 km/h. “Quiere decir que a mayor velocidad, se
disminuye la posibilidad de detener el vehículo y evitar el impacto de un peatón ante un imprevisto”,
detalló el doctor Joel Collazos Carhuay, coordinador nacional de la Estrategia de Seguridad Vial y Cultura
de Tránsito del Minsa.
El especialista indica que para reducir estas cifras se requiere del compromiso de los gobiernos locales y
regionales para instalar infraestructura y señalización que reduzca la velocidad en zonas de alto tránsito de
peatones. Estas deben estar principalmente alrededor de instituciones educativas, universidades y
establecimientos de salud, conforme al Reglamento Nacional de Tránsito.
Los daños físicos en un accidente de tránsito por exceso de velocidad pueden ser traumatismos,
hemorragias abdominales, fracturas de extremidades, entre otros; así como el “efecto latigazo” que afecta la
zona cervical del pasajero o conductor.
Ante estas emergencias el Ministerio de Salud cuenta con la línea gratuita 106, del Sistema de Atención
Móvil de Urgencia (SAMU), donde personal especializado les brindará el tratamiento adecuado.
Recuerde:
Si eres conductor maneja por debajo de los límites de velocidad establecidos:
• En Calles y jirones por debajo de los 40 km/h
• En Avenidas por debajo de los 60 km/h
• En Vías expresas por debajo de los 80 km/h
• En Zona escolar por debajo de los 30 km/h
• En Zona de hospital por debajo de los 30 km/h
“Los accidentes de tránsito son un problema de salud pública y por eso buscamos crear conciencia en la
población. El 32% de accidentes son producto de la velocidad con la que conducen jóvenes entre 18 a 29
años”, mencionó el doctor Joel Collazos, coordinador nacional de la Estrategia de Seguridad Vial y Cultura
de Tránsito del Minsa.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
274 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Factores Principales de los Accidentes en el Perú
El elevado número de accidentes en el Perú responde a estos factores principales:
FACTORES RELACIONADOS CON EL CONDUCTOR
FACTORES RELACIONADOS
CON EL CONDUCTOR
EXCESO DE VELOCIDAD -
DESACATO DE LAS SEÑALES DE TRANSITO
IMPRUDENCIA DEL CONDUCTOR
- CONDUCTOR EBRIO -
IMPRUDENCIA DEL PASAJERO Y
EXCESO DE CARGA
CONDICION CLINICA Y
PSICOLOGICA E INFORMALIDAD
DE LOS CHOFERES
IMPRUDENCIA DEL CONDUCTOR CONDUCTOR
EBRIO
IMPRUDENCIA DEL PASAJERO Y
EXCESO DE CARGA
EXCESO DE VELOCIDAD
DESACATO DE LAS SEÑALES DE TRANSITO
CONDICION CLINICA Y PSICOLOGICA E
INFORMALIDAD DEL CHOFER
IMPRUDENCIA DEL PEATON
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
275 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
• Pista en mal estado
Señalización defectuosa
FACTORES RELACIONADOS CON EL MEDIO AMBIENTE FISICO
FACTORES RELACIONADOS
CON EL CONDUCTOR
EXCESO DE VELOCIDAD -DESACATO DE
LAS SEÑALES DE TRANSITO
IMPRUDENCIA DEL
CONDUCTOR -CONDUCTOR
EBRIO -
IMPRUDENCIA DEL PASAJERO Y
EXCESO DE CARGA
CONDICION CLINICA Y
PSICOLOGICA E INFORMALIDAD
DE LOS CHOFERES
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
276 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza asume el compromiso para realizar la vigilancia y notificación
oportuna de estos eventos partiendo del principio que los accidentes son prevenibles.
GRAFICO Nº 166
j
En el año 2016 se han reportado 492 accidentes de tránsito ,donde el grupo etáreo más afectado es el de
30-59 años (46%) , el 52.85% corresponde Atropello y choque 37.6%, el 58.13% corresponde a vehículo
ocasionante a Particular y el 40.45% a Público , la aseguradora que realizó la mayor cobertura fue Afocat
Lima Metropolitana, seguida de La Positiva, Hora de mayor ocurrencia de accidentes es 12:01 a 18:00
horas, por la Ubicación del lesionado: En la vía/calle, el Pasajero corresponde al 44.91% . Los accidentes
tienden a ocurrir con mayor frecuencia entre las 06:00 y las 18:00 horas.
AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2014 AÑO 2015 AÑO 2016
Casos 701 905 876 733 525 639 659 600 572 492
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Tendencia de las Atenciones de Accidentes de Tránsito 2007 al 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
277 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
4.2 ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES
El Programa Nacional de Inmunizaciones existió en el Perú desde 1972 hasta el año 2001, año en que la
actividad se incorporó dentro del programa de atención integral de salud del niño, con fecha 27 de julio del
2004 fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, con la finalidad de señalar la prioridad
política, técnica y administrativa que el pueblo y Gobierno Peruano reconocen en las inmunizaciones
La Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones brinda atención a demanda, por lo tanto atiende a todo RN que
solicita este servicio, las vacunas se aplican que se aplican son programadas según el esquema de
vacunación del MINSA : Pentavalente, HpB, Polio, SPR,SR, Antiamarílica, DT, Rotavirus, neumococo,
Influenza y otras.
La inmunización es la actividad de salud pública que ha demostrado ser la de mayor costo beneficio y costo
efectividad en los últimos dos siglos. Aunque se admite que las vacunas no son completamente eficaces,
constituyen las intervenciones más seguras en salud.
La viruela y la poliomielitis son enfermedades que han sido erradicadas del Perú y el continente Americano
y en cuanto al sarampión en el Perú desde marzo del 2000 no se confirma un caso. Las meningitis y formas
miliares de tuberculosis, la tos convulsiva, el tétanos y tétanos neonatal no son problemas de salud pública.
El compromiso de recursos económicos públicos con la inmunización o vacunación se ha realizado
típicamente sobre la base de la ética y derechos humanos (ausencia de enfermedad, ahorro en gastos por
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
278 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
prestaciones, medicamentos y hotelería hospitalaria); estos mismos argumentos económicos a pesar de su
esfuerzo han sido limitados en diversidad e impacto.
En estos últimos años se ha evidenciado y emergido una justificación aún más poderosa como teoría y
evidencia indicando que la buena salud en una población condiciona el crecimiento económico, sugiriendo
que el retorno económico de invertir en inmunizaciones está entre el 12 al 18%, poniéndose a la par de la
educación básica como un instrumento de crecimiento económico y desarrollo.
Estas estimaciones sugieren que expandir el acceso a la inmunización y o vacunación podría desencadenar
un espiral de salud y riqueza, contribuyendo a que los países salgan de la pobreza al mismo tiempo de
promocionar una de las metas para el milenio señaladas por las Naciones Unidas.
Por lo tanto la salud y por ende la prevención de enfermedades a través de vacunación son elemento crucial
en el desarrollo de las naciones pobres, condicionando a su vez:
Un incremento en la producción.
Mejor educación.
Mejora en la inversión pública y
Un impacto positivo en la demografía.
ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES
Mantener el Perú libre de poliomielitis, sarampión y otras enfermedades inmunoprevenibles, mantener
coberturas superiores al 95%, inclusión de nuevas vacuna en el esquema nacional de inmunizaciones,
adquisición de biológicos y jeringas de excelente calidad, mantener un óptimo sistema de vigilancia
epidemiológica.
Las inmunizaciones en el Perú se consolidan como la actividad en el campo de la salud pública, que
promueve cambios positivos en la atención integral por etapas de vida dentro de los servicios de salud y en
la comunidad, generando corrientes de opinión favorables hacia la adopción de prácticas saludables y
movilización de recursos con propuesta de cambios estructurales en la política.
Garantizar a la población el acceso a vacunación segura, a través de los servicios de salud con prestaciones
basadas en la atención integral por etapas de vida, logrando mantener al Perú libre de enfermedades
prevenibles por vacunación.
OPS/OMS apoya al Minsa en implementación de metodología de evaluación
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
279 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
A solicitud del Ministerio de Salud del Perú (MINSA), del 20 al 31 octubre se realizará la Evaluación
Internacional de la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones (ESNI), como parte de la cooperación
técnica que la OPS/OMS brinda a sus Estados Miembros, con el fin de monitorear sus avances y evaluar el
grado de desarrollo de sus Programas Nacionales de Inmunización, así como la capacidad de adaptarse a
nuevas demandas generadas por cambios en el sistema de salud, y las que surgen en respuesta a las
necesidades de la población.
Con este propósito, el Programa Regional de Inmunización de la OPS/OMS organizó una misión
conformada por 21 expertos internacionales en temas de inmunización con amplia experiencia procedentes
de instituciones como la Organización Panamericana de la Salud /Organización Mundial de la Salud
(OPS/OMS), el Centro para el Control de Enfermedades de Atlanta GA USA, la Universidad de Harvard, y
otras instituciones académicas y del ámbito de salud de Brasil, Chile, Honduras, Cuba, Colombia, Ecuador,
Inglaterra y Estados Unidos, a los que se integrarán 20 funcionarios nacionales de diferentes regiones del
país.
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION ESNI MINSA – PERU 2016
TABLA Nº 92
VACUNA RN 2 MESES 3 MESES 4 MESES 5 MESES 6 MESES 7 MESES 8 MESES 1 AÑO 15 MESES 18 MESES 4 AÑOSMEF
GESTANTES
MAYOR DE
60 AÑOS
PERSONAL
DE SALUD
BCG
HvB
APO
PENTAVALENTE
NEUMOCOCO
INFLUENZA
ROTAVIRUS
SRP
AMA
DPT
Dt
IPV - POBLACION EN
RIESGO
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
280 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Edad Según ETAPAS DE VIDAA. - MENORES DE 01 AÑO POBLAC. PROGRAM. :
1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Total Acum. Cob. (%)
3,703 3,703 3,703
255 255 255103 103 103
3,818 3,818 3,818
0 0 0
IPV 1,610 1,160 2,770 0
APO 949 949 949
1,190 860 709 2,759 709
Dt(p) 342 281 623 281HvB 0 0 0 0HiB 0 0 0 0
1,153 799 1,952 799
1,687 1,185 2,872 0
1,319 882 2,201 882
IPV 0 0 0 0 0
B.- DE 01 AÑO POBLAC. PROGRAM. :
1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%)
Neumococo 806 806 806
SPR 538 538 0
279 233 512 233
Dosis única 290 290 0
0 2 2 0
598 598 598
597 597 597 ANTIPOLIO ORAL
625 625 0 DE 2 AÑOS 11
630 630 0 DE 3 AÑOS 3
IPV 2 10 12 0 DE 4 AÑOS 170
APO 16 16 16
1 4 10 15 10
Dt(p) 1 3 4 3
HvB 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0
0 0 0
C.- DE 02 AÑOS POBLAC. PROGRAMADA D.- DE 03 AÑOS
1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%) 1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%)
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
25 25 25 16 16 16
IPV 16 2 18 2 11 0 11 0
APO 0 0 0 0 0 0
1 0 2 3 2 0 1 0 1 0
Dt(p) 0 0 0 0 1 0 1 0
HvB 3 2 5 2 1 0 1 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0
2 7 9 7 0 3 3 0
0 0 0 0 0 0Solo
Niñ
os q
ue n
o f
uero
n
vacunados o
port
unam
ente
según C
ale
ndario
Antipolio
Pentavalente
SOLO reacciones adversas a Pentavalente
SPR
BCG (Contacto de TB P)
PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
Influenza con Comorbilidad
Neumococo con Comorbilidad
Antiamarílica
Solo
Niñ
os q
ue n
o
fuero
n v
acunados
oport
unam
ente
según
Cale
ndario
Antipolio
Pentavalente
SOLO reacciones adversas a Pentavalente
BCG (Contacto de TB P)
Tipo de VacunaDOSIS APLICADAS
15 Meses Antiamarílica
18
Meses SPR
Ref DPT
Ref APO
1a 1
1m
29d ESTE FORMATO ES DE USO
LOCAL, NO SERÁ REMITIDO AL
MINSA.No completaron su esquema o no fueron vacunados Influenza
12 a 23 M Neumococo (Solo No vacunad anteriorm.)
Población en Riesgo 02, 04 y 06 Meses
Tipo de VacunaDOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
Rotavirus 02 y 04 Meses
Neumococo 02 y 04 Meses
Influenza
Pentavalente 02, 04 y 06 Meses
SOLO para reacciones adversas a Pentavalente
04 y 06 Meses04 y 06 Meses04 y 06 Meses
Hepatitis Viral B 12 Horas
Hepatitis Viral B 24 Horas
Antipolio02 y 04 Meses
06 Meses
Tipo de VacunaD O S I S A P L I C A D A S PROTEGIDOS Deser-
ción
B.C.G.24 Horas
28 DíasDe 01m a 11m 29d
INFORME ANALITICO DE INMUNIZACIONES
Periodo : Semestre II (2016)
DIRESA / RED / M. Red / EE.SS : DISA LIMA CIUDAD V
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
281 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Edad Según ETAPAS DE VIDA
E.- DE 04 AÑOS POBLAC. PROGR. H.- dT ADULTO EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL DE 10 A 49 AÑOSH1.- NO GESTANTES POBLAC. PROGR.
1ra. 2da. 3ra. Total Total Acum. Cob. (%)
0 0 0 1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Cob. (%)
0 0 0 10 - 11a 6 0 0 6
34 34 34 12 - 17a 43 31 12 86
IPV 0 0 0 0 18 - 29a 440 142 88 670
APO 0 0 0 30 - 49a 290 106 59 455
0 1 0 1 0
Dt(p) 0 0 0 0 H2.- GESTANTES POBLAC. PROGR.
