View
229
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
04.04.2017Seite 1
Digitalisierung im KrankenhausIm Mittelpunkt der Patient.
Gesundheitswesen goes digital – Chancen für NiedersachsenWelches Potential liegt in der Digitalisierung der Gesundheitsversorgung.
Veranstaltung der TK Landesvertretung Niedersachsen in Hannover am 29.03.2017
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im KrankenhausStädtisches Klinikum Braunschweig gGmbH
- Zahlen, Daten, Fakten -
• 1.499 voll- und teilstationäre Planbetten• über 59.000 stationäre Patienten pro Jahr• rund 200.000 ambulante Patienten pro Jahr
• 19 Kliniken• 11 selbständigen klinischen Abteilungen • 6 Instituten
• rund 286 Millionen Euro Umsatz pro Jahr • fast 4.000 Mitarbeiter
• größtes Krankenhaus in Niedersachsen04.04.2017Seite 2
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Digitalisierung 4.0
04.04.2017Seite 3
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im KrankenhausAktuelle Entwicklung
- E-Health Mirror -
04.04.2017Seite 4
Datenschutz
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Aktuelle Entwicklung- Technik ist nicht mehr der limitierende Faktor -
04.04.2017Seite 5
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Digitalisierung 4.0
Die […] wichtigste Aspekte sind:1. Die Gesundheitsdaten übernehmen die Lead-Funktion.2. Spezialisten arbeiten in übergreifenden Teams.3. Die Grenzen zwischen Krankheit und Gesundheit verschwimmen.4. Das Veränderungstempo steigt.Die datengetriebene unternehmensübergreifende Zusammenarbeit wird der neue Standard. Die Menge und Komplexität des medizinischen Wissens wächst. Patienten (haben) Zugang zu mehr Informationen und Analysen, aber […] nicht mehr Wissen oder Verständnis, so dass die gemeinsame Deutung von Daten und Risiken zur zentralen Herausforderung für die klassischen Heilberufe wird.Ärzte werden hierfür in flexiblen Behandlungsteams zusammenarbeiten, die letztlich für jeden Patienten und seine individuelle Situation zusammengestellt und orts- und unternehmensunabhängig funktionsfähig sein müssen. Der persönliche Arzt wird in diesem Zuge zu einem Projektmanager des Behandlungsteams; Die Abrechnungsmodi werden dies abbilden können müssen. Diese Entwicklung ermöglicht es Ärzten auch außerhalb großer Kliniken, sich auf spezifische Teilbereiche zu spezialisieren und dieses Wissen in Anamnese- und Therapieprozesse einzubringen.Individuelle Datenerhebung und deren Korrelation erlaubt die Identifizierung sehr kleiner Patientengruppen und deren Adressierung durch spezialisierte Anbieter. Dies verändert die Rahmenbedingungen für Pharmaunternehmen, Labore und Technologieanbieter. Ist ein Mensch mit einem bestimmten genetischen Risiko für Krebs gesund oder krank? Wo liegen die Grenzen zwischen Heilung und Körperoptimierung?
04.04.2017Seite 6
Ambacher, N., Carl, M., Knapp, D. (2015): Personalisierte Medizin der Zukunft. Trendstudie des 2b AHEAD ThinkTanks. Leipzig http://www.2bahead.com/studien/trendstudie/detail/trendstudie-personalisierte-medizin Veröffentlicht am: 29. Mai 2015
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
7
Befundportal
Labor
BraunschweigerBefundportal
Pathologie
elektronische Befund-
Postfächer
elektronische Fallakten
Chirurgie
Radiologie
...
Innere Medizin
stationäre Behandlung
Auftragsleistungen
Aufnahme
Einwilligung für Einsicht in die Fallaktedurch Hausarzt oder einweisenden Arzt
DigitalesArchiv
Mitgliederportal der Kassenärztlichen
Vereinigung NiedersachsenZugriff
auf dasPortal
Hausarzt,Spezialist
automatischer Befundabruf
,zugangsgesichertklinischer
Arbeitsplatz
manueller oder
Grundvoraussetzung: Einwilligung des Patienten!
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Vision
04.04.2017Seite 8
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Gesundheitsdatenbank für Niedersachsen
Die Gesundheitsdatenbank für Niedersachsen (GD-Bank) wurde 2011 aus dem Projekt eHealth.Braunschweig heraus gegründet.Motivation: Etablierung einer standardkonformen Lösung für die intersektorale Kommunikation im GesundheitswesenAls unabhängige und neutrale Organisation (Treuhänder) übernimmt die GD-Bank rechtliche und organisatorische Aufgaben und stellt zentrale technische Dienste zur Verfügung, mit denen sich Akteure und Versorger im Gesundheitswesen besser vernetzen können.
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Grundprinzipien (Auszug)
1. Daten von Personen sollen weiterhin bei Gesundheitsdienstleistern gespeichert sein.
2. Ausschließlich Personen bzw. Gesundheitsdienstleister sollen auf ihre Daten zugreifen können.
3. Der Wille der Person ist zu berücksichtigen. 4. Dienstleistungen der GD-Bank sind eindeutig geregelt und
überprüfbar. 5. Der Nutzung der Daten von Personen ist eindeutig geregelt
und überprüfbar. 6. Die GD-Bank arbeitet treuhänderisch für Personen und
Gesundheitsdienstleister.
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im KrankenhausLösungsansatz durch IHE (Integrating the
Healthcare Enterprise) in der Einrichtung
RIS DMSKommuni-
kations-server
PACS
IHE Verzeichnisdienst
IHE-konformer Krankenhaus Enterprise Bus
Daten-speicher
MPI-Generator
Rechte-system
KIS
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Registry / Repository
ProfilesPIX/PDQ, XDS, XCAATNA, XUA …
Lokaler Knotendoc. source, doc. consumerdoc. repository
Arztpraxis
Lokaler Knotendoc. source, doc. consumerdoc. repository
Lokaler Knotendoc. source, doc. consumerdoc. repository
PflegeheimKrankenhaus
Web / portal application
Web / portal application
Administration system
Patient Record
Drug / medication DB Communication server
Clinical information system
Administration system
Depart. XElectronic Patient Recordand archive
Depart. Y
Nursing documentation and recording system
Administration system
Lösungsansatz durch IHE in der regionalen Kommunikation
Kommunikation zwischen● Lokalen Knoten und lokalen
Anwendungssystemen● Lokalen Knoten und dem
Regionalen Knoten
Regionaler Knoten (GD-Bank)● auf unabhängiger regionalen
Ebene● Master Patient Index (MPI)
und Document Registry
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Hypothese
Die Probleme der Kommunikation und Interoperabilität im Gesundheitswesen sind lösbar durch
• Umsetzung von IHE-Profilen in Projekten• Konzertierte (An-)Forderungen der Einrichtungen an die
Industrie zur Bereitstellung dieser Standards
und gemeinsames Zusammenwirken aller Akteure zur Erreichung der Ziele
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Wann kommt die Gesundheitsdatenbank?
• Strukturelle Anschubfinanzierungen• Verbund von Willigen• Betreiber- und Geschäftsmodell mit Beirat
04.04.2017Seite 14
Dr. med. T. Bartkiewicz
Ärztlicher Direktor
Digitalisierung im Krankenhaus
Städtisches Klinikum Braunschweig gGmbH
04.04.2017Seite 15
Dr. med. Thomas Bartkiewicz _ Ärztlicher Direktor0531 595 1615 _ t.bartkiewicz@klinikum-braunschweig.de
Recommended