View
5
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Akademi Kebidanan Tahirah Al Baeti Bulukumba
Disusun Oleh
Jusni, S.ST.,M.Kes Erniawati, S.ST., M.Keb
Dipakai Dalam Lingkup
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASUHAN KEBIDANAN PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
i
VISI, MISI DAN TUJUAN
AKADEMI KEBIDANAN
TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA
VISI :
“Menjadi Akademi Kebidanan yang menghasilkan bidan yang berbudi luhur,
berdaya saing, profesional dan mandiri pada tahun 2025”
MISI :
1. Menyelenggarakan pendidikan yang berkualitas.
2. Menyelenggarakan kualitas sumber daya manusia tenaga pendidik dan
tenaga kependidikan.
3. Menyelenggakan kegiatan penelitian dan pengabdian masyarakat.
4. Menyelenggarakan kerjasama dengan berbgai pihak baik nasional maupun
internasional untuk membangun jaringan yang berwawasan keilmuan dan
keahlian
Tujuan Akademi Kebidanan (AKBID) Tahirah Al Baeti Bulukumba dalam
menyelenggarakan pendidikan :
1. Menghasilkan lulusan yang memiliki kompetensi, berbudi luhur,
profesional, mandiri dan berdaya saing tinggi sehingga mampu
memecahkan masalah kesehatan dalam penerapan asuhan kebidanan.
2. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia, sarana dan prasarana
pendidikan
3. Melaksanakan Tridarma Perguruan Tinggi.
4. Mengembangkan Akademi Kebidanan sebagai sumber iformasi dalam
upaya peningkatan kualitas standar pelayanan kebidanan.
5. Mengembangkan jejaring dan kemitraan dalam peningkatan kualitas sumber
daya manusi dan percepatan masa tunggu lulusan.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASUHAN KEBIDANAN PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
ii
HALAMAN PENGESAHAN
MODUL PRAKTIKUM
MATA KULIAH ASUHAN KEBIDANAN PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
KODE MATA KULIAH: BD.5.209
JUMLAH SKS : 3
DOSEN PENGAJAR :
Erniawati, S.ST., M.Keb
Jusni, S.ST., M.Kes
Modul Praktikum Asuhan Kebidanan Pasca Persalinan Dan Menyusui Ini Telah Disahkan
Oleh:
Mengetahui
Pudir I Koordinator Mata Kuliah
Erniawati, S.ST., M.Kes
NIK : 41220514211178
Erniawati, S.ST., M.Keb
NIDN : 0921117803
Mengesahkan,
Direktur Akademi Kebidanan Tahirah Al Baeti Bulukumba
Hj. Andi Asriany, SKM., M.Kes
NIK : 41220908220948
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASUHAN KEBIDANAN PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
iii
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan
rahmat dan hidayah Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan modul praktikum asuhan
kebidanan pasca persalinan dan menyusui AKBID Tahirah Al Baeti Bulukumba.
Modul praktikum ini disusun agar semua pihak yang terlibat dalam pembelajaran
praktikum yang meliputi mahasiswa, pembimbing akademi, dapat mengetahui, memahami
dan melaksanakan tugas mereka sesuai dengan fungsi dan kedudukannya, sehingga dapat
tercapai tujuan yaitu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan mahasiswa yang sesuai
denga standar kompetensi bidan.
Kami menyadari bahwa modul praktikum ini masih jauh dari sempurna dan masih
banyak kekurangan di dalamnya. Untuk itu, kami mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi mencapai hasil yang lebih baik di masa yang akan datang. Semoga modul
praktikum ini bermanfaat, dan tidak lupa semua ini kita kembalikan kepada Allah, SWT.
Atas bantuan semua pihak dalam penyusunan dan penyempurnaan modul ini, kami
ucapkan terimakasih. Semoga segala niat baik kita dalam penyusunan modul praktikum ini
mendapat ridho dariNya, Aamiin.
Wassalaamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh
Bulukumba, Agustus 2019
Koordinator Mata Kuliah
Erniawati, S.ST.,M.Keb
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASUHAN KEBIDANAN PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
iv
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ....................................................................................................
HALAMAN JUDUL ........................................................................................................
VISI MISI ........................................................................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ...........................................................................................
KATA PENGANTAR ......................................................................................................i
DAFTAR ISI .................................................................................................................. ii
KEGIATAN BELAJAR PRAKTIKUM ........................................................................
A. Deskripsi Mata Ajar ................................................................................................ 1
B. Tujuan Umum ......................................................................................................... 1
C. Tujuan Khusus ........................................................................................................ 1
D. Keterampilan Yang Dipelajari ................................................................................. 2
PRAKTIKUM I PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS
A. MATERI.............................. .................................................................................... 3
B. SATUAN ACARA PRAKTIKUM .......................................................................... 4
C. DAFTAR TILIK ..................................................................................................... 6
D. JOB SHEET ............................................................................................................ 8
E. PENUNTUN BELAJAR ........................................................................................ 13
PRAKTIKUM II PERAWATAN PAYUDARA
A. MATERI ............................................................................................................... 15
B. SATUAN ACARA PRAKTIKUM ......................................................................... 16
C. DAFTAR TILIK .................................................................................................... 18
D. JOB SHEET ........................................................................................................... 20
E. PENUNTUN BELAJAR ........................................................................................ 24
PRAKTIKUM III TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR
A. MATERI ................................................................................................................ 26
B. SATUAN ACARA PRAKTIKUM ......................................................................... 28
C. DAFTAR TILIK .................................................................................................... 30
D. JOB SHEET ........................................................................................................... 32
E. PENUNTUN BELAJAR ........................................................................................ 36
PRAKTIKUM IV SENAM NIFAS
A. MATERI ................................................................................................................ 39
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASUHAN KEBIDANAN PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
v
B. SATUAN ACARA PRAKTIKUM ......................................................................... 41
C. DAFTAR TILIK .................................................................................................... 43
D. JOB SHEET ........................................................................................................... 45
E. PENUNTUN BELAJAR ........................................................................................ 49
PRAKTIKUM V PENDIDIKAN KESEHATAN ASI ESKLUSIF
A. MATERI ................................................................................................................ 51
B. SATUAN ACARA PRAKTIKUM ......................................................................... 54
C. DAFTAR TILIK .................................................................................................... 56
D. JOB SHEET ........................................................................................................... 57
E. PENUNTUN BELAJAR ........................................................................................ 62
PRAKTIKUM VI PENDIDIKAN KESEHATAN VITAN A PADA IBU NIFAS
A. MATERI ................................................................................................................ 65
B. SATUAN ACARA PRAKTIKUM ......................................................................... 66
C. DAFTAR TILIK .................................................................................................... 68
D. JOB SHEET ........................................................................................................... 69
E. PENUNTUN BELAJAR ........................................................................................ 72
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
1
KEGIATAN BELAJAR PRAKTIKUM/LABORATORIUM
ASUHAN KEBIDANAN PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
A. Deskripsi Mata Ajar
Pada mata kuliah ini mahasiswa dapat melakukan role play asuhan ibu pasca persalinan dan
menyusui pada phantom. Bahan kajian pada mata kuliah ini adalah tentang factor yang
mempengaeruhi pasca persalinan dan laktasi, kebutuhan dasar ibu pasca persalinan, evidence
based dalam asuhan pasca persalinan dan laktasi, keterampilan dasar dalam asuhan pasca
persalinan dan laktasi, tanda bahya persalinan, adaptasi fisiologi BBL, deteksi dini komplikasi
dan penanganan awal kegawatdaruratan pada neonates, bayi, dan balita, serta manajemen
asuhan pasca persalinan. Pelaksanaan pembelajaran menggunakan metode kuliah, tutorial,
praktikum laboratorium, dan penugasan mandiri. Penugasan mahasiswa dievaluasi dan
penilaian formatif dan sumatif serta nilai tugas.
B. Tujuan Umum
Memberikan kesempatan pada mahasiswa untuk mendemonstrasikan pelaksanaan tindakan
asuhan kebidanan pasca persalinan dan menyusui.
C. Tujuan Khusus
Mahasiswa diharapkan dapat mempraktekan keterampilan :
Penilaian kondisi umum masa nifas
1. Melakukan anamnesis pada ibu nifas
2. Melakukan tanda-tanda vital ibu nifas
3. Melakukan pemeriksaan payudara (Putting, Bendungan ASI, Tanda-tanda infeksi, dll)
4. Melakukan pemeriksaan kontraksi uterus dan tinggi fundus uteri
5. Melakukan pemeriksaan lochea dan luka perineum pada ibu nifas
6. komplikasi masa nifas (Deteksi dini / penatalaksanaan awal kegawatdaruratan)
7.
Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik tanda dan atau gejala Infeksi nifas
(vulvitis, plebitis, mastitis, sistitis, peritonitis, endometritis, infeksi luka jahitan dll)
8. Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik tanda dan atau gejala HPP
9.
Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik tanda dan atau gejala hematoma vulva,
vagina, hemoroid
10.
Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik tanda dan atau gejala Preeklamsi/eklamsi
masa nifas
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
2
11. Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik tanda dan atau gejala Post partum blues
12.
Melakukan konsultasi dan rujukan pada kasus nifas dengan masalah dan atau
komplikasi (termasuk persiapan pra rujukan)
13. Membuat surat konsultasi dan rujukan kasus nifas
14. Membantu ibu nifas melakukan mobilisasi dini
15. Memberikan pendidikan Kesehatan pada ibu nifas
16. Melakukan persiapan pasien nifas pulang
17. Mengajarkan anticipatory guidance
D. Ketrampilan yang dipelajari
1 Pemeriksaan Fisik Pada nifas
2 Perawatan Payudara
3 Tehnik Menyusui Yang Benar
4 Senam nifas
5 Pendidikan Kesehatan Tentang ASI Eksklusif
6 Pendidikan Kesehatan Tentang Vitamin A
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
3
PRAKTIKUM I
MATERI
PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS
1. Pengertian
Pemeriksaan fisik merupakan salah satu cara mengetahui gejala atau masalah kesehatan
yang dialami oleh ibu nifas dengan mengumpulkan data objektif dilakukan pemeriksaan
terhadap pasien.
2. Tujuan
a. Untuk mengumpulkan data
b. Mengidentifikasi masalah pasien
c. Menilai perubahan status pasien
d. Mengevaluasi pelaksaan tindakan yang telah diberikan
3. Prinsip umum pemeriksaan fisik ibu nifas
a. Pemeriksaan fisik ibu nifas disesuaikan dengan tujuan kunjungan program dan
kebijaksanaan (6 jam 2-6 hari, 2 minggu setelah persalinan).
b. Menjelaskan pemeriksaan fisik yang akan dilakukan pada klien
c. Pada saat pemeriksaan fisik biasakan pemeriksa berdiri di sebelah kanan klien
d. Gunakan pendekatan fisik mulai dari arah luar tubuh ke arah dalam tubuh, posisi
pasientergantung jenis pemeriksaan dan kondisi sewaktu di periksa.
e. Gunakan pemeriksaan fisik dengan menggunakan tekhnik pemeriksaan dari daerah
yang mengalami kelainan (abnormal) ke daerah yang tidak mengalami kelainan
(normal)
f. Perhatikan kesiapan petugas, pasien dan ruangan
4. Tekhnik Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas
Tekhnik yang gunakan dalam pemeriksaan fisik adalah inspeksi, palpasi, perkusi dan
auskultasi
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
4
SATUAN ACARA PRAKTIKUM
(SAP)
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Kode Mata Kuliah : BD.5.209
Hari / Tanggal : 3 SKS (T=2, P=1)
Jumlah Pertemuan : 1 x 170 menit
Pembimbing : Jusni, S.ST., M.Kes
A. Tujuan Instruksi Umum
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu nifas secara komprehensif di masyarakat.
B. Tujuan Instruksi Khusus
Setelah mengikuti mata kuliah ini, mahasiswa diharapkan mampu menjelaskan tentang
konsep dasar masa nifas
C. Pokok Bahasan
Konsep dasar masa nifas
D. Sub. Pokok Bahasan.
Pemeriksaan fisik ibu nifas
E. Evaluasi.
1. Mahasiswa dapat melakukan praktik sesuai prosedur.
2. Menjelaskan tujuan pemeriksaan fisik ibu nifas.
F. Kegiatan Pembelajaran Klinik.
Tahap Kegiatan Pengajar Kegiatan
Mahasiswa
Metode dan Media
Pembelajaran
Waktu
Pendahuluan 1. Salam pembuka
2. Pre conference :
a. Penyampaikan tujuan dan
kompetensi yang akan
dicapai
b. Menanyakan tentang
kesiapan mahasiswa
c. Memberikan kesempatan
kepada mahasiswa untuk
bertanya
3. Menjawab pertanyaan
mahasiswa
Memperhatikan,
bertanya dan
menjawab
Metoda :
1. Ceramah
2. Diskusi
Media :
1. Format kontrak
belajar
2. Daftar tilik
praktik
3. Alat-alat untuk
pemeriksaan
fisik ibu nifas
Penyajian
1. Melakukan Demonstrasi cara
melakukan pemeriksaan fisik
ibu nifas
Melihat
Menanyakan
yang belum
Metoda :
1. Demonstrasi
2. Praktek
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
5
2. Menginstruksikan Masing-
masing mahasiswa
mendemonstrasikan
pemeriksaan ibu nifas secara
bergiliran dan dinilai oleh
pembimbing
jelas,
Mempraktekkan
Media:
1. Handout
2. Job sheet
3. Penuntun belajar
4. Daftar tilik
5. Alat dan bahan
pemeriksaan fisik
ibu nifas
Penutup
1. Post conference
a. Mereview kembali praktek
hari ini.
b. Memberikan kesimpulan
mengenai praktek hari ini
c. Memberikan gambaran
mengenai praktek yang akan
datang.
2. Memberi salam
Menjawab
pertanyaan
Mendengarkan
Mencatat/mende
ngarkan
Mencatat
Menjawab
salam
Metoda :
a. Diskusi
b. Ceramah
Media :
Alat tulis
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
6
DAFTAR TILIK
PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS
A. IDENTITAS
Nama Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Topik Keterampilan : Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas
B. PETUNJUK PENILAIAN
C. PELAKSANAAN
Beri tanda ceklist () pada kolom penilaian
NO. LANGKAH/TUGAS NILAI
0 1 2
A. PERSIAPAN ALAT
1. Tensimeter
Stetoskop
Thermometer
Sarung tangan dan pinset dalam bak steril
Status pasien dan alat tulis
Bengkok
Alas bokong
Celana dalam pasien dan pembalut
Selimut
Kantong plastik (tas kresek)
Kasa
Perlak
Spatel
B. PERSIAPAN RUANGAN
2. Jendela dan pintu ditutup
C. LANGKAH-LANGKAH
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien
5. Mempersilahkan pasien untuk naik ke tempat tidur.
6. Melakukan observasi KU dan kesadaran pasien dengan
mengajak pasien bicara.
7. Mengukur tekanan darah, nadi, suhu, dan pernapasan
8. Mencuci tangan
9. Mengkaji keadaan rambut
10. Memeriksa mata (konjungtiva, sklera, kebersihan mata)
11. Memeriksa hidung (apakah ada polip atau tidak)
12. Memeriksa mulut dan gigi
13. Memeriksa leher
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
7
14. Memeriksa tangan (kebersihan kuku, warna ujung jari
pucat/tidak).
15. Mempersilahkan pasien untuk membuka pakaian bagian
atas untuk diperiksa payudaranya.
16. Memeriksa keadaan payudara (bentuk, putting, ASI,
bendungan ASI).
