HDC USERS2019 · 2019. 3. 21. · ท ำควำมเข้ำใจ 43 แฟ้มและ...

HDC USERS2019ไพบลย ไวกย HDC Team

ท ำควำมเขำใจ 43 แฟมและ HDC

43แฟมHIS สถำนบรกำร

JHCIS,HOSXP,Other

HIS สถำนบรกำรบนทกและสงออก

ตำมเงอนไขของ HIS

- รบขอมล 43 แฟมจำกหนวยบรกำรมำประมวลผล ออกเปนรำยงำนตำงๆ- กำรประมวลผลประมวลผลทกวนตำมขอมลทมสงมำ- ประมวลผลเสรจสงไปเปนภำพรวมในระดบกระทรวงท HDC Serviceเพอกำร Monitor เปรยบเทยบผลงำนระหวำงเขต ระหวำงจงหวด และหนวยบรกำร- ขอมล 43แฟมยงสงไปสระบบBigDATAเพอใชในกำรเชอมโยงระหวำงหนวยงำนภำครฐ(กระทรวงอนๆ) ดวย รวมถงกำรทจะคนใหกบประชำชนผำน PHR

HDC เปนเพยงเครองมอสะทอนคณภำพกำรบนทกขอมลของหนวยบรกำร และชวยในกำรควบคมก ำกบเทำนน ผลงำนตำงๆยอมเกดคณภำพขอมล 43 แฟม

ปจจบนทำนยงมองเปำหมำยผลงำนจำก HIS หนวยงำนหรอทำนมองเปำหมำยผลงำนจำก 43 แฟมททำนสงเขำส HDC(Data-exchange รำยบคคล)

แผนผงกำรท ำงำนของ HEALTH DATA CENTER (HDC) แบบเตมระบบ

BiG DaTa

43 Files++

เพอo

INTRODUCTION

เนองจากo HIS แตกตางกน

ผลo เกดการใชประโยชนของขอมล

QR CODE HTTP://HDCSERVICE.MOPH.GO.TH

HDC PROVINCE กบตวอยำงกำรเรยกใชงำนhttp://203.157.102.1xx โดย xx หมำยถงรหสจงหวด 2 ตวทาย เชน จงหวดปตตาน =94ฉะนนการเรยกใชงานใหใชhttp://203.157.102.194

HEALTH DATA CENTER(HDC)

http://bps.moph.go.th/new_bps/healthdata

• ระบบ ONE PAGE ตำมระดบของหนวยงำน เชน ระดบ จงหวด,อ ำเภอ,สสอ.และระดบหนวยงำน ในทกเมนกลมรำยงำน ท ำใหสะดวกในกำรควบคมก ำกบงำน/เฝำระวงตวชวด โดยไมตอง Drill Down เมนหลำยคลก ซงขนอยกบ user login วำสงกดหนวยงำนระดบใดและสทธกำรใชงำน

• ระบบ ONE PAGE นแสดง จ ำนวนเปำหมำย ผลงำน และอตรำสวน ซงแสดงผลแบบ เขยว แดง คอ เขยว=> ผำนกำรประเมน แดง=> ไมผำนกำรประเมน ตำมแนวทำงนพ.สสจ.

HDC 4.0 ชวยควบคมก ำกบงำน

• เมอไม login จะแสดงขอมลในระดบจงหวด ดงภำพ

ภำพตวอยำงเมอไมมกำร LOGIN เขำใชงำน

• เมอ login ระดบจงหวด(สสจ.) โดยมสทธ PM สสจ.จะแสดงขอมลใน

ระดบจงหวด

ภำพตวอยำงเมอ LOGIN เปนระดบสสจ.

• เมอ login ระดบสสอ. จะแสดงขอมลในระดบ PCU ทมทตงของหนวยงำน

ในอ ำเภอเดยวกนกบ สสอ.นนๆ ไมรวมโรงพยำบำล ดงภำพ

ภำพตวอยำงเมอ LOGIN เปนระดบสสอ.

• เมอ login ระดบสทธ PM อ ำเภอ จะแสดงขอมลทงอ ำเภอ(CUP) รวม

โรงพยำบำลดวย

ภำพตวอยำงเมอ LOGIN เปนระดบอ ำเภอ

• เมอ login ระดบสทธเปนผใชงำนระดบหนวยงำน

ภำพตวอยำงเมอ LOGIN เปนระดบหนวยงำน

• เมอ login ระดบสทธเปนผใชงำนระดบหนวยงำน

ภำพตวอยำงเมอ LOGIN เปนระดบหนวยงำน

• ระบบ Data-Exchange แบบใหมซงอ ำนวยควำมสะดวกใหผใชงำนในกำร Views ขอมลผำนหนำเวบไดโดยไมตอง export ไฟล และยงเออประโยชนในกำรควบคมก ำกบขอมลแบบรำยบคคล แกผใชงำนในแตละระดบเชนกน คอ

• ผใชงำน PM จงหวด สำมำรถ Views individual ไดทงจงหวด

• ผใชงำน PM อ ำเภอ สำมำรถ Views individual ไดทงอ ำเภอ รวมโรงพยำบำล

• ผใชงำนระดบสสอ. สำมำรถ Views individual ไดทก PCU ทมทตงอยในอ ำเภอเดยวกน ไมรวมโรงพยำบำล

• ผใชงำนระดบหนวยงำน สำมำรถ Views individual ไดเฉพำะหนวยงำนตนเองเทำนน

กำรคนขอมลผำนทกเมนรำยงำน

• ระบบ Data-Exchange แบบใหมซงอ ำนวยควำมสะดวกใหผใชงำนในเมนรำยงำน

กำรคนขอมลผำนทกเมนรำยงำน

• ระบบ Data-Exchange แบบใหมซงอ ำนวยควำมสะดวกใหผใชงำนในเมน

รำยงำน

ภำพตวอยำงกำร VIEWS INDIV PMจงหวด

• ระบบ Data-Exchange แบบใหมซงอ ำนวยควำมสะดวกใหผใชงำนในเมนรำยงำน

ภำพตวอยำงกำร VIEWS INDIV PMจงหวด

กำรขอ USER ในระบบ HDC

ไปทเมน สวสด Guest เลอกพมพใบ Consentโดยใช Smart card

ท ำตำมทระบบแจง เมอไดใบ Consent ใหลงนำมแลวยนตอผดแลระบบ HDC ของสสจ.เพอกำรอนมตใหสมครสมำชกและใชขอมลได กำรเขำใชขอมลครงแรกทำนตองสมครสมำชกซงตองระบรำยละเอยดใหตรงกบทระบไวในใบ Consent ในเมน สมครสมำชก

หลงจำกนนทำนจะไดสทธ User ประจ ำหนวยงำนซงสำมำรถดขอมลคนในเขตรบผดชอบและผมำรบบรกำรทสถำนพยำบำลทำนเทำนน หำกทำนตองกำรสทธ PM อ ำเภอ หรอ PM จงหวดตองแจงตอผดแลระบบ HDC สสจ.ทำนอกครง

รวธประเมนWHAT?

รเปาหมายWHO?

วธคด 43 แฟม HDC

ลงมอท าWHEN?

รวธแกไขWHERE?

Data Exchange

รวธแกขอมลใน HIS

ความรวมมอของหนวยงาน

แนวคดควำมส ำเรจกำรจดกำรขอมล HDC

ผลการบนทกขอมลประชากร แบบท 1

นำย พ.จ. บนทก สถำนพยำบำลท 1

สถำนพยำบำลท 2

นำย พ.จ. บนทก

CID 31406xxx89098

TYPEARA 1 หรอ 3

TYPEARA 2 หรอ 4 หรอ 5

D_UPDATE 2017-10-01PERSON แฟม

D_UPDATE 2018-10-01

HDC ประมวลผลเปนเปำหมำยคนในเขต

คนๆเดยวกน เปนคนในเขตทง 2 ทไมได

CID 31406xxx89098

D_UPDATE 2018-10-01

ทงๆทเปนคนเดยวกนประวตการตรวจ/รบบรการตางๆจะไม

เชอมโยงกน

CID 31406xxx89097

CID 31406xxx89098

D_UPDATE 2018-10-01

คนเปนคนละคนกนแตเลขประชาชนเดยวกนประวตจะถกรวมกน

ดข. ส.ช. คดใหม

CID 11406xxx89098

D_UPDATE 2018-10-01

• แบบบรกำร/กจกรรมบรกำร (work load, service base, hospital

base) • แบบควำมครอบคลม(coverage, community base, pop

ประเภทของรายงาน

• แบบบรกำร/กจกรรม (work load, service base, hospital base) คอ รำยงำนท

ประเมนจำกกำรท ผปวยหรอผรบบรกำร ไดรบบรกำรจำกหนวยงำนทเปนผเกบรวบรวม

รำยงำนเทำนน (ทหนวยนนท ำเอง)

