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FISIOLOGÍA DEL
SISTEMA
DIGESTIVO
Lic. Luis Alberto Tito Córdova
Huancayo, Setiembre de 2014
INDICE
• OBJETIVOS
• FUNCIÓN BÁSICA DEL SISTEMA
DIGESTIVO.
• CONTROL DE LA ACTIVIDAD
GASTROINTESTINAL
• HISTOLOGÍA GENERAL DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
• CAVIDAD BUCAL
• FASES DE LA DIGESTIÓN
OBJETIVOS
• Comprender la función básica del sistema
digestivo.
• Conocer la estructura y composición del
tracto digestivo.
• Describir los procesos digestivos tras la
ingestión de un alimento y comprender su
finalidad.
FUNCIÓN BÁSICA DEL SISTEMA
DIGESTIVO
• La principal función es convertir los alimentos
en moléculas pequeñas, mediante procesos
mecánicos (masticación, mezcla y
transporte) y procesos químicos (enzimas
químicas que degradan las proteínas, las
grasas y los carbohidratos) para ser
absorbidas por el intestino delgado, para
llegar posteriormente a la sangre o a la linfa,
junto a las sales minerales, el agua y las
vitaminas.
CONTROL DE LA ACTIVIDAD
GASTROINTESTINAL
• El control de la actividad digestiva es
realizada por dos mecanismos:
a) Mecanismos nerviosos
b) Mecanismos Hormonales.
a) Mecanismos nerviosos:
Se dividen en dos tipos:
• Intrínsecos: llevados a cabo por plexos
submucosos. (Red de fibrillas nerviosas
del intestino delgado).
• Extrínsecos: Activa las fibras del sistema
nervioso autónomo. (Simpático y
Parasimpático, que activan y desactivan
las secreciones y la motilidad)
b) Mecanismos hormonales
• Regulados por hormonas denominados
péptidos como: gastrina (hormona que
aumenta la secreción del jugo gástrico),
secretina (Estimula la actividad
pancreática), colecistoquinina (Activa la
movilidad vesiculabiliar), formando un
tejido endocrino difuso.
HISTOLOGÍA GENERAL DEL
TRACTO GASTROINTESTINAL
• La histología muestra la estructura de las
paredes del estómago y se encuentra
formada por 4 capas.
–Capa serosa.
–Capa muscular.
–Capa submucosa.
–Capa mucosa.
Capa serosa
• Es la capa más externa, constituida por tejido
conjuntivo elástico, y que en algunas
regiones continúa directamente con los
órganos adyacentes y se le conoce como
adventicia.
• La serosa se divide en dos láminas de
peritoneo, a esta doble capa de peritoneo se
le denomina mesenterios, contienen grandes
acumulaciones de grasa y transportan vasos
y nervios hacia las vísceras que están
unidas.
Capa muscular
• Formado por fibras longitudinales en la parte
externa y fibras circulares en la interna.
• Responsable de los movimientos peristálticos
que permiten el avance del contenido
alimenticio por el tubo digestivo.
• Las fibras circulares tienen como función la
mezcla del contenido intestinal con las
secreciones, para poner dicha mezcla en
contacto con la mucosa y facilitar la
absorción.
Capa Submucosa
• Sirve de unión entre de la capa mucosa
con la con la muscular, formada por tejido
conectivo laxo y multitud de fibras
elásticas, que afecta la motilidad,
secreción de las glándulas de la mucosa y
de las células endocrinas de la pared
gastrointestinal.
Capa mucosa
• Capa más interna, esta capa se encuentra
vascularizada y contienen multitud de
nervios. Y se divide en una capa de
músculo liso que permite ciertos
movimientos en la mucosa, un tejido
conectivo laxo que contiene capilares
sanguíneos y linfáticos y una capa de
células epiteliales, en contacto con la luz
digestiva.
Histología del Intestino
Delgado • Posee unas paredes altamente
especializadas para que se realice la
digestión y absorción al máximo de sus
posibilidades. Las diferencias con el resto del
tubo digestivo son:
–Pliegues circulares.
–Vellosidades intestinales.
–Criptas de Lieberkühn o glándulas
intestinales.
Pliegues circulares
• Las paredes intestinales forman
repliegues de mucosa y submucosa con el
fin de aumentar la superficie de absorción.
