View
306
Download
9
Category
Preview:
Citation preview
Faktor Penyebab dan Faktor Penyebab dan Patofisiologi Patofisiologi
KeputihanKeputihan
Latar BelakangLatar Belakang
Fluor Albus / Keputihan Fluor Albus / Keputihan
sekret vagina berlebihsekret vagina berlebih
fisiologis, patologisfisiologis, patologis
banyak pada wanita usia produktif banyak pada wanita usia produktif dan aktif melakukan kegiatan seksualdan aktif melakukan kegiatan seksual
Rumusan MasalahRumusan Masalah
Bagaimana patogenesa serta gx Bagaimana patogenesa serta gx keputihan secara fisiologis?keputihan secara fisiologis?
Bagaimana patogenesa, gx, serta tx Bagaimana patogenesa, gx, serta tx keputihan secara patologis?keputihan secara patologis?
Bagaimana pencegahan yang harus Bagaimana pencegahan yang harus dilakukan?dilakukan?
Apa saja komplikasi yang ditimbulkan?Apa saja komplikasi yang ditimbulkan?
TujuanTujuan
Mengetahui patogenesa serta gx Mengetahui patogenesa serta gx keputihan fisiologiskeputihan fisiologis
Mengetahui patogenesa, gx, serta tx Mengetahui patogenesa, gx, serta tx keputihan patologiskeputihan patologis
Mengetahui tindakan pencegahan yang Mengetahui tindakan pencegahan yang dilakukandilakukan
Mengetahui komplikasi yang ditimbulkanMengetahui komplikasi yang ditimbulkan
Keputihan FisiologisKeputihan Fisiologis
putih / kuningputih / kuning
tidak berbautidak berbauVagina Normal Vagina Normal sekret sekret
encer encer estrogenestrogen
pH asampH asam
Faktor predisposisi: - Rangsangan seksualFaktor predisposisi: - Rangsangan seksual
- Emotional stress- Emotional stress
- Ovulasi- Ovulasi
- Siklus Menstruasi- Siklus Menstruasi
- Kehamilan- Kehamilan
- Pil KB- Pil KB
Keputihan PatologisKeputihan Patologis
Trichomonas Vaginalis Trichomonas Vaginalis Trichomoniasis Trichomoniasis Candida Albicans Candida Albicans VVC VVC Atrofi Vagina Atrofi Vagina Bakteri Bakteri Bakterial Vaginosis Bakterial Vaginosis ChlamydiaChlamydia GOGO Ca serviks, vagina, endometriumCa serviks, vagina, endometrium Benda asing dalam vaginaBenda asing dalam vagina
Trichomonas VaginalisTrichomonas Vaginalis
STDSTD
sekretsekret
luka & iritasi vaginaluka & iritasi vaginaGxGx inflamasi inflamasi strawberry spotsstrawberry spots
nyerinyeri
gatalgatal
rasa terbakar pada vaginarasa terbakar pada vagina
banyakbanyak
bau tidak enakbau tidak enakSekretSekret encerencer
kuning kehijauankuning kehijauan
berbuihberbuih
pH > 5pH > 5
Tx: MetronidazoleTx: Metronidazole
Candida AlbicansCandida Albicans Flora NormalFlora Normal EstrogenEstrogen
C.Albicans menempel pada epitel vagina kolonisasiC.Albicans menempel pada epitel vagina kolonisasi
ProteaseProteaseEnzim hidrolitikEnzim hidrolitik
Invasi jaringanInvasi jaringan
Vulvo vaginitisVulvo vaginitis
Fluor albusFluor albus
Gejala : nyeri vaginaGejala : nyeri vagina
panaspanas
dyspareuniadyspareunia Dx:Dx:
* Pemeriksaan fisik:* Pemeriksaan fisik:
- eritema- eritema
- edema- edema
- lesi pustulopapular perifer- lesi pustulopapular perifer
- sekret putih, bau tidak enak- sekret putih, bau tidak enak
* * Pemeriksaan Lab:Pemeriksaan Lab:
- Sekret vagina - Sekret vagina
- Wet mouth- Wet mouth
- pH- pH
- Pap smear- Pap smear
- Kultur jamur- Kultur jamur
- Histologis: KOH- Histologis: KOH
Tx: Nystatin, derifat azoleTx: Nystatin, derifat azole
Atrofi VaginaAtrofi Vagina
Epitel vagina Epitel vagina tebal / tipis tebal / tipis
estrogenestrogen
Estrogen Estrogen glikogen glikogen asam laktat asam laktat pH pH daya tahan daya tahan infeksi infeksi
Gejala :Gejala : - nyeri saat berhubungan seksual- nyeri saat berhubungan seksual
- ISK berulang- ISK berulang
Pemeriksaan fisik:-Pemeriksaan fisik:-agen agen eksogenouseksogenous
Dx Dx -genitalia eksterna-genitalia eksterna - -pelvispelvis
Pemeriksaan lab: - Pemeriksaan lab: - pap smearpap smear
- - pHpH
- USG- USG
estrogenestrogen
Tx: Terapi HormonTx: Terapi Hormon
progresteronprogresteron
Kurangi resiko Kurangi resiko
ca endometriumca endometrium
Normal Pap Smear
Atrofi vagina Pap Smear
