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COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA OCTAVO INFORME ANUAL DE LABORES
DR. ALEJANDRO GUARNEROS CHUMACERO
1
COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO
DE TLAXCALA
OCTAVO INFORME ANUAL DE LABORES
Tlaxcala, Tlax. 29 de julio de 2011
COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA OCTAVO INFORME ANUAL DE LABORES
DR. ALEJANDRO GUARNEROS CHUMACERO
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CONTENIDO
1. PRESENTACIÓN.
2. OBJETIVOS.
3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MEDICO DE
TLAXCALA.
4. RESULTADOS.
4.1. ACCIONES SUSTANTIVAS.
4.1.1. ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN.
4.2. ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN.
4.2.1. HOMOLOGACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE LA COMISIÓN
ESTATAL CON EL MODELO INSTITUCIONAL DE ARBITRAJE MÉDICO.
4.3. ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN.
5. OTRAS ACTIVIDADES.
5.1. PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE ARBITRAJE
MEDICO.
5.2. CONVENIOS CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y OTROS
ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y NACIONALES.
5.3. PROGRAMA DE COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL
5.4. PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COBERTURA DE LA COMISIÓN
ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA
5.5. ACTIVIDADES ACADÉMICAS.
6. PERSPECTIVAS.
7. CONCLUSIONES
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DR. ALEJANDRO GUARNEROS CHUMACERO
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1. PRESENTACIÓN
Licenciado
Mariano González Zarur
Gobernador Constitucional del Estado de Tlaxcala,
Para cumplir lo establecido en el Decreto de Creación de la
Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala, en el
Artículo 12, Fracción VII, y con la previa aprobación del
Consejo, presento a Usted el Informe Anual de labores 2010
de este Organismo.
Las actividades de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico
están vinculadas con el Programa Nacional de Salud 2007-
2012, con la línea de acción 3.5 “Proteger los derechos de los
pacientes mediante el arbitraje y la conciliación”, que forma
parte de la estrategia “Situar la calidad en la agenda
permanente del Sistema Nacional de Salud”, tendiente a
lograr el objetivo de “Prestar servicios de salud con calidad y seguridad”.
Ahora también se ubican en el marco del Plan Estatal de
Desarrollo 2011-2016, en el Eje Social que propone un
“Desarrollo social incluyente para fortalecer el bienestar”, que
en su apartado Salud, señala entre otros, el objetivo de integrar adecuadamente sus diferentes niveles mediante la
reestructuración administrativa y operativa del sector salud,
para garantizar servicios con calidad, oportunidad y trato
digno.
La Comisión Estatal de Arbitraje Médico contribuye a garantizar el derecho a la protección de la salud, por tanto,
sus funciones están inmersas en el eje social gubernamental
orientado a lograr un desarrollo social incluyente que permita
fortalecer el bienestar de los ciudadanos tlaxcaltecas.
La búsqueda en la atención a la salud de una integración entre conocimiento científico y desarrollo tecnológico con los
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valores humanos, constituye un ingrediente fundamental para
orientar los servicios médicos a las necesidades y
expectativas de los pacientes y sus familias. Tener ubicados
en el centro de la atención a los usuarios permitirá que los
servicios de salud adquieran mayor calidad y
consecuentemente mejoren su eficacia y eficiencia,
propiciando de manera permanente la seguridad de los
pacientes. Estos propósitos guían la participación de la
Comisión en el trabajo conjunto que realizamos con los prestadores de servicios públicos y privados para fomentar
una práctica médica asertiva.
La Comisión Estatal de Arbitraje Medico de Tlaxcala (CEAM)
ha cumplido sus primeros nueve años de funcionamiento, ya
que se crea en el mes de mayo de 2002 por iniciativa del Ejecutivo del Estado, a fin de dar respuesta a la demanda de
la ciudadanía, y con la finalidad primordial de atender las
inconformidades por la atención médica recibida.
Bajo este marco de referencia y con el propósito de influir en
el mejoramiento de la calidad de la práctica médica en la entidad y favorecer las relaciones sanas entre los
profesionales de la salud y sus pacientes, participamos en la
protección de la salud de los tlaxcaltecas, uno de los derechos
fundamentales establecidos en nuestra Carta Magna.