HvB 0 0 0 0
HiB 2 0 2 0 1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Cob. (%)
0 71 71 71 10 - 11a 0 0 0 0
0 0 0 12 - 17a 16 4 0 20
208 208 208 18 - 29a 98 47 2 147
56 56 56 30 - 49a 81 23 0 104
J.- INFLUENZA ESTACIONAL EN K.- SARAMPION - RUBÉOLA I.- dT ADULTO: VARONES EN RIESGO
OTROS GRUPOS Niños o personas que no fueron vacunados
1ra. 2da. 3ra. Total Acum. Cob. (%)
10 - 11a 5 4 1 10
05 a 11 años 0 05 a 11 años 24 12 - 17a 28 8 6 42
12 a 17 años 0 12 a 17 años 172 18 - 29a 235 47 27 309
18 a 29 años 0 18 a 29 años 256 30 - 59a 271 81 39 391
30 a 49 años 0 30 a 49 años 61 60 a + 32 3 11 46
50 a 64 años 0 Personal de Salud 6 *
Mayores de 65 años 632 Trabajador de Aeropuertos 49 * M.- ANTIAMARÍLICA
Gestantes 50 Trabajador de Terrapuertos 16 * Población no Vacunada y Persona que
Puerperas 0 Población que vive en Fronteras 0 * viaja a zonas endémicas)
Personal de Salud 0 Población que participa eventos masivos 0 *
Fenómeno del Niño 0 Otros grupos de riesgo 0 *Otros 0 * Dosis ya incluidas en el Total por grupo de edad 05 a 11 años 143
12 a 17 años 499
18 a 29 años 894
L.- POBLACIÓN DE 05 A 59 AÑOS: 30 a 59 años 993
VACUNACIÓN CONTRA LA HEPATITIS B
1ra. 2da. 3ra. Total05 a 11 años 10 8 2 2012 a 17 años 75 34 24 13318 a 29 años 744 214 140 1,098
Establecimientos que deben informar 30 a 59 años 1,079 451 305 1,835Personal de Salud 40 14 6 60 *
Establecimientos que informaron Otros grupos de riesgo 265 90 61 416 ** Dosis ya incluidas en el Total por grupo de edad
Solo
con
Rie
sgo o
con
Com
orb
ilid
ad
Niñ
os o
pers
onas
que n
o
fuero
n
vacunados
Grupos Total
de Edad
Grupos de EdadDOSIS APLICADAS
Refuerzo Antipolio (APO)
Grupos Edad
DOSIS APLICADAS PROTEGIDAS
Grupos de Edad y Riesgo Total Grupos de Edad Total
Grupos Edad
DOSIS APLICADAS PROTEGIDAS
SPR
BCG (Contacto de TB P)
Refuerzo DPT
Neumococo con Comorbilidad
Antiamarílica
Solo
Niñ
os q
ue n
o f
uero
n
vacunados o
port
unam
ente
según C
ale
ndario
Antipolio
Pentavalente
SOLO reacciones adversas a Pentavalente
Tipo de VacunaDOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
Grupos Edad
DOSIS APLICADAS PROTEGIDAS
Influenza con Comorbilidad
INFORME ANALITICO DE INMUNIZACIONES
Periodo : Semestre II (2016)
DIRESA / RED / M. Red / EE.SS : DISA LIMA CIUDAD V
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
282 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
4.3 ESTRATEGIA SANITARIA DE CONTROL ITS/VIH/SIDA
La epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(VIH/SIDA) continúa siendo uno de los principales problemas de salud pública a nivel
mundial. Según las últimas estimaciones del Programa Conjunto de Naciones Unidas sobre
VIH/SIDA (ONUSIDA), más de 30 millones de personas en el mundo viven con VIH. En nuestro
país, la epidemia de VIH/SIDA está presente en todas las regiones, afectando principalmente a la
población más joven y con mayor riesgo de exposición.
La publicación Análisis de la Situación Epidemiológica del VIH/SIDA en el Perú - 2013, es un
esfuerzo del Ministerio de Salud (MINSA) a través de la Dirección General de Epidemiología
(DGE) para brindar al país información que permita comprender la evolución, magnitud y
tendencia de la epidemia de VIH en la etapa de acceso universal al tratamiento con antirretrovirales. Su
objetivo principal es servir de herramienta para el proceso de análisis y toma de decisiones, para
permitir identificar los avances y brechas en los diferentes niveles del sector salud, así como
para diseñar las mejores estrategias e intervenciones para hacer frente a la epidemia de VIH/SIDA.
Habiendo transcurrido 30 años desde que se identificó la introducción de la epidemia de VIH/SIDA en
el país, esta continúa siendo un problema de salud pública de difícil abordaje.
Durante la primera década de la epidemia de VIH/SIDA en el Perú, en los años noventa, el
Ministerio de Salud empezó a identificar los casos de SIDA por medio de una definición de caso que
permitía identificar los casos de infección en estadio avanzado, ya que no se tenía disponibilidad de
pruebas de laboratorio. A partir del año 1996, en que se crea por decreto la Ley N° 26626 (“Ley
CONTRASIDA”), se creó e implementó el Programa Nacional de Prevención de ETS y VIH-SIDA –
PROCETSS y se desarrollaron intervenciones sanitarias basadas en el control de la transmisión
del VIH (sexual, vertical y parenteral) como: el tamizaje de los hemoderivados en los bancos
de sangre, el tamizaje de VIH a las gestantes, atención médica periódica a los grupos de elevada
prevalencia de ETS e intervenciones para cambio de comportamiento a través de la estrategia de pares.
La Vigilancia Epidemiológica realizada en esos años, permitió determinar que la epidemia en
Perú era de nivel concentrada en hombres que tienen sexo con hombres, que parte de ellos con
comportamiento bisexual estaban transmitiendo el VIH a las mujeres y ellas al salir embarazadas a
sus hijos.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
283 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
En la segunda década, con el advenimiento de los antirretrovirales, el Ministerio de Salud del Perú a
partir del año 2004 inicia la más grande intervención sanitaria para proveer tratamiento antirretroviral de
manera universal (TARGA), lo cual ha significado un gran esfuerzo para el Ministerio de Salud, la
Sociedad civil, instituciones no gubernamentales, instituciones académicas y organismos de ayuda
internacional como el Fondo Mundial, ONUSIDA, OPS, entre otras.
Este trabajo conjunto ha permitido avances en la disminución de la mortalidad por VIH/SIDA, sobre
todo en Lima, que como capital del país, concentra el 70% de los casos de SIDA, sin embargo, en el
resto de país el avance es más lento.
A nueve años del inicio del TARGA en el país, consideramos importante analizar de manera
retrospectiva, la magnitud y tendencia de la morbilidad y mortalidad por VIH/SIDA en el contexto de
los determinantes relacionados a la epidemia, los grupos poblacionales más afectados a nivel
nacional y regional y la respuesta a la epidemia que se ha dado en el país. Asimismo,
describir los avances y las brechas que observamos en un escenario de “epidemia concentrada” y
de una intervención TARGA que ha tenido algunos problemas operativos, que se agravan en el contexto
del estigma y discriminación que sufren las poblaciones clave y que limitan un acceso óptimo a los
servicios de salud.
Aún tenemos por delante el reto de controlar la epidemia de VIH en el país y las tareas
pendientes deberán ser asumidas con compromiso para contribuir a disminuir el impacto de la
epidemia en nuestra población. En ese sentido, esperamos que este documento contribuya al
diseño de las mejores intervenciones de prevención y control de la epidemia del VIH/SIDA en el
Perú.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
284 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
SITUACION EPÌDEMIOLOGICA VIH-SIDA 2016 En el año 2016 ,se han reportado en total 766 casos de VIH/SIDA, el 37% casos nuevos, en Ene-2016 se
han reportado 107 fallecidos que comprenden muertes ocurridas en 2015 y en 2016, sin especificar fechas ,
el 46.5% de casos reciben TARGA con VIH 21.4%casos y con SIDA 19.32%, el 6.6% casos sin
resultados, siendo grupo etáreo más afectado el de 30 a 59 años(57.05%), tienen secundaria completa el
35.5% , el 48% no especifica grado de instrucción, por la vía de transmisión el 72% es Heterosexual, el
20% Homosexual, 15.6% procede de Lima Cercado, proceden de otros distritos( SMP, SJL, Breña,
Chorrillos,Callao, Cañete, Ucayali, Huaral, Junín, Ayacucho y otros) .
TABLA Nº 167
GRAFICO Nº 93
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
285 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
4.4 SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
INFORME DE LA DESCRIPCION ACTUAL DE LA SITUACION DEL MANEJO DE
RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS.
Los residuos sólidos hospitalarios son aquellas sustancias, materiales, subproductos sólidos, líquidos,
gaseosos, generados en la prestación de los servicios de salud, incluidas las actividades de promoción de la
salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
Los desechos sólidos son aquellos desechos que se generan en gran cantidad en las instituciones de salud
que por sus características, composición y origen requieren de un manejo específico para evitar la
propagación de infección.
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SOLIDOS
Clase A: Residuos Biocontaminados.- Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso
de al atención e investigación médica que están contaminados con agentes infecciosos, o que
pueden contener concentraciones de microorganismos que son de potencial riesgo para la persona
que entre en contacto con dichos residuos.
Los residuos biocontaminados por su origen pueden ser:
Tipo A.1.De atención al paciente
Tipo A.2 Biológicos
Tipo A.3 Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados
Tipo A.4 Residuos quirúrgicos y Anatomo-patológicos
Tipo A.5 Punzocortantes
Tipo A.6 Animales contaminados
Clase B. Residuos Especiales : Son aquellos residuos peligrosos generados en los EESS o SMA
con características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, tóxico,
explosivo y reactivo para la persona expuesta.
Los residuos especiales se pueden clasificar de la siguiente manera:
Tipo B.1 : Residuos químicos peligrosos
Tipo B.2 : Residuos farmaceúticos
Tipo B.3 Residuos redioactivos
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
286 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Clase C : Residuos Comunes: Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna
de las categorías anteriores y que no han estado en contacto directo con el paciente, como por
ejemplo los residuos generados en administración, aquellos provenientes de la limpieza de jardines,
patios, áreas públicas, resto de la preparación de alimentos en la cocina.
Los residuos comunes se pueden clasificar de la siguiente manera:
Tipo C.1 : papeles de la parte administrativa, que no hayan estado en contacto directo con el
paciente y que no se encuentren contaminados, cartón, cajas, insumos y otros y que sean
susceptibles de reciclaje.
Tipo C.2: Vidrio, madera, plásticos, metales otros que no hayan estado en contacto directo con el
paciente y que no se encuentren contaminados y son susceptibles de reciclaje.
Tipo C.3: Restos de la preparación de alimentos den la cocina, de la limpieza de jardines y otros.
CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES
Tipo B1: Residuos químicos
peligrosos
Tipo B2: Residuos farmaceúticos
Tipo B3: Residuos radioactivos
Tipo A6:Animales contaminados
Tipo A1: De atención al paciente
CLASE A : RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
Tipo C1: Papeles,, cartón, insumos y
otros que sean reciclables
Tipo C2: vidrio, madera, plásticos,
metales que sesan suceptibles de
reciclar
Tipo C·: restos de la preparación de
alimentos de la cocina, limpieza de
jardines y otros
CLASE C : RESIDUOS COMUNES
Tipo A2: Biológicos
Tipo A3: Bolsas conteniendo sangre
humana y hemoderivados
Tipo A4: Residuos quirúrgicos y
Anatomo-Patológicos
Tipo A5:Punzocortantes
RESIDUOS
SOLIDOS
HOSPITALARIOS
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
287 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
ETAPAS DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
ACONDICIONAMIENTO.-Consiste en la preparación de los servicios o áreas del EESS o SMA con materiales : recipientes(tachos, recipientes rígidos etc) e insumos(bolsas) necearios y adecuados para la recepción o depósito de las diversas clases de residuos que generen dichos servicios o áreas.
SEGREGACION .- Es la acción de separar en el lugar de la generación de los residuos sólidos, ubicándolos de acuerdo a su clase en el recipiente correspondiente.
ALMACENAMIENTO PRIMARIO.- Depósito de almacenamiento temporal de residuos, luego de realizada la segregación, ubicados dentro de los ambientes del EESS o SMA antes de ser transportados al almacenamiento intermedio o central
RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO.- Actividad que implica el recojo de los rr.ss.hh. y traslado desde la fuente de la generación en los diversos servicios, unidades, oficinas o áreas al interior de los EESS o SMA hacia el almacenamiento intermedio y/o final o central
segúbn corresponda
ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL.- Es el ambiente donde se almacenan los rr.ss.hh. Provenientes del almacenamiento intermedio o del almacenamiento primario.En este ambiente los residuos son depositados temporalmente a la espera de ser transportados al lugar de tratamiento, reciclaje o disposición final. El tiempo de almacenamiento final no debe superar las 48 horas.
TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS.- Es el proceso, método o técnica que permite modificar las características físicas, químicas o biológicas del residuo a fin reducir o eliminar su potencial de peligrosidad que pueda causar daños a la salud o al ambiente haciendo más segura las
condiciones del almacenamiento, transporte o disposición final.
RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO.-Actividad que implica el recojo de los residuos por parte de la empresa prestadora de servicios de residuos EPS-RS, debidamente registrada en la DIGESA, cuyos vehículos deben contar con todas las
autorizaciones municipales correspondientes y/o del Ministerio de Transportes y desde el EESS o SMA hasta su disposición final. Los residuos peligrosos en ningún caso deberán transportarse junto con loos residuos municipales, se deben emplear vehículos especiales y
cerrados
DISPOSICION FINAL.- Etapa en la cual los residuos previamente tratados son llevados a un relleno sanitario registrado y autorizado, el cual debe estar debidamente equipado y aperativo, para que permita disponer sanitaria y ambientalmente sefuro los residuos sólidos.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
288 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CUMPLIMIENTO PLAN DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA EN EL HNAL - 2016 –
De acuerdo al Informe Nº 003 - ESA / OESA- HNAL-2017, del Responsable de la Unidad de Salud
Ambiental
I. ANTECEDENTES
El 05/04/2016, con RD N° 126-HNAL/D-2016 se aprobó el Plan de Vigilancia de la Calidad de Agua
en el HNAL – 2016.
II. ANALISIS
1. El Equipo Técnico de Salud Ambiental ha efectuado la Vigilancia a la Calidad del Agua y al estado
de las unidades de almacenamiento de agua de forma mensual.
2. Mensualmente, de los 39 puntos pre establecidos en el Plan de Control de Calidad de Agua en el
HNAL - 2016, se ha determinado la concentración de cloro residual sólo en 35, debido a que, se
encuentran en desuso las cisternas de la ex Central de Esterilización, Gastroenterología y
Ondontoestomatología, y a que, no hay acceso al tanque elevado del Pabellón Administrativo.
3. Asimismo se realizó mensualmente la inspección y el registro de las condiciones de las unidades de
almacenamiento de agua.
4. Los resultados obtenidos en ambas acciones, el control de cloro residual y la inspección de las
unidades de almacenamiento de agua, se han reportado en informes de forma mensual, incluyendo las
conclusiones y recomendaciones pertinentes.
5. De las inspecciones efectuadas se puede afirmar que diversas unidades de almacenamiento de agua
tales como la del Pabellón Frontal, Pabellón 7- Maternidad, Calvario, Lavandería, Pabellón 9,
Nefrología, Consultorio de Quemados, Gastroenterología tienen tapas en condiciones inadecuadas, lo
cual ha sido evidenciado por escrito en forma mensual. Esta condición ha sido oportunamente
informada en forma reiterada sin que se haya corregido.
6. Del control de cloro residual se verificó que en diversas cisternas se encontró la concentración de
cloro residual 0 ppm., lo cual ha sido evidenciado por escrito en el momento oportuno. Esta situación se
ha repetidas veces durante el año 2016, pero no se realizaron las medidas correctivas que aseguren la
calidad del agua.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
289 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
7. Han sido presentados los informes mensuales adjuntando los formatos de control de cloro residual y
de verificación del estado de las unidades de almacenamiento de agua, consignando las
recomendaciones pertinentes para la solución de los inconvenientes encontrados.
8. Durante el año 2016 se han efectuado las actividades contempladas en el Plan de Vigilancia de la
Calidad de Agua de acuerdo al siguiente cuadro:
III. CONCLUSIONES
1. El Plan de Vigilancia de la Calidad de Agua 2016 se ha cumplido al 100%.
2. Las tapas y en general todos los componentes de las cisternas y tanques elevados, deben ser sujetos
de mantenimiento constante, sin embargo pese a que mensualmente se ha consignado cuales son las
condiciones no aceptables en las cisternas y tanques elevados, y que estas observaciones son derivadas
a la Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento del HNAL para que sean resueltas, no se
efectuado ninguna corrección.
3. Con relación a las unidades de almacenamiento de agua en las que se encontró 0ppm de cloro
residual o valores menores a 0,5 ppm de cloro residual, es urgente su limpieza y desinfección para
asegurar la calidad del agua. Sin embargo concluido el año no se ha realizado la limpieza y desinfección
de estas unidades.
IV. RECOMENDACIONES
1. Trasladar las conclusiones del presente informe, a la Dirección General del HNAL, en especial las
conclusiones 2 y 3, con el objeto que se tomen las medidas correctivas que sean necesarias.
