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HOSPITAL DE LA FAMILIA Y LA
COMUNIDAD MULCHEN
CARTA DE DERECHOS Y DEBERES DE
LOS USUARIOS
Nº RESOLUCIÓN
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REGLAMENTO INTERNO CARTA DE DERECHOS Y DEBERES DE LOS USUARIOS
HOSPITAL DE LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD MULCHEN
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I.- INTRODUCCIÓN
El Hospital de la Familia y la Comunidad de Mulchén inserto en la red
asistencial del Servicio de Salud Bio Bio, ha establecido normativas que
regulan los derechos y deberes que tienen los usuarios en relación con las
presentaciones de salud vinculadas al establecimiento, de conformidad a la
normativa legal vigente y aplicable estipulado en la Ley Nº 20.584 del
Ministerio de Salud, con vigencia diferida 01 -10-2012.
La Oficina de Informaciones Reclamos y Sugerencias es el ente regulador
que tiene por objeto facilitar el acceso a la información de manera oportuna,
clara y transparente a todas la personas sin discriminación y además tendrá
disponible para todos los usuarios que lo requieran la carta de Derechos y
Deberes y a su vez los usuarios tendrán el deber de informarse de éstos al
ingresar al establecimiento.
II.-VISIÓN
Hospital amigo de la comunidad, líder en salud familiar y en excelencia de
atención.
III.-MISIÓN
Garantizar una atención integral a la familia y la comunidad con énfasis en
el buen trato, mediante el desarrollo de acciones de calidad promocional,
preventiva, curativas, rehabilitadores y de formación. Fortaleciendo un
trabajo en equipo, en un clima laboral que promueva el autocuidado, las
relaciones interpersonales honestas, sinceras y de respeto mutuo.
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IV.- OBJETIVOS
Promover y fomentar el óptimo desarrollo biopsicosocial de los usuarios,
orientando acciones destinadas a propender a la recuperación de su
salud quebrantada, de acuerdo al nivel de complejidad correspondiente
a nuestro establecimiento, reconociendo los derechos de las personas
en el ámbito de la salud.
Asegurar el derecho a la atención en la salud de todas las personas de
acuerdo a las leyes y normativas establecidas.
Garantizar al usuario que las prestaciones, Derechos y Deberes serán
debidamente otorgadas en conformidad a los protocolos y
procedimientos por el Hospital de la Familia y la Comunidad de Mulchén.
Difundir e internalizar la Ley 20.584 sobre los derechos y deberes de los
usuarios en salud.
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CONTENIDOS BÁSICOS DEL REGLAMENTO INTERNO
I.- RESPECTO DE LAS PRESTACIONES DE SALUD, SERVICIO DE
APOYO DGTO. Y TERAPEUTICO
El Hospital de la Familia y la Comunidad de Mulchén tiene a disposición de
la comunidad las siguientes unidades y servicios de apoyo: SOME,
Odontología, Enfermería, Cardiovascular, Servicio Social, Nutrición,
Maternidad, Medicina, Pediatría, Kinesiología( IRA, ERA), Psicología,
Servicios Clínicos, Centro Comunitario de Rehabilitación, Laboratorio,
Farmacia Fonoaudiología, Sala de Estimulación, Rayos, Consultorio Control
Niño Sano OIRS, Servicio Lavandería, Esterilización, Central Alimentación,
Servicio Urgencia y Movilización.
Anexo 1
Cartera de Servicios
II.- RESPECTO DE LAS NORMAS DE INGRESO, ESTADÍA Y EGRESO
DEL ESTABLECIMIENTO.
Todos los usuarios hospitalizados, recibirán la canasta de prestaciones para
atención cerrada y se regirán por protocolos y normas internas del servicio
de hospitalización. Además se generaran los documentos de acuerdo a las
prestaciones otorgadas al usuario.
Anexo 1 y 2
Cartera de Servicios
Normas de entrega de documentos al paciente atendido en el Hospital de la
Familia y la Comunidad de Mulchén.
III.- RESPECTO DE LOS PROCEDIMIENTOS DE REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA DE LOS USUARIOS
El Hospital de la Familia y la Comunidad de Mulchén garantizará el
cumplimiento de las indicaciones derivadas en la documentación de la
referencia y contrarreferencia del usuario, resguardando de esta manera la
continuidad de la atención.
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Se entiende por referencia y contra referencia, a la herramienta que pone
a disposición de los funcionarios de nuestro establecimiento hospitalario
criterios y procedimientos homogéneos que permiten canalizar la demanda
a través de la red de salud existente en la provincia.
Reglas sobre registros de referencia y contrarreferencia:
- Deben respetarse los flujogramas establecidos para la atención del
usuarios, derivándolo de acuerdo al nivel de complejidad de la
patología que presenta, las guías clínicas y los recursos que dispone
cada unidad estratégica asistencial.
- La derivación de un usuario deberá realizarse sólo una vez que la
patología atendida exceda la cartera de servicios ofrecidas por el
nivel de atención en la cual consulta.
- La derivación debe atenerse a las normas técnicas y guías clínicas
correspondientes.
- La comunicación entre los distintos niveles de atención de la Red es
fundamental, mediante interconsulta (escrita, a través del SIDRA,
y/o telefónicas.
- Al derivar un usuario, se deben entregar todos los antecedentes, por
escrito (interconsulta y/o vía SIDRA).
IV.- RESPECTO DE LOS PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS
CON LA VISITA MÉDICA DE RUTINA, GESTIÓN DE CUIDADOS
COTIDIANOS Y ALIMENTACIÓN.
