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7/25/2019 9. Neoplasias Benignas de Nariz y Senos Paranasales 2
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TUMORES BENIGNOS DE
NARIZ YSENOSPARANASALES
7/25/2019 9. Neoplasias Benignas de Nariz y Senos Paranasales 2
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MESOECTODERMO FORMAELEMENTOS DEL
MACIZO FACIAL
Gran variedad de neoplasias en s!a"rea
Us#al$en!e D% !ard&o
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Cavidades aereas !oleran el're'i$ien!o
del !#$or an!es de dar$ani(es!a'iones
Si$#lan '#adros rinosinisales a#!o$edi'a'i)n
Se 'on(#nden los s&n!o$as
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MANIFESTACIONES
CL*NICAS Depende de si!io+ !a$a,o - es!irpe
.is!ol)/i'a
NASALESo0s!r#''i)n nasal+ 'os!ras
- epis!a%is
ORBITARIAS
prop!osis+ diplopia -
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ede$aperior0i!ario+ dis$in#'i)n A1+
o(!al$ople2ia
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ORALESs)lo en neoplasias$ali/nas
FACIALES al!era'i)nes de lapir"$ide nasa+
de(or$a'i)n+ in(la$a'i)n
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E1ALUACI3N CL*NICA
E%a$en 'l&ni'o$edian!e endos'op&a
Inspe''i)n e%!erna Palpa'i)n4 piel
in(il!rada+ !ris$o+ e!'5
Naso(arin/e$edian!e espe2oo (i0ra )p!i'ar&/ida
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ENDOSCOP*A
T#$or $ani6es!o o.alla7/os
Rinorrea #nila!eralp#r#len!a+ san/#nolien!a
Fl#&do 'laro 'o$#ni'a'i)n in!ra'raneal
ENDOSCOP*A NASALES LA ME8OR ENDETECCI3N
TEMPRANA
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IMAGENOLOG*A
To$o/ra(&a - RM Si!io+ !a$a,o - e%!ensi)n Clasi(i'a'i)n - es!adi(i'a'i)n
An/io/ra(&a
e%!ensi)n de !#$orvas'#lar E$0oli7a'i)n sele'!iva
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BIOPSIA De0e reali7arse sie$pre E%'ep!o
an/io60ro$a 2#venil De!er$inar es!irpe
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TUMORES BENIGNOSMS
REPRESENTATIVOS
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ANGIOFIBROMA8U1ENIL
NASOFAR*NGEO
For$a'i)n !#$oralan/io60ro$a!osade la p#0er!ad$as'#lina
Mar'o 'oanal9i$plan!a'i)na lanaso(arin/e
Invade (osasnasales - senos
paranasales
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3r0i!a+ (osain(ra!e$poral+'avidad 'raneana
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:is!ol)/i'a$en!e0eni/no
Mali/no por s#'o$por!a$ien!o+san/radoa0#ndan!e -erosionaes!r#'!#rasve'inas
T&pi'o de naso(arin/e
No $e!as!"si'o Invol#'i)n
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espon!"nea Presen!a'i)n ;< 9 =
Con/ni!a
In(la$a!oria :or$onal Mole'#lar
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MANIFESTACIONES>
O0s!r#''i)n nasal
Epis!a%is espon!"nea o prod#'ida pores!orn#do
Rinolalia
Tras!ornos del ol(a!o Tras!ornos a#di!ivos
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D?
Endos'op&a+ TAC - RM
Biopsia 'on!raindi'ada
.e$orra/ia
T? @% Pron)s!i'o serio por
'o$pli'a'iones
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POLIPO SANGRNATE DEL
TABI@UE T#$or vas'#lar Se/#ndo $es de
e$0ara7o
:e$an/io$a 'apilar0ien li$i!ado
:e$orra/iasprovenien!es de la7ona deiessel0a'.
Pe#e,o $$
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@%
se rese'a desde la 0ase dei$plan!a'i)n
- se 'a#!eri7a para evi!ar san/rados
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PAPILOMAS NASALES
Neoplasias e%o(&!i'as proli(era!ivas0eni/nas
epi!eliales
Piel M#'osas C#al#ier !e2ido #e re'#0ra'avidad
T#$e(a''i)n ni'a #e se (or$a
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desde la$#'osa
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= !ipos depapilo$as
ESCAMOSO
reas de piel'o$o ves!&0#lonasal+ re/ion alar
SC:NEIDERIANO
epi!elio respira!orionasal+ $asa deaparien'ia polipoide
Se 'lasi6'an en> inver!ido+
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'il&ndri'o+e%o(&!i'o
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F#n/i(or$e+ sep!al o e%o(&!i'o
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Inver!ido H papilo$as Pared la!eral de (osa nasal :o$0res J - KJ de'ada de vida Ma-or vas'#lari7a'i)n Consis!en'ia $as 6r$e Aspe'!o opa'o - 0ase ssil T%% a$plia por rino!o$&a
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Cil&ndri'o H de Papilo$as Pared nasal la!eral o seno $a%ilar @% nasal e%!erna rino!o$&ala!eral
'o$0inada
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TUMORESEMBRIOGNICOS
NASOSINUSALES
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MENINGOCELES YMENINGOENCEFALOCELES
Co$#ni'a'i)n 'on espa'ioss#0d#rales :ernia'i)n de las $enin/es
a!ravs de #n de(e'!oe$0rionario de pla'a 'ri0i(or$ede la nari7 'on LCR
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Endo - e%onasales
Endonasales
lisas+ $oviles+depresi0lesa#$en!an de vol#$en 'on llan!o
; ;<
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Glio$a
Te2ido /lialdispl"si'o.iper!r)6'o
Cierre ins#6'ien!e de laap)(isis d#ral
A0o$0a$ien!o en la(ren!e o en la ra&7 de
la nari7 T%@% apo-o
ne#ro'ir#2ano
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TUMORESNEUROGNICOS
NASOSINUSALES
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TAC de'isivo T%@%
Ne#rile$o$as o s.anno$as0eni/nos>
T#$ores en'aps#lados Soli!arios C#al#ier nervio de es!a "rea
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Ne#ro60ro$as> Menos (re'#en!es Se presen!an en e!$oides Masa !ipo polipoide
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TUMORESOSTEOGNICOS
NASOSINUSALES
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Os!eo$a
T#$or $esen#i$a!osoos!eo0l"s!i'o
0eni/no Si!io $as (re'#en!e 9 seno (ron!al Se%o $as'#lino+ p#0er!ad -ad#l!o 2oven
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Evol#'i)n len!a - asin!o$"!i'a Ce(ala - dolor lo'al
Co$pa'!os+ espon2osos - $i%!os
T%
@%
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Displasia (i0rosa
Se#doneoplasia 'ara'!eri7ada porproli(era'i)n de !e2ido 60roso sindep)si!o ni $ad#ra'i)n de os!eoide
:#eso $a%ilar $a-or$en!ea(e'!ado De in(an'ia 'on pro/reso aadoles'en'ia T% %
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