View
2
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Emilio Herrera. Dtor General de Atención Sociosanitaria y Salud. SES
Gestión de la telemedicina y la tele-asistencia en el nuevo marco legislativo
( 18 Nov 2007)
“Necesidades y oportunidades de aplicación de nuevos servicios socio-sanitarios basados en las TICS para las personas mayores”
-Reestructuración interna del sistema sanitario
-Búsquedas de soluciones fuera del sistema:
-Complementariedad sanitaria y social
REFLEXIONES
AMENAZAS
EN LA
OFERTA
ACTUAL
- Falta consenso de modelos de Atención socio-sanitaria:
-LE, Convalecencia, y Rehabilitación
- Giro de agudos a crónicos.
-Necesario Cambio a profesiones de Cuidados.
-Necesidad de Programas de acción preventiva.
-Necesidad de entrada de la comunidad en el hospital.
-Falta de cohesión.
- Necesidad de Sistemas de información SS.
-Variabilidad: tecnologías ( Nihilismo vs. Futilidad)
-Falta de coordinación: profesionales, niveles asistenciales, sectoriales.
-Necesidad de líderes.
-Necesidad de participación y solidaridad social.
-Necesidad de apuesta por escenarios equilibrados de ecología, tecnología y valores sociales.
Análisis
de la
situación
REFLEXIONESREFLEXIONES
Evolucion del indicador Porcentaje de poblacion de 65 ymas añosPoblacion española por CCAA, de Ambos Sexos referida al 1 de enero de cada año
Fuente: INE Hasta 2001 Poblacion intercensal 71-81, 81-91 y 91-2001 Desde 2002, Proyeccion en base censo 2001, Escenario 2
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
40,00
1971
1975
1979
1983
1987
1991
1995
1999
2003
2007
2011
2015
2019
2023
2027
2031
2035
2039
2043
2047
2051
2055
2059
Otras CCAA Extremadura Total nacional
Cedida por Dr Fdez- Bermejo
Análisis
de la
situación
REFLEXIONESREFLEXIONES
Evolucion del indicador Porcentaje de poblacion de 85 y mas añosPoblacion española por CCAA, de Ambos Sexos referida al 1 de enero de cada año
Fuente: INE Hasta 2001 Poblacion intercensal 71-81, 81-91 y 91-2001 Desde 2002, Proyeccion en base censo 2001, Escenario 2
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
8,00
9,00
1971
1975
1979
1983
1987
1991
1995
1999
2003
2007
2011
2015
2019
2023
2027
2031
2035
2039
2043
2047
2051
2055
2059
Otras CCAA Extremadura Total nacional
Cedida por Dr Fdez- Bermejo
Análisis
de la
situación
REFLEXIONESREFLEXIONES
60 65 70 75 80 85
Total
Andalucía
Aragón
Asturias
Baleares
Canarias
Cantabria
Castilla-La Mancha
Castilla y León
Cataluña
Comunidad Valenciana
Extremadura
Galicia
Madrid
Murcia
Navarra
País Vasco
La Rioja
Ceuta y Mellilla
EVLII
ESPERANZA DE VIDA (EV), ESPERANZA DE VIDA LIBRE DE INCAPACIDAD (EVLI) Y EXPECTATIVA DE INCAPACIDAD (I) AL NACER, SEGÚN SEXO Y COMUNIDAD AUTÓNOMA. ESPAÑA, 2000
Análisis
de la
situación
REFLEXIONESREFLEXIONES0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
50,0%
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
P75-100P50-75p25-50P0-25ExtremaduraTotal
Evolución del porcentaje de Altas hospitalarias generadas por pacientes mayores de 64 años
Cedida por Dr Fdez- Bermejo
Análisis
de la
situación
REFLEXIONESREFLEXIONES
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
P75-100P50-75P25-50P0-25ExtremaduraTotal
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. TASA AJUSTADA DE MORTALIDAD POR 100.000 HABITANTES, SEGÚN COMUNIDAD AUTÓNOMA. AMBOS SEXOS. ESPAÑA, 1981-2002
CONSULTA DE DIAGNCONSULTA DE DIAGNÓÓSTICO ESPECIALIZADO EN DETERIORO COGNITIVOSTICO ESPECIALIZADO EN DETERIORO COGNITIVONeurNeuróólogologo--NeuropsicNeuropsicóólogologo
Diagnóstico Neuropsicológico—Diagnóstico EtiológicoPautas de Tratamiento [farmacológico-no farmacológico]
Valoración de la deficiencia y la discapacidadInforme Clínico [AP y Bienestar Social]
Seguimiento especializado
GDS 3
GDS 6
GDS 3
GDS 7
ATENCIATENCIÓÓN PRIMARIAN PRIMARIAMMéédico de Familiadico de Familia--EnfermerEnfermeríía de Primariaa de Primaria
Detección precoz del Deterioro CognitivoSeguimiento global
Tratamiento específico de síntomas asociados a la demencia
ATENCIATENCIÓÓN SOCIALN SOCIALTrabajador SocialTrabajador Social--PsicPsicóólogologo--GeriatraGeriatra--Terapeuta OcupacionalTerapeuta Ocupacional--EnfermerEnfermerííaa
Valoración de la dependenciaAsignación de Recurso/s Social/esAsignación de Servicio/s Social/es
Seguimiento Social
15%
35%
50%
( Diapositiva cedida por P. Duque): PIDEX
Análisis
de la
situación
REFLEXIONESREFLEXIONES
Evolucion del indicador Presion de Cuidadores (Pob > 79 / Pob 40 a 64)Poblacion española por CCAA, de Ambos Sexos referida al 1 de enero de cada año
Fuente: INE Hasta 2001 Poblacion intercensal 71-81, 81-91 y 91-2001 Desde 2002, Proyeccion en base censo 2001, Escenario 2
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
1971
1974
1977
1980
1983
1986
1989
1992
1995
1998
2001
2004
2007
2010
2013
2016
TotalAndalucíaAragónAsturias (Principado de)Balears (Illes)CanariasCantabriaCastilla -La ManchaCastilla y LeónCataluñaComunidad ValencianaExtremaduraGaliciaMadrid (Com. De)Murcia (Región de)Navarra (C. Foral de)País VascoRioja (La)Ceuta y Melilla
Cedida por Dr Fdez- Bermejo
Análisis
de la
situación
REFLEXIONESREFLEXIONES
ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR. TASA AJUSTADA DE MORTALIDAD POR 100.000 HABITANTES, SEGÚN COMUNIDAD AUTÓNOMA. AMBOS SEXOS. ESPAÑA, 1981-2002.
