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A Beleza da Pele Negra
Características da pele negra e
tratamentos adequados para os
problemas mais comuns
Conteúdo
A Beleza da Pele Negra
Introdução 3
Os tipos da pele negra 4
A pele negra brasileira 5
Pele negra e seus tratamentos 6
Alopecia de tração 7
Acne em peles negras 8
Foliculite e pseudofoliculite 8
Hiperpigmentação inflamatória 9
Manchas e melanoses 9
Melasma 10
Melanoma 11
Queloide 11
Lasers 12
Rejuvenescimento 13
Maya Angelou 14
Expediente 14
3
O porquê das cores
O colorido da vida é feito por várias razões e substâncias. Cada folha,
cada pedra, cada líquido tem pigmentos que lhes dão a cor.
Nos humanos, o pigmento tem o nome de Melanina.
A pele, os cabelos, os olhos e as mucosas tem suas doses de melanina,
que é produzida em um tipo de célula específica: os melanócitos.
Na pele negra, essas células contém mais melanina reagindo com o meio
ambiente.
A herança genética vai determinar a produção e a qualidade desse
pigmento e, portanto, vai nos brindar com a diversidade de tons diferentes
de peles negras.
É assim que começa uma maravilhosa aventura da beleza humana.
Introdução
A Beleza da Pele Negra
4
As Características da Pele Negra
As fibras elásticas e de colágeno são mais resistentes, daí a
pele ter uma consistência mais firme e enrijecida.
As glândulas sudoríparas são mais ativas e o conduto mais
longo e largo, o que facilita a transpiração.
O conteúdo de lipídios na epiderme é maior do que na pele
branca, o que dá maior coesão celular e menos permeabilidade
da pele.
O pH da pele negra é levemente mais ácido, combatendo
melhor os microrganismos externos.
Alta resistência elétrica, sugere que a epiderme seja menos
hidratada que a da pele branca.
Eritema mostra-se com coloração cinza, castanho escuro ou
negra. Na pele branca, o eritema é marrom avermelhado.
Produção de vitamina D é baixa, em comparação com as outras
raças.
A Beleza da Pele Negra
“ ... É o estalar do meu salto,O balanço do meu cabelo,a palma da minha mão,A necessidade do meu querer.Porque sou uma mulherFenomenalmente.Mulher Fenomenal,Essa sou eu. ”
Maya Angelou
5
Os tipos de pele negra
Após 514 anos de miscigenação, os brasileiros
têm vários tipos de tons de pele. Segundo o
Censo de 2007, a escala de cores da pele dos
brasileiro tem 144 tonalidades diferentes.
Há 200 anos, a cor negra era a característica
de 54% da população. Hoje, a proporção é de
apenas 6%, enquanto que a metade dos
brasileiros tem o que se pode chamar de uma
cor mista.
5
o FT V: Morena escura –raramente se queimam,
bronzeiam-se muito.
o FT VI: Negra – nunca se
queimam, profundamente
pigmentados.
Na classificação tradicional de
tonalidade de peles, a de
Fitzpatrick, a pele negra tem dois
fototipos:
A Beleza da Pele Negra
“ Eu aprendi que você pode dizer muito sobre uma pessoa pela forma com
que ela lida com três coisas: um dia chuvoso, uma bagagem perdida e os nós
dos pisca-piscas emaranhados da árvore de Natal ”.
Maya Angelou
6
Existem estudos que classificam a variação da tonalidade de pele dos brasileiros minuciosamente,
em dezenas de tipos.
Esta classificação, utilizada por empresas de cosméticos para orientar as consumidoras na
escolha da base e do pó compacto, faz um resumo interessante:
Pele mulata amareladaA pela mulata traduz muito bem a nossa miscigenação. Mistura de branco com o negro, ou com o
índio, em geral a pigmentação é mais amarelada.
Pele mulata escuraTem bronzeamento fácil, portanto sua pigmentação é mais acentuada, a pele fica mais escura e
acinzentada com o tempo. Um tipo de pele original do Brasil e que se encontra em todo o país,
especialmente no Norte e no Nordeste.
“Tenha coragem suficiente para confiar no amor mais uma vez – e sempre mais uma vez.”
Maya Angelou
A Beleza da Pele Negra
A pele negra brasileira
7
O tratamento para os problemas mais comuns das peles negras requer atenção especial, que começa no
exame clínico pormenorizado e passa pelo diagnóstico preciso, para que os tratamentos adequados sejam
prescritos. De acordo com o problema – de pele, de cabelo, de unhas – o tratamento é bastante diferente
daquele aplicado a peles de outras etnias.