ACTIVIDAD
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
PROG
EJ
E
C
PROG
EJ
E
C
PROG
EJ
E
C
PROG
EJ
E
C
PROG
EJ
E
C
PROG
EJ
E
C
PR
O
G
EJ
E
C
PR
O
G
EJ
E
C
PR
O
G
EJ
E
C
PR
O
G
EJ
E
C
PR
O
G
EJ
E
C
PR
O
G
EJ
E
C
VIGILANCIA
DE CLORO RESIDUAL
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
INSPECCION
UNIDADES DE ALMACENAM.
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
ELAB. DE INFORMES
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
290 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CUMPLIMIENTO PLAN DE CONTROL VECTORIAL DEL HNAL – 2016
En el informe Nº 004- ESA / OESA- HNAL-2017, del Responsable de la Unidad de Salud Ambiental
I. ANTECEDENTES
- Mediante RD N° 090-HNAL/D-2016 se aprobó el Plan de Control Vectorial del Hospital Nacional
Arzobispo Loayza – 2016.
II. ANALISIS
1. El Equipo Técnico de Salud Ambiental ha efectuado las labores consignadas en el Plan de Control
Vectorial del HNAL – 2016, de acuerdo al siguiente reporte:
- En cuanto a la Vigilancia Aedica se ha reportado continuamente la vigilancia de 40 puntos de
riesgo con un promedio de 130 recipientes registrados, los cuales configuran riesgo debido a que
constituyen un ambiente favorable para la reproducción del vector Aedes Aegypti.
- Se ha efectuado casi el triple de aplicaciones de rodenticida, porque se ha incrementado los puntos
de control en diversas zonas del HNAL, debido a la aparición de dos ejemplares de ratas. Estas acciones
que se han efectuado principalmente por precaución fueron eficaces por que en los últimos meses del
año no se reportó la aparición de ratas.
- Se incrementó el empleo de gel cucarachicida principalmente en el Servicio de Alimentación
Central (Cocina Central) y las reposterías. Sin embargo se verificó que la eficacia del producto ha
venido disminuyendo, por lo que se tenía que usar mayor cantidad del producto para tratar de obtener
resultados aceptables.
- Desde el mes de mayo 2016 se solicitó con OTM a la Unidad de Mantenimiento del HNAL la
colocación de los ahuyentadores de palomas, sin embargo estos no fueron instalados pese a la
insistencia de los integrantes del Equipo de Salud Ambiental.
ACTIVIDAD UND CANT PROG
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC CANT EJEC P
R OG
E J E C
P ROG
E J E C
P ROG
EJEC
P ROG
E J E C
P ROG
E J E C
P ROG
E J E C
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
CONTROL DE
ROEDORES
APLICACIÓN DE RODENTICIDA
36 4 3 4 3 4 8 4 10
4 13
4 11
4 15
4 9 4 13
4 4 4 12
4 8 109
CONTROL DE
INSECTOS
APLICACIÓN DE GEL
CUCARACHICIDA 09 1
11
1 22
1 5 1 1 1 4 1 19
1 13
1 8 1 10
1 8 1 4 1 11
116
ROCIAMIENTO 225 25
9 25
12
25
27
25
13
25
20
25
19
25
2 25
9 25
6 25
16
25
10
25
4 147
CONTROL DE
PALOMAS
COLOCACION DE AHUYENTADORES
02 - - - - - - 02
- - - - - - - - - - - - - - - - - 0
CONTROL DE GATOS
CAMPAÑA DE ESTERILIZACION Y
ADOPCION 01 - - - - - - - -
01
- - - - - - - - - - - - - - - 0
VIGIL. AEDICA
VIGILANCIA 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
Fuente: Ordenes de Trabajo de Salud Ambiental.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
291 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
- En lo referido a la presentación de los informes correspondientes al Control Vectorial, estos han
sido ejecutados según el siguiente reporte:
(*)Con respecto a los informes presentados relacionados al Control Vectorial, estos se han venido
formulando de manera diferenciada y se ha usado para el control aédico el formato consignado en el
Plan de Control Vectorial del HNAL -2016.
Asimismo hay que mencionar que la DISA II LIMA SUR colocó ovitrampas en el interior del HNAL y
durante el año 2016 los resultados fueron negativos para el Vector Aedes Aegypti, a pesar de estar
dentro de una jurisdicción en la que si hay presencia del vector.
III. CONCLUSIONES
- El HNAL se encuentra libre del vector Aedes Aegypti.
- Con respecto al control de roedores se puede concluir que el incremento de puntos de control ha
repercutido positivamente en el control.
- Se debe cambiar de gel cucarachicida porque el que se empleó el año 2016 ya no reporta la eficacia
inicial.
- Para evitar la resistencia a alguna formulación química para el control de insectos en general, deberá
variarse para el año 2017 los insecticidas que se vienen empleando.
- Debido a que no se colocaron los ahuyentadores se puede ver un número significativo de palomas
en el interior del HNAL.
IV. RECOMENDACIONES
- Notificar a los diversos Servicios/Oficinas sobre las condiciones de riesgo de proliferación del
vector Aedes Aegypti, y sobre la necesidad de retirar macetas, floreros y/o recipientes que contengan
agua almacenada, lo que asegurará que el HNAL siga libre del mencionado vector.
- Notificar a los diversos Servicios/Oficinas, que para evitar la aparición y/o infestaciones de diversa
índole, el personal no debe dejar restos de alimentos sin disponerlos adecuadamente en tachos.
- Gestionar nuevamente ante la Unidad de Mantenimiento de la OSGM para que sean colocados los
ahuyentadores de palomas.
ACTIVIDAD
UND
CANT PROG
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
CANT, EJECUT. P
ROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
PROG
EJEC
CONTROL DE
VECTORES (ROEDORE
S, INSECTOS, PALOMAS,
GATOS)
INFOR 12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
CONTROL AEDICO
(*)
INFOR 12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
292 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE GESTION DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DEL HNAL
De acuerdo al Informe Nº 005 - ESA / OESA- HNAL-2017, del Responsable de la Unidad de Salud
Ambiental
I. ANTECEDENTES
- El día 01 /02/ 2016 se aprobó con RD N° 030-2015-HNAL/D el Plan de Gestión de Manejo de
Residuos Sólidos del HNAL – 2016.
- El HNAL tiene contrato vigente con la EPS RS GLOBAL SIMED S.A. para el traslado externo y la
disposición final de residuos sólidos biocontaminados.
II. ANALISIS
- Personal del Equipo Técnico de Salud Ambiental ha procedido a aplicar las listas de verificación
consignadas en la NTS 096 ¨Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y
Servicios Médicos de Apoyo¨, y dentro de lo estipulado en el Plan de Manejo de Residuos Sólidos del
HNAL 2016.
- Durante el año 2016 se ha efectuado la vigilancia sanitaria a las diversas fases del manejo de
residuos sólidos, en diversos Servicios del HNAL, en aplicación del Plan antes mencionado, de acuerdo
al siguiente resumen:
METAS PROGRAMADAS DE VERIFICACION DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS -2016
Frecuenc
ia
Vigilancia/mes Cantidad
total
Vigilancia
2016 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
PR
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
P
R
O
G
E
J
E
C
Acondiciona
miento Mensual 14
1
7
1
4
1
7
1
4
1
0
1
4
1
5
1
4
1
8
1
4
2
4
1
4
1
2
1
4
1
7
1
4
1
6
1
4
1
7
1
4
1
7
1
4
1
0
168 183
Segregación Mensua
l 14
1
7
1
4
1
7
1
4
1
0
1
4
1
5
1
4
1
8
1
4
2
4
1
4
1
2
1
4
1
7
1
4
1
6
1
4
1
7
1
4
1
7
1
4
1
0 168 183
Transporte
interno y
Almacena
miento final
Mensua
l 8 4 8 4 8 4 8 4 8 5 8 6 8 5 8 5 8 6 8 5 8 4 8 4 96 56
Disposición
final
Bimestr
al 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 6
Equipos de
protección
personal
Mensua
l 8 4 8 4 8 4 8 4 8 5 8 6 8 5 8 5 8 6 8 5 8 4 8 4 96 56
Entrega de
Manifiesto
a
DISA/DESA.
Mensua
l 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 12
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
293 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
- De la aplicación de las Listas de Verificación en la fase de Acondicionamiento, el 100% de los
servicios vigilados obtiene una calificación de Aceptable.
- En lo relacionado a la aplicación de las Listas de verificación a la Fase de Segregación y
Almacenamiento Primario, se verifica que diversos servicios vigilados obtienen una calificación de
Muy Deficiente, debido a la mezcla de residuos comunes y biocontaminados.
- En la fase de Transporte Interno también se verificaron problemas a lo largo del año2016.
- Sobre la vigilancia a la fase de Almacenamiento Final, se observa que a lo largo del año 2016 todas
las calificaciones son Aceptable.
- Se continua observando el empleo de los ascensores del Pabellón Frontal para el traslado de
residuos sólidos, sin que estos se limpien y desinfecten después de este uso.
- Se continua verificando además, que en diversas oportunidades el personal que traslada residuos no
cumple con usar completa y adecuadamente sus implementos de protección personal.
- Se comprueba que reiteradamente los coches estacionados en los puntos establecidos, se encuentran
sobrepasados en su capacidad, y de esa forma son transportados hasta la zona de almacenamiento final.
- La Unidad de Limpieza y Jardines ha solicitado la renovación de los coches usados para el
transporte interno de residuos, pero hasta la actualidad no han sido adquiridos.
- La producción de residuos comunes en el año 2016, es el que se muestra en el siguiente cuadro, que
además muestra la comparación con lo que se ha venido produciendo desde el año 2014:
CANTIDAD DE RESIDUOS COMUNES (en Kg)
Nº Meses 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
1 Enero - - - - 34573 42803 45664
2 Febrero - - - - 30070 37422 42733
3 Marzo - - - - 36814 42367 45876
4 Abril - - - - 33396 40534 39295
5 Mayo - - - - 46807 41766 40649
6 Junio - - - - 45984 40551 39412
7 Julio - - - - 47866 41619 40025
8 Agosto - - - - 48605 42039 40725
9 Setiembre - - - - 41422 40581 38410
10 Octubre - - - - 43434 41356 39410
11 Noviembre - - - - 41707 40679 37545
12 Diciembre - - - - 42364 41301 40909
Total: - - - - 493042 493018 490653
Fuente: Unidad de Limpieza y jardines – Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento – HNAL.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
294 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
- La producción de residuos biocontaminados en el año 2016, es el que se muestra en el siguiente
cuadro, que además muestra la comparación con lo que se ha venido produciendo desde el año 2010:
CANTIDAD DE RESIDUOS BIO-CONTAMINADOS (en Kg)
Nº Meses 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
1 Enero 26,098 31,100 32660 30907 32728 40283 41137
2 Febrero 27,473 29,802 28807 28591 32367.9 37265 37972
3 Marzo 30,008 34270 31970 30546 35398 40854 40699
4 Abril 24,681 28370 33383 35806 33779 38368 43827
5 Mayo 28,507 25656 34905 34681 36576 40464 42908
6 Junio 27,187 28789 35726 29152 32509 38015 38291
7 Julio 25,559 31321 35160 36877 35206 40732 36513
8 Agosto 29,810 34812 39107 31838 34488 38944 40584
9 Setiembre 26,725 33811 32828 32903 32147 39481 41754
10 Octubre 28,567 34404 31095 35330 33150 41046 43009
11 Noviembre 29,520 33135 29881 32090 34371 40355 37773
12 Diciembre 32,076 33515 30714 30613 36986 40880 41158
Total: 336211 378985 396236 389334 409705.9 476687 485625
Fuente: Manifiestos mensuales de Residuos Sólidos Bio-contaminados /Unidad de Limpieza y Jardines–HNAL
- Considerando que el HNAL tiene 762 camas y atiende 1708 consultas por día, se obtienen los
siguientes indicadores :
ITEM INDICADOR UND 2014 2015 2016
01 RESIDUOS COMUNES / DIA KG 1369,56 1369,49 1362,92
02 RESIDUOS BIOCONTAMINADOS / DIA KG 1138,07 1324,13 1348,95
03 RESIDUO COMUN / CAMA / DIA KG 1,70 1,73 1,78
04 RESIDUO BIOCONTAMINADO / CAMA / DIA KG 1,41 1,67 1,77
05 RESIDUO COMUN / CONSULTA / DIA KG 0,98 0.94 0,79
06 RESIDUO BIOCONTAMINADO / CONSULTA / DIA KG 0,81 0,91 0,78
07 RESIDUOS COMUNES / RESIDUOS TOTALES % -- 50,84 50,25
08 RESIDUOS BIOCONTAMINADOS / RESIDUOS TOTALES % -- 49,16 49,74
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
295 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
III. CONCLUSIONES
- Las metas formuladas en el Plan de Gestión de Manejo de Residuos Sólidos del HNAL-2016, en lo
que respecta a la aplicación de las listas de verificación de las fases de Acondicionamiento y
Segregación, se han cumplido al 100%. En lo concerniente a las fases de Transporte Interno y
Almacenamiento Final, y sobre la vigilancia al correcto empleo de los Equipos de protección Personal,
el cumplimiento fue del 58,32%. Sobre la vigilancia a la fase de Disposición Final, el cumplimiento fue
del 100%.
- En la Segregación de los residuos se sigue encontrando deficiencias en diversos servicios,
asimismo, el personal encargado del Transporte interno de residuos sigue incumpliendo las normas
establecidas en manejo de residuos sólidos y bioseguridad.
- La producción de los residuos comunes ha aumentado con relación al año 2015 y 2014. de la misma
forma la cantidad de residuos biocontaminados es ligeramente superior a la registrada en los años 2015
y 2014.
- El porcentaje de incidencia de la cantidad de residuos biocontaminados con relación al total de
residuos producidos, en el año 2016 es de 49,74%, siendo ligeramente mayor al mismo índice del año
2015, pero está 4,74% sobre la meta planteada como objetivo específico en el Plan de Gestión de
Manejo de Residuos Sólidos del HNAL -2016.
IV. RECOMENDACIONES
- Reprogramar las actividades que no se han ejecutado al 100%.
- Incidir en la capacitación del personal en la segregación de residuos sólidos.
- Cursar comunicación a la Jefatura de la Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento / Unidad
de Limpieza y Jardines, en la que se le solicite ejecutar las acciones necesarias con el objeto que el
personal a su cargo, que realiza el traslado de residuos, cumpla con las normas de manejo de residuos
vigente, asi como las normas de bioseguridad, que incluye el uso obligatorio y constante de sus
implementos de protección personal.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
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CAPITULO V
MORTALIDAD
TABLA Nº 168
CONSOLIDADO DE M ORTALIDAD GENERAL 2016
En la tabla 1,718 defunciones para el año 2016 y observamos las principales causas de mortalidad, entre
ellas Enfermedad renal crónica(4.8%), Otras cirrosis de hígado (5%), Neumonía no especificada(4.1%),
Tumor maligno de estómago (3.3%), Diabetes mellitus no insulinodependiente (3%), Insuficiencia
cardiaca congestiva entre otras.
