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Charla del módulo: Salud Ocupacional
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GESTIN DE LA SEGURIDAD
Y SALUD OCUPACIONAL
Salud Ocupacional
Mdulo IV:
Curso de Especializacin Profesional a Nivel de Post Grado:
UNIVERSIDAD NACIONAL
AGRARIA LA MOLINA
Expositor: Dr. Jaime Flores Palomino
Alle Dinge sind ein Gift
und nichts ist ohne Gift.
Allein die Dosis macht,
da ein Ding kein Gift ist.
THEOPHRASTUS BOMBASTUS
VON HOHENHEIM
Todo es veneno, nada es sin veneno.
Solamente la dosis hace el veneno.
PARACELSO (1493-1541, Suiza)
OBJETIVO GENERAL
1. Conocimiento de la LEGISLACIN en temas de Seguridad y Salud en el Trabajo.
2. Aplicacin de INSTRUMENTOS Y HERRAMIENTAS para implementar el RISST.
MODULO IV: Salud Ocupacional
1. Higiene industrial
2. Clasificacin de riesgos de enfermedades profesionales
3. Enfermedades profesionales
4. Concentraciones ambientales mximas permisibles
5. Mtodos de proteccin de enfermedades profesionales
6. Enfermedades ocupacionales: Daos personales, prdidas financieras y afectacin de la imagen empresarial.
7. Riesgos fsicos. Riesgos qumicos. Riesgos biolgicos
8. Monitoreo de agentes fsicos, qumicos, biolgicos y factores de riesgo ergonmico: Riesgos ocupacionales
9. Exmenes mdico ocupacionales
CONTENIDO
1. Salud Ocupacional
2. Definicin
3. Alcance
a. Operativo
b. Legal
c. Comparativo
4. Video
5. Higiene Ocupacional
DEFINICIN
SALUD OCUPACIONAL
1. rea?
2. Servicio?
3. Proceso?
PROCESO
Maquinaria Mano de obra Financiamiento Conocimiento Ideas Competencias de gestin
INPUTS
TRA
NSF
OR
MA
CI
N
Bienes Servicios
PROCESO OUTPUT
PROCESO DE SALUD OCUPACIONAL
Multidisciplinario
Inputs anlisis
Outputs decisin
Responsable
Legislacin vigente
Estndares internacionales
PROCESO DE SALUD OCUPACIONAL
PARA QU SALUD OCUPACIONAL?
ALCANCE OPERATIVO
SALUD
OCUPACIONAL
Seguridad e
Higiene
Industrial
Medicina del
Trabajo
Higiene
Ergonoma
Vigilancia
Mdica
Medicina
Asistencial y
Recuperativa
Promocin en
Salud
Prevenir
ACCIDENTES
Prevenir
ENFERMEDADES
OCUPACIONALES
DISMINUYE:
1. Prdidas
patrimoniales
2. Gastos mdicos
3. Pliza SCTR
4. Ausentismo
5. Tiempo
horas/hombre
operativa y
administrativa
6. Reprocesos-
Retrabajo
AUMENTA:
1. Imagen interna
2. Confianza de
clientes
3. Enfoque hacia
objetivos
institucionales
4. Cumplimiento de
polticas en SSO
Mapeo Control y entrenamiento Evaluacin ergonmica
Exmenes mdicos: admisin
peridico
cambio de funcin
retiro
Entrenamiento
Consultas Tratamiento
Recursos Humanos Bienestar Social
Agentes contaminantes : fsicos
qumicos
biolgicos
Mediciones y monitoreos
SALUD
OCUPACIONAL
Seguridad e
Higiene
Industrial
Medicina del
Trabajo
Higiene
Ergonoma
Vigilancia
Mdica
Medicina
Asistencial y
Recuperativa
Promocin en
Salud
Prevenir
ACCIDENTES
Prevenir
ENFERMEDADES
OCUPACIONALES
DS-055-2010 (Higiene Minera) DS-009-2005 (SGSSO)
DS-015-2005 (Agentes Qumicos) DS-42F (Reglamento de Seg. Ind.) Ley 29783 (Ley de Seguridad y
Salud en el Trabajo)
RM-375-2008 (Norma bsica de ergonoma y procedimiento de