• แบบควำมครอบคลม (coverage, community base, pop base ) คอ รำยงำนทระบ

วำ เปนควำมครอบคลมของเปำหมำยไมวำเปำหมำยจะไดรบบรกำรจำกหนวยงำนใดๆ

ซงจะตองพจำรณำเปำหมำยคอใคร เชน ควำมครอบคลมกำรไดรบวคซน ของ เดกอำย

ครบ 1 ปในเขตรบผดชอบ ดงนน จะตองประเมนจำกเดกครบ 1 ปในเขตรบผดชอบ ณ

ชวงเวลำทตองกำร วำมเดกกคนและไดรบวคซนครบทกคนหรอไม โดยไมสนใจวำจะ

ไดรบบรกำรจำกหนวยงำนใดกตำม ประเมนจำกตวเดกเปนส ำคญ

• ค ำส ำคญของรำยงำนควำมครอบคลม คอ “ของ” อะไร ซงเปนเปำหมำย ทตองน ำไป

ตรวจสอบแลวจงน ำมำรำยงำนเปนผลงำน

ความตาง รายงาน แบบความครอบคลม กบ แบบบรการ

• Single Database หมายถง กลมของขอมลทมความสมพนธกน น ามาเกบรวบรวมเขาไวดวยกนอยางมระบบและขอมลทประกอบกนเปนฐานขอมลนน ตองตรงตามวตถประสงคการใชงานขององคกร ซงมไดเชอมโยงกบฐานอนๆ เปนฐานขอมลขององคกรใดองคกรหนงๆ ตวอยางเชน ฐานขอมลของโรงพยาบาล ทตงอยทหนวยบรการ

• Datacenter หมายถง ศนยรวมของขอมลจ านวนมากจากหลายๆแหลงขอมลเขามาไวดวยกน ตวอยางเชน ฐานขอมล Health Data

Center ของส านกงานสาธารณสขจงหวด ซงรวมฐานขอมลจากโรงพยาบาลและหนวยงานในสงกด

ความตางระหวาง DatacenterกบSingle Database

• ตองมระบบจดการความซ าซอนของขอมล

• ตองมระบบประมวลผลหาความเชอโยงของขอมล เพอลดภาระการ

บนทกขอมล

• ตองมระบบ Cleansing ขอมลไมใหเกดขยะในระบบซงจะ

สงผลตอการเนอทการจดเกบขอมล ซงมผลตองบประมาณ

• ตองสามารถใหบรการขอมลไดอยางตอเนอง ถกตอง ทนเวลา และ

นาเชอถอ

หลกการของ Database และ Datacenter ขนาดใหญ

กำรตดควำมซ ำซอนของขอมลประชำกร

ท าไมตองตดความซ าซอนของประชากร

• เนองจากรายงานสวนใหญในระบบ HDC เปนรายงานแบบความครอบคลม

ของประชากรในเขตพนท ซงหากระบการเปนประชากรในเขตพนทไมได เมอ

เกดความซ าซอนจะท าใหระบบรายงานนบผดพลาด ตวอยางเชน หญง

ตงครรภหนงคนถก register เปนคนในเขต 3 หนวยบรการ หากไมตด

ความซ าซอน หญงตงครรภรายนจะเปนเปาหมาย 3 หนวยบรการเชนกน และ

ทส าคญเมอน ามาเปนภาพรวมของรายงานระดบจงหวด จะท าใหม หญง

ตงครรภในจงหวด 3 คน แทนทจะเปนเพยงคนๆเดยว เมอตดความซ าซอน

แลว

จากขอเสนอในทประชมทโรงแรมเอเชยแอรพอรต จงหวดปทมธาน เมอป 2557 ซงม

นกวชาการดานขอมล เจาหนาทไอท แตละจงหวด รวมถงกรม กอง วชาการ ระดบกระทรวง

เขารวมประชม มขอเสนอการใชขอมลจากแหลงตางๆ 3 ฐาน เพอลดความซ าซอนของ

ประชากร คอ

• ใชฐานขอมลประชากรทะเบยนราษฎร ของกระทรวงมหาดไทย

• ใชฐานขอมลประชากรสทธประกนสขภาพ สปสช.(DBPOP)

• ใชฐานขอมลประชากรจากการส ารวจของหนวยบรการ (PERSON 43 แฟม)

ซง มตในทประชม(เสยงสวนใหญ) เลอกใช PERSON 43 แฟม แบบมเงอนไข

สาเหตทมมตเลอก ประชากรจากการส ารวจ (PERSON 43 แฟม)

• ประชากรทะเบยนราษฎร มการเคลอนยาย แบบไมยายทะเบยนบานออก ท าใหเกดการท างานแลวไมผานเกณฑ เพราะเปาหมายไมอยในพนท

• ประชากรสทธประกนสขภาพ กเชนเดยวกน มการคงไวของสทธ แตตวไมอยท าใหพนทท างานไมไดเชนกน

• ประชากรจากการส ารวจ (PERSON 43 แฟม) เปน ประชากรทหนวยบรการเปนผรายงานเอง และสามารถลงไปไปปฏบตงานกบเปาหมายไดจรง ท าใหเกดความยตธรรมตอหนวยบรการ

กำรตดควำมซ ำซอนของขอมลประชำกรกบรำยงำนควำมครอบคลม ทตองคดเปำหมำยและผลงำน

เงอนไขการคดความซ าซอนของประชากรส ารวจ(PERSON 43 แฟม)

• จากนยามสถานะบคคล(TYPEAREA) ของแฟม PERSON ของ สนย. สามาถระบไดวา

ประชากรในเขตรบผดชอบของหนวยบรการ คอ ประชากรท TYPEAREA 1และ 3 เทานน

เงอนไขการคดความซ าซอนของประชากรส ารวจ(PERSON 43 แฟม)(ตอ)

• จากขอมลจะพบวา มหนวยบรการทส ารวจประชากรอยางสม าเสมอ และ ไมส ารวจเลย หรอ ส ารวจบาง

บางสวน ท าใหเกดขอมลจากแฟม PERSON ซ าซอนไดเชนกน ซง การตดความซ าซอนใหถอวา

ขอมลทปรากฏในระบบฐานขอมลลาสด เปนขอมลทนาเชอวา เปนการส ารวจลาสด ดงนน การระบความ

ลาสดของขอมลประชากร คอ Fields D_UPDATE ซงจะถกเปลยนแปลงมมการปรบปรง

ขอมลทเกยวกบตวประชากร เชน ชอ นามสกล สถานะบคคล และจะไมมเปลยนแปลงหากมารบบรการใน

ครงตอๆไป ทไมไดปรบปรงขอมลสวนบคคลทเกยวของกบแฟม PERSON

• ขอสรปของเงอนไขPERSON TYPEAREA 1,3+D_UPDATE ลาสด อยทหนวยบรการใด ถอวาเปน

คนในเขตของหนวยบรการนนๆ

CID 3140600489098 ควรเปนของหนวยบรกำรไหน?

Single Database Hospital Code 10773

Single Database Hospital Code 10774

Data Center HDC

สำเหตทท ำใหรำยงำน HDC กบหนวยบรกำรไมเทำกน

• ปญหาการน าเขาไมไดเนองจากขอมลไมตรงโครงสราง

• ขอมลทน าเขาได แตมความซ าซอนกบหนวยบรการอน

• กฎเกณฑของเงอนไขการประมวลผล จากเจาของรายงาน

• การประมวลผลแบบหนวยงานเดยว กบ แบบหลายหนวยบรการ

องคประกอบในการประมวลผลตางกน

• การ Mapping รหสตางๆ จาก HIS เชน Lab ในโปรแกรมของหนวยบรการ หากไม

ถกตองจะท าใหไมมขอมล Lab นนๆสงออก รหสการวนจฉย เปนตน

• การบนทกเลขบตรประชาชน ตองบนทกใหถกตองตรงความเปนจรงมากทสด ซงเลขบตร

ประชาชนใชในการเชอมโยงขอมล

• ความผดพลาดของ Code SQL

LOGIN เขำสระบบ ดวยรหสทหนวยบรกำรไดรบจำก ADMIN จงหวด

xxxxxx

ตรวจสอบสถำนะกำรน ำเขำขอมล ดไดทนทหลง UPLOAD 43 ZIP

เมนทใชตรวจสอบกำรน ำเขำขอมลของหนวยบรกำร

คลกเขาไปดรายละเอยดทน าเขาไมได

จ านวนทไมเขาจ านวนทเขาแฟมทสงZip ทสงเขาสระบบ

ผลกำรน ำเขำ ซงแสดงรำยละเอยดไฟล จ ำนวนทน ำเขำส ำเรจ และไมส ำเรจ

ตวอยาง Error ทแจง

แฟมท Error

Error ฟวคอะไร

Error เรคคอรดไหน

ตวอยำงรำยละเอยดขอมลทน ำเขำไมส ำเรจ

ตวชวด NCD

ตวชวดเปำหมำย ตวชวดด ำเนนงำน

ลดผปวยรำยใหม

คดกรองเบำหวำน

เสยงเบำหวำนไดรบกำรตรวจน ำตำลซ ำ

ผปวยเบำหวำนรำยใหมจำกกลมเสยงเบำหวำน

คดกรองควำมดนโลหตสง

ควำมดนโลหตสงรำยใหมจำกกลมเสยงควำมดนโลหตสง

สงสยปวยควำมดนโลหตสงไดรบกำรวดควำมดนโลหตทบำน

ตวชวด NCD

ตวชวดเปำหมำย ตวชวดด ำเนนงำน

ลดภำวะแทรกซอน

ผปวยเบำหวำนควบคมน ำตำลไดด

ผปวยเบำหวำนไดรบกำรตรวจ LDLลดอวนลงพง

ผปวยเบำหวำนไดรบกำรตรวจตำ,ตรวจเทำ

ผปวยควำมดนโลหตสงควบคมควำมดนไดด

- DM ,HT คดกรองไต- DM,HT คดกรอง CVD- DM,HT ขนทะเบยนรกษำ

- DM ลดกำรเกดภำวะแทรกซอนเฉยบพลน- DM ควบคมควำมดนไดด

ตวชวด NCD CLINICPLUS

• อตรำผปวยเบำหวำนรำยใหมจำกกลมเสยงเบำหวำน

ขอมล NCD ตวชวด

NCDSCREENคดกรองปทแลวเสยง

Diagnosis ,Chronicปนมการวนจฉย

คำน ำตำล BSLEVEL มคำดงน# อดอำหำร(BSTEST 1,3)

