View
214
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/24/2019 BAB II Transtruktural
1/23
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Asuhan Keperawatan merupakan pelayanan keperawatan yang diberikan kepada
pasien baik individu, kelompok, keluarga dan mayarakat dalam keadaan sehat dan sakit
secara holistik (biologi, psikologi, sosial, spiritual dan kultural) dalam rentang kehidupan
dengan pendekatan proses keperawatan (pengkajian, diagnosa keperawatan, intervensi,
implementasi dan evaluasi). Asuhan keperawatan yang diberikan dapat berupa asuhan
keperawatan medikal bedah, anak, maternitas, jiwa, gawat darurat, keluarga, komunitas dan
gerontik.
Asuhan Keperawatan Keluarga adalah asuhan keperawatan yang tidak kalah penting
untuk dibahas, karena asuhan keperawatan keluarga merupakan bagian dari asuhan
keperawatan komunitas dimana keluarga merupakan bagian terkecil dari masyarakat yang
terdiri dari individu dan kelompok. Keberhasilan kesehatan atau keperawatan keluarga
merupakan salah satu tolok ukur dari keberhasilan kesehatan atau keperawatan di komunitas.
Di dalam keluarga terjadi interaksi antar budaya, adaptasi serta mempertahankan
budaya dimana budaya merupakan keyakinan atau perilaku yang diturunkan atau diajarkan
manusia kepada generasi berikutnya. Karakteristik budaya dapat digambarkan sebagai berikut
: () budaya adalah pengalaman yang bersi!at universal sehingga tidak ada budaya yang sama
persis, (") budaya bersi!at stabil, tetapi juga dinamis karena budaya tersebut diturunkan
kepada generasi berikutnya sehingga mengalami perubahan dan (#) budaya diisi dan
ditentukan oleh kehidupan manusianya sendiri ($eininger, %&')
Dari !enomena diatas dapat dilihat bahwa asuhan keperawatan keluarga tidak lepas
dari budaya atau transkultural yang selalu dapat mempengaruhi hasil dari pengkajian asuhan
keperawatan keluarga sehingga perlu menelaah kembali asuhan keperawatan keluarga mulai
dari pengkajian, penentuan diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi sampai dengan
evaluasi dengan pendekatan transkultural sehingga dapat meningkatkan kemampuan
keterampilan pro!esional yang meliputi kemampuan intelektual, teknikal dan interpersonal
dalam melaksanakan asuhan keperawatan khususnya dalam keluarga. Dalam makalah ini
akan membahas asuhan keperawatan keluarga dengan pendekatan transkultural secara teori,
aplikasi di lapangan sampai dengan kesenjangan antara teori dan lapanan.
7/24/2019 BAB II Transtruktural
2/23
1.2 Rumusan Masalah
. Apa de!inisi dari pendekatan transkultural
". agaimana proses Keperawatan keluarga
#. agaimana pengaplikasian asuhan keperawatan transkultural
1.3 Tujuan Penulisan
*enulisan makalah ini bertujuan untuk memenuhi tugas mata kuliah Komunitas
dalam pengkajian keperawatan keluarga.
7/24/2019 BAB II Transtruktural
3/23
BAB
TN!AUAN TE"R
#EPERA$ATAN TRAN%TRU#TURAL
1.1 #&nse' Etnik (an Bu(a)a
+tnik adalah seperangkat kondisi spesi!ik yang dimiliki oleh kelompok tertentu
(kelompok etnik). ekelompok etnik adalah sekumpulan individu yang mempunyai budaya
dan sosial yang unik serta menurunkannya ke generasi berikutnya (-anderson, %'). +tik
berbeda dengan ras (race). as merupakan sistem pengklasi!ikasian manusia berdasarkan
karakteristik !isik pigmentasi, bentuk tubuh, bentuk wajah, bulu pada tubuh dan bentuk
kepala. Ada tiga jenis ras yang umumnya dikenal, yaitu Kaukasoid, /egroid, 0ongoloid.
udaya adalah keyakinan dan perilaku yang diturunkan atau diajarkan manusia kepada
generasi berikutnya (1aylor, %'%). udaya adalah sesuatu yang kompleks yang mengandung
pengetahuan,keyakinan, seni, moral, hukum, kebiasaan, dan kecakapan lain yang merupakan
kebiasaan manusia sebagai anggota kemunitas setempat.
Kebudayaan adalah keseluruhan gagasan dan karya manusia yang harus dibiasakan
dengan belajar, beserta keselurahan hasil budi dan karyanya dan sebuah rencana untuk
melakukan kegiatan tertentu ($eininger, %%). 0enurut konsep budaya $eininger (%&',
%'2), karakteristik budaya dapat digambarkan sebagai berikut :
. udaya adalah pengalaman yang bersi!at universal sehingga tidak ada dua budaya yang
sama persis,
". udaya yang bersi!at stabil, tetapi juga dinamis karena budaya tersebut diturunkan
kepada generasi berikutnya sehingga mengalami perubahan,
#. udaya di isi dan ditentukan oleh kehidupan manusianya sendiri tanpa disadari.
