Carcinomas: neoplasias malignas epiteliales

•Carcinomas: neoplasias malignas epiteliales.

•Tumores malignos mas frecuentes (80% de todos los canceres)

•Preferentemente sobre 45 años 60-70 años•Diseminación por invasión local linfática

hematógena•Macroscópicamente: blanco amarillento, superficie de

corte granulosa y opaca.

Grados de diferenciación tumoral

•Grados de Broders: Grado I: 25% células inmaduras (anaplasia)•Grado II. 25 -50% cél. Inmaduras•Grado III. 50 -75% cél. Inmaduras•Grado IV. Másde 75% cél. inmaduras

•Otras gradaciones:- Bien diferenciado- Moderadamente diferenciado- Poco diferenciado.

Carcinomas indiferenciados o anaplasticos: no muestra caracteres de diferenciación celular

TUMORES DE TEJIDOS DE SOSTEN

Tumores de tejidos de sostén, músculos y vasos

•Características generales de sarcomas:

•Poco frecuentes•A cualquier edad, pero en gral. mas jóvenes que en

carcinomas• Invasión local y vía hematógena•A mayor anaplasia peor pronóstico

•Tumores melánicos•Nevus •Tu. Benigno de melanocitos, pequeños y bien

delimitados: piel, conjuntiva, boca, genitales ext.•Localizaciones en piel:•Tronco•Extremidad superior•Extremidad inferior•Cabeza y cuello

•1.Nevo de unión (melanocitos en estrato basal de epidermis) + frec. Niños y jóvenes.

•2. Nevo Dermo-epidérmico o compuesto: Melanocitos en nidos de unión y epidérmicos. En jóvenes y adultos.

•3. Nevo dérmico: no hay nidos de unión, lesión solevantada. +frec. Adultos.

•Melanoma Maligno.•Piel (+frec.) ojo, genitales externos y mucosa bucal

y rectal.•Localización en piel:•Extremidad inferior•Cabeza y cuello•Tronco•Extremidad superior.•Localizaciones altamente sospechosas: piel de

palmas y plantas, interdigital y subungeal.

•Clinicamente: manchas pigmentadas de borde irregular, c/areas hiperpigmentadas e hipopigmentadas.

•Puede ser solevantado o ulcerarse. •Se origina de melanocitos e estrato basal y invaden

hacia la epidermis y dermis e hipodermis.

•Da metastasis por vía linfógena y hematógena•Pronostico relacionado c/nivel de invasión de la

dermis.• Inmunohistoquímica:•Positivo para el marcador de diferenciación celular

HMB-45 (marcador de melanocitos)