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日時 平成31年2月4日(月)
15:00午後3時 ~ 5時15:00~17:00
場所 県立釜石病院 2階「大会議室」
1 開 会
2 県立釜石病院長あいさつ
3 医療局長あいさつ
4 委員及び職員の紹介
5 会長あいさつ
6 議 事
(1)釜石保健医療圏における県立病院群の運営状況等について
(2)「岩手県立病院等の経営計画〔2019-2024〕」について
(3)その他
7 閉 会
次 第
平成30年度
釜石地域県立病院運営協議会
釜石地域県立病院運協議会座席表平成31年2月4日
岩手県立釜石病院 2階大会議室
(スクリーン)
岩手県議会議員 釜石市長
小野 共 委員 野田 武則 委員
岩手県議会議員 大槌町長
岩崎 友一 委員 平野 公三 委員
釜石市食生活改善推進員協議会会長 沿岸広域振興局副局長
佐々木 ひろ子 委員 宮 昌隆 委員
大槌町女性団体連絡協議会会長 岩手県釜石保健所長
古舘 和子 委員 平賀 瑞雄 委員
釜石市老人クラブ連合会事務局長 釜石大槌地区行政事務組合消防本部消防長
小笠原 永治 委員 菊地 秀明 委員
報
傍 大槌町老人クラブ連合会事務局長 社会福祉法人釜石市社会福祉協議会会長
金丸 健一 委員 丸木 久忠 委員 道
聴 一般社団法人釜石医師会長 関
小泉 嘉明 委員
係
者 釜石歯科医師会長 釜石広域介護支援専門員協議会会長
工藤 英明 委員 芳賀 新 委員 者
釜石薬剤師会長
金澤 英樹 委員 山口 容子 委員
入 大槌病院長 釜石病院長 医療局長 経営管理課総括課長 医事企画課総括課長
坂下伸夫 川上幹夫 大槻英毅 吉田陽悦 鈴木吉文
口
釜石事務局次長 大槌総看護師長 大槌事務局長 釜石事務局長 釜石総看護師長 経営管理課主任主査
加藤吉彦 内野邦江 千葉直樹 舘澤文男 小国紀子 澤田厚
釜石総務課長 釜石病院医事経営課長
及川由美子 永山光政
議長会議録センター
(代理出席) 黒田 農 沿岸広域振興局保健福祉環境部長 兼岩手県釜石保健所次長
公益社団法人岩手県看護協会釜石支部職能委員
目 次 ・・・・・・・・ 1
釜石地域県立病院運営協議会委員名簿 ・・・・・・・・ 2
運営協議会資料
1.釜石保健医療圏における県立病院群の運営状況等について(資料1)
(1)釜石保健医療圏内県立病院群の医療資源等の状況 ・・・・・・・・ 3
① 基本的機能等 ・・・・・・・・ 3
② 診療科及び医師数の状況 ・・・・・・・・ 3
③ 部門別常勤職員数 ・・・・・・・・ 4
(2)釜石保健医療圏内県立病院群の患者数 ・・・・・・・・ 4
① 診療科別1日平均患者数 ・・・・・・・・ 4
② 入院患者数の状況 ・・・・・・・・ 5
③ 外来患者数の状況 ・・・・・・・・ 6
(3)釜石保健医療圏内県立病院群の経営収支の推移 ・・・・・・・・ 7
(4)釜石保健医療圏内市町村別県立病院利用状況 ・・・・・・・・ 8
(5)釜石保健医療圏内救急患者数の状況 ・・・・・・・・ 9
① 救急患者数の状況 ・・・・・・・・ 9
(6)県立釜石病院医師の状況 ・・・・・・・・ 10
① 助産師外来の受診者数 ・・・・・・・・ 10
② 分娩件数の推移 ・・・・・・・・ 11
県立病院運営協議会等要綱 ・・・・・・・・・・・ 12
資 料 目 次
-1-
区 分 団体又は職名 氏 名 備 考
住民代表 釜石市商工会議所青年部会長 佐々木 雄大
釜石市食生活改善推進員協議会会長 佐々木 ひろ子
大槌町女性団体連絡協議会会長 古舘 和子
釜石市老人クラブ連合会事務局長 小笠原 永治
大槌町老人クラブ連合会事務局長 金丸 健一
医療関係 一般社団法人釜石医師会長 小泉 嘉明
釜石歯科医師会長 工藤 英明
釜石薬剤師会長 金澤 英樹
公益社団法人岩手県看護協会釜石支部職能委員 山口 容子
福祉(介護)関係 社会福祉法人釜石市社会福祉協議会会長 丸木 久忠
社会福祉法人大槌町社会福祉協議会会長 徳田 信也
釜石広域介護支援専門員協議会会長 芳賀 新
市町 釜石市長 野田 武則
大槌町長 平野 公三
釜石大槌地区行政事務組合消防本部消防長 菊地 秀明
県議会 岩手県議会議員 小野 共
