Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

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Aula apresentada durante o Congresso Osseo

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Estética, próteses metal-free e pilares

personalizados

Estética, próteses metal-free e pilares

personalizados

Rogério Gonçalves VelascoCoordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco

‣Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas‣Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004.‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial  pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009

rogeriogvelasco@gmail.com www.rogeriovelasco.com.br

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Regeneração Óssea Guiada?

Qual melhor protocolo de tratamento?

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Absorvível ou Não-absorvível

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Absorvível ou Não-absorvível

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Osso autógeno

Absorvível ou Não-absorvível

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Osso autógeno

Biomaterial

Este é seu cliente?

Situações comuns

Ausência de tecido moleReabsorções ósseas severasDesequilíbrio oclusalInclinação dos implantesSituação financeira desfavorávelPressa

Situações comuns

O que é estética?

O que é estética?

Simetria?Harmonia?

O que é estética?

Simetria?Harmonia?

Opinião Pessoal

Overdenture

Protocolo

Overdentures ou Protocolos podem ter requisitos estéticos?

Situação Inicial

Situação Inicial

Situação Inicial

Planejamento

➡ Rotação anti-horária do plano oclusal➡ Avanço de mandibula

Finalização Cirúrgica

Controle 5 meses

Necessidade e Oportunidade

Necessidade e Oportunidade

Planejamento

Necessidade e Oportunidade

Trans-operatórioPlanejamento

Necessidade e Oportunidade

Trans-operatórioPlanejamento

Segundo estágio cirúrgico

Necessidade e Oportunidade

Trans-operatórioPlanejamento

Segundo estágio cirúrgicoSoluções protéticas

Soluções protéticas

TPD Murilo Calgaro

TPD Murilo Calgaro

Óxido de Zircônia (ZrO2)

Efeito de Endurecimento: quando submetida a pressão, ela se transforma de cristais monoclínicos para cristais tetragonais:

Características da Zircônia

Características da Zircônia

Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)

Características da Zircônia

Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)

Características da Zircônia

Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)

Características da Zircônia

Influência da temperatura na formação dos cristais: friabilidade

Podem ser cimentadas com qualquer material (adesivo ou não): simplicidade nos preparos.

Características da Zircônia

É muito pouco translúcida, e pode ser indicada para dentes desvitalizados ou com núcleos em metal

Características da Zircônia

O coping pode ser pigmentado em cores da escala Vita e tem uma grande variedade de cerâmicas compatíveis.

Características da Zircônia

TPD Murilo Calgaro

TPD Murilo Calgaro

Desenho assistido por computador Manufatura assistida por computador

+CAD CAMDesenho assistido por computador Manufatura assistida por computador

+CAD CAMComputer-Aided Design Computer-Aided Manufacturing

Desenho assistido por computador Manufatura assistida por computador

Etapas do processo

Captação da Informação

Etapas do processo

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Scanner

Usinagem

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Scanner

Usinagem

Tomografia Prototipagem

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Scanner

Usinagem

Tomografia Prototipagem

Tomografia orientada

Guia cirúrgico

Fator Humanoconhecimento

habilidadebom-senso

material

Fator Humanoconhecimento

habilidadebom-senso

material✓

Fator Humanoconhecimento

habilidadebom-senso

material✓

Captação da Informação

Preparo de modelos

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Captação da Informação

Escaneamento detalhado dos pilares

Captação da Informação

Escaneamento detalhado dos pilares

Captação da Informação

Escaneamento detalhado dos pilares

Captação da Informação

Sobreposição dos dados

Delimitação de preparos

Desenho anatômico

Desenho anatômico

Desenho anatômico

Desenho anatômico

redução de Estruturas

redução de Estruturas

redução de Estruturas

redução de Estruturas

redução de Estruturas

Desenho dos conectores

Processamento da Informação

Zircônia

Zircônia

Pós-Sinterização

Pós-Sinterização

Metal

Metal

Metal

Metal

Pilares Individualizados

Criação da anatomia dentária a partir do pilar.

Pilares Retos Estéticos Padronizados

Pilares sobre Implante

Desenho de pilar

Desenho de pilar

Pilares sobre Implantes

Interface

Pilar

Parafuso

Prótese

Interface

Pilar

Parafuso

Componente + Coping + Enceramento

Redução de Custos

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Prova da Aplicação

4

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Cimentação

5

Prova da Aplicação

4

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Cimentação

5

Prova da Aplicação

4

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

R$ 830,00 pelo trabalho = R$ 166,00 por consulta

Redução de Custos

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1Prova da estrutura

(pilar, coping)Prova do

enceramento (ajuste oclusal)

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1

Prova da aplicação Cimentação

3Prova da estrutura

(pilar, coping)Prova do

enceramento (ajuste oclusal)

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1

Prova da aplicação Cimentação

3Prova da estrutura

(pilar, coping)Prova do

enceramento (ajuste oclusal)

2

R$ 770,00 pelo trabalho = R$ 256,00 por consulta

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Barra para Overdenture

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

Esta aula foi produzida e é distribuído através da licença de utilização Creative Commons e Science Commons. O Projeto Science Commons tem três iniciativas interligadas para acelerar o ciclo de pesquisa: a produção contínua, facilidade de acesso e reutilização do conhecimento, que está no princípio do método científico. Juntas, estas iniciativas formam uma infra-estrutura colaborativa, facilitando acesso às descobertas científicas .

Ao distribuir esta obra, permitir contato direto com autor: Rogério Gonçalves Velasco

rogeriogvelasco@gmail.com www.institutovelasco.org.br www.rogeriovelasco.com.br

Você tem a liberdade de:

Compartilhar — copiar, distribuir e transmitir a obra.

Sob as seguintes condições:

Atribuição — Você deve creditar a obra vinculando o documento ao autor, com e-mail e site.

Uso não-comercial — Você não pode usar esta obra para fins comerciais, como apresentações públicas, aulas e cursos, somente consulta pessoal.Vedada a criação de obras derivadas — Você não pode alterar, transformar ou criar em cima desta obra.