evaluacin de riesgo disergonmico)
DS-009-2005 (SGSSO) DS-055-2010 (Higiene Minera)
RM-312-2011 (Minsa) Guas de evaluacin (Censopas) Ley 29783 (Ley de Seguridad y
Salud en el Trabajo)
Ley 26842 (Salud) DS-003-98 (SCTR)
Ley 26842 (Salud) DS-009-2005 (SGSSO)
Ley 29783 (Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo)
DISMINUYE:
1. Prdidas
patrimoniales
2. Gastos mdicos
3. Pliza SCTR
4. Ausentismo
5. Tiempo
horas/hombre
operativa y
administrativa
6. Reprocesos-
Retrabajo
AUMENTA:
1. Imagen interna
2. Confianza de
clientes
3. Enfoque hacia
objetivos
institucionales
4. Cumplimiento de
polticas en SSO
ALCANCE LEGAL
13
ACTIVIDAD DS-009-2005 MINTRA RM-312-2011 MINSA Ley 29783
Poltica en SSO s s s
Comit paritario de seguridad s s
Inclusin de un miembro del sindicato como
observador s
Matriz IPER s s s
Protocolo de evaluaciones mdicas por actividad s
Registro de accidentes s s
Registro de enfermedades s si s
Registro de exmenes mdicos s s s
Registro de monitoreo de agentes fsicos,
qumicos, biolgicos y ergonmicos s s
Registro de inspecciones internas de seguridad y
salud en el trabajo s s
Registro de equipos de seguridad o emergencia s s
Registro de induccin, capacitacin,
entrenamiento y simluacros de emergencia s s
Estadsticas de seguridad en el trabajo s s
Estadsticas de salud en el trabajo s s s
Investigacin de AT / EO s s
Vigilancia mdica s s s
Programa de salud ocupacional s s
Reglamento interno de SST s s
Auditoras internas s s
ALCANCE COMPARATIVO
SALUD OCUPACIONAL
Rama de la salud pblica
Finalidad: promover y mantener el mayor grado de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones
Prevenir riesgos en el trabajo.
VIDEO
HIGIENE INDUSTRIAL
Disciplina encargada de identificar, evaluar y controlar los contaminantes de origen laboral:
Fsicos
Qumicos
Biolgicos
HIGIENE OCUPACIONAL: Etapas
1. Anticipacin
2. Identificacin de peligros
3. Medicin y evaluacin de la exposicin
4. Prevencin y control de riesgos
HIGIENE OCUPACIONAL: Etapas
1. Anticipacin:
a) Diseo y planificacin
b) Componente tcnico
c) Conocimiento del proceso
2. Identificacin de peligros
a) Agentes contaminantes
b) Su naturaleza y posible magnitud
HIGIENE OCUPACIONAL: Etapas
3. Medicin y evaluacin de la exposicin
a. Medicin-valoracin
b. Normas
4. Prevencin y control de riesgos
a) Administrar el riesgo
PELIGROS vs. RIESGOS
Peligro:
Situacin, condicin o fuente de provocar dao
Riesgo:
Probabilidad que el peligro suceda
EVOLUCIN NATURAL DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES
Peligro
Sufrimiento de la enfermedad
Conciencia
Riesgo
Exposicin - Contacto
Dao Lesin presintomtica
Invalidez
Muerte
PREVENCIN
1aria.
PREVENCIN
2aria y 3 aria
CURACIN
REHABILITACIN
FALLECIMIENTO
Dao Lesin presintomtica No conciencia
IPER Anlisis de Riesgos Mapa de Riesgos Inspecciones Supervisiones
Mediciones Monitoreos Auditoras Capacitaciones Entrenamiento
Evaluaciones mdico ocupacionales Programa de Salud Ocupacional
Uso de recursos mdicos (seguros, SCTR, etc.)
