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cuadro explicativo y comparativo de las patologías que afectan el Oído externo, medio e interno.
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Patología Otoscopia Timpanometría Reflejos acústicos
Perfil audiométrico
Audición logoaudiometria
Obstrucción tubariaaguda
Retracción membrana .Coloración cobriza
Curva C aumentados
Obstruccion tubaria crónica
Retracción total o parcial de la membrana timpánicaHacia la pared interna.Color ligeramente apizarrada.Prominencia de la apófisis del martillo por la horizontalización exgeracion del relieve de los ligamentos timpanomaleolares anterior y posterior
Curva C aumentados Descenso zona graveCurva ascendente En ocasiones puede ser curva descendente
Hipoacusia de transmisión bilateral
Otitis media aguda
Membrana congestionada,hiperemica, abombada a lateral en ocasiones con vesículas
mayor enrojecimiento de zonas del tímpano, generalmente la atical y el mango del martillo, para luego comprometer toda la membrana. Se aprecian
Curva B en oído ipsiCurva C oído homolateral
Ipsi ausentesHomolateral aumentados
En cerro
zonas amarillentas o más claras intercaladas con zonas rojas
n la otoscopia, el tímpano está enrojecido, con zonas amarillas, abombado y con franca alteración de movilidad. Además, hay pérdida del triángulo luminoso y dolor a la presión neumática
Otitis media aguda simple
Congestion del mango del martillo y membrana de Sharppell la cual al aumentar se extiende hacia la membrana timpánica.Si hay perforación se verá un punto brillante
Hipoacusia de transmisión acompañada de acúfenos
Otitis media aguda complicada
Inicio congestion de la membrana timpánica,p ersiste en estado inflamatorio.Timpano de color rojo, congestivo y pequeña perforación pulsátil.Por lo cual hay abundante secreción.Podemos encontrar pus
que se observa como un punto amarillento.Caida de la pared posterosuperior del conducto.
Otitis media aguda complicada localizada en mastoides o Ototmastoiditis
Congestion de la membrana con perforación, abundando secreción. Caida de la pared posterosuperior del CAE.
Edema retroauricular, despegamiento del pabellón auricular
Otitis media fulminante
Inflamación intensa y generalizada de la membrana timpánica. Perforación pulsatil, por lo que hay abundante secreción mucopurulenta que ocupa el CAE en su totalidad.Dolor en región retroauricular.
Otitis media Congestion de la
aguda necrosante
membrana timpánica que ocasiona la rápida desaparición de sus caracteres normales .Tambien acompañada de perforación que aumenta de tamaño rápidamente.
En las graves se observa un pólipo que se debe a la destrucción del mango del martillo.Puede haber destrucción multiple abarcando la membrana de Sharpnell
Otitis del lactante Tipano congestionado en casi toda su extensión e infiltrado. Si hay perforación se observa un punto brillante.
Aerotitis mediaaguda
Presión negativa : Retracción de la membrana, acortamiento y horizontalización del mango del martillo y alteraciones en el triángulo luminoso.Si la acción es más duradera el tímpano se observa de un color rosa
Curva C
palido al rojo intenso.
Presión positiva:Abombamiento de la membrana timpánica y congestión que no permite la visualización de los elementos.
Aerotitis crónicaMembrana timpánica retraída, despulida, espesada, horizontalización del mango del martillo, borramiento total o parcial de cuadro luminoso
Curva C Hipoacusia de transmisión
Otopatia secretora
seromucosa
Retracción membrana en embudo, no siempre visible y horizontalización del mango del martillo con variaciones del cuadro luminoso.A veces se observaexudado con una línea de nivel bien diferenciada.Movilidad del tímpano disminuidaLos cambios de la membrana timpánica a la otoscopia son muy
Curva B ausentes En cerro Déficit de 10 a 40 dB en toda su frecuencia
Hipoacusia leve.muestra una hipoacusia (con un Rinne audiométrico de unos 30-50 dB), de conducción,
variables dependiendo de del tipo de serosidad y de la fase evolutiva del proceso, pudiendo aparecer desde un tímpano normal a un timpano seriamente alterado y desestructuradoOm efusionexiste aumento de vascularización y mayor enrojecimiento o color ámbar.
sin alteración del componente sensorioneural, siendo las frecuencias graves las más afectadas.
Otitis media cronica
Otitis crónica simplePerforación central
Perforación timpánica, generalmente única central.Localización preferente en cuadrante anteroinferior y tamaño variable.Coloración mas o menos normal,o presenta espesamientos y depósitos calcáreos.Secrecion mucopurulenta y de color amarilla.
Curva B Ausentes ipsi y contra
En cerro Hipoacusia definitiva transmisión ,afectación tonos graves
Otitis crónica con perforación marginal osteitica
Colesteatoma Perforación timpánica, central o mesotimpanica, puede estar sobre membrana de Sharpnell o afectar al tímpano en su totalidad. Desaparición de huesecillos.En región posterior,pared de la caja con granulaciones, en algunos casos pus que desciende
del atico acúmulo anormal de epitelio escamoso queratinizado
Hipoacusia de transmisión , puede llegar a ser mixta.
Paralisis del facial
Descenso del techo Reclutamiento y fatiga auditiva
lkjlkjlkjlkjlkjlkjlkjlkjlkjlkjlkjlkjk
otosclerosis Curva ACurva As
Con curva A presentaCon curva As no presenta
Curva ascendente
hipoacusia conductiva en las frecuencias bajas,
60 % discriminación bilateral
pudiendo limitarse la pérdida hasta los 1000 Hz, ascendiendo en las frecuencias altas hasta valores normales.
miringoesclerosis placas blancas sobre la superficie de la membrana timpánica
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