17. Memeriksa keadaan perut (luka jahitan operasi/jika SC)
18. Memeriksa kontraksi uterus dan mengukur TFU
19. Memakai sarung tangan
20. Memasang alas bokong dan selimut
21. Mempersilahkan pasien untuk membuka pakaian bawah
untuk diperiksa bagian kemaluannya.
22. Memasukkan pembalut kedalam kantong plastik sambil
mengkaji lokhia (warna, bau, dan volume).
23. Meminta pasien mengambil posisi dorsal recumbent
24. Mengkaji keadaan luka jahitan perineum (tanda-tanda
infeksi, proses penyembuhan luka, dan keadaan benang
jahitan).
25. Memeriksa anus (apakah ada hemoroid)
26. Membantu pasien untuk memakai celana dalam dan
pembalut
27. Membantu pasien memakai pakaian bawah
28. Mengambil alas bokong, bersihkan dengan larutan clorin
0,5 %
29. Membuka handscoen
30. Memeriksa keadaan ekstremitas bawah (oedema, varices,
kram otot)
31 Membereskan alat dan dekontaminasi dalam larutan
chlorine 0,5%
32. Mencuci tangan
33. Mendokumentasikan tindakan ke dalam status pasien.
Pembimbing
(………………………………...)
Catatan:
SKOR NILAI = JUMLAH NILAI x 100%
66
D. PETUNJUK
1. Berikan penilaian/check list pada tindakan yang dilakukan.
2. Mahasiswa dinyatakan lulus bila nilai ≥ 70%
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
8
JOB SHEET
PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS
MATA KULIAH : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
BEBAN STUDI : 3 SKS (T:2, P:1)
SEMESTER : III (GANJIL)
TOPIK KETERAMPILAN : PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS
DOSEN : Jusni, S.ST., M.Kes
WAKTU PERTEMUAN :
Objektif Perilaku Siswa : Setelah melihat demonstrasi dengan menggunkan phantom,
mahasiswa dapat melakukan tindakan pemeriksaan fisik ibu
nifas secara sistematis dan benar.
Pendahuluan
1. Membuka praktikum dengan mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan
menanyakan kondisi kesiapan mahasiswa untuk mengikuti praktikum.
2. Menjelaskan keterkaitan materi praktikum yang akan diberikan dengan materi yang telah
dipelajari sebelumnya.
3. Menjelaskan objektif atau tujuan yang harus dicapai mahasiswa.
4. Menjelaskan metode yang akan ditempuh mahasiswa dalam praktikum ini, yaitu dengan
memperhatikan peragaan yang ditampilkan oleh dosen kemudian siswa mempraktikkan
sendiri secara berkelompok maupun individual di bawah bimbingan dosen dan evaluasi.
5. Menjelaskan kepada mahasiswa bahwa keterampilan ini penting dan harus dikuasai oleh
mahasiswa sebagai calon bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas
secara komprehensif.
Petunjuk Umum :
1. Baca dan pelajari Job Sheet yang tersedia
2. Siapkan alat-alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis
3. Ikutilah petujuk dosen
4. Tanyakan pada dosen/pembimbing klinik bila terdapat hal – hal yang kurang dimengerti
5. Bekerja secara hati-hati dan teliti
Keselamatan Kerja :
1. Patuhi prosedur pekerjaan
2. Pastikan privacy klien benar – benar terjaga.
3. Lakukan pencegahan infeksi dengan cara cuci tangan sebelum dan setelah melakukan
tindakan.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
9
4. Perhatikan kenyamanan klien
5. Perhatikan kondisi alat sebelum bekerja untuk menilai kelayakan penggunaannya.
6. Letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau dan sistematis oleh petugas
Alat Bantu Pengajar :
1. Penuntun Belajar 2. Job Sheet 3. Daftar Tilik
Metode :
Demonstrasi dengan empat langkah:
1. Persiapan 2. Penyajian 3. Aplikasi 4. Evaluasi
Persiapan Alat :
Tensimeter
Stetoskop
Thermometer
Sarung tangan dan pinset dalam bak steril
Status pasien dan alat tulis
Bengkok
Alas bokong
Celana dalam pasien dan pembalut
Selimut
Kantong plastik (tas kresek)
Kasa
Perlak
Spatel
Persiapan Bahan :
Phantom wanita
Penyajian
N
O. LANGKAH KERJA ILUSTRASI/ GAMBAR
1. Persiapan alat
2. Persiapan ruangan
3. Menyapa pasien dengan sopan dan ramah, memperkenalkan
diri kepada pasien
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
10
4.
Menjelaskan prosedur tindakan kepada ibu
Key Point :
- Menjelaskan apa kegunaan pemeriksaan fisik pada ibu
nifas
5. Mempersilahkan pasien untuk naik ke tempat tidur
6. Melakukan observasi KU dan kesadaran pasien dengan
mengajak pasien bicara
7. Memeriksa tanda-tanda vital ibu
Key Point :
- Pemeriksaan tekanan darah
Tekanan darah normal 120/80 mmHg
- Pemeriksaan suhu
Suhu normal 36,5˚C-37,5˚C
- Pemeriksaan nadi
Nadi normal 60-90x/ menit
- Pemeriksaan pernapasan
Napas normal 16-24x/ menit
8. Mencuci tangan memakai sabun dan keringkan
Key Point :
- Cuci tangan dengan menggunakan teknik 7 langkah
- Keringkan dengan handuk bersih.
9. Melakukan pemeriksaan kepala
Key Point :
- Menilai kebersihan kepala dan rambut
- Menilai adanya massa, benjolan dan nyeri tekan saat
ditekan
10. Melakukan pemeriksaan mata
Key Point :
- Melihat kesimetrisan mata
- Melihat warna konjungtiva anemis atau tidak
- Menilai warna sclera putih atau ikterus
11.
Melakukan pemeriksaan telinga
Key Point :
- Melihat kesimetrisan telinga
- Melihat adanya pembengkakan atau tidak
- Jumlah secret apakah dalam batas normal atau tidak
Melakukan pemeriksaan pada hidung
Key Point :
- Melihat kesimetrisan lubang hidung
- Memeriksa adanya polip
- Melihat jumlah secret
12. Melakukan pemeriksaan pada mulut
Key Point :
- Melihat warna bibir pucat atau tidak
- Menilai kebersihan mulut dan lidah
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
11
- Menilai jumlah gigi yang tanggal dan berlubang
13. Melakukan pemeriksaan pada leher
Key Point :
- Menilai pembesaran pada vena jugularis
- Menilai pembesaran kelenjar tiroid
- Menilai pembesaran kelenjar limfe
14. Melakukan pemeriksaan tangan
Key Point :
- Melihat adanya audema
- Melihat kuku, bersih, pucat atau tidak
15. Persilahkan pasien untuk membuka pakaian bagian atas
untuk di periksa payudara
16. Melakukan pemeriksaan payudara
Key Point :
- Payudara kiri-kanan simetris atau tidak
- Melihat adanya pengeluaran kolostrum ada atau tidak
- Melihat putting susu menonjol atau tidak
- Nilai adanya massa, benjolan yang membesar,
pembengkakan atau abses
17. 18.
Melakukan pemeriksaan abdomen
Key Point :
- Memeriksa bekas luka, jika operasi baru
- Melakukan palpasi untuk mendeteksi tinggi fundus uteri
(TFU)
- Melakukan palpasi untuk mengetahui adanya massa,
kelembekan uterus (kontraksi), atau nyeri sebagai tanda
adanya infeksi
- Menilai kandung kemih penuh atau kosong
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Membantu klien mengambil posisi yang nyaman untuk
pemeriksaan perineum
Key Point :
- Mengenakan sarung tangan (handscond)
- Memasang alas bokong dan selimut
- Masukkan pembalut kedalam plastik sambil mengkaji
lochia (warna, bau, dan volume)
- Meminta pasien mengambil posisi dorsal recumbent
- Melihat dan menilai penyembuhan/ kondisi luka jahitan
perineum
- Melihat anus tidak terjadi hemeroid
26. Membantu ibu mengenakan celana dalam dan pakaian
Key Point :
Membantu ibu mengambil pakaian dan mengenakannya.
27. Mengambil alas bokong
28. Membuka handscoon
29. Mencelupkan dan membuka sarung tangan secara terbalik
dalam larutan klorin 0,5%
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
12
Aplikasi
1. Meminta salah satu mahasiswa untuk mendemonstrasikan pemeriksaan fisik ibu nifas
pada phantom sesuai dengan langkah yang terdapat dalam job sheet dengan
menggunakan alat dan bahan serta perlengkapan yang telah disediakan di laboratorium
di bawah bimbingan dosen
2. Meminta tanggapan mahasiswa tersebut tentang peragaan yang telah dilakukan
3. Melakukan review terhadap peragaan yang telah dilakukan mahasiswa serta meminta
komentar dari mahasiswa lainnya
Evaluasi
1. Setiap langkah dilakukan secara individu dan berurutan
2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis
serta digunakan sesuai fungsinya
3. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja
4. Penilaian terhadap mahasiswa dilakukan dengan menggunakan daftar tilik.
30. Melakukan pemeriksaan kaki
Key Point :
- Melihat adanya vena varises
- Melihat adanya kemerahan pada betis.
- Melihat adanya oedema piting pada tulang kering,
pergelangan kaki
31. Merapikan alat
Key Point :
- Merendam alat yang sudah dipakai dalam larutan klorin
0,5%
- Membuang bahan yang terkontaminasi di tempat sampah
32. Mencuci tangan dengan sabun dan melepaskan APD
Key Point :
- Lakukan dengan teknik 7 langkah mencuci tangan
- Keringkan dengan handuk bersih
33. Mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik
Key Point :
Mencatat hasil pemeriksaan
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
13
PENUNTUN BELAJAR
PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS
NO. LANGKAH/TUGAS PERTEMUAN
1 2 3 4 5
A. PERSIAPAN ALAT
1. a. Tensimeter
b. Stetoskop
c. Thermometer
d. Sarung tangan dan pinset dalam bak steril
e. Status pasien dan alat tulis
f. Bengkok
g. Alas bokong
h. Celana dalam pasien dan pembalut
i. Selimut
j. Kantong plastik (tas kresek)
k. Kasa
l. Perlak
m. Spatel
B. PERSIAPAN RUANGAN
2. Jendela dan pintu ditutup
C. LANGKAH-LANGKAH
3. Memperkenalkan diri kepada pasien
4. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien
5. Mempersilahkan pasien untuk naik ke tempat tidur.
6. Melakukan observasi KU dan kesadaran pasien dengan mengajak
pasien bicara.
7. Mengukur tekanan darah, nadi, suhu, dan pernapasan
8. Mencuci tangan
9. Mengkaji keadaan rambut
10. Memeriksa mata (konjungtiva, sklera, kebersihan mata)
11. Memeriksa hidung (apakah ada polip atau tidak)
12. Memeriksa mulut dan gigi
13. Memeriksa leher
14. Memeriksa tangan (kebersihan kuku, warna ujung jari pucat/tidak).
15. Mempersilahkan pasien untuk membuka pakaian bagian atas untuk
diperiksa payudaranya.
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
14
16. Memeriksa keadaan payudara (bentuk, putting, ASI, bendungan ASI).
17. Memeriksa keadaan perut (luka jahitan operasi/jika SC)
18. Memeriksa kontraksi uterus dan mengukur TFU
19. Memakai sarung tangan
20. Memasang alas bokong dan selimut
21. Mempersilahkan pasien untuk membuka pakaian bawah untuk
diperiksa bagian kemaluannya.
22. Memasukkan pembalut kedalam kantong plastik sambil mengkaji
lokhia (warna, bau, dan volume).
23. Meminta pasien mengambil posisi dorsal recumbent
24. Mengkaji keadaan luka jahitan perineum (tanda-tanda infeksi, proses
penyembuhan luka, dan keadaan benang jahitan).
25. Memeriksa anus (apakah ada hemoroid)
26. Membantu pasien untuk memakai celana dalam dan pembalut
27. Membantu pasien memakai pakaian bawah
28. Mengambil alas bokong, bersihkan dengan larutan clorin 0,5 %
29. Membuka handscoen
30. Memeriksa keadaan ekstremitas bawah (oedema, varices, kram otot)
31 Membereskan alat dan dekontaminasi dalam larutan chlorine 0,5%
32. Mencuci tangan
33. Mendokumentasikan tindakan ke dalam status pasien.
Pembimbing
(………………………………...)
Latihan Soal
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan baik dan benar !
1. Tuliskan tujuan pemeriksaan fisik ibu nifas !
2. Jelaskan prinsip umum pemeriksaan fisik ibu nifas !
3. Jelaskan tekhnik pemeriksaan fisik ibu nifas !
Lakukanlah tindakan sesuai dengan petunjuk pada kasus
4. Seorang perempuan usia 30 tahun, melahirkan anak pertamanya 6 jam yang lalu.
Namun belum dilakukan pemeriksaan secara menyeluruh.
Lakukanlah tindakan pemeriksaan fisik sesuai prosedur pada penuntun!!
Referensi
Janna Nurul, 2011, Asuhan Kebidanan Ibu Nifas, Ar-Ruzz Media, Yogyakarta.
Sulistyawati Ari, 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Andi :Yogyakarta.
Sunarsih Tri, dkk, 2011, Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Salemba Medika : Jakarta.
Vivian, Nanny,Lia,Dewi,dkk. 2011. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Salemba Medika
: Jakarta
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
15
PRAKTIKUM II
MATERI
PERAWATAN PAYUDARA
1. Pengertian
Perawatan payudara adalah upaya untuk menjaga kebersihan payudara dan langkah
pemeliharaan payudara untuk menghindari terjadinya masalah-masalah yang menghalangi
atau menghambat kelancaran proses laktasi pada masa menyusui.
2. Tujuan
a. Menjaga kebersihan payudara
b. Mencegah terjadinya masalah pada payudara
c. Menghindari terjadinya infeksi
d. Untuk mengenyalkan puting susu, supaya tidak mudah lecet
e. Untuk menonjolkan puting susu
f. Menjaga bentuk buah dada tetap bagus
g. Untuk mencegah terjadinya penyumbatan
h. Untuk memperbanyak produksi ASI
i. Untuk mengetahui adanya kelainan
3. Waktu pelaksanaan
Pelaksanaan perawatan payudara pasca persalinan dimulai sedini mungkin yaitu 1 – 2 hari
sesudah bayi dilahirkan. Hal itu dilakukan 2 kali sehari yaitu pada waktu mandi pagi dan
mandi sore.
4. Manfaat Perawatan Payudara
a. Merangsang kelenjar-kelenjar air susu sehingga produksi ASI banyak dan lancar.
b. Dapat mendeteksi kelainan-kelainan payudara secara dini
c. Mempersiapkan mental ibu untuk menyusui
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
16
SATUAN ACARA PRAKTIKUM
(SAP)
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Kode Mata Kuliah : BD.5.209
Hari / Tanggal : 3 SKS (T=2, P=1)
Jumlah Pertemuan : 1 x 170 menit
Pembimbing : Erniawati, S.ST., M.Keb
A. Tujuan Instruksi Umum
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu nifas secara komprehensif di masyarakat.