En el documento “Normativa de Visita Médica de Rutina y Gestión de
Unidades Cotidianas”, se detalla las acciones que realizan diariamente el
médico tratante y otros profesionales no médicos de cuidados cotidianos y
alimentación, según lo indicado debido a la condición médica del usuario.
Anexo 3
Normativa Visita Médica de Rutina y Gestión de Cuidados Cotidianos.
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V.-RESPECTO DE LA INFORMACION AL PACIENTE O
FAMILIARES SOBRE SU ESTADO DE SALUD.
El usuario, su familiar responsable o tutor, recibirá del prestador
información suficiente, oportuna, veraz y comprensible sobre su estado de
salud, tanto de forma verbal o escrita. En este último caso deberá ser con
letra clara y legible.
El profesional médico tratante será responsable de entregar la información
sobre el estado de salud del usuario, pronóstico, y tratamiento, entre otros.
VI.- RESPECTO AL PROCESO DE CONSENTIMIENTO
INFORMADO
El usuario será informado acerca de su estado de salud en forma clara y
completa, acerca de los beneficios y riesgos de los distintos procedimientos
y tratamientos a los que será sometido.
Toda persona tiene derecho, de manera informada, a otorgar o denegar su
voluntad para someterse a cualquier procedimiento o tratamiento vinculado
a su atención de salud. Esta decisión contará por escrito en un documento
llamado Consentimiento Informado.
Excepciones del Consentimiento Informado:
Sólo los casos que se mencionan a continuación constituyen las excepciones
a la obtención de la firma del documento de Consentimiento Informado. Sin
perjuicio de lo anterior, se deberá dejar constancia en la ficha clínica de las
circunstancias que impidieron el procedimiento, junto con la documentación
que la respalda:
Cuando la no intervención o procedimiento ponga en riesgo la salud
pública y el ingreso del usuario haya sido obligado por orden o
autorización judicial.
Cuando el caso implique una urgencia que no permita demoras por la
posibilidad de ocasionar lesiones permanentes o riesgo de muerte.
Anexo 4
Consentimiento Informado de Acompañamiento
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VII.- RESPECTO A LOS MECANISMOS IMPLEMENTADOS PARA
ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE CALIDAD Y
SEGURIDAD DE LA ATENCIÓN
Los mecanismos implementados por el Hospital de la Familia y Comunidad
de Mulchén para asegurar el cumplimiento de las normas de calidad y
seguridad de la atención se elaboraron en base a la política de calidad, la
cual se focaliza en la seguridad de la atención de salud, situando a los
usuarios como centro del proceso sanitario, sustentado en el compromiso y
la responsabilidad por parte del hospital frente a sus usuarios. Cautelando
que las decisiones clínicas estén basadas en la mejor evidencia científica y
en los recursos disponibles.
Por tanto dentro de la política de calidad se deberá:
1. Contar con un plan de mejora continua en los distintos procesos
de atención.
2. Fomentar el aprendizaje desde las condiciones reales surgidas
desde los procesos de atención focalizando el accionar en los
incidentes relevantes y prevenibles.
3. Intervenir en mejoras que incluyen análisis de evaluación de la
mejor evidencia científica disponible, ya sea protocolos, guías
clínicas, manuales de procedimientos, normas, entre otras.
4. Velar por el cumplimiento progresivo de los estándares
establecidos por el ministerio de salud tales como, las normas
técnicas de autorización sanitaria, estándares de acreditación.
En cada servicio intrahospitalario se encuentra disponible una carpeta con
todos los protocolos, documentos y normas que regulan las acciones en la
atención de los usuarios.
VIII.- RESPECTO A LOS HORARIOS DE FUNCIONAMIENTO DEL
ESTABLECIMIENTO, AGENDAMIENTO DE HORAS Y MEDIO DE
COMUNICACIÓN.
Con el fin de contar con un Sistema de Dación de Horas Médicas eficiente y
eficaz se establece el siguiente procedimiento el cual debe orientar y aplicar
el funcionario SOME en todos sus puntos:
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1. Dación de horas medicas de morbilidad es sectorizada divida por
ventanillas correspondiente a: ventanilla Nº 1, sectores 1, 2,y 3,
ventanilla Nº 2, sectores 4, 5 y 6, ventanilla Nº 3, sectores 7, 8 y 9.
Esta dación comienza a las 09:00 hrs., de lunes a viernes, con
horarios diferidos para adultos mayores de 65 y más y menores de 5
años, el número de cupos dependerá de las hora medicas disponibles
de acuerdo a la dación de horas otorgadas a programa específicos,
capacitaciones, feriados y número de usuarios hospitalizados.
2. La modalidad de agenda de MORBILIDAD es en forma diferida, es
decir, pacientes agendados cada 12 minutos con un total de 5 por
hora.
3. El Médico que se encuentra Posturno permanecerá en el
establecimiento como máximo hasta las 12:00 hrs., y/o hasta dar
atención último usuario hospitalizado y/o agendado.
4. Los Usuarios deberán esperar su atención de forma ordenada
establecida por orden de llegada, frente a las ventanillas de sus
correspondientes sectores, los que se encuentran debidamente
señalizados, labor que será desarrollada por el funcionario de
ventanilla en coordinación con el personal de seguridad del
establecimiento.
5. La apertura de las ventanillas de SOME comienza a contar de las
08:00 hrs. AM PRIORIZANDO LA ATENCION al grupo etario menores
de cinco años y mayores de 65 años de edad. Esta priorización la
realiza el funcionario SOME a cargo del sector a viva voz a fin de
garantizar la atención a este grupo etéreo más vulnerable y
cumpliendo con la normativa Ministerial.
