View
219
Download
1
Category
Preview:
Citation preview
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Biomedicínské vedlejší účinky dopingu!
PRO POKROČILÉ
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Světový antidopingový kodex
Soubor antidopingových pravidel
Struktura harmonizovaných antidopingových směrnic, pravidel a regulačních opatření
Harmonizace testování, laboratoří, výjimek pro terapeutické použití(TUEs) a Seznam zakázaných látek a metod
Globální antidopingová organizační charta
2
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Porušení antidopingového pravidla …podle Kodexu
2.1 Přítomnost zakázané látky… .
2.2 Použití nebo pokus o použití zakázané látky nebo metody… .
2.3 Odmítnutí nebo selhání … odběru vzorku … .
2.4 Porušení … mimosoutěžního testování … .
2.5 Manipulace, … s jakoukoli částí dopingové kontroly.
2.6 Vlastnictví zakázaných látek … .
2.7 Nezákonné obchodování s jakoukoli zakázanou látkou … .
2.8 Podávání … zakázané látky … .
Sportovci nebo další osoby budou nést zodpovědnost za znalosti toho, co představuje porušeníantidopingového pravidla a látek a metod, které byly zahrnuty do seznamu zakázaných látek a metod.
3
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
„Seznam zakázaných látek“ (2008)
Látky, které jsou absolutně zakázanéAnabolické látky, hormony, beta-2 agonisté, antagonisté a modulátory hormonů, diuretika a další maskující látky
Metody, které jsou absolutně zakázanéZvýšení transportu kyslíku, chemická a fyzikálnímanipulace, genový doping
Látky zakázané při soutěžiStimulační látky, narkotika, kanabinoidy, glukokortikosteroidy
Látky zakázané u určitých sportůAlkohol, betablokátory
4
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Postup testování
Mezinárodní sportovní federace:Testovací skupina pro sportovce mezinárodní úrovně
mimo soutěžpři soutěži
Národní antidopingová organizace:Registrovaná testovací skupina pro národní sportovce
Avízované testovánívs.
neavízované testování
5
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Vzorky na dopingovou kontrolu
Screening moči na zakázané látky
Vzorky krveVzorky moči
Screening krve na zdravísportovce
(např. zvýšený hematokrit)
Screening krve na zakázané látky (kromě
vzorku moči)
6
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Výjimky pro terapeutické použití
„…schválení užívat zakázanou látku…“
„…za dobře definovaných a omezených podmínek.“
Významné zhoršení zdravíBez dalšího zvýšenívýkonnostiBez terapeutické alternativyNutnost použití
7
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Duální charakter léků / dopingových látek
8
Léky
Terapeutickédávky Předávkování
Lékařskýúčel
Zneužíváníléků
reverzibilní/ireverzibilní dlouhodobé (pozdní účinek)
Biomedicínské vedlejší účinky
dočasné (akutní poškození)
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Hlavní orgány postižené biomedicínskými vedlejšími účinky
9
Geny
Krevní a vaskulárnísystém
Hepatálnísystém
Muskuloskeletálnísystém
Centrálnínervový systém
Endokrinní systém
Kardiovaskulární systém
Zneužíváníléků
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen©Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
Imunitní systém
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Vedlejší účinkySrdeční vedlejší účinky indukované
náhlá srdeční smrtarytmie
infarkt myokardusrdeční selhání
hypertenzeischemická choroba srdeční
hypertrofie levé srdeční komory
anabolickými androgennímisteroidy
kokainem, efedrinemamfetaminy, alkoholem
lidským růstovým hormonem (hGH)
beta-2-agonistykanabinoidy
glukokortikosteroidyerytropoetinem
diuretikynarkotiky
Deligiannis et al. (2006); Eur J Cardiovasc Prev Rehabil, 687-694Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen
©Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek……na kardiovaskulární systém
většina účinků
méně účinků
10
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Mechanismus aterogenezy
Triglyceridová jaterní lipáza
HDL-cholesterol v séruLDL-cholesterol v séru
Aterosklerotické změnykrevních cév
Hypertrofická koronární arterie32-letého kulturisty
Infarkt 32-letého kulturisty
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů…
…na kardiovaskulární systém
Tischer et al. (2003): Z Kardiol, p326-331.Hartgens & Kuipers (2004): Sports Med, p513-554.