B. Tujuan Instruksi Khusus
Setelah mengikuti mata kuliah ini, mahasiswa diharapkan dapat melakukan dengan
benar teknik perawatan payudara
C. Pokok Bahasan
Teknik perawatan payudara
D. Sub. Pokok Bahasan.
Teknik perawatan payudara
E. Evaluasi.
1. Mahasiswa dapat melakukan praktik sesuai prosedur.
2. Menjelaskan tujuan teknik perawatan payudara
F. Kegiatan Pembelajaran Klinik.
Tahap Kegiatan Pengajar Kegiatan
Mahasiswa
Metode dan Media
Pembelajaran
Waktu
Pendahuluan 1. Salam pembuka
2. Pre conference :
a. Penyampaikan tujuan dan
kompetensi yang akan
dicapai
b. Menanyakan tentang
kesiapan mahasiswa
c. Memberikan kesempatan
kepada mahasiswa untuk
bertanya
3. Menjawab pertanyaan
mahasiswa
Memperhatikan,
bertanya dan
menjawab
Metoda :
1. Ceramah
2. Diskusi
Media :
1. Format kontrak
belajar
2. Daftar tilik
praktik
3. Alat-alat untuk
teknik
perawatan
payudara
Penyajian
1. Melakukan Demonstrasi cara
melakukan teknik perawatan
payudara
Melihat
Menanyakan
yang belum
Metoda :
1. Demonstrasi
2. Praktek
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
17
2. Menginstruksikan Masing-
masing mahasiswa
mendemonstrasikan teknik
perawatan payudara secara
bergiliran dan dinilai oleh
pembimbing
jelas,
Mempraktekkan
Media:
1. Handout
2. Job sheet
3. Penuntun belajar
4. Daftar tilik
5. Alat dan bahan
pemeriksaan fisik
ibu nifas
Penutup
1. Post conference
a. Mereview kembali praktek
hari ini.
b. Memberikan kesimpulan
mengenai praktek hari ini
c. Memberikan gambaran
mengenai praktek yang akan
datang.
2. Memberi salam
Menjawab
pertanyaan
Mendengarkan
Mencatat/mende
ngarkan
Mencatat
Menjawab
salam
Metoda :
1. Diskusi
2. Ceramah
Media :
Alat tulis
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
18
DAFTAR TILIK
PERAWATAN PAYUDARA
A. IDENTITAS
Nama Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Topik Keterampilan : Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas
B. PETUNJUK PENILAIAN
C. PELAKSANAAN
Beri tanda ceklist () pada kolom penilaian
N
O.
LANGKAH/TUGAS Penilaian
1 2 3
1. Mempersiapkan alat :
a. Baby oil atau minyak kelapa
b. Kapas secukupnya
c. Washlap 2 buah
d. Handuk bersih 2 buah
e. Bengkok
f. Baskom berisi air (hangat dan dingin) 2 buah baskom
g. BH yang bersih dan terbuat dari katun
2. Menyapa ibu dan memberitahu ibu tentang tindakan yang akan
dilakukan.
3. Menyiapkan posisi ibu, baju bagian atas dibuka dan meletakkan
handuk di bahu dan pangkuan ibu.
4. Mencuci tangan sebelum tindakan dan keringkan.
5. Mengompres kedua putting susu dan areola mammae dengan
menggunakan kapas yang telah diolesi minyak kelapa/baby oil
selama 3-4 menit.
6. Putting susu dipegang dengan ibu jari dan jari telunjuk diputar
kedalam 10 kali dan keluar 10 kali.
7. Putting susu ditarik sebanyak 20 kali.
8. Merangsang putting susu dengan ujung waslap.
9. Melicinkan kedua telapak tangan dengan minyak kelapa/baby oil.
10. Tempatkan kedua telapak tangan diantara kedua payudara. Urutlah
payudara dari tengah keatas sambil mengangkat kedua payudara dan
lepaskan kedua payudara perlahan-lahan. Lakukan gerakan ini 20
kali.
11. Memegang payudara kiri dengan tangan kiri lalu diurut dari pangkal
ke putting susu dengan menggunakan sisi tangan masing-masing
sebanyak 20 kali.
12. Telapak tangan kiri menyangga payudara kiri, lalu tangan kanan
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
19
dikepalkan (seperti menggenggam). Lakukan penekanan pada
payudara kiri dengan menggunakan posisi persendian dari kelima
jari tangan yang mengepal. Lakukan bergantian masing-masing 20
kali.
13. Mengompres kedua payudara dengan waslap hangat kemudian
diganti dengan kompres washlap dingin. Kompres bergantian selama
5 kali berturut-turut.
14. Membersihkan payudara dengan handuk
15. Pakaikan BH (kutang) yang menyangga payudara
16. Membantu ibu memakai baju.
17. Membereskan alat-alat.
18. Mencuci tangan setelah melakukan tindakan dan keringkan.
19. Dokumentasikan tindakan.
Pembimbing
(………………………………...)
Catatan:
SKOR NILAI = JUMLAH NILAI x 100%
38
D. PETUNJUK
1. Berikan penilaian/check list pada tindakan yang dilakukan.
2. Mahasiswa dinyatakan lulus bila nilai ≥ 70%
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
20
JOB SHEET
PERAWATAN PAYUDARA
MATA KULIAH : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
BEBAN STUDI : 3 SKS (T:2, P:1)
SEMESTER : III (GANJIL)
TOPIK KETERAMPILAN : PERAWATAN PAYUDARA
DOSEN : Erniawati, S.ST., M.Keb
WAKTU PERTEMUAN :
Objektif Perilaku Siswa : Setelah melihat demonstrasi dengan menggunkan phantom,
mahasiswa dapat melakukan tindakan pemeriksaan fisik ibu
nifas secara sistematis dan benar.
Pendahuluan
1. Membuka praktikum dengan mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan
menanyakan kondisi kesiapan mahasiswa untuk mengikuti praktikum.
2. Menjelaskan keterkaitan materi praktikum yang akan diberikan dengan materi yang telah
dipelajari sebelumnya.
3. Menjelaskan objektif atau tujuan yang harus dicapai mahasiswa.
4. Menjelaskan metode yang akan ditempuh mahasiswa dalam praktikum ini, yaitu dengan
memperhatikan peragaan yang ditampilkan oleh dosen kemudian siswa mempraktikkan
sendiri secara berkelompok maupun individual di bawah bimbingan dosen dan evaluasi.
5. Menjelaskan kepada mahasiswa bahwa keterampilan ini penting dan harus dikuasai oleh
mahasiswa sebagai calon bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas
secara komprehensif.
Petunjuk Umum :
1. Baca dan pelajari Job Sheet yang tersedia
2. Siapkan alat-alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis
3. Ikutilah petujuk dosen
4. Tanyakan pada dosen/pembimbing klinik bila terdapat hal – hal yang kurang dimengerti
5. Bekerja secara hati-hati dan teliti
Keselamatan Kerja :
1. Patuhi prosedur pekerjaan
2. Pastikan privacy klien benar – benar terjaga.
3. Lakukan pencegahan infeksi dengan cara cuci tangan sebelum dan setelah melakukan
tindakan.
4. Perhatikan kenyamanan klien
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
21
5. Perhatikan kondisi alat sebelum bekerja untuk menilai kelayakan penggunaannya.
6. Letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau dan sistematis oleh petugas
Alat Bantu Pengajar :
1. Penuntun Belajar 2. Job Sheet 3. Daftar Tilik
Metode :
Demonstrasi dengan empat langkah:
1. Persiapan 2. Penyajian 3. Aplikasi 4. Evaluasi
Persiapan Alat :
Tensimeter
Baby oil atau minyak kelapa
Kapas secukupnya
Washlap 2 buah
Handuk bersih 2 buah
Bengkok
Baskom berisi air (hangat dan dingin) 2 buah baskom
BH yang bersih dan terbuat dari katun
Persiapan Bahan :
Phantom payudara
Penyajian
NO LANGKAH GAMBAR
1. Siapkan alat/perlengkapan yang diperlukan.
Key Point :
- Sebutkan nama masing-masing alat dan jelaskan
fungsinya.
- Alat disusun secara sistematis dan mudah dijangkau
oleh petugas.
2. Berikan salam dan beritahu ibu tentang tindakan yang
akan dilakukan.
- Perhatikan usia ibu.
- Menyapa dengan sikap yang ramah.
- Gunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh ibu.
3. Siapkan posisi ibu
Key Point :
- Bajubagian atas dibuka.
- Letakkan handuk di kedua bahu dan pangkuan
hingga menutupi sebagian perut ibu.
- Perhatikan privasi klien dalam dalam setiap tindakan.
4. Cuci tangan di kranatau di air mengalir.
Key Point :
- Lakukan sebelum tindakan dan keringkan.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
22
- Gunakan teknik mencuci tangan yang efektif.
- Buka semua perhiasan dan jam tangan.
5. Lakukan pengompresan pada kedua putting susudan
areola mamae dengan menggunakan kapas yang telah
diolesi minyak kelapa/baby oil.
Key Point :
Tiap pengompresan dilakukan selama 3-4 menit.
6. Putting susu dipegang dengan ibu jari dan jari telunjuk
diputar kedalam 10 kali dan keluar 10 kali.
7. Putting susu ditarik sebanyak 20 kali.
8. Merangsang putting susu dengan ujung waslap.
9. Licinkan kedua telapak tangan dengan minyak.
Key Point :
Minyak yang di gunakan secukupnya.
10. Tempatkan kedua telapak tangan di antara kedua
payudara.
Key Point :
Jangan menggunakan perhiasan pada tangan dan jari
seperti: gelang dan cincin.
11. Sokong payudara dan urut dengan sisi kelingking.
Key Point :
Sokong payudara dengan satu tangan, sedangkan tangan
yang lain mengurut payudara dengan sisi kelingking dari
arah tepi kearah puting susu. Lakukan tahap yang sama
pada kedua payudara. Lakukan gerakan ini sekitar 20
kali.
12. Sokong payudara dan urut dengan punggung kepalan
tangan.
Key Point :
Telapak tangan kiri menyokong payudara sebelah kiri dan
tangan kanan dikepalkan dengan punggung kepalan
mengurut payudara mulai dari pangkal dada kearah
putting susu. Demikian dengan payudara kanan,
dilakukan 20 kali.
13. Kedua payudara dikompres dengan waslap hangat selama
2 menit, lalu diganti dengan waslap dingin selama 1
menit, pengompresan dilakukan secara bergantian selama
5 kali berturut-turut dan akhiri dengan kompres air
hangat.
Key Point :
- Kompes secara perlahan.
- Semua bagian payudara harus terkompres.
- Lalu mengelap payudara dengan kain kering.
14. Membersihkan payudara dengan handuk
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
23
15. Bantu ibu untuk menggunakan kembali pakaiannya. Dan
anjurkan ibu untuk menggunakan BH yang menyokong
payudara.
Key Point :
- Tetap perhatikan privacy ibu.
16. Bereskan semua alat-alat dan cuci.
Key Point :
- Periksa kelengkapan alat.
- Simpan alat yang telah digunakan pada tempatnya. 17. Cuci tangan di kranatau air mengalir setelah melakukan
tindakan.
Key Point :
- Gunakanteknikmencuci tangan yang benar.
- Keringkan tangan dengan menggunakan handuk
pribadi.
18. Mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik
Key Point :
Mencatat hasil pemeriksaan
Aplikasi
1. Meminta salah satu mahasiswa untuk mendemonstrasikan tekhnik perawatan payudara
pada phantom sesuai dengan langkah yang terdapat dalam job sheet dengan
menggunakan alat dan bahan serta perlengkapan yang telah disediakan di laboratorium
di bawah bimbingan dosen
2. Meminta tanggapan mahasiswa tersebut tentang peragaan yang telah dilakukan
3. Melakukan review terhadap peragaan yang telah dilakukan mahasiswa serta meminta
komentar dari mahasiswa lainnya
Evaluasi
1. Setiap langkah dilakukan secara individu dan berurutan
2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis
serta digunakan sesuai fungsinya
3. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja
4. Penilaian terhadap mahasiswa dilakukan dengan menggunakan daftar tilik
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
24
PENUNTUN
PERAWATAN PAYUDARA
NO. LANGKAH/TUGAS PERTEMUAN
1 2 3 4 5
1. Mempersiapkan alat :
a. Baby oil atau minyak kelapa
b. Kapas secukupnya
c. Washlap 2 buah
d. Handuk bersih 2 buah
e. Bengkok
f. Baskom berisi air (hangat dan dingin) 2 buah baskom
g. BH yang bersih dan terbuat dari katun
2. Menyapa ibu dan memberitahu ibu tentang tindakan yang akan
dilakukan.
3. Menyiapkan posisi ibu, baju bagian atas dibuka dan meletakkan
handuk di bahu dan pangkuan ibu.
4. Mencuci tangan sebelum tindakan dan keringkan.
5. Mengompres kedua putting susu dan areola mammae dengan
menggunakan kapas yang telah diolesi minyak kelapa/baby oil
selama 3-4 menit.
6. Putting susu dipegang dengan ibu jari dan jari telunjuk diputar
kedalam 10 kali dan keluar 10 kali.
7. Putting susu ditarik sebanyak 20 kali.
8. Merangsang putting susu dengan ujung waslap.
9. Melicinkan kedua telapak tangan dengan minyak kelapa/baby oil.
10. Tempatkan kedua telapak tangan diantara kedua payudara.
Urutlah payudara dari tengah keatas sambil mengangkat kedua
payudara dan lepaskan kedua payudara perlahan-lahan. Lakukan
gerakan ini 20 kali.
11. Memegang payudara kiri dengan tangan kiri lalu diurut dari
pangkal ke putting susu dengan menggunakan sisi tangan masing-
masing sebanyak 20 kali.
12. Telapak tangan kiri menyangga payudara kiri, lalu tangan kanan
dikepalkan (seperti menggenggam). Lakukan penekanan pada
payudara kiri dengan menggunakan posisi persendian dari kelima
jari tangan yang mengepal. Lakukan bergantian masing-masing
20 kali.
13. Mengompres kedua payudara dengan waslap hangat kemudian
diganti dengan kompres washlap dingin. Kompres bergantian
selama 5 kali berturut-turut.
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai
prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
25
14. Membersihkan payudara dengan handuk
15. Pakaikan BH (kutang) yang menyangga payudara
16. Membantu ibu memakai baju.
17. Membereskan alat-alat.
18. Mencuci tangan setelah melakukan tindakan dan keringkan.
19. Dokumentasikan tindakan.
Pembimbing
(………………………………...)
Latihan Soal
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan baik dan benar !
1. Tuliskan tujuan perawatan payudara !
2. Kapan waktu pelaksanaan perawatan payudara?
3. Tuliskan manfaat perawatan payudara !
Lakukanlah tindakan sesuai dengan petunjuk pada kasus
Seorang Perempuan usia 38 thn, melahirkan seorang bayi 10 hari yang lalu, dengan
aktivitas sehari-hari memasak, mencuci, menyusui dan mengasuh anak. Ibu memiliki
permasalahan ketika menyusui. Payudara ibu kerap bengkak dan ASI sedikit dan
ingin diajarkan perawatan payudara agar ASI lancar.
Lakukanlah tindakan pemeriksaan sesuai prosedur pada penuntun!!
Referensi
Janna Nurul, 2011, Asuhan Kebidanan Ibu Nifas, Ar-Ruzz Media, Yogyakarta.
Sulistyawati Ari, 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Andi :Yogyakarta.
Sunarsih Tri, dkk, 2011, Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Salemba Medika : Jakarta.
Vivian,Nanny,Lia,Dewi,dkk. 2011. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Salemba Medika
: Jakarta.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
26
PRAKTIKUM III
MATERI
SENAM NIFAS
1. Pengertian
Senam nifas adalah latihan jasmani yang dilakukan oleh ibu-ibu setelah melahirkan setelah
keadaan tubuhnya pulih dimana fungsinya adalah untuk mengembalikan kondisi
kesehatan, untuk mempercepat penyembuhan, mencegah timbulnya komplikasi,
memulihkan dan memperbaiki regangan pada otot-otot setelah kehamilan, terutama pada
otot-otot bagian punggung, dasar panggul dan perut.