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
N189 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA 82 4.8% 47 2.7% 35 2.0% 0 0 0 0 0 0 1 1 14 9 32 25
K746 OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LAS NO ESPECIFICADAS 77 4.5% 32 1.9% 45 2.6% 0 0 0 0 0 0 1 1 7 18 24 26
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 70 4.1% 29 1.7% 41 2.4% 0 0 0 0 0 0 1 0 3 14 25 27
C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 57 3.3% 29 1.7% 28 1.6% 0 0 0 0 0 0 1 0 8 9 20 19
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION 51 3.0% 25 1.5% 26 1.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 12 4 13 22
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 49 2.9% 30 1.7% 19 1.1% 0 0 0 0 0 0 2 0 3 5 25 14
C349 TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA 38 2.2% 27 1.6% 11 0.6% 0 0 0 0 0 0 1 1 4 4 22 6
E149 DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 38 2.2% 18 1.0% 20 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 6 5 12 15
J841 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS 38 2.2% 25 1.5% 13 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 24 13
R99X OTRAS CAUSAS MAL DEFINIDAS Y LAS NO ESPECIFICADAS DE MORTALIDAD 38 2.2% 13 0.8% 25 1.5% 1 2 0 1 1 1 0 2 6 6 5 13
A150 TBC PULMONAR BK (+) 24 1.4% 5 0.3% 19 1.1% 0 0 0 0 0 0 0 4 1 11 4 4
I64X ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMI23 1.3% 12 0.7% 11 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 12 9
B24X SIDA 22 1.3% 6 0.3% 16 0.9% 0 0 0 0 0 0 1 3 5 13 0 0
I48X FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR 22 1.3% 11 0.6% 11 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 10 11
K830 COLANGITIS 17 1.0% 9 0.5% 8 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 5 7
J849 ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL, NO ESPECIFICADA 16 0.9% 3 0.2% 13 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 11
S069 TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO 16 0.9% 4 0.2% 12 0.7% 0 0 0 1 0 0 0 1 2 3 2 7
C189 TUMOR MALIGNO DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA 15 0.9% 9 0.5% 6 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 7 4
C229 TUMOR MALIGNO DEL HIGADO, NO ESPECIFICADO 15 0.9% 7 0.4% 8 0.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 5 8
G459 ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION 14 0.8% 7 0.4% 7 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 5 5
C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA PARTE NO ESPECIFICADA 13 0.8% 13 0.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 5 0
C900 MIELOMA MULTIPLE 13 0.8% 2 0.1% 11 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 8
C859 LINFOMA NO HODGKIN, NO ESPECIFICADO 11 0.6% 6 0.3% 5 0.3% 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 3 2
J690 NEUMONITIS DEBIDA A ASPIRACION DE ALIMENTO O VOMITO 11 0.6% 5 0.3% 6 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 6
C61X TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 10 0.6% 0 0.0% 10 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10
C80X TUMOR MALIGNO DE SITIOS NO ESPECIFICADOS 10 0.6% 8 0.5% 2 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 6 2
OTROS DIAGNOSTICOS Y LOS NO REGISTRADOS 509 29.6% 267 15.5% 242 14.1% 4 8 2 1 0 2 16 18 63 60 182 153
T O T A L 1718 100.0% 870 50.6% 848 49.4% 10 22 2 3 1 3 38 44 228 235 591 541
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
297 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TABLA Nº 169
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION MEDICINA INTERNA
Entre las principales causas más frecuentes de mortalidad en Medicina Interna fueron : Enfermedad
renal Otras cirrosis de hígado, tumor maligno de estómago y otros.
TABLA Nº 170
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION NEONATOLOGIA
Las causas más frecuentes de mortalidad en Neonatología fueron : RN pretérmino, Inmaturidad
extrema, Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad, enfermedad isquémica
crónica del corazón entre otras.
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
N189 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA 38 5.3% 23 3.2% 15 2.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 7 4 16 11
K746 OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LAS NO ESPECIFICADAS 32 4.5% 14 1.9% 18 2.5% 0 0 0 0 0 0 1 1 3 9 10 8
C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 31 4.3% 20 2.8% 11 1.5% 0 0 0 0 0 0 1 0 5 4 14 7
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION30 4.2% 14 1.9% 16 2.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 7 2 7 14
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 30 4.2% 17 2.4% 13 1.8% 0 0 0 0 0 0 2 0 0 3 15 10
C349 TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA 28 3.9% 22 3.1% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 1 1 4 2 17 3
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 24 3.3% 12 1.7% 12 1.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 9 9
J841 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS 19 2.6% 15 2.1% 4 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 14 4
B24X SIDA 15 2.1% 4 0.6% 11 1.5% 0 0 0 0 0 0 1 3 3 8 0 0
E149 DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 14 1.9% 3 0.4% 11 1.5% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 9
C229 TUMOR MALIGNO DEL HIGADO, NO ESPECIFICADO 13 1.8% 5 0.7% 8 1.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 8
I48X FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR 12 1.7% 6 0.8% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 6
A150 TBC PULMONAR BK (+) 10 1.4% 3 0.4% 7 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 3 2
I64X ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMI9 1.3% 6 0.8% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3
J849 ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL, NO ESPECIFICADA 8 1.1% 1 0.1% 7 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 6
C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA PARTE NO ESPECIFICADA 7 1.0% 7 1.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 3 0
C80X TUMOR MALIGNO DE SITIOS NO ESPECIFICADOS 7 1.0% 6 0.8% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 4 1
C900 MIELOMA MULTIPLE 7 1.0% 2 0.3% 5 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 4
J690 NEUMONITIS DEBIDA A ASPIRACION DE ALIMENTO O VOMITO 7 1.0% 4 0.6% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 3
J969 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA 7 1.0% 3 0.4% 4 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3 3
C189 TUMOR MALIGNO DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA 6 0.8% 5 0.7% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 0
C23X TUMOR MALIGNO DE LA VESICULA BILIAR 6 0.8% 4 0.6% 2 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 1
E117 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES MULTIPLES6 0.8% 5 0.7% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 2 1
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 6 0.8% 3 0.4% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3
J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA 6 0.8% 5 0.7% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 1
J47X BRONQUIECTASIA 6 0.8% 4 0.6% 2 0.3% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 1
OTROS DIAGNOSTICOS 224 31.2% 123 17.1% 101 14.1% 0 0 0 0 0 0 5 6 27 26 91 69
T O T A L 718 100.0% 397 55.3% 321 44.7% 0 0 0 0 0 0 15 17 99 85 283 219
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
P073 RN PRE TERMINO 6 23.1% 1 3.8% 5 19.2% 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P072 INMATURIDAD EXTREMA 4 15.4% 2 7.7% 2 7.7% 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
R99X OTRAS CAUSAS MAL DEFINIDAS Y LAS NO ESPECIFICADAS DE MORTALIDAD 4 15.4% 1 3.8% 3 11.5% 0 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
I259 ENFERMEDAD ISQUEMICA CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA 1 3.8% 1 3.8% 0 0.0% 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P219 ASFIXIA DEL NACIMIENTO, NO ESPECIFICADA 1 3.8% 0 0.0% 1 3.8% 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P251 NEUMOTORAX ORIGINADO EN EL PERIODO PERINATAL 1 3.8% 0 0.0% 1 3.8% 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
P95X MUERTE FETAL (NACIDO MUERTO) 1 3.8% 0 0.0% 1 3.8% 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Q039 HIDROCEFALO CONGENITO, NO ESPECIFICADO 1 3.8% 1 3.8% 0 0.0% 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Q249 MALFORMACION CONGENITA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA 1 3.8% 1 3.8% 0 0.0% 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Q872 SINDROMES DE MALFORMACIONES CONGENITAS QUE AFECTAN PRINCIPALMENTE LOS MIEMBROS1 3.8% 0 0.0% 1 3.8% 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTROS DIAGNOSTICOS Y S/R 5 19.2% 0 0.0% 5 19.2% 0 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
T O T A L 26 100.0% 7 27% 19 73% 6 17 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
(*) Incluye fallecidos en UCI Neonatal
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
11 - 15 días 16 - 20 días 21 - 25 días 26 días a +T O T A L Femenino Masculino 1 - 5 días 1 - 10 días
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
298 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TABLA Nº 171
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION GIRUGIA GENERAL
En la presente tabla las causas más frecuentes de mortalidad en Cirugía general fueron: Tumor maligno
de estómago, Peritonitis no especif. Tumor malino de duodeno, tumor maligno de colon no especif.,
tumor maligno de páncreas parte no especificada.
TABLA Nº 172
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION EN UCI CORONARIA
En la presente tabla las causas más frecuentes de mortalidad en UCI Coronaria fueron: Neumonía no
especificada, Diabetes mellitus no insulinodependiente, Colangitis, Enfermedad renal crónica.
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 10 24.4% 3 7.3% 7 17.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 5
K659 PERITONITIS, NO ESPECIFICADA 3 7.3% 1 2.4% 2 4.9% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1
C170 TUMOR MALIGNO DEL DUODENO 2 4.9% 1 2.4% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0
C189 TUMOR MALIGNO DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA 2 4.9% 1 2.4% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
C259 TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS, PARTE NO ESPECIFICADA 2 4.9% 1 2.4% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0
N189 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA 2 4.9% 1 2.4% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
C20X TUMOR MALIGNO DEL RECTO 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
C229 TUMOR MALIGNO DEL HIGADO, NO ESPECIFICADO 1 2.4% 1 2.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
C250 TUMOR MALIGNO DE LA CABEZA DEL PANCREAS 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
C80X TUMOR MALIGNO DE SITIOS NO ESPECIFICADOS 1 2.4% 1 2.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
C859 LINFOMA NO HODGKIN, NO ESPECIFICADO 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
E872 ACIDOSIS 1 2.4% 1 2.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
E880 TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS PROTEINAS PLASMATICAS, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
I269 EMBOLIA PULMONAR SIN MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO 1 2.4% 1 2.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
K316 FISTULA DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO 1 2.4% 1 2.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
K410 HERNIA FEMORAL BILATERAL, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA 1 2.4% 1 2.4% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
K562 VOLVULO 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
K632 FISTULA DEL INTESTINO 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
K830 COLANGITIS 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
K913 OBSTRUCCION INTESTINAL POSTOPERATORIA 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
K914 DISFUNCION DE COLOSTOMIA O ENTEROSTOMIA 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
M725 FASCITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 1 2.4% 0 0.0% 1 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
OTROS DIAGNOSTICOS 4 9.8% 4 9.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0
41 100.0% 18 43.9% 23 56.1% 0 0 0 0 0 0 0 1 10 7 8 15
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
T O T A L
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 10 5.9% 6 3.5% 4 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 6 2
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION 7 4.1% 4 2.4% 3 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 1 2
K830 COLANGITIS 7 4.1% 5 2.9% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 2 1
N189 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA 7 4.1% 5 2.9% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 2
T303 QUEMADURA DE TERCER GRADO, REGION DEL CUERPO NO ESPECIFICADA 6 3.5% 3 1.8% 3 1.8% 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 1 1
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 5 2.9% 4 2.4% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 1
C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 4 2.4% 1 0.6% 3 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1
E149 DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 4 2.4% 2 1.2% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2
E872 ACIDOSIS 4 2.4% 3 1.8% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 0
N179 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, NO ESPECIFICADA 4 2.4% 3 1.8% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0
T316 QUEMADURAS QUE AFECTAN DEL 60 AL 69% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO 4 2.4% 3 1.8% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 3 0 0 1 0 0
I48X FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR 3 1.8% 2 1.2% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
I64X ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMI3 1.8% 3 1.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0
J841 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS 3 1.8% 1 0.6% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
B24X SIDA 2 1.2% 0 0.0% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
I671 ANEURISMA CEREBRAL, SIN RUPTURA 2 1.2% 2 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
I776 ARTERITIS, NO ESPECIFICADA 2 1.2% 1 0.6% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
K265 ULCERA DUODENAL, CRONICA O NO ESPECIFICADA, CON PERFORACION 2 1.2% 0 0.0% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
K650 PERITONITIS AGUDA 2 1.2% 1 0.6% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
K659 PERITONITIS, NO ESPECIFICADA 2 1.2% 1 0.6% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
K746 OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LAS NO ESPECIFICADAS 2 1.2% 2 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0
OTROS DIAGNOSTICOS Y S/R 52 30.6% 33 19.4% 19 11.2% 0 0 0 0 0 0 3 2 9 8 21 9
T O T A L 170 100.0% 103 61% 67 39% 0 0 0 0 0 0 11 5 37 26 55 36
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
299 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TABLA Nº 173
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION EN UCI GENERAL
En la presente tabla las causas más frecuentes de mortalidad en UCI Coronaria fueron: Neumonía no
especificada, Diabetes mellitus no insulinodependiente, Colangitis, Enfermedad renal crónica.
TABLA Nº 174
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION CIRUGIA PLASTICA Y QUEMADOS
En la presente tabla las causas más frecuentes de mortalidad en Cirugía Plástica y quemados fueron:
Sindrome de Cushing y Quemaduras que afectan del 50 al 90% de la superficie del cuerpo.
TABLA Nº 175
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION NEUMOLOGIA BK (+)
En la presente tabla las causas más frecuentes de mortalidad en Neumología fueron: TB pulmonar BK
(+), Tumor maligmo de los bronquios, Neumonía no especificada.
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 10 5.9% 6 3.5% 4 2.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 6 2
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION7 4.1% 4 2.4% 3 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 1 2
K830 COLANGITIS 7 4.1% 5 2.9% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 2 1
N189 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA 7 4.1% 5 2.9% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3 2
T303 QUEMADURA DE TERCER GRADO, REGION DEL CUERPO NO ESPECIFICADA 6 3.5% 3 1.8% 3 1.8% 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 1 1
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 5 2.9% 4 2.4% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 1
C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 4 2.4% 1 0.6% 3 1.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1
E149 DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 4 2.4% 2 1.2% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2
E872 ACIDOSIS 4 2.4% 3 1.8% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 0
N179 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, NO ESPECIFICADA 4 2.4% 3 1.8% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0
T316 QUEMADURAS QUE AFECTAN DEL 60 AL 69% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO 4 2.4% 3 1.8% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 3 0 0 1 0 0
I48X FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR 3 1.8% 2 1.2% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
I64X ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMI3 1.8% 3 1.8% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0
J841 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS 3 1.8% 1 0.6% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
B24X SIDA 2 1.2% 0 0.0% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
I671 ANEURISMA CEREBRAL, SIN RUPTURA 2 1.2% 2 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
I776 ARTERITIS, NO ESPECIFICADA 2 1.2% 1 0.6% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
K265 ULCERA DUODENAL, CRONICA O NO ESPECIFICADA, CON PERFORACION 2 1.2% 0 0.0% 2 1.2% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
K650 PERITONITIS AGUDA 2 1.2% 1 0.6% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
K659 PERITONITIS, NO ESPECIFICADA 2 1.2% 1 0.6% 1 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
K746 OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LAS NO ESPECIFICADAS 2 1.2% 2 1.2% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0
OTROS DIAGNOSTICOS 52 30.6% 33 19.4% 19 11.2% 0 0 0 0 0 0 3 2 9 8 21 9
T O T A L 170 100.0% 103 60.6% 67 39.4% 0 0 0 0 0 0 11 5 37 26 55 36
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
E249 SINDROME DE CUSHING, NO ESPECIFICADO 1 33.3% 1 33.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
T315 QUEMADURAS QUE AFECTAN DEL 50 AL 59% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO 1 33.3% 1 33.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
OTROS DIAGNOSTICOS 1 33.3% 1 33.3% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
T O T A L 3 100.0% 3 100% 0 0% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
A150 TBC PULMONAR BK (+) 4 66.7% 0 0.0% 4 66.7% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 0 0
C349 TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA 1 16.7% 0 0.0% 1 16.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 1 16.7% 0 0.0% 1 16.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
OTROS DIAGNOSTICOS 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
T O T A L 6 100.0% 0 0% 6 100% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 0 1
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
300 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TABLA Nº 176
MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION EMERGENCIA
En la presente tabla las causas más frecuentes de mortalidad en Emergencia fueron: Otras cirrosis de
hígado , Otras causas mal definidas de mortalidad, Neumonía, Enfermedad renal crónica.