11
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Mechanismus trombózy
Agregace trombocytůa fibrinolytická aktivita
Tvorba krevní sraženiny
Kardiovaskulární rizikoTrombus v RIVA 32-letého kulturisty
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů……na kardiovaskulární systém
Tischer et al. (2003): Z Kardiol, p326-331.Hartgens & Kuipers (2004): Sports Med, p513-554.
12
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Mechanismus koronárního vazospasmu
Oxid dusný (NO) endotelový relaxační faktorv hladkém svalstvu tepen
vazodilatace
Vazospamus / Vazokonstrikceoxidem dusným
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů…
…na kardiovaskulární systém
Hartgens & Kuipers (2004): Sports Med, p513-554.
NO
kontrahované hladké svaly
relaxované hladké svaly
kontrahované hladké svaly
AASxx
xx
xx
xxx
13
Müller-Esterl: Biochemie, 2004 © Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Mechanismus přímé buněčné smrti
Anabolické androgenní steroidy
Hypertrofie myokardiální buňky
Poškození myokardiální buňky
Smrt myokardiální buňky
Fibróza
Komorové arytmie
Náhlá srdeční smrt
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů…
…na kardiovaskulární systém
Hartgens & Kuipers (2004): Sports Med, p513-554.
14
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Degenerativní změny
Degenerativnísympatické neuronyzpůsobující arytmie
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů …
…na kardiovaskulární systém
Hartgens & Kuipers (2004): Sports Med, p513-554.
15
Müller-Esterl: Biochemie, 2004 © Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg
Dendrit
Dendrit
BuněčnéjádroBuněčné
tělo
Axon
Synapse
Myoceptor
Interneuron Buňka kosterního svalstva
Dendrit
Dendrit
BuněčnéjádroBuněčné
tělo
Axon
Synapse
Myoceptor
Interneuron
Dendrit
Dendrit
BuněčnéjádroBuněčné
tělo
Axon
Synapse
Myoceptor
Interneuron Buňka kosterního svalstva
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
méně účinků
erytropoetinem
a
mimetiky erytropoetinu
transfúzí
hluboká žilní trombózaplicní embolie
koronární nebo cerebrálnítrombóza
infekční choroby
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek……na krev a vaskulární systém
16
Elliott (2008): Br J Pharmacol, p529-541.Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen
©Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
Vedlejší účinkyVaskulární vedlejší účinky indukované většina účinků
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Zneužívání EPO
Erytrocytóza
Viskozita krveTrombogenicita
Riziko:Hluboké žilní trombózy
Plicní embolieKoronární nebo cerebrální trombózy
Biomedicínské vedlejší účinky erytropoetinu……na krev a vaskulární systém
Fisher (2003) Exp Biol Med, 1-14
hluboké žilnítrombózy
plicníemboliekoronární
trombózy
cerebrálnítrombózy
17
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen© Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Maximálnísrdeční frekvence
Maximálnítepový objem
Afinita krve ke O2
Hustota kapilár a oxidativní enzymy
ve svalech
Maximální srdeční výdej za minutu
Vytrvalostní výkon (aerobní)
Koncentrace hemoglobinu v krvi = kapacita krve pro O2
Maximální extrakce O2
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek…
…na krev a vaskulární systém
Manipulace dopingem!
18
Parametry stanovující vytrvalostní kapacitu
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
mimetikum 2,3-DPG
RBC(červené krvinky)syntetizované O2-
přenašeče
autologníhomologní
rHuEPO+ deriváty
mimetikum EPO
cvičeníhypoxie
mimetikumhypoxie
Umělé přenašeče O2
Zásobení O2TransfúzeESA senzitizér látky stimulující
erytropoézu
ESAlátky stimulující
erytropoézu
Stimulace syntézy eEpo(endogenní EPO)
SvalyErytrocytyKostní dřeňEpoLedviny
Biomedicínské vedlejší účinky erytropoetinu……na krev a vaskulární systém
YY
Elliott (2008): Br J Pharmacol, p529-541.
