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protegiendo a las personasAgregamos valor,

Comités Paritariosde Higiene y Seguridad

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Comités Paritariosde Higiene y Seguridad

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02

03

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Datos de la Empresa

Razón Social :Rut :Número de Adherente a Mutual de Seguridad :Dirección :Teléfono :Gerente General:Experto P.R.P. :

Datos del Comité Paritario

Fecha de Conformación :Integrantes Titulares Empresa Integrantes Titulares Trabajadores1. 4.2. 5.3. 6.

Integrantes Suplentes Empresa Integrantes Suplentes Trabajadores7. 10.8. 11.9. 12.

Presidente de Comité Paritario :Secretario de Comité Paritario :

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04

Firma Presidente Firma Secretario

Acta de Reunión de Comité Paritario de Higiene y Seguridad

Observaciones al acta anterior

Análisis de los accidentes ocurridosNombreDescripción del accidenteRecomendación

Análisis del programa de actividades realizadas

Acuerdos tomados

Medidas pendientes

Varios

La reunión terminó a las hrs. y se acordó la próxima para Fecha a lashrs.

Reunión N° Fecha HoraEmpresa:Lugar de trabajo:Dirección:Presidente:Secretario:Asistentes:

05

N°001

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Firma Presidente Firma Secretario

Acta de Reunión de Comité Paritario de Higiene y Seguridad

Observaciones al acta anterior

Análisis de los accidentes ocurridosNombreDescripción del accidenteRecomendación

Análisis del programa de actividades realizadas

Acuerdos tomados

Medidas pendientes

Varios

La reunión terminó a las hrs. y se acordó la próxima para Fecha a lashrs.

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N°002

Firma Presidente Firma Secretario

Acta de Reunión de Comité Paritario de Higiene y Seguridad

Observaciones al acta anterior

Análisis de los accidentes ocurridosNombreDescripción del accidenteRecomendación

Análisis del programa de actividades realizadas

Acuerdos tomados

Medidas pendientes

Varios

La reunión terminó a las hrs. y se acordó la próxima para Fecha a lashrs.

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N°003

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Acta de Reunión de Comité Paritario de Higiene y Seguridad

Observaciones al acta anterior

Análisis de los accidentes ocurridosNombreDescripción del accidenteRecomendación

Análisis del programa de actividades realizadas

Acuerdos tomados

Medidas pendientes

Varios

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N°004

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Acta de Reunión de Comité Paritario de Higiene y Seguridad

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Análisis de los accidentes ocurridosNombreDescripción del accidenteRecomendación

Análisis del programa de actividades realizadas

Acuerdos tomados

Medidas pendientes

Varios

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N°005

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Análisis de los accidentes ocurridosNombreDescripción del accidenteRecomendación

Análisis del programa de actividades realizadas

Acuerdos tomados

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N°006

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Análisis del programa de actividades realizadas

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Varios

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N°007

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Varios

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N°008

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N°009

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N°010

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N°011

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N°012

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N°013

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N°014

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N°015

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N°016

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N°017

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N°018

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N°019

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N°020

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N°021

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N°022

Firma Presidente Firma Secretario

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N°023

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Firma Presidente Firma Secretario

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Acuerdos tomados

Medidas pendientes

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N°024

Firma Presidente Firma Secretario

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Análisis del programa de actividades realizadas

Acuerdos tomados

Medidas pendientes

Varios

La reunión terminó a las hrs. y se acordó la próxima para Fecha a lashrs.

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N°025

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

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2021

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2829

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Cron

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Mes

Año

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N°026

Activ

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1213

1415

1617

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2021

2223

2425

2627

2829

3031

1 2 3 4 5 6 7

Cron

ogra

ma

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Mes

Año

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N°027

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

Año

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N°028

Activ

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

Año

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N°029

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

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Cron

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Mes

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N°030

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Cron

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Año

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Cron

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Año

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N°032

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Cron

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Mes

Año

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N°033

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

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Cron

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Mes

Año

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N°034

Activ

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1213

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2021

2223

2425

2627

2829

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

Año

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N°035

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

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2223

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

Año

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N°036

Activ

idad

y R

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1213

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2021

2223

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

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N°037

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

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N°038

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1213

1415

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2021

2223

2425

2627

2829

3031

1 2 3 4 5 6 7

Cron

ogra

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de A

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Mes

Año

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N°039

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

idad

y R

espo

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1213

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

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N°040

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1213

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

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N°041

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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de A

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Mes

Año

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N°042

Activ

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y R

espo

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23

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1011

1213

1415

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2021

2223

2425

2627

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

ogra

ma

de A

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Mes

Año

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N°043

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

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y R

espo

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1213

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2021

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

ogra

ma

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Mes

Año

48

N°044

Activ

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y R

espo

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le1

23

45

67

89

1011

1213

1415

1617

1819

2021

2223

2425

2627

2829

3031

1 2 3 4 5 6 7

Cron

ogra

ma

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Mes

Año

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N°045

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

idad

y R

espo

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le1

23

45

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1617

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2021

2223

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

Año

50

N°046

Activ

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y R

espo

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le1

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1011

1213

1415

1617

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2627

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3031

1 2 3 4 5 6 7

Cron

ogra

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Mes

Año

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N°047

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Activ

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y R

espo

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le1

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1011

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2627

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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ma