2. Tujuan senam nifas
a. Memperlancar terjadinya proses involusi uteri (kembalinya rahim ke bentuk semula).
b. Mempercepat pemulihan kondisi tubuh ibu setelah melahirkan pada kondisi semula.
c. Mencegah komplikasi yang mungkin timbul selama menjalani masa nifas.
d. Memelihara dan memperkuat kekuatan otot perut, otot dasar panggul, serta otot
pergerakan.
e. Memperbaiki sirkulasi darah, sikap tubuh setelah hamil dan melahirkan, tonus otot
pelvis, regangan otot tungkai bawah.
f. Menghindari pembengkakan pada pergelangan kaki dan mencegah timbulnya varises.
3. Manfaat Senam Nifas
a. Membantu penyembuhan rahim, perut, dan otot pinggul yang mengalami trauma serta
mempercepat kembalinya bagian-bagian tersebut kebentuk normal.
b. Membantu menormalkan sendi-sendi yang menjadi longgar diakibatkan kehamilan.
c. Menghasilkan manfaat psikologis menambah kemampuan menghadapi stress dan
bersantai sehingga mengurangi depresi pasca persalinan.
4. Kontra indikasi
Senam nifas sebaiknya tidak dilakukan oleh ibu yang menderita anemia atau yang
mempunyai riwayat penyakit jantung dan paru-paru.
5. Alasan ibu tidak melaksanakan senam nifas
a. Tidak tahu bagaimana senam nifas itu
b. Karena saking bahagianya dan yang dipikirkan hanya bayinya saja.
c. Berpikir boro-boro senam, untuk bangun saja susah
6. Kerugian bila tidak melaksanakan senam nifas
a. Infeksi karena involusi uterus yang tidak baik sehingga sisa darah tidak dapat
dikeluarkan.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
27
b. Perdarahan yang abnormal, kontraksi uterus baik sehingga resiko perdarahan yang
abnormal dapat dihindarkan.
c. Trombosis vena (sumbatan vena oleh bekuan darah).
d. Timbul varises.
7. Pelaksanaan senam nifas
a. Sebelum melakukan senam nifas, sebaiknya tenaga kesehatan mengajarkan kepada
ibu untuk melakukan pemanasan terlebih dahulu.
b. Pemanasan dapat dilakukan dengan melakukan latihan pernapasan dan dengan cara
menggerak-gerakkan kaki dan tangan secara santai. Hal ini bertujuan untuk
menghindari kekejangan otot selama melakukan gerakan senam nifas
c. Senam nifas sebaiknya dilakukan dalam waktu 24 jam setelah melahirkan, kemudian
dilakukan secara teratur setiap hari. Namun, pada umumnya para ibu sering merasa
takut melakukan gerakan demi gerakan setelah persalinan. Padahal 6 jam setelah
persalinan normal atau 8 jam setelah operasi sesar, ibu sudah boleh melakukan
mobilisasi dini, termasuk senam nifas
d. Pada ibu yang melahirkan dengan cara sesar, beberapa jam setelah keluar dari kamar
operasi, latihan pernapasan dilakukan untuk memepercepat penyembuhan luka.
Sementara latihan untuk mengencangkan otot perut dan memperlancar sirkulasi darah
dibagian tungkai dapat dilakukan 2-3 hari setelah ibu dapat bangun dari tempat tidur.
Sedangkan pada persalinan normal, bila keadaan ibu cukup baik, maka gerakan senam
dapat dilakukan
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
28
SATUAN ACARA PRAKTIKUM
(SAP)
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Kode Mata Kuliah : BD.5.209
Hari / Tanggal : 3 SKS (T=2, P=1)
Jumlah Pertemuan : 1 x 170 menit
Pembimbing : Erniawati, S.ST., M.Keb
A. Tujuan Instruksi Umum
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu nifas secara komprehensif di masyarakat.
B. Tujuan Instruksi Khusus
Setelah mengikuti mata kuliah ini, mahasiswa diharapkan dapat melakukan dengan benar
senam nifas
C. Pokok Bahasan
Senam nifas
D. Sub. Pokok Bahasan.
Senam nifas
E. Evaluasi.
1. Mahasiswa dapat melakukan praktik sesuai prosedur.
2. Menjelaskan tujuan senam nifas
F. Kegiatan Pembelajaran Klinik.
Tahap Kegiatan Pengajar Kegiatan
Mahasiswa
Metode dan Media
Pembelajaran
Waktu
Pendahuluan 1. Salam pembuka
2. Pre conference :
a. Penyampaikan tujuan dan
kompetensi yang akan
dicapai
b. Menanyakan tentang
kesiapan mahasiswa
c. Memberikan kesempatan
kepada mahasiswa untuk
bertanya
3. Menjawab pertanyaan
mahasiswa
Memperhatikan,
bertanya dan
menjawab
Metoda :
1. Ceramah
2. Diskusi
Media :
1. Format kontrak
belajar
2. Daftar tilik
praktik
3. Alat-alat untuk
senam nifas
Penyajian
1. Melakukan demonstrasi cara
melakukan senam nifas
2. Menginstruksikan Masing-
Melihat
Menanyakan
yang belum
Metoda :
1. Demonstrasi
2. Praktek
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
29
masing mahasiswa
mendemonstrasikan senam nifas
secara bergiliran dan dinilai oleh
pembimbing
jelas,
Mempraktekkan
Media:
1. Handout
2. Job sheet
3. Penuntun belajar
4. Daftar tilik
5. Alat dan bahan
senam nifas
Penutup
1. Post conference
a. Mereview kembali praktek
hari ini.
b. Memberikan kesimpulan
mengenai praktek hari ini
c. Memberikan gambaran
mengenai praktek yang akan
datang.
2. Memberi salam
Menjawab
pertanyaan
Mendengarkan
Mencatat/mende
ngarkan
Mencatat
Menjawab
salam
Metoda :
1. Diskusi
2. Ceramah
Media :
Alat tulis
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
30
DAFTAR TILIK
SENAM NIFAS
A. IDENTITAS
Nama Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Topik Keterampilan : Senam nifas
B. PETUNJUK PENILAIAN
C. PELAKSANAAN
Beri tanda ceklist () pada kolom penilaian
NO. LANGKAH/TUGAS NILAI
1 2 3
Metode senam nifas 1
1. Siapkan alat dan bahan yang digunakan :
Matras atau kasur, bantal, radio tape.
Alat disusun secara ergonomis
2. LATIHAN PENGUATAN PERUT
Pernapasan perut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, tarik napas dalam melalui hidung
usahakan rongga dada dan rongga perut mengembang, keluarkan udara
perlahan-lahan dengan memakai otot perut, tahan 3-5 detik kemudian
istirahat. Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali
3. Kombinasi pernapasan perut dan mengerutkan pelvis
Tidur telentang dengan lutut ditekuk sambil menahan napas dalam, putar
pinggul dengan pinggang mendatar pada tempat tidur. Sambil
mengeluarkan udara secara perlahan-lahan tekan dengan kekuatan otot
perut dan otot bokong tahan gerakan ini 3-5 detik kemudian istirahat.
Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali.
4. Menggapai lutut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, sambil menarik napas dalam, tarik
dagu ke arah dada, sambil mengeluarkan udara, tarik dagu perlahan,
angkat tangan sampai menyentuh lutut, angkat tubuh setinggi 15-20 cm,
turunkan perlahan-lahan seperti posisi semula. Lakukan gerakan ini
sebanyak 10 kali
5. LATIHAN PENGUATAN PINGGANG
Memutar kedua lutut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, pertahankan bahu datar, telapak
kaki tetap dengan perlahan-lahan putar kedua lutut kesamping sehingga
menyentuh sisi kanan tempat tidur, lakukan gerakan tersebut bergantian
kea rah yang berlawanan, kembali ke posisi semula dan istirahat.
Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali.
6. Memutar satu lutut
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
31
Tidur telentang dengan menekuk lutut kiri dan tungkai kanan tetap lurus,
pertahankan bahu datar secara perlahan putar lutut kiri sampai
menyentuh sisi kanan tempat tidur dan kembali ke posisi semula,
lakukan pada kaki kanan sama pada kaki kiri, istirahat. Lakukan gerakan
ini sebanyak 10 kali
7. Memutar tungkai
Tidur telentang dengan kaki tetap lurus, pertahankan bahu tetap datar,
secara perlahan tungkai kiri diangkat dalam keadaan lurus dan putar
sampai menyentuh sisi kanan tempat tidur dan kembalikan ke posisi
semula, ulangi gerakan tersebut pada kaki kanan lalu istirahat. Lakukan
gerakan ini sebanyak 10 kali.
8. ISTIRAHAT DENGAN POSISI TELUNGKUP
Posisi baik dilakukan pada saat setelah melahirkan dan dapat mencegah
timbulnya kekakuan pada pinggang dan bokong.
Metode Senam Nifas II
1. Pernapasan perut
Dengan mulut tertutup, tarik dan tiupkan nafas dengan lembut, juga
cukup santai serta biarkan dinding perut naik dengan tarikan nafas dan
turun dengan pengeluaran nafas.
3. Angkat tangan
Posisi tidur lurus, kedua tangan diangkat dan diluruskan ke atas
kemudian telapak tangan saling bertepuk
4. Relaksasikan kedua kelompok otot dengan hati-hati dan kontraksikan
otot-otot pinggang bahwa untuk membuat saluran dibawahnya.
5. Posisi tidur, kaki ditekuk keduanya, tangan sebelah kanan diletakkan di
atas perut, tarik napas lalu kepala diangkat kemudian diturunkan lagi,
lakukan sampai beberapa kali.
6. Posisi kaki sebelah kiri ditekuk, kaki sebelah kanan dipanjangkan dan
tangan sebelah kanan diangkat ke atas sambil leher diangkat sedikit
keatas dilakukan smbil bergantian dengan tangan kiri.
7. Posisi kaki kiri dipanjangkan, kaki kanan ditekuk lalu dipanjangkan lagi,
lakukan secara bergantian dengan kaki kiri dan kanan
8. Angkat kaki
Posisi kaki diangkat keduanya secara tegap lurus lalu ditahan sebentar
lalu diturunkan lagi.
9. Merangkak dengan tengan tepat dibawah bahu dan lutut tepat dibawah
panggul
10. Posisi badan terlentang kemudian badan dan tangan dibawah kepala lalu
diangkat kaki lurus kedepan dilakukan sampai beberapa kali.
Catatan:
SKOR NILAI = JUMLAH NILAI x 100%
34
D. PETUNJUK
1. Berikan penilaian/check list pada tindakan yang dilakukan.
2. Mahasiswa dinyatakan lulus bila nilai ≥ 70%
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
32
JOB SHEET
SENAM NIFAS
MATA KULIAH : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
BEBAN STUDI : 3 SKS (T:2, P:1)
SEMESTER : III (GANJIL)
TOPIK KETERAMPILAN : SENAM NIFAS
DOSEN : Erniawati, S.ST., M.Keb
WAKTU PERTEMUAN :
Objektif Perilaku Siswa : Setelah melihat demonstrasi dengan menggunkan phantom,
mahasiswa dapat melakukan tindakan pemeriksaan fisik ibu
nifas secara sistematis dan benar.
Pendahuluan
1. Membuka praktikum dengan mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan
menanyakan kondisi kesiapan mahasiswa untuk mengikuti praktikum.
2. Menjelaskan keterkaitan materi praktikum yang akan diberikan dengan materi yang telah
dipelajari sebelumnya.
3. Menjelaskan objektif atau tujuan yang harus dicapai mahasiswa.
4. Menjelaskan metode yang akan ditempuh mahasiswa dalam praktikum ini, yaitu dengan
memperhatikan peragaan yang ditampilkan oleh dosen kemudian siswa mempraktikkan
sendiri secara berkelompok maupun individual di bawah bimbingan dosen dan evaluasi.
5. Menjelaskan kepada mahasiswa bahwa keterampilan ini penting dan harus dikuasai oleh
mahasiswa sebagai calon bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas
secara komprehensif.
Petunjuk Umum :
1. Baca dan pelajari Job Sheet yang tersedia
2. Siapkan alat-alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis
3. Ikutilah petujuk dosen
4. Tanyakan pada dosen/pembimbing klinik bila terdapat hal – hal yang kurang dimengerti
5. Bekerja secara hati-hati dan teliti
Keselamatan Kerja :
1. Patuhi prosedur pekerjaan
2. Pastikan privacy klien benar – benar terjaga.
3. Lakukan pencegahan infeksi dengan cara cuci tangan sebelum dan setelah melakukan
tindakan.
4. Perhatikan kenyamanan klien
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
33
5. Perhatikan kondisi alat sebelum bekerja untuk menilai kelayakan penggunaannya.
6. Letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau dan sistematis oleh petugas
Alat Bantu Pengajar :
1. Penuntun Belajar 2. Job Sheet 3. Daftar Tilik
Metode :
Demonstrasi dengan empat langkah:
1. Persiapan 2. Penyajian 3. Aplikasi 4. Evaluasi
Persiapan Alat :
Matras atau Kasur
Bantal
Radio tape.
Penyajian
NO LANGKAH GAMBAR
Metode senam nifas 1
1. Siapkan alat dan bahan yang digunakan :
Matras atau kasur, bantal, radio tape.
Alat disusun secara ergonomis
2. LATIHAN PENGUATAN PERUT
Pernapasan perut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, tarik napas dalam
melalui hidung usahakan rongga dada dan rongga perut
mengembang, keluarkan udara perlahan-lahan dengan
memakai otot perut, tahan 3-5 detik kemudian istirahat.
Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali
3. Kombinasi pernapasan perut dan mengerutkan pelvis
Tidur telentang dengan lutut ditekuk sambil menahan
napas dalam, putar pinggul dengan pinggang mendatar
pada tempat tidur. Sambil mengeluarkan udara secara
perlahan-lahan tekan dengan kekuatan otot perut dan otot
bokong tahan gerakan ini 3-5 detik kemudian istirahat.
Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali.
4. Menggapai lutut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, sambil menarik
napas dalam, tarik dagu ke arah dada, sambil
mengeluarkan udara, tarik dagu perlahan, angkat tangan
sampai menyentuh lutut, angkat tubuh setinggi 15-20 cm,
turunkan perlahan-lahan seperti posisi semula. Lakukan
gerakan ini sebanyak 10 kali
5. LATIHAN PENGUATAN PINGGANG
Memutar kedua lutut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, pertahankan bahu
datar, telapak kaki tetap dengan perlahan-lahan putar
kedua lutut kesamping sehingga menyentuh sisi kanan
tempat tidur, lakukan gerakan tersebut bergantian kea rah
yang berlawanan, kembali ke posisi semula dan istirahat.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
34
Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali
6. Memutar satu lutut
Tidur telentang dengan menekuk lutut kiri dan tungkai
kanan tetap lurus, pertahankan bahu datar secara perlahan
putar lutut kiri sampai menyentuh sisi kanan tempat tidur
dan kembali ke posisi semula, lakukan pada kaki kanan
sama pada kaki kiri, istirahat. Lakukan gerakan ini
sebanyak 10 kali
7. Memutar tungkai
Tidur telentang dengan kaki tetap lurus, pertahankan bahu
tetap datar, secara perlahan tungkai kiri diangkat dalam
keadaan lurus dan putar sampai menyentuh sisi kanan
tempat tidur dan kembalikan ke posisi semula, ulangi
gerakan tersebut pada kaki kanan lalu istirahat. Lakukan
gerakan ini sebanyak 10 kali.
8. ISTIRAHAT DENGAN POSISI TELUNGKUP
Posisi baik dilakukan pada saat setelah melahirkan dan
dapat mencegah timbulnya kekakuan pada pinggang dan
bokong.