岩手県議会議員 岩崎 友一
県 沿岸広域振興局副局長 宮 昌隆
釜石保健所長 平賀 瑞雄
事務局
医療局 医療局長 大槻 英毅
経営管理課総括課長 吉田 陽悦
医事企画課総括課長 鈴木 吉文
経営管理課 澤田 厚
県立釜石病院 院長 川上 幹夫
事務局長 舘澤 文男
総看護師長 小国 紀子
事務局次長 加藤 吉彦
医事経営課長 永山 光政
総務課長 及川 由美子
県立大槌病院 院長 坂下 伸夫
事務局長 千葉 直樹
総看護師長 内野 邦江
釜石地域県立病院運営協議会委員名簿
-2-
【資料1】
(1)基本的機能等(平成31年1月1日現在)
(2)診療科及び医師数の状況(平成31年1月1日現在) (単位:人)
釜石病院
2 3
非 (中央病院)
2
2
1
3 1
非 (盛岡友愛病院)
3 非(栃内病院・開業医)
1
非 (岩手医大)
1
非(大船渡病院)
非 非(岩手医大)
非 (岩手医大)
非 (岩手医大)
非(中部病院)
1
非(中央病院・嘱託医)
1
4
※ 診療科に記載している「数字」は常勤医師数、「非」は非常勤医師対応。
数字等の後の( )は、応援を受けている病院の名称。
1
-3-
精神
(岩手医大)
大槌病院
救急告示 理学
○
計二次輪番 精神
50
322
○○
○
272 ○ ○○
1
4
2117
1
釜 石 病 院
感染
計
1
1
2
272
地域 50
基幹
医療圏計
5
消 化 器 科
呼 吸 器 科
循 環 器 科
小 児 科
大 槌 病 院
産 婦 人 科
脳神経外科
整 形 外 科
外 科
放 射 線 科
心臓血管外科
泌 尿 器 科
形 成 外 科
眼 科
研 修 医
耳鼻咽喉科
計
皮 膚 科
麻 酔 科
神 経 内 科
区分
救急医療区分
結核
1 釜石保健医療圏内県立病院群の医療資源等の状況
一般
322
内 科
2
3
特殊診療機能・器械
がん放射線
施設類型
病床数(床)
MRI人工透析
(3)部門別常勤職員数(平成31年1月1日)
※医療クラーク含
(1)診療科別1日平均患者数(平成29年度) (単位:人)
※ 外来分については、各診療科ごとの実診療日数で除算した数値となっております。
26
10
73
9
30
2
(単位:人)
14
30
11
57
3
2
14
305
1
73
45
359
115
207
4
2
46
12
15
合計
56
5
11
28
20729 434
耳 鼻 咽 喉 科
31
2
整 形 外 科
2 釜石保健医療圏内県立病院群の患者数
脳 神 経 外 科
医療安全管理専門員
外 科
合 計
区分
医療社会事業士 3
2
12
37
3
計
6 45
2
3
1
大槌病院
22
0
0
3128
放 射 線 科
-4-
6
0
眼 科
37
泌 尿 器 科
産 婦 人 科
心臓血管外科
10
神 経 内 科
消 化 器 科
17医 師
23
釜石病院
3
4
検査部門
形 成 外 科
小 児 科
釜石病院
41
大槌病院
3
事務部門
11
41
177
入院
13
15
21
区 分
内 科
計
0
43
皮 膚 科
178 70
42
103
19
648
56
12
25
5
12
72
0
計
外来
48
57
70
大槌病院釜石病院
理療部門
看護部門
作 業 手
10
4
栄養管理部門
電話交換手
ボイラー部門
臨床工学技士
1
45
3
22
54
42
31
0
11
19
4
22
48
0
6
3
4
25
1
薬剤部門
12
放射線部門
(2)入院患者数の状況
① 1日平均入院患者数の推移 (単位:人)
② うち新入院患者数(1日平均) (単位:人)
③ 病床利用率の推移(一般病床) (単位:%)
数値:実稼働病床による
(グラフ単位:%)
29年度
211
65.5
28年度
212
58.7
75.9
0.0
76.0
213
1
28年度
12 12
1
72.868.9
27年度
11
27年度
0
76.0
26年度
3,580
76.6 68.9
74.3
大 槌 病 院
27年度
0
0
26年度
12 11
0
217
25年度
12
0
釜 石 病 院
213
76.6
医 療 圏 計
区分
11
医 療 圏 計
0.0
県立病院全体
