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GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I –– 5º PERÍODO DE ENFERMAGEM5º PERÍODO DE ENFERMAGEMPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADEPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADE
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem1
PROCESSO DE TRABALHO NA PROCESSO DE TRABALHO NA SAÚDE E NA ENFERMAGEMSAÚDE E NA ENFERMAGEM
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem2
OBJETIVOS DA AULAOBJETIVOS DA AULA
-- EsclarecerEsclarecer sobresobre oo cenáriocenário atualatual dodo ProcessoProcesso dede trabalhotrabalho emem
SaúdeSaúde ee nana EnfermagemEnfermagem..
-- CaracterizarCaracterizar oo trabalhotrabalho dodo enfermeiroenfermeiro nasnas instituiçõesinstituições dede saúdesaúde..
-- AbordarAbordar umauma visãovisão inicialinicial dada GestãoGestão ee oo papelpapel dodo EnfermeiroEnfermeiro nesteneste
processoprocesso..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem3
INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
ConsiderandoConsiderando oo contextocontexto históricohistórico dada inserçãoinserção socialsocial dada
EnfermagemEnfermagem e,e, conseqüentementeconseqüentemente asas relaçõesrelações profissionaisprofissionais ee
multiprofissionaismultiprofissionais ,, queque caracterizamcaracterizam seuseu processoprocesso dede trabalhotrabalho éé
possívelpossível observarobservar queque aindaainda nono séculoséculo XXI,XXI, carececarece aa profissãoprofissão dede
revisitarrevisitar aa suasua práticaprática profissionalprofissional ,, comcom vistasvistas àà (re)(re) adequaçãoadequação
dodo seuseu papelpapel enquantoenquanto transformadoratransformadora dede umauma dadadada realidaderealidade dede
saúdesaúde dodo paíspaís..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem4
INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
Assim,Assim, comocomo oo processoprocesso dede trabalhotrabalho emem saúde,saúde, oo dede enfermagemenfermagem
integraintegra aa prestaçãoprestação dede serviçosserviços dede saúdesaúde,, sendosendo estesestes consumidosconsumidos
nono atoato dada suasua produção,produção, ouou seja,seja, nono momentomomento dada assistência,assistência, maismais
especificamenteespecificamente oo cuidado,cuidado, queque podepode serser individual,individual, grupalgrupal ouou
coletivocoletivo.. OO objetoobjeto dede trabalhotrabalho dada enfermagemenfermagem éé oo cuidadocuidado,, queque éé umum
conjuntoconjunto dede açõesações juntojunto aoao usuáriousuário ee gruposgrupos sociaissociais nana promoçãopromoção dede
saúde,saúde, prevenção,prevenção, intervençãointervenção emem quadrosquadros dede adoecimentoadoecimento ee
reabilitaçãoreabilitação..
GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I –– 5º PERÍODO DE ENFERMAGEM5º PERÍODO DE ENFERMAGEMPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADEPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADE
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem5
QUAL O PAPEL DO ENFERMEIRO?QUAL O PAPEL DO ENFERMEIRO?
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem6
O ENFERMEIRO COMO O ENFERMEIRO COMO ADMINISTRADORADMINISTRADOR
TodosTodos somossomos administradoresadministradores natosnatos,, àà todotodo momentomomento procuramosprocuramos::
“administrar“administrar aa nossanossa vida”,vida”, “administrar“administrar oo nossonosso tempo”tempo”..
RaciocinamosRaciocinamos parapara chegarchegar emem algumalgum ponto,ponto, alcançaralcançar objetivosobjetivos..
PlanejarPlanejar:: definirdefinir osos objetivosobjetivos aa atingiratingir ee traçartraçar umum planoplano parapara
alcançáalcançá--loslos.. PodePode serser individualindividual ouou emem grupogrupo.. OrganizarOrganizar:: éé associarassociar
osos meiosmeios ee recursosrecursos dede pessoalpessoal ee dede materialmaterial necessáriosnecessários àà
execuçãoexecução dodo planejamentoplanejamento.. ÉÉ dardar condiçõescondições dede funcionamentofuncionamento..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem7
EXEMPLOS DE PLANEJAMENTO EXEMPLOS DE PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃOE ORGANIZAÇÃO
UmUm pacientepaciente imobilizadoimobilizado nono leitoleito –– desenvolverdesenvolver úlcerasúlceras
dede decúbitodecúbito.. PlanejamentoPlanejamento:: MudançaMudança dede decúbitodecúbito dede 22
emem 22 horashoras..