1.2 Pengertian Transkultural
1ranskultural adalah suatu pelayanan keperawatan yang ber!okus pada analisis dan
studi perbandingan tentang perbedaan budaya ($eininger, %&'). Keperawatan transkultural
adalah ilmu dan kiat yang humanis, yang di!okuskan pada perilaku individu atau kelompok,
serta proses untuk mempertahankan atau meningkatkan perilaku sehat atau perilaku sakit
secara !isik dan psikokultural sesuai latar belakang budaya. *elayanan keperawatan
transkultural diberikan kepada klien sesuai dengan latar belakang budayanya.
7/24/2019 BAB II Transtruktural
4/23
1.3 Tujuan ke'era*atan Transkultural
1ujuan penggunaan keperawatan transkultural adalah untuk mengembangkan sains
dan pohon keilmuan yang humanis sehingga tercipta praktik keperawatan pada kultur yang
spesi!ik dan universal. Kultur yang spesi!ik adalah kultur dengan nilai3nilai norma spesi!ik
yang tidak dimiliki oleh kelompok lain, seperti bahasa. edangkan kultur yang universal
adalah nilai atau norma yang diyakini dan dilakukan hampir oleh semua kultur seperti budaya
berolahraga membuat badan sehat, bugar4 budaya minum teh dapat membuat tubuh sehat
($eininger, %&').
Dalam melaksanakan praktik keperawatan yang bersi!at humanis, perawat perlu
memahami landasan teori dan praktik keperawatan yang berdasarkan budaya. udaya yang
telah menjadi kebiasaan tersebut diterapkan dalam asuhan keperawatan transkultural, melalui
# strategi utama intervensi, yaitu mempertahankan, bernegosiasi dan merestrukturisasi
budaya.
1.+ Para(igma ke'era*atan transkultural
*aradigma keperawatan transkultural adalah cara pandang, persepsi, keyakinan,
nilai3nilai dan konsep dalam pelaksanaan asuhan keperawatan yang sesuai dengan latar
belakang budaya terhadap 2 konsep sentral, yaitu manusia, keperawatan, kesehatan, dan
lingkungan ($eininger, %&').
a. 0anusia
0anusia adalah individu atau kelompok yang memiliki nilai dan norma yang
diyakini bergua untuk menetapkan piihan dan melakukan tindakan, manusia memiliki
kecenderungan untuk mempertahankan budayanya setiap saat dan dimanapun dia berada.
Klien yang dirawat di rumah sakit harus belajar budaya baru, yaitu budaya rumah sakit,
selain membawa budayanya sendiri. Klien secara akti! memilih budaya dari lingkungan,
termasuk perawat dan pengunjung. Klien yang sedang dirawat belajar agar cepat pulihdan segera pulang untuk memulai akti!itas yang lebih sehat.
b. Kesehatan
Kesehatan adalah keseluruhan akti!itas yang dimiliki klien dalam mengisi
kehidupannya yang terletak pada rentang sehat sakit ($eininger, %'2) dan merupakan
suatu keyakinan, nilai, pola kegiatan yang dalam konteks budaya digunakan untuk
mrnjaga dan memelihara keadaaan seimbang5sehat, yang dapat diamati dalam kehidupan
sehari3hari. Asuhan keperawatan yang diberikan bertujuan untuk meningkatkan
kemampuan klien untuk memilih secara akti! budaya yang sesuai dengan status
kesehatannya dan klien harus mempelajari lingkungannya.
7/24/2019 BAB II Transtruktural
5/23
c. $ingkungan
$ingkungan adalah keseluruhan !enomena yang mempengaruhi perkembangan,
keyakinan dan perilaku klien. $ingkungan dipandang suatu totalitas kehidupan dan
budayanya baik berupa lingkungan !isik, sosial dan simbolik.
$ingkungan !isik adalah lingkungan alam yang diciptakan oleh manusia seperti
pegunungan, pemukiman padat, bentuk rumah daerah panas (banyak lubang), bentuk
rumah daerah dingin (eskimo) dll.
$ingkungan sosial adalah keseluruhan struktur sosial yang berhubungan dengan
sosialisasi individu atau kelompok ke dalam masyarakat yang lebih luas seperti keluarga,
komunitas dan masjid atau gereja.
$ingkungan simbolik adalah keseluruhan bentuk atau simbol yang menyebabkan
individu atau kelompok merasa bersatu, seperti musik, seni, riwayat hidup, bahasa, atau
atribut yang digunakan (kalung,anting, hiasan dinding, ikat kepala, baju atau slogan3
slogan)
d. Keperawatan
Asuhan keperawatan adalah suatu proses atau rangkaian kegiatan dalam praktik
keperawatan yang diberikan kepada klien sesuai dengan latar belakang budayanya.
trategi yang digunakan dalam intervensi dan impelemnatasi keperawatan keluarga
adalah mempertahankan, mnegosiasi, dan merestrukturisasi budaya klien.