19
Syst
émM
etod
y
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
striae distensae, akné, androgenní alopecie &
hypertrichóza
alergická reakce
dehydratace
kopřivka, erytém & pruritus
atrofie tkáně, inhibice hojení rány &
ztenčení kůže
předčasné stárnutí kůže
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek……na kůži
méně účinků
anabolickýmiandrogenními steroidy
glukokortikosteroidy
stimulačními látkami
narkotiky
kortikotropinem& erytropoetinem
alkoholem
20
Vedlejší účinkyKožní vedlejší účinky indukované většina účinků
From: 3DScience.com, Zygote Media group Inc.
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Striae distensae (pajizévky) z nadměrného posilování*Užívání anabolických
androgenních steroidů
Striae distensae (pajizévky)vznikají v místech silného
napínání kůže (např. rameno, horní končetina,
hruď nebo záda)Striae distensae(pajizévky) u kulturisty°
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů……na kůži
*Karamfilov & Elsner (2002): Hautarzt, p98-103.° Wollina et al. (2007): Acta Dermatoven APA, p117-122.
21
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Anabolické androgennísteroidy (AAS)
Hypertrofie mazových žláz
Vylučování mazuTuky na povrchu kůže
Propionibacterium acnes
Akné při zneužívání AAS
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů……na kůži
Melnik, Jansen & Grabbe (2007): Abuse of anabolic-androgenic steroids and bodybuilding acne: an underestimated health problem. J Dtsch Dermatol Ges. 5 (2):110-117. © by courtesy of Wiley-Blackwell
22
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
stáza žluči, cholestáza, jaterní pelióza, hepatom adysregulace lipoproteinů
obecné poruchy růstu orgánů a funkční poruchy
akutní selhání jater ahepatitida
zcela nespecifické příznaky poruch v horní části břicha
tuková přeměna jater (steatosishepatis) a cirhóza
lehké poškození jatermálo účinků
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek……na játra
anabolickýmiandrogenními steroidy
hormony a příbuznými látkami
stimulačními látkami
narkotiky
alkoholem
betablokátory
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen© Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
23
Vedlejší účinkyHepatální vedlejší účinky indukované většina účinků
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Anabolické androgenní steroidy
17-α-alkylované steroidy
Stáza žluči, cholestáza, jaterní pelióza a hepatomy
HDLLDL
Obvykle reverzibilní po vysazení
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů ……na játra
Kistler (2006): Dissertation, LMU, München
24
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
glykogenolýza & HF
fraktury kostí, patologie šlach, rabdomyolýza a předčasné
uzavření epifýzy
akromegálie, zvětšení rukou, nohou, nosu, brady, uší, atd.
metabolické a fyziologické změny svalů: kostní hmota , kostní
minerální hustota , svalový třesa svalové křeče
osteoporóza, fraktury , regenerace kostí , výživa svalů
, riziko svalové atrofie
méně účinků
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek……na muskuloskeletální systém
anabolickýmiandrogenními steroidy
hormony apříbuznými látkami
beta-2-agonisty
glukokortikosteroidy
betablokátory
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen© Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
25
Vedlejší účinkyMuskuloskeletální vedlejšíúčinky indukované
většina účinků
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Anabolické androgenní steroidy (AAS) ovlivňují
Kosti:což způsobuje fraktury;
předčasné uzavření epifýzy s následným zpomalením růstu
Vazy:což způsobuje ztuhlost a nižší pružnost;
rychlé adaptace na sílu v kosterních svalech nejsou současně doprovázeny pomalejší
adaptací méně vaskularizovanýchšlachových struktur
Svaly:rabdomyolýza nebo akutní destrukce
kosterních svalů
Ruptura patelárního vazu po zneužívání AAS
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů ……na muskuloskeletální systém
Isenberg, Prokop & Skouras (2008): Successive ruptures of patellar and Achilles tendons. Anabolic steroids in competitive sports (figure 1). Unfallchirurg 111: 46-49.
