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Die Praxis der Achtsamkeit
Eine Einführung
13.10.2015
Prof. Dr. Stefan Schmidt
Sektion Komplementärmedizinische Evaluationsforschung
Abt. Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Universitätsklinikum Freiburg
Juniorprofessor für transkulturelle Gesundheitswissenschaften Europauniversität Viadrina
Frankfurt/Oder
Prof. S. Schmidt
stefan.schmidt@uniklinik-freiburg.de
Übersicht
• Was ist Achtsamkeit?
– Idee, Praxis und Herkunft
• Säkularisierung
• Wissenschaft
– Rolle
– Ergebnisse
• Kulturelle Rahmenbedingungen
Prof. S. Schmidt
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Eine Erfahrung machen…..
Prof. S. Schmidt
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Achtsamkeit
• bewusst
• beobachtend nicht interagieren
• akzeptierend nicht wertend
• offenherzig, liebevoll
• sensorisch > kognitiv
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Achtsamkeit ist eine Erfahrung
• Beschreibung ≠ Erfahrung
• Keine Konzepte, präverbal
• Erfahrungen macht man/frau – Bsp. Schokolade essen
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Achtsamkeit
• Grundhaltung – Zum Leben – Zu sich selbst – Keine Tipps und Tricks
• Präsenz und Akzeptanz • Praxis
– In der Stille üben – Überall anwenden
• Folge – Einsichten -Verhaltensänderungen – Emotionsregulation – Umgang mit Stress
Prof. S. Schmidt
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Formelle und Informelle Achtsamkeit
Prof. S. Schmidt
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Verankerungen der Achtsamkeit • Körperachtsamkeit
– Atem
– Body Scan
• Achtsamkeit der ‚Gestimmtheit‘ – positiv, neutral, negativ
• Achtsamkeit des Geistes – Emotionen
– Gedanken
– Bilder
– Erinnerungen
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Herkunft des Konzeptes Achtsamkeit
• Theravada Buddhismus
• Wichtigste Quellen
– Satipaţţhāna Sutta (Lehrrede von der Verankerung der Achtsamkeit)
– Anapanasati Sutta (Lehrrede vom achtsamen Atmen)
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Religiöser Spiritueller Kontext
• Intention: – Spirituelle Transformation
• Befreiung/Nichtwiederkehr
• Mitgefühl mit allen Wesen
• Ethik (silas) – Lebensführung
• orientiert sich am Leben 500 v. Chr.
• Ist von der Praxis nicht zu trennen
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Andere Spirituelle Kontexte
Immer ist die wichtigste Stunde die gegenwärtige,
immer ist der wichtigste Mensch der, der Dir
gerade gegenüber steht,
immer ist die wichtigste Tat die Liebe.
Meister Eckhart
Prof. S. Schmidt
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Naturerleben
Arbeitswelt
Kontexte der Achtsamkeit
Buddha ca. 400 v. Chr.
Buddhismen
im Osten. Buddhismen im Osten. Buddhismen
im Osten Buddhismen
im Westen Buddhismen
im Westen Buddhismen im Westen
Klinischer Kontext MBSR, MBCT
Bewusst- seinskultur
2400 Jahre
Kulturtransfer Säkularisierung
Dekontext- ualisierung
Achtsamkeit
Pädagogik
Popular- isierung
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Säkularisierung - Gesundheit
• Jon Kabat-Zinn
• 1979, Massachusetts
• für Patienten/innen
• Säkularisierung
• Techniken
• 8-wöchiger Kurs
• Achtsamkeitsbasierte Stressbewältigung
• (engl.) Mindfulness Based Stress Reduction
• MBSR
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Rolle der Wissenschaft
Wissenschaft ist Irrtum auf den letzten Stand gebracht.
Linus Pauling
Je mehr eine Kultur begreift, dass ihr aktuelles Weltbild eine Fiktion ist, desto höher ist ihr wissenschaftliches Niveau.
Albert Einstein
Prof. S. Schmidt
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Meta-Analyse MBSR
• 2013 Khoury et al. Clinical Psychology Review • 625 Studien -> N=209 (12.145)
2013
Prä-post 0,57
kontrolliert
Warteliste 0,52
Aktive Kontrolle 0,33
KVT -0,07
klein mittel groß
0 0,2 0,5 0,8 d
Prof. S. Schmidt
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MBSR bei ‚Gesunden‘
• Meta-Analyse.
• 17 Studien, 668 Personen
• Alle Bereiche d=0,64
• Negative Emot. d=0,69
• leicht schwächer für Meditation allgemein
• Insgesamt 163 Studien
klein mittel groß
0 0,2 0,5 0,8 d Eberth et al., Mindfulness (2012)
Prof. S. Schmidt
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Klinische Anwendungsfelder • Zahlreiche Interventionen
– MBSR, DBT, MBCT, MBRP, MBxy
• Anwendungsfelder – Bewältigung chron. Erkrankungen
• chronische Schmerzen
• Krebs
• Multiple Sklerose
– Angststörungen, Depression
– Zwangserkrankungen
– Trauma
– Essstörungen
– Suchterkrankungen (Rückfallprophylaxe)
– (…)
• Zentral: Umgang mit schwierigen Emotionen
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Gesellschaftliche Faktoren
(Post-)Moderne
– Überangebot
– Beschleunigung
– Individualisierung
– Funktionalisierung
– Rationalisierung
– Kapitialsierung
• Der Mensch ist nicht dafür gemacht! kurzfristig ja, langfristig:
-> Stress, Burn-Out, Chron. Erkrankung
Prof. S. Schmidt
stefan.schmidt@uniklinik-freiburg.de
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Warum Achtsamkeit? • Kontext Buddhismus
– Transformation, Mitgefühl, Befreiung
• Kontext Gesundheit
– Reduktion von Stress u. Leiden, Bewältigung
• Kontext ‚Postmoderne‘
– Grundhaltung in einer aus den Fugen geratenen Welt
• Kontext Naturerleben
– ?
Andreas Gursky, 99 cent
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Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
Prof. S. Schmidt
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Berufsbegleitender Masterstudiengang
Kulturwissenschaft
Komplementäre Medizin
Europa-Universität Viadrina Frankfurt (Oder) http://kwkm.eu/info
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Achtsamkeitsmeditation
• üben, üben,….
• Hier und Jetzt
• Innehalten
• “So wie es ist, ist es in Ordnung”
• Einsichten
• Musterunterbrechung
• Übertragung in den Alltag
Prof. S. Schmidt
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Vier edle Wahrheiten
• Das Leben ist leidvoll.
• Es gibt Ursachen für das Leiden (Begehren, Abneigung, Unwissenheit).
• Es gibt eine Ende des Leidens (Durch das Erlöschen der Ursachen).
• Dies ist der Edle Achtfache Pfad.
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