1., #e'era*atan Transkultural Pa(a #eluarga %un(a
a. ejarah perkembangan keluarga unda
Keluarga dalam masyarakat unda sebenarnya memiliki dua pengertian, yaitu
keluarga dengan pengertian sempit dan pengertian luas. Keluarga dalam pengertian empit
berarti keluarga inti atau batih, sedangkan keluarga dalam pengertian luas berarti sanak
saudara yang mempunyai ikatan keluarga karena pertalian darah dan perkawinan. atukeluarga besar disebut sabondoyot atau sakulawedet. istem kekerabatan orang unda
bersi!at parental atau bilateral yaitu hak dan kedudukan anggota keluarga dari pihak ayah
maupun ibu.
0enurut penyelidikan Atmamiharja (%6'), kata unda mempunyai arti sebagai
berikut :
. anskerta : unda artinya tenaga, bersinar, nama dewa 7isnu, nama satria buta
dalam cerita 89pa unda dan /i unda8.
". Kawai : unda artinya air, tumpukan, pangkat, waspada.
#. awa : unda berarti menyusu, berganda, suara, naik, terbang.
7/24/2019 BAB II Transtruktural
6/23
2. unda : unda berarti bagus, indah, unggul, menyenangkan.
b. Aspek Demogra!i
*enduduk usia kerja dide!inisikan sebagai penduduk yang berusia ; tahun atau
lebih. 0ereka terdiri dari angkatan kerja dan bukan angkatan kerja. *roporsi penduduk
yang tergolong angkatan kerja dikenal sebagai tingkat patisipasi angkatan kerja.
Keterlibatan penduduk dalam kegiatan ekonomi diukur dengan porsi penduduk yang
masuk dalam pasar kerja (bekerja atau mencari pekerjaan). Kesempatan kerja
memberikan gambaran besarnya tingkat penyerapan pasar kerja sehingga sehingga
angkatan kerja yang tidak terserap disebut pengangguran.
c. Aspek *sikososial
eberapa pengelompokan utama pada orang unda sebagai hasil sistem
masyarakat didasarkan pada berbagai kriteria berikut :
a) erdasarkan tempat
Adanya beberapa orang unda pada berbagai tempat 5 daerah.
b) erdasarkan keadaan materi
Adanya lapisan masyarakat unda
c) erdasarkan prestise !eodalistik
Adanya orang unda bangsawan dan rakyat biasa, orang unda terpelajar dan tidak
terpelajar
d) erdasarkan pro!esi mata pencaharian
*egawai negeri, pengusaha, petani, buruh, dan lain3lain.
d. entuk keluarga dalam sistem kekerabatan
istem kekerabatan orang unda bersi!at parenta dan bilateral yang berarti hak
dan kedudukan anggota keluarga dari pihak ayah dan ibu. Kedudukan suami3istri dalam
perkawinan sederajat. istem kekerabatannya meliputi hubungan ke atas3ke bawah
sampai tujuh tingkatan, dan juga ke samping. Dalam mencari pasangan hidup, strati!ikasi
sosial sangat berpengaruh. 9mumnya memilih orang sederajat tingkat sosial dan garis
keturunannya. ebelumnya, orang tua lebih berperan dalam memilihkan jodoh bagi anak
mereka dan selanjutnya anaklah yang menentukan pilihannya.
e. Aspek budaya
udaya lebih terlihat pada jenis makanan yang disenangi oleh masyarakat
unda seperti lalapan dan ikan yang dipandang sebagai makanan khas unda yang telah
dikenal oleh orang3orang didalam dan luar negeri. 0inuman khas orang unda
diantaranya air bening 5 mineral, bandrek, bajigur, es cincau, dan tuak.
7/24/2019 BAB II Transtruktural
7/23
ila kita telaah sajian makanan orang unda, kandungan lemaknya sedikit. *endidikan : 0A9mur : #; tahun *ekerjaan : 7iraswasta
7/24/2019 BAB II Transtruktural
8/23
50
30 26
4 1
Agama : =slam Alamat : l. A /o #% urabaya
uku : unda /o.1elp : ;'"#26?&'%;
b. Komposisi Keluarga
N&
.
Nama L0P Umur Hu.#eluarg
a
Pekerjaan Pen(i(ika
n
%tatu
s kes
.
".
#.
2.
6.
/y. @
1n. >
/y. -
An.
An. K
*
$
*
*
$
6;
#;
"?