Si bien el trabajo de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico
de Tlaxcala, no sustituye a la administración de la justicia a
cargo de las autoridades que tienen en la sociedad esta
responsabilidad, agiliza la atención de las personas
inconformes con la atención médica, al intervenir fomentando
una cultura no litigiosa para dirimir conflictos entre pacientes
y médicos.
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Dado que el acto médico por excelencia, entre otras
profesiones, se caracteriza por los principios de autonomía,
beneficencia, no maleficencia y justicia, y que por regla
general, los errores en la práctica médica no son cometidos
en forma dolosa, se busca la reparación del daño en el
terreno de lo civil, reduciendo los costos morales y
económicos para pacientes y médicos.
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2. OBJETIVOS
La Comisión en el programa de trabajo incluye los siguientes
objetivos esenciales:
1. Consolidar en el estado de Tlaxcala el Modelo
Institucional de Arbitraje Médico para la atención de
inconformidades y ser el Centro Estatal de referencia.
2. Tutelar el derecho a la protección de la salud de la
población Tlaxcalteca.
3. Resolver las controversias suscitadas entre usuarios y prestadores de servicios médicos por medio de la gestión
y el arbitraje médico.
4. Lograr la resolución de conflictos con eficiencia y
satisfacción de los usuarios y prestadores de servicios en
el ámbito extrajudicial con objetividad, gratuidad, imparcialidad y confidencialidad.
5. Contribuir a elevar la calidad de la atención, la equidad y
la eficiencia en la prestación de los servicios médicos en
el estado.
Este informe se inscribe en el ejercicio periódico de rendición
de cuentas de la función pública y comprende en primer
término las actividades del Consejo, enseguida los resultados
de las acciones que corresponden propiamente a la atención
de asuntos e inconformidades, posteriormente las actividades de apoyo a la gestión, las actividades académicas ubicadas en
la estrategia de mejoramiento de la calidad de la atención, y
por último las perspectivas de la Comisión.
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3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE
ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA
El Honorable Consejo de la Comisión Estatal de Arbitraje
Médico, que como instancia colegiada vigila, guía y evalúa el
funcionamiento de la institución, ha tenido como valor las
características personales y humanísticas de sus integrantes,
cuyas designaciones por el Ejecutivo del Estado, recayeron en
distinguidas personalidades de la sociedad civil con reconocida trayectoria profesional.
INTEGRANTES
DEL
H. CONSEJO
CEAM
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Agradecemos las aportaciones y la comprometida participación de los Señores Consejeros: Licenciada Haydee
Durana Calva, Dr. Miguel Pintor Morales, Dr. Carlos Santiago
Alonso y Dr. Rubén Manuel Cruz Ortega.
Cabe resaltar entre las acciones de este cuerpo colegiado, las
siguientes:
La aprobación del Programa de Trabajo para el año
2011.
La revisión y autorización del Manual de
Organización actualizado.
El conocimiento, análisis y toma de decisiones sobre asuntos relevantes para el desempeño de la Comisión
como el programa y el presupuesto, entre otros.
La evaluación y seguimiento periódico del
funcionamiento y resultados de la Comisión.
La formulación de propuestas para la mejora
continua de los procesos de atención a los usuarios y
prestadores de servicios médicos por parte de la
Comisión.
Nuestro reconocimiento y agradecimiento a quienes con sus
valiosas contribuciones y opiniones propositivas y plurales,
han apoyado y vigilado la función y desempeño de la
Comisión.
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4. RESULTADOS
4.1 ACCIONES SUSTANTIVAS
4.1.1 ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN
Cuadro 1
Comportamiento de Asuntos recibidos
Enero a Diciembre de 2010
Tipo de asunto No %
Orientaciones 40 25.0
Asesorías 59 36.9
Gestiones inmediatas 31 19.4
Quejas 29 18.1
Dictamen 1 0.6
Total 160 100.0
Dentro de las acciones sustantivas que se realizaron, en el
período de enero a diciembre de 2010, se recibieron en la
Comisión Estatal 160 asuntos (Cuadro 1).