มคำ 100–125 mg/dl# ไมอดอำหำร (BSTEST 2,4)

มคำ 140-199 mg/dl

DIAG E10-E14

• รอยละผปวยโรคเบำหวำนทควบคมระดบน ำตำลไดด

CHRONIC,DIAG

DIAG E10-E14

CHRONICFUมารบบรการบนทกทกครง

ขนทะเบยน CHRONICของหนวยรกำร ตดตำมกำรรบบรกำร

LABFUปปจจบน

Lab HbA1C < 7Labtest รหส 0531601

ปญหำคอไมสงตรวจ/ตรวจแลวเกนคำ/ ไมบนทก/บนทกไมตรงรหส

เลขบตรประชำชนหนวยตรวจและ

หนวยทคนเปำหมำยตองถกตองเทำนน

จงจะเชอมโยงประวตกนได

• รอยละผปวยโรคควำมดนโลหตสงทควบคมควำมดนโลหตไดด

CHRONIC,DIAG

DIAG I10-I15

ตองมขอมลควำมดนใน2 ครงของกำรมำรบบรกำร(2visit) ในปงบประมำณ

เลขบตรประชำชนหนวยวดควำมดนและหนวยทคนเปำหมำยตองถกตองเทำนน

คำควำมดนSBP ต ำกวำ 140

และ DBP ต ำกวำ 90ทง 2 visit ตดกนในปงบประมำณ

• อตรำผปวยเบำหวำนทไดรบกำรตรวจไขมน LDL และมคำ LDL < 100 mg/dl

CHRONIC,DIAG

DIAG E10-E14

LABFU0541402

ต ำกวำ 100 ในปงบประมำณ

• รอยละของผปวยเบำหวำนทไดรบกำรตรวจภำวะแทรกซอนทำงตำ

CHRONIC,DIAG

DIAG E10-E14

RETINA1 = ตรวจ opthalmoscopeผลปกต 2 = ตรวจดวย fundus camera ผลปกต 3 = ตรวจ opthalmoscopeผลไมปกต, 4 = ตรวจดวย fundus camera ผลไมปกต, 8 = ไมตรวจ, 9 = ไมทรำบ

จงจะเชอมโยงประวตกนได ขอสงเกต

เครองมอตำมขอมลมใชไหม?

• รอยละของผปวยเบำหวำนทไดรบกำรตรวจภำวะแทรกซอนทำงเทำ

CHRONIC,DIAG

DIAG E10-E14

FOOT 1 = ตรวจ ผลปกต, 2 = ไมตรวจ , 3 = ตรวจ ผลไมปกต , 9 = ไมทรำบ

• อตรำผปวยเบำหวำนทมควำมดนโลหตนอยกวำ 140/90 mmHg

CHRONIC,DIAG

DIAG E10-E14

SBP,DBP - SBP นอยกวำ 140 และ - DBP นอยกวำ 90

• อตรำผปวยเบำหวำนทมภำวะอวนลงพง (รอบเอว มำกกกวำ (สวนสง(ซม.)/2) )

CHRONIC,DIAG

DIAG E10-E14

WAIST_CMHEIGHT

ขอสงเกตไมไดวดจะถอวำเกนหรอไม?

• อตรำกำรเกดภำวะแทรกซอนเฉยบพลน

CHRONIC,DIAG

DIAG E10-E14

DIAGNOSIS_OPDDIAGNOSIS_IPD

เลขบตรประชำชนหนวยวนจฉยและ

รหส ICD-10 E16.0, E16.1, E16.2, E10.0, E11.0, E12.0, E13.0, E14.0

ขอสงเกต มมากไมด

• อตรำประชำกรกลมเสยงเบำหวำนในพนทรบผดชอบของปทผำนมำไดรบกำรตรวจน ำตำลซ ำ

NCDSCREENคดกรองปทแลวเสยง

คำน ำตำล BSLEVEL มคำดงน# อดอำหำร(BSTEST 1,3)

มคำ 100–125 mg/dl# ไมอดอำหำร (BSTEST 2,4)

มคำ 140-199 mg/dl

NCDSCREENคดกรองปจจบนมคาน าตาลมากกวาเทากบ 50 mg/dl

• รอยละของประชำกรอำย 35 ป ขนไปทไดรบกำรคดกรองเบำหวำน

คดกรองปจจบนมคำน ำตำลมำกกวำเทำกบ 50 mg/dl

หกออกดวยผปวยโรคเบำหวำนทมวนทเรมปวยกอนวนคดกรอง

CHRONIC,DIAGNOSIS E10-E14

ผลงำนกำรคดกรอง

NCDSCREEN,PERSON

• รอยละของประชำกรอำย 35 ป ขนไปทไดรบกำรคดกรองควำมดนโลหตสง

NCDSCREEN,PERSON

คดกรองปจจบนมคำควำมดนโลหต SBP,DBP >50

หกออกดวยผปวยโรคควำมดนโลหตสงทมวนทเรมปวยกอนวนคดกรอง

CHRONIC,DIAGNOSIS I10-I15

ผลงำนกำรคดกรอง

• รอยละของผปวยเบำหวำน ควำมดนโลหตสงทขนทะเบยนไดรบกำรประเมนโอกำสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk)

CHRONIC,DIAG

DIAGCODE E10-E14,I10-I15

DIAGNOSIS_OPDDIAGNOSIS_IPD

หกออกดวย I60-I69 I11.0*,I11.9,I13.0,I13.1,I13.2,I13.9

PERSON=>sex,birth

CHRONICFU=>height,waist_cm,sbp

NCDSCREEN=>height,waist_cm,sbp,smoke

SPECIALPP=>ppspecial

LABFU=>labtest0541602 labresult= ?

ขอมลครบองคประกอบตำมสตรค ำนวนถอวำคดกรอง

การประเมน THAI CVD RISK SCORE

PERSONอำย(ป ใช Birth นบถงวนท 1 ม.ค.ของปงบประมำณ)

เพศ(Sex ชำย=1 หญง =0)

การปวยเปนเบาหวานCHRONIC

LABFU Total cholesterol

คำ SBP , คำรอบเอว (WAIST_CM)สวนสง (ซม.) , การสบบหร NCDSCREEN

CHRONICFU

SPECIALPP

กำรวเครำะหควำมเชอมโยงของขอมล?

• กำรสบบหรมผลตอโอกำสเสยงปวยโรค CVD ตำมสตร 2

กำรวเครำะหควำมเชอมโยงของขอมล?