7. A contar de las 15:00 a 17:00 hrs., dación de horas solo para
menores de 5 años, mayores de 65, sector rural y personas con
capacidades diferentes, para lo cual se cuenta con 03 líneas
telefónicas disponibles, siendo los FONOS: 2332298, 2332335,
2332263.
8. La dación de horas podrá ser diferida de 24, 48 y hasta 72 horas, lo
que dependerá de la oferta de cupos médicos y preferencia de los
usuarios, de acuerdo a disponibilidad de horas médicas del Hospital
de Familia y la Comunidad de Mulchén.
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9. Todo paciente inasistente perteneciente a cualquier programa, será
reemplazado con atenciones de MORBILIDAD, esta coordinación la
realizara el funcionario SOME a cargo del sector.
10. El número de pacientes agendados en programa (PSCV, SM, Control
Niño Sano, Ira, Era, Gine, etc) es variable de acuerdo a como hayan
sido citados en control, si no completan una jornada se cubre agenda
con MORBILIDAD.
11. La Extensión Horaria es realizada según el requerimiento de la
demanda usuaria de lunes a jueves de 17:00 a 20 hrs.,
correspondiendo un total de 15 usuarios, esta extensión es realizada
con preparación de consulta por técnico paramédico.
IX.- RESPECTO A LOS HORARIOS DE VISITA Y
ACOMPAÑAMIENTO DE LOS PACIENTES
“El Hospital de Mulchén, abre sus puertas a los familiares y amigos de los
enfermos hospitalizados, con el fin de mantenerlos cercanos y así favorecer la
unión y mejoría de éstos”.
Para hacer posible un buen servicio por parte del hospital, es necesario
ajustarse a las siguientes normas:
- Respetar el horario de visitas a los usuarios Hospitalizados desde las
11:00 a 19:00 hrs.
- Pasar a oficina de informaciones, con documento de identificación a retirar
tarjeta de visita
- Sólo pueden entrar 2 visitas por paciente o en caso contrario turnarse
previo acuerdo y mantenerse en sala de espera OIRS.
- No se permite el ingreso de niños menores de 14 años, aunque los padres
insistan. Esto es por riesgos de contagios o accidentes.
- Los acompañamientos de 24 horas y cuidados a pacientes no
autovalentes, sólo los autoriza el médico tratante o de turno mediante
documento y sólo cuando se trate de usuarios adultos mayores, niños/as y
postrados.
- No se autoriza el ingreso de alimentos no indicados por el médico
tratante.
- Las visitas deberán abandonar la sala cuando el personal se lo solicite para
la realización de algún procedimiento.
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- El lugar de espera corresponde a sala frente a OIRS.
- Los horarios de atención de la OIRS son:
Lunes a Viernes
08:00 a 19:00 hrs.
Sábados y Domingos
11:00 a 19:00 hrs.
X.- RESPECTO MECANISMOS DE IDENTIFICACIÓN E INFORMACIÓN
PARA LA ATENCIÓN DE LOS USUARIOS
Portar toda la documentación necesaria, según sea el caso, para ser
atendido, por ejemplo, cédula nacional de identidad, previsión, hora de
citación para atención médica, carné de alta para solicitar control médico,
tarjeta de visita vigente, entre otras.
XI.- RESPECTO A LA IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Y DE LOS
FUNCIONARIOS DEL EQUIPO DE SALUD QUE LO ATIENDE
Identificación usuario: de acuerdo a protocolo de identificación en atención
cerrada (uso de brazalete)
Identificación equipo de salud: de acuerdo a proceso de certificación del
modelo de atención (credencial con logo institucional, fotografía, nombre del
funcionario, cargo / profesión)
Anexo 5
Protocolo Identificación de Pacientes Hospitalizados
XII.- RESPECTO A LOS PROCEDIMIENTOS PARA RESGUARDAR LA
PRIVACIDAD DEL PACIENTE Y LAS REGULACIONES DE FICHA
CLÍNICA.
Custodia de la Ficha Clínica: Se establecen los flujos y manejos de
entrada y salida de la Ficha Clínica del archivo y las personas responsables
de los mismos. Debido al carácter confidencial y de reserva de la Ficha
Clínica, todo el personal asistencial y administrativo de la institución
relacionada con el manejo y tráfico de la Ficha Clínica, debe velar por su
custodia y conservación. Para el registro de salida y entrada de la Ficha
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Clínica, el profesional y/o auxiliar de salud llevará un formato en el cual se
diligencia la actividad realizada y se registra el documento correspondiente.
Dicho formato contendrá, como mínimo la siguiente información: Nº de
orden, Nº de la Historia Clínica, fecha de salida; hora de salida; destino de
salida (consultorio y profesional); fecha de devolución; todo lo anterior se
registra en planilla Excel para llevar un control detallado de las fichas.
XIII.- RESPECTO DE LOS DERECHOS DE ASISTENCIA RELIGIOSA O
ESPIRITUAL Y LAS ATENCIONES ESPECIALES DE PERTINENCIA
CULTURAL.
El Decreto 94 reglamenta sobre la asistencia religiosa en recintos
Hospitalarios fija la forma y condiciones en que se llevará a cabo el acceso
de ministros de culto, pastores, sacerdotes, rabinos, diáconos y demás
personas autorizadas por sus respectivas iglesias, a los establecimientos
asistenciales del Sistema Nacional de Servicios de Salud, con el objeto de
prestar asistencia religiosa de su propia confesión al interior de dichos
recintos, para esto se está llevando a cabo la acreditación de ministros de
culto a nivel nacional. En relación a este tema el HFCM creará la Unidad de
Acompañamiento Espiritual que estará conformada por los siguientes
funcionarios: (nombres y cargos de funcionarios) y representantes de
credos religiosos, habilitándose un espacio ecuménico dentro del
establecimiento hospitalario.