2
=bu dari /y. -
uami
=stri
Anak
Anak
=1
7iraswasta
=1
3
3
0*
0A
0A
3
3
akit
ehat
ehat
ehat
ehat
c. Benogram
C $aki3laki C 7anita C 0eninggal C akit
C 0enikah C Anak kandung
d. 1ype Keluarga :
a) enis 1ype Keluarga : Keluarga inti
b) 0asalah yang terjadi dengan type tersebut adalah : /y. @ (=bu mertua) mengalami
sakit D0
e. uku angsa :
a) Asal suku bangsa : unda
b) udaya yang berhubungan dengan kesehatan : anggota keluarga unda
menggunakan orang pintar (dukun). iasanya mereka baru pergi ke petugas
7/24/2019 BAB II Transtruktural
9/23
7/24/2019 BAB II Transtruktural
10/23
6 An. K % ehat
3
d) umber pelayanan kesehatan yang diman!aatkan :
iasanya kalau /y. @ sakit, 1n. > dan istrinya hanya membawa ke pengobatan
alternati! dan dibawa ke puskesmas tetapi jarang kontrol, jika penyakitnya parah
baru di bawa ke .
d. iwayat kesehatan keluarga sebelumnya :
ibunya # bulan yang lalu dinyatakan positi! kencing manis (D0), ibu hanya dibawa
ke alternati!, tidak kontrol teratur ke puskesmas dan dibelikan obat ke toko terdekat
untuk mengurangi gejala, misalnya nyeri di kakinya.
.PEN-#A!AN LN-#UN-AN
a. Karakteristik umah
Keluarga 1n. > didesa /gagel urabaya, dengan luas tanah ; m". umah milik
sendiri, bangunan permanen, tembok belum disemen, lantai plester, ada # kamar tidur,
ruang tamu, dapur, kamar mandi. Kondisi dalam rumah agak kotor dan tidak teratur.
emua ruang terdapat jendela yang dibuka kadang3kadang saja. umber mata air
menggunakan sumur arthritis yang mengalir pada jam3jam tertentu. eptic tank
berada di samping rumah, jarak dengan sumber air lebih dari ; m. Kondisi air jernih,
tidak berbau, tidak berasa. Keluarga 1n. > memiliki gentong sebagai penampung air
untuk keperluan memasak. ampah ditampung di tempat sampah di samping rumah,
yang akan dibakar jika sudah kering. 1erdapat !asilitas pembuangan limbah rumah
tangga berupa selokan yang dialirkan ke sungai. Keluarga 1n. > mengetahui jika ada
lingkungan yang kotor seperti sampah yang berserakan, air yang menggenang itu
semua dapat menimbulkan penyakit. Dalam keluarga 1n. > kebiasaan membersihkan
rumah setiap hari berupa menyapu lantai.
b. Karakteristik 1etangga dan Komunitas 7
$ingkungan tetangga cukup ramah, keluarga 1n. > tinggal berdekatan dengan
tetangganya. -ubungan dengan tetangga cukup baik. Kebanyakan tetangga bermata
pencaharian sebagai 7iraswasta.
c. 0obilitas Beogra!is Keluarga
1n. > bersama keluarga menempati rumahnya sudah ' tahun. $etak rumah tepat di
dekat jalan raya kampung, alat transportasi umum yang ada yaitu angkutan umum dan
7/24/2019 BAB II Transtruktural
11/23
ojek. edang untuk mobilitas, keluarga menggunakan sepeda 0otor. arak rumah ke
puskesmas & km.
d. *erkumpulan Keluarga dan =nteraksi dengan 0asyarakat
Keluarga 1n. > biasa berkumpul pada sore hari, sepulang kerja. Di lingkungan rumah
ada kegiatan rutin seperti pengajian ibu3ibu, pertemuan 1 , kamling, posyandu dan
kebersihan lingkungan. Kadang3kadang 1n. > ikut pertemuan 1. /y. @ tidak pernah
ikut kegiatan karena takut jika berjalan jauh nanti jatuh dan luka kakinya semakin
parah. Keamanan lingkungan terjaga, hubungan antar tetangga baik. 1n. >, /y. -,
dan /y. @ menyadari pentingnya posyandu lansia untuk memantau kesehatan. 1etapi
kendalanya jarak posyandu yang jauh, sehingga enggan untuk datang.
e. istem *endukung Keluarga
/y. - selalu merawat ibunya jika sakit. Kadang saudara yang di dekat dengan rumah
1n.> ikut merawat /y. @.
5. %TRU#TUR #ELUAR-A
a. *ola5cara Komunikasi Keluarga
Komunikasi yang digunakan dalam keluarga 1n. > yaitu komunikasi terbuka, jika ada
masalah maka akan dirembuk bersama. Komunikasi dilakukan dengan sangat terbuka
oleh 1n. >.
b. truktur Kekuatan Keluarga.
Keluarga merupakan keluarga inti yang terdiri dari ibu mertua, suami, istri, dan dua
anak yang masih pra sekolah.
c. truktur *eran (peran masing3masing anggota keluarga)
. /y. @ (=bu mertua 1n. >) tidak bekerja.
". 1n. > berperan sebagai kepala keluarga masih akti! bekerja mencari na!kah untuk
menghidupi keluarganya.
