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Christopher Drasbek Asesor Regional Salud Integral de la Niñez OPS/OMS Washington DC
Estrategia y Plan de Acción para Salud Integral en la Niñez, Acción para las Américas Región de las Américas, 2012-2017
JCI/PAHO Memorandum of Understanding
Índice
• Situación actual salud infantil en las Américas
• La Estrategia y Plan de Acción para la Salud Integral en la Niñez, 2012-2017
• El componente de obesidad infantil
• Próximos pasos
JCI/PAHO Memorandum of Understanding
Antecedentes
• Los niños de la Región son su mayor recurso – el reconocimiento de sus distintas necesidades,
derechos humanos y protección es esencial para su desarrollo saludable
• Estados Miembros han logrado buenos niveles de integración de intervenciones
en los servicios de salud y grandes avances en la reducción de la morbi-mortalidad infantil
• Las políticas nacionales de salud, estrategias, planes, y leyes requieren una
mayor integración usando un enfoque intersectorial y de curso de vida saludable
JCI/PAHO Memorandum of Understanding
Situación actual
• Promedios regionales <5 MR nv indican grandes disparidades – Haití 165, Bolivia 54,
Colombia 19, Chile 9, Cuba 6 (Indicadores Básicos, OPS, 2011)
• Reto de los países es llevar a escala la provisión de servicios de salud logrando llegar a
las poblaciones mas vulnerables
• Inconsistente progreso hacia el logro de del Objetivo de Desarrollo del Milenio No. 4
• Exclusión social persistente y las inequidades tienen efectos perjudiciales en el desarrollo
infantil
• La mayoría de muertes durante la niñez son prevenibles (Serie Lancet)
Fuente: WHO Global Health Observatory (http://www.who.int/gho/child_health/en/index.html)
Malnutrición: 13.5% (7 millones)
Principales causas de mortalidad infantil en LAC, 2012
76
5957
39
35
3129 28
2624 24 23 22 22 21 20 19
16 1614
119 8 7 6
HAI GUY BOL GUT NIC JAM DOR MEX Total ELS HON PAN PAR ECU COL BRA VEN ARG BLZ URU COR CHI USA CUB CAN
8% de los nacimientos 18% de las muertes
32% de los nacimientos13% de las muertes
Fuente: Estimaciones de FCH/CA con base de datos de AIS-OPS, 2010
80
70
60
50
40
30
20
10
0
> 30 < 15
RR = 5
Estimaciones de la tasa de mortalidad en menores
de 5 años por 1000 n.v., LAC 2010
Objetivos generales
Estrategia y Plan de Acción para Salud Integral en la Niñez
- Aumentar la cobertura de intervenciones eficaces para
promover el desarrollo optimo del niño/a
- Crear entornos sociales y físicos que promuevan la buena
salud y desarrollo
- Fortalecer la respuesta de los sistemas de salud y la
colaboración entre gobiernos, instituciones y sectores
Meta, estrategia y plan de acción………..
Meta
Lograr una buena calidad de vida libre de las enfermedades prevenibles de una manera
consistente con la Convención de los Derecho de los Niños
Estrategia
- Apoyar a los Estados Miembros en la elaboración de políticas de protección social, planes y
leyes nacionales para niños, mujeres y sus familias
- Fortalecer un paquete integrado de salud y servicios
sociales (nutrición, salud mental y ambiental, prevención
de las enfermedades prevalentes, obesidad, violencia, etc.)
- Desarrollar una cartera de intervenciones basadas en la evidencia
costo efectivas, relacionadas con APS con un enfoque de género,
equidad y intercultural
Plan de Acción
- Actividades e indicadores
1. Desarrollo de políticas multisectoriales armonizadas, planes nacionales y leyes para
mejorar y proteger la salud de la infancia, sus derechos y su desarrollo
2. Fortalecer los sistemas y redes de servicios de salud integrados, e intervenciones en
comunidades mediante estrategias alternativas de prestación de servicios
3. Construir las competencias en el personal de salud que incluye la formación en pre-y post
grado y a nivel individual, familiar y comunitario con un enfoque de atención primaria,
género, etnicidad y derechos
4. Fortalecer los sistema de información sanitaria y mejorar los conocimientos de la eficacia
de las intervenciones
5. Movilizar recursos, alianzas estratégicas y asociaciones
Region of the Americas………..