Respecto de la salud intercultural es un tema que tiene vital importancia
dentro del HFCM, es por esto que desde hace un tiempo se viene
desarrollando la atención de medicina alternativa que es entregada por una
machi, en el recientemente inaugurado Hogar de Sanación del Alma
Moluche.
XIV.- RESPECTO A COMITÉ DE ÉTICA
Se conformará un Comité Provincial con representación de los
establecimientos dependientes del Servicio de Salud Bio Bío.
Nuestro Hospital se adherirá al Comité de ética del Complejo Asistencial
Víctor Ríos Ruiz.
XV.- RESPECTO A LOS COSTOS ARANCELADOS DE LAS
PRESTACIONES QUE SE OTORGAN
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La oficina de recaudación del hospital, será la encargada de entregar toda la
información referida a costos de prestaciones, medicamentos, insumos y
procedimientos que se entreguen a los usuarios durante su atención y
según corresponda de acuerdo a su previsión.
Anexo 6
Arancel de Prestaciones año 2012
XVI.- RESPECTO AL LIBRO DE RECLAMOS Y SUGERENCIAS
Nuestro establecimiento cuenta con seis puntos de ubicación para
los libros de solicitudes ciudadanas previamente foliados para asegurar el
adecuado uso de éstos, dentro de las cuales se menciona, Servicio de
Medicinas, Pediatría, Maternidad, Urgencia, Cecosf, OIRS.
Además el Hospital cuenta con un Comité de Satisfacción Usuaria
que es una instancia constituida al interior del establecimiento que tiene
finalidad el análisis, y resolución de las solicitudes ciudadanas capturadas en
los diferentes puntos ya indicados anteriormente, además de elaboración y
aplicación de encuestas de planes de mejora y evaluar la percepción de los
usuarios respecto a la satisfacción.
Integrantes del Comité Satisfacción Usuaria
Directora HFCM
Representante Consejo de Desarrollo Hospitalario
Representante FENATS
Representante de Enfermería
Referente Técnico OIRS
Operadora OIRS
RRPP
Anexo 7
DERECHOS Y DEBERES LOS USUARIOS DE ACUERDO A LEY 20.584, EN
HFCM.
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XVII.- RESPECTO A LA INFORMACIÓN DE LAS DIVERSAS VÍAS DE
EVACUACIÓN EXISTENTES Y PROCEDIMIENTOS PARA CASOS DE
EMERGENCIA
En el establecimiento existe un Plan de Emergencia y Desastres que
cumple con el protocolo requerido en el proceso de Acreditación de Calidad,
acompañado por 3 puntos de encuentro distribuidos de la siguiente manera,
Entrada Principal, Sector patio de ambulancia anexo a Servicio de Urgencia
y patio posterior señalética, tanto para el usuario interno como externo.
Este plan se diseñó de acuerdo a las potenciales emergencias que
podrían surgir tanto como al interior como exterior del establecimiento,
entre las cuales se puede citar aquellas de origen tecnológico, de origen
natural o de origen humano.
(Anexo Protocolo de Emergencias)
A) DE ORIGEN TECNOLÓGICO
Incendio
Se consideran emergencias los incendios que representen un riesgo para la
salud de los usuarios hospitalizados, sus familiares, funcionarios o aquellas
que comprometan las instalaciones.
B) DE ORIGEN NATURAL
Se consideran como emergencia (sismos, inundaciones, derrumbes) que
representen un riesgo para la seguridad de las personas y que
comprometan las instalaciones del Hospital de Mulchén.
C) DE ORIGEN HUMANO
Se considera como emergencia la ocurrencia de un asalto o simple delito al
interior del Hospital de Mulchén.
Atentado o Aviso de Bomba
Se considera emergencia la presencia de cuerpo extraño en el perímetro
interno del hospital y cualquier tipo de aviso que de atentado o de material
explosivo.
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ANEXOS
1.- Cartera de servicios
2.- Norma de Entrega de Documentos al Paciente Atendido en el Hospital
3.- Normativa de visita Médica de Rutina y Gestión de Unidades Cotidianas
4.- Consentimiento Informado de Acompañamiento
5.- Protocolo de Identificación de Pacientes Hospitalizados
6.- Arancel de Prestaciones año 2012
7.- Derechos y Deberes de los Usuarios de Acuerdo a la Ley 20.584, en
HFCM.
CARTERA DE SERVICIOS HOSPITAL MULCHÉN
PRESTACIONES AMBULATORIAS
Preventivas Promocionales Curativas Rehabilitación Integradas
Vacunaciones
(niños, adultos y AM)
Control por ciclo
vital niño sano.
Evaluación del
desarrollo
Psicomotor.
Control de
Lactancia
Materna
Vacunación en
niños y vacunación
anti-influenza
Control de salud del
adolescente
EMPA y EFAM
Educación Grupal
Educación Grupal
en Salud oral
Examen de Salud
PROMOS
proyectos de salud
con la gente:
Educaciones a
grupos
Educación a
grupos de
Riesgo
Trabajo con
Organizaciones
comunitarias (sede
juntas vecinos,
jardines infantiles,
clubes Deportivos,
entre otros.)
