Fisiopatologia Ictericia Neonatal

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NEONATOLOGIA

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DEFINICIÓN

Manifestandose primera sem. RNT, hasta la segunda sem. pre termino, a termino con lactancia materna exclusiva hasta la tercera sem.

ICTERICIA NO FISIOLÓGICA

FACTORES MATERNOSFACTORES MATERNOS

GRUPO ETNICOGRUPO ETNICO

FACTORES NEONATALESFACTORES NEONATALES

COMPLICACIONES DURANTE

EL EMBARAZO

COMPLICACIONES DURANTE

EL EMBARAZO

LACTANCIA MATERNALACTANCIA MATERNAPOLICITEMIAPOLICITEMIA

ENF. GENÉTICASENF. GENÉTICAS

PREMATURIDADPREMATURIDAD

TRAUMA EN EL PARTOTRAUMA EN EL PARTO

POBRE INGESTA DE LECHEPOBRE INGESTA DE LECHEN Engl J Med, 2001. Vol 344(8)

FACTORES DE RIESGO

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA

HIPERBILIRRUBINEMIAINDIRECTA

HIPERBILIRRUBINEMIADIRECTA

FISIOLÓGICA DEL RN.

ASOCIADA A LA L.M.E.

INCOMPATIBILIDAD FACTOR RH.

INCOMPATIBILIDAD ABO.

OTRAS CAUSAS:

SD. CRIGLER NAJJAR.

SD. GILBERT.

HIPOTIROIDISMO.

FIBROSIS QUISTICA.

FRUCTOSEMIA.

GALACTOSEMIA.

DEF. α1 – ANTITRIPSINA.

TIROSINEMIA.

SD. DUBIN JOHNSON.

SD. ROTOR.

COLESTASIS ASOC. A NPT.

ENF. INFECCIOSAS.

ATRESIA DE VIAS BILIARES.

ICTERICIA “ASOCIADA” A LA LACTANCIA MATERNAICTERICIA “ASOCIADA” A LA LACTANCIA MATERNA

ICTERICIA POR LACTANCIA MATERNA ICTERICIA POR LACTANCIA MATERNA

PRECOZ: Aparece en la primera semana de vida.Causa: menor ingesta que provoca el incremento en la circulación enterohepática.

TARDÍA: A partir del 7º al 10º día, sigue aumentando y llega a un máximo a las 2-4 semanas. Puede persistir hasta las 12 semanas.Causa: Factores presentes en la leche que alteran el metabolismo de la bilirrubina.

ICTERICIA

POR

LM

INHIBICIÓN DE GLUCORONILTRANSFERASA

INHIBICIÓN DE GLUCORONILTRANSFERASA

AUMENTO REABSORCIÓN INTESTINAL DE BILIRRUBINA

AUMENTO REABSORCIÓN INTESTINAL DE BILIRRUBINA

DISMINUCIÓN DE INGESTA DE LÍQUIDOS

DISMINUCIÓN DE INGESTA DE LÍQUIDOS