Se observa que prácticamente uno de cada cuatro asuntos
atendidos es orientación, la tercera parte del total es asesoría,
uno de cada 5 asuntos es gestión inmediata y el 18 por ciento
son quejas.
Al comparar el comportamiento de los asuntos del año 2010
con lo observado en 2009, como se muestra en la gráfica 1,
encontramos una disminución del 10.6%. La disminución
general se dio a partir de los Servicios del ISSSTE y de los
Servicios Estatales de Salud, en el primer caso con el 28 por
ciento y en el segundo con el 23 por ciento. En la misma
gráfica 1 observamos cambios en cuanto a la distribución de
los distintos tipos de asuntos atendidos:
Por una parte las orientaciones que representan el menor
grado de complejidad continúan con una tendencia
descendente, tanto de manera absoluta como relativa; las
gestiones inmediatas también disminuyeron y, las asesorías
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especializadas y las quejas presentan un comportamiento más
estable.
GRÁFICA 1
COMPORTAMIENTO COMPARATIVO ENERO – DICIEMBRE 2009 Y 2010
ASUNTOS ATENDIDOS EN LA CEAM TLAXCALA
A través de las 40 orientaciones proporcionadas, se
atendieron aspectos como ubicación de la Comisión, requisitos
para presentar una inconformidad, funciones y atribuciones
del Órgano.
Los restantes 120 asuntos recibidos durante el período que se
informa, correspondieron a asesorías, gestiones inmediatas,
quejas, y una solicitud de dictamen, que requirieron para su
desahogo la participación del personal especializado médico y
jurídico, en la aplicación de los procedimientos establecidos.
En las 59 asesorías realizadas, se informó a los usuarios
acerca de los elementos jurídicos y médicos de su
inconformidad, sugiriendo la mejor vía de solución de la
controversia.
Ingresaron al proceso arbitral 60 inconformidades. Las
instituciones de donde procedieron dichas inconformidades se
observan en la gráfica 2: de Seguridad Social, 36 (60.0 por
ciento); de los servicios de la Secretaría Estatal de Salud y
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
TOTAL ORIE ASES G. INM. QUEJ DICT
ENE-DIC 09
ENE-DIC 10
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OPD Salud de Tlaxcala, 15 (25.0 por ciento) y de la medicina
privada 9 (15.0 por ciento).
A cada una de las Instituciones de Seguridad Social y
Asistencia Social en el estado, se hizo llegar un informe
ejecutivo anual pormenorizado de 2009, así como informes
cuatrimestrales de 2010 y el anual de este mismo año de 2010, los que fueron analizados de manera conjunta por
representantes de esas instituciones y de la Comisión Estatal
de Arbitraje Médico, a través del Programa de Coordinación
Interinstitucional, a fin de proporcionarles retroinformación
que sirva como elemento para la mejora de la calidad de la
atención.
Cabe resaltar como se observa en el cuadro 2, que de los 160
asuntos atendidos por la Comisión, el 81.2 por ciento fueron
resueltos en menos de 48 horas, correspondiendo a 40
orientaciones, 59 asesorías especializadas y 31 gestiones
inmediatas, lo cual se ha logrado con el apoyo de los
60% 25%
15%
SEGURIDAD SOCIAL
SESA
MED.PRIV
Gráfica 2
Inconformidades Atendidas por
Institución durante 2010
n = 60
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funcionarios de las instituciones de salud y del ámbito
privado, quienes siempre han estado dispuestos a resolver la
problemática de los pacientes y sus familiares.
Cuadro 2
Tiempo de resolución de asuntos Enero a diciembre de 2010
Tiempo No %
Menos de 48
horas
130 81.2
Más de 48
horas
30 18.8
Total 160 100.0
En el cuadro 3 se presentan los motivos que generaron las
inconformidades atendidas, ocupa el primer lugar la insatisfacción por tratamiento quirúrgico, seguida de la
insatisfacción con el tratamiento médico, juntas representan
más del 71% de los casos. Continúa la atención del parto y
puerperio inmediato y el diagnóstico. En los últimos lugares
se encuentran los servicios auxiliares de diagnóstico y la
atención inicial.