Metode Senam Nifas II
1. Pernapasan perut
Dengan mulut tertutup, tarik dan tiupkan nafas dengan
lembut, juga cukup santai serta biarkan dinding perut naik
dengan tarikan nafas dan turun dengan pengeluaran nafas.
3. Angkat tangan
Posisi tidur lurus, kedua tangan diangkat dan diluruskan
ke atas kemudian telapak tangan saling bertepuk
4. Relaksasikan kedua kelompok otot dengan hati-hati dan
kontraksikan otot-otot pinggang bahwa untuk membuat
saluran dibawahnya.
5. Posisi tidur, kaki ditekuk keduanya, tangan sebelah kanan
diletakkan di atas perut, tarik napas lalu kepala diangkat
kemudian diturunkan lagi, lakukan sampai beberapa kali.
6. Posisi kaki sebelah kiri ditekuk, kaki sebelah kanan
dipanjangkan dan tangan sebelah kanan diangkat ke atas
sambil leher diangkat sedikit keatas dilakukan smbil
bergantian dengan tangan kiri.
7. Posisi kaki kiri dipanjangkan, kaki kanan ditekuk lalu
dipanjangkan lagi, lakukan secara bergantian dengan kaki
kiri dan kanan
8. Angkat kaki
Posisi kaki diangkat keduanya secara tegap lurus lalu
ditahan sebentar lalu diturunkan lagi.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
35
9. Merangkak dengan tengan tepat dibawah bahu dan lutut
tepat dibawah panggul
10. Posisi badan terlentang kemudian badan dan tangan
dibawah kepala lalu diangkat kaki lurus kedepan
dilakukan sampai beberapa kali.
Aplikasi
1. Meminta salah satu mahasiswa untuk mendemonstrasikan senam nifas sesuai dengan
langkah yang terdapat dalam job sheet dengan menggunakan alat dan bahan serta
perlengkapan yang telah disediakan di laboratorium di bawah bimbingan dosen
2. Meminta tanggapan mahasiswa tersebut tentang peragaan yang telah dilakukan
3. Melakukan review terhadap peragaan yang telah dilakukan mahasiswa serta meminta
komentar dari mahasiswa lainnya
Evaluasi
1. Setiap langkah dilakukan secara individu dan berurutan
2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis
serta digunakan sesuai fungsinya
3. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja
4. Penilaian terhadap mahasiswa dilakukan dengan menggunakan daftar tilik
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
36
PENUNTUN BELAJAR
SENAM NIFAS
NO. LANGKAH/TUGAS PERTEMUAN
1 2 3 4 5
Metode senam nifas 1
1. Siapkan alat dan bahan yang digunakan :
Matras atau kasur, bantal, radio tape.
Alat disusun secara ergonomis
2. LATIHAN PENGUATAN PERUT
Pernapasan perut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, tarik napas dalam melalui
hidung usahakan rongga dada dan rongga perut mengembang,
keluarkan udara perlahan-lahan dengan memakai otot perut,
tahan 3-5 detik kemudian istirahat. Lakukan gerakan ini
sebanyak 10 kali
3. Kombinasi pernapasan perut dan mengerutkan pelvis
Tidur telentang dengan lutut ditekuk sambil menahan napas
dalam, putar pinggul dengan pinggang mendatar pada tempat
tidur. Sambil mengeluarkan udara secara perlahan-lahan tekan
dengan kekuatan otot perut dan otot bokong tahan gerakan ini 3-
5 detik kemudian istirahat. Lakukan gerakan ini sebanyak 10
kali.
4. Menggapai lutut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, sambil menarik napas
dalam, tarik dagu ke arah dada, sambil mengeluarkan udara,
tarik dagu perlahan, angkat tangan sampai menyentuh lutut,
angkat tubuh setinggi 15-20 cm, turunkan perlahan-lahan seperti
posisi semula. Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali
5. LATIHAN PENGUATAN PINGGANG
Memutar kedua lutut
Tidur telentang dengan lutut ditekuk, pertahankan bahu datar,
telapak kaki tetap dengan perlahan-lahan putar kedua lutut
kesamping sehingga menyentuh sisi kanan tempat tidur, lakukan
gerakan tersebut bergantian kea rah yang berlawanan, kembali
ke posisi semula dan istirahat. Lakukan gerakan ini sebanyak 10
kali
6. Memutar satu lutut
Tidur telentang dengan menekuk lutut kiri dan tungkai kanan
tetap lurus, pertahankan bahu datar secara perlahan putar lutut
kiri sampai menyentuh sisi kanan tempat tidur dan kembali ke
posisi semula, lakukan pada kaki kanan sama pada kaki kiri,
istirahat. Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
37
7. Memutar tungkai
Tidur telentang dengan kaki tetap lurus, pertahankan bahu tetap
datar, secara perlahan tungkai kiri diangkat dalam keadaan lurus
dan putar sampai menyentuh sisi kanan tempat tidur dan
kembalikan ke posisi semula, ulangi gerakan tersebut pada kaki
kanan lalu istirahat. Lakukan gerakan ini sebanyak 10 kali.
8. ISTIRAHAT DENGAN POSISI TELUNGKUP
Posisi baik dilakukan pada saat setelah melahirkan dan dapat
mencegah timbulnya kekakuan pada pinggang dan bokong.
Metode Senam Nifas II
1. Pernapasan perut
Dengan mulut tertutup, tarik dan tiupkan nafas dengan lembut,
juga cukup santai serta biarkan dinding perut naik dengan
tarikan nafas dan turun dengan pengeluaran nafas.
3. Angkat tangan
Posisi tidur lurus, kedua tangan diangkat dan diluruskan ke atas
kemudian telapak tangan saling bertepuk
4. Relaksasikan kedua kelompok otot dengan hati-hati dan
kontraksikan otot-otot pinggang bahwa untuk membuat saluran
dibawahnya.
5. Posisi tidur, kaki ditekuk keduanya, tangan sebelah kanan
diletakkan di atas perut, tarik napas lalu kepala diangkat
kemudian diturunkan lagi, lakukan sampai beberapa kali.
6. Posisi kaki sebelah kiri ditekuk, kaki sebelah kanan
dipanjangkan dan tangan sebelah kanan diangkat ke atas sambil
leher diangkat sedikit keatas dilakukan smbil bergantian dengan
tangan kiri.
7. Posisi kaki kiri dipanjangkan, kaki kanan ditekuk lalu
dipanjangkan lagi, lakukan secara bergantian dengan kaki kiri
dan kanan
8. Angkat kaki
Posisi kaki diangkat keduanya secara tegap lurus lalu ditahan
sebentar lalu diturunkan lagi.
9. Merangkak dengan tengan tepat dibawah bahu dan lutut tepat
dibawah panggul
10. Posisi badan terlentang kemudian badan dan tangan dibawah
kepala lalu diangkat kaki lurus kedepan dilakukan sampai
beberapa kali.
Pembimbing
(………………………………...)
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
38
Latihan Soal
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan baik dan benar !
1. Tuliskan tujuan senam nifas!
2. Tuliskan kerugian senam nifas!
3. Tuliskan manfaat senam nifas !
Lakukanlah tindakan sesuai dengan petunjuk pada kasus
4. Seorang Perempuan usia 27 thn, melahirkan seorang bayi 10 hari yang lalu, dengan
aktivitas sehari-hari memasak, mencuci, menyusui dan mengasuh anak. Ibu memiliki
keinginan dibantu melakukan latihan fisik untuk memulihkan kondisi ibu.
Lakukanlah tindakan senam sesuai prosedur pada penuntun!!
Referensi
Janna Nurul, 2011, Asuhan Kebidanan Ibu Nifas, Ar-Ruzz Media, Yogyakarta.
Sulistyawati Ari, 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Andi :Yogyakarta.
Sunarsih Tri, dkk, 2011, Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Salemba Medika : Jakarta.
Vivian,Nanny,Lia,Dewi,dkk. 2011. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Salemba Medika
: Jakarta.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
39
PRAKTIKUM IV
MATERI
PENDIDIKAN KESEHATAN TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR
1. Pengertian
Adalah cara memberikan ASI kepada bayi dengan perlekatan dan posisi ibu dan bayi
dengan benar.
2. Posisi menyusui
a. Posisi Dekapan
Posisi klasik dan telah menjadi kegemaran kebanyakan para ibu, posisi ini
membolehkan perut bayi dan perut ibu bertemu supaya tidak perlu memutar
kepalanya untuk menyusu. Kepala bayi berada di dalam dekapan, sokong kepala
badan dan punggung bayi serta lengan bayi perlu berada di bagian sisinya.
b. Posisi Football Ahold
Posisi ini sangat sesuai jika baru pulih dari pembedahan caesar, memiliki payudara
yang besar, menyusui bayi prematur atau bayi yang kecil ukurannya atau menyusui
anak kembar pada waktu yang bersamaan. Sokong kepala bayi dengan tangan,
menggunakan bantal untuk menyokong belakang badan ibu.
c. Posisi Berbaring
Posisi ini apabila ibu dan bayi merasa letih. Jika baru pulih dari pembedahan caesar
ini mungkin satu-satunya posisi yang biasa dicoba pada beberapa hari pertama.
Sokong kepala ibu dengan lengan dan sokong bayi dengan lengan atas.
3. Manfaat menyusui yang benar
a. Puting susu tidak lecet
b. Perlekatan menyusu pada bayi kuat
c. Bayi menjadi tenang
d. Tidak terjadi gumoh
4. Akibat tidak menyusui dengan benar
a. Puting susu menjadi lecet
b. ASI tidak keluar secara optimal sehingga mempengaruhi produksi ASI
c. Bayi enggan menyusu
d. Bayi menjadi kembung
5. Tanda bayi menyusu dengan benar
a. Bayi tampak tenang
b. Badan bayi menempel pada perut ibu
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
40
c. Mulut bayi terbuka lebar
d. Dagu bayi menempel pada payudara ibu
e. Sebagian areola masuk dalam mulut bayi, areola bawah masuk lebih banyak
f. Bayi Nampak menghisap kuat dengan irama perlahan
g. Puting susu tidak terasa nyeri
h. Telinga dan lengan bayi terletak pada satu garis lurus
i. Kepala bayi agak menengadah
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
41
SATUAN ACARA PRAKTIKUM
(SAP)
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Kode Mata Kuliah : BD.5.209
Hari / Tanggal : 3 SKS (T=2, P=1)
Jumlah Pertemuan : 1 x 170 menit
Pembimbing : Jusni, S.ST., M.Kes
A. Tujuan Instruksi Umum
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu nifas secara komprehensif di masyarakat.
B. Tujuan Instruksi Khusus
Setelah mengikuti mata kuliah ini, mahasiswa diharapkan dapat melakukan dengan benar
teknik menyusui yang benar
C. Pokok Bahasan
Teknik menyusui yang benar
D. Sub. Pokok Bahasan.
Teknik menyusui yang benar
E. Evaluasi.
1. Mahasiswa dapat melakukan praktik sesuai prosedur.
2. Menjelaskan tujuan teknik menyusui yang benar
F. Kegiatan Pembelajaran Klinik.
Tahap Kegiatan Pengajar Kegiatan
Mahasiswa
Metode dan Media
Pembelajaran
Waktu
Pendahuluan 1. Salam pembuka
2. Pre conference :
a. Penyampaikan tujuan dan
kompetensi yang akan
dicapai
b. Menanyakan tentang
kesiapan mahasiswa
c. Memberikan kesempatan
kepada mahasiswa untuk
bertanya
3. Menjawab pertanyaan
mahasiswa
Memperhatikan,
bertanya dan
menjawab
Metoda :
1. Ceramah
2. Diskusi
Media :
1. Format kontrak
belajar
2. Daftar tilik
praktik
3. Alat-alat untuk
teknik
menyusui yang
benar
Penyajian
1. Melakukan demonstrasi cara
melakukan teknik menyusui
yang benar
Melihat
Menanyakan
yang belum
Metoda :
1. Demonstrasi
2. Praktek
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
42
2. Menginstruksikan Masing-
masing mahasiswa
mendemonstrasikan teknik
menyusui yang benar secara
bergiliran dan dinilai oleh
pembimbing
jelas,
Mempraktekkan
Media:
1. Handout
2. Job sheet
3. Penuntun belajar
4. Daftar tilik
5. Alat dan bahan
teknik menyusui
yang benar
Penutup
1. Post conference
a. Mereview kembali praktek
hari ini.
b. Memberikan kesimpulan
mengenai praktek hari ini
c. Memberikan gambaran
mengenai praktek yang akan
datang.
2. Memberi salam
Menjawab
pertanyaan
Mendengarkan
Mencatat/mende
ngarkan
Mencatat
Menjawab
salam
Metoda :
1. Diskusi
2. Ceramah
Media :
Alat tulis
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
43
DAFTAR TILIK
PENDIDIKAN KESEHATAN TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR
A. IDENTITAS
Nama Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Topik Keterampilan : Teknik Menyusui Yang Benar
B. PETUNJUK PENILAIAN
C. PELAKSANAAN
Beri tanda ceklist () pada kolom penilaian
NO. LANGKAH/TUGAS NILAI
0 1 2
1. Menyambut pasien dan memperkenalkan diri
2. Menjelaskan maksud dan tujuan
3. Mengajari ibu cara mencuci tangan
4. Mempersilahkan ibu untuk duduk
5. Mempersilahkan ibu untuk membuka pakaian atas
6. Mengajari ibu untuk mengoleskan sedikit ASI pada putting susu dan
areola
7. Mengajari ibu untuk meletakkan bayi pada satu lengan, kepala bayi
berada pada lengkung siku ibu dan bokong bayi berada pada lengan
bawah ibu.
8. Mengajari ibu untuk menempelkan satu tangan bayi dibelakang
badan ibu dan yang satu didepan, kepala bayi menghadap payudara.
9. Mengajari ibu untuk memposisikan bayi dengan telinga dan lengan
pada garis lurus.
10. Mengajari ibu untuk memegang payudara dengan ibu jari di atas dan
jari yang lain menopang di bawah serta jangan menekan putting susu
dan areolanya.
11. Mengajari ibu untuk merangsang membuka mulut bayi dengan cara
menyentuh pipi dengan putting susu atau menyentuh sudut mulut
bayi.
12. Setelah bayi membuka mulut, anjurkan ibu untuk mendekatkan
dengan cepat kepala bayi ke payudara ibu kemudian memasukkan
putting susu serta sebagian besar areola ke mulut bayi.
13. Setelah bayi mulai menghisap, menganjurkan ibu untuk tidak
memegang atau menyangga payudara lagi.
14. Menganjurkan ibu untuk memperhatikan bayi selama menyusui
15. Mengajari ibu cara melepas isapan bayi
Jari kelingking dimasukkan ke mulut bayi melalui sudut mulut atau
dagu bayi ditekan kebawah.
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
44
16. Setelah selesai menyusui, megajarkan ibu untuk mengoleskan
sedikit ASI pada putting susu dan areola. Biarkan kering dengan
sendirinya.
17. Mengajarkan ibu untuk menyendawakan bayi
a. Bayi digendong tegak dengan bersandar pada bahu ibu
kemudian punggung ditepuk perlahan-lahan sampai bayi
bersendawa (bila tidak bersendawa tunggu 10-15 menit).
b. Bayi ditengkurapkan di pangkuan ibu dengan menyangga dahi
bayi kemudian punggung atas ditepuk perlahan-lahan sampai
bayi bersendawa.
18. Mengajari ibu untuk selalu menyusukan kedua payudara secara
bergantian.
19. Menganjurkan ibu untuk menyusui bayi setiap saat bayi
menginginkan (on demand)
20. Menanyakan kembali apa yang sudah diajarkan dan dijelaskan
21. Memberi kesempatan kepada klien untuk bertanya.
Pembimbing
(………………………………...)