大 槌 病 院
区分 25年度 26年度
0.0
釜 石 病 院
区分
3,629県立病院全体
釜 石 病 院
12
25年度
医 療 圏 計
大 槌 病 院
207
208
0
208
46.9
198187
29
3,3613,470
187207
28年度
78.5 72.4
-5-
10
65.6
210
30年12月末累計
1
62.6
30年12月末累計
11
病床利用率
3,307
207
県立病院全体 72.8
46.3
64.5
76.1
178
23
201
30年12月末累計
29年度
222
10
68.9
3,463
29年度
11
178
24
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
25年度 26年度 27年度 28年度 29年度 30年12月末累計
釜石 大槌 県立病院全体
④ 平均在院日数の推移(一般病床) (単位:日)
(グラフ単位:日)
(3)外来患者数の状況
① 1日平均外来患者数の推移 (単位:人)
② うち新外来患者数(1日平均) (単位:人)
-6-
4556 54
455
17.2
4
434
764
26年度
28年度
26年度
13.0
17.3
16.3
29年度
726
7
795県立病院全体
61
7
5460
13.4県立病院全体
区分
平均在院日数
8,271
大 槌 病 院
医 療 圏 計
817
62
504
8,343
区分
597 555
釜 石 病 院
大 槌 病 院
16.7
0.00.0
区分 25年度
16.7
釜 石 病 院
県立病院全体
588
25年度
54
医療圏計
507
25年度
13.0
494
釜 石 病 院
大 槌 病 院
医 療 圏 計
8690
30年12月末累計
429
27年度
65
21.6
17.216.0
26年度
16.3
27年度
8,098
12.9
16.0
77
28年度
30年12月末累計
27.6
16.8
27年度 28年度
29年度
7,901
70
16.3 17.9
502 470
532
29年度
26.6
85
12.7
43
30年12月末累計
12.9
7,5867,790
466
674
47
49 47
706
0.0
0
5
10
15
20
25
30
25年度 26年度 27年度 28年度 29年度 30年12月末累計
釜石 大槌 県立病院全体
(単位:千円)
(単位:千円)
(単位:千円)
(単位:千円)
(単位:千円)
(単位:千円)
66,496
大 槌 病 院 687,260 949,861
102,083,302
△ 205,268
区 分
区 分平成29年度(税抜)
収益 費用
釜 石 病 院 5,026,786 4,960,290
県立病院全体
損益(A)
5,909,712 △ 272,303 △ 196,105
54,080
△ 3,460,426
492,141
△ 1,471,054
996,269 △ 133,531
100,708,910
5,500,216
県立病院全体
5,256,711
4,774,671 4,913,443
5,637,409
△ 262,601
557,514
収益
年度末累積損益
456,191
△ 4,887,518
平成27年度(税抜)
△ 27,366,222 △ 43,770,388
△ 16,404,166
損益
29,426
△ 494,781
5,197,249
98,123,348
損益
2,775,404
302,967
医療圏計
4,921,578
区 分
医療圏計
区 分年度末累積損益
△ 222,381
100,245,448
費用 年度末累積損益
損益
△ 1,258,791 △ 1,204,711
100,898,752
6,737,883
費用
6,180,369
県立病院全体
3 釜石保健医療圏内県立病院群の経営収支の推移
区 分平成25年度(税抜)
大 槌 病 院
釜 石 病 院 4,741,058
△ 371,549
△ 1,481,172
4,969,706
△ 266,343
228,648
平成28年度(税抜)
収益
127,611,670
平成26年度(税抜)