#. /y. - membantu mencari uang dengan membuat tusuk sate dan menjualnya, An.
dan An. K sebagai anak yang masih tinggal dengan kedua orang tuanya. /y. @
(ibu mertua) berperan sebagai =bu mertua 1n. > dan ibu /y. -.
d. /ilai dan /orma Keluarga
7/24/2019 BAB II Transtruktural
12/23
Dalam keluarga 1n. > menekankan etika dan sopan santun dalam bergaul dengan
orang lain, saling menghormati dan menghargai, serta berani karena benar dan sesuai
dengan budaya sunda.
5. UN-% #ELUAR-A
a. Eungsi a!ekti!
Keluarga 1n. > termasuk keluarga harmonis, interaksi dalam keluarga terjalin baik.
Antar anggota keluarga saling memperhatikan, menghormati, dan menyayangi
sehingga tidak ada istilah pilih kasih.
b. Eungsi sosialisasi
Dalam keluarga 1n. > ditanamkan kedisiplinan. -ubungan dengan tetangga baik, 1n.
> juga anggota keluarga yang lain selalu berusaha melakukan sosialisasi dengan
lingkungan jika ada waktu senggang.
c. Eungsi perawatan kesehatan
) *engetahuan dan persepsi keluarga tentang penyakit5masalah kesehatan
keluarganya : keluarga sudah tahu bahwa /y. @ mempunyai riwayat D0, tiga
bulan yang lalu /y. @ baru tahu kalau positiv D0 setelah tes glukotest, tetapi
keluarga belum tahu bahwa jika hanya dibawa ke pengobatan alternati! tingkat
kesembuhan /y. @ akan lama, /y.@ juga tidak kontrol dengan teratur.
") Kemampuan keluarga mengambil keputusan tindakan kesehatan yang tepat
ika dalam keluarga ada yang sakit biasanya dibelikan obat ditoko, tetapi jika
dirasa sakitnya tidak sembuh3sembuh dengan obat toko maka akan dibawa ke
*uskesmas.
#) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit :
Dalam keluarga belum ada yang memperingatkan /y. @ untuk memeriksa
keadaannya.
2) Kemampuan keluarga memelihara5memodi!ikasi lingkungan rumah yang sehat :
Kondisi rumah tidak rapi, agak kotor, dan peenataan ruangan kurang serasi.
Keluarga kurang tau bahaya akibat lingkungan yang tidak teratur bagi anggota
keluarga yang sudah lanjut usia.
6) Kemampuan keluarga menggunakan !asilitas kesehatan di masysrakat :
1n. > mengatakan kebiasaan keluarga akan berobat ke *uskesmas atau pelayanan
kesehatan lain jika dirasa sakitnya berat dan tidak sembuh dengan obat yang
dibeli di toko dengan mengunakan kartu sehat *.
d. Eungsi reproduksi :
a) perencanaan jumlah " anak
b) akseptor : K pil digunakan setelah melahirkan.
c) Keterangan lain : 3
e. Eungsi ekonomi
7/24/2019 BAB II Transtruktural
13/23
emua pendapatan yang ada digunakan untuk keperluan hidup sehari3hari. Dari
makan, listrik, air, dan hal3hal lain yang tidak terduga. Dengan pendapatan yang pas3
pasan tersebut keluarga tidak dapat menabung.
5.%TRE% DAN #"PN- #ELUAR-A
. tressor angka *endek dan angka *anjang
Keluarga sedikit pusing memikirkan =bunya, karena sejak # bulan yang lalu =bunya
dinyatakan positi! menderita kencing manis (D0). =bunya tidak kontrol dan
pengobatan seadanya.
". Kemampuan Keluarga erespon terhadap tressor
Keluarga hanya bias membeli obat meskipun obat3obatan umum.
#. trategi Koping Konstrukti! ang Digunakan
Keluarga 1n. > membeli obat meskipun obat3obatan umum.
2. trategi Adaptasi Eungsional
Di keluarga 1n. > tidak ada yang bersi!at kekerasan di dalam membina rumah
tangganya.
5. #EADAAN -6 #ELUAR-A
. *emenuhan giFi :0akanan yang biasa dikonsumsi tahu, tempe, kangkung, bayam, jarang makan daging
dan ikan laut.
". 9paya lain
iasanya mendapat beras dari pemerintah.
5. PEMER#%AAN %# masing klg4
a. =dentitas
N&. Nama L0P Umur Hu.#eluarga Pekerjaan Pen(i(ikan %tatus
kes
.
".
#.
2.
/y. @
1n. >
/y. -
An.
*
$
*
*
6;
#;
"?
2
=bu dari /y. -
uami
=stri
Anak
=1
7iraswasta
7iraswasta
3
0*
0A
0A
3
akit
ehat
ehat
ehat
7/24/2019 BAB II Transtruktural
14/23
6. An. K $ Anak 3 3 ehat
b. Keluhan5iwayat *enyakit saat ini
/y. @ : 1erkena D0 dan sering muncul gejala nyeri.
1n.> : 1idak ada
/y. - : 1idak ada
An. dan An. K : 1idak ada
c. iwayat *enyakit ebelumnya :
/y. @ : 1erkena D0 dan sering muncul gejala nyeri.