Difusión Radial
Semanal
Consejo de
Desarrollo
Hospitalario
Consulta Malnutrición (
en todo el Ciclo Vital)
Consulta Médica
Morbilidad Sectorizada en
Niño, Adulto y Adulto
Mayor
Consulta Nutricional
Control Crónicos
Sectorizada
(CV, EPI, EPOC, Asma,
Poli consultantes,
Hipotiroidismo, Artrosis)
Consulta de Salud Mental
Sectorizada
Control de TBC
Consulta Kinésica
respiratorio y motor
Control kinésico en
artrosis
Consulta de Morbilidad
Atención
integral dental
AM (60 años)
Rehabilitación
motora
Atención a
domicilio
Consejería
salud mental.
Actividades
recuperativas
dentales
Terapia
Familiar
Intervención
grupal de
actividad física.
Actividad física
por kinesiólogo
en pacientes
Consulta social
Elaboración de
Informes Médicos
(de lesiones,
certificado de
Defunción, de
Juzgado.
Atención a
Postrados
Atención de
Cuidados Paliativos
Visita Laboral
Psicoterapia
individual
Psicoterapia
grupal
Intervenciones
Grupales de Salud
Mental
Visita
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oral (2, 4, 6, 12, AM y
embarazadas)
Prestaciones
preventivas en salud
oral
Control de
regulación de
fecundidad
Control
ginecológico
preventivo
Test Snellen
Test Jaeger
Control Prenatal y
Puerperio
Atención de
Podología a pacientes
con Pie Diabético.
Consejería en salud
sexual y reproductiva
Acciones
anticipatorias de
crisis normativas
del ciclo vital
individual
Acciones
anticipatorias de
crisis normativas en
ciclo vital familiar.
Obstétrica
Consulta de Morbilidad
Ginecológica
Consulta Déficit
Desarrollo Psicomotor
Consulta Urgencia Dental
Exodoncia
Destartraje y pulido
coronaria
Aplicación de sellantes
Pulpotomías
Endodoncia
Rx dental.
Consulta ETS
Tratamiento y Curaciones
Domiciliarias
Curación de pie diabético
( manejo avanzado de
heridas)
Intervención psicosocial.
Control Sd.
Metabólico
Control Sala IRA
Control Sala ERA
descompensados
cardiovasculares.
Domiciliaria
Integral
Consejerías
individuales y
Familiares
Trabajo
Comunitario
Actividad Física
guiada por Profesor
Estudio de
Familia
Plan de
intervención
Familiar
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SERVICIOS DE APOYO
Farmacia
Programa de Alimentación Complementaria
Consultoría en salud mental
Radiología Simple sin Informe
Radiología dental simple.
Ecotomografía obstétrica Básica.
Laboratorio Clínico Básico
Electrocardiograma sin informe
Electrocardiografía Telemedicina ( con informe de Cardiólogo)
Espirometría
Movilización: 3 Ambulancias (Móviles básicos), para traslados de urgencia, para
facilitar controles, acceso a la red (CDT), curaciones, procedimientos y visitas
domiciliarias.
Procedimientos básicos
Pabellón de Cirugía Menor (Nevus, quistes sebáceos, lipomas y granulomas,
onisectomías totales y parciales
Sala de Parto
Esterilización de Material
Lavandería
Disposición final de desechos de material orgánico y/o contaminado
Alimentación
Sala de Estimulación
Actividad física: Profesor de Educación física
Coordinación con grupos comunitarios para charlas, educaciones, etc.
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PRESTACIONES DE ATENCION CERRADA
Camas Indiferenciadas de Hospitalización de baja complejidad (Total 53 camas)
Visita Médica Sectorizada.
Camas Sectorizadas.
Categorización de Pacientes hospitalizados según Riesgo y Dependencia por Enfermera.
Procedimientos de Enfermería: Instalación de Fleboclisis, Sonda Nasogástrica, Sonda
Foley, Toma de Exámenes Venosos de difícil acceso en adultos y Extracción Venosa
Pediátrica, Aspiración de Secreciones, Curación de Quemados y Manejo Avanzado de
Heridas.
Atención de Matrona.
Visita por Nutricionista.
Visita por Asistente Social y Psicólogo.
Atención Kinésica ( Respiratoria y Motora)
Hospitalización abreviada del adulto
Hospitalización abreviada Pediátrica
Hospitalizaciones derivadas de hospitales de Mayor Complejidad
Atención de Partos Inminentes
Curaciones Avanzadas fin de semana y festivos por Enfermera(o)
Control Médico Residente para Pacientes Descompensados
CANASTA DE PRESTACIONES EN EL SERVICIO DE URGENCIA
Atención Prehospitalaria Básica
Traslado de Pacientes en Móvil Básico
Consulta Médica Urgencia
Aplicación protocolo IAM
Aplicación de Protocolo Politraumatizado
Consulta Matrona Urgencia
Enfermera de día de llamado ( 8:00 – 17:00)
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Procedimientos de enfermería específicos (Instalación de Fleboclisis, Sonda
Nasogástrica, Sonda Foley, Toma de Exámenes Venosos de difícil acceso en
adultos y Extracción Venosa Pediátrica, Aspiración de Secreciones, Curación de
Quemados y Manejo Avanzado de Heridas).
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19
NORMAS DE ENTREGA DE DOCUMENTOS AL
USUARIO ATENDIDO EN EL HOSPITAL DE LA
FAMILIA Y DE LA COMUNIDAD DE MULCHEN
En el marco de la Calidad y Seguridad del Paciente, el presente documento informa que todo
usuario atendido en el Hospital de la Familia y la Comunidad de Mulchén, deberá recibir
documentos de acuerdo a las prestaciones (es) que a continuación se detallan:
PRESTACION REGISTROS UNIDAD O SERVICIO
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COMUNIDAD MULCHEN
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LOS USUARIOS
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FECHA
REVISIÓN
Nº VERSIÓN
1.0
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20
ALTA DE LA
HOSPITALIZACIÓN
Epicrisis.