• กำรสบบหรมผลตอโอกำสเสยงปวยโรค CVD ตำมสตร 5

แฟมขอมลทใชในกำรประมวลผลรำยงำน SERVICE PLAN สำขำไต

PERSON SERVICE

DIAGNOSIS_OPD

CHRONIC

DRUG_OPD LABFU

DIAGNOSIS_IPDHOME CHRONICFU

DRUG_IPD

ADMISSION

HDC SERVICE PLAN สาขาไต กำรเปลยนแปลงเงอนไขในกำรคดกรอง

บหร สรำ

แฟมงำนทเกยวของกบกบกำรคดกรองและกำรบดผตดบหรสรำ

PERSON

NCDSCREEN

SPECIALPP

SERVICE

DIAGNOSIS_OPD

แฟมขอมลพนฐำนบคคล

แฟมคดกรองเพอคนหำผปวยโรค NCD 35 ปขนไป มกำรสอบถำมเรองตดบหร/สรำ

แฟมสงเสรมปองกนโรคเฉพำะรวมถงกำรคดกรองตำงๆดวย เชน กำรสบบหร และกำรบ ำบดรกษำ/สรำ

แฟมขอมลกำรรบบรกำรทงในและนอกสถำนบรกำร

แฟมขอมลกำรวนจฉยโรคผปวยนอก (บ ำบด)

แฟมงำนทเกยวของกบกบกำรคดกรองและกำรบดผตดบหร

NCDSCREEN

แฟมงำนทเกยวของกบกบกำรคดกรองและกำรบดผตดบหร

SPECIALPP

รหสมำตรฐำนทใชในระบบ 43 แฟม ในเรองบหร

SPECIALPP

รหสมำตรฐำนทใชในระบบ 43 แฟม ในเรองสรำ

SPECIALPP

รำยงำนทเกยวของกบกบกำรคดกรองและกำรบดผตดบหรสรำ

รำยงำนทเกยวของกบกบกำรคดกรองและกำรบดผตดบหร

รำยงำนทเกยวของกบกบกำรคดกรองและกำรบดผตดสรำ

รำยงำนทมในระบบ HDC เรองบหร

ควำมชกของผสบบหรของประชำกรไทย อำย 15 ปขนไป

รำยงำนทมในระบบ HDC เรองบหร

จ านวนผเขารบการบ าบดบหร สรา ในสถานพยาบาล

DSPM & TEDA4I

ผลกำรด ำเนนกำรกำรคดกรองพฒนำกำรเดกตำมกลมอำย

ผลกำรคดกรอง ครงแรก

สมวย ครงแรก รหส 1B260

สงสยลำชำตองกระตนภำยใน 30 วน รหส 1B261

สงสยลำชำตองสงตอทนท รหส 1B262

ผลกำรคดกรองหลงตดตำมกระตนภำยใน 30 วน หลงไดรหส 1B261

สมวย หลงตดตำม รหส 1B260

ไมสมวยรำยดำนรหส 1B202 1B212 1B222 1B232 1B242

ไมควรลง 1B262 รวมกบ 1B202,1B212,1B222,1B232,1B242 ทงในครงแรกและ

หลงกระตน 30 วน เพรำะจะท ำใหกำรแยก สงตอทนทกบลำชำหลงกระตนล ำบำก

TIME LINE DSPM HDC

StartDSPM

ครงแรก

30 วน

รพ.ประเมนกอนTEDA4I

เดกอำยครบ 9,18,30,42เดอนในปงบประมำณ

หลงกระตน

สมวยครงแรก1B260

TEDA4I

สงสยลำชำตองกระตน 1B261 ภำยใน 30 วน

สงสยลำชำตองสงตอทนท1B262 สมวย

หลงกระตน 1B260

ไมสมวย1B2x2

TIME LINE TEDA4I HDC

1B2x2,1B262

รพ.สต./PCU/รพ.

ตองได 1B27X ภำยใน 60 วนจำกหนวยทท ำ TIDA4I ได เพอแสดงวำ ไดเขำสโปรแกรมแลวหำกเลย 60 วน จะถอวำขำดกำรตดตำม เชนกน หำกยงไมถง60 วนกหมำยถงอยระหวำงกำรตดตำมมำท ำ TIDA4I

หนวย TEDA4I(รพ.)1B27x ทกครงทมำ

อยระหวางกระตน ชวงลงรหสสรปกรณยงไมสมวย

ระยะเวลาควรนอยทสด

ชวงลงรหสสรปหากกลบสมวยกอน

9060 60

วนทสงขอมลสดทำยผลงำน TEDA4I ขน

StartTEDA4I

- ครงแรกลง 1B27x เพอ register เขำระบบ ยกเวน 1B270- กระตนแลวนดอยำงนอยเดอนละ 1 ครง- หำกสมวยในกำรนดหลงครงแรก 14วนลงรหส1B270 ไดเลย- หำกยงไมสมวยตองนดตอ - ชวง 60-90 วน ในกำรนดจะถอเปนผลสรปของ

TEDA4I ในระบบ HDC หำกไมสมวยกตองนดกระตนตอไป แตยงไมมกำรรำยงำนผล

กำรประมวลผล TEDA4I COVERAGE HDC

Start TEDA4I

14 Day

ไปแลว

บนทกรหส1B270

ไมครบเกณฑ

HDCรายงานผล

60 - 90 Day

ไมพบรหสถอวำไมครบเกณฑ

1B27x1B270

X หมายถงเลขรหส 0-4

X หมายถงเลขรหส 1-5 ไมรวม 0

กำรประมวลผล TEDA4I WORKLOAD HDC

StartTEDA4I

14 Day

ไปแลว

บนทกรหส1B270

ไมครบเกณฑ

HDCรายงานผล

60 - 90 Day

ไมพบรหสถอวำไมครบเกณฑ

1B27x1B270

X หมายถงเลขรหส 1-5 ไมรวม 0

1B27x1B27x- 1B2x2- 1B262- Walk in- 1B2x4- 1B2x5

รำยงำน TEDA4I HDC❖ รอยละของเดกปฐมวยทไดรบกำรคดกรองแลวพบวำมพฒนำกำรลำชำแลวไดรบ

กำรกระตนพฒนำกำรจนมพฒนำกำรสมวย(TEDA4I)เปนรำยงำนควำมครอบคลมกำรไดรบบรกำร โดยมองทตวเดกทอยในเขตรบผดชอบของหนวยงำนภำยในจงหวด ทไดรบรหส 1B2x2 หรอ 1B262 เปนเปำหมำย แลวตดตำมดกำรไดรบบรกำร TEDA4I จนครบตำมเกณฑ เพอเปนกำรตดตำมและเปนกำรดแลเดกในจงหวดใหมพฒนำกำรสมวย ซงหำกเดกไมใชเดกในเขตของหนวยบรกำรในจงหวด กตองใหบรกำร TEDA4I เชนกน

❖ เดกปฐมวยทไดรบกำรกระตนพฒนำกำรดวยเครองมอ TEDA4I (Work Load)เปนรำยงำนกจกรรมบรกำรของหนวยงำนทท ำ TEDA4I วำไดด ำเนนกำรกระตนพฒนำกำรเดกไปจ ำนวนเทำใดไดผลเปนอยำงไร โดยไมสนใจวำเปนเดกนอกเขตหรอในเขตรบผดชอบ

รำยงำน TEDA4I HDC

DATA EXCHANGE TEDA4I HDC

ปญหำอปสรรคและขอควรระวง

• นโยบำยกำรบนทก TEDA4I ตองเปนหนวยบรกำรทผำนกำรฝกอบรมเทำนนคอ โรงพยำบำล และ PCU หรอ รพ.สต.ทผำนกำรอบรม จงจะคดผลงำนให

• กำรบนทกเลขบตรประชำชนเดกทคดกรอง และเดกทเขำโปรแกรม TEDA4Iตองถกตองเชอมโยงกนได

• ยงมหนวยบรกำรทบนทกรหสไมถกตอง ตงแตคดกรอง DSPM จนถง TEDA4I• บำงหนวยบรกำร(ระดบโรงพยำบำล) ไมสำมำรถบนทกและสงออกแฟม SPECIALPP

ได ท ำใหไมสำมำรถสงออก TEDA4I ไดเชนกน• กำรสงแกไขกำรบนทกแฟม SPECIALPP กรณบนทกรหสผดพลำด ตองสงเปนแฟม

DATA_CORRECT เทำนน• ผบนทกขอมล TEDA4I ไมมรหสผใชในกำรตรวจสอบผลกำรด ำเนนงำน TEDA4I

บนระบบ HDC (DATA Exchange) ซงตองของทผดแลระบบระดบจงหวด

TIME LINE กำรฝำกครรภและกำรคลอด

ตงครรภ

ฝำกครรภตำมเกณฑคณภำพ

คลอด

เยยมหลงคลอดและ

วำงแผนครอบครว

<12wks 16-20wks 24-28wks 30-34wks 36-40wks42daysปญหำในปจจบน

1. หนวยงำนทบนทกคนในเขต กบ หนวยทรบฝำกครรภ บนทกเลขบตรประชำชนตรงกนหรอไม?2. กำรฝำกครรภปจจบนสวนใหญฝำกคลนกทไมไดสง 43 แฟม กขนอยกบหนวยงำนทบนทกคน

ในเขตรบผดชอบเกบควำมครอบคลมมำบนทกหรอไม?3. หำกบนทกแลวขอมลถกสงออกมำใน 43 แฟม เขำสระบบ HDC หรอไม? เนองจำกสวนใหญเกบ

มำบนทกเมอคลอดแลว ยอนประวตไปตงแตฝำกครรภครงแรก หำกไมมกำรสงประวตยอนหลงขอมลในระบบ 43 แฟม และ HDC กจะไมมดวย

4. สวนใหญผปฏบตงำนจะมองแตผลงำนใน HIS ตวเองไมมองเปำหมำยผลงำนใน HDC

ปญหำอปสรรค

การบนทกขอมลและการสงขอมล

• การเกบขอมลมาบนทกยอนหลง โดยปจจบน สวนใหญหญงตงครรภจะไปรบบรการฝากครรภกบคลกนกเอกชน ทไมสงขอมล 43 แฟม ท าใหหนวยบรการเจาของพนทรบผดชอบตองเกบขอมลมาบนทกความครอบคลมการไดรบบรการ สวนการรบบรการในภาครฐทสง 43 แฟม HDC จะเชอมโยงประวตมาใหทงหมดโดยเชอมโยงตามเลขบตรประชาชน (ในจงหวด)

