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Aula integrante do Curso de Especialização em Implantodontia do Instituto Velasco. Muitas aulas tem complementos em vídeos que devem ser buscados através de nosso canal no YouTube: http://www.youtube.com/user/InstitutoVelasco
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Enxertos em Bloco
Rogério Gonçalves VelascoCoordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco
‣Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas‣Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004.‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009
rogeriogvelasco@gmail.com www.rogeriovelasco.com.br
Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.
Transformando conhecimento em saúde
Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em
Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.
processo de perda óssea
Modificado de Seibert, 1983, Terapia Clínica Avançada em Implantodontia
Tipo IAltura Preservada
Tipo IILargura Preservada
Tipo IIIPerda generalizada
1 ou 2 Implantes
Mento Parcial, Tuber, Trígono-molarP. Palatino Espinha Nasal, Pilar caninoMento Parcial, Tuber, Trígono-molar
P. Palatino Espinha Nasal, Pilar canino
Mento Total, Trígono-molar, Processo
Coronóide
3 a 4 implantes
Mento Total, Processo CoronóideTrígono-molar, Ramo Bilateral
Mento Total, Processo CoronóideTrígono-molar, Ramo Bilateral
Mento Total, Processo Coronóide, Ramo Bilateral, Calota
Mais que 4 implantes Calota, Ilíaco, Tíbia, FíbulaCalota, Ilíaco, Tíbia, FíbulaCalota, Ilíaco, Tíbia, Fíbula
Mento, Túber, Trígono-molar, Ramo Mandibular, Processo Palatino,
Espinha Nasal, Pilar canino, Processo Coronóide
área doadoras intra-orais
Calota (osso parietal/occipital, osso temporal), Crista de Ilíaco, Fíbula,
Tíbia, Úmero
área doadoras extra-orais
enxerto em veneer
enxerto em sela
enxerto onlay
‣ Uma grande redução do volume do enxerto ocorreu em todos os pacientes que passaram pelo procedimento.
‣ Depois de um ano de acompanhamento, MAIS DA METADE da altura do enxerto desapareceu em 9 dos 12 pacientes com enxerto onlay.
‣ Nos pacientes de enxertos inlay 4 de 5 pacientes tinham mais de 2/3 do enxerto presente.
‣ Com o acompanhamento de 1 ano, 17% dos implantes sobre leitos enxertados falhou contra 4% sobre leitos não enxertados
‣ A maioria das perdas foi observada no momento de localização e abertura dos implantes
Uso de Barreiras em enxertos em bloco: viável ou não?
Complicações
Reabsorção do enxerto
Reabsorção do enxerto
hematomas
hematomas
exposição de bloco
formação de bridas
formação de cicatriz
deiscência de sutura
exposição de tela
antes depois
antes depois
antes depois
antes depois
antes depois
Bib
lio
gr
afi
a
Mauro Cruz, Regeneração Óssea Guiada, 2005
Os artigos utilizados estão citados nos slides.
Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em
Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.
Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.
Transformando conhecimento em saúde
Esta aula foi produzida e é distribuído através da licença de utilização Creative Commons e Science Commons. O Projeto Science Commons tem três iniciativas interligadas para acelerar o ciclo de pesquisa: a produção contínua, facilidade de acesso e reutilização do conhecimento, que está no princípio do método científico. Juntas, estas iniciativas formam uma infra-estrutura colaborativa, facilitando acesso às descobertas científicas .
Ao distribuir esta obra, permitir contato direto com autor: Rogério Gonçalves Velasco
rogeriogvelasco@gmail.com www.institutovelasco.org.br www.rogeriovelasco.com.br
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