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8/16/2019 88752270 Manual de Procedimientos Enfermeria
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Manual de Procedimientos Médicos
INGRESO Y EGRESO HOSPITALARIO
DIRECCION DE SERVICIOS MÉDICOS
DIRECCION DE SERVICIOS MEDICOS DE
CLINICA EME COLOMBIA SAS
PROCEDIMIENTO PARA EL
INGRESO Y EGRESO
HOSPITALARIO
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INGRESO Y EGRESO HOSPITALARIO
DIRECCION DE SERVICIOS MÉDICOS
1. Objetio
!. "mbito de a#licaci$n
%. Marco Normatio
&. 'ctuali(aci$n
). De*niciones
+. Desarrollo
,. -lujorama
/. Documentaci$n
0. 'neos
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O23E4IVO
5orar 6ue el #ersonal médico7 #aramédico 8 todo a6uel 6ue tena injerenciaen el sericio de atenci$n de la salud de C5INIC' EME CO5OM2I' S'S.
Para 6ue cuente con un #rocedimiento 6ue aseure el buen 9uncionamiento enel desarrollo de actiidades 6ue interienen en el #roceso de inreso 8 ereso:os#italario de los #acientes de una manera e9ectia 8 o#ortuna.
'M2I4O DE 'P5I'CI;N
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M'RCO NORM'4IVO
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IN@RESO.
Entrar en un Centro Sanitario #ara recibir tratamiento médico.
E@RESO.
Cuando un #aciente es dado de alta des#ués de recibir tratamiento médico enel =rea de :os#italiaci$n.
OSPI4'5I'CI;N.
Internar a a una #ersona en un :os#ital.
SI@NOS VI4'5ES.
Son a6uellos #ar=metros médicos 6ue nos indican el estado 9Asico de #rimercontacto con el #aciente Ftem#eratura7 #resi$n arterial7 #eso7 talla7 etc.G
DE->NCI;N.
-allecimiento de una #ersona.
P'4O5O@H'
En9ermedad7 dolencia
MOR2I5ID'D.
Pro#orci$n de #ersonas 6ue en9erman en un luar durante un #eriodo detiem#o determinado en relaci$n con la #oblaci$n total de ese luar.
DES'RRO55O
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Inicia Procedimiento.
ASISTENCIA SOCIAL.
En el caso de renta de instalaciones #ara *nes 6uirricosJ Con*rma a los#acientes en 9orma antici#ada la 9ec:a de su o#eraci$n con base en elProrama de O#eraciones 8 solicita a sus 9amiliares la donaci$n altruista desanre7 Fsi 9uera necesarioG se?alando los re6uisitos 6ue deber=n obserar.
Entrea a los 9amiliares del #aciente 6ue ser= :os#itali(ado7 las normas deinreso 8 estancia :os#italaria.
Recaba e#edientes de los #acientes 6ue inresar=n a la clinica ese dAa7 situieran :istoria clAnica
Reisa e#edientes clAnicos 8 eri*ca 6ue contenan la solicitud de:os#itali(aci$n 8 en los 6uirricos adem=s la de o#eraci$n.
Elabora los siuientes documentos de inreso.
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EL ASISTENTE DE ENFERMERÍA
Se #resenta #or el #aciente 8 e#ediente clAnico7 *rma de recibido en la 5ibretade Inresos de 'sistencia Social 8 conduce al #aciente a la cama asinada.
LA ENFERMERA
'nota en la 5ibreta de Inresos 8 Eresos de En9ermerAa los datos del #aciente.
'nota en la :oja de Rece#ci$n 8 Valoraci$n Inicial de En9ermerAa lascondiciones en 6ue recibe al #aciente7 asA como sus sinos itales.
EL MÉDICO ESPECIALISTA.
Elabora la oja se Eoluci$n 8 Ordenes del Médico7 sen el casoJ
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K las entrea a la en9ermera junto con el e#ediente clAnico.