Es importante destacar que la atención de parto y puerperio
como motivo de inconformidad disminuyó en forma
importante, pues en 2009 fueron 14 que representaron el
21.2%, sin embargo, las 5 inconformidades de 2010
correspondieron a quejas por supuestas irregularidades en la
atención del parto y puerperio.
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Cuadro 3
Motivos de las inconformidades
Enero a diciembre de 2010
Motivos No. %
Tratamiento quirúrgico 23 38.3
Tratamiento médico 20 33.3
Atención de parto y puerperio
inmediato
5 8.3
Diagnóstico 5 8.3
Servicios auxiliares de diagnóstico
y tratamiento
2 3.3
Atención inicial 1 1.7
Otros motivos 4 6.7
Total 60 100.0
En la gráfica 3 se observa que en 3 de cada 4 asuntos
relacionados con asesoría, gestión inmediata y queja
atendidos en la Comisión estuvo presente algún problema en
la relación médico paciente, que en la mayoría de los casos
tiene que ver con falta de información del personal de salud a
los pacientes y sus familiares.
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Gráfica 3
PRESENCIA DE PROBLEMAS EN LA RELACION MEDICO PACIENTE
ENERO A DICIEMBRE 2010
N = 119
Desde la perspectiva del estado que guardan los asuntos,
actualmente han sido resueltos el 100.0 por ciento de los
recibidos en 2010.
Las principales especialidades médicas involucradas en las
inconformidades presentadas se observan en la gráfica 4, que
en orden decreciente fueron las siguientes:
Ortopedia y traumatología, medicina interna, obstetricia,
cirugía general, medicina familiar y general y odontología, es
importante señalar que en esta última disciplina todas las
inconformidades fueron quejas por irregularidades en la
práctica médica.
EVIDENCIA DE PROBLEMAS EN LA RELACION MEDICO PACIENTE
91 CASOS (76.5%)
76.5%
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Desde el inicio de operación de la Comisión al 31 de diciembre de 2010, se han atendido 1618 asuntos (Gráfica 5),
observándose una tendencia creciente en los primeros 3 años,
especialmente en 2004 a expensas de las orientaciones, y un
comportamiento más estable de 2005 a 2008, así como una
disminución del total de asuntos en 2009 y 2010. Al
desagregar los diferentes tipos de asuntos atendidos se
observan las siguientes tendencias: las orientaciones a la
disminución, las asesorías especializadas y las quejas con
crecimientos discretos y un comportamiento irregular en las gestiones inmediatas. Lo anterior puede deberse a una
disminución en las actividades de difusión.
Estos resultados deben derivar por un lado en una actitud
más cuidadosa y responsable del personal y de las
instituciones de salud en la atención y seguridad de los pacientes, pero por el otro, en la necesidad de que nuestra
Comisión mantenga el alto nivel de calidad en la atención de
Gráfica 4
Especialidades Médicas Involucradas en
las Inconformidades 2010
0
2
4
6
8
10
12
T. Orto M. Int. Obstet. Cir. Gral Odont. Med. Fam Urgenc. Aux. Dx. Gineco. Otras
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pacientes inconformes y promoventes, con la finalidad de
seguir ganando la confianza de la ciudadanía para la solución
de sus problemas por servicios médicos recibidos.
Por otra parte es indispensable fortalecer las actividades de difusión en todos los medios de comunicación masiva.
En el cuadro 4 se muestra la relación de los principales
municipios de origen de las personas que fueron atendidas con motivo de asesoría especializada, gestión inmediata y
queja en 2010, observándose que se han recibido asuntos de
2 municipios más, con lo cual se llega a 47, que representan
el 78.3 por ciento del total. Por otra parte de 6 municipios
procedieron el 57.1 por ciento de los asuntos atendidos y
dentro de ellos Tlaxcala capital abarca casi la cuarta parte de
todos los casos de 2010.
Gráfica 5 Asuntos Atendidos
Agosto 2002 - Diciembre 2010
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Total Asuntos
Orientaciones
Asesorias
Gest. Inm.