Tratamiento de la enfermedad
Niveles de Prevencin Aspectos de Prevencin Plan de Accin
Examen mdico ocupacional de ingreso
FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD OCUPACIONAL
1. CONCENTRACIN del agente contaminante
2. TIEMPO de exposicin
3. CARACTERSTICAS del individuo
4. RELATIVIDAD de la salud
5. CONCURRENCIA de varios agentes al mismo tiempo
EVALUACIN DEL RIESGO
1. Valores del agente en el ambiente de trabajo
2. Tiempo de exposicin
3. Criterio de valoracin o valor limite
NR = NP x NC
NR= NT x NC (qumicos)
TIPOS DE PELIGROS
1. Fsicos
2. Qumicos
3. Biolgicos
4. Disergonmicos
5. Psicosociales
6. Mecnicos
FSICOS
Variaciones extremas o anormales de las condiciones habituales del ambiente.
1. Presin atmosfrica
2. Temperatura
3. Radioactivos
4. Humedad
5. Lumnicos
6. Acsticos
QU ES EL RUIDO?
1. Es un sonido no grato.
2. Es la combinacin de sonidos no coordinados que producen una sensacin desagradable.
3. Es cualquier sonido que interfiera o impida alguna actividad humana.
LA NOCIVIDAD DEL RUIDO DEPENDE DE:
1. FRECUENCIA: los ruidos de frecuencia superior a 1,000 Hz son ms perjudiciales que los ruidos mas graves.
2. PUREZA: un sonido puro es ms peligroso para el odo que una asociacin de ruidos de frecuencias variadas.
3. INTENSIDAD: el umbral de la nocividad del ruido es entre 85 y 90 dB; cuando su intensidad sobrepasa los 120 dB produce dolor.
4. DURACIN: ruidos de una intensidad dada llegan a ser nocivos si la duracin de la exposicin sobrepasa cierto nmero de horas diarias.
5. REPETICIN: ya que los traumatismos sonoros intermitentes acumulan efectos nocivos.
Lineamientos de exposicin al Ruido
Es el nivel de ruido continuo permitido durante 8 horas de trabajo continuo.
100% exposicin.
Usualmente 85 o 90 dB(A).
Debajo de 80 db(A):
< 70 db(A) - no hay efectos.
70-80 db(A) - molestias/irritabilidad.
Encima de 80 db(A):
80-85 db(A) - algunos efectos.
> 85 db(A) - ms severo si es ms alto
Efectos del Ruido:
EFECTOS DEL RUIDO
1. Estrs
2. Irritabilidad
3. Somnolencia
4. Distraccin
5. Mal desempeo
6. Tinnitus
7. Paracusia
VIBRACIN : movimiento oscilatorio
Vibraciones de muy baja frecuencia:
Inferiores a 2 Hz.
Vibraciones de baja frecuencia:
De 2 a 20 Hz.
Vibraciones de alta frecuencia:
De 20 a 1.000 Hz.
VIBRACIONES DE MUY BAJA FRECUENCIA
Presentes en:
mquinas en movimiento
Aviones
Autos
Barcos
Trenes
Producen : trastornos en el sistema nervioso central, estimulacin del odo, mareos y vmitos.
VIBRACIONES DE BAJA FRECUENCIA
Vehculos de transporte para pasajeros y mercancas
Vehculos industriales, carretillas
Tractores Maquinaria agrcola Vehculos de obras pblicas Producen:
LME Hernias Neuropatas Alt. equlibrio
VIBRACIONES DE ALTA FRECUENCIA
Presentes en : herramientas manuales
rotativas
Percutoras
Pulidoras
Lijadoras
Motosierras
Martillos neumticos
Pueden causar LME como artrosis, lesiones de mueca.
RADIACIN
IONIZANTE: genera partculas con carga inica. Tipos:
Alfa
Beta
Gamma
Rayos X
RADIACIN
NO IONIZANTE: ondas electromagnticas sin ionizacin.
Campos elctricos y magnticos
Campos electromagnticos de baja y muy baja frecuencia
Radiofrecuencia
Infrarrojos
Luz visible
EFECTOS DE LAS TEMPERATURAS EXTREMAS
Ante temperaturas bajas, el organismo tiende a enfriarse, pudiendo provocarse un estado de hipotermia, originando que el organismo ponga en marcha sus mecanismos de defensa. Desactiva las glndulas sudorparas, disminuye la cesin de calor al exterior y la circulacin sangunea perifrica.
