View
244
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/24/2019 Gameli SC IUFD
1/35
Kasus No. 138
7/24/2019 Gameli SC IUFD
2/35
Identitas Pasien
Nama : Ny. AUmur : 32 tahunAlamat : TarusanMR : 19 95 41
Pekerjaan : IRTTanggal masuk : 23 e!tem"er 2#15
7/24/2019 Gameli SC IUFD
3/35
Anamnesis
e$rang !as%en& 32 tahun& masuk '( RU) )r. M. *e%n Pa%nan!a+a tanggal 23 e!tem"er 2#15& +%k%r%m +ar% !$l% ,"gyn +engan+%agn$sa : -3P2A#2 gra/%+ !reterm 3503 m%nggu P(
7/24/2019 Gameli SC IUFD
4/35
Riwayat Penyakit Sekarang
Nyer% !%nggang menjalar ke ar%0ar% 0
'eluar len+%r 6am!ur +arah 0 'eluar a%r0a%r yang "anyak +ar% kemaluan 0 'eluar +arah yang "anyak +ar% kemaluan 0 T%+ak ha%+ sejak 7 8 "ulan yang lalu
PT: lu!a& TP : sul%t +%tentukan -erak anak +%rasakan sejak 7 4 "ulan yang lalu RM : mual 0& muntah 0& !er+arahan 0 AN : ke "%+an 3 kal% 2&5& "ulan RT : mual 0& muntah 0& !er+arahan 0 R%;ayat menstruas% : menar6he us%a 12 tahun& s%klus teratur& lamanya
50 har%& gant% +uk 203
7/24/2019 Gameli SC IUFD
5/35
Riwayat Penyakit DahuluT%+ak a+a r%;ayat !enyak%t jantung& !aru& hat%& g%njal& )M&T serta alerg%
Riwayat Penyakit KeluargaT%+ak a+a r%;ayat !enyak%t keturunan& menular +an
kej%;aan
7/24/2019 Gameli SC IUFD
6/35
R%;ayat !ern%kahan: 1< tahun 2## R%;ayat ,"stetr% :
'eham%lan=A"$rtus=Persal%nan :3 = # = 21. 2##8& >& 2## g& 6uku! "ulan& s!$ntan& "%+an& h%+u!2. 2#12& >& 3### g& 6uku! "ulan& s!$ntan& "%+an& h%+u!3. sekarang R%;ayat k$ntrase!s%: sunt%k 3 "ulan 2#12 02#14 Imun%sas% : 0 R%;ayat !en+%+%kan : MP R%;ayat !ekerjaan : IRT
7/24/2019 Gameli SC IUFD
7/35
PEMERIKSAAN FISIK
Status Umum
KU Kes D Nd RR S
Sdg !"! 1#$%&$ 8' (( 3)*
A+d,
Ins-eksi , tam-ak mem+unit se-erti usia kehamilan aterm/ striae02/ sikatrik 02Pal-asi ,
41 , 5U tera+a 3 6ari +awah -roessus 7y-hoideus tera+a massa lunak nodular
4( , tera+a tahanan ter+esar dise+elah kiri i+u43 , tera+a massa +ulat keras/ ter9ir4: , kon;ergen
A I, 1:$1#$9%menit
7/24/2019 Gameli SC IUFD
8/35
Genitalia I , ;%u tenang/ PP? 02
ins-ekulo ,;agina , laserasi 02/ tumor 02/ @uksus 02-ortio , "P/ tam-ak se-erti 6em-ol kaki dewasa/ 02 laserasi 02/ tumor 02/ @uksus 02
Urinalisa , -rotein (
A%B3P(A$
7/24/2019 Gameli SC IUFD
9/35
Leukosit 1$.8$$%mm3 5.900 16.000
Hematokrit 35 !" #0
$rombosit 170.000/mm3 1#6.000 #!9.000
GDS 68 0-180
bilirubin total 0,6
7/24/2019 Gameli SC IUFD
10/35
DaFtar Kontrol =>A
Tanggal Jam BJA Tindakan
(3&($1# 1#.$$ 13'1:8
1&.$$ 1381:#
(3.$$ 1((13$
$3.$$ 1($1(#
$'.$$ 11311& E( 34%m
$'.1# 1(8133
$'.3$ 1((1(' S!
7/24/2019 Gameli SC IUFD
11/35
A%B3P(A$
7/24/2019 Gameli SC IUFD
12/35
(:& ($1#
Dilakukan S!PP
4ahir +ayi I/ G
== , (#$$ gr
P= , :) mA%S , 8%&
lahir +ayi II/ H
== , )$$ gr
P= , 3$ m
A%S , $%$
A% P3A$
7/24/2019 Gameli SC IUFD
13/35
TERIMA KASIH
7/24/2019 Gameli SC IUFD
14/35
BC"C44I
7/24/2019 Gameli SC IUFD
15/35
Denisi
Kehamilan multiFetus adalah kehamilan dengan le+ihdari satu Fetus/ kehamilan dengan dua Fetus dise+utkehamilan ganda
7/24/2019 Gameli SC IUFD
16/35
C-idemiologi
1&8$($$& )'J 018/& men6adi 3(/1 -er 1$$$kelahiran hidu- di Amerika serikat tera-i kesu+urandan -enera-an teknik re-roduksi +er+antu 0R=2 serta 6umlah wanita yang melahirkan -ada usia le+ih dari
3# tahun. meningkatkan mor+iditas dan motalitas i+u dan
Fetus -reeklam-si/ solusio -lasenta/ -erdarahan-asasalin/ trauma 6alan lahir -rematuritas/-ertum+uhan 6anin terham+at 0P>2/ sindrom transFusi
antar Fetus 0twin to twin transFusion syndrome2/ kem+arsiam.
7/24/2019 Gameli SC IUFD
17/35
Klasikasi
1. Kehamilan Diigotik
+erasal dari dua sel telur yang +er+eda dan di+uahioleh dua s-erma
-engo+atan inFertilitas rangsangan 5S< dan 4
Recommended