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Donostia Unibertsitate OspitalekoPRAKTIKA KOMUNITATEAK
COMUNIDADES DE PRACTICA del Hospital Universitario Donostia
IZARKIBerrikuntza eta Ezagutza Kudeatzeko UnitateaUnidad de Gestión del Conocimiento e Innovación
EUSKAL HERRIKO ERIZAINTZAKO VIII.JARDUNALDIAK VIII JORNADAS DE ENFERMERÍA DEL PAIS VASCOGasteiz, 2013ko ekainaren 4 Vitoria, 4 de junio de 2013
¿Quiénes somos?
Población: 700.000 habitantes
Camas: 1.101
Ingresos anuales: 54.600
Estancias: 324.000
Consultas: 739.039
Plantilla: 3.851 profesionales
Fuente: Memoria 2012 HU Donostia
• Las personas como eje central de la acción
• Cronicidad, envejecimiento ydependencia -atención hospitalaria referencia de
patologías complejas-
• Sostenibilidad del sistema sanitario -sistema
sanitario público y de calidad al servicio de las personas-
• Los profesionales del sistema sanitario.-compromiso,
liderazgo, trabajo y participación –
• Innovación e Investigación
• Consumo
Estrategia de la organización
Reflexión estratégica HU Donostia (I)
Necesidad de un nuevo modelo organizativoque nos permita con éxito abordar los nuevos retos de la Sanidad:
• Paciente frágil y convaleciente.• Paciente oncológico.• Atención a la mujer.• Atención al niño.• Paciente agudo.
Para ello se requiere una mayor participación e
implicación de los profesionales en el sistema, que se traduzca en
unas organizaciones más integradas y participativas.
Reflexión estratégica HU Donostia(II)
• Si bien los instrumentos son importantes, se hace
imprescindible, la cooperación de los profesionales
que han de hacer esto posible.
• Son los profesionales clínicos y
los de gestión, los que tienen que
establecer un modelo asociativo
basado en la confianza.
¿Cómo?
• Incidiendo en el diseño organizativo de relación.
• Abriendo nuevos escenarios que permitan y
faciliten que todos los profesionales puedan compartirconocimiento y generar conocimiento nuevo,
buscando en todo momento la creación de valorpara el paciente.
Ideas básicas• Significa pasar del aprendizaje individual al
aprendizaje colectivo
• Nos importa activar el conocimiento y surge de la
interacción de las personas
DefiniciónComunidades de Práctica
“Grupo de personas que comparten un interés, un
conjunto de problemas, o una pasión sobre un tema y
quienes profundizan su conocimiento y experiencia en el
área a través de una interacción continua que fortalecesus relaciones.”
Etienne Wenger, experto en
Teoría del Aprendizaje y su
aplicación en la empresa.
Espiral deCreación de Conocimiento
Aprendizaje colectivo para seguir el ritmo intensoy acelerado de nuevos conocimientos
• Obsolescencia rápida del conocimiento.
• Necesidad de aplicar los conocimientos,
de forma inmediata.
• Complejidad ya que existen muchosconocimientos emergentes -científico,tecnológico, de gestión, legal…-
• Necesidad de funcionar en base a la
Espiral de creación de conocimiento
Formas aprendizaje
El Cono de la Experiencia de Edgar Dale, representa la profundidad de aprendizaje a través de diversos medios
Aprendizaje en las CoPs
Aprendemos y
recordamos más, acerca de lo que hacemos y
decimos de la práctica y
la experiencia.
En la CoP aprendemos desde la práctica
¿Cuándo nace una CoP ?
La CoP nace cuando se vislumbra
un asunto multidisciplinar -con muchasvertientes de aprendizaje- que mantiene una altoritmo de desarrollo de conocimiento que dificulta
su seguimiento –multidepartamental- y que
conviene tratarlo de forma sistémica y nocomo respuesta única.
¿Qué no son las CoPs ?
• Reuniones de un departamento o unidad –tieneque haber varios departamentos o unidadesimplicadas-.
• Grupos de mejora de calidad.
• Grupos de Proyecto dedicados a desarrollar unproyecto concreto.
Fases de una CoP
Los miembros de una CoP pasan generalmente por estas fases:
• 1.- INTERACCIÓN –Fase inicial
• 2.- COLABORACIÓN – INFORMACIÓN
• 3.- COLABORACIÓN – CONOCIMIENTO
• 4.- COOPERACIÓN
Principios de la CoP
5. No se trata de opinar, sino deCONSTRUIR OPINIÓN.
6. Existen reglas GESTIÓN yCOORDINACIÓN de la comunidadestablecidas por el Grupo Promotor.
7. CoP se apoya en una plataformacolaborativa.
1. El objetivo APRENDER JUNTOS.
2. TODOS SABEN ALGO, NADIE SABETODO.
3. RECIPROCIDAD. No participantespasivos.
4. No existe JERARQUÍA deCONOCIMIENTO
Características de la CoP
• CoP gira alrededor de una disciplina, habilidad, tema…
• CoPs se sostienen por el interés de los miembros que sereconocen entre sí como practicantes de la actividad y
valoran la experiencia de sus miembros.
