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糖尿病と上手に�つきあっていきましょう�
わたしたちも応援します�
Printed in Japan © 1999-2005「禁無断転載」�
■制 作 (株)協和企画�
■発 行 テルモ株式会社�
05T530-1KW10KW0509古紙配合率100%再生紙を使用しています�
②食事療法をよく知ろう�
糖尿病ガイドシリーズ�
食事療法をよく知ろう�22
■発行日 1999年9月� 2005年9月改訂 [非売品]�
セルフチェック�項目つき�
糖尿病ガイドシリーズ�22
食�事�療�法�を�よ�く�知�ろ�う�
[指 導]� (東京慈恵会医科大学健康医学センター健康医学科 前教授)�池田 義雄�[監 修]� (独立行政法人国立病院機構宇都宮病院内科)�森 豊�
食事療法をよく知ろう�
三大栄養素って�なんですか?�
�
食事は三大栄養素を�バランスよくとることが�基本なのです。�
それでは�栄養が糖質に�偏りすぎですね。� ???�
今日はラーメンと�チャーハンでした。�
お昼は何を�食べましたか?�
%の数字は理想的な摂取量の比率です。�
三大栄養素とは�
50~60%�
ごはん�
麺類�
糖質�
パン�卵� 豆腐�
鶏笹身�魚�
15~20%�
たんぱく質�
マヨネーズ�
ピーナツ�
植物油�
20~25%�
脂質�
きのこ類� 海草類� こんにゃく�
野菜�1日に食べる野菜の量は300g以上が望ましい。�そのうち1/3を緑黄色野菜でとりましょう。�
食物繊維およびビタミン、ミネラルも欠かせません。�
1�
4�3�
2�
自己流でやらず、�栄養士さんの�指導を受けて�下さい。�
食べすぎは�いけないの�ですね。�
食事に注意することで、�血糖値のコントロールが�できます。�
じゃあ、�いろんなおかずを�少しずつ食べれば�いいのかなあ…�
奥さんも�よく聞いて�おいて下さい。�
ご家族の�協力が�大切ですからね。�
私に�わかるかしら?�
そうです。そして、�栄養のバランスも�忘れずにね。�
朝食は抜きがち� 昼食は外食� 夜食を食べる�
早食いである� 清涼飲料水が好き� まとめ食いをする�いずれも改めてほしい�食習慣です。�
1� 2�
4�
5�
3�
○が多い人は要注意です。�
食事療法はどうして重要なのですか?� バランスよく栄養をとることが大切です。�
2 3
1時間程度歩く以外は�1日の大部分を座って過ごす人。�
2時間程度歩き立位での作業の多い人。�
農業、漁業、建築業の人。�1日1時間程度の重い筋肉作業をしている。�
1日2時間程度重い筋肉作業をしている人。�(例えば農繁期の農業)�
I
II
III
IV
25~30×n
30~35×n
35~40×n
40~ ×n
n:標準体重(kg)=身長(m)×身長(m)×22�
どれにあては
まりますか?
I
事務職� 運動量の少ない主婦�
III IV
宅配便の集配� 農業� 肉体労働� 運動選手�
II
営業マン� 運動量の多い主婦�
1日の総エネルギー量は標準体重と日常生活の活動強度(I~IVに分類)�によって決められます。�1日のエネルギー量(kcal)=運動量(体重1kgあたりのエネルギー量)�
1日のエネルギー量は�いくつかの要素で�決められます。�
会議会議で�うんとエネルギーを�とらないと�もちませんよ。�
いや、会議くらいでは�実際にエネルギー量は�それほど使われません。�
あなたに必要な1日の�総エネルギー量(kcal)�を計算しましょう。�
たとえばこんな�献立になります。�
どのくらいの�量なのかな?�
あら�いつもの�うちより�豪華だわ�
あなたの1日の�摂取エネルギー量は�減量を考えて1600kcalが�提示されていますね。�
きんぴら�牛乳�
目玉焼き� しょうが焼き�
ごはん� すまし汁�
ごはん� 豆腐とねぎのみそ汁�
すのもの�
ほうれんそうのお浸し�
野菜の炊きあわせ�
あじの塩焼き�
ロールパン�
フレンチ�サラダ�
1600kcalの1日の献立�
夕食�
朝食� 昼食�
フルーツ�
1日にとるエネルギー量は人によって異なります。� 低エネルギー食を上手に利用して満足感のある献立にしましょう。�
4 5
食品交換表を�見ながら献立を�考えて下さい。�
よろしく�たのむよ。�
人まかせにしないで、�自分でもカロリー計算が�できるようにしましょう。�
これからは�私が考えなくては�いけないんですね。�
糖尿病の食事療法における工夫�
新鮮な食材で�旨みを生かす。�
だしを使って�塩分をひかえる。�
柑橘類を�上手に使う。�
香辛料、薬味を�上手に使う。�
フッ素加工で�油を控える。�
網焼、蒸し焼などで�余分な油を取り除く。�
正確にはかる。�
低カロリー食品で�見た目の量を増やす。�
いろいろ工夫して�カロリーを�低く抑えているのよ。�ゆっくり、よく噛んで�食べてね。�
あてはまるところに�○をつけましょう。�
しょう油は�欠かせない�
脂っこいものが�好き�
目分量で�料理をつくる�
ヒレ肉より�ロース肉が好き� 濃い味を好む� きのこ類は嫌い�
○の多い人は食事にひと工夫加えましょう。�
量とバランスが�考えられているんだね。�これで7単位、�なかなかいいね。�
ごはん50g�(かるく半杯)�
いちご�250g
柿150g
表1�穀類�
大豆を除く豆類�芋類�
表2�
果物�
表3�たんぱく質�
