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Autor: Kassan
EFECTOS BIOLÓGICOS
.
Autor: Kassan
DAÑOS PRODUCIDOS POR LAS RADIACIONES IONIZANTES
La radiación ionizante puede producir daños en el material biológico que constituye el organismo humano.
Este daño será el resultado de la transferencia de energía de las radiaciones a las moléculas de estas estructuras.
Especialmente significativas a las macromoléculas como DNA y todo mecanismo portador de la información para el control fisiológico-bioquímico del organismo.
Autor: Kassan
DAÑOS PRODUCIDOS POR LAS RADIACIONES IONIZANTES
DAÑOS AGUDOS INMEDIATOS:DAÑOS AGUDOS INMEDIATOS:- Quemaduras de la piel- Hemorragias- Diarreas- Infecciones EFECTOS TARDIOS:EFECTOS TARDIOS:- Cáncer- Efectos hereditarios
Autor: Kassan
EFECTOS EFECTOS NO ESTOCASTICOSNO ESTOCASTICOS
1.- Relación entre la magnitud del daño y la gravedad de la enfermedad (la dosis es directa)
2.- Los efectos se producen en un plazo relativamente breve (días).
3.- Existe un umbral.
Autor: Kassan
EFECTOS EFECTOS ESTOCASTICOSESTOCASTICOS
1.- Son menos frecuentes.
2.- Aparecen al azar, solo en algunos individuos (aún cuando la dosis haya sido alta).
3.- No tienen relación con la dosis.
4.- Estadísticamente no existe umbral de dosis o estos son muy difíciles de establecer.
Autor: Kassan
FACTORES QUE INFLUYEN EN LOS EFECTOS BIOLOGICOS
Son propios de la radiación ionizante:
- Naturaleza- Su energía- Intensidad- Composición
Autor: Kassan
EFECTOS AGUDOS DE LA RADIACION (SINDROME DE IRRADIACION AGUDA)
El síndrome de la radiación, esta constituido por el conjunto de efectos que se producen en el organismo.
De acuerdo a la dosis en todo el cuerpo se distinguen las siguientes formas de Síndrome de Irradiación:
1.- Forma hemopoyética, para dosis entre 1 y 10 Gy.
2.- Forma gastrointestinal, para dosis entre y 10 y 50 Gy.
3.- Forma neurológica para dosis superiores a los 50 Gy.
Autor: Kassan
MANIFESTACION CLINICA DEL S.I.A.
0 - 0.25 Gy: No hay síntomas clínicos. Se pueden detectar aumento en las aberraciones cromosómicas en los linfocitos.
0.25 - 1 Gy: Nauseas transitorias. En la sangre hay disminución de los linfocitos y leve disminución de las plaquetas. Se puede detectar aberraciones cromosómicas en linfocitos. En algunos accidentes se registran alteraciones en el electroencefalograma. Se aplica tratamiento a los síntomas y se vigila al paciente por varios días.
Autor: Kassan
MANIFESTACION CLINICA DEL S.I.A.
1 - 2 Gy: En las primeras horas se presentan nauseas y vómitos.
Se mantienen los cambios hematológicos y después de 6 a 8 semanas disminuye el número de neutrófilos y plaquetas. Se hace seguimiento hematológico y los pacientes se recuperan.
2 - 4 Gy: Las nauseas y vómitos se presentan en 1 a 2 horas. La disminución de neutrófilos y plaquetas se alcanza a las 3 - 4 semanas y hay fiebre y hemorragias.
Se tratan los pacientes y hay recuperación.
Autor: Kassan
MANIFESTACION CLINICA DEL S.I.A.
4 - 6 Gy: Grado severo de la forma hematopoyética. Las nauseas y vómitos se presentan luego de 0.5 a 1 hora. Hay eritema en piel y mucosas y fiebre.
Sin tratamiento se muere la mayoría de los pacientes, a causa de infecciones y hemorragia. Sin embargo con tratamiento es posible recuperar muchos de los sobreexpuestos.
Autor: Kassan
MANIFESTACION CLINICA DEL S.I.A.
6 - 10 Gy: Grado extremadamente severo de la forma hematopoyética. Las nauseas y vómitos aparecen en 30 minutos. Aparece diarrea en 1 - 2 horas.
El número mínimo de plaquetas y neutrófilos se detecta a los 10 a 14 días.
La letalidad es 100% sin tratamiento, y se recuperan con tratamiento solo una fracción de los sobreexpuestos.