• Miembros de una CoP son las personas que están alrededorde esa práctica –diferentes profesionales, pacientes…-
Grupo Promotor de la CoP
• Realizar las primeras aportaciones
• Tomar decisiones sobre la CoP.
• Ayudar al Coordinador de la CoP.
• Regular el sistema de aportaciones
• Establecer entrada y salida de miembros de CoP.
• Gestionar la CoP.
Tipos de CoP
• Comunidad de profesionales sanitarios y pacientesalrededor de una patología y/o enfermedad crónica.
• Comunidad de profesionales sanitarios en torno a unapatología y/o enfermedad crónica.
• Comunidad de profesionales sanitarios y nosanitarios en torno a un tema o disciplina.
Desarrollo programa CoPs
CoP ICTUS
3ª fase: Grupo Promotor publica el blog y se amplia la CoP
CoP ACCESO VASCULAR
2ª fase: Grupo Promotor elabora el Blog y va definiendo las características de lo que será la CoP ampliada en abierto
CoP PACIENTE TRAQUEOSTOMIZADO
1ª fase: Creación del Grupo Promotor que realiza las primeras aportaciones y
establece las reglas de la CoP
CoPs HU Donostia
Resultados de participación
FASE PRIMERA SEGUNDA
Periodo 2012 2013
Comunidad Práctica 9 17
Unidades Promotoras 14 21
Unidades Participantes 39 50
Profesionales participantes 110 205
Pacientes participantes 9 12
Familiares participantes 2 2
Resultados del world -café (I)
Pregunta 1.- ¿Qué nos aportan las Comunidades de Práctica a profesionales y pacientes?
• Permite conocer, reflexionar -de forma relajada- y aprender con otros profesionales.
• Actitud abierta de los profesionales a oportunidades de mejora.
• Permite conocer la situación actual del hospital
• Permite enriquecer y enfocar los conocimientos
• Aportan un gran potencial de interacciónentre profesionales y profesionales-pacientes
• Sensación de unidad en el hospital
Resultados del world -café (II)
Pregunta 2.-Lista cinco aportaciones de las CoPs al HU Donostia
• Conocimiento, reconocimiento y posibilidad de trabajo con otros profesionalesimplicados (otras Unidades, atención primaria, externos,…)
• Permite integrar la visión del paciente. Conocimiento• de los pacientes (vivencias) y sus repercusiones
con los profesionales de la salud
• Sensación de unidad en el hospital,
agilidad en la comunicación
• Sensibilización para trabajar en equipoy reducir «individualismos»
• Rentabilización de recursos (unifica criterios, detecta deficiencias, …)
ConclusionesORGANIZACIÓN
• CoPs buscan compartir y crear nuevo conocimiento
• CoPs -básicas para el aprendizaje colaborativo en torno a la práctica– rompe barreras interdisciplinares, interdepartamentales e interniveles.
• Exige cuidado en su diseño y en procurar la maduración del sentido comunitario
Conclusiones
RELACIÓN CON EL PACIENTE
• Cultura colaborativa entre profesionales sanitarios y pacientes.
• Pacientes, más conscientes de su enfermedad, de las causas, y de
cómo prevenir una recaída y mantener una calidad de vida.
• Profesionales , permite una visión sistémica de la enfermedad.
“La inteligencia consiste no sólo
en el conocimiento, sino también en la destreza de aplicar los
conocimientos en la práctica.”(Aristóteles)
IZARKIBerrikuntza eta Ezagutza Kudeatzeko UnitateaUnidad de Gestión del Conocimiento e Innovación
Protagonistas
Maite, Idoia,Roberto, JoseRamón, Carlos,Navi, JoseÁngel, Begoña, Mila, Montse,MMMMikelikelikelikel
Isabel, Juan Carlos, Juan Pablo,
Maika, Mila, Joaquín, Rafa, Mikel,
Javier, SORKUNDE Belén, Pablo, Rafa,Joaquín, Mertxe Idoia, Blanca
Eduardo, Fernando,, IsabelPedro, Iñigo, Katixa Olatz, Olatz, Olatz, Olatz,
Sara, Sara, Sara, Sara, Inma, Mertxe, Espereanza,
Isabel, Xabier,JosemaLuisa, Maite, Paco, José Ángel,
José Antonio, Antxon, Xabier,
Aitzane, MARÍA, Mila, Mertxe,
Asunción, Carmen, Jesús, IBAN
Cristina, Elena, Javier, Kreta
Carmen, Susana, Loreto,Loreto,Loreto,Loreto,BelenBelenBelenBelen
Ekhiñe, Isabel, Goiatz, Irene,
Patricia, Ander, Izaro, JosemiJosemiJosemiJosemi
Josu
, Elisa
bet
e
Ma
ri J
ose
, Izaskun
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