△ 3,406,346
△ 3,682,807
74,319
5,104,4454,838,102
大 槌 病 院 △ 105,206
△ 1,374,392
△ 3,788,014
△ 5,259,068
損益(A)
386,935
医療圏計
収益 費用
収益 費用 損益(A)
-7-
医療圏計 5,714,046 5,910,151
大 槌 病 院
△ 196,105
医療圏計
103,095,975
△ 520,533
5,596,586
△ 45,144,780
8,809
5,225,037
県立病院全体
区 分
釜 石 病 院
103,930,602 △ 834,627
収益
釜 石 病 院
335,133大 槌 病 院
530,510
費用
釜 石 病 院 3,238,348 3,779,498 △ 541,150
釜 石 病 院
862,738
△ 138,772
△ 20,617
大 槌 病 院 400,897 697,940 △ 297,043 △ 326,469
△ 76,198
医療圏計 3,639,245 4,477,438 △ 838,193 △ 847,002
県立病院全体 103,995,855 104,490,636
平成30年12月末(税込)
△ 834,627 339,846
前年度損益(B)比較(A)-(B)
129,070
年度末累積損益
△ 1,404,558
△ 4,050,615
△ 5,455,173
比較(A)-(B)前年度損益(B)
△ 45,979,407
66,496
△ 262,601
経営収支状況
(グラフ単位:百万円)
患者数 平成30年12月分 (単位:人)
※上段は構成割合
-8-
1,535
34
0.0%
0.4%
7,580
0.0%
2.5%
6,449 10,173
100%100% 100%
2.4%
58
48
24.5%
0.0%
1,3511,150
1.7%0.0%
2,488
2.1%2.0%2.4%
15.2%
722 657
前年度
7.5%
釜石病院
197
2.0% 1.5%
37
223
88.0%
0.1%
2
96.2% 85.7%
0.0%
2.1%
176
0.0%
31
178
0.3%
2.5%2.0%
255
34
237
156
1,363
79.6%
4,237
204
4 釜石保健医療圏内市町村別県立病院利用状況
1,338
101
0.4%0.4%
合計
1,879
1.1%
6,981
7.0%
108
68.6%77.9%
釜石病院
0.8% 3.9%
5,617
45
合計
0.7%
0.0%
2.8%
入 院
3
86.8%
大船渡市
58
32
100
29.1% 14.3%
1.7%
0.8%
45
釜石市
5,853
区分
73.7%
4,141
20.6%
100%
その他
1.0%
100%
大槌町
7 71
1,157
遠野市156
1,398
2.8%
8,831
228
0.9%
前年度 前年度
65.7%
23.9%
19
180
合計
96
大槌病院
6,880
144
683832
100%
前年度
100%
1,342
大槌病院
57 45
100%
9,525
100%100%
0.0%
山田町1.1% 1.8% 1.3% 1.0%
60 108 11
4.2% 2.9%
67.9%
3,974
11.5%
2.3%
外 来
26年
度
27年
度
28年
度
29年
度
収益 4,922 4,838 5,027 4,775
費用 6,180 5,104 4,960 4,913
損益 ▲ 1,259 ▲ 266 66 ▲ 139
▲ 1,500
▲ 1,000
▲ 500
0
500
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
釜石病院
26年度 27年度 28年度 29年度
収益 335 387 687 863
費用 558 492 950 996
損益 ▲ 222 ▲ 105 ▲ 263 ▲ 133
▲ 300
▲ 200
▲ 100
0
0
500
1000
1500
大槌病院
26年度 27年度 28年度 29年度
収益 5,257 5,225 5714 5637