Vellosidades intestinales
• La superficie del intestino delgado está
recubierto por millones de vellosidades
que se asemejan a las hojas de un
helecho, miden tan sólo 0.5 mm pero
proporcionan un notable aumento en la
superficie de absorción, posee
movimientos de contracción y estiramiento
sucesivos que favorecen la absorción de
nutrientes.
Las criptas de Lieberkühn o
glándulas intestinales
• Encargadas de segregar el jugo intestinal
y se localizan entre las bases de las
vellosidades intestinales.
CAVIDAD BUCAL
• En a cavidad bucal y gracias a los
componentes de la boca (dientes, lengua
y pared bucal) y a las glándulas salivales,
tienen lugar los primeros procesos
digestivos: masticación, salivación y el
inicio de un tercero, la deglución.
El sistema gustativo
• La lengua posee miles de papilas gustativas
de aspecto aterciopelado y color rosáceo.
• Las papilas gustativas son pequeñas
protuberancias que contienen receptores
sensoriales, tanto gustativos, táctiles y
térmicos.
• Hay cuatro tipo de papilas gustativas: Papilas
foliadas, filiformes, fungiformes y
calificiformes o circunvaladas.
Papilas foliadas
• Tienen forma de hoja.
• Se encuentran en los bordes de la parte
posterior de la lengua.
Papilas filiformes
• Son las mas numerosas.
• Por lo general no poseen botones
gustativos.
• Situados en la región media lingual.
Papilas fungiformes
• Se localizan en la región anterior de la
lengua.
• Su forma se asemeja a la de un hongo.
Papilas Caliciformes o
Circunvaladas
• Tienen forma de «V».
• Son las de mayor tamaño.
• Y están localizadas en la parte posterior
de la lengua.
El sabor de los alimentos • Los alimentos se detectan gracias a los botones
gustativos o receptores del gusto.
• Se encuentran básicamente en la lengua, pero
también se encuentran en la faringe y en el resto de
la boca.
• En total se tienen aproximadamente 10.000
botones gustativos.
• La forma ovalada están formadas por células
receptoras de las que sobresalen pelos gustativos.
• Dichas células están inervadas por los nervios
sensoriales y su función es de transmitir los sabores
al cerebro.
Variedades de sabor
• Toda variedad de gustos conocidos surge a
partir de cuatro cualidades básicas:
– Dulce: Se percibe con la punta de la lengua.
– Salado: Se percibe en toda la superficie de la
lengua. (Cloruro sódico)
– Amargo: Se localiza en la base de la lengua,
es el más diferenciado, probablemente por su
mecanismo de defensa. (escupiendo o
vómitando).
– Ácido: Se localiza en los bordes laterales de
la lengua.
Factores que intervienen en
los sabores
• Estructura química.
• Concentración del alimento. (sal + sal = tolerancia)
• La costumbre. (regiones, países).
• Recuerdo de algún alimento que nos ha sentado
mal.
• Comer de prisa sin masticar.
• Aliestesia (ingestión de enormes cantidades de
alimento que nos agrada, nos parece desagradable)
• Hambre específica: apetencia inconsciente.
FASES DE LA DIGESTIÓN
• Masticación.
• La Deglución.
• Digestión Gástrica.
• Digestión Intestinal.
• Absorción Intestinal.
• Formación de heces.
• Defecación.
La Masticación
• Es el proceso voluntario de trituración de
la comida. (Inician voluntariamente y
terminan involutariamente).
• El objetivo de la masticación es dividir el
alimento en partículas más pequeñas, a
fin de que sean eficazmente asimiladas
por el organismo.
• También participan la lengua y las mejillas
a través de movimientos coordinados.
• Los alimentos se combinan con la saliva
formándose una masa pastosa denominada
bolo alimenticio, que facilita la deglución
evitando que el alimento dañe el tracto
digestivo.
• Cuanto más se mastica un alimento, más se
siento el sabor, además se estimulan los
sentidos del olfato, tacto y gusto, así
produciendo mayor cantidad de saliva,
aumentando la eficacia de los receptores
gustativos.
Las Glándulas Salivares
• Son las encargadas de secretar saliva en
la cavidad bucal, a través de los acinos
(unidades o células secretoras).