CIE X D E S C R I P C I O N
Nº % Nº % Nº % Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Fem. Masc.
K746 OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LAS NO ESPECIFICADAS 42 5.9% 16 2.3% 26 3.7% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 9 13 17
R99X OTRAS CAUSAS MAL DEFINIDAS Y LAS NO ESPECIFICADAS DE MORTALIDAD 37 5.2% 12 1.7% 25 3.5% 0 2 0 1 1 1 0 2 6 6 5 13
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 35 4.9% 11 1.6% 24 3.4% 0 0 0 0 0 0 1 0 0 9 10 15
N189 ENFERMEDAD RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA 34 4.8% 18 2.5% 16 2.3% 0 0 0 0 0 0 1 1 5 4 12 11
E149 DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 19 2.7% 12 1.7% 7 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 9 4
J841 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS 16 2.3% 9 1.3% 7 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 7
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION13 1.8% 7 1.0% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 5 5
C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 12 1.7% 5 0.7% 7 1.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 6
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 12 1.7% 8 1.1% 4 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 7 3
G459 ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION 11 1.6% 5 0.7% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3 4
I64X ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMI11 1.6% 3 0.4% 8 1.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 6
S069 TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO 11 1.6% 3 0.4% 8 1.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 6
I469 PARO CARDIACO, NO ESPECIFICADO 9 1.3% 1 0.1% 8 1.1% 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 5
A150 TBC PULMONAR BK (+) 8 1.1% 2 0.3% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 1 1
J849 ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL, NO ESPECIFICADA 8 1.1% 2 0.3% 6 0.8% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 5
C189 TUMOR MALIGNO DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA 6 0.8% 3 0.4% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 2
C349 TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA 6 0.8% 2 0.3% 4 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3
D648 OTRAS ANEMIAS ESPECIFICADAS 6 0.8% 5 0.7% 1 0.1% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1
I48X FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR 6 0.8% 3 0.4% 3 0.4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3
T009 TRAUMATISMOS SUPERFICIALES MULTIPLES, NO ESPECIFICADOS 6 0.8% 1 0.1% 5 0.7% 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 3
B203 ENFERMEDAD POR VIH, RESULTANTE EN OTRAS INFECCIONES VIRALES 5 0.7% 1 0.1% 4 0.6% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 1
C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA PARTE NO ESPECIFICADA 5 0.7% 5 0.7% 0 0.0% 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 2 0
OTROS DIAGNOSTICOS 205 28.9% 97 13.7% 108 15.2% 0 2 0 1 0 0 2 9 26 22 69 74
T O T A L 709 100.0% 322 45% 387 55% 1 4 0 2 1 2 10 20 77 105 233 254
IMPORTANTE : ESTADISTICAS EN BASE A TIPO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO Grupo Etareo según RM 538-2009/MINSA Fuente : Unidad de Estadística
T O T A L G E N E R A L G R U P O S D E E D A D
12 - 17 Años 18 - 29 Años 30 - 59 años 60 - + añosT O T A L Femenino Masculino < 1 Año 1 - 11 Años
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
301 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CAPITULO VI
6.1 INDICADORES DE GESTION HOSPITALARIA AÑO 2016
TABLA Nº 177
A. INDICADORES DE PRODUCCIÓN Y RENDIMIENTO
Ord. Nombre del Indicador ENERO Valor FEBRERO Valor MARZO Valor ABRIL Valor MAYO Valor JUNIO Valor JULIO Valor AGOSTO Valor SETIEMBRE Valor OCTUBRE Valor NOVIEMBRE Valor DICIEMBRE Valor
N° de Atenciones Médicas Realizadas 34770 37548 37589 40417 40295 37783 36304 43515 48274 41141 37422 36433 471491
N° de horas médico Programadas 11195 12154 12674 13550 14123 13208 11837 14013 15691 14289 13090 13176 158999
N° de Atenciones Médicas Realizadas 34770 37548 37589 40417 40295 37783 36304 43515 48274 41141 37422 36433 471491
N° de horas médico Efectivas 8764 9840 9702 10391 10587 9897 9455 11302 12495 10714 9797 9592 122536
N° de Atenciones Médicas Realizadas 34770 37548 37589 40417 40295 37783 36304 43515 48274 41141 37422 36433 471491
N° de Atendidos (nuevos y reingresos) 14242 13855 12818 13268 13336 12126 11485 14699 15371 12593 11578 10376 155747
N° de Consultorios Funcionales (Médicos) 191 191 191 191 191 191 191 191 191 191 191 191 191
N° de Consultorios Físicos (Médicos) 121 121 121 121 121 121 121 121 121 121 121 121 121
1.58 1.58 1.58 1.58 1.58 1.584
Utilización de los
Consultorios
(Médicos)
1.58 1.58 1.58 1.58 1.58 1.58 1.58
3.9 3.9 3.8 3.8 3.8 3.8
3 Concentración 2.4 2.7 2.9 3.0 3.0 3.1 3.2 3.0 3.1 3.3 3.2 3.5 3.0
2Rendimiento Hora
Medico4.0 3.8 3.9 3.9 3.8 3.8 3.8
TOTAL
ANUALValor
Variables
1Productividad Hora
Medico3.1 3.1 3.0 3.0 2.9 2.9 3.1 3.1 3.1 2.9 2.9 2.8 3.0
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
302 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
B. INDICADORES DE EFICIENCIA
Nombre del Indicador ENE Valor FEB Valor MAR Valor ABR Valor MAY Valor JUN Valor JUL Valor AGOS Valor SET Valor OCT Valor NOV Valor DIC Valor
N° análisis de laboratorio indicados en consulta
externa80908 72738 77610 73882 52369 69421 56296 91065 102090 86455 45291 60358 868483
N° Atenciones médicas Realizadas 34770 37548 37589 40417 40295 37783 36304 43515 48274 41141 37422 36433 471491
Total días estancias de egresos 19224 17500 18282 17923 19195 17436 17192 19198 19650 19740 17540 18131 221011
N° egresos hospitalarios 2131 2096 2137 1981 2040 1932 2068 2186 2174 2107 1908 2184 24944
N° Días cama disponibles - N° pacientes día 3798 3551 4493 5332 5517 5571 4631 4615 3976 5126 5121 6392 58123
N° egresos hospitalización 2131 2096 2137 1981 2040 1932 2068 2186 2174 2107 1908 2184 24944
N° pacientes-día 19421 18460 19036 17438 18012 17199 18139 18945 18884 18434 17769 17261 218998
N° días cama disponibles 23219 22011 23529 22770 23529 22770 22770 23560 22860 23560 22890 23653 277121
N° egresos 2131 2096 2137 1981 2040 1932 2068 2186 2174 2107 1908 2184 24944
N° camas disponibles promedio 749 759 759 759 759 759 759 760 762 760 763 763 9111
Nº de Atenciones Médicas en Emergencia 6886 6798 7391 6368 7116 7015 7363 8565 8363 7998 7568 7852 89283
Nº Total de Atenciones médicas en Consulta Externa 34770 37548 37589 40417 40295 37783 36304 43515 48274 41141 37422 36433 471491
Nº de Atenciones Médicas en Urgencias
Nº Total de Atenciones médicas en Consulta Externa
Nº Intervenciones Quirúrgicas Ejecutadas 1571 1527 1520 1596 1644 1551 1423 1675 1602 1542 1572 1534 18757
Nº de Salas de Operaciones Utilizados 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Nº Intervenciones Quirúrgicas de Emergencia 208 159 162 154 170 168 166 179 193 209 189 214 2171
Nº de Salas de Operaciones Utilizados 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Nº Intervenciones Quirúrgicas Programadas
Ejecutadas (Cirugías Electivas)1363 1368 1358 1442 1474 1383 1257 1496 1409 1333 1383 1320 16586
Nº de Salas de Operaciones Utilizados 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18
N° de solicitudes de Referencias enviadas para
atención médica en consulta externa
Nº Total de Consultas Médicas
Grado de Resolutividad
del Establecimiento de
Salud (Factor: 100)
94.50 107.00 1085.5
Rendimiento de Sala de
Operaciones (para
Cirugías Electivas)
75.72 76.00 75.44 80.11 81.89 76.83 69.83 83.11 78.28 74.06 76.83 73.33 921.44
Rendimiento de Sala de
Operaciones (para
Cirugías de Emergencia)
104.00 79.50 81.00 77.00 85.00 84.00 83.00 89.50 96.50 104.50
Rendimiento de Sala de
Operaciones78.55 76.35 76.00 79.80 82.20 77.55 71.15 83.75 80.10 77.10 78.60 76.70 937.85
Razón de Urgencias por
Consulta Médicas
2.50 2.86 2.74
Razón de Emergencias
por Consulta Médicas0.20 0.18 0.20 0.16 0.18 0.19 0.20 0.20 0.17 0.19 0.20 0.22 0.19
Rendimiento Cama 2.85 2.76 2.82 2.61 2.69 2.55 2.72
2.11 1.83 2.432.70 2.88 2.24
2.88 2.85 2.77
2.68 2.93 2.33
Porcentaje Ocupación
de Camas (Factor:
100)
83.64 83.87 80.90 76.58 76.55 75.53 79.66 80.41 82.61 78.24 77.63 72.98 79.03
Intervalo de Sustitución
cama1.78 1.69 2.10 2.69
1.21 1.66 1.84
Promedio de
Permanencia9.02 8.35 8.55 9.05 9.41 9.02 8.31 8.78 9.04 9.37 9.19 8.30 8.86
Promedio de Análisis de
Laboratorio por Consulta
Externa
2.33 1.94 2.06 1.83 1.30 1.84 1.55 2.09 2.11 2.10
TOTAL
ANUALValor
Variables
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
303 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TABLA Nº 178
C. INDICADORES DE CALIDAD
Ord.Nombre del
IndicadorENE Valor FEB Valor MAR Valor ABR Valor MAY Valor JUN Valor JUL Valor AGOS Valor SET Valor OCT Valor NOV Valor DIC Valor
Total de pacientes con infecciones
intrahospitalarias52 62 52 48 26 29 32 22 31 34 21 21 430
N° egresos 2131 2096 2137 1981 2040 1932 2068 2186 2174 2107 1908 2184 24944
N° egresos por defunción hospitalaria
(fallecidos después de 48 horas de
admisión al hospital, servicio o
103 111 119 90 79 88 101 110 103 116 90 126 1236
N° egresos 2131 2096 2137 1981 2040 1932 2068 2186 2174 2107 1908 2184 24944
Nº Total de Cesáreas realizadas 134 127 145 134 155 129 133 135 132 130 93 112 1559
Nº Total de Partos atendidos 383 319 379 359 391 323 332 326 332 298 220 280 3942
Nº de egresos por muerte fetal (22
semanas) + Nº de egresos por muerte
neonatal precoz ocurrida en hospital
6 6 4 2 4 4 4 3 9 4 3 5 54
Nº Recién nacidos en la institución + Nº
muertes fetales en la institución379 319 379 359 395 324 335 332 330 298 219 277 3946
N° Recién nacidos fallecidos en los
primeros 7 días1 2 2 1 4 1 2 1 2 3 0 0 19
N° Recién nacidos en la Institución 379 319 379 359 395 324 335 332 330 298 219 277 3946
N° Recién nacidos fallecidos entre los 08 a
28 días0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
N° Recién nacidos en la Institución 379 319 379 359 395 324 335 332 330 298 219 277 3946
N° Intervenciones Quirúrgicas suspendidas 112 140 106 111 133 112 106 112 152 134 114 115 1447
N° Intervenciones Quirúrgicas
programadas1475 1508 1464 1553 1607 1495 1363 1609 1561 1467 1497 1435 18034
6.96 9.74 9.13 7.62 8.01 8.0222
Porcentaje de
Cirugías
suspendidas
(factor: 100)
7.59 9.28 7.24 7.15 8.28 7.49 7.78
0.00 0.00 4.82
21
Mortalidad
Neonatal Tardía
(Factor: 1000)
0.00 0.00 0.00 2.79 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.25
20
Mortalidad
Neonatal Precoz
(Factor: 1000)
2.64 6.27 5.28 2.79 10.13 3.09 5.97
41.41 39.76 43.6239.64 39.94 40.06
3.01 6.06 10.07
42.27 40.00 39.55
19
Tasa de Mortalidad
Perinatal (Factor:
1000)
15.83 18.81 10.55 5.57 10.13 12.35 11.94 9.04 27.27 13.42 13.70 18.05 13.68
18Tasa de Cesárea
(Factor: 100)34.99 39.81 38.26 37.33
1.10 0.96 1.72
17
Tasa Neta de
Mortalidad
(Factor: 100)
4.83 5.30 5.57 4.54 3.87 4.55 4.88 5.03 4.74 5.51 4.72 5.77 4.96
16
Porcentaje de
Infecciones
Intrahospitalarias
(Factor: 100)
2.44 2.96 2.43 2.42 1.27 1.50 1.55 1.01 1.43 1.61
TOTAL
ANUALValor
Variables
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
304 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
6.2. INDICADORES DE GESTION HOSPITALARIA AÑO 2016
INDICADORES DE PRODUCCION CONSULTA EXTERNA POR SERVICIOS 2016
TABLA Nº 179
Prom. Nº
TOTAL Diario Concent Dias
Atend. Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Atenc.