© by courtesy of Springer Science and Business Media
26
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
méně účinků
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek……na endokrinní systém
ženský a mužský reprodukční systém
anabolickými androgennímisteroidy
růstovým hormonem (GH) a gonadotropiny
ACTH a glukokortikosteroidy
inzulínová rezistence a snížení glukózové tolerance
funkce štítné žlázy
hypofýza
dřeň nadledvin
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen© Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
27
Vedlejší účinkyEndokrinní vedlejší účinky indukované
většina účinků
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Zneužívání anabolických
androgenních steroidů
Gonadotropin
Syntéza testosteronu
Atrofie varlat
Normální varle (l) vs. atrofie varlete (r)
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů ……na endokrinní systém
Kistler (2006): Dissertation, LMU, München
28
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Zneužívání anabolických
androgenních steroidů
Změny metabolismu glukózy v krvi
Periferní inzulínová rezistence
HyperinzulinémieHyperglykémie
Citlivost na glukagon
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů ……na endokrinní systém
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen© Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
29
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Zneužívání anabolickýchandrogenních steroidů
Nerovnováha mezi účinky volného estrogenu a volného androgenu v
tkáni prsu
Gynekomastie
*25-letý profesionální kulturista
*30-letý amatérský kulturista
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů ……na endokrinní systém
*Babigian & Silverman (2001): Plast Reconstr Surg, p240-242. Braunstein (2007): N Engl J Med, p1229-1237.
30
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Zneužívání anabolickýchandrogenních steroidů
Zvýšené hladiny testosteronu v séru
Zvětšený klitoris, atrofie prsů, abnormální růst vlasů
Virilizace, hirsutismus a amenorea
Biomedicínské vedlejší účinky anabolických androgenních steroidů ……na endokrinní systém
31
(a,b) Prof. Dr. Friedhelm Beuker, Düsseldorf/Germany(c) Dr. Abadjieva, Department of Dermatology, Medical University of Plovdiv
a
b
c
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Biomedicínské vedlejší účinky dopingových látek……na centrální nervový systém
Méně účinků
zvýšené hladiny podrážděnosti, agresivity, poruch osobnosti a
psychiatrická diagnóza
aktivace sympatického nervového systému souvisí s uvolněním adrenalinu a noradrenalinu
úleva od bolesti a změna nálady v širokém spektru od spánku a celkové
imobilizace těla až k euforii a nadměrné excitaci
stimulační látky jsou léky, kteréaktivují centrální nervový systém
účinky katecholaminů (adrenalin a noradrenalin)
anabolickýmiandrogenními steroidy
beta-2-agonisty
narkotiky
stimulačními látkami
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen© Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
32
Kind of biomedical side effectVedlejší účinkyNervové vedlejší účinky indukované Většina účinků
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
• Fyzická závislost se vyskytuje, když je tělo zbaveno léků, což vede k fyzickým příznakům, které se mění v závislosti na typu léku:
- Bolest (opiáty)
- Závažný třes (alkohol)
- Křeče (barbituráty a benzodiazepiny)
• Psychologická závislost může trvat daleko déle než fyzická závislost. Je založena mnohem více na znacích jedince než na samotné látce:
- Zvyky
- Afektivní stavy
- Životní styl
Biomedicínské vedlejší účinky dopingových látek……na centrální nervový systém
33
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Genová terapie
Odstranění špatnégenové sekvence
Integrace novégenové sekvence
Genová terapie
Odstranění špatnégenové sekvence
Integrace novégenové sekvence
Biomedicínské vedlejší účinky……genové léčby
Genové technologie
• Specifické protilátky stimulujícínebo inhibující expresi genu
• Selektivní modifikace buňky, genu nebo modulace receptoru
• Specifická regulace exprese genu po transferu genu
34
