View
662
Download
48
Category
Preview:
Citation preview
ENDODONTIKASAL DARI KATA
ENDO dan DONTI= PERAWATAN DARI DALAM GIGI
ENDODONTIK :
Bagian dari Ilmu Kedokteran gigi yang menyangkut diagnosis serta perawatan penyakit atau cedera pada jaringan pulpa dan kelainan periapikal yang disebabkan oleh pulpa gigi
RUANG LINGKUPENDO KONVENSIONAL• PULP CAPPING
- DIREK
- INDIREK• PULPOTOMI• PERAWATAN S.A
- PULPEKTOMI
- ENDOINTRAKANAL• APEKSIFIKASI
ENDO BEDAH • KURETASE APEKS• RESEKSI APEKS• INTENTIONAL REPLANT• HEMISEKSI• IMPLAN ENDODONTIK
PSA >> DILAKUKAN DASAR DARI PERAWATAN
ENDO BEDAH
Perawatan Saluran Akar (PSA)
1. PULPEKTOMIyi. psa. vital dgn megeluarkan jar. pulpa (sehat atau patologis) setelah gigi dianestesi
PULPEKTOMI DEVITALyi. psa dgn mengeluarkan jar. pulpa setelah gigi dilakukan devitalisasi
2. ENDODONTIK INTRAKANALyi. Psa yang dilakukan pada nonvital
INDIKASI PULPEKTOMI
• Pulp capping gagal• Pulpitis reversible/irreversible• Gigi yang dibutuhkan untuk pembuatan mahkota
dan jembatan• Nekrosis pulpa partialis
INDIKASI ENDO INTRAKANAL
• Nekrosis Pulpa Totalis• Perawatan ulang• Kelainan Periapikal
Perlu diperhatikan :apakah gigi tsb masih diperlukanletaknya pada lengkung rahangkeadaan sisa gigi post perawatan endotidak ada kegoyangan derajat 2
KONTRA INDIKASI
Penderita menolak O.H. jelek Tak mempunyai nilai estetik/fungsional Fraktur dengan arah vertikal Mengganggu pertumbuhan gigi tetangga Resorpsi interna/externa meliputi ½ akar Jarak RA-RB terlalu dekat (reamer/file tidak masuk) Penderita usia > 60 tahun dengan diagnosa pulpitis
POKOK POKOK PERAWATAN S.A
o ASEPSISo PREPARASI SAL. AKARo STERILISASI SAL. AKARo PENGISIAN SAL. AKAR
PULPEKTOMITEKNIK PERAWATAN :
KUNJUNGAN I :• ANESTESI• ASEPSIS• “CAVITY ENTRANCE”• MENCARI ORIFICE• EXTIRPASI PULPA• DWF (PENGUKURAN PANJANG GIGI)Bila waktu masih cukup
Dilakukan : - Preparasi S.A. - Trial Guttap Trial Foto - Sterilisasi S.A. + Tumpat Sementara
Kunjungan II : - Tes Mikroba (Perbenihan) - Sterilisasi S.A.
Kunjungan III : - Bila Perbenihan - : Pengisian S.A. - Bila Perbenihan + : Sterilisasi Ulang
• PEMBERIAN OBAT STERILISASI + TUMPAT SEMENTARA
PULPEKTOMI DEVITAL
Definisi :Perawatan S.A vital dengan mengambil seluruh jaringan pulpa setelah gigi didevitalisasi terlebih dahulu
Alasan :px menolak dianastesipx alergi thd anastesikumpx menolak anestesi ulang
Obat devitalisasi :Devitalizing paste
arsen : - nonlimiting effect
- nekrosis
- osteomylitisTKFPasta Euparal
Indikasi : Saluran akar sempit Faktor sistemik M3 tidak dilakukan perawatan SAAkut : Relief of PainTak akut : Devitalisasi
Teknik Perawatan : Visit I : Devitalisasi Visit II : masih vital ulang
non vital Cavity Entrance dst…………
TEKNIK PERAWATAN ENDO INTRAKANAL
• AKUT : RELIEF OF PAINmencegah rasa sakit sebelum perawatan
Contoh : - DRAINAGE (OPEN BUR) - GRINDING OKLUSAL
• TIDAK AKUT :– Cavity entrance, exterpasi pulpa,pemberian obat sterilisasi
sebelum preparasi,bila waktu tidak cukup
– LANGSUNG PREPARASI S.A.
PERAWATAN S.A. BERHASIL
Setelah 2 Th. RO FOTO• Tidak ada keluhan (PEM. SUBYEKTIF)• Tidak ada gejala klinis (PEM.OBYEKTIF)• Tidak ada kelainan periapikal/mengecil/tetap
Pada keadaan Cementum menebal Dianggap berhasil Tetapi sulit Diextraksi
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN:• CAVITY ENTRANCE
“RESISTANCE FORM”• PREPARASI SAL.AKAR
“IRIGASI”• TES PERBENIHAN• PENGISIAN S.A.• PERAWATAN SELESAI
KONTROL 1 MINGGUTUMPATAN
• PERAWATAN BERHASIL (MINIMAL 2 TAHUN)
Recommended