Ante temperaturas altas, el organismo tiende a aumentar su temperatura, poniendo ciertos mecanismos en marcha para evitar la hipertermia.
Aumenta el intercambio |de calor mediante la vasodilatacin sangunea, activa las glndulas sudorparas y aumenta la circulacin sangunea perifrica, el cambio metablico resulta de tal violencia que se llega a niveles de deshidratacin, etc.|
QUMICOS
Materia inerte, natural o sinttica, que durante su fabricacin, manejo, transporte, almacenamiento, uso o destino final puede incorporarse al ambiente en forma de polvo, humo, gas o vapor, y provocar efectos negativos en la salud del trabajador.
O2
TOXICIDAD Toxicidad x Exposicin = Riesgo
Alta exposicin a un qumico de baja toxicidad puede tener un efecto serio.
Exposicin corta a un qumico muy txico puede tener un efecto serio.
Exposiciones repetidas y prolongadas a sustancias de baja toxicidad pueden tener efectos nocivos sobre la salud.
TOXICOCINTICA
Primera interaccin de la toxina con el organismo que contamina.
Lo que sucede con la toxina desde su absorcin hasta el rgano blanco.
TOXICOCINTICA: Etapas
Absorcin: llegada a la sangre y
biodisponible GI / Alv /Cut
Distribucin: De la sangre al rgano
blanco
Metabolismo: Toxina: sust. Inofensiva o
ms txica
Excrecin: Renal Pulmonar Biliar
TOXICODINMICA
Interaccin de la toxina con el rgano blanco: receptores
Efecto txico
RECOMENDACIONES
HUMOS
Humos:
Slidas
volatilizacin, sublimacin, condensacin
1 0.01 u, 0.1 en promedio
Humos de combustin orgnica : = o menor de 0.5 u
NEBLINA
Neblina
Lquida
Dispersin mecnica o atomizacin en finas gotas
0.1 y 25 u
NIEBLAS
Nieblas
Lquidas
Condensacin de vapor de sustancia
Menores a 5 u
PARTICULADOS
Material particulado respirable
Slidas o lquidas
Dimetro : = o inferior a 10 u
Polen, tierra (natural)
Holln, metales (antropognico)
Mayores de 5 u : vas areas superiores
Menores de 5 u : bronquiolos y alveolos
CLASIFICACIN DE LOS EFECTOS Segn el tiempo de reaccin
-Agudos: aparecen poco despus de la exposicin. -Crnicos: aparecen mucho tiempo despus de la exposicin repetida a
pequeas dosis del txico.
Segn las alteraciones que producen:
Corrosivos: destruyen los tejidos. (cidos, bases bromo fenol)
Irritantes: alteracin en piel o mucosas (disolventes, amoniaco)
Neumoconiticos: slidos que se acumulan en los pulmones. (polvo de carbn, amianto, algodn)
Asfixiantes: impiden la llegada de oxgeno a los tejidos. (nitrgeno, CO2, CO)
Segn los efectos que producen: Anestsicos y narcticos: son capaces de disminuir la actividad
del sistema nervioso central, produciendo un efecto sedante. Asfixiantes: impiden la respiracin, bien desplazando el oxgeno o
bien impidiendo la funcin fsica de la respiracin, anulando el aporte de oxgeno a la sangre.
Cancergenos: Mutagnicos: alteran la cadena gentica generando
malformaciones o deficiencias. Teratgenos: tienen influencia en la reproduccin masculina o
femenina. Afectan al feto y su maduracin. Irritantes: tienen la facultad de producir reacciones locales en la
epidermis o en las mucosas al entrar en contacto con ellas. Neumoconiticos Sensibilizantes: Productos que dan lugar a reacciones alrgicas. Sistmicos: Producen alteraciones en rganos o sistemas
especficos.