TOTAL GENERAL 624934 211633 147775 45634 14617 3607 321003 92298 2083 300
MEDICOS (*) 471491 155747 105024 34114 13133 3476 243353 72391 93144 29392 116767 42556 3.88 3.74 3.10 2.58 1572 3.0 300
NO MEDICOS (**) 153443 55886 42751 11520 1484 131 77650 19907 511 300
MEDICINA INTERNA 31945 11457 9165 636 1584 72 19514 974 7680 427 9973 638 3.94 3.94 3.03 2.64 106 2.8 300
Consultorio 01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0.0 0
Consultorio 06 3998 1377 1222 0 155 0 2621 0 1016 0 1282.5 0 3.94 0.00 3.12 0.00 13 2.9 300
Consultorio 07 4076 1294 1091 0 203 0 2782 0 1036 0 1260 0 3.93 0.00 3.23 0.00 14 3.1 300
Consultorio 08 2831 1488 1338 0 150 0 1343 0 723 0 1040 0 3.92 0.00 2.72 0.00 9 1.9 300
Consultorio 09 4556 1211 1034 0 177 0 3345 0 1156 0 1552 0 3.94 0.00 2.94 0.00 15 3.8 300
Consultorio 10 3204 669 636 0 33 0 2535 0 808 0 1000.5 0 3.97 0.00 3.20 0.00 11 4.8 300
Consultorio 11 3959 1724 1439 0 285 0 2235 0 1002 0 1283 0 3.95 0.00 3.09 0.00 13 2.3 300
Consultorio 12 4127 1595 1342 0 253 0 2532 0 1047 0 1291 0 3.94 0.00 3.20 0.00 14 2.6 300
Consultorio 13 3353 1339 1013 0 326 0 2014 0 852 0 1170 0 3.94 0.00 2.87 0.00 11 2.5 300
Med. de Personal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0.0 0
Cons. Atenc. Inmediata 1841 760 50 636 2 72 107 974 40 427 94 638 3.98 3.94 1.69 2.64 6 2.4 300
Cons. Ext. PAB-9 1451 183 103 80 0 0 522 746 118 190 204.5 421 5.30 4.35 3.06 1.96 7 7.9 208
MED. ESPECIALIDAD. 266418 91063 56584 25328 6586 2565 124695 50660 888 300
MEDICOS 247850 88216 54194 24985 6496 2541 111372 48262 45373 20723 51821 25433 3.79 3.66 3.32 2.98 826 2.8 300
Dermatología 27734 10976 5558 2344 2277 797 14152 2606 3673 963 5192 2092 5.99 5.97 4.23 2.75 92 2.5 300
Cardiología 36037 19720 12438 6791 337 154 9027 7290 5476 3576 2489 3139 3.98 3.98 8.76 4.53 120 1.8 300
Nefrología 9863 2306 1369 659 246 32 4824 2733 1626 864 2077 984 3.96 3.96 3.10 3.48 33 4.3 300
Gastroenterología 54046 22922 14412 7348 726 436 20313 10811 8900 4679 8454 5457 3.98 3.97 4.19 3.41 180 2.4 300
Endocrinología 25867 4433 2723 1260 319 131 14040 7394 4290 2213 3600 2948 3.98 3.97 4.75 2.98 86 5.8 300
Neurología 9618 4140 2686 1249 77 128 3422 2056 1554 862 1326 812 3.98 3.98 4.66 4.23 32 2.3 300
Neumología 14927 3958 1938 1531 331 158 7756 3213 2526 1240 2706 1406 3.97 3.95 3.70 3.49 50 3.8 300
Psiquiatría 12513 5852 3863 1775 138 76 4889 1772 4267 1765 4109 1273 2.08 2.05 2.16 2.85 42 2.1 300
Med. Fisica y Rehabilitación 11305 4782 3753 550 417 62 5857 666 2526 325 5579 2004 3.97 3.93 1.80 0.64 38 2.4 300
Reumatología 15498 2758 1629 859 139 131 8723 4017 2634 1261 3585 2230 3.98 3.97 2.93 2.25 52 5.6 300
Geriatría 4473 2186 2035 28 118 5 2267 20 1112 14 4285 72 3.97 3.79 1.03 0.74 15 2.0 300
Hematología Clínica 4199 517 502 11 4 0 3587 95 1031 26 1138 26 3.97 4.08 3.60 4.08 14 8.1 300
Oncología Medica 8295 705 644 49 11 1 6100 1490 1696 387 2535 650 3.98 3.98 2.66 2.37 28 11.8 300
Infectologia 12805 2940 623 531 1356 430 5766 4099 3895 2548 3685 2340 1.99 1.99 2.10 2.16 43 4.4 300
Terapia del Dolor 670 21 21 0 0 0 649 0 167 0 1060 0 4.01 0.00 0.63 0.00 2 31.9 300
NO MEDICOS 18568 2847 2390 343 90 24 13323 2398 62 300
Prog. Diabetes 3960 1 0 0 1 0 3385 574 19 214
Psiquiatria 2150 501 390 48 52 11 1408 241 7 300
Hematología Clínica 59 0 0 0 0 0 59 0 0 141
Oncología Médica 5992 226 173 46 7 0 4863 903 20 300
Psicología 6407 2119 1827 249 30 13 3608 680 2752 484 4207 560 1.99 1.95 1.30 1.68 21 3.0 300
CIRUGIA GENERAL 18773 5101 4425 487 155 34 11466 2206 4074 700 4736 721 3.94 3.90 3.39 3.78 63 3.7 300
Cirugía Menor 2789 1105 1105 0 0 0 1684 0 700 0 1189 0 3.98 0.00 2.35 0.00 9 2.5 298
Cirugía General 15984 3996 3320 487 155 34 9782 2206 3374 700 3547 721 3.93 3.90 3.74 3.78 53 4.0 300
ESPEC. QUIRURGICAS 85180 31819 23255 4800 3218 546 44307 9054 17817 3646 23592 6285 3.97 3.95 3.00 2.29 284 2.7 300
Otorrinolaringología 20159 6899 4921 1779 158 41 9296 3964 3610 1462 4920 2370 3.98 3.96 2.92 2.44 67 2.9 300
Urología 15116 4694 3813 324 467 90 9409 1013 3432 359 4201 402 3.99 3.97 3.26 3.55 50 3.2 300
Cirugía de Cabeza y Cuello 7071 2790 2388 0 402 0 4281 0 1777 0 2412 0 3.98 0.00 2.93 0.00 24 2.5 300
Traumatología 11797 6197 4412 1059 476 250 4500 1100 2368 612 3208 992 3.96 3.94 2.93 2.43 39 1.9 300
Cirug.Plást. y Quemados 5982 654 632 14 7 1 5255 73 1492 22 1663 42 3.95 4.00 3.54 2.10 20 9.1 300
Neurocirugía 2109 747 704 3 40 0 1354 8 535 3 804 0 3.92 3.67 2.61 0.00 7 2.8 300
Oftalmología 17108 6247 4029 1200 888 130 8580 2281 3403 918 5280 2232 3.97 3.93 2.56 1.62 57 2.7 300
Cirug.Vascular Perif. y Angiología 3084 2509 1682 83 740 4 539 36 744 32 738 63 3.98 3.84 4.01 1.95 10 1.2 300
Cirugía Torácica y Cardiov. 2754 1082 674 338 40 30 1093 579 456 238 366 184 3.96 3.98 4.94 5.15 9 2.5 300
SERVICIOSTOTAL
ATENCIONES
A T E N D I D O S Continuadores
HORAS MEDICAS HORAS MEDICAS Rendimiento
Hora MedicoNuevos Reingresos EFECTIVAS PROGRAMADAS
Productivdad
Hora Medico
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
305 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Prom. Nº
TOTAL Diario Concent Dias
Atend. Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Mañana Tarde Atenc.
GINECO-OBSTETRICIA 102150 25974 19889 4225 1576 284 61397 14779 341 300
MEDICOS 61556 15319 10572 2978 1493 276 35909 10328 12083 3456 18174 8620 3.97 3.93 2.64 1.58 205 4.0 300
Ginecología 29336 9712 6332 1776 1347 257 15590 4034 5862 1544 7436 2947 3.97 3.93 3.13 2.06 98 3.0 300
Oncología Ginecologica y mama 10238 1316 1071 236 7 2 6290 2632 1847 722 2011 1263 3.99 3.98 3.66 2.27 34 7.8 300
Reproducción Humana 6502 908 842 0 66 0 5594 0 1632 0 2984 0 3.98 0.00 2.18 0.00 22 7.2 300
Obstetricia 11756 2306 1613 665 22 6 6810 2640 2139 845 4745 3030 3.95 3.92 1.78 1.09 39 5.1 300
Climaterio 2390 765 714 0 51 0 1625 0 603 0 998 0 3.96 0.00 2.39 0.00 8 3.1 300
Consultorio Juvenil 1334 312 0 301 0 11 0 1022 0 345 0 1380 0.00 3.87 0.00 0.97 4 4.3 300
NO MEDICOS 40594 10655 9317 1247 83 8 25488 4451 135 300
Psicoprofilaxis 2547 874 784 90 0 0 1314 359 8 300
Bienestar Fetal 8779 1860 1827 32 1 0 6631 288 29 300
Reproducción Humana 11233 4216 4152 4 60 0 6984 33 37 300
Obstetricia 12461 2531 1771 752 1 7 7281 2649 42 300
Climaterio 1704 650 650 0 0 0 1054 0 8 224
C.D. Cancer 2378 154 133 0 21 0 2224 0 8 300
Consultorio Juvenil 1492 370 0 369 0 1 0 1122 5 300
PEDIATRIA 25854 3131 2787 155 169 20 20769 1954 86 300
MEDICOS 21385 2970 2713 88 162 7 17608 807 5156 231 5976 339 3.97 3.90 3.43 2.66 71 7.2 300
Pediatría 14022 1892 1720 43 122 7 11772 358 3425 105 3762 184 3.97 3.89 3.62 2.22 47 7.4 300
Neonatología 7363 1078 993 45 40 0 5836 449 1731 126 2214 155 3.97 3.92 3.10 3.19 25 6.8 300
NO MEDICOS 4469 161 74 67 7 13 3161 1147 15 300
Crecimiento y Desarrollo 4469 161 74 67 7 13 3161 1147 15 300
ESTOMATOLOGIA 21090 8050 5181 2654 162 53 8060 4980 6743 3881 18556 8840 1.99 1.98 0.72 0.87 70 2.6 300
Estomatología Clínica 13074 4509 3083 1219 154 53 5393 3172 4343 2245 12892 6254 1.99 1.98 0.67 0.71 48 2.9 275
Estomatología Quirúrgica 8016 3541 2098 1435 8 0 2667 1808 2400 1636 5664 2586 1.99 1.98 0.84 1.25 29 2.3 275
PROGRAMAS 68751 32300 23964 7213 1099 24 29510 6941 229 300
MEDICOS 3351 682 597 60 25 0 2655 14 843 19 2291 100 3.89 3.89 1.43 0.74 11 4.9 300
Asma 1932 213 203 0 10 0 1719 0 495 0 1156 0 3.90 0.00 1.67 0.00 6 9.1 300
T.B.C. 1419 469 394 60 15 0 936 14 348 19 1135 100 3.86 3.89 1.19 0.74 5 3.0 300
NO MEDICOS 65400 31618 23367 7153 1074 24 26855 6927 218 300
ESN-PC/ITS/VIH/SIDA 15413 2121 1636 149 318 18 9010 4282 51 300
Inmunizaciones 28152 16163 13002 2406 749 6 11225 764 94 300
T.B.C. 20070 12795 8193 4598 4 0 5402 1873 67 300
Asma 1765 539 536 0 3 0 1218 8 8 232
NUTRICION 3322 2555 2422 56 68 9 763 4 11 300
(*) MEDICOS : CONSULTA MEDICA Rendimiento Hora Medico = Rendimiento hora efectiva
(**) NO MEDICOS : CONSULTA REALIZADA POR OTROS PROFESIONALES Productividad Hora Medico = Rendimiento hora programada
SSTD ( SERVICIO DE SALUD DE TARIFARIO DIFERENCIADO) Informe del 01 al 06 de junio
SERVICIOSTOTAL
ATENCIONES
ContinuadoresHORAS MEDICAS HORAS MEDICAS Rendimiento
Hora Medico
Productivdad
Hora MedicoNuevos Reingresos EFECTIVAS PROGRAMADAS
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
306 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
DEFINICION DE INDICADOR*
Son instrumentos de evaluación que pueden determinar, directa o indirectamente, modificaciones.
Así, brindan una idea del estado que guarda una condición de salud, por ejemplo, la ocurrencia de
una enfermedad u otro evento relacionado con la salud o de un factor asociado con la misma. De esta
manera este instrumento permite cuantificar las relaciones entre dos o más variables, de un mismo o
diferente fenómeno.
Muestra tendencias y desviaciones de una actividad sujeta a influencias internas y externas con
respecto a una unidad de medida convencional, permitiendo el control y seguimiento del grado
de avance del cumplimiento de las metas programadas.
Adquieren importancia cuando se les compara con otros de la misma naturaleza, correspondiente a
periodos anteriores y con indicadores preestablecidos que se consideren adecuados.
6.2.1 INDICADOR DE CONCENTRACION
CONCENTRACIÓN DE CONSULTAS
______________________
Documento de Trabajo. Indicadores de Gestión y Evaluación hospitalaria para Hospitales, Institutos y DIRESAS. Año 2013. Ministerio de Salud.pp.21
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
307 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
CONCENTRACION POR DEPARTAMENTOS 2016
TABLA Nº 180
Para el año 2016 los departamentos y servicios de Cons. Externo Pab. 9, Pediatría, Programas, Gineco
Obstetricia superan el valor estándar.
TABLA Nº 181
CONCENTRACION POR SERVICIOS DPTO DE MEDICINA INTERNA
Se observa que el Consultorio 10 , supera el valor estándar, los demás servicios están por debajo, esto
se explica que los pacientes atendidos en medicina interna son derivados a las diferentes especialidades
y ya no regresan al servicio.
SERVICIOS 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Programas 4.6 5 6.1 0 4.1 4.9
Estomatología 2.5 2.3 2.4 2.8 2.5 2.6
Pediatría 5.2 5.5 4.6 4.8 4.3 7.2
Gineco Obstetricia 3.7 3.5 3.5 3.6 3.7 4
Espc. Quirúrgicas 2.9 2.8 2.9 2.9 2.7 2.7
Cirugía General 4.3 4.2 4.1 4.2 3.7 3.7
Espec. Médicas 2.6 2.7 2.5 2.6 2.5 2.8
Cons. Ext. Pab. 9 6.2 7 7.1 4.4 4.9 7.9
Medicina Interna 2.7 2.7 2.8 2.9 2.9 2.8
SERVICIOS 2015 2016
Médico de Personal 0 0
Consultorio 01 1.9 0
Consultorio 11 2.2 2.3
Consultorio 13 2.8 2.5
Consultorio 12 2.8 2.6
Consultorio 06 3 2.9
Consultorio 07 3.2 3.1
Cons. Atencion Inmediata 3.9 2.4
Consultorio 08 4.1 1.9
Consultorio 09 4.1 3.8
Consultorio 10 5.9 4.8
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
308 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TABLA Nº 182
CONCENTRACION POR SERVICIOS DPTO DE MEDICINA ESPECIALIZADA
TABLA Nº 183
CONCENTRACION POR SERVICIOS DPTO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS
TABLA Nº 184
CONCENTRACION POR SERVICIOS DPTO DE CIRUGIA GENERAL
SERVICIOS 2015 2016
Prog. Diabetes 0 0
Terapia del Dolor 0 31.9
Cardiología 1.7 1.8
Medic. Física y Rehab. 1.8 2.4
Psiquiatría 2.1 2.1
Gastroenterología 2.1 2.4
Geriatría 2.2 2
Dermatología 2.5 2.5
Neurología 2.5 2.3
Reumatología 2.7 5.6
Neumología 3.2 3.8
Hematología 3.9 8.1
Nefrología 4.4 4.3
Infectología 4.6 4.4
Endocrinología 5 5.8
Oncología Médica 11.9 11.8
SERVICIOS 2015 2016
Cirugía Vascular Perif. Y Angiología 1.2 2.5
Cabeza y Cuello 2.4 2.5
Cirugía Torácica 2.4 2.5
Traumatología 2.5 1.9
Otorrinolaringología 2.7 2.9
Oftalmología 2.7 2.7
Neurocirugía 3 2.8
Urología 3.1 3.2
C.Plástica y Quemados 6.5 9.1
SERVICIO 2015 2016
Cirugía Menor2.4 2.5
Cirugía General4.1 4
Se observa que el Consultorio
Terapia del dolor tiene el valor
más alto de concentración por
el tipo de tratamiento,
Oncología médica mantiene su
valor, se han incrementado en
los servicios de Reumatología y
Hematología con relación al
año anterior debido al tipo
procedimientos.
No existen datos en Programa
de Diabetes.