Autor: Kassan
MANIFESTACION CLINICA DEL S.I.A.
Superior 10 Gy: Se desarrolla la forma gastrointestinal, cardiovascular y neurológica y la letalidad es 100% a pesar del tratamiento.
Un parámetro aplicado en análisis de la forma de la relación mortalidad/dosis es la DL 50/60, que expresa la dosis para una letalidad de 50% de las personas irradiadas observadas al cabo de 60 días.
Autor: Kassan
EFECTOS SOMATICO-ESTOCASTICOS
Corresponden a efectos a largo plazo y comprenden a la leucemia, el cáncer de la mama y el pulmón. En la tabla siguiente se observan datos sobre tales efectos.
Mortalidad por cáncer - Tasas para todas las edades Organos Tasa/106 /rem
Tiroides 10
Mama 10 - 60
Pulmón 25 - 50
Leucemia 20
Autor: Kassan
EFECTOS HEREDITARIOS
La irradiación de las gónadas pueden producir mutaciones, las que pueden ser transmitidas a los descendientes de las personas irradiadas. En los descendientes pueden aparecer anomalías de todo tipo y en todos los órganos y tejidos.
Hasta la fecha no existe evidencia científica alguna de efectos hereditarios en el hombre a ningún nivel de dosis. Todos los valores que uno encuentra en la literatura son extrapolaciones de los resultados en animales de experimentación, al hombre.
Autor: Kassan
EFECTOS HEREDITARIOS
Pero si existe evidencia estadística del estudio de Hirochima y Nagasaki, estas son:
- Disminución de fertilidad- Aumento pequeño de leucemia- Aborto y un mes de vida aumento en un 1,8%
Autor: Kassan
MODELO DE LOS EFECTOS DE LAS RADIACIONES QUE PUEDEN VARIAR CON
DOSIS DE BAJO NIVEL
Efectos c
onocidos
Exposición a las radiaciones
(dosis)
Bajos niveles de dosis
(0,0-0,1 Gy)
Efe
ctos
(rie
sgos
de
cánc
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ab
c
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Autor: Kassan
DIAFRAGMA SIMPLIFICADO QUE INDICA LOS EFECTOS DE LAS RADIACIONES
SOBRE LA SALUD
1
10
20
10 100 200
A
B
NOTA: La sección A representa la gamma de dosis altas de radiaciones cuyos efectos están bien documentados. La sección B es la parte del diagrama que corresponde a la gamma de dosis más bajas.
Dosis equivalente media de radiación (rem) por personaPro
bab
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Autor: Kassan
DIAFRAGMA SIMPLIFICADO QUE INDICA LOS EFECTOS DE LAS RADIACIONES
SOBRE LA SALUD
1
10
PARTE AMPLIADA
Autor: Kassan
DOSIS SEGÚN TIPO DE EXAMEN
Dosis Máxima mGy
(en zona radiográfica) A. Dosis Baja
Dental 7
Tórax F.S.; a.p. 0,4
Tórax 1,5
Mamografía 1,0
Autor: Kassan
DOSIS SEGÚN TIPO DE EXAMEN
Dosis Máxima mGy (en zona radiográfica)
B. Dosis Moderada
E.E.D., (G.I. Superior) 12
Colecistografía, angiografía 10
Fémur distral 5
Autor: Kassan
DOSIS SEGÚN TIPO DE EXAMEN
Dosis Máx. (en zona radiográfica)
C. Dosis Alta
Columna lumbosacra 10
Urografía I.V. o descendente 10
Uretrocistografía 20
Enema baritado, G.I. bajo 50
Abdomen obstétrico 10
Pelvimetría 10
Uterosalpingografía 30
Autor: Kassan
PLAQUETAS
200 500 RADS
100 - 200 RADS
< 100 RADS
> 500 - 600 RADS
50
100
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 100
Tiempo
Autor: Kassan
LINFOCITOS
<100 RADS
100 - 200 RADS
200 - 500 RADS
> 500 - 600 RADS
100
50
TIEMPO
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 100
DAÑO HEMATOLÓGICODAÑO HEMATOLÓGICO GRAFICOS 1, 2, 3GRAFICOS 1, 2, 3
Autor: Kassan
NEUTROFILOS
NORMAL
<100 RADS100 - 200 RADS
200 - 500 RADS
PERIODO CRITICO
>500 - 600 RADS
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 100TIEMPO
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