Existe um ‘medo no ar’ sobre, por exemplo, a aplicação de laser para o tratamento de estrias na pele negra.
Não há o que temer: dermatologistas experientes no tratamento de peles étnicas sabem como adaptar as
frequências de onda e de energia dos diferentes lasers para tratar, com sucesso, estrias e manchas, além da
epilação em pele negras.
Tratamento
Primeiramente afrouxar a tração intensa; e
se possível, parar de tracionar a região.
Avaliar os danos sofridos pelos fios de
cabelos ou se muitos deles foram
arrancados.
Hidratar os cabelos quebradiços fortificando
a queratina e aplicar loção com princípios
ativos que favoreçam o crescimento de
novos fios.
Avaliar periodicamente a resposta ao
tratamento.
Se o quadro for muito grave ou intenso, há
necessidade de medicação oral e sessões
de mesoterapia capilar podem auxiliar
numa resposta terapêutica mais rápida.
A Beleza da Pele Negra
Alopecia de Tração
Ocorre geralmente em mulheres negras.
É uma forma diferente de queda de cabelos, que está
relacionada ao hábito de prender o cabelo com muita
força (tensão prolongada).
Se existe uma falta de fibras elásticas para ancorar os
folículos pilosos na derme, o problema pode ocorrer,
especialmente na parte de trás e laterais da cabeça.
É preciso tratar a tempo, pois a falta de cabelo nessas
áreas pode se tornar irreversível.
A pele negra e os seus tratamentos
Alopecia é a redução parcial ou total
de pelos ou cabelos numa área de
pele. Existem tipos diferentes de
alopecia, umas são cicatriciais, outras
não.
As causas são muitas: por deficiências
hormonais e genéticas, por
imunodeficiências, alimentação
inadequada e falta de vitaminas e
outros oligoelementos, secundárias a
outras doenças (por exemplo, anemia
e alteração da tireóide), entre outras.
E algumas são mais peculiares em
certas etnias e costumes.
8A Beleza da Pele Negra
Acne em Peles Negras
A incidência e gravidade do quadro são menores em
relação ao que ocorre nas peles claras, pois a pele
negra tende a ser mais seca.
O grande problema para a pele negra está nas grandes
chances de inflamação das lesões, – cravos, por
exemplo – o que pode causar intensa hiperpigmentação
pós-inflamatória (manchas escuras). Não é raro que
ocorram cicatrizes queloideanas como consequência.
TratamentoA limpeza da pele com sabonete adequado para
pele oleosa (com secativos) é fundamental e pode
ser acrescentado o tônico para limpeza profunda.
Esfoliação periódica também ajuda a retirar a
camada de células mortas e auxilia na não oclusão
dos poros.
Hidratação e proteção solar da pele com
produtos sem oleosidade é primordial.
Às vezes, há necessidade de cremes com
antibióticos e, dependendo da gravidade ou
extensão do quadro, antibióticos via oral.
Se necessário, inicia-se o tratamento com
isotretinoína oral por alguns meses até a melhora
e estabilização do quadro clínico.
Produtos tópicos que diminuam a oleosidade da
pele à noite ou secativos também são importantes,
como o adapaleno, o ácido retinóico e o peróxido
de benzoíla.
Melhorada a fase inflamatória da acne, a indicação
da limpeza de pele para extração dos comedões
(cravos) deixa a pele mais bonita, lisa e saudável.
Foliculite e Pseudofoliculite
Quando os folículos pilosos sofrem uma
invasão de bactérias (do tipo estafilococos) e
inflamam, ocorre a foliculite. Pequenas pústulas
(bolinhas de pus) com um pouco de
vermelhidão ao redor. O pelo fica no centro,
coberto pela infecção.
Coceira e sensação de dor às vezes
acompanham o quadro. Entre as causas, o
excesso de oleosidade, umidade ou suor, a
raspagem dos pelos ou a depilação com cera,
entre outros agentes.
O pelo encravado, ou pseudofoliculite, é uma
doença que ocorre mais comumente nas
pessoas de pele negra.
O pelo raspado cresce em curva, naturalmente,
e às vezes eles se encurvam em direção à pele
e a penetram novamente, o que provoca uma
reação inflamatória.
Raspagem e depilação são as principais causas
do ‘pelo encravado’.
Tratamento
No geral, o tratamento tópico com cremes secativos
com ou sem antibiótico e sabonetes antissépticos é
suficiente para resolver o quadro clínico.