0
50
100
150
200
250
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
P75-100P50-75P25-50P0-25ExtremaduraTotal
Necesidad de cuidados sanitarios
Red Social de ApoyoDependencia:
necesidad de apoyo y cuidados personales
VARIABLES DETERMINANTES DEL TIPO DE SERVICIOS Y RECURSOS NECESARIOS
PLAN MARCO DE ATENCIÓNSOCIO-SANITARIAEN EXTREMADURA 2005-2010.
Emilio Herrera MolinaDirector General de Atención Socio-sanitaria y Salud, SES,Consejería de Sanidad y Consumo, Junta de Extremadura.
Programa de Programa de AtenciAtencióón a la n a la DependenciaDependencia
((BSocialBSocial))
AtenciAtencióón Sanitaria a n Sanitaria a la patologla patologíía cra cróónicanica
(Sanidad)(Sanidad)
ComunidadComunidad
AtenciAtencióón Domiciliarian Domiciliaria
RehabilitaciRehabilitacióónn
Terapia OcupacionalTerapia Ocupacional
Recursos Larga EstanciaRecursos Larga Estancia
DesafDesafííoo: Sistema Integral de Cuidados ContinuadosSistema Integral de Cuidados Continuados
Sistema Integral de Cuidados ContinuadosRespuestas Organizativas
1. Delimitación de competencias
2. Equivalencias territoriales
3. Conexión de sistemas de información
4. Diseño de procesos intersectoriales
5. Evaluación integrada
6. Actuación Coordinada
Sistemas compatibles
Lenguaje único
Sistemática
Periódica
Resultados integrales
Sistemática
Periódica
Resultados integrales
??
EOEP Logo
EAT
Psicólogo
Psicomotr
Fisioterapia
Logopedia
A Tem
prana
EVO
Cadex
Trabajo soc
Pediatra AP
Salud ment
Fisioterapia
Rehabilitac
Trauma/O
rt
Oftyalm
olog
OR
L
Cribado Sor
Cribado EIM
Genética
Otro Ped
Ho
Neuropediat
Neonatolog
UC
IPyN
Dº prenatal
Obstetricia
Orientación
E Especifiic
EOEP Peda
Jo v e n
A d o le s c e
E .S .O .
E s c o la r
3 - 6 a ñ o s
2 - 3 a ñ o s
1 - 2 a ñ o s
L a c ta n te
N e o n a to
E m b a ra z o
GR
AN
PR
EM
AT
UR
O. H
em
orra
gia
ven
tricula
r
A) Atención Domiciliaria: -Tele-asistencia: alarmas domésticas, y localización del paciente. - Tele-monitorización de constantes en caso de hospitalización a domicilio. - Relación por videoconferencia con profesionales( " telemedicina domestica").- Canal cuidador:
- Alarmas personalizadas de toma de medicación. - Programas divulgativos para pacientes y cuidadores. - Programas de formación a distancia tv- Programas de entrenamiento a través de la tv para pacientes- Videoconferencia con familiar/ amigo hospitalizado o en residencias - Centro dispensador por tfno( AD, tele catering, lav y planch..)
-Gestión del programa del voluntariado a distancia
(Albert Einstein: “la imaginación es más importante que el conocimiento”).
B) Atención Residencial:- Programas de entrenamiento seguimiento y mejora de la dependencia ( monitorización de la autonomía). - Tele-comunicación con familiares y amigos. - Tele-monitorización de casos graves dentro del propio centro - Programas de entrenamiento y prevención de caídas.
c) Centros de Día y Hogares de promoción de la autonomía: - Programas de entrenamiento: - Tele-acompañamiento voluntario mutuo:
- Foros y chats.
Bases poblacionales y de centros y servicios
Bases poblacionales y de centros y servicios
Sistemas de Informaciónoperativos
Sistemas de Informaciónoperativos
Proyecto de Tele-atenciónProyecto de Tele-atención
(Cuanto más aplicamos nuevas TICs y más conocimientos manejamos, más divergemos en la gran cantidad de cosas que han de afrontarse).
Sistema de AdmisiSistema de Admisióónn
From Sholom Glouberman website. (healthandeverything)
REFLEXIONES
Oportunidades
Localismo vs centralizaciónLocalización vs ciberespacioMás información vs más incertidumbreContacto impersonal vs contacto humanoEstandarización vs soluciones particularesBien público vs posibilidades comercialesDismin de las unid de coste vs aumt de los costes generalesColectivo vs individualEnfoque institucional vs enfoque personalPlanificación central vs derechos individualesJerarquía vs mercado regulación vs desregulación
(Sholom Glouberman)
Hay que equilibrar el uso apropiado de las tecnologías y el refuerzo de las relaciones humanas
Recommended