Cálculo do metabolismo Basal e VET (Valor Energético Total) Componente Curricular: Planejamento...

Cálculo do metabolismo Basal e VET (Valor Energético Total)Componente Curricular: Planejamento Alimentar

Profª Adriana de Sousa Nagahashi2015

NECESSIDADES ENERGÉTICAS• É a quantidade de energia que deve ser

ingerida para equilibrar o gasto energético de um indivíduo cuja compleição física, composição da massa corporal e o nível de atividade física são compatíveis com a boa saúde a longo prazo.

(FAO/OMS , 1985)

Balanço Energético• É encontrado quando a entrada (consumo

energético) é igual à saída (gasto energético total) mais a energia necessária para o crescimento na infância e gravidez e a produção do leite durante a lactação.

• Quando o balanço energético é mantido por um período prolongado, o peso do indivíduo tende a permanecer estável. Isto pode incluir períodos curtos durante os quais o balanço do dia a dia entre o consumo e o gasto pode não ocorrer.

Balanço Energético• Um peso estável ótimo é encontrado quando o

consumo energético compensa o gasto energético total, contribuindo para o crescimento adequado na infância, gravidez e lactação.

Componentes do Gasto Energético

1. Metabolismo Basal

•Refere-se a taxa mínima de gasto energético compatível com a vida, que compreende uma série de funções que são essenciais para a vida:

função e substituição celular; síntese, secreção e metabolismo de enzimas e hormônios para o transporte de proteínas e outras substâncias e moléculas;a manutenção da temperatura corpórea; a não interrupção do trabalho cardíaco e músculos respiratórios;função cerebral.

• Taxa de Metabolismo Basal (TMB): quantidade de energia necessária para o metabolismo basal em um período de tempo.

• A TMB é medida em condições padronizadas: indivíduo acordado, em posição decúbito dorsal, após 10 -12 hs da última refeição e 8hs de descanso em um ambiente tranquilo e em temperatura agradável.

• Deve ser aferida pela manhã, logo após o despertar, antes da prática de qualquer atividade pelo indivíduo.

Componentes do Gasto Energético

• A TMB é o maior componente do gasto energético. Dependendo da idade, e estilo de vida representa 45 a 70% do gasto energético total e é determinado principalmente pela idade, sexo, tamanho corporal e composição corporal.

Componentes do Gasto Energético

• Fatores que afetam e aumentam a TMB:Componentes do Gasto Energético

Fatores Consequências sobre a TMBComposição Corporal Quanto > a % de tecido muscular > a

TMBEstatura Quanto > a estatura > é a área de

superfície corporal e > a TMBIdade Quanto > a idade < a atividade física <

tecido muscular , assim < TMBCrescimento Crianças e gestantes > TMBTemperatura Temperaturas + baixas > TMBJejum/Desnutrição < TMBFebre TMBEstresse TMBTiroxina Hormônio regulador da TMB, quanto > a

produção, > TMB

2. Atividade Física

•O tipo de atividade física exercida pelo indivíduo deve ser considerada para a determinação das necessidades energéticas.

•Pode variar desde 10% para confinados ao leito até 50% em atletas.

Componentes do Gasto Energético

Classificação do tipo de atividade física:

Componentes do Gasto Energético

Classificação AF

Descrição

Leve Desenvolvida em ambiente fechado, com o indivíduo sentado, como escriturário, costureiro, desenhista, motorista, estudante, digitadores, etc.

Moderada Desenvolvida em ambiente fechado, mas com o indivíduo em pé, como vendedores, professores, balconistas, cabeleireiros, donas de casa, etc.

Intensa Desenvolvida ao ar livre, com intenso gasto energético, como lixeiros, carpinteiros, gari, pedreiros, carteiros, etc.

3. Termogênese induzida pelos alimentos

•É a energia necessária para a digestão, absorção e metabolismo dos nutrientes.