• เนองจากการตามกรณดงกลาวขางตน ไดรบบรการกอนวนทบนทกขอมล เพราะฉนนหนวยบรการตองมการสงขอมลทบนทกยอนหลงไปถงวนท ผตงครรภไปรบบรการมาดวย จงจะท าใหระบบ HDC มประวตครบถวนตามทหนวยบรการบนทก

กลมรำยงำนมำตรฐำน “อนำมยแมและเดก”

แฟมหลกของอนำมยมำรดำ

ขณะตงครรภ

• แฟม ANC เกบประวตทกครงทมำฝำกครรภ และสำมำรถเกบทฝำกครรภทอนมำลงแบบควำมครอบคลมได

• แฟม PRENATAL เกบประวตทวไปของหญงตงครรภ หนงคน หนงทอง จะมเพยงหนงรำยกำร(1 Record Per Gravida )

กำรคลอด/สนสดกำรตงครรภ

• แฟม LABOR ###เปนแฟมหลกในกำรเชอมโยงประวต###

หลงคลอด

• แฟม POSTNATAL เกบประวตกำรดแลมำรดำหลงคลอด หนงคน หนงทอง จะมเพยงหนงรำยกำร(1 Record Per Gravida ) เกบแบบควำมครอบคลมได

• แฟม FP เกบประวตกำรวำงแผนครอบครว

ขอมลส ำคญในแตละแฟมขอมล อนำมยมำรดำ

แฟม ANC

• DATE_SERV วนทรบบรกำรฝำกครรภ

• GRAVIDA ครรภท (ทอง 1,2,3)

• GA อำยครรภ ณ วนทรบบรกำรฝำกครรภ

• ANCPLACE รหสสถำนพยำบำลทรบบรกำรฝำกครรภ

แฟม PRENATAL

• DATE_HCT วนทตรวจ HCT

• HCT_RESULT ผล HCT

แฟม LABOR

• BDATE วนคลอด / วนสนสดกำรตงครรภ

• BRESULT ผลสนสดกำรตงครรภ ICD -10 TM

• BHOSP รหสสถำนพยำบำลทคลอด

• BTYPE วธกำรคลอด/สนสดกำรตงครรภ 1 = NORMAL, 2 = CESAREAN, 3 = VACUUM, 4 = FORCEPS,5 = ทำกน, 6 = ABORTION

• LBORN จ ำนวนเดกเกดมชพ

• SBORN จ ำนวนเดกเกดไรชพ

แฟม POSNATAL

• BDATE วนคลอด / วนสนสดกำรตงครรภ

• PPCARE วนทดแลมำรดำหลงคลอด

• PPPLACE รหสสถำนพยำบำลทดแลมำรดำ

แฟม FP

• DATE_SERV วนทรบบรกำร

• FPTYPE รหสวธกำรคมก ำเเนด1 = ยำเมด , 2 = ยำฉด , 3 = หวงอนำมย , 4 = ยำฝง, 5 = ถงยำงอนำมย,6 = หมนชำย, 7 = หมนหญง

รอยละหญงตงครรภไดรบกำรฝำกครรภครงแรกกอนหรอเทำกบ 12 สปดำห

• B หมำยถง จ ำนวนหญงไทยในเขตรบผดชอบทสนสดกำรตงครรภทงหมด (ฐำนขอมล 43 แฟม) LABOR ทงทคลอดและแทงบตร

• A หมำยถง จ ำนวนหญงตำม B ทฝำกครรภครงแรกเมออำยครรภ <= 12 สปดำห (ขอมลจำกสมดสชมพบนทกลงใน 43 แฟม) ANC

กำรประมวลผล

• เนองจำก LABOR สำมำรถเกบมำบนทกแบบควำมครอบคลมได ควำมนำเชอถอของขอมลกำรคลอด นยำมใหเชอถอขอมลทโรงพยำบำลเปนหนวยรำยงำนกอนเสมอ

• B: นบตำม CID ของหญงไทยทกคนในเขตรบผดชอบทอยในแฟม LABOR ท BDATE อยในชวงปงบประมำณ (DISTINCT CID+BDATE) ยดขอมลโรงพยำบำลเปนหลก

• A: นบตำมควำมเชอมโยงระหวำงแฟม LABOR และ ANC ดวย CID+Gravida ตำม B โดยดท GA หำกมกำรบนทก GA <= 12 จะถอวำผำน โดยไมค ำนงวำกำรฝำกครรภครงนนจะอยปงบประมำณหรอไม

รอยละหญงตงครรภทไดรบกำรดแลกอนคลอด 5 ครง ตำมเกณฑ

• B หมำยถง จ ำนวนหญงไทยในเขตรบผดชอบ สนสดกำรตงครรภดวยกำรคลอดทงหมด

(ฐำนขอมล 43 แฟม) LABOR (BTYPE ไมเทำกบ 6)

• A หมำยถง จ ำนวนหญงตำม B ทฝำกครรภคณภำพ ครบ 5 ครงตำมเกณฑ (ฐำนขอมล

43 แฟม) ANC

เชอมโยงระหวำงแฟม LABOR และ ANC ดวย CID + Gravida ตรวจสอบกำรฝำกครรภ

ครบ 5 ครงตำมชวง GA ทก ำหนดครงท 1 เมออำยครรภ ≤ 12 สปดำห

ครงท 2 เมออำยครรภ 18 สปดำห + 2 สปดำห

รอยละของหญงหลงคลอดไดรบกำรดแลครบ 3 ครงตำมเกณฑ

• B หมำยถง จ ำนวนหญงไทยในเขตรบผดชอบ สนสดกำรตงครรภดวยกำรคลอดครบ 42 วนทงหมดในปงบประมำณ (ฐำนขอมล 43 แฟม) LABOR (BTYPE ไมเทำกบ 6)

• A หมำยถง จ ำนวนหญงตำม B ทไดรบกำรดแลครบ 3 ครงตำมเกณฑ

• B: นบตำม CID ของหญงไทยทกคนในเขตรบผดชอบทอยในแฟม LABOR ท BDATE+42 อยในชวงปงบประมำณ (DISTINCT CID+BDATE) ยดขอมลโรงพยำบำลเปนหลก

• A : ผำน 3 ครงตำมเกณฑประเมนจำกแฟม POSTNATAL ตำมระยะเวลำตำมดำนลำงน

ครงท 1 คอเยยมหลงคลอดอำยบตรไมเกน 7 วนนบถดจำกวนคลอด

ครงท 2 คอเยยมหลงคลอดบตรอำย 8 วนแตไมเกน 15 วนนบถดจำกวนคลอด

ครงท 3 คอเยยมหลงคลอดบตรอำย 16 วน แตไมเกน 42 วน นบถดจำกวนคลอด

รอยละกำรคมก ำเนดของหญงไทยตงครรภอำยนอยกวำ 20 ป

• B หมำยถง จ ำนวนหญงไทยอำยนอยกวำ 20 ปคลอดจำกฐำนขอมล 43 แฟม LABOR ตดควำมซ ำซอน ดวย cid+bdate

• A หมำยถง จ ำนวนหญงตำม B ไดรบบรกำรคมก ำเนดภำยใน 42 วน

• B: นบตำม CID ของหญงไทยอำยนอยกวำ 20 ป ทอยในแฟม LABOR ท BDATE อยในชวงปงบประมำณ (DISTINCT CID+BDATE) นบเฉพำะทโรงพยำบำลรำยงำน

• เชอมโยงแฟม FP ดวย CID ตรวจสอบวำมกำรรบบรกำรคมก ำเนดใน 42 วนหรอไมจำก FP.DATE_SERV – LABOR.BDATE (กำรคมก ำเนดทกวธ)

รอยละของหญงไทยอำยนอยกวำ 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมก ำเนด

ไดรบกำรคมก ำเนดดวยวธกงถำวร (ยำฝงคมก ำเนด/หวงอนำมย)

• B หมำยถง จ ำนวนหญงไทยอำยนอยกวำ 20 ปคลอดจำกฐำนขอมล 43 แฟม LABOR ตดควำมซ ำซอน ดวย cid+bdate ทไดรบกำรคมก ำเนดดวยวธสมยใหม ภำยใน 42 วน

• A หมำยถง จ ำนวนหญงตำม B ไดรบบรกำรคมก ำเนดดวยวธกงถำวร(ยำฝงคมก ำเนด/หวงอนำมย)

• B: นบตำม CID ของหญงไทยอำยนอยกวำ 20 ป ทอยในแฟม LABOR ท BDATE อยในชวงปงบประมำณ (DISTINCT CID+BDATE) นบเฉพำะทโรงพยำบำลรำยงำนเชอมโยงแฟม FP ดวย CID ตรวจสอบวำมกำรรบบรกำรคมก ำเนดใน 42 วนหรอไมจำก FP.DATE_SERV – LABOR.BDATE (กำรคมก ำเนดทกวธ)