CLASIFICACIN DE LOS EFECTOS
TIPO DE EFECTO CONTAMINANTE
Neumoconiticos Slice, Amianto. Polvo de algodn
Irritantes Tracto respiratorio superior
cido sulfrico. cido clorhdrico. cido ntrico. Hidrxido sdico. Formaldehdo
Tracto respiratorio superior y tejido
pulmonar
Ozono. Cloro. Dixido de nitrgeno. Fosgeno. Sulfato de etilo.
Asfixiantes
Simples Dixido de carbono. Butano Nitrgeno
Qumicos Monxido de carbono. cido cianhdrico. Plomo
Anestsicos y narcticos Tolueno. Xilenos. Acetona. Etanol. Eter etlico
Sensibilizantes Izo cianatos. Fibras vegtales. Formaldehdo. Polvo de madera Aminas aromticas
Cancergenos Benceno. Cloruro de vinilo. Amianto Bencidina y derivados. Cadmio y
compuestos. Berilio.
Txicos sistmicos
Sistema nervioso central
Alcohol metilco. Mercurio. Manganeso. Sulfuro de carbn.
Cadmio y compuestos: Manganeso y compuestos. Plomo y compuestos.
Cloroformo Nitrosa minas
Rin
Hgado
Corrosivos cidos, lcalis
BIOLGICOS
Seres vivos con un ciclo de vida
Responden a condiciones para desarrollarse
Virus
Bacterias
Hongos
Parsitos
1. OIT : cada ao se producen en el mundo ms de 2,000,000 de muertes por causas asociadas al trabajo.
2. 250 millones de accidentes de trabajo con prdida de das por ao (475 por min.)
3. 160 millones de enfermedades profesionales cada ao.
4. 12,000 nios mueren por ao por accidentes de trabajo
5. 4% del PBI mundial es el costo estimado, en pases en desarrollo alcanza solo al 10% de la PEA
ENFERMEDADES PROFESIONALES
ENFERMEDAD PROFESIONAL
GRACIAS
No harn muy grandes cosas los vacilantes que dudan de la seguridad ELIOT THOMAS, STEAMS
La salud no lo es todo, pero sin ella todo lo dems es nada ARTHUR SCHOPENHAUER
CARACTERSTICAS DE LAS ENFERMEDADES LABORALES
1. Inicio lento: No violenta, ni rpida, oculta, retardada.
2. Previsible: Se conoce por indicios lo que va a ocurrir.
3. Progresiva, crnica: Va hacia adelante.
4. Oposicin individual muy considerable.
Resolucin Ministerial N 480-2008/MINSA del 14-7-08 aprueba la Norma Tcnica de Salud que establece el Listado de
Enfermedades Profesionales NTS N 068-MINSA/DGSP-V.1
VI. DISPOSICIONES ESPECFICAS 6.1. El Listado de Enfermedades Profesionales est ordenado en los siguientes grupos: GRUPO 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes qumicos. GRUPO 2: Enfermedades profesionales causadas por agentes fsicos. GRUPO 3: Enfermedades profesionales causadas por agentes biolgicos. GRUPO 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalacin de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados. GRUPO 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados. GRUPO 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinognicos.
JERARQUA DE CONTROL
Las estrategias clave son:
1. Eliminar el problema desde el diseo
2. Uso de controles de ingeniera
3. Uso de controles administrativos
4. Uso de equipo de proteccin personal
CMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO
LUEGO DE IDENTIFICAR LOS RIESGOS EN EL REA DE TRABAJO SE DEBER:
1. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE
INGENIERA. 2. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE
PROCESOS. SI A PESAR DE HABER USADO CONTROLES DE INGENIERA
Y PROCESOS EXISTE LA PRESENCIA DE RIESGOS POTENCIALES PROPORCIONAR EPP ADECUADO.
CMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO
EMPEZAR CON UNA INSPECCIN DEL REA. PREGUNTAR A LOS TRABAJADORES CMO REALIZAN SUS TRABAJOS. OBSERVAR E IDENTIFICAR LOS PELIGROS POTENCIALES TALES COMO:
OBJETOS QUE PUEDAN CAER Y GOLPEAR A ALGUIEN.
VIGAS O TUBERAS EXPUESTAS. PRODUCTOS QUMICOS EXPUESTOS. EQUIPOS QUE PUEDAN DESPEDIR PARTCULAS.