Catatan:
SKOR NILAI = JUMLAH NILAI x 100%
42
D. PETUNJUK
1. Berikan penilaian/check list pada tindakan yang dilakukan.
2. Mahasiswa dinyatakan lulus bila nilai ≥ 70%
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
45
JOB SHEET
PENDIDIKAN KESEHATAN TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR
MATA KULIAH : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
BEBAN STUDI : 3 SKS (T:2, P:1)
SEMESTER : III (GANJIL)
TOPIK KETERAMPILAN : Teknik Menyusui Yang Benar
DOSEN : Jusni, S.ST., M.Kes
WAKTU PERTEMUAN :
Objektif Perilaku Siswa : Setelah melihat demonstrasi dengan menggunkan phantom,
mahasiswa dapat melakukan tindakan pemeriksaan fisik ibu
nifas secara sistematis dan benar.
Pendahuluan
1. Membuka praktikum dengan mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan
menanyakan kondisi kesiapan mahasiswa untuk mengikuti praktikum.
2. Menjelaskan keterkaitan materi praktikum yang akan diberikan dengan materi yang telah
dipelajari sebelumnya.
3. Menjelaskan objektif atau tujuan yang harus dicapai mahasiswa.
4. Menjelaskan metode yang akan ditempuh mahasiswa dalam praktikum ini, yaitu dengan
memperhatikan peragaan yang ditampilkan oleh dosen kemudian siswa mempraktikkan
sendiri secara berkelompok maupun individual di bawah bimbingan dosen dan evaluasi.
5. Menjelaskan kepada mahasiswa bahwa keterampilan ini penting dan harus dikuasai oleh
mahasiswa sebagai calon bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas
secara komprehensif.
Petunjuk Umum :
1. Baca dan pelajari Job Sheet yang tersedia
2. Siapkan alat-alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis
3. Ikutilah petujuk dosen
4. Tanyakan pada dosen/pembimbing klinik bila terdapat hal – hal yang kurang dimengerti
5. Bekerja secara hati-hati dan teliti
Keselamatan Kerja :
1. Patuhi prosedur pekerjaan
2. Pastikan privacy klien benar – benar terjaga.
3. Lakukan pencegahan infeksi dengan cara cuci tangan sebelum dan setelah melakukan
tindakan.
4. Perhatikan kenyamanan klien
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
46
5. Perhatikan kondisi alat sebelum bekerja untuk menilai kelayakan penggunaannya.
6. Letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau dan sistematis oleh petugas
Alat Bantu Pengajar :
1. Penuntun Belajar 2. Job Sheet 3. Daftar Tilik
Metode :
Demonstrasi dengan empat langkah:
1. Persiapan 2. Penyajian 3. Aplikasi 4. Evaluasi
Persiapan Alat :
Phantom Bayi
Phantom payudara
Penyajian
NO LANGKAH GAMBAR
1. Menyemput pasien dan memperkenalkan diri 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
3. Mengajari mencuci tangan sebelum mengajari ibu teknik
menyusui
4. Menganjurkan Ibu duduk atau berbaring dengan santai
Key Point: bila duduk lebih baik menggunakan kursi yang
rendah agar kaki ibu menggantung dan punggung ibu
bersandar pada sandaran kursi).
5. Menganjurkan dan membantu ibu untuk melepaskan
pakaian atas
6. Menganjurkan ibu sebelum menyusui ASI dikeluarkan
sedikit, kemudian dioleskan pada puting dan sekitar areola
payudara
Key Point: cara ini mempunyai manfaat sebagai
desinfektan dan menjaga kelembaban puting susu
7. Mengajari ibu untuk meletakkan bayi pada satu lengan,
kepala bayi berada pada lengkung siku ibu dan bokong
bayi berada pada lengan bawah ibu
8. Mengajari ibu untuk menempelkan perut bayi pada perut
ibu dengan meletakkan satu tangan bayi di belakang badan
ibu dan yang satu di depan, kepala bayi menghadap
payudara
9. Mengajari ibu untuk memposisikan bayi dengan telinga
dan lengan pada garis lurus
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
47
Aplikasi
1. Meminta salah satu mahasiswa untuk mendemonstrasikan teknik menyusui yang benar
sesuai dengan langkah yang terdapat dalam job sheet dengan menggunakan alat dan
bahan serta perlengkapan yang telah disediakan di laboratorium di bawah bimbingan
dosen
10. Mengajari ibu untuk memegang payudara dengan ibu jari
diatas dan jari yang lain menopang dibawah serta jangan
menekan puting susu dan areolanya 11.
Mengajari ibu untuk merangsang membuka mulut bayi :
Menyentuh pipi dengan puting susu atau menyentuh sudut
mulut bayi
12. Setelah bayi membuka mulut (anjurkan ibu untuk
mendekatkan dengan cepat kepala bayi ke payudara ibu,
kemudian memasukkan puting susu serta sebagian besar
areola ke mulut bayi)
13. Setelah bayi mulai menghisap, menganjurkan ibu untuk
tidak memegang atau menyangga payudara lagi
14. Menganjurkan ibu untuk memperhatikan bayi selama
menyusui
15. Mengajari ibu cara melepas isapan bayi (jari kelingking
dimasukkan ke mulut bayi melalui sudut mulut atau dagu
bayi ditekan ke bawah.
16. Setelah selesai menyusui, mengajarkan ibu untuk
mengoleskan sedikit ASI pada puting susu dan areola.
Biarkan kering dengan sendirinya
17. Mengajari ibu untuk menyendawakan bayi
Key Point:
Bayi digendong tegak dengan bersandar pada bahu ibu
kemudian punggung ditepuk perlahan-lahan sampai bayi
bersendawa (bila tidak bersendawa tunggu 10 – 15
menit) atau bayi ditengkurapkan dipangkuan
18. Mengajari ibu untuk selalu menyusukan kedua payudara
secara bergantian.
19. Menganjurkan ibu untuk menyusui bayi setiap saat bayi
menginginkan (on demand)
20. Menanyakan kembali apa yang sudah diajarkan dan
dijelaskan
21. Memberi kesempatan kepada klien untuk bertanya
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
48
2. Meminta tanggapan mahasiswa tersebut tentang peragaan yang telah dilakukan
3. Melakukan review terhadap peragaan yang telah dilakukan mahasiswa serta meminta
komentar dari mahasiswa lainnya
Evaluasi
1. Setiap langkah dilakukan secara individu dan berurutan
2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis
serta digunakan sesuai fungsinya
3. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja
4. Penilaian terhadap mahasiswa dilakukan dengan menggunakan daftar tilik
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
49
PENUNTUN BELAJAR
PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR
NO. LANGKAH/TUGAS PERTEMUAN
1 2 3 4 5
1. Menyambut pasien dan memperkenalkan diri
2. Menjelaskan maksud dan tujuan
3. Mengajari ibu cara mencuci tangan
4. Mempersilahkan ibu untuk duduk
5. Mempersilahkan ibu untuk membuka pakaian atas
6. Mengajari ibu untuk mengoleskan sedikit ASI pada putting susu
dan areola
7. Mengajari ibu untuk meletakkan bayi pada satu lengan, kepala
bayi berada pada lengkung siku ibu dan bokong bayi berada
pada lengan bawah ibu.
8. Mengajari ibu untuk menempelkan satu tangan bayi dibelakang
badan ibu dan yang satu didepan, kepala bayi menghadap
payudara.
9. Mengajari ibu untuk memposisikan bayi dengan telinga dan
lengan pada garis lurus.
10. Mengajari ibu untuk memegang payudara dengan ibu jari di atas
dan jari yang lain menopang di bawah serta jangan menekan
putting susu dan areolanya.
11. Mengajari ibu untuk merangsang membuka mulut bayi dengan
cara menyentuh pipi dengan putting susu atau menyentuh sudut
mulut bayi.
12. Setelah bayi membuka mulut, anjurkan ibu untuk mendekatkan
dengan cepat kepala bayi ke payudara ibu kemudian
memasukkan putting susu serta sebagian besar areola ke mulut
bayi.
13. Setelah bayi mulai menghisap, menganjurkan ibu untuk tidak
memegang atau menyangga payudara lagi.
14. Menganjurkan ibu untuk memperhatikan bayi selama menyusui
15. Mengajari ibu cara melepas isapan bayi
Jari kelingking dimasukkan ke mulut bayi melalui sudut mulut
atau dagu bayi ditekan kebawah.
16. Setelah selesai menyusui, megajarkan ibu untuk mengoleskan
sedikit ASI pada putting susu dan areola. Biarkan kering dengan
sendirinya.
17. Mengajarkan ibu untuk menyendawakan bayi
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai
prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
50
c. Bayi digendong tegak dengan bersandar pada bahu ibu
kemudian punggung ditepuk perlahan-lahan sampai bayi
bersendawa (bila tidak bersendawa tunggu 10-15 menit).
d. Bayi ditengkurapkan di pangkuan ibu dengan menyangga
dahi bayi kemudian punggung atas ditepuk perlahan-lahan
sampai bayi bersendawa.
18. Mengajari ibu untuk selalu menyusukan kedua payudara secara
bergantian.
19. Menganjurkan ibu untuk menyusui bayi setiap saat bayi
menginginkan (on demand)
20. Menanyakan kembali apa yang sudah diajarkan dan dijelaskan
21. Memberi kesempatan kepada klien untuk bertanya.
Pembimbing
(………………………………...)
Latihan Soal
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan baik dan benar !
1. Tuliskan manfaat menyusui yang benar !
2. Tuliskan dampak atau akibat tidak menyusui dengan benar!
3. Tuliskan 5 tanda bayi menyusu dengan benar !
Lakukanlah tindakan sesuai dengan petunjuk pada kasus
4. Seorang Perempuan usia 38 thn, melahirkan anak pertamanya 3 jam yang lalu. Ibu
memiliki permasalahan ketika menyusui, ASI sedikit dan ibu masih khawatir
menyusui bayinya karena belum ada pengalaman.
Lakukanlah tindakan teknik menyusui yang benar sesuai prosedur pada penuntun!!
Referensi
Janna Nurul, 2011, Asuhan Kebidanan Ibu Nifas, Ar-Ruzz Media, Yogyakarta.
Sulistyawati Ari, 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Andi :Yogyakarta.
Sunarsih Tri, dkk, 2011, Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Salemba Medika : Jakarta.
Vivian,Nanny,Lia,Dewi,dkk. 2011. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Salemba Medika
: Jakarta.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
51
PRAKTIKUM V
MATERI
PENDIDIKAN KESEHATAN ASI ESKLUSIF
1. Pengertian ASI Eksklusif
Asi ekslusif adalah pemberian Air Susu Ibu saja ( tanpa makanan/minuman
pendampg termasuk air putih maupun susu formula ) selama enam bulan, untuk
kemudian diteruskan hingga 2 tahun atau lebih , dan setelah enam bulan baru
didampingi dengan makanan / minuman pendamping ASI (MPASI) sesuai
perkembangan pencernaan anak
2. Jenis-jenis ASI
a. Kolostrum
- Cairan pertama yang keluar ( hari 1-3) dengan warna kekuning – kuningan
- Lebih banyak mengandung karbohidrat, protein, mineral, antibody yang
memberikan perlindungan bagi bayi
b. Air susu masa peralihan
- Merupakan air susu masa peralihan dari kolostrum menjadi ASI Matur, keluar
pada hari 4-10
- Protein makin rendah sedngakan kadar karbohidrat dan lemak meninggi
c. Air susu matur
Disekresi hari ke 10 dan seterusnya, berwarna putih kekuningan
3. Manfaat ASI Eksklusif
Mengandung semua yang dibutuhkan bagi pertumbuhan balita yang sehat
Tidak hanya mengandung zat gizi dan non zat gizi yang penting, tetapi juga
mengandung enzim penyerapnya sehingga semua ASI dengan mudah diserap
seluruhnya oleh bayi. Hal inilah yang membuat bayi ASI Ekslusif mudah “ Lapar “
dan sering menyusu.
a. Memberikan kekebalan dan melindungi bayi dari berbagai penyakit infeksi
terutama diare.
b. Bayi ASI lebih siaga, percaya diri dan stabil dibandingkan bayi tanpa ASI.
c. Dengan menyusui terjalinnya ikatan kasih sayang yang kuat antara bayi dan ibu,
dan membuat keduannya merasa aman dan bahagia.
d. Hemat, praktis dan ramah lingkungan, karena mengurangi sampah dari kaleng
atau dus.
e. Mengurangi kemungkinan terkena kanker.
f. Membantu Ibu untuk pemulihkan uterus, pendarahan dan efek kontraseptis.
g. Dan lain – lain.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
52
4. Prinsip pemberian ASI
a. Bayi diberikan kepada ibunya untuk menyusu sedini mungkin dan Rooming-in.
b. Semakin sering menyusui semakin banyak ASI keluar, Produksi ASI = Demand
on Supplai.
c. Pemberian makanan dan minuman lain akan mengurangi jumlah ASI.
d. Ibu dapat menyusui dan mempunyai cukup ASI untuk bayinya. Oleh karena itu
perlu mengetahui “ cara menyusui “ yang benar.
e. Bayi tidak diberi air atau glukosa tanpa persetujuan dokter atau orang tuanya.
5. Kendala – kendala pemberian ASI Ekslusif
a. Kurang dimengertinya konsep dan pentingnya ASI Ekslusif baik bagi para ibu
maupun tenaga kesehatan.
b. Adanya pendapat bahwa dengan pemberian ASI, bentuk payudara akan berubah.
c. Kurangnya waktu bagi wanita pekerja untuk memberikan ASI secara langsung.
d. Tidak adanya sarana dan prasarana penunjang untuk memerah ASI dan tempat
penyimpanan ASI di perusahaan tempat ibu bekerja.
e. Adanya pelanggaran cara – cara promosi tertentu yang dapat menyesatkan para
ibu untuk mempercayai bahwa susu formula dan makanan pendamping tersebut
sama baiknya dengan ASI.
6. Upaya pemerintah untuk mendukung pemberian ASI Eksulsif
Dikarenakan Promosi Susu Formula dan MPASI lainnya lebih gencar
dibandingkan dengan promosi ASI Eklusif ini sendiri, maka program ASI Ekslusif ini
kurang berjalan. Dan untuk mengatur promosi Susu Formula dan MPASI serta
melindungi dan mendorong peningkatan pemberian ASI, Menteri Kesehatan
menerbitkan Kepmenkes No 237/MENKES/SK/IV/1997 tentang Pemasaran
Pengganti ASI ( MPASI ) dan Peraturan Pemerintah RI No.33 tahun 2012 tentang
Pemberian ASI Ekslusif. Dalam Peraturan Pemerintah menjamin pemenuhan hak bayi
untuk mendapatkan ASI Eksklusif sampai berusia 6 bulan dan tanggung jawab tenaga
kesehatan untuk selalu berperan dalam pemberian ASI pada bayi.