UmUm pacientepaciente necessitanecessita dede umum banhobanho.. OrganizaçãoOrganização::
ProverProver todostodos osos recursosrecursos parapara queque oo banhobanho sejaseja
realizadorealizado..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem8
ORIGENS DO PROCESSO DE ORIGENS DO PROCESSO DE TRABALHO NA ENFERMAGEMTRABALHO NA ENFERMAGEM
FlorenceFlorence demonstroudemonstrou importânciaimportância dada aplicaçãoaplicação dada ciênciaciência dede
administraçãoadministração nosnos hospitais,hospitais, visandovisando aa melhoriamelhoria dodo atendimentoatendimento dede
saúdesaúde aosaos clientesclientes.. MostrouMostrou queque atividadesatividades destinadasdestinadas aoao preparopreparo
dodo ambiente,ambiente, proporcionandoproporcionando higiene,higiene, aeraçãoaeração ee conforto,conforto, tornavamtornavam
oo ambienteambiente terapêuticoterapêutico.. AmbienteAmbiente terapêuticoterapêutico ee açõesações dede cuidadocuidado ee
confortoconforto desenvolvidasdesenvolvidas pelopelo pessoalpessoal dede enfermagemenfermagem permitirampermitiram queque
FlorenceFlorence comprovassecomprovasse reduçãoredução dodo índiceíndice dede mortalidademortalidade nosnos
hospitaishospitais sobsob seusseus cuidados,cuidados, dede 4242%% parapara 22,,22%%..
GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I –– 5º PERÍODO DE ENFERMAGEM5º PERÍODO DE ENFERMAGEMPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADEPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADE
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem9
O PIONEIRISMO DE O PIONEIRISMO DE FLORENCEFLORENCE
DuranteDurante aa GuerraGuerra dada CriméiaCriméia coletoucoletou dadosdados
ee sistematizousistematizou práticaspráticas dede manuseiomanuseio dede
arquivosarquivos ee registrosregistros.. UtilizouUtilizou indicadoresindicadores
parapara provarprovar que,que, atravésatravés dada melhoriamelhoria dodo
controlecontrole sanitário,sanitário, asas mortesmortes poderiampoderiam
diminuirdiminuir.. FlorenceFlorence NightingaleNightingale:: precursoraprecursora
dada pesquisapesquisa emem enfermagemenfermagem;; pioneirapioneira emem
administraçãoadministração hospitalarhospitalar..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem10
EVOLUÇÃO DO PROCESSO DE EVOLUÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO EM SAÚDE TRABALHO EM SAÚDE
SéculoSéculo XIXXIX:: plenopleno desenvolvimentodesenvolvimento dodo capitalismocapitalismo industrialindustrial;; tornatorna--
sese difundidadifundida aa gerênciagerência comocomo instrumentoinstrumento dessedesse modomodo dede produçãoprodução::
consolidaconsolida aa divisãodivisão técnicatécnica dodo trabalhotrabalho;; trabalhotrabalho dede enfermagemenfermagem
sofresofre influênciasinfluências dada gerênciagerência científicacientífica (inaugurada(inaugurada porpor Taylor)Taylor)::
incorporaincorpora osos princípiosprincípios dede controle,controle, hierarquiahierarquia ee disciplinadisciplina..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem11
EVOLUÇÃO DO EVOLUÇÃO DO PROCESSO DE PROCESSO DE TRABALHO EM SAÚDE TRABALHO EM SAÚDE
EnfermagemEnfermagem modernamoderna surgesurge exercendoexercendo
gerenciamentogerenciamento;; assumeassume tantotanto aa organizaçãoorganização
dodo ambienteambiente quantoquanto aa organizaçãoorganização ee
treinamentotreinamento dosdos agentesagentes dede enfermagemenfermagem..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem12
ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO DE ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO DE ENFERMAGEMENFERMAGEM
TrabalhoTrabalho dede enfermagemenfermagem organizaorganiza--sese emem trêstrês direçõesdireções::
•• OrganizarOrganizar oo cuidadocuidado dodo doentedoente:: pelapela sistematizaçãosistematização dasdas técnicastécnicas
dede enfermagemenfermagem..
•• OrganizarOrganizar oo ambienteambiente terapêuticoterapêutico:: porpor meiomeio dede mecanismosmecanismos dede
purificaçãopurificação dodo ar,ar, limpeza,limpeza, higiene,higiene, ee outrosoutros..
GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I GESTÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE I –– 5º PERÍODO DE ENFERMAGEM5º PERÍODO DE ENFERMAGEMPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADEPROFESSOR FREDERICO MARQUES ANDRADE
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem13
ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO DE ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO DE ENFERMAGEMENFERMAGEM
•• OrganizarOrganizar osos agentesagentes dede enfermagemenfermagem:: porpor meiomeio dodo treinamento,treinamento,
utilizandoutilizando asas técnicastécnicas ee mecanismosmecanismos disciplinaresdisciplinares..
