View
217
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/2/2019 Diptico ADIR ADOS
1/2
CURSOS DE FORMACIN Y
ACREDITACIN PARA EL
DIAGNSTICO DEL
TRASTORNO DEL ESPECTRODEL AUTISMO (TEA)
ADI-R: Autism Diagnostic Interview- Reviewed
(Entrevista para el Diagnstico del Autismo Revisada)
6, 7 y 8 de septiembre de 2012
ADOS-G: Autism Diagnostic Observation Schedule - G
(Escala de observacin para el Diagnstico del Autismo)
20, 21 y 22 de noviembre de 2012
Centro de Referencia Estatal de
Enfermedades Raras (CREER)
C/ Bernardino Obregn, n 24
Burgos
ORGANIZA
COLABORAN
SECRETARA TCNICA
Federacin Autismo Castilla y Len
Edificio Graciliano Urbaneja
Paseo de los Comendadores, s/n
Tel. 947 268 993
Email: administracion@autismocastillayleon.com
FICHADEINSCRIPCIN
SO
LICITOMIINSCRIPCINENELCURSO
(sealeconunaXsueleccin):
ADI-R
ADOS-G
APELLIDOS____________
_____________________________
______________________NOMBRE_______________________________________________________
________________
DIRECCIN____________
_____________________________
_________________________________________________________
_____________________________
________________
POBLACIN________________________________________
_______________________PROV
INCIA________________________
_____________________________________________
TITULACIN___________
____________________________________________________PUESTODETRABAJO___________________________________________
________________
CENTRODETRABAJO
__
_____________________________
_________________________________________________________
_____________________________________________
NIF/PASAPORTE_______
_____________________________
______________________TELFO
NO______________________________________________________
________________
____________________________________________
_____________________________
_________________________________________________________
_________________
PARAHACEREFECTIVALAINSCRIPCINESNECESARIO
ENVIAR
LAFICHADEINSCRIPCINYLASELECCINDEMATRICULAPORUNO
DE
LOSSIGUIENTEMEDIOS:
1.Envoporcorreopostal
aladireccindeFederacinAutism
oCastillayLen(PComendadore
sS/N.Edif.GracilianoUrbaneja.09
001.Burgos).
2.Envoporcorreoelectrnicoaladireccinadministracion@
autismocastillayleon.com.(Ladocumentacinsolicitada,enformatoelectrnico,estd
isponibleenlapginawebwww.autismocastillayleon.com).
Unavezprocesadaslassolicitudesdeinscripcin,d
esdelaSecretaraTcnicaseinforma
ralosadmitidossobreelprocedimie
ntodepagoparahacerefectivalamat
rcula.
Encumplimientodelartculo5delaLeyOrgnica15/1999,de13dediciembre,deProtecci
ndeDatosdeCarcterPersonal,porelqueseregu
laelderechodeinformacinenlarecogidadedato
s,leinformamosdequesusdatospersonalessern
incorporadosaunFicherode
DatosdeCarcterPersonal,titularidaddeFEDERACIN
AUTISMO
CASTILLA
Y
LEN
co
moResponsabledelFichero,conlafinalidaddegestionarlainscripcinydesarrollodecursosdeformacin.Asimismo,FEDERACIN
AUTISMO
CASTILL
AY
LEN
garantizaaltitular
delosdatoselejerciciodelosderechosd
eacceso,rectificacin,cancelacinyoposicindelosdatosqueleconciernen,debiendo,paraello,dirigirsemediantecomunicacinescritaalasiguiented
ireccinEdificioGracilianoUrbaneja-PaseoComendadores,s/n;09001Burgos
(Burgos).Encualquiercaso,eltitularde
losdatosresultainformadoyconsienteenlaconse
rvacinycomunicacindedichosdatosbajolasdebidascondicionesdeseguridadysecretoprofesional,porelperodoqueresultenecesarioparalafinalid
adparalaquesonrecabados
ytratados.
8/2/2019 Diptico ADIR ADOS
2/2
Recommended