Se a localização for na barba, a raspagem somente
na direção do pelo ameniza a irritação. Usar água
quente e um bom pós barba melhoram a inflamação.
Quando o quadro clínico é na região das nádegas, o
uso de vestimenta leve e de algodão permite à pele
mais conforto e menor agressão.
“Das tocas da vergonha da históriaEu me reergoSaindo de um passado enraizado na dorEu me reergo”
Maya Angelou
9A Beleza da Pele Negra
Hiperpigmentação pós inflamatória
(HPI)
Um problema bastante comum que se caracteriza
como consequência de danos à pele provocados
por doenças, feridas ou procedimentos cirúrgicos:
infecções, reações alérgicas, traumas físicos,
queimaduras ou doenças inflamatórias como o
lúpus ou o líquen plano.
As manchas escuras (do marrom claro ao negro)
surgem onde ocorreu o processo inflamatório da
pele..
Tratamento
A primeira opção é a aplicação tópica de cremes,
géis e loções formulados com substâncias
despigmentantes, associadas com ácidos e
corticosteroides (temporariamente), que
aumentam a eficácia do tratamento.
Peelings superficiais facilitam a penetração dos
despigmentantes e também removem o pigmento
das camadas superiores da pele.
Esta combinação de tratamentos inclui o uso de
proteção solar apropriada. O tratamento também
pode ser combinado com lasers específicos,
apropriadamente controlados para a pele negra.
Os resultados sempre dependerão da quantidade
e profundidade do pigmento na pele. Quanto mais
profundo, maior sua persistência na pele. A
monitoração do tratamento deve ser constante.
TratamentoManchas e Melanoses
As manchas na pele podem acontecer desde o
nascimento ou surgem ao longo da vida. Muita
exposição ao sol, envelhecimento da pele,
alergias e mesmo câncer estão entre os
fatores que causam manchas.
As melanoses, também conhecidas como
“manchas senis”, aparecem em pessoas mais
velhas e são resultado, basicamente, da ação
do sol ao longo dos anos.
As peles negras tem maior tendência genética
para apresentar manchas. O melhor é prevenir, usando o protetor solar nas áreas expostas ao sol,
não apenas na praia e na piscina, mas no dia a
dia.
O tratamento pode ser realizado com cauterização
química, eletrocoagulação, criocirurgia,
dermoabrasão, peelings químicos e também com
o uso de lasers e luz intensa pulsada.
A aplicação desses tratamentos em peles negras
requer muita cautela: são necessários
parâmetros adequados dos aparelhos de luzes e
a indicação correta dos ácidos e suas
porcentagens para os peelings.
“A vida não é medida pelo número de respirações que damos, mas pelos momentos
que nos tiram a respiraçãoMaya Angelou
10A Beleza da Pele Negra
Melasma
Manchas escuras que aparecem na face. A causa está
relacionada a fatores hormonais, normalmente a
gravidez ou uso de pílulas anticoncepcionais, e o fator
desencadeante é a exposição da pele ao sol. Quando
ocorrem na gravidez, tem o nome de ‘cloasma
gravídico’.
O melasma pode ter componente somente melânico,
componente predominante de vasos ou ser um misto de
melanina e pequenos vasos locais. Também pode ter
uma localização mais epidérmica (superficial) ou
dérmica (profunda), ou mista. É mais comum nas
mulheres, mas nos homens também pode aparecer.
Tendência genética é fator predisponente.
Tratamento
A esfoliação periódica ajuda na limpeza e retirada
da camada superficial de pele morta, melhorando
a penetração dos produtos clareadores(hidroquinona, ácido kójico, ácido azeláico, arbutin,
bélides etc).
Ácidos à noite e corticóides periódicos devem ser
aplicados adequadamente para cada caso. O
protetor solar (com base) e FPS mínimo de 30 é
imperativo.
Atualmente há clareadores e antioxidantes (como
o picnogenol, por exemplo) via oral que auxiliam
no combate do escurecimento e piora do quadro
clínico.
No consultório, os lasers, peelings, e
procedimentos com drug delivery de
despigmentantes (medicamentos colocados sobre
a pele após um procedimento para melhor
penetração) podem ser feitos isoladamente ou em
combinação, e a manutenção do tratamento deve
continuar em casa.
Dermatose Papulosa Nigra e
Queratoses Seborreicas
Pequenos sinais (pápulas diminutas) de cor
castanho-escura que aparecem na face,
pescoço e tronco. Afetam de 35 a 75% das
pessoas de cor negra, principalmente as
mulheres, e a propensão genética é grande,
cerca de 50% e, geralmente, após os 60 anos.