7. Anjuran pemberian ASI
a. 0 – 6 bulan : ASI Eksklusif memenuhi 100% kebutuhan.
b. 6 – 12 bulan : ASI memenuhi 60 – 70 % kebutuhan, perlu makanan pendamping
ASI yang adekuat.
c. > 12 bulan : ASI hanya memenuhi 30 % kebutuhan, ASI tetap diberikan untuk
keuntungan lainnya.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
53
8. Cara penerapan ASI esklusif pada ibu bekerja
a. Selama cuti hanya memberikan ASI saja
b. Sebelum masa cuti habis ubah pola minum bayi dengan ASI perah
c. Sebelum berangkat kerja susui bayi
d. Selama dikantor perah ASI setiap 3-4 jam
e. Simpan dilemari es dan dibawa pulang
f. Setelah dihangatkan diberikan dengan sendok
9. Cara penyimpanan dan pembrian ASI penuh
a. Diudara terbuka/bebas : 6-8 jam
b. Di lemari es (4ºC) : 24 jam
c. Di lemari pendingin/beky (-18ºC) : 6 bulan
ASI yang telah didinginkan bila akan dipakai tidak boleh direbus, cukup diamkan
beberapa saat didalam suhu kamar atau dapat di rendam dalam wadah yang telah
berisi air panas
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
54
SATUAN ACARA PRAKTIKUM
(SAP)
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Kode Mata Kuliah : BD.5.209
Hari / Tanggal : 3 SKS (T=2, P=1)
Jumlah Pertemuan : 1 x 170 menit
Pembimbing : Erniawati, S.ST.,M.Keb
A. Tujuan Instruksi Umum
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu nifas secara komprehensif di masyarakat.
B. Tujuan Instruksi Khusus
Setelah mengikuti mata kuliah ini, mahasiswa diharapkan dapat melakukan konseling
dengan benar tentang ASI Eksulsif
C. Pokok Bahasan
Pendidikan kesehatan pada ibu nifas
D. Sub. Pokok Bahasan.
Pendidikan kesehatan ASI Eksulsif
E. Evaluasi.
1. Mahasiswa dapat melakukan praktik sesuai prosedur.
2. Menjelaskan tujuan ASI Eksulsif
F. Kegiatan Pembelajaran Klinik.
Tahap Kegiatan Pengajar Kegiatan
Mahasiswa
Metode dan Media
Pembelajaran
Waktu
Pendahuluan 1. Salam pembuka
2. Pre conference :
a. Penyampaikan tujuan dan
kompetensi yang akan
dicapai
b. Menanyakan tentang
kesiapan mahasiswa
c. Memberikan kesempatan
kepada mahasiswa untuk
bertanya
3. Menjawab pertanyaan
mahasiswa
Memperhatikan,
bertanya dan
menjawab
Metoda :
1. Ceramah
2. Diskusi
Media :
1. Format kontrak
belajar
2. Daftar tilik
praktik
3. Bahan ASI
Eksulsif
Penyajian
3. Melakukan demonstrasi cara
melakukan ASI Eksulsif
4. Menginstruksikan Masing-
Melihat
Menanyakan
yang belum
Metoda :
1. Demonstrasi
2. Praktek
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
55
masing mahasiswa
mendemonstrasikan ASI
Eksulsif secara bergiliran dan
dinilai oleh pembimbing
jelas,
Mempraktekkan
Media:
1. Handout
2. Job sheet
3. Penuntun belajar
4. Daftar tilik
5. Bahan ASI
Eksulsif
Penutup
1. Post conference
a. Mereview kembali praktek
hari ini.
b. Memberikan kesimpulan
mengenai praktek hari ini
c. Memberikan gambaran
mengenai praktek yang akan
datang.
2. Memberi salam
Menjawab
pertanyaan
Mendengarkan
Mencatat/mende
ngarkan
Mencatat
Menjawab
salam
Metoda :
1. Diskusi
2. Ceramah
Media :
Alat tulis
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
56
DAFTAR TILIK
PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG ASI EKSLUSIF
A. IDENTITAS
Nama Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Topik Keterampilan : ASI Esklusif
B. PETUNJUK PENILAIAN
C. PELAKSANAAN
Beri tanda ceklist () pada kolom penilaian
NO. LANGKAH/TUGAS NILAI
0 1 2
1. Menyambut klien dan memperkenalkan diri
2. Menjelaskan maksud dan tujuan pendidikan kesehatan
3. Petugas melakukan apersepsi mengenai ASI Esklusif
4. Menjelaskan pengertian ASI Esklusif
5. Menjelaskan manfaat ASI sebagai:
a. Nutrisi
b. Daya tahan tubuh
c. Meningkatkan kecerdasan
d. Meningkatkan jalinan kasih sayang
6. Menjelaskan jenis – jenis ASI
a. Kolostrum
- Cairan pertama yang keluar ( hari 1-3) dengan warna
kekuning – kuningan
- Lebih banyak mengandung karbohidrat, protein, mineral,
antibody yang memberikan perlindungan bagi bayi
b. Air susu masa peralihan
- Merupakan air susu masa peralihan dari kolostrum
menjadi ASI Matur, keluar pada hari 4-10
- Protein makin rendah sedngakan kadar karbohidrat dan
lemak meninggi
c. Air susu matur
- Disekresi hari ke 10 dan seterusnya, berwarna putih
kekuningan
7. Menjelaskan cara memperbanyak produksi ASI
a. Bayi menyusu setiap 2 jam selama 10 – 15 menit di setiap
payudara
b. Pastikan bayi menyusu dengan posisi yang baik dan menelan
secara aktif
c. Ibu mengoptimalkan istirahat dan asupan nutrisi
8. Menjelaskan cara pemerahan ASI dengan tangan
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
57
a. Tangan dicuci sampai bersih
b. Siapkan cangkir/gelas tertutup yang telah di cuci dengan air
mendidih
c. Payudara I kompres dengan handuk yang hangat dan di
massase dengan tealapak tangan dari pangkal kearah kalang
payudara. Ulangi pemijatan ini pada daerah sekitar payudara
secara merata.
d. Dengan ibu jari di sekitar kalang payudara bagian atas dan
jari telunjuk pada sisi lain lalu daerah kalang payudara
ditekan kearah dada
e. Daerah kalang payudara diperah dengan ibu jari dan jari
telunjuk, jangan memijat/menekan putting karena dapat
menyebabkan rasa nyeri.
f. Ulangi tekan perah – tekan perah-lepas, pada mulanya ASI
tidak keluar, setelah beberapa kali maka ASI akan keluar
g. Gerakan ini diulang pada sekitar kalang payudara pada
semua sisi
9. Menjelaskan cara penyimpanan dan pembrian ASI penuh
a. Diudara terbuka/bebas : 6-8 jam
b. Di lemari es (4ºC) : 24 jam
c. Di lemari pendingin/beky (-18ºC) : 6 bulan
ASI yang telah didinginkan bila akan dipakai tidak boleh
direbus, cukup diamkan beberapa saat didalam suhu kamar atau
dapat di rendam dalam wadah yang telah berisi air panas
10. Menjelasksan cara penerapan ASI esklusif pada ibu bekerja
a. Selama cuti hanya memberikan ASI saja
b. Sebelum masa cuti habis ubah pola minum bayi dengan ASI
perah
c. Sebelum berangkat kerja susui bayi
d. Selama dikantor perah ASI setiap 3-4 jam
e. Simpan dilemari es dan dibawa pulang
f. Setelah dihangatkan diberikan dengan sendok
11. Memberikan kesempatan ibu untuk bertanya
12. Melakukan evaluasi
Pembimbing
(………………………………...)
Catatan:
SKOR NILAI = JUMLAH NILAI x 100%
24
D. PETUNJUK
1. Berikan penilaian/check list pada tindakan yang dilakukan.
2. Mahasiswa dinyatakan lulus bila nilai ≥ 70%
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
58
JOB SHEET
PENDIDIKAN KESEHATAN ASI ESKLUSIF PADA IBU NIFAS
MATA KULIAH : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
BEBAN STUDI : 3 SKS (T:2, P:1)
SEMESTER : III (GANJIL)
TOPIK KETERAMPILAN : Pendidikan Kesehatan ASI Esklusif Pada Ibu Nifas
DOSEN : Erniawati, S.ST., M.Keb
WAKTU PERTEMUAN :
Objektif Perilaku Siswa : Setelah melihat demonstrasi dengan menggunkan phantom,
mahasiswa dapat melakukan tindakan pemeriksaan fisik ibu
nifas secara sistematis dan benar.
Pendahuluan
1. Membuka praktikum dengan mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan
menanyakan kondisi kesiapan mahasiswa untuk mengikuti praktikum.
2. Menjelaskan keterkaitan materi praktikum yang akan diberikan dengan materi yang telah
dipelajari sebelumnya.
3. Menjelaskan objektif atau tujuan yang harus dicapai mahasiswa.
4. Menjelaskan metode yang akan ditempuh mahasiswa dalam praktikum ini, yaitu dengan
memperhatikan peragaan yang ditampilkan oleh dosen kemudian siswa mempraktikkan
sendiri secara berkelompok maupun individual di bawah bimbingan dosen dan evaluasi.
5. Menjelaskan kepada mahasiswa bahwa keterampilan ini penting dan harus dikuasai oleh
mahasiswa sebagai calon bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas
secara komprehensif.
Petunjuk Umum :
1. Baca dan pelajari Job Sheet yang tersedia
2. Siapkan alat-alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis
3. Ikutilah petujuk dosen
4. Tanyakan pada dosen/pembimbing klinik bila terdapat hal – hal yang kurang dimengerti
5. Bekerja secara hati-hati dan teliti
Keselamatan Kerja :
1. Patuhi prosedur pekerjaan
2. Pastikan privacy klien benar – benar terjaga.
3. Lakukan pencegahan infeksi dengan cara cuci tangan sebelum dan setelah melakukan
tindakan.
4. Perhatikan kenyamanan klien
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
59
5. Perhatikan kondisi alat sebelum bekerja untuk menilai kelayakan penggunaannya.
6. Letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau dan sistematis oleh petugas
Alat Bantu Pengajar :
1. Penuntun Belajar 2. Job Sheet 3. Daftar Tilik
Metode :
Demonstrasi dengan empat langkah:
1. Persiapan 2. Penyajian 3. Aplikasi 4. Evaluasi
Persiapan Bahan :
Vitamin A
Penyajian
NO LANGKAH GAMBAR
1. Menyambut klien dan memperkenalkan diri
2. Menjelaskan maksud dan tujuan pendidikan kesehatan
3. Petugas melakukan apersepsi mengenai ASI Esklusif
4. Menjelaskan pengertian ASI Esklusif
5. Menjelaskan manfaat ASI sebagai:
a. Nutrisi
b. Daya tahan tubuh
c. Meningkatkan kecerdasan
d. Meningkatkan jalinan kasih sayang
6. Menjelaskan jenis – jenis ASI
a. Kolostrum
- Cairan pertama yang keluar ( hari 1-3) dengan
warna kekuning – kuningan
- Lebih banyak mengandung karbohidrat,
protein, mineral, antibody yang memberikan
perlindungan bagi bayi
b. Air susu masa peralihan
- Merupakan air susu masa peralihan dari
kolostrum menjadi ASI Matur, keluar pada hari
4-10
- Protein makin rendah sedngakan kadar
karbohidrat dan lemak meninggi
c. Air susu matur
- Disekresi hari ke 10 dan seterusnya, berwarna
putih kekuningan
7. Menjelaskan cara memperbanyak produksi ASI
a. Bayi menyusu setiap 2 jam selama 10 – 15 menit di
setiap payudara
b. Pastikan bayi menyusu dengan posisi yang baik
dan menelan secara aktif
c. Ibu mengoptimalkan istirahat dan asupan nutrisi
8. Menjelaskan cara pemerahan ASI dengan tangan
a. Tangan dicuci sampai bersih
b. Siapkan cangkir/gelas tertutup yang telah di cuci
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
60
Aplikasi
1. Meminta salah satu mahasiswa untuk mendemonstrasikan konseling tentang vit.A pada
ibu nifas sesuai dengan langkah yang terdapat dalam job sheet dengan menggunakan
alat dan bahan serta perlengkapan yang telah disediakan di laboratorium di bawah
bimbingan dosen
2. Meminta tanggapan mahasiswa tersebut tentang peragaan yang telah dilakukan
3. Melakukan review terhadap peragaan yang telah dilakukan mahasiswa serta meminta
komentar dari mahasiswa lainnya
dengan air mendidih
c. Payudara I kompres dengan handuk yang hangat
dan di massase dengan tealapak tangan dari
pangkal kearah kalang payudara. Ulangi
pemijatan ini pada daerah sekitar payudara secara
merata.
d. Dengan ibu jari di sekitar kalang payudara bagian
atas dan jari telunjuk pada sisi lain lalu daerah
kalang payudara ditekan kearah dada
e. Daerah kalang payudara diperah dengan ibu jari
dan jari telunjuk, jangan memijat/menekan putting
karena dapat menyebabkan rasa nyeri.
f. Ulangi tekan perah – tekan perah-lepas, pada
mulanya ASI tidak keluar, setelah beberapa kali
maka ASI akan keluar
g. Gerakan ini diulang pada sekitar kalang payudara
pada semua sisi
9. Menjelaskan cara penyimpanan dan pembrian ASI penuh
a. Diudara terbuka/bebas : 6-8 jam
b. Di lemari es (4ºC) : 24 jam
c. Di lemari pendingin/beky (-18ºC) : 6 bulan
ASI yang telah didinginkan bila akan dipakai tidak
boleh direbus, cukup diamkan beberapa saat didalam
suhu kamar atau dapat di rendam dalam wadah yang
telah berisi air panas
10. Menjelasksan cara penerapan ASI esklusif pada ibu
bekerja
a. Selama cuti hanya memberikan ASI saja
b. Sebelum masa cuti habis ubah pola minum bayi
dengan ASI perah
c. Sebelum berangkat kerja susui bayi
d. Selama dikantor perah ASI setiap 3-4 jam
e. Simpan dilemari es dan dibawa pulang
f. Setelah dihangatkan diberikan dengan sendok
11. Memberikan kesempatan ibu untuk bertanya
12. Melakukan evaluasi
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
61
Evaluasi
1. Setiap langkah dilakukan secara individu dan berurutan
2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis
serta digunakan sesuai fungsinya
3. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja
4. Penilaian terhadap mahasiswa dilakukan dengan menggunakan daftar tilik
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
62
PANDUAN BELAJAR
PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG ASI EKSLUSIF
NO. LANGKAH/TUGAS PERTEMUAN
1 2 3 4 5
1. Menyambut klien dan memperkenalkan diri
2. Menjelaskan maksud dan tujuan pendidikan kesehatan
3. Petugas melakukan apersepsi mengenai ASI Esklusif
4. Menjelaskan pengertian ASI Esklusif
5. Menjelaskan manfaat ASI sebagai:
a. Nutrisi
b. Daya tahan tubuh
c. Meningkatkan kecerdasan
d. Meningkatkan jalinan kasih sayang
6. Menjelaskan jenis – jenis ASI
a. Kolostrum
- Cairan pertama yang keluar ( hari 1-3) dengan warna
kekuning – kuningan
- Lebih banyak mengandung karbohidrat, protein, mineral,
antibody yang memberikan perlindungan bagi bayi
b. Air susu masa peralihan
- Merupakan air susu masa peralihan dari kolostrum
menjadi ASI Matur, keluar pada hari 4-10
- Protein makin rendah sedngakan kadar karbohidrat dan
lemak meninggi
c. Air susu matur
- Disekresi hari ke 10 dan seterusnya, berwarna putih
kekuningan
7. Menjelaskan cara memperbanyak produksi ASI
a. Bayi menyusu setiap 2 jam selama 10 – 15 menit di setiap
payudara
b. Pastikan bayi menyusu dengan posisi yang baik dan menelan
secara aktif
c. Ibu mengoptimalkan istirahat dan asupan nutrisi
8. Menjelaskan cara pemerahan ASI dengan tangan
a. Tangan dicuci sampai bersih
b. Siapkan cangkir/gelas tertutup yang telah di cuci dengan air
mendidih
c. Payudara I kompres dengan handuk yang hangat dan di
massase dengan tealapak tangan dari pangkal kearah kalang
payudara. Ulangi pemijatan ini pada daerah sekitar payudara
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai
prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
63
secara merata.
d. Dengan ibu jari di sekitar kalang payudara bagian atas dan
jari telunjuk pada sisi lain lalu daerah kalang payudara
ditekan kearah dada
e. Daerah kalang payudara diperah dengan ibu jari dan jari
telunjuk, jangan memijat/menekan putting karena dapat
menyebabkan rasa nyeri.
f. Ulangi tekan perah – tekan perah-lepas, pada mulanya ASI
tidak keluar, setelah beberapa kali maka ASI akan keluar
g. Gerakan ini diulang pada sekitar kalang payudara pada
semua sisi
9. Menjelaskan cara penyimpanan dan pembrian ASI penuh
a. Diudara terbuka/bebas : 6-8 jam
b. Di lemari es (4ºC) : 24 jam
c. Di lemari pendingin/beky (-18ºC) : 6 bulan
ASI yang telah didinginkan bila akan dipakai tidak boleh
direbus, cukup diamkan beberapa saat didalam suhu kamar atau
dapat di rendam dalam wadah yang telah berisi air panas
10. Menjelasksan cara penerapan ASI esklusif pada ibu bekerja
a. Selama cuti hanya memberikan ASI saja
b. Sebelum masa cuti habis ubah pola minum bayi dengan ASI
perah
c. Sebelum berangkat kerja susui bayi
d. Selama dikantor perah ASI setiap 3-4 jam
e. Simpan dilemari es dan dibawa pulang
f. Setelah dihangatkan diberikan dengan sendok
11. Memberikan kesempatan ibu untuk bertanya
12. Melakukan evaluasi
Pembimbing
(………………………………...)