EnfermagemEnfermagem constituiconstitui umum trabalhotrabalho pautadopautado nana dimensãodimensão práticaprática
dasdas técnicastécnicas ee tambémtambém nana dimensãodimensão práticaprática dodo sabersaber
administrativoadministrativo ..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem14
O TRABALHO DA ENFERMAGEM E DA O TRABALHO DA ENFERMAGEM E DA SAÚDESAÚDE
AA prestaçãoprestação dede serviçosserviços àà saúdesaúde têmtêm característicascaracterísticas distintasdistintas dede
outrosoutros trabalhostrabalhos comocomo:: nãonão produzemproduzem bensbens aa seremserem estocadosestocados ee
comercializadoscomercializados;; produzemproduzem serviçosserviços queque sãosão consumidosconsumidos nono atoato
dede suasua produçãoprodução,, istoisto é,é, nono momentomomento dada assistência,assistência, sejaseja elaela
coletiva,coletiva, grupalgrupal ouou individualindividual..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem15
O TRABALHO DA ENFERMAGEM E DA O TRABALHO DA ENFERMAGEM E DA SAÚDESAÚDE
DiferentesDiferentes dede outrosoutros trabalhostrabalhos dede
prestaçãoprestação dede serviçosserviços oo trabalhotrabalho dada
enfermagemenfermagem lidalida comcom seresseres humanoshumanos::
usuários,usuários, individualmenteindividualmente;; osos gruposgrupos
sociaissociais ee asas populações,populações, queque trazemtrazem
aosaos serviçosserviços dede saúde,saúde, demandasdemandas
relacionadasrelacionadas aoao processoprocesso saúdesaúde--
doença,doença, expressasexpressas comocomo necessidadesnecessidades
ouou problemasproblemas dede saúdesaúde..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem16
O TRABALHO “COLETIVO” DA O TRABALHO “COLETIVO” DA ENFERMAGEMENFERMAGEM
NesteNeste evoluçãoevolução dada saúde,saúde, ocorreuocorreu intensointenso processoprocesso dede divisãodivisão dodo
trabalho,trabalho, configurandoconfigurando diferentesdiferentes áreasáreas dede atuaçãoatuação ((trabalhostrabalhos
especializadosespecializados))..
ProdutoProduto finalfinal ((assistênciaassistência ee cuidadocuidado)):: resultadoresultado dede múltiplasmúltiplas
intervençõesintervenções executadasexecutadas porpor múltiplosmúltiplos agentesagentes.. EssaEssa intensaintensa
especializaçãoespecialização dodo trabalhotrabalho acarretouacarretou fragmentaçãofragmentação dada assistênciaassistência,,
surgindosurgindo necessidadenecessidade dede integraçãointegração dasdas açõesações dede saúdesaúde..
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O TRABALHO “COLETIVO” DA O TRABALHO “COLETIVO” DA ENFERMAGEMENFERMAGEM
GanhaGanha ênfaseênfase aa propostaproposta dodo trabalhotrabalho emem equipeequipe.. ModalidadeModalidade dede
organizaçãoorganização dodo trabalhotrabalho coletivocoletivo queque sese contrapõecontrapõe aoao modomodo
independenteindependente ee isoladoisolado comcom queque osos profissionaisprofissionais usualmenteusualmente
executamexecutam seuseu trabalhotrabalho cotidianocotidiano nosnos serviçosserviços dede saúdesaúde..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem18
O TRABALHO “COLETIVO” DA O TRABALHO “COLETIVO” DA ENFERMAGEMENFERMAGEM
AsAs açõesações dede enfermagemenfermagem sãosão executadasexecutadas emem conjuntoconjunto comcom outrosoutros
trabalhostrabalhos realizadosrealizados porpor distintosdistintos agentesagentes dada equipeequipe
multiprofissionalmultiprofissional dede saúdesaúde:: médico,médico, odontólogoodontólogo,, farmacêutico,farmacêutico,
nutricionista,nutricionista, terapeutaterapeuta ocupacional,ocupacional, psicólogo,psicólogo, assistenteassistente social,social,
fisioterapeuta,fisioterapeuta, etcetc..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem19
O TRABALHO “COLETIVO” DA O TRABALHO “COLETIVO” DA ENFERMAGEMENFERMAGEM
TrabalhoTrabalho realizadorealizado emem equipeequipe:: PodePode serser executadoexecutado dede formaforma
fragmentadafragmentada comcom meramera justaposiçãojustaposição dede açõesações dosdos profissionaisprofissionais;; ouou
dede formaforma articuladaarticulada favorecendofavorecendo assistênciaassistência integralintegral dede
enfermagemenfermagem ee atençãoatenção integralintegral àà saúdesaúde..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem20
A GERÊNCIA COMO PROCESSO DE A GERÊNCIA COMO PROCESSO DE TRABALHOTRABALHO
OO processoprocesso dede trabalhotrabalho dede enfermagemenfermagem particularizaparticulariza--sese emem umauma
rederede ouou subprocessossubprocessos:: CuidarCuidar ouou assistirassistir;; AdministrarAdministrar ouou gerenciargerenciar;;
PesquisarPesquisar;; EnsinarEnsinar..