1n.> : 1idak ada
/y. - : 1idak ada
An. dan An. K : elama ini anaknya hanya sakit batuk pilek biasa, cukup dibelikan
obat umum dan sembuh.
d. istem @ardio Gascular
/y. @ : unyi jantung normal dan " tidak ada suara tambahan.
1n.> : unyi jantung normal dan " tidak ada suara tambahan.
/y. - : unyi jantung normal dan " tidak ada suara tambahan.
An. : unyi jantung normal dan " tidak ada suara tambahan.
An. K : unyi jantung normal dan " tidak ada suara tambahan.
e. istem espirasi
/y. @ : uara na!as normal, cuping hidung (3)
1n.> : uara na!as normal, cuping hidung (3)
/y. - : uara na!as normal, cuping hidung (3)
An. : uara na!as normal, cuping hidung (3)
An. K : uara na!as normal, cuping hidung (3)!. istem Bastrointestinal (B= 1rack)
/y. @ : 1idak mengalami gangguan pencernaan
1n.> : 1idak mengalami gangguan pencernaan
/y. - : 1idak mengalami gangguan pencernaan
An. : 1idak mengalami gangguan pencernaan
An. K : 1idak mengalami gangguan pencernaan
g. istem *ersyara!an
/y. @ : Kesadaran compos mentis
7/24/2019 BAB II Transtruktural
15/23
1n.> : Kesadaran compos mentis
/y. - : Kesadaran compos mentis
An. : Kesadaran compos mentis
An. K : Kesadaran compos mentis
i. istem 0uskuloskeletal
/y. @ : 1idak ada gangguan dalam sistem muskuloskeletal
1n.> : 1idak ada gangguan dalam sistem muskuloskeletal
/y. - : 1idak ada gangguan dalam sistem muskuloskeletal
An. : 1idak ada gangguan dalam sistem muskuloskeletal
An. K : 1idak ada gangguan dalam sistem muskuloskeletal
i. istem Benetalia
/y. @ : /ormal
1n.> : /ormal
/y. - : /ormal
An. : /ormal
An. K : /ormal
7.HARAPAN #ELUAR-A
*erlu dikaji bagaimana harapan keluarga terhadap perawat (petugas kesehatan) untuk
membantu menyelesaikan masalah kesehatan yang terjadi.
Kediri, .............................................
(..........................................................)
7/24/2019 BAB II Transtruktural
16/23
ANAL%A DATA
N& Data Eti&l&gi Pr&lem
D :
3 Keluarga
mengatakan kaki ibu
@ sebelah kiriterdapat luka kecil
dan belum sembuh
Data ")ekti8 9
3 *ada kaki /y.
@ sebelah kiri
terdapat luka kecil
dan belum sembuh
selama # bulan.
3 -asil
pemeriksaan
glukotest ";; mg5dl.
K0K merawat anggota yang
sakit
Kerusakan integritas kulit
yang meluas
" D :
3 Keluarga
mengatakan /y. @
dibawa ke alternati!dulu.
K0K meman!aatkan
!asilitas pelayanan kesehatan
*enurunan status kesehatan
/y. @
7/24/2019 BAB II Transtruktural
17/23
3 Keluarga
mengatakan bahwa
/y. @ tidak kontrol
teratur ke puskesmas
meskipun
mempunyai kartukesehatan.
3 Keluarga
mengatakan
dibelikan obat di
toko untuk
mengurangi gejala
misalnya nyeri.
D< :
3 -asil
observasi jari kaki
ibu @ sebelah kiri
terdapat luka kecil
sudah # bulan,
belum sembuh.
3 Anggota
keluarga
menggunakan orang
pintar (dukun) untuk
menyembuhkanpenyakitnya sesuai
dengan kepercayaan
orang sunda.
3 Easilitas toko
dekat dengan rumah.
3 Keluarga
menyadari adanya
masalah tetapi
budaya menganggap
hal yang sewajarnya
# D :
3 Keluarga
mengatakan sedikit
pusing memikirkan
=bu @, karena sejak #
bulan yang lalu ibu
@ dinyatakan positi!
kencing manis
(D0 ).
K0K dalam mengenal
penyakit D0
Kurang pengetahuan
keluarga 1n. >
7/24/2019 BAB II Transtruktural
18/23
D< :
3 Keluarga
sering bertanya3tanya tentang
penyakit D0
PERUMU%AN DA-N"%% #EPERA$ATAN
N& Diagn&sa #e'era*atan
Kerusakan integritas kulit yang meluas berhubungan dengan ketidakmampuan merawat
anggota keluarga yang sakit.
" *enurunan status kesehatan ibu @ keluarga 1n. > berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga meman!aatkan !asilitas pelayanan kesehatan.
# Kurang pengetahuan keluarga 1n. > berhubungan dengan ketidak mampuan dalam mengenal
penyakit D0.