Carnet de alta.
MEDICINA, MATERNIDAD,
PEDIATRÍA
ATENCIÓN DE URGENCIA
D.A.U. (dato de atención de
urgencia)
URGENCIA.
PROCEDIMIENTOS
DIAGNÓSTICOS Y
TERAPÉUTICOS
AMBULATORIOS
(RADIOGRAFÍAS)
CD de Radiografía respectiva
RAYOS.
A continuación se describe datos mínimos que deben contener los registros antes mencionados:
REGISTRO
DATOS RESPONSABLE
EPICRISIS
Nombre del Paciente.
Edad.
Nº Carnet de Identidad.
Fecha de Ingreso y Egreso.
Diagnóstico.
Exámenes realizados.
Indicaciones al alta.
Timbre y firma del médico responsable.
MÉDICO CIRUJANO.
CARNET DE ALTA
Nombre del Paciente.
Fecha de Ingreso y Egreso.
Diagnóstico.
Indicaciones al alta.
MÉDICO CIRUJANO
D.A.U. (DATO DE
ATENCION DE
Nombre del Paciente.
Motivo de Consulta.
MÉDICO, ODONTÓLOGO/A,
MATRON/A,
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URGENCIA) Hora de control de signos vitales (como
mínimo presión arterial, pulso,
temperatura axilar)
Hora de atención del funcionario que
atiende (médico, odontólogo/a,
matron/a, enfermera, técnico
paramédico)
ENFERMERO/A, TÉCNICO
PARAMÉDICO.
D.A.U. (DATO DE
ATENCIÓN DE
URGENCIA)
Examen Físico.
Diagnóstico.
Tratamiento Realizado.
Indicaciones.
Destino Inmediato del Paciente (a su
domicilio, Policlínico, Hospitalización,
Derivación a otro Establecimiento, otro
(especificar).
Nº días que debe consultar en
policlínico.
En caso de indicar medicamentos, se
hará entrega de la copia del D.A.U de lo
contrario, se entregará el original del
D.A.U.
Timbre y firma del médico responsable.
MÉDICO, ODONTÓLOGO/A,
MATRON/A,
ENFERMERO/A, TÉCNICO
PARAMÉDICO.
CD DE RAYOS
Identificación del Establecimiento.
Nombre del Paciente.
Fecha de realización de la radiografía.
TÉCNICO PARAMÉDICO DE
LA UNIDAD DE RAYOS
Lo anterior mencionado, debe ser evaluado en forma semestral, para verificar así el
cumplimiento de la entrega de informes al usuario de acuerdo a las prestaciones anteriormente
descritas.
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SRA. ANNY QUINTANA MEJÍAS
DIRECTORA
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FECHA
REVISIÓN
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23
NORMATIVA DE VISITA MÉDICA DE RUTINA Y GESTIÓN DE
CUIDADOS COTIDIANOS
1.- PROPÓSITO
Establecer los procedimientos de visita diaria de médica y otros
profesionales que requiera.
2.- CAMPO DE APLICACIÓN
Servicio Hospitalización Indiferenciada.
3.- RESPONSABLES
- Médicos
- Enfermera Jefa del servicio de hospitalización indiferenciada.
4.- METODOLOGÍA
VISITAS DIARIAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS.
MÉDICO.
- Proporcionar atención médica diaria a los usuarios hospitalizados
mediante valoración y tratamiento oportuno.
- La visita se realizará con enfoque de sectorización según el Modelo de
Salud Familiar.
ENFERMERA
- Acompaña la visita médica apoyando el proceso de valoración y
tratamiento.
- Realiza la gestión de cuidados de enfermería y supervisa el
cumplimiento del tratamiento médico.
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NUTRICIONISTA
Elabora minuta diaria considerando diagnóstico y patologías.
KINESIÓLOGO
Visita diaria sectorizada.
OTROS PROFESIONALES
Realizan visitas sectorizadas, según requerimientos específicos.
5.- DOCUMENTOS RELACIONADOS:
Declaración de los Derechos y Deberes del paciente.
Legislación vigente.
6.- REGISTRO
Hoja de evolución médica.
Hoja de registro de enfermería.
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CONSENTIMIENTO INFORMADO DE ACOMPAÑAMIENTO
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YO____________________________ RUT_____________________
cuidador o familiar representante del
paciente____________________________ declaro que he sido informado
amplia y detalladamente de los aspectos relacionados con el acompañamiento
de mi paciente hospitalizado en el Hospital de la Familia y la Comunidad de
Mulchén.
ACEPTO:
1. Informarme de carta de derechos y deberes.
2. Que el Hospital de la Familia y la Comunidad de Mulchén imparte
docencia y que por ende mi familiar podrá ser atendido por profesional
y personal en formación.
3. Acatar las normas de Control de Infecciones Asociadas a la Atención
en Salud ( IAAS) del establecimiento.
4. Apoyar en actividades de aseo y confort de mi familiar hospitalizado
ya sea en (alimentación asistida y/o higiene).
5. Respetar las indicaciones entregadas por el personal que atiende a mi
familiar que atiende a mi familiar hospitalizado.
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6. Recibir capacitaciones acerca de los cuidados que mi familiar requiere
durante la hospitalización y continuar dichas indicaciones en el
domicilio una vez egresado del establecimiento.
7. Solicitar información registrada durante el proceso de hospitalización
por parte del equipo tratante.
8. Utilizar adecuadamente la infraestructura existente, conservando el
orden y la higiene, respetando normas y horarios establecidos.