• A: นบเฉพำะทคมก ำเนดดวยวธกงถำวร(ยำฝงคมก ำเนด/หวงอนำมย) FPTYPE 3,4

กำรเฝำระวงอตรำกำรคลอดมชพในหญงอำย 15-19 ป

• B หมำยถง จ ำนวนหญงอำย 15 - 19 ป ทงหมด ในเขตรบผดชอบ

(ประชำกรจำกกำรส ำรวจ TypeArea=1,3)

• A หมำยถง จ ำนวนกำรคลอดมชพโดยหญงอำย 15 - 19 ป (จำกแฟม

Labor) ดขอมลจำกจ ำนวนเดกเกดมชพ (LBORN)

• นบรวมจ ำนวน LBORN จำกแฟม LABOR เมอ CID เปนหญงในเขต

รบผดชอบ อำย 15-19 ป นบอำยเตมไมสนใจเศษ

กำรเฝำระวงอตรำกำรคลอดมชพในหญงอำย 10-14 ป

• B หมำยถง จ ำนวนหญงอำย 10 – 14 ป ทงหมด ในเขตรบผดชอบ

(ประชำกรจำกกำรส ำรวจ TypeArea=1,3)

• A หมำยถง จ ำนวนกำรคลอดมชพโดยหญงอำย 10 - 14 ป (จำกแฟม

Labor) ดขอมลจำกจ ำนวนเดกเกดมชพ (LBORN)

• นบรวมจ ำนวน LBORN จำกแฟม LABOR เมอ CID เปนหญงในเขต

รบผดชอบ อำย 10-14 ป นบอำยเตมไมสนใจเศษ

รอยละกำรตงครรภซ ำในหญงอำยนอยกวำ 20 ป (PA)

• B หมำยถง จ ำนวนหญงอำยนอยกวำ 20 ป ทมำรบบรกำรดวยกำรคลอด/

แทงบตร จำกแฟม LABOR

• A หมำยถง จ ำนวนหญงอำยนอยกวำ 20 ป ทมำรบบรกำรดวยกำรคลอด/

แทงบตรเปนกำรตงครรภครงท 2 ขนไป จำกแฟม LABOR

• กำรตงครรภครงท 2 ขนไป ประมวลผลจำกหญงตงครรภจำกแฟม LABOR

ทม Gravida > 1

รอยละของหญงตงครรภไดรบยำเมดเสรมไอโอดน

• B หมำยถง จ ำนวนหญงตงครรภทมำรบบรกำร

• A หมำยถง จ ำนวนหญงตงครรภทไดรบยำเมดเสรมไอโอดน

• B: หญงตงครรภสญชำตไทยทกรำยทมำรบบรกำรฝำกครรภ ใน

ปงบประมำณ

• A: หญงตงครรภสญชำตไทยทกรำยทไดรบยำเมดเสรมไอโอดน รหสยำ 24

หลกตำมส ำนกโภชนำกำร กรมอนำมย ก ำหนด

*******ตำงจำกขออนๆทไมไดประมวลผลจำกคนทสนสดกำรตงครรภ

แฟมหลกของอนำมยเดก/ทำรก

• แฟม NEWBORN เกบขอมลประวตกำรคลอดของทำรกจำกหญง ในเขตรบผดชอบ หรอทำรกทคลอดทหนวยบรกำร

• แฟม NEWBORNCARE เกบขอมลกำรดแลทำรกหลงคลอดของหญงตงครรภ ในเขตรบผดชอบ

• แฟม NUTRITION เกบขอมลกำรวดระดบโภชนำกำรและพฒนำกำรเดกอำย 0-5 ป และนกเรยนในเขตรบผดชอบ

• แฟม SPECIALPP ขอมลกำรใหบรกำรสงเสรมสขภำพปองกนโรคเฉพำะส ำหรบผทมำรบบรกำร และประวตกำรไดรบบรกำรสงเสรมสขภำพปองกนโรคเฉพำะส ำหรบกลมเปำหมำยในเขตรบผดชอบ

ขอมลส ำคญในแตละแฟมขอมล อนำมยเดก/ทำรก

แฟม NEWBORN

• BDATE วนทคลอด

• BHOSP รหสสถำนพยำบำลทคลอด

• BTYPE วธกำรคลอด

• BWEIGHT น ำหนกแรกคลอด(กรม)

• ASPHYXIA สภำวกำรณขำดออกซเจน

• TSH ไดรบกำรตรวจ TSH หรอไม

• TSHRESULT ผลกำรตรวจ TSH

แฟม NEWBORNCARE

• BDATE วนเดอนปทคลอด

• BCARE วนทดแลลก

• BCPLACE รหสสถำนพยำบำลทดแลลก

• FOOD อำหำรทรบประทำน

แฟม NUTRITION

• DATE_SERV วนทใหบรกำร

• NUTRITIONPLACE สถำนทรบบรกำร

• WEIGHT น ำหนก(กก.)

• HEIGHT สวนสง (ซม.)

• FOOD อำหำรทรบประทำนปจจบน

แฟม SPECIALPP

• DATE_SERV วนทใหบรกำร

• PPSPECIAL รหสบรกำรสงเสรมปองกนเฉพำะ

• PPSPLACE สถำนทรบบรกำร

รอยละของทำรกแรกเกดน ำหนกนอยกวำ 2,500 กรม

• B หมำยถง จ ำนวนเดกทคลอดในปงบประมำณ

• A หมำยถง จ ำนวนเดกแรกเกดน ำหนกนอยกวำ 2500 กรม

• จ ำนวนเดกทคลอดจำกแฟม NEWBORN Typearea 1,3

DISCHARGE 9

• น ำหนกแรกคลอดจำกแฟม NEWBORN

รอยละของเดกแรกเกด - ต ำกวำ 6 เดอน กนนมแมอยำงเดยว

• B หมำยถง เดกแรกเกด - ต ำกวำ 6 เดอนทแมหรอผเลยงดไดถกสอบถำม

ทงหมด

• A หมำยถง เดกแรกเกด - ต ำกวำ 6 เดอน กนนมแมอยำงเดยว

• B: เดกทมำรบบรกำรจำกแฟม NUTRITION ในปงบประมำณท FOOD

เปน 0,1,2,3,4

• A: เดกทกนนมแมอยำงเดยว นบจำก FOOD เปน 1

ปญหำอปสรรค

การบนทกขอมลและการสงขอมล

• การเกบขอมลมาบนทกยอนหลง โดยปจจบนการรบบรการวคซน มสวนหนงรบบรการกบคลกนกเอกชน ทไมสงขอมล 43 แฟม ท าใหหนวยบรการเจาของพนทรบผดชอบตองเกบขอมลมาบนทกความครอบคลมการไดรบบรการ และเดกทยายขามจงหวดกตองท าเชนกน สวนการรบบรการในภาครฐทสง 43 แฟม HDC จะเชอมโยงประวตมาใหทงหมดโดยเชอมโยงตามเลขบตรประชาชน(ในจงหวด)

• เนองจากการตามกรณดงกลาวขางตน ไดรบบรการกอนวนทบนทกขอมล เพราะฉนนหนวยบรการตองมการสงขอมลทบนทกยอนหลงไปถงวนทเดกไดรบวคซนบรการมาดวย จงจะท าใหระบบ HDC มประวตครบถวนตามทหนวยบรการบนทก

ตวอยำงคดเปำหมำย ผลงำน วคซนเดกอำยครบ 1 ปในปงบประมำณ 2562

หมายเหต สมมตวาเดกไมมการยายเขาและยายออก/เสยชวต(เปาหมายคงท)

ป พ.ศ 2560

ป พ.ศ 2561

เปาหมาย

นบผลงานหากเดกทเปนเปาหมายไดรบ

วคซน

เดกเกด

กำรตรวจสอบขอมลกำรน ำเขำระบบ 43 แฟม HDC

รำยงำนกำรสรำงเสรมภมคมกนโรคบนระบบ HDC

ขอมลคดกรองมะเรง

กำรบนทกกำรคดกรองมะเรงเตำนม

• คดกรองและบนทกผรบบรกำรหญงทกคน ทงทมประวตกำรคดกรองดวยตนเองและคดกรองดวยเจำหนำท

• รหสทใชในกำรบนทกจะแบงเปน 2 กลม

• มประวตเคยตรวจดวยตนเอง(BSE) ใหรหสในแฟม spacialpp

• ไมเคยตรวจดวยตนเอง(ตรวจโดยเจำหนำท(CBE) สำมำรถลงรหสไดทงแฟม spacialpp และแฟม diagnosis_opd ส ำหรบรหส ICD10 ทใชคอ Z123