LA ENFERMERA.
Com#leta la 5ibreta de Inresos 8 Eresos de En9ermerAa7 elabora 'iso deDe9unci$n en oriinal 8 dos co#ias7 entrea documentaci$n del 9allecido a la'sistente de En9ermerAa 8 ordena a los camilleros el traslado del cad=er aPatoloAa.
EL ASISTENTE DE ENFERMERÍA
'com#a?a a los camilleros en el traslado del cad=er a PatoloAa 8 recabaacuse de recibo en el oriinal 8 co#ias del aiso de de9unci$n 8 turna laseunda co#ia a la
JEFATURA DE ENFERMERÍA.
Entrea a 4rabajo Social sen el casoJ
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NO4'J En el caso de muerte 9etal entrea oriinal 8 ! co#ias 9oliadas a los9amiliares 8 arc:ia la %a. Co#ia sin 9olio.'nota en la 5ibreta de Reistro deDe9unciones los datos de la #ersona 9allecida7 solicita la entrea del cad=er alos sericios 9unerarios contratados #or los 9amiliares7 #reia identi*caci$n delmismo. Recaba nombre 8 *rma del 9amiliar 6ue acom#a?a al sericio 9unerarioen el ereso del cad=er de la clinica.
MÉDICO ESPECIALISTA.
Elabora en 9orma detallada7 clara 8 #recisa #ara el #aciente7 lasrecomendaciones etra:os#italarias7 receta médica 8 certi*cado médico deinca#acidad en caso de re6uerirlo 8 determina el medio de trans#orte a sudomicilio7 es#eci*cando la necesidad o coneniencia de un acom#a?ante.
Si es #aciente 9or=neo7 se conecta con el #rocedimiento #ara el enAo7rece#ci$n 8 control de #acientes 9or=neos Fsi asA se re6uiereG o bien se?ala lasindicaciones de tras#orte 6ue mejor conenan en el caso
Si no es 9or=neo 8 re6uiere ambulancia7 se elabora solicitud de traslado enoriinal con ! co#ias 8 recaba u ordena recabar autori(aci$n del 3e9e deSericio 8 Subdirector 'dministratio de la >nidad 8 ordena a la en9ermeraeniar a trans#ortes oriinal 8 co#ia de la solicitud de traslado e interar laseunda co#ia al e#ediente clAnico7 si no re6uiere ambulancia7 se con*rma ala en9ermera el ereso del #aciente 8 entrea documentos 8 e#ediente clAnico.
LA ENFERMERA
Com#lementa la 5ibreta de Inresos 8 Eresos de en9ermerAa7 entrea
documentaci$n del #aciente a la asistente 8 solicita se le condu(ca a 4rabajoSocial.
LA ASISTENTE DE ENFERMERÍA
Conduce al #aciente a 4rabajo Social7 entrea e#ediente clAnico 8 recaba *rmade recibidos en la 5ibreta de Inresos 8 Eresos de En9ermerAa.
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ASISTENCIA SOCIAL
Recibe al #aciente 8 e#ediente clAnico anotando datos del #aciente en la5ibreta de Eresos de 4rabajo Social.
Recoe #ase es#ecial #ara 9amiliares al #aciente o a su acom#a?ante7 entreaalores de#ositados en custodia7 si los :ubiera 8 recaba *rmas de recibido7conduce al #aciente :acia la salida de la clinica.
Entrea E#ediente ClAnico al 'rc:io 8 recaba ale corres#ondiente. Elabora elIn9orme Mensual de Morbilidad os#italaria 8 el de os#itali(aci$n7 lo #asa al=rea jurAdica #ara la eneraci$n del re#orte a INE@I FRECOIG 8 también enerael de Productiidad 8 los turna a la Direcci$n de la clinia los #rimeros tres dAasde cada mes.
4ERMIN' PROCEDIMIEN4O
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