En el 2016 solamente el servicio de Cirugía Plástica y Quemados tiene valores mayor al estándar, los demás servicios están muy por debajo, no indica que para el mejoramiento de la salud del paciente quirúrgico es necesario por lo menos 3 atenciones al año
El valor promedio de la Concentración en el Dpto de Cirugía General está dentro del valor estándar
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
309 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
TABLA Nº 185
CONCENTRACION POR SERVICIOS DPTO DE GINECO OBSTETRICIA
TABLA Nº 186
CONCENTRACION POR SERVICIOS DPTO DE PEDIATRIA
TABLA Nº 187
CONCENTRACION POR SERVICIOS DPTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA
SERVICIOS 2015 2016
Planif. Familiar 0 0
Ginecología 2.9 3
Climaterio 3.1 3.1
Consultorio Juvenil 4.3 4.3
Oncología Ginecológica y Mamas 5 7.8
Obstetricia 5.2 5.1
Fertilidad 5.7 7.2
SERVICIOS 2015 2015
Pediatría6 7.4
Neonatología3 6.8
SERVICIOS 2006 2016
Estomatología Clínica2.4 2.9
Estomatología Quirúrgica2.7 2.3
En los servicios de Oncoginecología y Fertilidad registran valor mayor al estándar, los demás servicios están dentro del estándar, Planificación Familiar no registra datos en ambos años
En los servicios del Dpto de Pediatría los valores de la Concentración se ha incrementado con relación al año anterior.
En los servicios del Dpto de Odontoestomatología se mantienen lo valores de la Concentración con relación al año anterior.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
310 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
6.2.2 RENDIMIENTO HORA MEDICO
TABLA Nº 188
RENDIMIENTO HORA MEDICO POR DEPARTAMENTOS
En la mayoría de los departamentos asistenciales el Rendimiento Hora médico se encuentran dentro del
valor estándar.
TABLA Nº 189
M T M T
Estomatología2.07 2.04 1.99 1.98
Pediatría 3.97 3.93 3.97 3.9
Gineco Obstetricia 3.97 3.94 3.97 3.93
Espc. Quirúrgicas 3.97 3.96 3.97 3.95
Cirugía General 3.94 3.94 3.94 3.9
Espec. Médicas 3.77 3.73 3.79 3.66
Cons. Ext. Pab. 9 3.99 3.93 5.3 4.35
Medicina Interna3.94 3.93 3.94 3.94
SERVICIOS
2015 2016
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
311 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
RENDIMIENTO HORA MEDICO POR SERVICIOS DPTO DE MEDICINA INTERNA
TABLA Nº 190
RENDIMIENTO HORA MEDICO POR SERVICIOS DPTO DE ESPECIALIDADES MEDICAS
TABLA Nº 191
RENDIMIENTO HORA MEDICO POR SERVICIOS DPTO DE CIRUGIA GENERAL
TABLA Nº 192
M T M T
Médico de Personal 0 0 0 0
Consultorio 10 3.92 0 3.97 0
Cons. Atencion Inmediata 0 3.93 3.98 3.94
Consultorio 12 3.93 0 3.94 0
Consultorio 08 3.94 0 3.92 0
Consultorio 11 3.93 0 3.95 0
Consultorio 01 3.99 0 0 0
Consultorio 06 3.92 0 3.94 0
Consultorio 13 3.91 0 3.94 0
Consultorio 07 3.94 0 3.93 0
Consultorio 09 3.95 3 3.94 0
20162015
SERVICIOS
M T M T
Dermatología 5.72 5.77 5.99 5.97
Cardiología 3.98 3.98 3.98 3.98
Nefrología 3.97 3.98 3.96 3.96
Gastroenterología 3.98 3.97 3.98 3.97
Endocrinología 399 3.98 3.98 3.97
Neurología 3.97 3.97 3.98 3.98
Neumología 3.97 3.94 3.98 3.95
Psiquiatría 3.41 3.4 2.08 2.05
Medic. Física y Rehab. 3.98 3.96 3.97 3.93
Reumatología 3.99 3.95 3.98 3.97
Geriatría 3.99 0 3.97 3.79
Hematología 3.98 3.99 3.97 4.08
Oncología Médica 3.99 3.99 3.98 3.98
Infectología 2.07 2.06 1.99 1.99
Terapia del Dolor 4 0 4.01 0
* Programa de Diabetes sólo registra información hasta el 2011
SERVICIOS20162015
M T M T
Cirugía Menor3.98 0 3.98 0
Cirugía General3.93 3.94 3.93 3.9
SERVICIOS2015 2016
Los servicios del Dpto de Medicina Interna están dentro del estándar, la mayoría no atiende en turno tarde, Médico de personal no registra datos.
Los servicios del Dpto de Especialidades médicas el 80% superan el estándar tanto en el turno de mañana como en la tarde, manteniendo los valores entre los años comparados.
Los servicios del Dpto de Cirugía General están dentro del valor estándar como rendimiento hora médico
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
312 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DPTO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS
TABLA Nº 193
RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DPTO DE GINECO OBSTETRICIA
TABLA Nº 194
RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DPTO DE PEDIATRIA
TABLA Nº 195
RENDIMIENTO HORA MEDICO SERVICIOS DPTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA
TABLA Nº 196
M T M T
Otorrinolaringología 3.98 3.98 3.98 3.96
Urología 3.98 3.95 3.99 3.97
Cabeza y Cuello 3.97 0 3.98 0
Traumatología 3.96 3.95 3.96 3.94
C.Plástica y Quemados 3.98 3.9 3.95 4
Neurocirugía 3.89 0 3.92 3.67
Oftalmología 3.97 3.95 3.97 3.93
Cirugía Vascular Perif. Y Angiología 3.97 3.92 3.98 3.84
Cirugía Torácica 3.94 3.97 3.96 3.98
20162015SERVICIOS
M T M T
Ginecología 3.97 3.94 3.97 3.93
Reproduccion Humana 3.97 0 3.98 0
Oncología Ginecológica y Mamas 3.98 3.97 3.99 3.98
Consultorio Juvenil 0 3.96 0 3.87
Obstetricia 3.95 3.92 3.95 3.92
Climaterio 3.93 0 3.96 0
2015 2016
SERVICIOS
M T M T
Pediatría3.97 3.89 3.97 3.89
Neonatología3.96 4 3.97 3.92
2016
SERVICIOS
2015
M T M T
Estomatología Clínica2.07 2.04 1.99 1.98
Estomatología Quirúrgica2.08 2.06 1.99 1.98
2016
SERVICIOS
2015
El rendimiento Hora médico de los servicios del dpto. de Especialidades quirúrgicas cumplen con el estándar señalado en ambos turnos
El rendimiento Hora médico de los servicios del dpto. de Gineco Obstetricia cumplen con el estándar señalado en ambos turnos
El rendimiento Hora médico de los servicios del dpto. de Pediatría cumplen con el estándar señalado en ambos turnos
El rendimiento Hora médico dpto. de Odontoestomatología no cumplen con el estándar señalado, debería diseñarse otro valor por la modalidad y tipo de atenciones.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
313 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
INDICADORES DE PRODUCCION EN HOSPITALIZACION POR SERVICIOS 2016
MOVIMIENTOS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS (MOPA ) 2016
6.2.2 RENDIMIENTO CAMA
Servicio Total N° Pacts.
y/o de TOTALES Total De Días Día. Promed. Rend. % Ocup. Tasa C. Interval.
Pabellon Ingreso < 24h >24h TOTAL Egresos Cama Cama Perman Cama de Cama Mort. % Sustitu
Medicina Pab 1.1 680 47 727 584 78 3 68 71 733 25 9125 8283 8169 11.1 29.3 90.8 9.69 1.1
Medicina Pab 1.2 1048 41 1089 938 55 8 85 93 1086 29 10585 9497 9777 9.0 37.4 89.7 8.56 1.0
Medicina Pab 2.1 638 29 667 539 26 3 101 104 669 30 10950 10397 10647 15.9 22.3 94.9 15.55 0.8
Medicina Pab 2.2 609 23 632 516 48 6 76 82 646 30 10950 10528 10723 16.6 21.5 96.1 12.69 0.7
Medicina Pab 3.1 914 32 946 830 54 8 66 74 958 30 10950 9545 9640 10.1 31.9 87.2 7.72 1.5
Medicina Pab 3.2 759 25 784 646 62 4 77 81 789 30 10950 9978 9766 12.4 26.3 91.1 10.27 1.2
Medicina Pab 4.1 872 40 912 776 69 10 67 77 922 26 9490 8744 8680 9.4 35.5 92.1 8.35 0.8
Medicina Pab 4.2 748 39 787 687 40 3 66 69 796 28 10220 9515 9408 11.8 28.4 93.1 8.67 0.9
Medicina Pab 8.1 598 45 643 553 32 1 65 66 651 24 8760 8520 8145 12.5 27.1 97.3 10.14 0.4
Sub Total Medicina 6866 321 7187 6069 464 46 671 717 7250 252 91980 85007 84955 11.7 28.8 92.4 9.89 1.0
Uci. General 334 295 629 18 472 16 132 148 638 17 6205 5526 5553 8.7 37.5 89.1 23.20 1.1
UCIN 22 218 240 12 212 1 21 22 246 6 2190 1950 1822 7.4 41.0 89.0 8.94 1.0
Uci. Coronaria 321 77 398 283 99 3 15 18 400 8 2920 2033 2023 5.1 50.0 69.6 4.50 2.2
Sub Total Uci 677 590 1267 313 783 20 168 188 1284 31 11315 9509 9398 7.3 41.4 84.0 14.64 1.4
Cirugía 6.1 1819 163 1982 1877 101 1 15 16 1994 42 15330 13578 13735 6.9 47.5 88.6 0.80 0.9
Cirugía 6.2 1622 187 1809 1736 65 0 17 17 1818 42 15330 14292 14262 7.8 43.3 93.2 0.94 0.6
Cirugía 6.3 1014 134 1148 1119 38 1 7 8 1165 28 10220 9981 10092 8.7 41.6 97.7 0.69 0.2
Sub Total Cirugía 4455 484 4939 4732 204 2 39 41 4977 112 40880 37851 38089 7.7 44.4 92.6 0.82 0.6
Quemados 286 33 319 309 16 0 3 3 328 23 8395 6258 6524 19.9 14.3 74.5 0.91 6.5
Neurocirugía 219 106 325 260 66 1 5 6 332 15 5475 4527 4937 14.9 22.1 82.7 1.81 2.9
Traumatología 900 25 925 871 65 1 2 3 939 30 10950 8618 8983 9.6 31.3 78.7 0.32 2.5
Cabeza y Cuello 359 33 392 358 34 1 2 3 395 15 5475 4244 4628 11.7 26.3 77.5 0.76 3.1
Urología A 686 84 770 703 70 0 1 1 774 30 10950 7445 7676 9.9 25.8 68.0 0.13 4.5
Urología B 359 16 375 310 62 0 0 0 372 10 3650 3427 3455 9.3 37.2 93.9 0.00 0.6
Cardiovascular 243 109 352 275 73 1 5 6 354 8 2920 2197 2383 6.7 44.3 75.2 1.69 2.0
Sub.Total Espec. Qx. 3052 406 3458 3086 386 4 18 22 3494 131 47815 36716 38586 11.0 26.7 76.8 0.63 3.2
CIRUGIA DIA 490 40 530 484 3 0 0 0 487 8 2920
Pab 8 - Neumología 33 7 40 31 2 0 6 6 39 4 1460 1173 1161 29.8 9.8 80.3 15.38 7.4
Ginecología Pab 5.1 949 61 1010 954 63 0 2 2 1019 24 8760 7575 7589 7.4 42.5 86.5 0.20 1.2
Ginecología Pab 5.2 945 27 972 924 60 0 0 0 984 23 8395 7030 7119 7.2 42.8 83.7 0.00 1.4
Oncologia Ginecologica 242 64 306 270 31 0 2 2 303 8 2920 2044 1947 6.4 37.9 70.0 0.66 2.9
Infertilidad 158 20 178 167 16 0 0 0 183 5 1825 1348 1488 8.1 36.6 73.9 0.00 2.6
Sub Total Ginecología 2294 172 2466 2315 170 0 4 4 2489 60 21900 17997 18143 7.3 41.5 82.2 0.16 1.6
Obstetricia Pab 7 3155 945 4100 3961 230 0 0 0 4191 51 18615 13253 13138 3.1 82.2 71.2 0.00 1.3
Obstetricia Aro 7 1441 224 1665 652 959 0 1 1 1612 29 10585 6282 6410 4.0 55.6 59.3 0.06 2.7
Sub.Total Obstetricia 4596 1169 5765 4613 1189 0 1 1 5803 80 29200 19535 19548 3.4 72.5 66.9 0.02 1.7
Pediatria 1195 133 1328 1199 134 0 4 4 1337 38 13870 6500 6585 4.9 35.2 46.9 0.30 5.5
Neonatología 169 462 631 385 232 8 18 26 643 23 8395 4604 4141 6.4 28.0 54.8 4.04 5.9
Sub Total Pediatria 1364 595 1959 1584 366 8 22 30 1980 61 22265 11104 10726 5.4 32.5 49.9 1.52 5.6
Emergencia 0 0 0 0 0 401 307 708 708 24 8760 0.0 29.5 0.0 11.76 12.4
TOTAL GENERAL 23827 3784 27611 23227 3567 481 1236 1717 24944 763 278495 218892 220606 8.8 32.7 78.6 6.88 2.4
Fuente : Reg. Diario de Ingreso y Egreso Elaborado por: Unidad de Estadística
Ingreso
por
traslado
EgresosEstancia
Indicador Estadístico
AltasTrasladad
o
Fallecidos
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
314 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
GRAFICO Nº 94
En el gráfico solamente el servicio de Obstetricia supera el valor estándar, en los demás servicios las
cifras menores se deberían al tipo de patología o diagnóstico, tratamiento y recuperación del paciente.
GRAFICO Nº 95
GRAFICO Nº 96
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
Obstetricia Emergencia Especialidades Quirúrgicas
Cirugía General Ginecología Pediatría Medicina Interna Uci General-Coronaria
2012 61.4 52.2 20.5 43.9 39.0 43.0 29.5 35.1
2013 59.3 44.8 19.4 41.2 40.9 43.6 31.0 35.4
2014 64.1 46.9 19.7 38.1 38.7 45.0 30.6 29.5
2015 59.0 49.9 22.5 37.7 38.5 29.0 26.0 44.0
2016 72.5 29.5 26.7 44.4 41.5 32.5 28.8 41.4
Rendimiento cama por departamentos 2012 al 2016
0
10
20
30
40
50
60
2012 2013 2014 2015 2016
Pediatría 31.6 27.9 29.5 29 35.2
Neonatología 48.7 51.5 52.7 49 28
Rendimiento Cama por Servicios del Dpto de Pediatría En el gráfico los
servicios del
departamento de
Pediatría no superan
el valor estándar, en
años anteriores solo
Neonatología
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
315 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
GRAFICO Nº 97
GRAFICO Nº 98
6.2.3 PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMAS
0.010.020.030.040.050.0
2012 2013 2014 2015 2016
Cirugía 6.1 44.5 42.8 39.3 37.0 47.5
Cirugía 6.2 44.7 41.6 37.0 39.4 43.3
Cirugía 6.3 41.7 38.3 37.8 36.2 41.6
Rendimiento Cama por Servicios de Cirugía General 2016
0.05.0
10.015.020.025.030.035.040.045.0
Cardiovascular
Urología A Traumatología
Urología B Neurocirugía Cabeza y Cuello
Cirugía Plástica y
Quemados
2012 29.6 23.7 20.9 26.7 19.6 20.7 11.7
2013 26.5 23.6 19.1 24.1 18.9 18.1 12.5
2014 23.8 24.2 19.7 24.9 21.0 19.3 11.2
2015 32.8 26.5 26.8 29.4 18.0 20.9 10.3
2016 44.3 25.8 31.3 37.2 22.1 26.3 14.3
Rendimiento Cama por Servicios del Dpto de Especialidades Quirúrgicas
0102030405060708090
Ginecología Pab 5-I
Ginecología Pab 5-II
Oncología Ginecológica
Infertilidad Obstetricia Pab.7
Obstetricia ARO 7
2012 36.2 41.8 34.6 47.8 78.9 29.6
2013 41.1 41.6 33.4 49.8 56.2 42.4
2014 37.5 39.6 38.5 41.0 83.8 28.3
2015 38 39.7 39.4 32.5 74.3 31.2
2016 42.5 42.8 37.9 36.6 82.2 55.6
Rendimiento Cama por Servicios Dpto de Gineco Obstetricia
El indicador
Rendimiento Cama de
los servicios del
departamento de Cirugía
General están por
debajo del estándar y
han disminuido con
relación al año anterior.