• Dependiendo de sus ramificaciones
pueden ser tubulares y acinares o
alveolares (redondeadas).
• Pueden ser clasificadas según el tipo de
función: células serosas, mucosas y
mixtas.
• Células serosas: secretan saliva rica en
ptialina (amilasa salivar).
• Células mucosas: secretan saliva densa y
viscosa rica en moco.
• Las células mixtas secretan ambos tipos
de saliva.
Tipos de Glándulas Salivares
• Existen tres pares de glándulas salivares:
– Glándulas parótidas: formado por acinos
serosos secretan alfa amilasa (ptialina), se
sitúan debajo de la oreja, constituye el 20%
del total de la saliva secretada, solo secretan
saliva con la presencia del alimento.
– Glándulas Submaxilares: acinos mixtos,
secretan el 70% de la saliva, situadas debajo
del maxilar inferior.
Glándulas
sublinguales:
formado por acinos
mucosos, secretan
mucus, cuya función
es hacer resbaladizo
el alimento,
constituye el 5% de
la saliva secretada,
la secreción es
constante y en poca
cantidad
• Si sumamos los porcentajes anteriores
falta un 5% que lo completa las glándulas
de la propia mucosa bucal, estas
glándulas son numerosas y están
ubicadas en el paladar, mejillas, lengua y
labios.
• La secreción salivar está controlada por el
sistema nervioso autónomo.
La saliva
• Las glándulas salivares secretan 1.5 litros
de saliva diarios.
• FUNCIONES DE LA SALIVA:
• Ayuda a la formación del bolo alimenticio.
• Contiene una alfa amilasa (ptialina).
• Tiene una función lubricante.
• Acción disolvente disminuye la irritabilidad
o acidez de sustancias químicas
agresivas.
• Regula el metabolismo del agua.
(sensación de sed).
• Permite detectar el sabor de los alimentos
• Mantiene la boca húmeda, limpia y estéril.
• Importante para la fonación.
• Interviene en el reflejo de succión en el
recién nacido.
Composición de la Saliva
• Está compuesta por agua (95%) y
compuestos de suma importancia (5%):
iones, enzimas digestivas, moco, enzimas
bactericidas, inmunoglobulinas y
proteínas.
• IONES: Como sodio, potasio, cloro y
bicarbonato (a mayor secreción salivar,
mayor concentración de iones por lo tanto
mayor alcalinidad).
• ENZIMAS DIGESTIVOS: La ptialina y las
lipasas salivares son dos enzimas que
hidrolizan los carbohidratos y las grasas,
cuando se encuentran en la boca. La
ptialina actúa sobre los carbohidratos.
• MOCO: Formado por glucoproteínas,
ejerce una función lubricante, facilitando la
deglución del bolo alimenticio.
• ENZIMAS BACTERICIDAS: Como la
lisozima que contribuyen a destruir las
bacterias.
• INMUNOGLOBULINAS: Intervienen en la
defensa contra las bacterias.
• PROTEÍNAS: La prolina forma una barrera
para proteger el esmalte de los dientes,
importante para la prevención de las caries.
* Xerostomia (boca seca), mayor sequedad
bucal, más propensos a padecer de caries.
LA DEGLUCIÓN
• Es el simple traslado del bolo alimenticio,
sin embargo, La ptialina de la saliva
continua ejerciendo su acción digestiva.
• En la faringe se activan mecanismos que
evitan que se altere la respiración, sino
nos ahogaríamos.
• Se realizan movimientos peristálticos que
intervienen en el desplazamiento del bolo
alimenticio.
FASES DE LA DEGLUCIÓN • Fase bucal: Fase voluntaria, sin esta primera
fase no se daría el proceso de deglución.
• Fase faríngea: Se dan las primeras
contracciones de los músculos de la faringe.
• Fase esofágica: Se inician los movimientos
peristálticos, contracciones proximales en la
pared intestinal, seguidas de una relajación
distal dela misma que provoca la formación de
las ondas.
• Tanto en la fase faríngea y esofágica se dan
movimientos involutarios.
Mecanismos que impiden el
Reflujo • Mecanismos que impiden el retorno de los
bolo alimenticio.