Quejas
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Cuadro 4
Municipios de origen de las asesorías e
inconformidades en 2010
Municipios No. %
Tlaxcala 27 22.7
Apizaco 11 9.2
Chiautempan 10 8.4
Huamantla 8 6.7
Teolocholco 6 5.0
Zacatelco 6 5.0
Apetatitlán 5 4.2
Calpulalpan 4 3.4
Tetla de la Solidaridad 4 3.4
Panotla 3 2.5
San Pablo del Monte 3 2.5
Tocatlán 3 2.5
Papalotla 3 2.5
17 municipios (de 1 a 2
asuntos)
24 20.2
Otros estados 2 1.7
Total 119 100.0
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4.2 ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN
4.2.1 HOMOLOGACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE LA
COMISIÓN ESTATAL CON EL MODELO INSTITUCIONAL
DE ARBITRAJE MÉDICO
En las acciones de apoyo a la gestión se continuó trabajando
para la aplicación consistente en las actividades cotidianas,
del Modelo Institucional de Arbitraje Médico, consolidando la
parte funcional con la documental del mismo.
Así mismo, con la asesoría del área de informática de la
CONAMED, en la Comisión se realiza la captura y
procesamiento de la información que se genera de la atención
a los usuarios, con el Sistema de Atención de Quejas Médicas
(SAQMED), que ha permitido estandarizar y actualizar los procedimientos de registro estadístico y de emisión de la
documentación necesaria en la atención de asuntos e
inconformidades, en apego al Modelo Institucional de Arbitraje
Médico. Por otra parte durante 2010 participamos con la
Dirección General de Calidad e Informática de la CONAMED en
la integración del Sistema Nacional de Registro de la Queja
Médica (SINAREQ).
Desde 2009 se creó la página de internet de la Comisión, con
lo cual se dispone de un medio muy importante para la
difusión de las funciones de la Comisión y para la recepción
de planteamientos por parte de los usuarios y prestadores de
servicios de atención a la salud.
Actualmente la página se encuentra en proceso de
reestructuración.
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4.3 ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN
En el desarrollo de las estrategias establecidas en el Programa
de Trabajo de esta Comisión, se encuentran las Actividades de Difusión, con un logro de 80 por ciento, derivado
fundamentalmente a que en el año del que se informa la
disponibilidad de acceso a los medios de comunicación
masivos no fue la ideal y a la carencia de un vehículo de
transporte, no obstante, se efectuaron las siguientes:
Conferencias formales dirigidas a agrupaciones médicas
y funcionarios de salud.
Diversos anuncios en periódicos sobre las funciones de la
Comisión y promoción de las actividades educativas.
Participación en programas de radio y televisión,
brindando información a la sociedad y promoviendo los
servicios.
Transmisión de spots en estaciones radiofónicas.
Distribución de trípticos sobre Derechos de los Pacientes,
Recomendaciones para Mejorar la Práctica de la Medicina y Derechos de los Médicos.
Entrega y colocación de carteles sobre Derechos de los
Pacientes en los Hospitales y Clínicas de todo el Estado.
Acciones específicas tales como pláticas a miembros de
la comunidad, derivadas del establecimiento de
convenios formalizados desde 2008 y 2009 con los
municipios del estado, como Xaltocan, Amaxac de
Guerrero, Zacatelco, Acuamanala, Cuapiaxtla, Tetla de la
Solidaridad, Santa Cruz, entre otros.
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5. OTRAS ACTIVIDADES
5.1 PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE
ARBITRAJE MÉDICO
Durante el 2010 la Comisión Estatal de Arbitraje Médico por
diversos motivos, entre ellos la falta de recursos, no participó
en las sesiones ordinarias y extraordinarias del Consejo
Mexicano de Arbitraje Médico, del cual Tlaxcala forma parte
desde noviembre de 2002.
5.2 CONVENIOS CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y
OTROS ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y
NACIONALES
Por otra parte, con el ánimo de trabajar para el mejoramiento
de la calidad de la atención y con propósitos académicos y de
apoyo mutuo, se mantuvieron mecanismos de acercamiento
con agrupaciones de profesionales de la medicina y de
personal para la atención a la salud de Tlaxcala, sin embargo,
reconocemos la necesidad de actualizar los convenios de colaboración respectivos.
Agradecemos a los Presidentes de estas agrupaciones, aquí
presentes, y a todos sus integrantes, el deseo de colaborar y
de trabajar en favor de la mejora de la práctica médica y de la calidad de los servicios de salud que se entregan a los
tlaxcaltecas.