CadaCada umum delesdeles podepode serser tomadotomado comocomo umum processoprocesso àà parteparte comcom
seusseus própriospróprios elementoselementos (objeto,(objeto, meios/instrumentosmeios/instrumentos ee atividades)atividades) ee
podempodem ouou nãonão coexistircoexistir emem determinadodeterminado momentomomento ee instituiçãoinstituição..
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A GERÊNCIA COMO PROCESSO DE A GERÊNCIA COMO PROCESSO DE TRABALHOTRABALHO
ObjetosObjetos dede trabalhotrabalho dodo enfermeiroenfermeiro:: OrganizaçãoOrganização dodo trabalhotrabalho;;
RecursosRecursos humanoshumanos dede enfermagemenfermagem..
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A GERÊNCIA COMO PROCESSO DE A GERÊNCIA COMO PROCESSO DE TRABALHOTRABALHO
ConjuntoConjunto dede instrumentosinstrumentos técnicostécnicos dada gerênciagerência parapara execuçãoexecução
dessedesse processoprocesso::
--PlanejamentoPlanejamento..
--DimensionamentoDimensionamento dede pessoalpessoal dede enfermagemenfermagem..
-- RecrutamentoRecrutamento ee seleçãoseleção dede pessoalpessoal dede enfermagemenfermagem..
-- EducaçãoEducação continuadacontinuada e/oue/ou permanentepermanente..
-- Supervisão,Supervisão, avaliaçãoavaliação dede desempenhodesempenho..
-- Materiais,Materiais, equipamentosequipamentos ee instalaçõesinstalações..
-- DiferentesDiferentes saberessaberes administrativosadministrativos..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem23
O TRABALHO DO ENFERMEIROO TRABALHO DO ENFERMEIRO
ExpectativaExpectativa dada instituiçãoinstituição:: EnfermeiroEnfermeiro (Gerenciamento(Gerenciamento dada unidade)unidade)
ExpectativaExpectativa dosdos outrosoutros profissionaisprofissionais:: CabeCabe aoao enfermeiroenfermeiro aa
supervisãosupervisão dodo trabalhotrabalho ;; ResponsabilidadeResponsabilidade pelopelo encaminhamentoencaminhamento
dede problemasproblemas apresentadosapresentados pelospelos pacientespacientes ee suasua resoluçãoresolução..
EnfermeiroEnfermeiro:: gerenciamentogerenciamento;; articulaçãoarticulação
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem24
O TRABALHO DO ENFERMEIROO TRABALHO DO ENFERMEIRO
ArticulaçãoArticulação dasdas atividadesatividades dosdos diferentesdiferentes profissionaisprofissionais emem tornotorno dodo
pacientepaciente..
EstabeleceEstabelece articulaçãoarticulação dada enfermagemenfermagem comcom osos demaisdemais trabalhostrabalhos
queque compõemcompõem oo processoprocesso dede trabalhotrabalho..
CoordenaçãoCoordenação ee aa articulaçãoarticulação dasdas atividadesatividades dosdos diversosdiversos agentesagentes
sãosão atividadesatividades imprescindíveisimprescindíveis parapara garantirgarantir oo desenvolvimentodesenvolvimento dodo
trabalhotrabalho coletivocoletivo..
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Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem25
O TRABALHO DO ENFERMEIROO TRABALHO DO ENFERMEIRO
AA atividadeatividade gerencialgerencial éé umauma situaçãosituação concretaconcreta nana realidaderealidade históricahistórica
dada enfermagemenfermagem brasileirabrasileira..