PENLAAN %#"RN-4 DA-N"%% #EPERA$ATAN
N&
D:
#e'
#riteria %k&r B&&t Nilai T&tal Pemenaran
. i!at masalah :kala : 1idak5 kurang sehat
Ancaman kesehatan
Keadaan sejahtera
#
"
#5# H
C
$uka pada penderita D0bila tidak dirawat dengan
dan benar akan menjadi
in!eksi yang meluas
(Bangren).
Kemungkinan masalah
dapat diubah :
kala : 0udah
ebagian
1idak dapat
"
;
" "5" H "
C "
Alat untuk perawatan
luka dapat dijangkau oleh
keluarga.
*otensial masalah untuk
dicegah :
kala : 1inggi
@ukup
endah
#
"
"5# H
C "5#
*erluasan luka dapat
dicegah dengan
perawatan luka yang
benar.
0enonjolnya masalah :
kala :
0asalah berat, harus segera
ditanganiAda masalah, tetapi tidak
"
;
"5" H
C
Keluarga menyadari
adanya masalah tetapi
kesibukan kerja tidak
dapat mengantar anggotakeluarga yang sakit ke
7/24/2019 BAB II Transtruktural
19/23
perlu ditangani
0asalah tidak dirasakan
puskesmas
T"TAL %#"R 2 "5#
N&
D:.#e'
#riteria %k&r B&&t Nilai T&tal Pemenaran
". i!at masalah :
kala : 1idak5 kurang sehat
Ancaman kesehatan
Keadaan sejahtera
#
"
"5# H
C "5#
Keluarga penderita D0
tetap membelikan obat
meskipun obat umum
untuk mengurangi
keluhan.
Kemungkinan masalah
dapat diubah :
kala : 0udah
ebagian
1idak dapat
"
;
" "5" H "
C "
Keluarga mempunyai
dana dan kemampuan
intelektual bila !asilitas
toko obat dekat dengan
rumah.
*otensial masalah untuk
dicegah :
kala : 1inggi
@ukup
endah
#
"
"5# H
C "5#
Keluarga mempunyai
kartu sehat dan
kemampuan untuk
melakukan pengobatan
keluarganya yang sakit
ke puskesmas.
0enonjolnya masalah :
kala :
0asalah berat, harus segera
ditangani
Ada masalah, tetapi tidak
perlu ditangani
0asalah tidak dirasakan
"
;
"5" H
C
Keluarga menyadari
adanya masalah tetapi
kurang menyadari
dampak bila nggota
keluarga yang sakit tidak
segera dikontrol secara
teratur ke puskesmas
terdekat.
T"TAL %#"R # 25#
N&
D:
#e'
#riteria %k&r B&&t Nilai T&tal Pemenaran
# i!at masalah :
kala : 1idak5 kurang sehat
Ancaman kesehatan
Keadaan sejahtera
#
"
"5# H
C "5#
Keluarga belum
mengetahui tentang
penyakit D0
Kemungkinan masalahdapat diubah : " "5" H "
umber daya keluargaberupa waktu, kemauan
7/24/2019 BAB II Transtruktural
20/23
kala : 0udah
ebagian
1idak dapat
"
;
C " dan !asilitas kesehatan
mudah dijangkau.
*otensial masalah untuk
dicegah :
kala : 1inggi
@ukup
endah
#
"
"5# H
C "5#
0asalah sudah lama
dirasakan dan
pengobatannya dilakukan
sendiri.
0enonjolnya masalah :
kala :
0asalah berat, harus segera
ditangani
Ada masalah, tetapi tidak
perlu ditangani
0asalah tidak dirasakan
"
;
"5" H
C
Keluarga mengatakan
penyakitanaknya kadang
mengganggu aktivitas
/y. @ dan hanya
dibelikan obat di warung
kalau nyeri pada kakinya
kambuh.T"TAL %#"R # 25#
PR"RTA% DA-N"%% #EPERA$ATAN
Pri&rita
s
Diagn&sa #e'era*atan %k&r
Kerusakan integritas kulit yang meluas berhubungan
dengan ketidakmampuan merawat anggota keluargayang sakit.
2 "5#
" *enurunan status kesehatan berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga meman!aatkan !asilitas
pelayanan kesehatan.
# 25#
# Kurang pengetahuan keluarga 1n. > berhubungan
dengan ketidakmampuan dalam mengenal penyakit
D0.
# 25#
RENANA A%UHAN #EPERA$ATAN #ELUAR-A
N"
D7.
#e'
Tujuan #riteria Hasil0 %tan(art nter;ensi Rasi&nal
1ujuan 9mum :
etelah di
lakukan
kunjungan selama
. Kognoti! . Keluarga
mampu
menjelaskantanda3tanda
. er
ikan penyuluhan
kepada keluargatentang3tanda
. 0enambah
pengetahuan
tentang tanda3
tanda in!eksi.". Keluarga dapat
7/24/2019 BAB II Transtruktural
21/23
H"2 jam
keluarga mampu
merawat luka D0
1ujuan Khusus :
etelah dilakukan
kunjungan dan
tindakan
keperawatan
selama H "2 jam
keluarga dapat :
. 0enyebutkancara merawat
luka.
