View
225
Download
6
Category
Preview:
DESCRIPTION
menjelaskan mengenai pemeriksaan hematoserologis pada penyakit infeksi dan interpretasi hasilnya
Citation preview
dr. Zelly Dia Rofinda, SpPKBagian Patologi Klinik FK Unand/RSUP Dr.M.Djamil Padang
DIAGNOSIS HEMATOSEROLOGIS
PADA INFEKSI
DIAGNOSIS HEMATOSEROLOGIS
PEMERIKSAAN HEMATOLOGI
PEMERIKSAAN SEROLOGI
PEMERIKSAAN HEMATOLOGI HEMATOLOGI:
Segala sesuatu mengenai darah
Terdiri atas:Pemeriksaan Hematologi RutinPemeriksaan Hematologi Khusus
PEMERIKSAAN
HEMATOLOGI RUTIN
HEMOGLOBIN
HITUNG LEUKOSI
T
HITUNG JENIS
LEUKOSIT
LAJU ENDAP DARAH (LED)
PEMERIKSAAN HEMATOLOGI RUTIN PADA INFEKSI
KADAR HEMOGLOBIN :
Infeksi AkutPada umumnya kadar Hb tidak terpengaruh Infeksi DHF –- hemokonsentrasi:
---- Hb , hematokrit
Infeksi KronikAnemia defisiensi Fe:
Gangguan recycle Fe: TBC Perdarahan kronik (kehilangan Fe):
ankylostomiasis
HITUNG LEUKOSIT
Normal: 5.000 – 10.000/L
Jumlah leukosit dipengaruhi: Produksi dalam sumsum tulang Kecepatan masuk ke sirkulasi Perpindahan ke marginating pool Kecepatan keluar jaringan
LEUKOSITOSIS
Leukositosis : > 10.000/l10.000 – 15.000/l : leukositosis ringan15.000 – 20.000/l : leukositosis sedang20.000 – 50.000/l : leukositosis berat> 50.000/l : reaksi leukemoid
pada infeksi bakteri Jika akut dan berat, disertai netrofilia dengan
tanda degenerasi netrofil: Granulasi toksik, Dohle bodies Vakuolisasi Inti piknotik
LEUKOPENIA
Infeksi virus Respiratory Syncytial Virus (RSV), Parvovirus
B19, Influenza A/ B, Hepatitis A & Hepatitis B Rubeola, Varicella, Rubella, Infectious
Mononucleosis (Infeksi virus Epstein-Barr) HIV DEMAM DENGUE!
Infeksi bakteri : Sindroma Sepsis Tuberkulosis Demam Enterik (Demam Tifoid dan Paratifoid) Bruselosis & Tularemia
LAJU ENDAP DARAH (LED)
Ukuran kecepatan pengendapan sel darah dalam plasmanya, dinyatakan dalam mm/jam
Cara Westergreen, nilai normal: Laki-laki: 0 – 10 mm/jam Perempuan: 0 – 15 mm/jam
Pada infeksi : LED cepat Inflamasi : reumatik fever, reaumatik akut, TBC
kronik Degenerasi jaringan : nekrosis, infark Kadar protein plasma : hipoalbuminemia,
hiperglobulinemia
HITUNG JENIS LEUKOSIT (DIFFERENTIAL COUNT)
Leukosit berdasarkan fungsinya : Fagosit:
Granulosit Netrofil Eosinofil Basofil
Monosit
Imunosit:LimfositSel plasma
HITUNG JENIS LEUKOSIT
Nilai normal : Basofil : 0 – 1 % Eosinofil : 1 – 3 % Netrofil Batang : 2 – 6 % Netrofil Segmen : 50 – 70 % Limfosit : 20 – 40 % Monosit : 2 – 8 %
HITUNG JENIS LEUKOSIT
BASOFIL EOSINOFIL NETROFIL BATANG
NETROFIL SEGMEN LIMFOSIT MONOSIT
EOSINOFILIA• Infeksi Bakteri:
Demam "Scarlet" dari infeksi Streptococcus • Infeksi Parasit:
Ascariasis, Ankylostomiasis, Strongyloidiasis, Trichinosis, Visceral larva migrans, Filariasis, Malaria, Scabies, Schistosomiasis, Pneumocystis carinii (tanda HIV-AIDS)
• Infeksi Fungus: Aspergillosis, Coccidioidomycosis
NETROFILIA
Infeksi Bakteri: Streptococcus, Staphylococcus,Neisseria, E. Coli, Pseudomonas,C. diphtheriae, T. pallidum (sifilis)
Infeksi Virus: Herpes Zoster, Varicella, Rabies,Poliomyelitis, Mononucleosis infectiosa
Infeksi Fungus: Actinomycosis, Coccidioidomycosis
LIMFOSITOSIS Infeksi Bakteri:
Pertussis, TBC, Brucelosis, Demam Enterik (Tifoid) Sifilis
Infeksi Virus Limfosit "atypical": Cytomegalovirus (CMV),
Hepatitis A,B,C, Mononukleosis infeksiosa Limfosit biasa: Rubeola, Rubella, Varicella,
Parotitis (Mumps), & banyak virus lain
Infeksi Parasit: Toxoplasmosis
MONOSITOSIS
Infeksi Bakteri: TBCEndokarditis bakteriDemam Enterik (Tifoid)Sifilis, Bruselosis
Infeksi Virus: Mononucleosis infectiosa
Infeksi Parasit: Malaria
TROMBOSIT
Normal : 150.000 – 400.000/L Pada infeksi dapat terjadi:
TROMBOSITOSIS REAKTIF
Ex: Infeksi bakteri
TROMBOSITOPENIAEx: Infeksi virus
(Dengue)
PEMERIKSAAN SEROLOGI SEROLOGI INFEKSI
: Pemeriksaan terhadap serum penderita untuk membuktikan adanya infeksi berdasarkan reaksi antigen antibodi
Tes Serologi Infeksi: Penanda inflamasi/infeksi
contoh : CRP, sitokin
Deteksi AntigenContoh: HBsAg, HBeAg
Deteksi AntibodiContoh: IgM dan IgG
DETEKSI ANTIGEN
: Merupakan bagian dari struktur mikroba: Misal pada infeksi virus Hepatitis
Antigen permukaan virus : HBsAg Antigen envelope : HBeAg Antigen inti : HBcAg
DETEKSI ANTIBODI
Dapat berarti: Sedang terinfeksi saat ini : IgM Infeksi di masa lalu: IgG Memiliki imunitas terhadap infeksi tertentu
DETEKSI ANTIBODI
ContohSedang terinfeksi saat ini Antibodi spesifik :
IgM Dengue IgM anti Hbc
Antibodi tdk spesifik: Tes Widal : utk tifoid
DETEKSI ANTIBODI
Contoh infeksi masa lalu Anti HAV IgG Dengue
Contoh mempunyai imunitas Anti HBs
THAN
K YO
U
Recommended