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5.3. PROGRAMA DE COORDINACIÓN
INTERINSTITUCIONAL
Durante el año 2010 se dio cumplimiento a las actividades del Programa de Coordinación Interinstitucional iniciado en enero
de 2006 con la Secretaría Estatal de Salud y Organismo
Público Descentralizado Salud de Tlaxcala y las Delegaciones
Estatales del Instituto Mexicano del Seguro Social y del
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores al Servicio del Estado, con resultados
satisfactorios. El 6 de junio del año en curso este compromiso
se refrendó mediante la firma de un Acuerdo de Coordinación.
A los titulares de estas instituciones les agradecemos su
comprometida participación.
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5.4 PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COBERTURA DE LA
COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE
TLAXCALA
El Programa de Ampliación de Cobertura de la Comisión iniciado en 2008, cuyo principal objetivo es cubrir a los 60
municipios del estado y ser el Centro Estatal de Referencia de
las inconformidades de la población con motivo de la
prestación de los servicios de atención a la salud, muestra en
los resultados del 2010 una suspensión en su grado de
avance. Sin embargo, para la Comisión continúa
representando un área de oportunidad para acercar nuestros
servicios a la población de toda la entidad.
Participamos en eventos de gran trascendencia para el
bienestar de la población de Tlaxcala, entre otros las sesiones
del Consejo Estatal de Trasplantes y en 2011 en el Comité
Estatal de Calidad de la Atención a la Salud.
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5.5 ACTIVIDADES ACADÉMICAS
La promoción y desarrollo de actividades académicas se
realiza de manera continua, entre otros eventos, del 06 al 10
de septiembre de 2010 se efectuó el Seminario de Educación a Distancia sobre la “Prevención del Conflicto Derivado del
Acto Médico”, auspiciado por la Comisión Nacional de Arbitraje
Médico (CONAMED), la Universidad Nacional Autónoma de
México (UNAM) y nuestra Comisión Estatal, realizado en el
aula interactiva del CATED UNAM en la exfábrica de “San
Manuel”, con participación de 15 profesionales de la salud.
El Programa Educativo anual 2010, se ha desarrollado con
éxito, con una amplia participación de los profesionales de la
salud tanto directivos como operativos, logrando un
cumplimiento muy satisfactorio.
El propósito de estos eventos educativos, ha sido favorecer la
mejora de la calidad de la atención médica y sus contenidos
incluyen entre otros, los factores que intervienen en la calidad
de la atención, la seguridad del paciente, la comunicación y la
relación médico paciente, el expediente clínico, el
consentimiento válidamente informado, las bases legales de la
práctica médica y aspectos generales del arbitraje médico.
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Se han desarrollado en el período que se informa, un total de
40 actividades de capacitación al personal de atención a la
salud, en diferentes modalidades, superando las metas
establecidas para el año 2010, actividades académicas que
contaron con la asistencia de 1800 participantes. Estas
acciones educativas pretenden también, transformar los
problemas observados, en oportunidades de mejora al
conocer las debilidades existentes en el ejercicio de la práctica
médica.
Se efectuaron actividades de investigación a través de un
estudio retrospectivo, analítico de las quejas presentadas por
una de las instituciones de salud del estado de 2002 a
diciembre de 2010, cuyos resultados se han hecho del
conocimiento de los directivos de las unidades de atención médica correspondientes, a efecto de que cuenten con
información de algunas salidas de sus procesos de atención y
generen en consecuencia actividades de mejora continua de
los mismos en beneficio de la salud y seguridad de los
pacientes.
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6. PERSPECTIVAS
Las perspectivas para el período 2011 se encuentran inmersas
en la Mejora Continua del trabajo de la Comisión, para lo
cual será necesario:
Consolidar el Programa de Ampliación de Cobertura
para acercar los servicios de la Comisión a los
municipios de la entidad, a través del programa
específico de “Comisión Estatal de Arbitraje Médico
Itinerante”, con el propósito de favorecer la accesibilidad a las distintas comunidades de los
sesenta municipios, así como de los médicos que
ejercen la profesión en los ámbitos rural y suburbano.