Componentes do Gasto Energético

Distribuição do percentual do gasto energético:

Componentes do Gasto Energético

25% - 35% atividade física

5% - 10% efeito térmico do alimento

60% - 65% TMB

Determinação do Gasto Energético Basal (GEB) •Para se determinar o gasto energético

deve-se avaliar o seu estado nutricional atual pelo cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC):

IMC=Peso (kg)/Altura(m)²

•Classificar de acordo com a referência.

Determinação do Gasto Energético Basal (GEB)

Classificação IMC (kg/m²)Baixo peso < 16,0Baixo peso moderado

16,0 – 16,99

Baixo peso suave 17,0 – 18,49Desnutrição <18,5Eutrofia 18,5 – 24,99Sobrepeso 25,0 -29,99Obesidade grau I 30,0 – 34,99Obesidade grau II 35,0 – 39,99Obesidade grau III ≥ 40,0Fonte: OMS (1997)

Classificação do IMC

• Se o indivíduo estiver fora do padrão de eutrofia, deve-se indicar o peso ideal (PI), podendo utilizar o IMC médio de eutrofia.

PI= 21,7kg/m² x estatura²

• Após identificar o peso que será utilizado para determinação do GEB, é preciso aplicá-lo na fórmula da Organização Mundial de Saúde (OMS).

Determinação do Gasto Energético Basal (GEB)

Cálculo do GEB pela FAO/OMS, 1985

Determinação do Gasto Energético Basal (GEB)

Idade Mulheres Homens18 a 30 anos 14,7 x P +

49615,3 x P +

67930 a 60 anos 8,7 x P + 829 11,6 x P +

879+ de 60 anos 10,5 x P +

59613,5 x P +

487

• Cálculo do GEB segundo Harris Benedict

Homens: GEB (kcal/dia)=66 + (13,7 x P) + (5 x E) – (6,8 x I)

Mulheres: GEB (Kcal/dia)= 655 + (9,6 x P) + (1,7 x E) – (4,6 x I)

P(kg), E (cm), I (anos)

Determinação do Gasto Energético Basal (GEB)

• Após determinação do GEB, determina-se o VET;

• Multiplica-se o valor referente ao GEB pelo Fator Atividade (FA), correspondente à atividade física realizada pelo indivíduo.

Determinação do Gasto Energético Total (GET)

Natureza da atividade

Fator Atividade Física

Leve 1,56Moderada 1,64

Intensa 1,82

Cálculo da necessidade energética

basal e total• Caso:• Homem de 45 anos• Peso: 79 kg• Estatura: 180 cm• Horas de sono: 8h• Sentado trabalhando: 9h• Sentado vendo tv: 3,58h• De pé: 1h• Andando de um lado para outro: 1h• Caminhando rápido: 1 h todos os dias• Atividade Física: futebol 3h por semana

(equivalem a 0,42h por dia)

GEB:FAO/OMS: 1795 kcalHarris Benedict: 1742 kcal

Fator AtividadeFA=1,39

Cálculo do GETGET= GEB x Fator Atividade GET= 1795 x 1,39GET= 2495 kcal

Dietary Reference Intake

Homem= 662 – (9.53 x idade [a]) + FA x {(15.91 x peso [kg]) + (539.6 x altura [m])}

Mulher= 354 – (6.91 x idade [a]) + FA x {(9.36 x peso [kg]) + (726 x altura [m])}

Determinação do VET

Atividade Proposta•Faça o cálculo do seu Gasto Energético

Basal (GEB) e Gasto Energético Total (GET), considerando seus dados pessoais e fator atividade.

Referências BibliográficasCANDIDO, C. C.; GOMES, C. E. T; SANTOS, E. C.; GAMES, G. M. O.; CANOTILHO, A. C. C.; MARQUES, K. G. Nutrição: Guia Prático. 3 ed. São Paulo: Iátria, 2010.

CUPPARI, L. Guia de Nutrição: Nutrição clínica no adulto. 2 ed. São Paulo: Manole, 2005.

VITOLO, M. R. Nutrição: da gestação ao envelhecimento. Rio de Janeiro: Rubio, 2010.