Bakterial VaginosisBakterial Vaginosis
Vagina normal Vagina normal flora normal flora normal lactobacillus lactobacillus
Jaga keseimbanganJaga keseimbangan
Kalah kompetisiKalah kompetisi
tumbuh terlalu cepattumbuh terlalu cepat
berlebihberlebih
Bakterial vaginosisBakterial vaginosis
Sering kambuhSering kambuh
Menyebar ke uterus, tuba , pelvisMenyebar ke uterus, tuba , pelvis
Gejala:Gejala: - sebagian besar asimptomatik- sebagian besar asimptomatik
- sekret putih keabuan, bau - sekret putih keabuan, bau amisamis
Dx: - cairan putih keabuan pada labiaDx: - cairan putih keabuan pada labia
- tes amine +- tes amine +
- pH >4,5- pH >4,5
- pengelupasan epitel vagina- pengelupasan epitel vagina
Tx: - MetronidazoleTx: - Metronidazole
- Ampicillin - Ampicillin sering digunakan sering digunakan
- Amoxicillin- Amoxicillin
ChlamydiaChlamydia
Infeksi pelvis : - abdominal painInfeksi pelvis : - abdominal pain
- demam- demam
- perdarahan vagina- perdarahan vagina
Menyebar ke pelvis dan tuba falopiiMenyebar ke pelvis dan tuba falopii
Pada kehamilan Pada kehamilan infeksi mata & infeksi mata & pneumonia pada pneumonia pada
bayibayi
Dx: cervical swabDx: cervical swab
Tx: Doxycycline, eritromycinTx: Doxycycline, eritromycin
GonorrhoeaGonorrhoea
STD STD Neisseria gonorrhoea Neisseria gonorrhoea
Pria:Pria: Wanita: Wanita: Sakit saat miksiSakit saat miksi sakit saat miksi sakit saat miksi
Penis mengeluarkan pus Penis mengeluarkan pus keputihan keputihan
Menyebar ke uterus, tuba falopi, pelvisMenyebar ke uterus, tuba falopi, pelvis
Kehamilan Kehamilan infeksi mata bayi, infeksi mata bayi, prematurprematur
Tx: Penicillin, TetracycllinTx: Penicillin, Tetracycllin
PencegahanPencegahanJaga daerah genital bersih dan keringJaga daerah genital bersih dan kering
Hindari penggunaan semprot pembersih Hindari penggunaan semprot pembersih vagina (vagina (douchingdouching))
Kurangi stressKurangi stress
Menggunakan kondom STDMenggunakan kondom STD
Pakaian dalam katunPakaian dalam katun
Hindari pemakaian tampon/deodoran padsHindari pemakaian tampon/deodoran pads
Setelah miksi dan defekasi keringkan dari Setelah miksi dan defekasi keringkan dari depan ke belakangdepan ke belakang
Hindari penggunaan vulvo / vaginal iritansHindari penggunaan vulvo / vaginal iritans
KomplikasiKomplikasi
Bakterial vaginosis:Bakterial vaginosis:
- PID - PID infertilitas infertilitas
- Kehamilan ektopik- Kehamilan ektopik
- Kelahiran prematur- Kelahiran prematur
- Resiko terkena GO & infeksi HIV - Resiko terkena GO & infeksi HIV
TrichomoniasisTrichomoniasis
- Infeksi HIV- Infeksi HIV
- Kelahiran prematur- Kelahiran prematur
- Bayi dengan BB lahir rendah- Bayi dengan BB lahir rendah
KesimpulanKesimpulan
Fluor Albus Fluor Albus sekret berlebih sekret berlebih Wanita usia subur & aktif melakukan Wanita usia subur & aktif melakukan
kegiatan seksual kegiatan seksual Fisiologis Fisiologis -sekret jernih, tidak berbau -sekret jernih, tidak berbau
-ovulasi, hamil, -ovulasi, hamil, rangsangan rangsangan seksual seksual
-asimptomatik-asimptomatik
Patologis Patologis -sekret putih kekuningan, -sekret putih kekuningan, kental,bau tidak sedap kental,bau tidak sedap
-gatal-gatal
-infeksi vagina / serviks -infeksi vagina / serviks uteri uteri oleh Trichomonas oleh Trichomonas vaginalis,vaginalis,
Jamur golongan Candida, Jamur golongan Candida, bakteri , non bakteri bakteri , non bakteri
Membersihkan cairan Membersihkan cairan keputihan:keputihan:
* larutan antiseptik : dettol, * larutan antiseptik : dettol, betadine vaginal kit betadine vaginal kit
PengobatanPengobatan
Membunuh kuman penyebab:Membunuh kuman penyebab:
* Antibiotika* Antibiotika
* Anti jamur* Anti jamur
Pencegahan:Pencegahan:
- Jaga kebersihan pribadi- Jaga kebersihan pribadi
- Sering ganti pakaian dalam- Sering ganti pakaian dalam
- Keringkan genital setelah miksi dan - Keringkan genital setelah miksi dan defekasi defekasi
- Hindari pemakaian pembersih - Hindari pemakaian pembersih vaginavagina
Terima kasihTerima kasih
Recommended