View
223
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 1/23
Venapunctie dan HapusanDarah Tepi
Laboratorium Patologi Klinik FKUnibraw/
RSU dr. Sai ul !nwar "alang
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 2/23
Lokasi Pen#adapan Darah
$ Kapiler% &ol. darah kurang '() ml* + ,ari tengah tangan
* tumit( ibu ,ari kaki$ -ena% &ol. darah lebih '() ml* &ena super sial
$!rteri% analisa gas darah* a. Radialis
* a. Femoralis
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 4/23
. 0u1i tangan( memakai hans1oen dan ,aslaboratorium
2. Lakukan pen,elasan kepada penderita+. 3ersihkan ossa 1ubiti dgn kapas alkohol 4'5
dan biarkan kering.6. Pasang ikatan pembendung pada lengan
atas.). Tegangkan kulit di atas &ena itu dgn ,ari*,ari
tangan kiri agar &ena ter ksasi.
7. Tusuk kulit dengan ,arum 8 semprit dalamtangan kanan sampai u,ung ,arum masuk kedalam lumen &ena.
0ara Pengambilan Darah -ena
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 5/23
4. Renggangkan bendungan 8 tariksemprit sampai didapat se,umlah
darah #g dikehendaki9. Lepaskan bendungan #g masihterpasang
:. Taruh kapas steril di atas ,arum lalu1abut ,arum bersama sempritn#a.
'.Penderita menekan tempat suntikandengan kapas beberapa menit.
.Lepaskan ,arum dari sempritn#a 8alirkan 2 ml darah ke dalam botol #gmengandung ;DT! 2 mg( ko1ok dgn
1ara memutar tetapi alasn#a tetap
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 6/23
!lat 8 3ahanSimpul hidup
Desin eksi denganalkohol 4'5
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 7/23
-ena "ediana0ubiti
Tusukan ,arum
0aramenuangkandarah
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 8/23
8
Kegagalan &enapungsi
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 10/23
Sediaan Hapusan Darah
Prosedur. Sampel diko1ok ambil
setetes dan letakkan disisi kanan ka1a ob#ek
2. Letakkan ka1a penggeserdi sebelah kiri tetesdarah lalu digerakkan kekanan sehinggamen#entuh tetesandarah
+. Tunggu darah men#ebarada sudut ka1a
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 11/23
6. <eserkan ka1apenggeser ke kirisambilmemegangn#a
miring dgn sudut2)*+' '
). Sediaan biarkankering
7. Tulis nama 8 tglpada bagiansediaan #g tebal
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 12/23
0iri*1iri Sediaan Hapusan Darah =g3aik
$ Pan,ang /2 * 2/+ pan,ang ka1aob#ek
$ Harus ada bagian #g 1ukup tipis eritrosit tidak bertumpukan
$ Sediaan rata 8 tidak berlubang*lubang
$ Pen#ebaran leukosit baik tidakboleh berhimpun di pinggir ataudi u,ung sediaan
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 13/23
Hapusan darah
Counting Area
Panjang 2/3 kacaobyek
Obyektif 10XObyektif !X
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 14/23
0atatan%* Ka1a ob#ek harus kering( bebasdebu dan lemak( oleh karena itupeganglah ka1a ob#ek padapinggirn#a.
* Sediaan hapusan harus segeramengering agar eritrosit tidakmengalami perubahan bentuk(ka1a ob#ek dikipas*kipaskan diudara atau dikipas*angin.
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 15/23
Pewarnaan >right
Prosedur. Letakkan sediaan hapusan darah diatas rak dgn lapisan darah menghadapke atas
2. Teteskan 2 tetes 1at >right diamkan 2 menit
+. Teteskan sama ban#ak lar. pen#anggapH 7(6
6. Tiup*tiuplah agar 1at ter1ampur atauterlihat metallic scum diamkan 2'menit
). Sediaan dlm posisi mendatar disiramair utk membuang 1at
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 16/23
Hitung ?enis Leukosit
Prinsip Terdapat perbedaan da#a
serap sel darah terhadap @atasam
Tu,uan "enghitung ,umlah tiap A tiap
,enis leukosit dalam darah
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 17/23
0ara Penghitungan
;B 3! ST S; < LC "B
2
+
6)
7
4
9
:'
5
. Tentukan areapenghitungandengan lensaob#ekti ' .
Tetesi denganmin#ak imersidan periksadengan lensaob#ekti ''
2. 3uat kolom Akolom untuk ,enisA ,enis leukositdan tiap A tiap
,enis ada ' baris
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 18/23
+. Denganmenggunakanpengatur mikro padamikroskop(penghitungandilakukan dengan 1ara@ig@ag Elihat gambar
6. Sepuluh leukosit #gpertama dilihatdimasukkan ke dalam
kolom danseterusn#a sampaikolom '
). Hitung tiap A tiap ,enis
leukosit padakese uluh baris
;B
3! ST S;< LC "B
C CCCC C CC C '
2 CC CCCC CCC C '
+ CCCC CCCC '
6 C CCCC CCCC C ') CCCC CCC CC '
7 CCCC CCCC '
4 CCCC CCCC C '
9 CCCC CCC CC '
: CCCC C CCCC '' CCCC CC CCC '
5 2 2 42 2' 6 ''
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 19/23
0ounting area
Bb#ekti '
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 21/23
;&aluasi Hapusan Darah Tepi
Pemba1aan sediaan hapusan darah. Dengan ob#ekti 'G( menilai% * Kualitas sediaan hapusan darah( #aitu dikatakan baik ,ika% * tidak mengandung endapan 1at * counting area luas * leukosit 8 eritrosit terwarnai dgn baik * Pada counting area menaksir ,umlah leukosit( apakah turun( normal( atau meningkat%
* 2' A +' leuko/lap pandang ≈ )'''/1mm * 6' A )' leuko/lap pandang ≈ '.'''/1mm
7/24/2019 Flebo DL 2010 Small
http://slidepdf.com/reader/full/flebo-dl-2010-small 22/23
2. Dengan ob#ekti ''G( untuk% * Cdenti kasi leukosit Ehitung ,enis ( bila
terdapat normoblas dilaporkan ,umlahn#a * ;&aluasi hapusan darah tepi%
* ;ritrosit% Ukuran( bentuk( dan kromasi * Leukosit% Kesan ,umlah Eturun( normal( atau meningkat * Trombosit% Kesan ,umlah turun(
normal E9 A ' trombosit per lapangan pandang ( atau meningkatI0ontoh%
Trombosit 2' dalam ' lapangan pandang( maka% Jtrombosit% 2' G 2.''' 26'.'''/1mm
Recommended