Intensificar las acciones de difusión a la población
mediante los medios masivos de comunicación, y de
manera presencial en los diferentes, municipios del
estado.
Fortalecer el Programa de Coordinación
Interinstitucional con la Secretaría Estatal de Salud,
el Instituto Mexicano del Seguro Social y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores
del Estado.
Fortalecer las acciones orientadas a la prevención del
conflicto derivado del acto médico, mediante la capacitación de los trabajadores de la salud.
El trabajo conjunto con las instituciones formadoras
de personal de salud para capacitar al personal
docente y alumnos próximos a egresar, así como
aportar contenidos sobre ética, humanismo y Derecho Sanitario a efecto de que sean integrados a
los planes de estudio y programas educativos de las
carreras, y se pueda incidir favorablemente en la
visión del profesional de salud.
Intercambiar experiencias con la Comisión Nacional de Arbitraje Médico y las Comisiones Estatales para
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aplicar las estrategias que han dado resultados
satisfactorios.
Sin duda una de las fortalezas del trabajo de la Comisión,
será el aquilatar la observación de la problemática más frecuente para transformarla en oportunidades dirigidas a la
comunidad médica en pro de la mejora de la práctica
profesional y la actualización, para contribuir a:
Prevenir los daños al proceso de la atención médica y a
sus protagonistas principales: pacientes, familiares y personal de la salud, así como a
Prevenir el ejercicio de la medicina defensiva.
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7. CONCLUSIONES
Tenemos la convicción, de que la Comisión Estatal de
Arbitraje Médico de Tlaxcala, debe construir con bases sólidas
su propia identidad social.
Debemos acrecentar el prestigio de la comisión ante la
sociedad, en la atención de conflictos entre usuarios y
prestadores de servicios de salud, guiados por los principios
de imparcialidad, objetividad, confidencialidad, respeto y
gratuidad que nos rigen.
El compromiso es revertir la tendencia, pues si siguiéramos
actuando inercialmente, haciendo lo mismo, los resultados serían los mismos.
Tenemos que cancelar los círculos viciosos que obstaculicen
nuestra labor.
Sabemos que enfrentamos un reto, pero también una gran
oportunidad, sabemos que no estamos solos, que contamos
con el apoyo gubernamental y el institucional de nuestro
sector. Para ello deberemos realizar las gestiones pertinentes
que nos permitan disponer de los recursos, necesarios.
Es propicia la oportunidad para expresar un reconocimiento a
los consejeros de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico,
quienes se caracterizan por los amplios méritos profesionales
y sus aportaciones.
A la licenciada Haydeé Durana Calva y a los doctores Carlos
Santiago Alonso, Miguel Pintor Morales y Rubén Manuel Cruz
Ortega, muchas gracias.
Así mismo, expreso nuestro reconocimiento al doctor Germán
Fajardo Dolci, Comisionado Nacional de Arbitraje Médico por
su disposición y apoyo en el impulso de nuestras tareas.
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Igualmente, nuestro reconocimiento al doctor Jesús Salvador
Fragoso Bernal, Titular de la Secretaría de Salud por su apoyo
en el desempeño de nuestra labor.
SEÑOR GOBERNADOR:
En la Comisión Estatal de Arbitraje Médico sabemos de su
gran preocupación por la salud de los tlaxcaltecas, por lo que
aportamos nuestra contribución para elevar la calidad de la
atención médica que se otorga en Tlaxcala.
Los servidores públicos que colaboramos en la Comisión, nos
desempeñamos con lealtad, honestidad y transparencia, tal
como usted lo ha establecido como norma de conducta de un
servidor público. Estos son los valores que rigen nuestra vida
laboral, en eso creemos y así nos conducimos.
Nuestra modesta experiencia y conocimiento, los ponemos al
servicio de nuestros paisanos en seguimiento a las políticas de
salud establecidas por su gobierno.
Y en lo personal, señor Gobernador, le agradezco la confianza
que me ha brindado para asumir esta honrosa responsabilidad
de dirigir a la Comisión, dándome la oportunidad de contribuir
con mi modesta aportación a la construcción de la nueva
Tlaxcala que usted ha emprendido.
Muchas gracias.
Dr. Alejandro Guarneros Chumacero.
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