Tratamento
As opções de tratamento envolvem
eletrocauterização, uso de laser, ácidos cáusticos,
retirada cirúrgica e crioterapia.
O uso de anestésico local traz bastante conforto ao
paciente.
“O sucesso é gostar de si mesma, gostar do que faz e gostar de como fazê-lo.”
Maya Angelou
11A Beleza da Pele Negra
Melanoma
Embora não seja tão comum como nas pessoas de
cor clara, o melanoma representa de 1 a 8% dos
canceres de pele na população negra.
A lesão é menos pigmentada e geralmente se
localiza nas mucosas ou nas palmas das mãos, nas
plantas dos pés e na região subungueal, o que
dificulta bastante o diagnóstico.
Tratamento
Além de um exame clínico dermatológico
atento, dispositivos como uma lupa e um
dermatoscópio auxiliam bastante no
diagnóstico suspeito.
Para a confirmação definitiva, somente a
biópsia com exérese excisional (retirada da
lesão por inteira para exame anátomo-
patológico) com exame laboratorial.
A conduta clínica será direcionada conforme o
resultado.
Queloide
Uma cicatriz anormal, alta, irregular, que vai além da
incisão ou lesão na pele, devido ao acúmulo de
colágeno. Sua causa ainda não está bem elucidada,
mas a genética tem grande importância na sua
gênese.
O queloide tende a recorrer e geralmente não regride
espontaneamente. As raças negra e asiática são as
que mais apresentam esse tipo de alteração na pele,
em relação ao branco caucasiano.
Alguns fatores predisponentes mais comuns para a
formação de queloides: cirurgias, queimaduras, uso
de piercings, injeções, entre outros.
Tratamento
Existem várias formas de tratar o queloide,
tratamentos que podem ser aplicados
isoladamente ou em combinação de
procedimentos. Os mais comuns são:
• Injeção intralesional de corticosteroidese outros medicamentos
• Lasers e luz intensa pulsada
• Gel de silicone
• Radioterapia
A multiplicidade de tratamentos sugere que
não há uma terapia de escolha única e
satisfatória e cada caso deve ter uma
análise adequada.
Estudos mostram o uso da toxina
botulínica na combinação com outras
modalidades.
Diferentemente do queloide, a cicatriz
hipertrófica também cresce para cima,
porém não extravasa os limites da incisão
do corte na pele. O tratamento segue as
mesmas modalidades.
Melanoníquia ungueal longitudinal
Linhas escuras que aparecem nas unhas, ocorrem
em cerca de 50% das pessoas de cor negra. Às
vezes, a pigmentação é difusa e por todas as
unhas. Importante que o diagnóstico descarte a
ocorrência de micoses, uso de medicamentos,
doenças sistêmicas, nevos melanocíticos e mesmo
melanoma – problemas que podem também
provocar esse tipo de pigmentação.
“Você pode encontrar muitas derrotas, mas você não pode se
deixar derrotar.”
Maya Angelou
12A Beleza da Pele Negra
Laser para Remoção de Pelos
É possível, sim. Com segurança e excelentes
resultados, é possível fazer a epilação em
peles negras, utilizando equipamentos de
laser.Tudo depende da perícia, conhecimento
e treinamento do médico dermatologista que
fará o procedimento.
O mais seguro é aquele que utiliza o
comprimento de onda 1064nm (Nd: Yag), que
absorve menos o pigmento superficial da pele
(a melanina) e penetra mais profundamente.
Mas existem outras possibilidades.
O tratamento deve ser individualizado, pois os
parâmetros do laser dependerão de vários
fatores: da área a ser tratada, da condição da
pele naquele momento (seca ou hidratada
adequadamente), quantidade e densidade de
pelos e característica do pelo (fino ou grosso).
De forma geral, por haver necessidade de
parâmetros mais conservadores, a pele negra
necessita de maior número de sessões para
atingir um resultado satisfatório, com menos
risco de efeitos colaterais.
Tratamentos para melhorar
Estrias
Podem ser usados lasers ablativos – que
retiram a camada mais superficial da pele,
mais agressivos; e os não ablativos – que
mantem a epiderme na área tratada; menos
agressivos.
O microagulhamento também pode ser
indicado.
Teoricamente, os lasers não ablativos ocasionam menores efeitos indesejados,
como o escurecimento da pele após o
procedimento.