• กลมเปำหมำยในกำรด ำเนนงำน คอ หญงอำย 30-70 ป

วเครำะหรหสกำรคดกรองมะเรงเตำนม

รหส Description Service plan มะเรง หมำยเหต

CBE BSE

1B0030 ตรวจคดกรองความเสยง/โรคมะเรงเตานมไดผลปกต

ผรบบรการเคยตรวจดวยตนเองไดผลปกต

ผลปกต ผลปกต นบผลงานไดทง

CBE และ BSE

ผรบบรการเคยตรวจดวยตนเองไดผลผดปกต

ผลปกต ผลผดปกต นบผลงานไดทง

CBE และ BSE

ผรบบรการไมเคยตรวจดวยตนเอง

ผลปกต ไมเคยตรวจ นบผลงำนได

เฉพำะ CBE

1B0033 ตรวจคดกรองความเสยง/โรคมะเรงเตานมไดผลปกต ไม

ระบวาผรบบรการเคยตรวจดวยตนเองหรอไม

ผลปกต ไมระบวาเคยตรวจ

หรอไมนบผลงำนได

เฉพำะ CBE

1B0034 ตรวจคดกรองความเสยง/โรคมะเรงเตานมไดผลผดปกต

ผรบบรการเคยตรวจดวยตนเองไดผลปกต

ผลผดปกต ผลปกต นบผลงานไดทง

CBE และ BSE

ผรบบรการเคยตรวจดวยตนเองไดผลผดปกต

ผลผดปกต ผลผดปกต นบผลงานไดทง

CBE และ BSE

ผรบบรการไมเคยตรวจดวยตนเอง

ผลผดปกต ไมเคยตรวจ นบผลงำนได

เฉพำะ CBE

1B0037 ตรวจคดกรองความเสยง/โรคมะเรงเตานมไดผลผดปกต ไม

ระบวาผรบบรการเคยตรวจดวยตนเองหรอไม

ผลผดปกต ไมระบวาเคยตรวจ

หรอไมนบผลงำนได

เฉพำะ CBE

1B0039 ตรวจคดกรองโรคมะเรงเตานม ไมระบรายละเอยด ตรวจคดกรอง

โรคมะเรง เตำนมไมระบรายละเอยด นบผลงำนได

เฉพำะ CBE

กำรประมวลผลรำยงำนเพอตอบสนองตวชวด

B: เปำหมำย ประชำกรหญงไทย อำย 30-70 ป ในเขตรบผดชอบ ตดควำมซ ำซอนดวยเลขบตรประชำชน - กำรค ำนวนอำย ค ำนวนจำกวนท 1 มกรำคม ของปงบประมำณลบดวยวนเกด - ในเขตรบผดชอบ (TYPEAREA 1,3) - สญชำตไทย (NATION 099) - ตดควำมซ ำซอนดวยเลขบตรประชำชน หมำยถง 1 เลขบตรประชำชนจะเปนเปำหมำย ตำมพนททถกขนทะเบยน TYPEAREA 1,3 เพยงทเดยวเทำนน A: ผลงำนคดกรองมะเรงเตำนม คดจำก แฟม SPECIALPP และแฟม DIAGNOSIS_OPD - กรณ 1 คนมกำรคดกรองทง 2 แฟม จะนบผลงำน 1 วำคนๆนนไดรบกำรคดกรอง - คดกรองดวยตนเอง จะคดจำกแฟม SPECIALPP รหส 1B0030,1B0031,1B0034,1B0035 เทำนนตำมควำมหมำยของ BSE คลกดท Template - คดกรองดวยเจำหนำท จะคดจำกแฟม SPECIALPP รหส 5 ขนตนดวย 1B003 ทงหมด และแฟม DIAGNOSIS_OPD ทรหส 4 หลกแรกเปน Z123

ขอสงเกตของกำรประมวลผลรำยงำน

• หญงทไดรบกำรคดกรองทหนวยบรกำร อำจไมใช Typearea 1,3 แตหำกมเลขบตรประชำชนถกตองและตรงกบประชำกรในเขต Typearea 1,3 ของหนวยบรกำรอน ผลงำนจะไปขนทหนวยบรกำรทหญงนนเปน Typearea 1,3 นน

• หำกหญงทไดรบกำรคดกรองทหนวยบรกำร ไมใช Typearea 1,3 และไมมเลขบตรประชำชนถกตองและตรงกบประชำกรในเขต Typearea 1,3 ของหนวยบรกำรใดเลย ผลงำนจะหำยไปจำกระบบ เพรำะในระบบ HDC ผลงำนจะเกดเมอมเปำหมำย เรำเรยกรำยงำน แบบนวำ รำยงำนควำมครอบคลม (Coverage)

• หำกหญงทไดรบกำรคดกรอง เปน Typearea 1,3 หลำยหนวยบรกำร(หนวยบรกำรไมปรบปรงขอมลใหเปนปจจบน) เปำหมำยจะตองถก Cleansing ตดควำมซ ำซอนกอนเสมอ

กำรบนทกกำรคดกรองมะเรงปำกมดลก

• คดกรองและบนทกผรบบรกำรหญงทกคน ทมำรบบรกำรตรวจมะเรงปำกมดลก ทงแบบ PAP smear และ VIA

• รหสทใชในกำรบนทกจะแบงเปน 2 กลม

• PAP smear นบจำกแฟม SPECIALPP รหส1B0044,1B0048,1B0049,1B30,1B40 และ รหส จำกแฟม Diagnosis_opd รหส Z014,Z124

• VIA นบจำกแฟม SPECIALPP รหส1B0040,1B0041,1B0042,1B0043,1B0045

• กลมเปำหมำยในกำรด ำเนนงำน คอ หญงอำย 30-60 ป

รหส คดกรอง วธคดกรอง ผล

1B0040 ตรวจคดกรองควำมเสยง/โรคมะเรงปำกมดลก

ดวยวธ VIA ไดผลลบ

ผลลบ

ดวยวธ VIA ไดผลบวก ไมใหกำรรกษำ

ผลบวก : ไมใหกำรรกษำ

ดวยวธ VIA ไดผลบวก และใหกำรรกษำ

ผลบวก : ใหกำรรกษำ

ดวยวธ VIA ไมระบผลกำรตรวจ

ไมระบผลกำรตรวจ

ดวยวธ Pap (ยงไมทรำบผล)

ยงไมทรำบผล

1B0045 กำรคดกรองมะเรงปำกมดลก ดวยวธ VIA ผล

ตรวจเปนมะเรงปำกมดลก

ผลตรวจเปนมะเรงปำกมดลก

1B0048 ตรวจคดกรอง วธอน (ระบวธ)

1B0049 ตรวจคดกรอง ไมระบวธ

กำรประมวลผลรำยงำนเพอตอบสนองตวชวด

B : กลมเปำหมำยใชประชำกรหญงไทยทอำย 30- 60 ป ณ ปงบประมำณ 2558 ในเขตรบผดชอบ ตดควำมซ ำซอนดวยเลขบตรประชำชน - กำรค ำนวนอำย ค ำนวนจำกวนท 1 มกรำคม 2558 ลบดวยวนเกด - ในเขตรบผดชอบ (TYPEAREA 1,3) - สญชำตไทย (NATION 099) - ตดควำมซ ำซอนดวยเลขบตรประชำชน หมำยถง 1 เลขบตรประชำชนจะเปนเปำหมำย ตำมพนททถกขนทะเบยน TYPEAREA 1,3 เพยงทเดยวเทำนน

A: ผลงำน นบตำมประชำกรทเปนเปำหมำย ซงประชำกร 1 คนสำมำรถถกคดกรองในป 2558,2559,2560 ปใดปหนงกได นบ 1

ผลงำนรำยเขตในระบบ HDC

ขอสงเกตของกำรประมวลผลรำยงำน

• หญงทไดรบกำรคดกรองทหนวยบรกำร อำจไมใช Typearea 1,3 แตหำกมเลขบตรประชำชนถกตองและตรงกบประชำกรในเขต Typearea 1,3 ของหนวยบรกำรอน ผลงำนจะไปขนทหนวยบรกำรทหญงนนเปน Typearea 1,3 นน

• หำกหญงทไดรบกำรคดกรองทหนวยบรกำร ไมใช Typearea 1,3 และไมมเลขบตรประชำชนถกตองและตรงกบประชำกรในเขต Typearea 1,3 ของหนวยบรกำรใดเลย ผลงำนจะหำยไปจำกระบบ เพรำะในระบบ HDC ผลงำนจะเกดเมอมเปำหมำย เรำเรยกรำยงำน แบบนวำ รำยงำนควำมครอบคลม (Coverage)

• หำกหญงทไดรบกำรคดกรอง เปน Typearea 1,3 หลำยหนวยบรกำร(หนวยบรกำรไมปรบปรงขอมลใหเปนปจจบน) เปำหมำยจะตองถก Cleansing ตดควำมซ ำซอนกอนเสมอ