". 0engantarkan
kontrol teratur
#. Dapat
membagi
peran untuk
perawatan
kesehatan /y
@.
". *sikomot
or
#. A!ekti!
in!eksi.
". Keluarga
mampu
merawat luka
klien.
#. Keluarga
dapat
mengambil
keputusan
jika terdapat
in!eksi
in!eksi seperti
kemerahan,
peningkatan
suhu tubuh.
". Ajarkan keluarga
cara perawatan
luka dan
mencegah
perluasan luka,
seperti
menggunakan
alas kaki untuk
melindungi kaki,
cara memotong
kuku agar tidak
terluka
#. +va
luasi tindakan
keluarga yang
pernah dilakukan
setelah
mengetahui ada
luka ataukerusakan
integritas kulit
melakukan
perawatan luka
secara mandiri.
#. Keluarga dapat
mengurangi
resiko in!eksidan perluasan
luka.
" 1ujuan 9mum :
etelah dilakukan
kunjungan H "2
jam keluarga
dapat
meningkatkan
kualitas kesehatan
1ujuan Khusus :
etelah dilakukan
kunjungan H "2
jam keluarga
mampu
meman!aatkanEasilitas
. Kogniti!
". *sikomot
or
#. A!ekti!
. Keluarga
mampu
menyatakan
pengobatan
yang tepat.
". Keluarga
dapat
meningkatkan
kontrol
kesehatan /y.
@
#. *asien
mampu
meman!aatka
n !asilitas
pelayanan
kesehatan dipuskesmas.
. erikan
penyuluhan
tentang obat
dan terapi yang
aman dan tepat
pada pasien
D0.
". Anjurkan
pemeriksaan
gula darah rutin
setiap harinya
untuk
meningkatkan
kontrol gula
darah dengan
lebih ketat
#. Diskusikan
dengan pasien
tentangperbedaan
. 0enambah
pengetahuan
tentang obat dan
terapi D0.
". Keluarga dapat
mengerti dan
memahami
kontrol gula
darah ketat.
#. Keluarga dapat
meman!aatkan
!asilitas
kesehatan di
desa.
7/24/2019 BAB II Transtruktural
22/23
pelayanan
kesehatan
!asilitas yang
ada di
puskesmas dan
di masyarakat
(pengobatan
alternati!seperti ke
dukun5 kyai)
# 1ujuan 9mum :
etelah dilakukan
kunjungan H "2
jam keluarga
mampu
mengetahui danmengenal
masalah D0.
1ujuan Khusus :
etelah dilakukan
kunjungan H "2
jam keluarga
dapat
0enjelaskan
tentang penyakit
D0.
. Kogniti!
". *sikomot
or
#. A!ekti!
. Keluarga
dapat
menyebutkan
pengertian
dari D0,
penyebab, dan
pencegahan.". Keluarga
mampu
memodi!ikasi
lingkungan
yang aman
untuk /y. @
#. Keluarga
sabar dan
tabah dalam
menghadapi
penyakit yang
diderita /y. @
dan berusaha
untuk
mengobatinya
. erikan
pendidikan
tentang D0.
". Anjurkan
semua anggota
keluarga
terutama /y. @
untukmenggunakan
alat pelindung
saat
beraktivitas
karena ada
riwayat D0.
#. 0otivasi
keluarga untuk
merawat /y. @
. Dapat mengerti
tentang penyakit
D0
". Dapat mencegah
terjadinya luka.
#. Keluarga
termoivasiuntuk menjaga
kebersihan
rumah, diet
makanan sehat
dan merawat
/y. @
7/24/2019 BAB II Transtruktural
23/23
BAB 5
PENUTUP
+.1 #esim'ulan
Keperawatan transkultural adalah ilmu dan kiat yang humanis, yang di!okuskan
pada perilaku individu atau kelompok, serta proses untuk mempertahankan atau
meningkatkan perilaku sehat atau perilaku sakit secara !isik dan psikokultural sesuai latar
belakang budaya
1ujuan penggunaan keperawatan transkultural adalah untuk mengembangkan sains
dan pohon keilmuan yang humanis sehingga tercipta praktik keperawatan pada kultur yang
spesi!ik dan universal
Asuhan keperawatan keluarga dengan pendekatan 1ranskultural akan mendapatkan
data yang lebih lengkap dan mengena karena lebih mendekatkan pada pengkajian budaya
yang merupakan bagian dari latar belakang keluarga
+.2 %aran
. *erlu penambahan data pengkajian budaya 5transkultural pada pengkajian asuhan
keperawatan keluarga". *erlu modi!ikasi bentuk !ormat terutama untuk keluarga dengan latar belakang
budaya yang kental yang dapat mempengaruhi kesehatan dan keperawatan
Recommended