USO
VERIFIQUE QUE SE AJUSTE A SU CUERPO. NO LO MODIFIQUE. REPORTE DESGASTE, INCOMODIDAD. MANTNGALO LIMPIO.
ENTRENAMIENTO
CONSERVACIN
ALMACNELO EN UN LUGAR SEGURO. MANTNGALO LIMPIO.
ENTRENAMIENTO
DESECHO
DETERMINE LA CAUSA DESTRUYA DISPOSICIN FINAL
ENTRENAMIENTO
Por la relacin estrecha entre la salud de los trabajadores con: la productividad, la motivacin laboral, la satisfaccin en el trabajo y la calidad de vida en general.
Invertir en salud como algo moralmente necesario, pero adems, econmicamente rentable.
POR QU PROMOVER LA SALUD EN LOS CENTROS DE TRABAJO?
ENFERMEDADES PROFESIONALES EN LAS EMPRESAS
Cualitativos
Semicuantitativos
Cuantitativos
Tipos de anlisis de Riesgos
Panorama de factores de Riesgos
Anlisis Histrico de Riesgos
Listas de Chequeo
Anlisis de Seguridad en el Trabajo
What If?
Anlisis de Modos de los fallos y sus efectos (FEMA)
HAZOP
rbol de Fallos (FTA)
rbol de Sucesos (ETA)
Anlisis de Causas y Consecuencias (ACC)
Mtodos Cualitativos para el Anlisis
Mtodos Semicuantitativos
para el Anlisis
Anlisis de riesgos con evaluacin del riesgo
intrnseco
Anlisis de los modos de los fallos, efectos y
Criticidad (FEMAC)
Mtodo de Dow: ndice de fuego y explosin
Mtodo de ICI: ndices de Mond
Mtodo de UCSIP
Mtodos Cuantitativos para el Anlisis: Hazard Analysis
Anlisis cuantitativo mediante rboles de
fallos (FTA)
Anlisis cuantitativo mediante rboles de
sucesos
Anlisis cuantitativo de causas y
consecuencias
Medios de Muestreo para Gases y Vapores
Sorbentes Slidos
Los medios ms ampliamente utilizados son los que adsorben o adhieren el contaminante a la superficie del material sorbente.
Consisten de unas esferas o granos.
Combinados usualmente con bomba de muestreo
Sonometra
Este instrumento proporciona por lectura directa los dB(A) existentes en el ambiente de trabajo.
Este valor junto con el tiempo de exposicin determina la dosis de ruido recibida por el trabajador.
Dosmetro
El DOSMETRO.- Es el equipo ideal para la
medicin del nivel de ruido al que esta expuesto un trabajador, sobre todo cuando su trabajo requiere movilidad por ambientes acsticos diferentes
EXMENES MDICOS OCUPACIONALES
Evaluacin mdica que se realiza:
- antes de emplear a un trabajador,
- durante el ejercicio del vnculo laboral y
- al finalizar el mismo.
Nos permite : Conocer el estado de salud y/o APTITUD
DEL TRABAJADOR
Deteccin precoz de patologas ocupacionales
Hacer promocin de la salud en el ambiente laboral
Vigilancia del trabajador expuesto. Permite evaluar la eficiencia de las medidas preventivas y de control que se toman, y el impacto de stas.
EXAMEN MDICO PRE-EMPLEO O PRE-OCUPACIONAL
Evaluacin mdica que se realiza al postulante antes de que ste sea admitido en un puesto de trabajo.
Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, su aptitud al puesto de trabajo al cual postula.
EXAMEN MDICO PERIDICO
Anual. La periodicidad de la evaluacin se realizar de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de exposicin a cada factor de riesgo (mapa de riesgo), as como al estado de salud del trabajador.
Monitoreo de la exposicin a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo.
Detecta enfermedades comunes, con el fin de establecer un manejo preventivo (PSLT).
EXMEN MDICO DE RETIRO O DE EGRESO
Evaluacin del estado y condicin de salud das previos al cese laboral.
No ms de 3 meses de antigedad.