9. Protocolo de Acompañamiento de 24 hrs, de estimarse necesario con
las indicaciones establecidas por el HFCM.
Observaciones:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________
________________________ _______________________
Firma y nombre del Funcionario Firma
Cuidador / Familiar
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ARANCEL DE PRESTACIONES AÑO 2013
PRESTACIONES PARTICULAR VALOR
FONASA
TRAMO C
10%
TRAMO D
20%
0101101 CONSULTA MEDICA 9.850 3.940 0 0
01002001 CONSULTA MATRONA 6.300 1050
0102001
CONSULTA ENFERMERA 6.300 1050
0102001 CONSULTA NUTRICONISTA 6.300 1050
0102003 CONSULTA AUXILIAR 3.560 570
CONSULTA ODONTOLOGO 4.850
COLOCAR INYECCION S/ INSUMO 1.700
COLACAR INYECCION C / INSUMO 2.350
CURACION SIMPLE 2.620
CURACION COMPLICADA 5.650
ATENCION KINESIOLOGICA
AMBULATORIA
5.000
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TOMA DE PRESION 1.320 0
02.03.103 DIAS CAMA SALA COMUN 19.690 23.910 2.390 4.780
24.01.064
TRASLADO AMBULANCIA (Los
Angeles)
36.000
02.03.011 DIA CAMA OBSERVACION 14.180 10480 1050 2100
02.04.006-7 OPERACIÓN CESAREA 260.270 121.660 12.170 24.330
20.04.103-6 PARTO NORMAL 218.130 121.650 12.170 24.330
20.04.001-4 ABORTO RETENIDO 133.740 95.760 9.580 19.150
20.03.004-7 LIGADURA 136.250 13.630 27.250
20.03.026-4 BARTOLINITIS
28.100 30.080 3.010 6020
20.01.006 AMNIOCENTESIS 14.180
20.01.001 AMNIOSCOPIA 9.850
20.01.009 MONITOREO BASAL 5.650 3.320 330 660
04.04.002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 11.680 4.800 480 960
20.01.015
INSERCION DISPOSITIVO
INTRAUTERINO
9.850 7.010 1.400
17.01.001 ELECTROCARDIOGRAMA 9.440 4.610 460 920
16.02.201-2 BIOPSIA DE PIEL 19.560 29.230 2.920 5.850
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16.02.002-2
CUERPO EXTRAÑO CUTANEO Y /
O NEVUS (LUNAR)
51.570 5.160 10.310
16.02.007-3
HDA. CORTANTE CONTUSA
COMPLICADA, SUTURA
60.520 49.080 4.910 9.820
16.02.008-2
HDA. CORTANTE NO
COMPLICADA, SUTURA
18.380 13.220 1.320 2.640
04.04.005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL 20.470 9.780 980 1.960
16.02.010-2
LESIONES SUPURADAS DE LA PIEL
( DRENAJE )
17.490
16.02.011-3 LIPOMA SUBCUTANEO 42.260 36.870
16.02.231-2 ONICECTOMIA ( EXT. UÑA ) 18.650 13.740 1.370 2.750
16.02.017 PELLETS SUBCUTANEO 15.500 11.670
13.02.023
SECCION SIMPLE FRENILLO
SUBLINGUAL
12.000 1.200 2.400
16.01.003 VERRUGA PLANTAR 21.130
16.01.002-2
VERRUGA EN OTRAS
LOCALIZACIONES
15.500
16.02.019-3
TUMORES BENIGNOS
SUBCUTANEOS / QUISTES
EPIDERMICOS TRAT. QUIR.
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EXAMENES HEMATOLOGICOS
PRESTACIONES PARTICULAR VALOR
TRA
MO
C
TRAMO D
FONASA 10% 20%
03.07.012 TOMA DE MUESTRA NIÑOS Y LACTANTES 1.050
03.07.011 TOMA DE MUESTRA ADULTO 930
03.01.014 COOMBS DIRECTO, TEST 1.980 810 80 160
03.01.015 COOMBS INDIRECTO, TEST 3.290 1.470 150 290
03.01.034 GRUPOS SANGUINEO ABO Y RH 2.880 1.670 170 330
03.01.036 HEMATOCRITO 1.440 470 50 90
03.01.038 HEMOGLOBINA 1.440 470 50 90
03.01.045 HEMOGRAMA 4.460 2.110 210 420
03.01.065 RECUENTO DE LEUCOCITOS 1.440 470 50 90
03.01.067 RECUENTO DE PLAQUETAS 1.840 810 80 160
03.01.086 VELOCIDAD DE SEDIMENTACION (VHS) 1.440 390 40 80
03.02.057 UREMIA 930 930 90 190
03.02.076 HOJA HEPATICA 13.920 7.440 740 1.490
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03.02.060 ALBUMINA 2.230 1.020 100 200
03.01.059 TIEMPO DE PROTOMBINA 2.100 1.030 100 210
03.05.070 Antigeno Prostatico
14.810 6500 650 1.300
EXAMENES BIOQUIMICOS PARTICULAR VALOR TRA
MO
C
TRAMO D
PRESTACIONES FONASA 10
%
20%
03.02.012
BILIRRUBINA TOTAL 2.230 910 90 180
03.02.005 ACIDO URICO (URICEMIA) 2.500 1110 110 220
03.02.013 BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA 2.230 1030 100 210
03.02.015 CALCIO 810 80 160
03.02.067 COLESTEROL TOTAL 1.840 960 100 190
03.02.068 COLESTEROL H.D.L. 2.500 1.420 140 280