( )�表4�
乳製品�
表5�
油脂�
表6�
野菜�
付録�
調味料�
食パン30g�(6枚切り半分)�
スパゲッティー(干)�20g
ゆでうどん�80g
さつまいも�60g
コーンフレーク�20g
梨200g
りんご150g
バナナ100g
桃200g
みかん200g牛ロース霜降り�
30g
牛もも肉�40g
あぶらあげ�20g
もめん豆腐�100g
あじの開き干し�40g
いわし40g
さけ切り身60g
まぐろトロ�30g
鶏手羽皮つき�40g
鶏胸皮なし�60g
いか�100g
卵�50g
ヨーグルト�(脱脂加糖)�120g
ヨーグルト�(全脂無糖)�120g
低脂肪乳�160g
牛乳�120g
キウイフルーツ�150g種、芯を�除いた目方�
トマト�ケチャップ�大さじ1杯�(0.3単位)�
みそ�小さじ1杯�
(0.15単位)�
みりん�小さじ1杯�
(0.15単位)�
砂糖�小さじ1杯�
(0.15単位)�
醤油�小さじ1杯�
(0.05単位)�
1日のエネルギー量が1600kcalの場合は20単位をとることになります。�
肉・魚 介・卵 �チーズ・大豆�
食品交換表第6版(日本糖尿病学会編、日本糖尿病協会・文光堂発行)は日常用いている食品を栄養素の組成により4群6表に分類し、さらに80kcalを1単位として表しています。�
サラダオイル10g�(大さじ軽く1杯)�
バター10g�(大さじ2/3)�
マヨネーズ10g�(大さじ1杯)�
ピーナツ15g
ベーコン20g
納豆�40g
献立をつくるときの目安は何かありますか?� おいしく食べる工夫は?�
6 7
キャベツ�
キュウリ�
いろいろ�とりあわせて�300g
白菜�
ピーマン�
ブロッコリー�
きのこ�
トマト�
1600kcalの場合 20単位�
朝食�6単位�(480kcal)� (560kcal)�
昼食�7単位� (560kcal)�
夕食�7単位�
食事時間を守って規則正しく食べましょう。�
就寝前に食べると�肥満しやすいので�夜食は食べない。�
間食も1日の�総カロリー量に含まれる。�
まとめ食いは�血糖コントロールが�乱れるので避ける。�
お父さん�さっき�わたしのおやつ�食べちゃったんだよ。�
なん� ですと?�
食事時間は�規則正しく�
そろそろ�ごはんに�しましょうか。�
ぼくはまだ�お腹が�空いていないよ。�
栄養士さん�言ってたでしょ…�
勝手にそんなもの�食べちゃ�困るじゃない。�
1� 2�
3� 4�
かんぱーい。�
いいえ�わたしは�もう結構です。�
あれ?�お酒飲んでも�いいんですか?�
量を守れば�大丈夫�なんですよ。�
~30分後~�じゃ�もう1杯いきましょう。�
飲酒が許される人とは?�
食事療法のみで�血糖コントロールが�
良好な人�合併症がない人�酔っても�
自制心がある人�薬物治療を�していない人�
アルコールの�限度は2単位�
※飲酒は過食の原因となります。�過食は血糖のコントロールを乱すので十分注意が必要です。�
日本酒140(1合弱)�
ビール400 �(中瓶1本弱)�
ウィスキー60 �(ダブル1杯)�
�
焼酎乙類�100 �
ワイン200 �
あなたの飲酒習慣を�チェックしてみましょう。� ○の多い人は改善が必要です。�
毎日欠かさず飲む� 1日に2種類以上飲む�
誘われると断われない� つまみを多くとる�
1� 2�
3�
食事時間と回数はどうすればいいのでしょうか?� アルコールは飲んでもいいのでしょうか?�
8 9
今日は�和食ですね�
バランスを�考えてね。�
ごちそうさま。�
カツ丼�(9~12)�
うな丼�(7~9)�
ラーメン�(5~7)�
カレーライス�(7~9)�
幕の内弁当�(8~10)�
ざるそば�(3~4)�
やきそば�(6~8)�
ミックスサンド�(5~6)�
にぎり寿司�(5~7)�
おもな外食メニューの単位のめやす�
あてはまるところに�○をつけましょう。�
ラーメンの汁は残す� ご飯の一部は残す�
バランスを考えている� 揚げ物はあまり食べない�
全部○が理想的です。�
食事療法で効果をあげるために�
よく噛む�(1口30回を目標に)� 家族の協力が大切�
定期的に体重、血糖値を測定する� 食事日誌をつける�
誘惑に負けない�
最近スマートに�なりましたね。�
気合いが�入ってますね。�私も�見習わなくちゃ。�
わかっている。�いまの健康感を�大事にしていくよ。�
わかるか?�
でも、油断は�大敵ですからね。�
1日1600kcalを�まもっていることで、�血糖値もコントロール�されているんだよ。�
1� 2�
3� 4�
外食での注意点はどのようなことでしょうか?� 食事療法で体重と血糖値をコントロールしましょう。�
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糖尿病と上手に�つきあっていきましょう�
わたしたちも応援します�
Printed in Japan © 1999-2005「禁無断転載」�
■制 作 (株)協和企画�
■発 行 テルモ株式会社�
05T530-1KW10KW0509古紙配合率100%再生紙を使用しています�
②食事療法をよく知ろう�
糖尿病ガイドシリーズ�
食事療法をよく知ろう�22
■発行日 1999年9月� 2005年9月改訂 [非売品]�
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