• La parte inferior del esófago, se encuentra
contraída. (Esfínter esofágico inferior).
• La forma y disposición del estómago
dificulta la entrada del jugo gástrico en el
esófago.
• El cardias también impide el reflujo hacia
el esófago.
DIGESTIÓN GÁSTRICA
• En el estómago los alimentos se
combinan con el jugo gástrico y mediante
movimientos peristálticos se desplaza al
duodeno intestinal.
• Las principales funciones del estomago
son: almacenar los alimentos, iniciar la
digestión mecánica y química.
• La mezcla de secreciones gástricas y el
alimento, reciben el nombre de quimo.
• El jugo gástrico tiene funciones:
bactericidas y biodisponibilidad de la
vitamina B12.
• El estómago es un órgano sensible a
nuestro estado psicológico: situaciones de
estrés, nervios y exceso de trabajo,
producen una úlcera de estómago.
• Las personas nerviosas tienden a padecer
de problemas de estómago.
EL JUGO GÁSTRICO
• El jugo gástrico es un líquido viscoso,
ligeramente amarillento y sumamente
ácido. Se secretan 2.5 litros al día.
• El jugo gástrico está compuesto por: ácido
clorhídrico, enzimas gástricas, moco y
factor intrínseco.
Ácido clorhídrico
• La presencia del
alimento en el
estómago provoca una
secreción elevada del
ácido clorhídrico; se
mezcla con el bolo
alimenticio, destruye
bacterias y favorece la
digestión química de
las proteínas.
Enzimas gástricas
• La pepsina y la lipasa gástrica
actúan sobre las proteínas y las
grasas respectivamente,
provocando su hidrolisis.
Moco
• Se secreta por la mucosa y reviste toda la
pared estomacal. Su función principal es
la de impedir que el jugo gástrico digiera
las paredes del estómago.
• Existen sustancias conocidas como el
ácido acetilsalicílico (aspirina) que irritan
la mucosa gástrica, debido a que inhibe
no directamente la secreción de moco.
Factor intrínseco
• Es una glucoproteína, permite la
absorción de la vitamina B12.
• La deficiencia de esta vitamina produce
«anemia perniciosa» (disminución de la
hemoglobina por alteración de glóbulos
rojos) indios vegetarianos de EEUU.
LA MOTILIDAD GÁSTRICA
• Es un proceso aún si el estómago está
vacío. Las objetivos de la motilidad son 3:
1. Permitir la función de reservorio.
2. Disminuir el tamaño de las partículas de
alimento.
3. Regular el paso del alimento hacia el
intestino delgado.
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN
GÁSTRICA
• Fase cefálica: se origina por la visión, el
olor o el gusto al alimento.
• Fase gástrica: comienza cuando el
alimento llega a la cavidad gástrica.
• Fase intestinal: comienza cuando el
quimo llega al duodeno y tiene carácter
inhibidor de la secreción gástrica.
DIGESTIÓN INTESTINAL
• La digestión química intestinal viene
determinada por tres jugos no
ácidos:
• El jugo intestinal
• La bilis y
• El jugo pancreático.
El jugo intestinal
Secretada por:
• Glándulas de Bruner: Secretan moco y
protegen la pared intestinal.
• Células caliciformes: recubren la mucosa.
• Criptas de Lieberkühn: puede secretar
entre 3 y 20 litros diarios, cualquier
alteración (cólera), produce diarrea.
La bilis
• Es un líquido amarillento secretado a 0.7
litros diarios. Tiene función digestiva.
• Esta compuesta por sales biliares
(moléculas derivadas del colesterol).
• Su función permite emulsificar las grasas
(detergente).
• Formación de micelas: que permiten
transportar los productos de la digestión
de las grasas.
• Pigmentos biliares: bilirrubina y
biliverdina, son el producto resultante de
la degradación de la hemoglobina,
mioglobina y citocromos, aportando a la
bilis un color verde-amarillento, su acción
no es digestiva y solo permite darle color a
las heces.
JUGO PANCREÁTICO
• El páncreas secreta aproximadamente 1.5
litros de jugo pancreático diarios. Su pH
es alcalino (al unirse con la bilis) se
consigue neutralizar el ácido estomacal
para que el duodeno mantenga su pH
neutro.