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Mes

Año

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N°048

Activ

idad

y R

espo

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le1

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1213

1415

1617

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2021

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2425

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1 2 3 4 5 6 7

Cron

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Mes

Año

53

N°049

29

N°025

N°025

Anexos de Formatos Tipos

Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

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N°050

Empresa: FechaDepto. Lugar de inspecciónRealizada por: V°B°Revisada por: V°B°

Informe de inspección tipo

N° Describir las condiciones del peligropara el personal-equipos-instalaciones

Clasificación el riesgoTipo A-M-B

Medidas correctivas Tipos de ejecuciónI-E-P

ResponsableN°

Tipos de ejecución I: Inmediato E: En Ejecución P: Pendiente

Clasificación del riesgo

Riesgo A (Alto): Una condición o acto con el potencial de incapacidad permanente, pérdida de la vida o daño de una parte del cuerpo, pérdidade equipo o material.Riesgo M (Medio): Una condición o acto destructivo, con un potencial de lesión grave o pérdidas a la propiedad o materiales.Riesgo B (Bajo): Una condición o acto (no destructivo) con un potencial de lesiones leves o daño menor a la propiedad.

57

N°051

Condiciones Sanitarias (DS N° 594) Si No N/A Descripción / Desviación de los términos

Servicios higiénicosAseo con sanitización y desinfecciónBuena ventilaciónCantidad suficiente para el personalCondiciones ambientalesOrden y aseoPasillos de circulación despejadosSeñalización (extintores, vías de ev.,etc)Riesgos eléctricosInstalaciones en buen estadoEnchufes en buen estadoInterruptores en buen estadoProtector diferencialExisten materiales inflamablesRiesgos de incendioExtintores en buen estadoRed húmeda en buen estadoVías de evacuaciónFuncionarios capacitados(incendio y primeros auxilios)

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Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

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N°052

Lugar :Fecha: Hora: Fecha en que se informó:

Datos

Nombre:Rut: Cargo: Edad:Parte del cuerpo afectada:Objeto, equipo o acción que causó el incidente:Daño a la propiedad :Equipo o material dañado :Acción o condición que causó el daño :Trabajo realizado por empresa contratista Si No¿Cómo ocurrió el accidente?:

Causas inmediatas:

Identificación Accidente Enfermedad ProfesionalEmpresa :Depto. :Sección:

Causas básicas:

Gravedad potencial de la lesión y/o pérdida Alta Media BajaProbabilidad de repetición del acontecimiento Alta Media BajaMedidas de control a tomar para evitar su repetición:

Responsable de la implementación:Observaciones:

Elaborado por Revisado por

Formulario de investigación de accidentes del trabajo yenfermedades profesionales

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Región Metropolitana

Regiones

DIRECCION FONOLUGAR FAX

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AricaIquiqueAntofagastaCalamaCopiapóLa SerenaOvalleViña del MarRancaguaCuricóTalcaConstituciónLinaresChillánLos AngelesConcepciónTemucoValdiviaOsornoPuerto MonttCastroCoyhaiquePunta Arenas

Av. Argentina 2247Orella 769Av. Balmaceda 2634Av. Central Sur 1813, Villa AyquinaCopayapu 877Los Carrera 330, piso 3Los Peñones 386, camino a SotaquíLimache 1300Av. República de Chile 390Av. España 1191Dos Poniente 1380Mac - Iver 580Freire 663Av. Argentina 742Mendoza 350Paicaví 9595Av. Holandesa 0615Av. Prat 1005Guillermo Bühler 1756Urmeneta 895O´Higgins 735Eusebio Lillo 20Av. España 01890

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FONOLUGAR DIRECCION

Casa MatrizHospital SantiagoClínica QuilicuraClínica La FloridaClínica Lo EspejoClínica San BernardoClínica MelipillaClínica PaineCentro de Atención ProvidenciaCentro de Atención Las TranquerasCentro de Atención AgustinasCentro de Atención Puente Alto

Av. Lib. Bernardo O’Higgins 194, SantiagoAv. Lib. Bernardo O’Higgins 4848, Est. CentralPanamericana Norte 7500, QuilicuraAv. Vicuña Mackenna Oriente 6381, La FloridaAv. Lo Sierra 03200, San BernardoFreire 339, San BernardoSan Agustín 270, MelipillaGeneral Baquedano 610-620, PaineHernán Alessandri 620 esq. Salvador, ProvidenciaAv. Las Tranqueras 1327, VitacuraAgustinas 1365, Santiago CentroTeniente Bello 66

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