03.02.023 CREATININA 1.700 930 90 190
03.02.024 CLEARENCE CREATININA 4.460 2060 210 410
03.02.040 FOSFATASA ALCALINA 1.840 940 90 190
03.02.042 FOSFORO 1.210 120 240
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03.02.047 GLICEMIA (HEMOGLUCOTEX) 2.230 930 90 190
03.02.048 GLICEMIA , CURVA DE TOLERANCIA 5.000 4.210 420 840
03.02.057 UREA 930 930 90 190
03.02.060 PROTEINAS TOTALES 2.230 1.020 100 200
03.02.063
TRANSAMINASA (GOT-GPT) 2.770 1.340 130 270
03.05.019 FACTOR REUMATOIDEO 3.410 1.860 190 370
03.05.030 PROTEINA C REACTIVA CUALITATIVA 6.980 3.100 310 620
03.02.064
TRIGLICERIDOS 2.230 1.220 120 240
03.02.034
PERFIL LIPIDICO 9.850 4.370 440 870
03.01.085
TROMBOPLASTINA (TTPA, TTPK) 1.610 160 320
03.02.008
AMILASA 1.630 160 330
03.02.025
CREATINQUINASA MICROCARDIA (ENZIMAS
CARDIACAS
3.300 330 660
03.02.026
CREATINQUINASA TOTAL (ENZIMAS
CARDIACAS)
2.530 250 510
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03.02.030
DESHIDROGENASA LACTICA TOTAL
(ENZIMAS CARDIACAS
1.510 150 300
03.02.032
ELECTROLITOS PLASMATICOS 860 80 170
03.06.007 COPROCULTIVO 6.300 2.920 290 580
03.06.005 TINCION DE GRAM 1.440 470 50 90
03.06.011 UROCULTIVO 5.000 2.570 250 510
03.06.039
TIFICAS ,REACCIONES DE AGLUTINACIÓN 5.380 2.580 260 520
03.06.042 V.D.R.L 4.460 2.180 220 440
03.06.045 COPROPARASITARIO 12.600 6.160 620 1.230
03.06.048 COPROPARASITOLOGICO SERIADO 3.920 2.180 220 440
03.06.051 EXAMEN DE GRAHAM 3.800 1.470 150 290
03.06.059 PARASITOLOGICO SERIADO 5000 2800 280 560
EXAMENES DE ORINA PARTICULAR VALOR TRA
MO
C
TRAMO D
FONASA 10% 20%
03.09.013 MICROALBUMINURIA 2.060 210 410
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35
03.09.014 PREGNOSTICON 3.410 1.740 170 350
03.09.022 ORINA COMPLETA 3.670 1.320 130 260
03.09.028 PROTEINA (CUANTITATIVA) 2.500 1.180 120 240
03.09.024 SEDIMENTO ORINA 1.840 750 80 150
EXAMENES DE DEPOSICION ,
SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS
PARTICULAR VALOR TRA
MO
C
TRAMO D
FONASA 10% 20%
03.08.005 LEUCOCITOS FECALES 1.700 810 80 160
03.08.029 ESPERMIOGRAMA 6.160 2.820 280 560
03.08.001 AZUCARES REDUCTORES ( BENEDIC ) 1.840 810 80 160
03.08.004
HEMORRAGIAS OCULTAS ( TEST DE
WEBER )
1.840 810 80 160
03.08.011 DIRECTO AL FRESCO C/S TINCION 2.350 1030 100 210
03.08.040 TEST DE CLEMENTS 1.840 810 80 160
03.08.044 FLUJO VAGINAL 5.230 5.650 570 1130
EXAMENES RADIOLOGICOS
PRESTACIONES VALOR TRA
MO
TRAMO
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FECHA
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36
C
FONASA 10
%
20%
04.01.070
RX. TORAX 28.100 12.890 1290 2580
04.01.049
RX. COLUMNA TOTAL - DORSO LUMBAR 9.420 940 1.880
04.01.013
RX. ABDOMEN SIMPLE 14.180 6.260 630 1.250
04.01.032
RX. CRANEO FRONTAL Y LATERAL 16.280 7.430 740 1.490
04.01.042 RX. COLUMNA CERVICAL 15.500 7.040 700 1.410
04.01.045 RX. COLUMNA DORSAL - PARRILLA COSTAL 16.140 8.240 820 1.650
04.01.047
RX. COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA 23.100 10.420 1040 2.080
04.01.051 RX. PELVIS, CADERA 11.570 5.430 540 1090
04.04.054
RX. BRAZO, ANT.B, CODO, MUÑECA, MANO,
PIES, DEDOS..
13.640 6.260 630 1.250
04.01.055 RX. CLAVICULA 12.600 7.230 720 1.450
04.01.059 RX. MUÑECA, TOBILLO 15.500 7.310 730 1.460
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04.01.060
RX. HOMBRO, FEMUR, RODILLA PIERNA,
COSTILLA
15.500 7.310 730 1.460
04.01.031
CAVIDADES PERINASALES, HUESOS
PROPIOS 12.450 7.040 700 1.410
04.01.045 PARRILLA COSTAL 16.140 8.240 820 1.650
04.01.028 RX RENAL SIMPLE 6.030 600 1.210
PROCEDIMIENTOS PARTICULAR VALOR
TRA
MO
C
TRAMO D
INMOVILIZACION FONASA 10
%
20%
21.05.003
MINERVA DE YESO 30.970
21.05.004
RODILLERA BOTA LARGO O CORTA 21.130
21.05.005
VELPEAU 21.130
21.05.006
YESO ANTEBRAQUEAL C/S FERULA
DIGITAL.
21.130
21.05.007
BRAQUICARPIANO 21.130
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