Latihan Soal
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan baik dan benar !
1. Sebutkan manfaat ASI !
2. Tuliskan jenis-jenis ASI !
3. Jelaskan cara penyimpanan ASI !
Lakukanlah tindakan sesuai dengan petunjuk pada kasus
4. Berpasanganlah dengan temanmu, kemudian lakukanlah konseling tentang ASI
esklusif sesuai prosedur pada penuntun!!
Referensi
Janna Nurul, 2011, Asuhan Kebidanan Ibu Nifas, Ar-Ruzz Media, Yogyakarta.
Sulistyawati Ari, 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Andi :Yogyakarta.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
64
Sunarsih Tri, dkk, 2011, Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Salemba Medika : Jakarta.
Vivian,Nanny,Lia,Dewi,dkk. 2011. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Salemba Medika
: Jakarta.
Peraturan Pemerintah RI No.33, 2012. Tentang Pemberian ASI Ekslkusif.
http://www.depkes.go.id/downloads/PP%20ASI.pdf di unduh 15 Mei 2019
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
65
PRAKTIKUM VI
MATERI
PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG VITAMIN A PADA IBU NIFAS
1. Pengertian
Vitamin A Merupakan suplemen yang diberikan pada ibu menyusui selama masa nifas
yang memiliki manfaat penting bagi ibu dan bayi yang disusuinya.
2. Manfaat Vitamin A
a. Untuk Bayi
- Meningkatkan kelangsunagn hidup anak
- Meningktakan daya tahan tubuh anak
- Mencegah komplikasi dari penyakit campak dan diare
- Melindungi mata dari xeroptalmia dan buta senja
b. Untuk Ibu Nifas
- Memelihara kesehatan ibu selama menyusui
- Mencegah buta senja
3. Dosis Pemberian
Organisasi kesehatan dunia (WHO), PBB, dan International Vitamin A Consultative
Group (IVACG) merekomendasikan pemberian dosis tinggi vitamin A (200.000 IU)
menjadi 400.000 IU sampai hari ke-60 setelah melahirkan pada daerah yang endemik
kekurangan gizi
4. Program Pemerintah
Indonesia telah melakukan program pemberian dua kapsul vitamin A bagi ibu nifas sejak
tahun 1996, dengan dosis tinggi 200.000 IU diberikan setelah bayi lahir satu kapsul
sampai dengan 6 minggu post partum. Zat gizi esensial yang sangat diperlukan tubuh bayi,
anak balita, dan ibu nifas salah satunya adalah vitamin A.
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
66
SATUAN ACARA PRAKTIKUM
(SAP)
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Kode Mata Kuliah : BD.5.209
Hari / Tanggal : 3 SKS (T=2, P=1)
Jumlah Pertemuan : 1 x 170 menit
Pembimbing : Jusni, S.ST., M.Kes
A. Tujuan Instruksi Umum
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu nifas secara komprehensif di masyarakat.
B. Tujuan Instruksi Khusus
Setelah mengikuti mata kuliah ini, mahasiswa diharapkan dapat melakukan konseling
dengan benar tentang vitamin A pada ibu nifas
C. Pokok Bahasan
Pendidikan kesehatan vitamin A pada ibu nifas
D. Sub. Pokok Bahasan.
Pendidikan kesehatan vitamin A pada ibu nifas
E. Evaluasi.
3. Mahasiswa dapat melakukan praktik sesuai prosedur.
4. Menjelaskan tujuan pemberian vitamin A pada ibu nifas
F. Kegiatan Pembelajaran Klinik.
Tahap Kegiatan Pengajar Kegiatan
Mahasiswa
Metode dan Media
Pembelajaran
Waktu
Pendahuluan 1. Salam pembuka
2. Pre conference :
a. Penyampaikan tujuan dan
kompetensi yang akan
dicapai
b. Menanyakan tentang
kesiapan mahasiswa
c. Memberikan kesempatan
kepada mahasiswa untuk
bertanya
3. Menjawab pertanyaan
mahasiswa
Memperhatikan,
bertanya dan
menjawab
Metoda :
1. Ceramah
2. Diskusi
Media :
1. Format kontrak
belajar
2. Daftar tilik
praktik
3. Bahan
konseling Vit.
A
Penyajian
1. Melakukan demonstrasi cara
melakukan konseling Vit. A
2. Menginstruksikan Masing-
Melihat
Menanyakan
yang belum
Metoda :
1. Demonstrasi
2. Praktek
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
67
masing mahasiswa
mendemonstrasikan konseling
Vit. A secara bergiliran dan
dinilai oleh pembimbing
jelas,
Mempraktekkan
Media:
1. Handout
2. Job sheet
3. Penuntun belajar
4. Daftar tilik
5. Bahan konseling
Vit. A
Penutup
1. Post conference
a. Mereview kembali praktek
hari ini.
b. Memberikan kesimpulan
mengenai praktek hari ini
c. Memberikan gambaran
mengenai praktek yang akan
datang.
2. Memberi salam
Menjawab
pertanyaan
Mendengarkan
Mencatat/mende
ngarkan
Mencatat
Menjawab
salam
Metoda :
1. Diskusi
2. Ceramah
Media :
Alat tulis
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
68
DAFTAR TILIK
PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG VITAMIN A PADA IBU NIFAS
A. IDENTITAS
Nama Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
Topik Keterampilan : Pendidikan Kesehatan Tentang Vit. A
B. PETUNJUK PENILAIAN
C. PELAKSANAAN
Beri tanda ceklist () pada kolom penilaian
NO. LANGKAH/TUGAS NILAI
0 1 2
1. Menyambut klien dan memperkenalkan diri
2. Petugas melakukan apersepsi mengenai vitamin A pada ibu nifas
Apakah ibu sebelumnya pernah mendapatkan informasi/mendengar
mengenai
3. Menjelaskan pengertian Vitami A pada masa nifas
Vitamin A Merupakan suplemen yang diberikan pada ibu menyusui
selama masa nifas yang memiliki manfaat penting bagi ibu dan bayi
yang disusuinya
4. Menyebutkan manfaat vitamin A pada masa nifas untuk bayi
Meningkatkan kualitas ASI, meningkatkan kelangsunagn hidup
anak, meningktakan daya tahan tubuh anak, mencegah komplikasi
dari penyakit campak dan diare, melindungi mata dari xeroptalmia
dan buta senja
5. Menyebutkan manfaat vitamin A pada masa nifas untuk ibu
Memelihara kesehatan ibu selama menyusui, mencegah buta senja
karena kurang vitamin A
6. Menyebutkan dosis pemberian vitamin A
Pada masa nifas
Dosis 2 x 200.000 SI
7. Menyebutkan pemberian vitamin A pada masa nifas
Segera setelah melahirkan dan pemberian kedua tidak lebih dari 6
minggu kemudian
8. Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan umpan balik
Catatan:
SKOR NILAI = JUMLAH NILAI x 100%
16
D. PETUNJUK
1. Berikan penilaian/check list pada tindakan yang dilakukan.
2. Mahasiswa dinyatakan lulus bila nilai ≥ 70
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
69
JOB SHEET
PENDIDIKAN KESEHATAN VITAMIN A PADA IBU NIFAS
MATA KULIAH : Asuhan Kebidanan Pasca persalinan dan menyusui
BEBAN STUDI : 3 SKS (T:2, P:1)
SEMESTER : III (GANJIL)
TOPIK KETERAMPILAN : Pendidikan Kesehatan Vitamin A Pada Ibu Nifas
DOSEN : Jusni, S.ST., M.Kes
WAKTU PERTEMUAN :
Objektif Perilaku Siswa : Setelah melihat demonstrasi dengan menggunkan phantom,
mahasiswa dapat melakukan tindakan pemeriksaan fisik ibu
nifas secara sistematis dan benar.
Pendahuluan
1. Membuka praktikum dengan mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan
menanyakan kondisi kesiapan mahasiswa untuk mengikuti praktikum.
2. Menjelaskan keterkaitan materi praktikum yang akan diberikan dengan materi yang telah
dipelajari sebelumnya.
3. Menjelaskan objektif atau tujuan yang harus dicapai mahasiswa.
4. Menjelaskan metode yang akan ditempuh mahasiswa dalam praktikum ini, yaitu dengan
memperhatikan peragaan yang ditampilkan oleh dosen kemudian siswa mempraktikkan
sendiri secara berkelompok maupun individual di bawah bimbingan dosen dan evaluasi.
5. Menjelaskan kepada mahasiswa bahwa keterampilan ini penting dan harus dikuasai oleh
mahasiswa sebagai calon bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas
secara komprehensif.
Petunjuk Umum :
1. Baca dan pelajari Job Sheet yang tersedia
2. Siapkan alat-alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis
3. Ikutilah petujuk dosen
4. Tanyakan pada dosen/pembimbing klinik bila terdapat hal – hal yang kurang dimengerti
5. Bekerja secara hati-hati dan teliti
Keselamatan Kerja :
1. Patuhi prosedur pekerjaan
2. Pastikan privacy klien benar – benar terjaga.
3. Lakukan pencegahan infeksi dengan cara cuci tangan sebelum dan setelah melakukan
tindakan.
4. Perhatikan kenyamanan klien
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
70
5. Perhatikan kondisi alat sebelum bekerja untuk menilai kelayakan penggunaannya.
6. Letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau dan sistematis oleh petugas
Alat Bantu Pengajar :
1. Penuntun Belajar 2. Job Sheet 3. Daftar Tilik
Metode :
Demonstrasi dengan empat langkah:
1. Persiapan 2. Penyajian 3. Aplikasi 4. Evaluasi
Penyajian
Aplikasi
1. Meminta salah satu mahasiswa untuk mendemonstrasikan konseling tentang vit.A pada
ibu nifas sesuai dengan langkah yang terdapat dalam job sheet dengan menggunakan
alat dan bahan serta perlengkapan yang telah disediakan di laboratorium di bawah
bimbingan dosen
NO LANGKAH GAMBAR
1. Menyambut klien dan memperkenalkan diri
2. Petugas melakukan apersepsi mengenai vitamin A pada
ibu nifas
Apakah ibu sebelumnya pernah mendapatkan
informasi/mendengar mengenai
3. Menjelaskan pengertian Vitami A pada masa nifas
Vitamin A Merupakan suplemen yang diberikan pada ibu
menyusui selama masa nifas yang memiliki manfaat
penting bagi ibu dan bayi yang disusuinya
4. Menyebutkan manfaat vitamin A pada masa nifas untuk
bayi
Meningkatkan kualitas ASI, meningkatkan kelangsunagn
hidup anak, meningktakan daya tahan tubuh anak,
mencegah komplikasi dari penyakit campak dan diare,
melindungi mata dari xeroptalmia dan buta senja
5. Menyebutkan manfaat vitamin A pada masa nifas untuk
ibu
Memelihara kesehatan ibu selama menyusui, mencegah
buta senja karena kurang vitamin A
6. Menyebutkan dosis pemberian vitamin A
Pada masa nifas
Dosis 2 x 200.000 SI
7. Menyebutkan pemberian vitamin A pada masa nifas
Segera setelah melahirkan dan pemberian kedua tidak
lebih dari 6 minggu kemudian
8. Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan
umpan balik
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
71
2. Meminta tanggapan mahasiswa tersebut tentang peragaan yang telah dilakukan
3. Melakukan review terhadap peragaan yang telah dilakukan mahasiswa serta meminta
komentar dari mahasiswa lainnya
Evaluasi
1. Setiap langkah dilakukan secara individu dan berurutan
2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis
serta digunakan sesuai fungsinya
3. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja
4. Penilaian terhadap mahasiswa dilakukan dengan menggunakan daftar tilik
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
72
PENUNTUN BELAJAR
PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG VIT. A PADA IBU NIFAS
NO. LANGKAH/TUGAS PERTEMUAN
1 2 3 4 5
1. Menyambut klien dan memperkenalkan diri
2. Petugas melakukan apersepsi mengenai vitamin A pada ibu nifas
Apakah ibu sebelumnya pernah mendapatkan informasi/mendengar
mengenai
3. Menjelaskan pengertian Vitami A pada masa nifas
Vitamin A Merupakan suplemen yang diberikan pada ibu menyusui
selama masa nifas yang memiliki manfaat penting bagi ibu dan
bayi yang disusuinya
4. Menyebutkan manfaat vitamin A pada masa nifas untuk bayi
Meningkatkan kualitas ASI, meningkatkan kelangsunagn hidup
anak, meningktakan daya tahan tubuh anak, mencegah komplikasi
dari penyakit campak dan diare, melindungi mata dari xeroptalmia
dan buta senja
5. Menyebutkan manfaat vitamin A pada masa nifas untuk ibu
Memelihara kesehatan ibu selama menyusui, mencegah buta senja
karena kurang vitamin A
6. Menyebutkan dosis pemberian vitamin A
Pada masa nifas
Dosis 2 x 200.000 SI
7. Menyebutkan pemberian vitamin A pada masa nifas
Segera setelah melahirkan dan pemberian kedua tidak lebih dari 6
minggu kemudian
8. Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan umpan balik
Pembimbing
(………………………………...)
PENILAIAN
Nilai 0 : Perlu perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan
Nilai 1 : Mampu
Langkah dikerjakan tetapi kurang tepat
Nilai 2 : Mahir
Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu sesuai
prosedur
AKBID TAHIRAH AL BAETI BULUKUMBA MODUL PRAKTIKUM ASKEB PASCA PERSALINAN DAN MENYUSUI
73
Latihan Soal
Lakukanlah tindakan sesuai dengan petunjuk pada kasus
Berpasanganlah dengan temanmu, kemudian lakukanlah konseling tentang vitamin A
pada ibu nifas sesuai prosedur pada penuntun!!
Referensi
Depkes RI. 2009. Panduan Manajemen Suplementasi Vitamin A. Jakarta
Gibney, Michael J, dkk. 2009. Gizi kesehatan Masyarakat. EGC:Jakarta
Kemenkes RI. 2015. Standar kapsul vitamin A bagi bayi, anak balita, dan ibu menyusui.
Jakarta
file:///C:/Users/User/Downloads/339-Article%20Text-743-1-10-20190602.pdf di unduh
15 Mei 2019
Recommended