• El jugo pancreático actúa sobre
proteínas, hidratos de carbono y lípìdos.
• Proteasas: enzimas que actúan sobre las
proteínas.
• Lipasa pancreática: actúa sobre las
grasas.
• Amilasa pancreática: actúa sobre los
carbohidratos.
MOTILIDAD INTESTINAL
• En los periodos entre comidas, se
producen movimientos peristálticos cuya
función es limpiar el segmento intestinal,
que se denominan complejos
migradores motores. Con la finalidad de
evitar el crecimiento de gran número de
bacterias.
ABSORCIÓN INTESTINAL
• Mediante la absorción intestinal los
alimentos digeridos son transportados a la
sangre.
• Son absorbidos por los vellos intestinales.
La capa mucosa es siete veces más larga
que la capa serosa, por lo que la
capacidad de absorción es siete veces
mayor.
FORMACIÓN DE HECES
• En el colon se concentran las heces por
absorción de electrolitos, agua y vitaminas
hidrosolubles.
• El resto de agua no absorbida
(aproximadamente 0.2 litros) pasa a
formar parte de las heces, que se describe
como una sustancia semisólida.
TIPOS DE HECES
HECES
VERDES
HECES
OSCURAS
HECES
BLANCAS
HECES
ROJAS
HECES VERDES
• Debido a los pigmentos biliares
(biliverdina, bilirrubina) que le dan un color
verde amarillento, además su consistencia
es acuosa.
• Las heces han pasado por un tránsito
MUY CORTO.
• Puede ocurrir por alimento ingeridos
(espinacas).
• En el sistema digestivo de los bebés aún
no está desarrollado.
HECES OSCURAS
• Puede asociarse a una velocidad de
tránsito LENTA.
• Su consistencia generalmente es dura y
está asociada a las hemorroides,
personas que sufren de estreñimiento y
asociado a fisuras anales.
• Asociado a la ingesta de alimentos con
mucha sangre (sangre frita).
HECES BLANCAS
• Se asocia generalmente a la MALA
DIGESTIÓN DE LAS GRASAS.
• Si los conductos biliares se obstruyen, las
grasas no podrán absorberse
correctamente.
• Al obstruirse los conductos biliares,
impiden el paso de la coloración de las
heces.
HECES ROJAS
• Puede asociarse a una hemorroide o
fisura, como también puede provenir de
una lesión del sistema digestivo.
• Sucede cuando el sujeto presenta un
tránsito intestinal muy rápido y la sangre
no tiene tiempo de oscurecerse.
LA FLORA INTESTINAL
• Normalmente, en el colon existen unas
bacterias cuya misión es transformar los
alimentos no absorbidos en material de
desecho, formando parte de lo que se
conoce como flora intestinal.
• En el colon existen diversas bacterias
aerobias y anaerobias.
• Flora sacarolítica:
Hidrolizan los azúcares.
• Flora proteolítica:
Hidrolizan las proteínas.
• La flora intestinal puede alterarse debido a
la ingesta de antibióticos, la razón es
sencilla, debido a que la misión de los
antibióticos, es acabar con un foco
infeccioso, causado por bacterias,
destruyendo la flora bacteriana.
• Provoca diarreas y es muy frecuente en
ancianos y niños.
MOVIMIENTOS DEL INTESTINO GRUESO
Existen dos tipos de movimientos básicos:
• Los movimientos de segmentación:
tiene por finalidad la mezcla de la masa
fecal, la absorción del agua y electrolitos.
• Los movimientos en masa: son
movimientos de propulsión que llevan la
masa fecal hasta el recto. Se producen
una o dos veces al día.
• Después de las comidas se produce un
incremento de la actividad motora del
colon y los movimientos en masa. (Ejem.:
bebés- biberón-pañales).
• El estado psicológico puede alterar la
motilidad del colon (rápido-lento).
• El ejercicio físico produce un aumento de
la movilidad, por lo que es recomendable
para problemas de estreñimiento.
DEFECACIÓN
• Durante la mayor parte del tiempo el recto
se encuentra vacío.
• Las paredes rectales tienen propiedades
elásticas para poder almacenar la materia
fecal.
• Se observa que la defecación es un
mecanismo voluntario, regulado por los
esfínteres.
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