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Biomedicínské vedlejší účinky genového dopingu……a následky pro zdraví sportovce
genovou technologií a genovou léčbou
“geny souvisejícími se sportem”
Vytrvalostní faktory:Erytropoetin (EPO)
Faktory indukovatelné hypoxií (HIF)Angiotenzin konvertující enzym (ACE)
Silové faktory:MGF (Mechano growth factor)
IGF-1 (Insulin-like growth factor-1 )Růstový hormon (GH)
Myostatin/GDF-8 (growth differentiation factor)
Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen© Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München
35
Vedlejší účinkyVedlejší účinky indukované
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Možné biomedicínské vedlejší účinky……genů kódujících vytrvalost
Geny kódující vytrvalost
• Angiotenzin konvertující enzym (ACE):
ve funkci vazokonstrikční nebo
vazodilatační látky
• Erytropoetin (EPO):
stimuluje erytropoezu
• Receptor PPAR δ (Peroxisome proliferator-activated receptor δ, PPARδ):
kódující enzymy oxidace mastných kyselin
• Hypoxií indukovatelné faktory (HIF):
pro změny dostupného kyslíku
ACEACE EPOEPO
HIFHIFPPAR δPPAR δ
36
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Možné biomedicínské vedlejší účinky……genů kódujících sílu
Geny kódující sílu
• MGF (Mechano growth factor),IGF1 (Insulin-like growth factor-1), IGFBP (Iinsulin-like growth factor binding protein):
řízení růstu svalu
• Růstový hormon (GH):kontrola svalové hmoty
• GDF-8 (Myostatin/growth differentiation factor) nebo TGF-β (Transforming growth factor-β):
negativní regulátor růstu svalů
Myostatin-mutation-baby
Růst svalu
MGF
IGF-1
IGFBP
GH
Schülke et al. (2004): N Engl J Med, p2682-2688. Copyright © 2004 Massachusetts Medical Society. All rights reserved.
37
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Výkonnost
Růst nádoru
Y YGH IGF-1 Epo
ErytrocytySvalová hmota
Y YAAS AAS
Proliferace buněk , rezistence na chemo a radioterapii, inhibice apoptózy, metastázy, angiogeneze nádoru
Y
Y
Tentori & Graziani (2007) Pharmacol Res, p359-369.
Jak mohou zakázané látky ovlivnit výkonnost a růst nádoru
38
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Vedlejší účinkyVedlejší imunologické účinky indukované
39
Produkce prozánětlivých cytokinů
Imunosuprese
Vnímavost k infekcím
Incidence zhoubných nádorů
Imunomodulace
Biomedicínské vedlejší účinky zneužívání dopingových látek…
…na endokrinní systém
anabolickýmiandrogenními steroidy
hormony a příbuznými látkami
beta-2-agonistystimulačními látkami
narkotikykanabinoidy
glukokortikosteroidyalkoholem
betablokátory
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com40
Proč se používají potravní doplňky ve sportu?
Pro dosažení intenzity a trvání svých sportu potřebujíněkteří soutěživí sportovci extrémně vysoký příjem kalorií, které nemohou být pokryty normálním denním příjmem potravyKritické látky mohou být vitamíny skupiny B a minerály
Ale: dobře vyvážená strava je daleko lepší nežjakékoli potravní doplňkyAle: je třeba vzít v úvahu hladiny příjmu(„předávkování“)
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com41
Jaká jsou dopingová rizika potravních doplňků?
„Neoznačené” složky, které mohou být dopingovými látkamiVětšina detekovaných neoznačených látek jsou steroidy
Možné vedlejší účinky závisí na „neoznačených” látkách
The International Olympic Committee Medical Commission, Lausanne, Switzerland (2002)
26%19%19%14%12%
8745515
3137
24035
129
NLUK
USAID
%“neoznačený” lékproduktyzemě
IOC: Analýza potravních doplňků
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Podrobnější a interaktivní informace jsou k dispozici v…
…příručce kongresu:
Biomedicínské vedlejší účinky dopingu…nebo na internetu:
www.doping-prevention.com
42
Harmonizace znalostí o biomedicínských vedlejších účincích dopingu
Více informací naleznete na: www.doping-prevention.com
Partneři projektu
43
Medical University of Plovdiv, BulgariaProf. Katerina Georgieva
Technische Universität München, GermanyProf. Horst Michna
Aristotle University of Thessaloniki, GreeceProf. Asterios Deligiannis
Institute of Sport, Warsaw, PolandProf. Ryszard Grucza
University of Extremadura, SpainProf. Eduardo Ortega Rincon
Recommended