Detecta enfermedades ocupacionales, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo.
TRANSFERENCIAS / RETORNO AL TRABAJO
Cada vez que el trabajador cambie de ocupacin y ello implique cambio de puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposicin a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.
Por reinsercin laboral, se realiza posterior a incapacidad temporal prolongada.
HISTORIA CLNICA OCUPACIONAL
Herramienta para el diagnstico de algn padecimiento de origen laboral, con una adecuada anamnesis dirigida a los antecedentes ocupacionales del trabajador, al tipo de exposicin u ocupacin.
EXMENES DE APOYO AL DIAGNSTICO
1. Audiometra. 2. Espirometra. 3. Exmenes toxicolgicos (de acuerdo al riesgo de
exposicin) 4. Radiografa de trax. 5. Biometra sangunea. 6. Bioqumica sangunea. 7. Grupo y Factor Sanguneo (si no se tiene la
informacin). 8. Examen completo de orina. 9. Otros exmenes y procedimientos relacionados al
riesgo de exposicin u otros indicados a criterio del mdico ocupacional y de acuerdo a las guas de diagnstico de enfermedades ocupacionales.
RESULTADOS DEL EXAMEN MDICO OCUPACIONAL
APTO: Trabajador sano o con hallazgos clnicos que no generan prdida de
capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
APTO CON RESTRICCIONES: Aquel trabajador que a pesar de tener alguna patologa, puede
desarrollar la labor habitual teniendo ciertas precauciones, para esta patologa no ponga en riesgo su seguridad, disminuya su rendimiento, o pueda verse agravada.
Deben ser incluidos en programas de vigilancia especficos.
NO APTO: Trabajador que por patologas, lesiones o secuelas de
enfermedades o accidentes tiene limitaciones orgnicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que est planteada dentro de la empresa.
De acuerdo a los hallazgos se harn las recomendaciones para que la persona trabaje en el lugar en que se pueda desarrollar sin afectar su salud
EFECTOS AUDITIVOS:
1.- Hipoacusia Inducida por Ruido
2.- Prdida temporal del umbral auditivo:
- Fatiga temporal.
- Recuperacin de un da a otro.
3.- Prdida permanente del umbral auditivo:
- No existe recuperacin despus de pasar cierto nivel de ruido.
- Se vuelve permanente.
Efectos del ruido
El grado de la prdida permanente depende de: 1.- Intensidad.- A mayor volumen, mayor dao. 2.- Frecuencia.- Sonidos de alta frecuencia son ms dainos. 3.- Tiempo de Exposicin.- A mayor tiempo de exposicin, mayor dao.
Efectos del ruido
GUIA PARA EXMENES MDICOS OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD
6.6.- CONFORMIDAD DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
6.6.1.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores es la actividad primordial de los Servicios de Salud Ocupacional especificado en el punto 6.3 de la presente norma y estar a cargo de un mdico con especialidad en Medicina Ocupacional, Medicina del Trabajo, Medicina Interna, o Mdico Cirujano con Maestra en Salud Ocupacional o con experiencia en Medicina Ocupacional por mnimo por 3 aos, quien establecer el procedimiento de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores.
6.6.2.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores a travs de las Evaluaciones Medico Ocupacionales solo podr llevarse a cabo cuando el trabajador preste su consentimiento, previamente informado por el Servicio de Salud Ocupacional, y debe estar basada en los Derechos Humanos Fundamentales, el Derecho a la Vida y el Derecho a la Salud.
6.6.6.- La documentacin debe de permanecer en custodia en el Servicio de Salud Ocupacional, y se debe informar a la empresa las conclusiones necesarias para la toma de medidas preventivas, y de ninguna manera se usar en contra del trabajador o para fines administrativos de orden laboral.
Las Evaluaciones Mdico Ocupacional debern de ser conservadas durante 40 aos.
6.6.4.- Se debe tomar en cuenta la adaptacin del puesto de trabajo a la mujer embarazada, porque no hay una obligatoriedad de comunicar el embarazo, pero si se debe de proteger la maternidad de acuerdo la normatividad actual.
GRACIAS
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