Acciones estratégicas propuestas
Resolución aprobada
Abogar al mas alto nivel para la
implementación de intervenciones basadas
en evidencia para prevenir la morbi-
mortalidad infantil
Sistemas y servicios de salud brindan apoyo
a la ejecución de la atención de calidad
compatible con la Convención sobre los
Derechos del Niño de las Naciones Unidas
Desarrollar políticas integrales, estrategias y
planes intersectoriales como parte de los
planes nacionales de salud para garantizar
el acceso universal
Enfoque técnico según el perfil nacional ………..
• Desarrollo infantil temprano
• AIEPI
• Nutrición
• Maltrato
• Salud ambiental
• Derechos
• Intercultural
• Obesidad infantil
• Enfermedades no-comunicables
• Inequidad
• PMTCT
• Discapacidades
• Otros
• El crecimiento y el desarrollo de niños sanos es un derecho de lograr un buen
desarrollo humano
• Problemas de desnutrición en la Región son peso inferior al normal infantil y
retraso del crecimiento, carencias de micronutrientes y sobrepeso/obesidad
• El ascenso en sobrepeso/obesidad de la niñez durante el decenio pasado ha
sido notable:
- 3,7 millones niños < 5 años sobrepeso y obesos en América Latina y el Caribe
en el 2010 (prevalencia de 6,9%)
- Si las tendencias actuales siguen para el 2020 habrá una prevalencia de 7,2%
de sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años y una 10% prevalencia de
desnutrición crónica en los niños preescolares
- La prevalencia de sobrepeso en los adolescentes es desde 14 a 36,9% y
obesidad es desde 2,2 a 17,7%
Fuentes de: de Onis M et al. La prevalencia y las tendencias mundiales del sobrepeso y la obesidad en niños preescolares. Revista Estadounidense de 2010 nutricional clínico; 92:1257-64; Las enfermedades no Transmisibles de la OPS en las Américas, Indicadores de Salud Básicos, 2011
La importancia del peso saludable y crecimiento
Fuente: Rejillas de obesidad de Política de Acción del marco y de análisis para un método integral de política de reducción de la obesidad. Adaptado de: `Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud`. Un marco para vigilar y evaluar la ejecución.
• La evidencia es fuerte que una vez que obesidad se establece a principios
de la vida es difícil invertirlo mediante intervenciones
• Los determinantes sociales y biológicos de la obesidad son complejos y
variadas y soluciones e intervenciones deberán ser multisectoriales y de
varios niveles
Marco de atención
• Estrategia y Plan de Acción Regional sobre la Nutrición en la Salud y el Desarrollo
• Estrategia y Plan de Acción Regionales sobre la Salud del Recién Nacido en el Contexto
del Proceso Continuo de la Atención de la Salud de la Madre, el Recién Nacido y el Niño
• Eliminación de las Enfermedades Desatendidas y otras Infecciones Relacionadas con la
Pobreza
• Estrategia y Plan de Acción para la Reducción de la Desnutrición Crónica
• La Salud y los Derechos Humanos
• Estrategia para la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles
• Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
Coordinación con otros planes regionales
Planes para 2013
Peso saludable y crecimiento
• Guiar la elaboración de políticas y programas integrados para el
tema de obesidad infantil dentro de en enfoque multi-sectorial
• Identificar sinergias y acciones con otras agencias, iniciativas y
estrategias para la prevención de la obesidad en niños dentro del
curso de vida saludable
• Implementar acciones del Grupo de Trabajo de la OPS sobre la
Obesidad en Niños y Adolescentes Desarrollar de una estrategia para la prevención de obesidad para el
continuo de atención
• Fortalecer una cooperación técnica entre países, otras instituciones,
Centros de Referencia, etc.
• Movilizar recursos financieros con las instituciones y el sector
privado
Americas………..
Reunión regional -
Renovando la promesa para reducir la inequidad en salud
reproductiva, materna e infantil en América Latina y el Caribe – Junio 2013
Muchas gracias !
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