Hλεκτρονικό έντυπο για αναλώσιμα Σακχαρώδη Διαβήτη

Preview:

DESCRIPTION

ΕΟΠΥΥ: Παροχή οδηγιών για την διαδικασία απόδοσης δαπάνης αγοράς αναλωσίμου διαβητολογικού υλικού

Citation preview

1 2

3 4

25%

0%

α

β

γ

. ..

1 2

3 4

1 2

3 4

α

β

γ

ΓΝΩΜΑΤΕΥΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΝΑΛΩΣΙΜΩΝ

,.

Ποσότητα

,.

,.

ΣΥΜΜΕΤ. ΑΣΦ/ΝΟΥ

ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΑΜΕΙΟΥ

A/A: ______

25%

0%

25%

0%

ΤΑΜΕΙΟ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

Α.Φ.Μ. ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗ

Ο ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗΣ

ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΗ

Recommended