View
0
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Storosios žarnos vėžio ankstyvosios
diagnostikos finansavimo programos vykdymas 2009-2011 metais
Bandomasis projektas patvirtintas sveikatos apsaugos ministro 2009 m. birželio 23 d. įsakymu Nr. V-508
• Nuo 2009.07.01 programos bandomasis projektas vykdomas Vilniaus ir Kauno apskrityse
• 2011 m. gegužės 20 d. įsakymu Nr. V-510 pratęstas bandomojo projekto vykdymas iki 2011 m. gruodžio 31 d.
• Programos tikslas – pagerinti ankstyvųjų storosios žarnos vėžio stadijų išaiškinamumą ir sumažinti mirtingumą dėl šios ligos
Programos apimtis
• Programa skirta 50-74 metų asmenims
• Programos paslaugos apmokamos kas dveji metai
Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programos paslaugos
• Informavimas apie storosios žarnos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir iFOBT rezultatų įvertinimas (toliau - informavimo paslauga) – 26,07 balo
• Paciento siuntimas pas gydytoją specialistą atlikti kolonoskopiją – 43,82 balo
• Gydytojo specialisto konsultacija su kolonoskopija ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu – 139,58 balo
• Gydytojo specialisto konsultacija su kolonoskopija ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu, taikant intraveninę nejautrą – 227,90 balo
• Biopsijos medžiagos histologinis ištyrimas ir įvertinimas – 141,67 balo
Patvirtintos formos inform. pranešimo įteikimas pasirašytinai
Pokalbis apie SŽ vėžio ankstyv. diagnostiką ir iFOBT reikšmę
Paciento informavimas apie IFOBT atlikimą ir iFOBT testo įteikimas
iFOBT rezultato įvertinimas
INFORMAVIMO IR iFOBT REZULTATŲ ĮVERTINIMO PASLAUGA
Jei iFOBT (-) kartojama po 2 m.
Jei iFOBT (+)
PACIENTO SIUNTIMAS PAS GYDYTOJĄ SPECIALISTĄ ATLIKTI KOLONOSKOPIJĄ
Paciento informavimas apie žarnyno paruošimą kolonoskopijai
Medikamento žarnyno paruošimui išdavimas
Paciento informavimas apie galimybę atlikti kolonoskopiją taikant intraveninę nejautrą
Kolonoskopijos rezultato įvertinimas
Paciento siuntimas pas gyd. spec. atlikti kolonoskopiją (su užrašu Programa) išankstinis registravimas
Paciento informavimas apie biopsijos rezultatus ir siuntimas gydyti esant patologijai
1 2
GYDYTOJO SPECIALISTO KONSULTACIJA SU KOLONOSKOPIJA, JEI REIKIA
BIOPSIJOS PAĖMIMU 3,4
Netaikant intraveninę nejautrą
Taikant intraveninę nejautrą
arba
Gydytojo anesteziologo
reanimatologo atliekama paciento
apžiūra bei bendrinė intraveninė
nejautra
BIOPSIJOS MEDŽIAGOS HISTOLOGINIO IŠTYRIMO IR ĮVERTINIMO PASLAUGA
Endoskopinis tyrimas – kolonoskopija, ir jei reikia biopsijos paėmimas, tyrimo aprašymas ir išvada
Biopsijos medžiagos siuntimas tirti patologijos centrui ar tarnybai
Paciento supažindinimas su kolonoskopijos rezultatais
Atsakymo apie kolonoskopijos rezultatus siuntimas į PASPĮ
5
Programos finansavimas (mln. Lt)
Informavimo paslaugos teikimo palyginimas
Viso suteikta 160 008 informavimo paslaugos
Informavimo paslaugos teikimo palyginimas
Informavimo paslaugos teikimas Vilniaus ir Kauno TLK
Informavimo paslaugos vykdymas (procentais) nuo tikslinės amžiaus grupės asmenų
Viso per 2 metus suteikta 160 008 informavimo paslaugų
147 890 iFOBT (-) 12 118 iFOBT (+) 92,4 % 7,5 %
36,2 %
Suteikta 7 730 gydytojo specialisto
konsultacijų su kolonoskopija ir jei reikia
biopsijos paėmimu (iš viso)
63,8 %
Suteikta 6 883 pacientų siuntimo
pas gydytoją specialistą atlikti
kolonoskopiją teikimo paslaugų
43,2 %.
56,8 %
? ?
11 %?
Paciento siuntimo pas gydytoją specialistą atlikti kolonoskopiją paslaugos teikimas
0
100
200
300
400
500
600
su
teik
tų p
asla
ugų
ska
ičiu
s
Viso per 2009.07.01 – 2010.06.30 suteikta 3 887 paslaugų
Viso 2010.07.01 – 2011.06.30 suteikta 2 996 paslaugų
Iš viso suteikta 6 883 paslaugos
Mažėjimas 22,9 proc.
Gydytojo specialisto konsultacijos su kolonoskopija ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu paslaugos teikimas (iš viso)
0
100
200
300
400
500
600
700
Viso 1 metais suteikta 3921 paslaugų
Viso 2 metais suteikta 3809 paslaugų
Iš viso suteikta 7 730 paslaugų
Mažėjimas 2,9 proc.
Gydytojo specialisto konsultacijos su kolonoskopija ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu paslaugos teikimas
(netaikant nejautrą)
Iš viso suteikta 4 900 paslaugų
Gydytojo specialisto konsultacijos su kolonoskopija ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu, taikant intraveninę nejautrą paslaugos
teikimas
Iš viso suteikta paslaugų 2 830
Kolonoskopijos biopsijos medžiagos ištyrimo ir įvertinimo paslaugos teikimas
Iš viso suteikta 2805 paslaugos
Mažėjimas 17,5 proc.
Kolonoskopijos biopsijos ištyrimo rezultatai (2 metų duomenys)
191
408
1445
336
59
186
1
9 0
Audiniai normalūs (norma)
Polipas
Adenoma
Adenoma su aukšto laipsnio displazija
Intraepitelinė neoplazija, susijusi su
uždegimine žarnyno liga
Karcinoma
Neuroendokrininis navikas
Nepiktybinis neepitelinis navikas
Piktybinis neepitelinis navikas
Iš viso ištirta 2 635
Kolonoskopijos biopsijos ištyrimo rezultatai (procentais)
7 proc.
15 proc.
53 proc.
12 proc.
2 proc.
10 proc.
0 0
0
Audiniai normalūs (norma)
Polipas
Adenoma
Adenoma su aukšto laipsnio displazija
Intraepitelinė neoplazija, susijusi su uždegimine žarnyno liga
Karcinoma
Neuroendokrininis navikas
Nepiktybinis neepitelinis navikas
Piktybinis neepitelinis navikas
Kolonoskopijos biopsijos medžiagos ištyrimo rezultatai (SVEIDROS duomenimis)
Histologiškai nustatyta: 2009.07.01-2010.06.30 2010.07.01-2011.06.30 VISO
Audiniai normalūs (norma) 103 88 191
Polipas 183 225 408
Adenoma 722 723 1445
Adenoma su aukšto laipsnio displazija 179 157 336
Intraepitelinė neoplazija, susijusi su uždegimine žarnyno liga 34 25 59
Karcinoma 156 130 286
Neuroendokrininis navikas 0 1 1
Nepiktybinis neepitelinis navikas 6 3 9
Piktybinis neepitelinis navikas 0 0 0
Recommended