費用 6,738 5,597 5910 5910
損益 ▲ 1,481 ▲ 372 ▲ 196 ▲ 272
▲ 1,600▲ 1,400▲ 1,200▲ 1,000▲ 800▲ 600▲ 400▲ 2000
01,0002,0003,0004,0005,0006,0007,0008,000
医療圏
(1)救急患者数の状況(救急車搬送)
上段は(医療圏に対する割合 単位%) (単位:件)
救急車搬送患者数 (単位:人)
医療圏救急患者数に対する割合 (単位 %)
2.2%
3
314
26年度 28年度
450
86.3%
1,813
39
1,852
1,802
78.3%
80.5%
50
2,302
82.9% 84.1%
1,627 1,828
83.8%
1,977
350
医療圏計
釜石・大槌病院以外
釜石大槌病院計81.7%
255
1,980 2,1631,9352,229 2,083
409
1,820
339
87.8%
1,641
308
10 4 4大槌病院
0
0.0%
釜石病院
区分
1,9381,820
81.7% 84.6%
0.2%0.2%
1,824
1.7%
1,631
0.1%
82.4%
0.5%
87.6%
1,623
27年度 29年度30年12月
末累計
1,810
5 釜石保健医療圏内救急患者数の状況
83.9% 83.7%
23年度
1,206
384
74.0%
1,177
1.8%
29
75.8%
1,5902,291
-9-
24年度 25年度
0
250
500
750
1000
1250
1500
1750
2000
23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 28年度 29年度
釜石病院 大槌病院 釜石・大槌以外
0
25
50
75
100
23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 28年度 29年度
釜石病院 大槌病院 釜石・大槌以外
6 県立釜石病院医師の状況(単位:人)
(1)助産師外来の受診者数
12月
25
89665
30 0
74
17
1月 2月 3月
60
24
74
3438
36
8
96 778128年度 72 65 75
-10-
72
計
23 20
10月 11月
62
49
30
322
33
25
30
45 59 57 49
28
24
26
45 32
32
18
29
37
31
38 26
33
42
26
21
28
44
394
47
36
430
392
257
34
24
40 43
37
31
20
7
28
24
33
9月7月
40
0
40
5月 6月
45
41
13
21年度
22年度
23年度
24年度
25年度
32
27
26
580
38
2216
25
8月
23
29
44 32
2
合 計
4月
27
年度
4
28
研 修 医 5 1
2
31年1月1日現在
19
2
1
28年4月1日現在
2
29年4月1日現在
14
臨 時 医 師 0
23正 規 医 師
1
区分 25年4月1日現在 26年4月1日現在
22 17
27年4月1日現在
29年度
26年度 38 5035 5538
院内助産システム受診の妊婦様は26週、34週及び39週(平成22年9月から)に受診とし、助産師外来は週3回実施している。又、20年4月から産後2週間健診、9月から産後1ヶ月保健指導を実施している。
74 68 77 79 82 64 70 66
64 65 64 66 73858 59 56
53
69 869
2
20
55
2
32
74
57 55
58 55
74
81 64
65
57 62
67 79
30年度 65 79 61 64
27年度
554
5
10
15
20
25
30
25.4.1 26.4.1 27.4.1 28.4.1 29.4.1 31.1.1正規 臨時 研修医
50150250350450550650750850950
21年度 22年度 23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 28年度 29年度 30年度