OO enfermeiroenfermeiro gerenciagerencia oo cuidadocuidado quandoquando::
oo planeja,planeja, oo delegadelega ouou oo faz,faz, prevêprevê ee provêprovê recursos,recursos, capacitacapacita aa
equipe,equipe, educaeduca oo usuário,usuário, interageinterage comcom outrosoutros profissionais,profissionais, ocupaocupa
espaçosespaços dede articulaçãoarticulação ee negociaçãonegociação emem nomenome dada concretizaçãoconcretização ee
melhoriasmelhorias dodo cuidadocuidado..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem26
O TRABALHO DO ENFERMEIROO TRABALHO DO ENFERMEIRO
LimaLima ((19981998)) analisouanalisou aa organizaçãoorganização dodo trabalhotrabalho emem umauma unidadeunidade
dede internaçãointernação dede umum hospitalhospital universitáriouniversitário;; identificouidentificou queque aa
enfermeiraenfermeira temtem umum papelpapel coordenadorcoordenador dasdas atividadesatividades dosdos demaisdemais
trabalhadorestrabalhadores dada equipeequipe dede saúdesaúde envolvidosenvolvidos nono cuidadocuidado aoao
pacientepaciente;; exerceexerce umum papelpapel gerencialgerencial queque interligainterliga ee articulaarticula oo
trabalhotrabalho médicomédico ee osos demaisdemais agentesagentes dodo hospitalhospital;; representarepresenta umum
papelpapel imprescindívelimprescindível parapara garantirgarantir oo desenvolvimentodesenvolvimento dodo trabalhotrabalho
coletivocoletivo nana concretizaçãoconcretização dasdas açõesações dede saúdesaúde..
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem27
DISCUSSÃO COLETIVADISCUSSÃO COLETIVA
�� QualQual oo papelpapel queque observoobservo oo EnfermeiroEnfermeiro enfrentandoenfrentando nana
sociedade?sociedade?
�� OO espaçoespaço dodo EnfermeiroEnfermeiro nasnas instituiçõesinstituições estáestá preenchido?preenchido?
�� QualQual aa funçãofunção dodo EnfermeiroEnfermeiro emem umauma equipeequipe dede saúde?saúde?
�� ComCom basebase nono artigoartigo entregueentregue respondaresponda:: QualQual aa visãovisão
dodo EnfermeiroEnfermeiro sobresobre oo seuseu processoprocesso dede trabalho?trabalho?
Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem28
PRODUÇÃO DO CONHECIMENTOPRODUÇÃO DO CONHECIMENTO
EmEm gruposgrupos dede 66 PessoasPessoas discutadiscuta ee registreregistre aa seguinteseguinte
situaçãosituação problema,problema, comocomo basebase nono artigoartigo::
�� QuaisQuais sãosão asas competênciascompetências atuaisatuais exigidasexigidas dentrodentro dodo
serviçoserviço dodo Enfermeiro?Enfermeiro? ExemplifiqueExemplifique açõesações gerenciaisgerenciais dodo
EnfermeiroEnfermeiro dentrodentro dodo seuseu ambienteambiente dede trabalhotrabalho..
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Aula 01 - Processo de Trabalho na Saúde e na Enfermagem29
REFERÊNCIASREFERÊNCIAS
ANDRES,ANDRES, VV.. EE.. ;; PEDUZZI,PEDUZZI, MM.. OO trabalhotrabalho gerencialgerencial emem enfermagemenfermagem.. InIn::KURCGANT,KURCGANT, PP ETET ALAL.. GerenciamentoGerenciamento emem enfermagemenfermagem.. RioRio dede JaneiroJaneiro:: GuanabaraGuanabaraKooganKoogan,, 20052005,, pp..11--1313..
LIMA, M. A. D. S; GUSTAVO, Andréia da Silva; COELHO, D. F; SCHMITZ, Úrsula LIMA, M. A. D. S; GUSTAVO, Andréia da Silva; COELHO, D. F; SCHMITZ, Úrsula VogelVogel; ROSA, Raquel Borba. Concepções de enfermeiras sobre seu trabalho no ; ROSA, Raquel Borba. Concepções de enfermeiras sobre seu trabalho no modelo clínico de atenção à saúde. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. modelo clínico de atenção à saúde. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 53, n. 3, p. 34353, n. 3, p. 343--354, 2000.354, 2000.
RODRIGUES, Francisco Carlos Pinto; LIMA, M. A. D. S. A multiplicidade de RODRIGUES, Francisco Carlos Pinto; LIMA, M. A. D. S. A multiplicidade de atividades realizadas pelo enfermeiro em unidades de internação. Revista Gaúcha atividades realizadas pelo enfermeiro em unidades de internação. Revista Gaúcha de Enfermagem, Porto Alegre, v. 25, n. 3, p. 314de Enfermagem, Porto Alegre, v. 25, n. 3, p. 314--322, 2004.322, 2004.
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