Algunos casos: Pirata...Síndrome NTI . GPT/13 Pirata Hemograma Toxopl Neospora precx . GPT/13 ......

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GPT/13

Algunos casos:

Pirata

Canino macho indefinido de 3 meses y medio de 8 kg de peso

GPT/13

Pirata

Anamnesis: encontrado en la calle

hace dos meses y medio

Vacunado con vac Puppy shot (FD)

Desparasitado cada 15 días con fenbendazol y pyrantel mf=neg

GPT/13

Pirata

Anamnesis:

Tuvo una convulsión hace media hora

GPT/13

Pirata

Síntomas: Temperatura 39 °C sensorio algo deprimido, salivación profusa

Sin conjuntivitis

Sin hard pad

Mucosas algo congestivas

GPT/13

Pirata

Síndrome NTI

GPT/13

Pirata

Hemograma

Toxopl

Neospora

precx

GPT/13

Hepatozoon canis

GPT/13

Hepatozoonosis

GPT/13

Algunos casos:

Clementina

Canino, hembra, mestizo de O.A.,

5 meses de edad ,

12,3 kg de peso,

vive en una casa con jardín

GPT/13

Aparición en sangre

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

gamonte

IgM

IgG

Baneth,1997

Días post infección

GPT/13

Elementos clínicos de

Hepatozoonosis

Garrapatas

Asociado a

otra enfermedad

NTI

GPT/13

Elementos clínicos de

Hepatozoonosis

Hipertermia

Anemia

Polidipsia /poliuria

Transtornos motrices de miembros

posteriores

Postración

Convulsiones

Caquexia

GPT/13

Hallazgos en

Hepatozoonosis N=50

0

5

10

15

20

25

30

Sin S

igno

s Clín

icos

Anem

ia

Pérdid

a de

pes

o

Deb

ilidad

Dep

resi

ón

Anor

exia

Dolo

r musc

ular

Perio

stiti

s

Fieb

re

Linfia

denop

atía

s

Hep

atom

egal

ia

Esple

nomeg

alia

Signos

neu

roló

gico

s

GPT/13

Hallazgos radiológicos en

Hepatozoonosis

Osteopatía: Proliferación

perióstica diafisaria

Huesos largos

Animales jóvenes

GPT/13

Hallazgos de

laboratorio en

Hepatozoonosis

Proteinuria

Anemia

Leucocitosis

FAS

GPT/13

Diagnóstico Buscar

Sacar sangre de cefálica o

safena y recogerla en un tubo

de microhematocrito y....

con la capa flogógena

hacer el frotis…

GPT/13

Diagnóstico

PCR

De capa flogógena

Otranto et al, 2011 Diagnosis of

Hepatozoon in young dogs by

cytology and PCR

GPT/13

Hepatozoon

Decidir

Tiene hepatozoonosis más?????

Tiene sólo hepatozoonosis?????

GPT/13

Diagnóstico

diferencial

Distemper Infecciones urinarias

Hepatozoon americanum

GPT/13

Frente al Enfermo

Valoración

Elementos diagnósticos

Tratamiento

sostén y

sintomático

Agentes

etiológicos Tratamiento

etiológico

GPT/13

Tratamiento

GPT/13

Algunos casos:

Clementina

Canino, hembra, mestizo de O.A.,

5 meses de edad ,

12,3 kg de peso,

vive en una casa con jardín

GPT/13

Algunos casos

Clementina

AR: Recibió vacunas quíntuples de Pfizer a los 3meses y medio y a los 4 meses y medio. Fue desp.

Hace quince días tuvo un episodio de diarrea

GPT/13

Algunos casos

Clementina

AP: Comenzó con dificultad en la marcha en miembros posteriores hace 48 horas,

en el miembro anterior derecho hace 24 horas

GPT/13

Algunos casos

Clementina

AP: Conducta normal , no puede correr

S: Sensorio atento, mucosas rosadas , T 38,5C , sin particularidades en abdomen, Hard pad -.

GPT/13

Algunos casos

Clementina

C: glucemia 89

Precx+Fas

Toxopl.

Neospora

Mf

GPT/13

Algunos casos

Clementina

S: Estrabismo, Temblor de la cabeza , reflejos oculares lentos,

ganglio submaxilar izquierdo aumentado

GPT/13

Algunos casos

Sissy Reseña: Ovejero alemán, hembra, 10

años, de 39kg.