El indicador
Rendimiento Cama de
los servicios del
departamento de
Especialidades
Quirúrgicas están por
debajo del estándar,
debido al tipo de
diagnóstico, tratamiento
y recuperación del
paciente.
El indicador
Rendimiento Cama de
los servicios del
departamento de
Gineco Obstetricia
están por debajo del
estándar, solamente
Obstetricia cumple el
estándar.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
316 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
GRAFICO Nº 99
GRAFICO Nº 100
0.010.020.030.040.050.060.070.080.090.0
100.0
Obstetricia Emergencia Especialidades
Quirúrgicas
Cirugía General
Ginecología Pediatría Medicina Interna
Uci General-Coronaria
2012 71.0 64.9 80.6 95.2 64.1 48.7 90.5 79.4
2013 51.3 60.3 73.5 82.5 67.5 37.5 83.5 83.5
2014 58.7 60.0 69.7 78.3 67.9 26.6 82.7 78.1
2015 69.7 60.8 82.6 94.5 84.4 44.9 92.5 79.5
2016 66.9 29.5 76.8 92.6 82.2 49.9 92.4 84.0
Porcentaje de Ocupación Cama por Departamentos
El indicador %
de Ocupación
Cama por
departamentos
en Cirugía
General y
Medicina
Interna cumplen
con el valor
estándar.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
317 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
GRAFICO Nº 101
GRAFICO Nº 102
GRAFICO Nº 103
0
10
20
30
40
50
60
2012 2013 2014 2015 2016
Pediatría 48.7 37.5 36.7 36.8 46.9
Neonatología 51.8 36.8 21.5 49 54.8
Porcentaje de Ocupación Cama por Servicios Dpto de Pediatría
0.010.020.030.040.050.060.070.080.090.0
100.0
Med.Pab. 1-I
Med.Pab. 1-II
Med.Pab. 2-I
Med.Pab. 2-II
Med.Pab. 3-I
Med.Pab. 3-II
Med.Pab. 4-I
Med.Pab. 4-II
Med.Pab. 8-I
Neumología Pab.8
2012 74.8 74.6 96.8 95.8 93.8 95.1 95.3 94.5 95.5 63.6
2013 88.0 73.6 87.2 89.1 73.1 82.5 81.6 88.7 89.2 71.8
2014 84.3 79.1 89.2 90.1 67.1 82.5 80.4 86.8 86.0 66.6
2015 94.5 93.2 96.3 96.6 78.3 96.2 88.5 92.5 97.7 85.2
2016 90.8 89.7 94.9 96.1 87.2 91.1 92.1 93.1 97.3 80.3
Porcentaje de Ocupación Cama por Servicios Dpto de Medicna Interna
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
2012 2013 2014 2015 2016
Cirugía 6.1 96.2 81.2 78.3 96.0 88.6
Cirugía 6.2 94.2 81.2 76.4 94.9 93.2
Cirugía 6.3 95.0 86.3 80.9 91.6 97.7
Porcentaje de Ocupación Cama por Servicios Dpto de Girugía General
El indicador % de
Ocupación Cama
en Pediatría no
cumplen con el
valor estándar.
El indicador %
de Ocupación
Cama por
servicios en
Medicina
Interna la
mayoría
cumplen con el
valor estándar,
sus camas
siempre está
ocupadas .
El indicador
% de
Ocupación
Cama por
servicios en
Cirugía
General la
mayoría
cumplen con
el valor
estándar, sus
camas
siempre está
ocupadas .
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
318 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
El indicador % de Ocupación Cama por servicios en Especialidades Quirúrgicas Urología es el único
que supera el valor estándar.
GRAFICO Nº 104
El indicador % de Ocupación Cama por servicios en Gineco Obstetricia ninguno supera el valor
estándar.
6.2.4 DIAS PROMEDIO DE PERMANENCIA HOSPITALARIA
0.010.020.030.040.050.060.070.080.090.0
100.0
Cardiovascular Urología A Traumatología Urología B Neurocirugía Cabeza y Cuello Cirugía Plástica y Quemados
2012 61.0 64.0 94.2 74.4 82.8 79.0 88
2013 61.1 61.0 88.0 69.3 92 70.1 63.0
2014 48.1 69.9 82.5 58.7 70.5 62.2 69.3
2015 69.6 87.4 84.3 80.8 84.1 74.4 79.2
2016 75.2 68.0 78.7 93.9 82.7 77.5 74.5
Porcentaje de Ocupación Cama por Servicios Dpto de Especialidades Quirúrgicas
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Ginecología Pab 5-I
Ginecología Pab 5-II
Oncología Ginecológica
Infertilidad Obstetricia Pab. 7 Obstetricia Pab. ARO 7
2012 62.1 65 65.3 69.0 84.2 46.9
2013 67.2 67.6 66.1 72.0 56.2 42.4
2014 74.6 60.2 71.2 64.9 64.5 48.1
2015 86.8 86.1 80.2 68.3 77.5 55.5
Porcentaje de Ocupación Cama por servicios Dpto de Gineco Obstetricia
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
319 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Este indicador debe de individualizarse por cada una de las especialidades médicas debido a la
patología, diagnóstico , tratamiento rehabilitación del paciente.
GRAFICO Nº 105
Los servicios de mayor permanencia hospitalaria son Medicina Interna y Especialidades quirúrgicas,
por las patologías, grupo etareo y condiciones del paciente , lo que para su recuperación necesitan
largan permanencia, caso de quemados, ACV etc.
GRAFICO Nº 106
0.02.04.06.08.0
10.012.014.016.0
Especialidades Quirúrgicas
Medicina Interna
Uci General-Coronaria
Cirugía General
Ginecología Pediatría Obstetricia Emergencia
2012 14.6 11.4 8.5 8.4 6.0 4.4 4.3 4.7
2013 15.4 11.3 10.1 8.5 6.3 4.3 4.1 3.4
2014 14.8 11.7 11.0 9.2 6.5 4.5 4.2 3.1
2015 12.9 12.6 8.9 9.0 7.1 4.1 4.0 3.6
2016 11.0 11.7 7.3 7.7 7.3 5.4 3.4 0.0
Promedio de Permanencia por Departamentos
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
320 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
GRAFICO Nº 107
GRAFICO Nº 108
GRAFICO Nº 109
0.05.0
10.015.020.025.030.035.0
Medicina Pab. 1-I
Medicina Pab. 1-II
Medicina Pab. 2-I
Medicina Pab. 2-II
Medicina Pab. 3-I
Medicina Pab. 3-II
Medicina Pab. 4-I
Medicina Pab. 4-II
Medicina Pab. 8-I
Pab. 8 Neumolog
ía
2012 10.1 9.6 14.1 12.7 11.2 12.1 8.9 10.6 14.8 15.0
2013 11.6 8.0 14.7 14.2 9.2 11.4 10.2 11.5 14.5 19.1
2014 10.9 10.0 14.7 14.4 10.8 11.6 10.0 10.9 14.2 17.2
2015 11.9 10.4 16.4 16.1 11.0 12.7 11.0 12.2 14.2 31.7
2016 11.1 9.0 15.9 16.6 10.1 12.4 9.4 11.8 12.5 29.8
Promedio de Permanencia por Servicios del Dpto de Medicina Interna
0.01.02.03.04.05.06.07.08.09.0
10.0
2012 2013 2014 2015 2016
Cirugía 6.1 8.3 8.3 8.9 7.2 6.9
Cirugía 6.2 8.1 8.1 9.5 7.1 7.8
Cirugía 6.3 9.0 9.5 9.4 6.9 8.7
Promedio de Permanencia por Servicios del Dpto de Cirugía General
0
1
2
3
4
5
6
7
2012 2013 2014 2015 2016
Pediatría 5.4 5.4 6.3 4.6 4.9
Neonatología 4.1 4 4.1 3.9 6.4
Promedio de Permanencia por servicios Dpto de Pediatría
El indicador
Días promedio
de
permanencia
por servicios
en Medicina
Interna la
mayoría
superan el
valor estándar,
debido a la
patología,
complicacione
s, grupo etareo
que atienden .
El indicador
Días promedio
de permanencia
por servicios
en Cirugía
General está
dentro del valor
estándar.
El indicador
Días promedio
de
permanencia
por servicios
en Pediatría
está dentro del
valor estándar.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
321 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Los servicios de mayor permanencia hospitalaria en Especialidades quirúrgicas, Cirugía Plástica
Quemados, Neurocirugía por las patologías, grupo etareo y condiciones del paciente , lo que para su
recuperación necesitan largan permanencia etc.
GRAFICO Nº 110
Los servicios de mayor permanencia hospitalaria en Gineco Obstetricia son Fertilidad y Gineco Pab.5I.
6.2.5 INTERVALO DE SUSTITUCION
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
Cardiovascular Urología A Traumatología Urología B Neurocirugía Cabeza y Cuello Cirugía Plástica y Quemados
2012 7.5 9.7 16.6 12.1 15.5 13.5 28
2013 8.7 10.7 18.2 11.2 19.6 16.1 22.2
2014 8.0 11.4 17.8 9.9 15.6 14.1 24.3
2015 7.1 10.8 11.8 9.6 18.6 12.0 26.9
2016 6.7 9.9 9.6 9.3 14.9 11.7 19.9
Promedio de Permanencia por Servicios Dpto de Especializades Quirúrgicas
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Ginecología Pab 5-I
Ginecología Pab 5-II
Oncología Ginecológica
Infertilidad Obstetricia Pab. 7 Obstetricia Pab. ARO 7
2012 6.3 5.7 6.7 5.4 3.9 5.9
2013 6.2 6.2 7.2 5.4 3.8 6.0
2014 7.1 5.9 7 6.0 3.8 6.1
2015 7.2 7.1 6.9 7.3 3.7 5.1
2016 7.4 7.2 6.4 8.1 3.1 4.0
Promedio de Permanencia por Servicios Dpto de Gineco Obstetricia
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
322 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
GRAFICO Nº 111
Observamos en el gráfico que vemos que en Especialidades quirúrgicas, Pediatría y Emergencia el
valor de este indicador es muy alto.
GRAFICO Nº 112
Especialidades Quirúrgicas
Medicina Interna
Uci General-Coronaria
Cirugía General
Ginecología Pediatría Obstetricia Emergencia
2012 3.4 1.2 2.1 0.4 3.4 5.9 1.7 2.5
2013 5.0 1.9 1.7 1.6 2.9 5.3 3.0 3.2
2014 5.6 2.1 2.7 2.1 3.0 6.0 2.4 3.1
2015 2.6 1.0 2.2 0.5 1.4 7.3 3.5 2.6
2016 3.2 1.0 1.4 0.6 1.6 5.6 1.7 2.6
0.0
1.02.0
3.04.0
5.06.0
7.08.0
Intervalo de Sustitución por Departamentos
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
323 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
GRAFICO Nº 113
GRAFICO Nº 114
GRAFICO Nº 115
Medicina Pab. 1-I
Medicina Pab. 1-II
Medicina Pab. 2-I
Medicina Pab. 2-II
Medicina Pab. 3-I
Medicina Pab. 3-II
Medicina Pab. 4-I
Medicina Pab. 4-II
Medicina Pab. 8-I
Pab. 8 Neumología
2012 3.4 3.0 0.5 0.5 0.7 0.6 0.5 0.6 0.7 8.7
2013 1.4 2.4 1.8 1.5 2.8 2.2 2.1 1.3 1.5 8.6
2014 1.8 2.1 1.6 1.4 4.0 2.0 2.1 1.4 2.0 7.7
2015 0.7 0.7 0.6 0.5 2.9 0.5 1.4 0.9 0.3 4.8
2016 1.1 1.0 0.8 0.7 1.5 1.2 0.8 0.9 0.4 7.4
0.01.02.03.04.05.06.07.08.09.0
10.0
Intervalo de Sustitución por Servicios Dpto de Medicina Interna
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
2012 2013 2014 2015 2016
Cirugía 6.1 0.3 1.6 2.0 0.4 0.9
Cirugía 6.2 0.5 1.6 2.3 0.4 0.6
Cirugía 6.3 0.4 1.3 1.8 0.8 0.2
Intervalo de Sustitución por Servicios del Dpto de Medicina Interna 2016
Pediatría Neonatología
2012 5.9 3.6
2013 8.2 4.5
2014 7.8 5.4
2015 7.3 3.5
2016 5.5 5.9
0123456789
Intervalo de Sustitución por servicios Dpto de Pediatría
En los servicios pab1-
II, pab.2-I,2II, pab. 4-
I.4II, pab.8I tiene
valores menores al
estándar,
Hospitalización de
Neumología tiene el
valor del indicador
más alto debido a la
patología que atiende
y complicaciones
En los servicios del
Dpto de Cirugía
General todos los
servicios tienen un
valor del Intervalo
de sustitución muy
por debajo del
estándar.
En los
servicios del
Dpto de
Pediatría están
por encima del
valor estándar.
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
324 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Para el año 2016 sólo el servicio de Urología B tiene el valor estándar propuesto, los demás están por
encima, debido a la patología, diagnóstico, tipo de tratamiento y condiciones del paciente.
GRAFICO Nº 116
En los servicios de Gineco Obstetricia superan el valor estándar para este indicador.
Cardiovascular Urología A Traumatología Urología B Neurocirugía Cabeza y CuelloCirugía Plástica y
Quemados
2012 4.8 5.6 1.0 3.5 3.2 3.7 3.7
2013 5.4 6.0 2.3 4.6 1.5 6.0 10.8
2014 8.0 4.5 3.2 6.1 5.1 7.2 10
2015 3.1 1.6 2.0 2.2 1.1 4.1 6.7
2016 2.0 4.5 2.5 0.6 2.9 3.1 6.5
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
Intervalo de Sustitución por Servicios Dpto de Especialidades Quirúrgicas
Ginecología Pab 5-I
Ginecología Pab 5-II
Oncología Ginecológica
Infertilidad Obstetricia Pab. 7Obstetricia Pab.
ARO 7
2012 3.4 2.2 2.8 1.3 0.5 7.4
2013 2.9 2.8 3.7 2.1 2.1 7.8
2014 2.5 3.7 2.7 3.1 1.5 6.7
2015 1.2 1.2 1.7 3.3 1 4.8
2016 1.2 1.4 2.9 2.6 1.3 2.7
0123456789
Intervalo de Sustitución por Servicios Dpto de Gineco Obstetricia
2016 [ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD]
325 Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
BIBLIOGRAFIA
1.- Crecimiento y desarrollo en el Perú 2001-2011.- Carlos M. Adrianzen Cabrera
2.- Verdera V,F. (2007).La pobreza en el Perú: un análisis de sus causas y de las políticas para
enfrentarla. Lima:editorial Fondo. Recuperado
de http://biblioteca.clacso.edu.ar//ar/libros/coedicion/verdera/05causas.pdf
3.- Parodi,C ( enero,2012).La pobreza en el Perú . Economía para todos. Recuperado
de http://blogs.gestion.pe/economiaparatodos/2012/01/la-pobreza-en-el-peru.html
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