Por outro lado, há necessidade de mais
sessões para que o resultado seja
satisfatório.
O microagulhamento são micropicadas ou
puncturas que perfuram a pele, promovendo
o remodelamento do colágeno, porém sem o
superaquecimento dos lasers.
“Um pássaro não canta porque tem uma resposta, ele canta porque tem uma canção.”
Maya Angelou
13
Rejuvenescimento
Todos nós temos o envelhecimento natural
(intrínseco) da pele, que independe dos
fatores externos. A pele afina como um
todo, perde colágeno e elastina. Fica flácida
e perde sua sustentação interna, perde
água e fica mais ressecada, sem brilho e
frágil.
Os compartimentos de gordura
desaparecem aos poucos, deixando a pele
sem sustentação e firmeza. Os vasos ficam
mais evidentes e frágeis, nossos ossos
sofrem modificações e o sistema imune
também fica mais vulnerável.
Enfim, uma série de transformações e
adaptações ocorrem na nossa pele e no
organismo, ao longo dos anos.
O envelhecimento extrínseco é aquele que
modifica nossa pele conforme nossos
hábitos de vida, como por exemplo, tomar
sol em excesso, fumar, fazer exercícios
físicos exaustivamente, alimentar-se mal
etc.
Caracteristicamente, a pele negra possui
maior proteção contra os raios UV devido à
sua maior quantidade de melanina e melhor
disposição e distribuição na pele.
O negro também possui uma pele de
consistência mais firme. Estudos mostram
que a derme do negro é mais grossa e
compacta, seu colágeno tem distribuição
mais “apertada” e com moléculas
proteoglicanas em seu permeio, suas fibras
são mais numerosas e proeminentes e há
fibroblastos (produtores de fibras
colágenas) em maior número e mais
desenvolvidos - além de uma melhor
vascularização periférica superficial.
.
A Beleza da Pele Negra
Tratamentos
Lasers ablativos e não ablativos,
microagulhamento, radiofrequência, toxina
botulínica, preenchedores e
estimuladores de colágeno, ultrassom
microfocado e peelings.
Todos estes recursos podem ser usados
para o rejuvenescimento de qualquer etnia,
isoladamente ou em combinação.
Os parâmetros dos aparelhos, a sequência
dos procedimentos e os intervalos de
tempo entre cada tratamento são os
critérios que ditam o resultado final e o
sucesso da conduta terapêutica – que
sempre será individualizada, respeitando
as peculiaridades do paciente.
Importante! A luz intensa pulsada não
deve ser usada na pele negra.
“Sou um oceano negro, vasto e irrequieto
Indo e vindo contra as marés eu me elevo
Esquecendo noites de terror e medoEu me levanto”.
Maya Angelou
14Clínica de Dermatologia Luciana Maluf
Rua Joaquim Floriano, 533 cj.1313 – Itaim Bibi – São Paulo – SP | CEP 04534-011
Fones: (11) 3071-1882 | 3071.2388 | 97661.4826
Na Clínica Luciana Maluf você vai encontrar um centro de excelência em dermatologia dedicado a
cuidar da pele do seu corpo, do seu rosto, de seus cabelos e unhas de forma absolutamente
personalizada.
As técnicas de aplicação dos procedimentos foram apuradas com conhecimento científico e
experiência adquirida em centros universitários e clínicas de renome internacional.
Tudo começa com uma boa conversa sobre você, seus hábitos e sua história clínica. Depois, uma
observação minuciosa de toda a sua pele – utilizando recursos tecnológicos de última geração, além
de um olho clínico experiente e detalhista.
Assim começa o seu plano de tratamento devidamente personalizado, que sempre terá combinações
de procedimentos e reavaliações de acordo com os resultados obtidos.
O seu bem estar e a sua auto estima lá em cima é o objetivo.
Pseudônimo de Marguerite Ann Johnson, Maya Angelou nasceu no Missouri em 4 de abril de 1928. Vinda de
uma família de escravos, participou de movimentos em prol do Civil Rights ao lado de Martin Luther King Jr. e
esteve presente em vários outros marcos históricos da luta pela transformação social e política dos negros.
Autora de poemas, peças de teatro, autobiografias, seriados de televisão, ensaios e livros infantis, Maya
Angelou escreveu para a voz Negra e para todos os ouvidos que possam ouvi-la, ou seja, não há barreiras
para suas palavras. Maya Angelou faleceu em 2014, no dia 28 de Maio.
Maya Angelou
www.lucianamaluf.com.br
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