(2)分娩件数の推移(単位:件)
産婦人科医師の集約化に伴い、平成19年8月県立大船渡病院へ異動、平成26年5月まで常勤医師不在
となり、大船渡病院からの応援体制により対応。
平成26年6月から常勤医師1名配置となるが、平成28年4月11日から再び常勤医師不在となり、大
船渡病院からの応援診療となる。
14
16
18
14
3月9月
17
17 14 15 12
10月 11月 12月
17
17
16
27年度 21 14
1月 2月
11 11
21
19
4月 5月 8月6月
17
17
-11-
12 16617
99
28年度 10
7
9 21
6
16 23
18
22
17
14 26
23
8
1417 12 5
11
10 15
23
19
3 13
1312
2521
20 6 14
17
15
9
26
168
6
14
12
15
2622
22
13
24
19
19
6
20
18
26
8
5
5
22年度
23年度
26年度
24年度
25年度
12
20 22
14
8
221
149
250
242
112
15
13
17
22
12
21年度 2218 23
区分 計7月
730年度 15 13 12 13 13 11
18 10 5
8
8 20 18 1015 18913 20 15
29年度 14 13 15 16 12 21 12 16 16 168
0
50
100
150
200
250
300
21年度 22年度 23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 28年度 29年度 30年度
県 立 病 院 運 営 協 議 会 等 要 綱
(協議会の設置)
第1条 二次保健医療圏内の県立の病院の円滑な運営を図り、もって地域住民の医療及び保健衛生の向上に寄与
するため、別表に掲げる病院に県立病院運営協議会(以下「協議会」という。)を置く。
(所掌事項)
第2条 協議会は、次の各号に掲げる事項について、協議会の病院の長(以下「病院長」という。)の諮問に応じ、又は
建議することができる。
(1) 二次保健医療圏内の県立の病院の円滑な運営に必要な事項
(2) 保健衛生活動の協力に関する事項
(3) その他病院長が必要と認める事項
(組織)
第3条 協議会は、原則として委員25人以内をもって組織する。
2 委員は、市町村、市町村議会、関係行政機関、社会保険団体、医療関係団体、社会福祉関係団体、学
校、事業所、婦人団体、青年団体等の代表者及び学識経験者のうちから医療局長が委嘱する。
(任期)
第4条 委員の任期は、2年とする。ただし、欠員が生じた場合における補欠委員の任期は、前任者の残任期間とす
る。
(会長及び副会長)
第5条 協議会に会長及び副会長1人を置き、委員の互選とする。
2 会長は、会務を総理し、会議の議長となる。
3 副会長は、会長を補佐し、会長に事故があるとき、又は会長が欠けたときは、その職務を代理する。
(会議)
第6条 協議会は、病院長が招集する。
2 会議は、定例会及び臨時会とし、定例会は年1回、臨時会は必要に応じて招集する。
3 会議は、必要に応じて他の協議会と合同で開催することができる。
(庶務)
第7条 協議会の庶務は、病院において処理する。
(地域懇談会)
第8条 県立の病院の運営に関し、地域住民から意見、提言等を得て病院運営上参考とするため
病院に県立病院地域懇談会を置く。
2 県立病院地域懇談会の組織及び運営に関し必要な事項は、病院長が定める。
附 則
この規程は、 昭和46年4月12日から施行する。
附 則
この規程は、 平成57年1月16日から施行する。
附 則
この規程は、 平成10年4月1日から施行する。
附 則
この規程は、 平成16年4月1日から施行する。
附 則
この規程は、 平成21年3月31日から施行する。
別表(第1関係)
病 院
岩手県立中央病院
岩手県立宮古病院
岩手県立大船渡病院
岩手県立胆沢病院
岩手県立中部病院
岩手県立久慈病院
岩手県立磐井病院
岩手県立釜石病院
岩手県立二戸病院
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