Anamnesis: fue operada del conducto auditivo derecho hace un mes, la notan desganada, ha bajado un kg de peso, le notan una expresión “rara”.

GPT/13

Algunos casos

Sissy Síntomas: ptosis palpebral, prolapso

del tercer párpado e inclinación de la cabeza , belfos caídos de lado izquierdo, Tº 38,2, materia fecal negra, mucosas rosa pálido.

GPT/13

Algunos casos

Sissy

C: microhematocri

to rápido: 21.

Precx +Fas

MF:

Toxo:

Neosp:

Los dos casos

GPT/13

GPT/13

Cuándo sospecho Toxo?

Es - ?

Tiene título ?

Si es positivo:

¿ está enfermo?

Justifica

el tratamiento?

GPT/13

Recordatorio parasitológico

GPT/13

Recordatorio parasitológico

GPT/13

Recordatorio parasitológico

En animales rurales, o en contacto con roedores o aves cuanto más edad más titulos positivos

GPT/13

Prevalencia y edad

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

< de 24

meses

>de 24

meses

% positividad

N:157

Canon Franco et al ,2004

GPT/13

Prevalencia y factor de riesgo

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Perros

callejeros

perros de

caza

perros

hogareños

% positividad

N 250

Ali, et al 2003

GPT/13

Prevalencia y factor de riesgo

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

comida casera casera y bal balanc

% positividad

N 250

Ali, et al 2003

GPT/13

Prevalencia y factor de riesgo

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

carne cruda carne cocida

o bal

% positividad

N 200

Smielewska,et al 2002

GPT/13

Recordatorio parasitológico

Primero : Invasión rápida de glóbulos blancos Pseudoquistes

GPT/13

Recordatorio parasitológico

Primero :

Ig M

GPT/13

Recordatorio parasitológico

Segundo

Bradizoítos

GPT/13

Recordatorio parasitológico

Segundo Quistes:

cerebro

músculos

hígado

pulmón

ojo

GPT/13

Respuesta del hospedador

Segundo

Ig G

Sigue la lucha

GPT/13

Respuesta del hospedador

Ig G

Se mantiene

GPT/13

Respuesta del hospedador

Ig G

Aumenta

GPT/13

Perros con signos neurológicos

0

2

4

6

8

10

12

14

16

%IgM %IgG

Tit 1/16

Tit 1/64

Tit 1/256

N: 80

De Brito, et al 2002

GPT/13

No es patógeno primario del

perro

Acción patógena

GPT/13

Diagnóstico en el perro

GPT/13

Diagnóstico en el perro

Síntomas y signos

GPT/13

Diagnóstico en el perro

Afección SNC

Convulsiones

Defectos en los pares craneales

Temblores

OtrosOt

GPT/13

Diagnóstico en el perro

Músculos:

ataxia ,

temblores,

debilidad

dolor

Miocarditis

GPT/13

Diagnóstico en el perro

Paresia , parálisis por

radiculoneuritis

Forma respiratoria muy rara

Toxo Generalizada muy rara

GPT/13

Diagnóstico en el perro

Toxoplasmosis

Trypanosomiosis Parasitarias

Spirocercosis

GPT/13

Diagnóstico en el perro

Serológico

AD

Ig G IFI

Aumento de Ig G

HAI

GPT/13

Diagnóstico en el perro

Un título positivo no indica enfermedad

Buscar seroconversión

10/ 21 días

GPT/13

Algunos cuentas

AD

1/512

2mercaptoetanol

1/64

GPT/13

Algunos casos

Clementina

PreCx + FAs

Toxo Ig G 128

Ig M: 1/64

Hto 40 pt 6,3

Gr 5.500.000Hgb 13,5 GB16300 Ns 64 Nb8 L 17 m9 E 2

Neutrófilos tóxicos linfocitos activados monocitos reactivos macroplaquetas

Urea 25,2creat 1,33 GPT 17

GPT/13

Algunos casos

Clementina

Canino, hembra, mestizo de O.A.,

1 Título: 1/128

2 Título : 1/ 512

GPT/13

Sissy

PreCx +FAS:

Toxo: AD - Ig M: -

Ig G: 512

Neos: -

Seroconv 2048

Hto 21 pt 6,2 hgb 5,8 GB 12400

Ns88 Nb 1 Lf 6 Mn 1 E 4 B0

plaq 280.000

urea 40 creat 1,3

GPT 15 Fas 383

Gr nucleados macrocitos / hipocromia central

IR 2, 2

GPT/13

Diagnóstico diferencial en

el perro

GPT/13

Diagnóstico diferencial en

el perro

Hallazgo en TAC

GPT/13

Tratamiento

Ventaja

Desventaja

Tratamiento específico

GPT/13

Tratamiento

Tratamiento sostén

Tratamiento sintomático

GPT/13

Frente al Enfermo

Valoración

Elementos diagnósticos

Tratamiento

sostén y

sintomático

Agentes

etiológicos Tratamiento

etiológico

GPT/13

Tratamiento Supuesto fracaso

GPT/13

Dexametasona

Vit. B

Clindamicina

Ranitidina

Timomodulinas

Tratamiento Clementina

GPT/13

Tratamiento

Sissy

Hierro

Drontal

Vit B

Clindamicina

GPT/13

Oportunista Combo neospora/toxo Serología con seroconversión Clindamicina

Toxoplasmosis

GPT/13

Toxoplasmosis

GPT/13

Algunos casos

GPT/13

GPT/13

GPT/13

GPT/13

GPT/13

GPT/13

Pointer , 4 años, va a cazar a algunos campos de la

provincia de Buenos Aires

Toxo -

Neospora 1/80

Mamá

GPT/13

Algunos casos

Parálisis rígida ascendente de la neurona motora

inferior

GPT/13

GPT/13

Perro

Neosporosis

Bovino

Seroprevalencia Basso,2001

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

título 1/25

ciudad

tambo

bov cría

GPT/13

Excreción de ooquistes

GPT/13

10- 12 um

Quistes con bradizoítos

GPT/13

Hablemos de anticuerpos

GPT/13

Título de corte superior a 1 / 50

Tratamiento

Clindamicina

Evitar corticosteroides

Fisioterapia

GPT/13

GPT/13

Algunos casos

Poppy

GPT/2013

R: felino macho, persa, castrado de 2 años de edad, 4 kg de

peso, vive en una casa.

A Hace 30 días su dueño viajó y se quedó

con una tía

Poppy

GPT/2013

Muy buena cuida, vacunas al día, (cuadruple y leucemia y rabia) , usa pipeta todos los

meses.

Poppy

GPT/2013

Hace tres días camina con dificultad, no se sube a los

sillones.

Poppy

GPT/2013

S: algo decaído, Tº 39,9, dolor muscular generalizado, le duele

todo, mucosas normales

Sangre para: hemograma Mycoplasma Retrovirales Toxoplasma CPK/ LDH

Poppy

GPT/2013

Sangre para: hemograma Hto 34 Hb 11 G:R: 4.500.000 GB 8630 neutrofilos seg

80% Linfocitos 18% Eosinofilos 2% Creat 1,1 CPK 780 Mycoplasma neg Retrovirales neg

Toxoplasma Ig M 1/256 Ig G 1 /512

Gatos con signos clínicos

GPT/2013

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

gatos enfermos

Ig M

Ig G

Lappin, 2009

GPT/2013

Corioretinitis (Lappin )

Signos neurológicos

Sindrome vestibular

GPT/2013

TOXOPLASMOSIS

Diagnóstico

GPT/2013

La Ig M puede mantenerse por mas de 4 meses

Reactivación no va siempre

con aumento de Ig G

Tratamiento

GPT/2013

Clindamicina 15 a 25 mg/kg cada 12 horas dos meses

GPT/13

Toltrazuril se usa en gatos

Tratamiento

Ponazuril

Parasitos que se localizan en el sistema nervioso

Gurltia paralisans

GPT/2013

Parálisis ascendente

Troglostrongylus subcrenatus,

Oslerus rostratus,

Aelurostrongylus abstrusus

Dirofilariosis en gatos

GPT/2013

Lagochilascaris minor

GPT/2013

Pérez Tort, Tellechea unpublished

GPT/2013

Cuterebra

GPT/2013

Primero estornudos, secreción por un ollar y a las dos semanas

signos de encefalopatía

GPT/2013

Cuterebra

Fin del verano Estornudos , molestia nasal unilateral

GPT/13

Ivermectina 400mcg/kg o Selamectina o

moxidectin (dosis altas) advocate por ej o

doramectina 400mcg/kg Metilprednisolona

Sacocystis neurona

GPT/13

Meningoenfalomietis

Hosp def : Zarigueya

GPT/13

Enemigos

GPT/13

GPT/13

Otodectes

0

100

otitis razon de la consulta

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