OPD-กำรบรกำรกำรแพทยแผนไทยแมหลงคลอด รำยปงบประมำณ

กำรนบรำยงำน

• กำรบรกำร 1 ครงตองประกอบดวย หตถกำรครบทง 5 รำยกำร ดงน

9007712 กำรบรบำลหญงหลงคลอดดวยกำรทบหมอเกลอททวรำงกำย

9007713 กำรบรบำลหญงหลงคลอดดวยกำรนวดททวรำงกำย

9007714 กำรบรบำลหญงหลงคลอดดวยกำรประคบสมนไพรททวรำงกำย

9007716 กำรบรบำลหญงหลงคลอดดวยกำรอบไอน ำสมนไพรททวรำงกำย

9007730 กำรบรบำลหญงหลงคลอดดวยกำรปฏบตตวส ำหรบหลงคลอดททว

รำงกำย

• ไดรบบรกำร(คน) หมำยถง พบกำรบรกำรตำมเงอนไขดำนบนอยำงนอย 1 ครง

• พบประวตคลอด(คน) หมำยถง ผรบบรกำรดงกลำว สำมำรถเชอมโยงรหสบตร

ประชำชนกบแฟมประวตกำรคลอดมำรดำของหนวยงำนใดหนวยงำนหนงได (แฟม

labor เชอมโยงโดย CID

• จ ำนวนบรกำร(ครง) หมำยถง จ ำนวนรวมครงกำรบรกำรตำมเงอนไขดำนบน ทงนกำร

บรกำรตอคนทเกน 5 ครง จะนบเทำกบ 5 ครงเทำนน

• บรกำรพบประวต(ครง) หมำยถง นบเฉพำะผรบบรกำรทพบประวตกำรคลอด เปน

จ ำนวนรวมครงกำรบรกำรตำมเงอนไขดำนบน ทงนกำรบรกำรตอคนทเกน 5 ครง จะนบ

เทำกบ 5 ครงเทำนน

OPD-กำรบรกำรกำรแพทยแผนไทยแมหลงคลอด รำยปงบประมำณ(ตอ)

• บรกำรเกน 90 วน เกณฑกำรบรกำร ก ำหนดใหบรกำรครงแรกและครงสดทำย หำงกนไดไมเกน 90 วน

• บรกำรลำชำ มำรดำหลงคลอดควรไดรบกำรบรกำรครงแรกภำยใน 45 วน หลงวนทคลอดบตร หำกเกน 45 วนถอวำลำชำ

กำรเชอมโยงขอมล

• แฟมหตถกำร (procedure_opd) เชอมโยงแฟม ผรบบรกำร (service) เชอมโยงแฟมประชำกร(person) เชอมโยงแฟมประวตกำรคลอด labor

• รหสหตถกำรเปน 9007712 , 9007713 , 9007714 , 9007716 , 9007730

• เพศ = 2 คลอดในปงบประมำณ

OPD-กำรบรกำรกำรแพทยแผนไทยแมหลงคลอด รำยปงบประมำณ (ตอ)

OPD-กำรจำยยำสมนไพร รำยปงบประมำณ

กำรนบรำยงำนกำรจำยยำสมนไพร

• นบจ ำนวนครงกำรจำย จำกกำรไดรบบรกำร visit

• นบจ ำนวนรำยกำรยำทจำย

• รหสยำขนตนดวย 41,42 เชอมโยงแฟมรหสยำแผนไทย (cdrug_planthai)

• เชอมโยงแฟมผรบบรกำร (service)

• ไมเชอมโยงแฟมประชำกร(person)

OPD-กำรใชยำแพทยแผนไทยจ ำแนกตำมอำยและเพศ รำยหนวยบรกำร

• นบแบบคนตอไตรมำส และน ำมำรวมเปนยอดรวมทงป

• ค ำนวณอำยดวย วนตนปงบประมำณ ลบดวย วนเกด

• Service.servplace ตองเปน 1,2 เทำนน

• เชอมโยงแฟมประชำกร(person) เพอหำอำย

OPD-กำรจำยยำสมนไพรจ ำแนกตำมรำยกำร รำยปงบประมำณ

• นบรำยกำรยำสมนไพรเปนหลก

• มลคำยำ (AMOUNT X DRUGPRICE)

OPD-มลคำกำรจำยยำสมนไพร รำยปงบประมำณ

• นบแบบไมเชอมโยง cdrug_planthai นบจำกรหสยำ 2 หลกแรกเปน 41,42 เปนยำแพทยแผนไทย

• มลคำยำ (AMOUNT X DRUGPRICE)

• ใชแฟม drug_opd เปนหลก ไมเชอมโยง cdrug_planthai

OPD-กำรบรกำรนวด ประคบ อบ (ในและนอกสถำนบรกำร)

• นบแบบครงทรบบรกำรจำกแฟม procedure_opd เชอมโยงแฟม cicd9ttm_planthai เพอ

ตรวจสอบประเภทบรกำรจำก cicd9ttm_planthai. tmtype วำเปนประเภทใด

• กรณทไมสำมำรถเชอมโยงได แตมรหสหตถกำรเปน 9007712 , 9007713 , 9007714 , 9007716 ,

9007730 จะนบเปนบรกำรแผนไทยอนๆดวย

• SERVICE.SERVPLACE เปน 1,2 เทำนน

• แฟมหตถกำรผปวยนอก (procedure_opd) เชอมโยงแฟมหตถกำรแผนไทย

(cicd9ttm_planthai)

OPD-กำรวนจฉยโรคแพทยแผนไทย

• Diagnosis ขนตนดวย “U” แตไมนบทขนตน “U77”

• Person.sex ตองเปน 1,2

• แฟมวนจฉยผปวยนอก (diagnosis_opd)

• เชอมโยงแฟมยำผปวยนอก (drug_opd)

• เชอมโยงแฟมประชำกร(person)

OPD-กำรสงจำยยำสมนไพรใน/นอกบญชยำหลกแหงชำต

• นบรำยกำรยำสมนไพรเปนหลก ซงแยกประเภทโดย cdrug_planthai.ed

ED นบทรหส 1 , NONE_ED นบทรหส 2,3,4,5,6 , OTHER 41,42 ED NULL

• นบแบบคนตอไตรมำส และน ำมำรวมเปนยอดรวมทงป

• ยอดรวมจ ำนวนจำยยำทกประเภท ตองมำกกวำหรอเทำกบ ยอดรวมครง เพรำะหนงครงจำยหลำยชนดยำได

OPD-กจกรรมกำรสงเสรมสขภำพและกำรปองกนโรคแผนไทย

• นบรำยกำรทมรหสกำรวนจฉยขนตนดวย U77 และมรหสหตถกำรเปน 9007900 , 9007901 ,

9007902 , 9007903 , 9007904 , 9007998 , 9007999

• กำรนบบรกำรแผนไทย นบทมรหสหตถกำรเปน 9007900 , 9007901 , 9007902 , 9007904

• กำรนบบรกำรทำงเลอก นบทมรหสหตถกำรเปน 9007903 , 9007998 ,9007999

• แฟม diagnosis_opd เชอมโยงแฟมผรบบรกำร (service)

• เชอมโยงแฟมหตถกำรผปวยนอก (procedure_opd)

• เชอมโยงแฟมประชำกร(person)

OPD-สดสวนกำรใหบรกำรแพทยแผนไทย รำยปงบประมำณ

• บรกำรผปวยนอก ไมนบรวมทมรหสขนตนดวย Z

• บรกำรแผนไทย นบจำก• รหสวนจฉยขนตนดวย U จำกแฟม Diagnosis_OPD

• รหสยำขนตนดวย 41 , 42 จำกแฟม Drug_opd

• หตถกำรเชอมโยงหตถกำรแผนไทยได Procdedure <-> cicd9ttm_planthai

โดยทหำกมในหลำยเงอนแฟมไขจะนบเพยง 1 รำยกำร

• เชอมโยงแฟมหตถกำร procedure_opd

OPD-สดสวนกำรใหบรกำรแพทยแผนไทย รำยปงบประมำณของ สปสช. รอยละ 8

กำรนบรำยงำน นบจำกสทธ UC “0100”

• บรกำรผปวยนอก ไมนบรวมทมรหสขนตนดวย Z

• บรกำรแผนไทย นบจำก• รหสวนจฉยขนตนดวย U จำกแฟม Diagnosis_OPD

• รหสยำขนตนดวย 41 , 42 จำกแฟม Drug_opd

• หตถกำรเชอมโยงหตถกำรแผนไทยได Procdedure <-> cicd9ttm_planthaiไมนบรหสดงน 9007900 , 9007901 , 9007902 , 9007903 , 9007904 , 9007998 , 9007999

โดยทหำกมในหลำยเงอนแฟมไขจะนบเพยง 1 รำยกำร

• เชอมโยงแฟมหตถกำร procedure_opd

HDC USERS2019 · 2019. 3. 21. · ท ำควำมเข้ำใจ 43 แฟ้มและ...

Documents

JHCIS - 09126 · 2020. 1. 29. · JHCIS JHCIS Support Team wylña(lon) eak. mophemophgo.th läu:5as leenawatpa@gmaiLcom tnsãwñ 088-341-4351 JHCIS CoreTeam ãunné qun5 (nné) sumrithshf@gmailcom

Triptico HDC

การใช้งานฐานข้อมูล JHCIS ระดับ รพ.สต. ปีงบประมาณ ๒๕๕๕

Hdc Cx Abr2010 Print

ssd hdc a4

HDC-B2-Chuong 4-Tr

ER Diagram Data dictionary 1 Data Flow Diagramneo.moph.go.th/jhcis/download/Manual_JHCISWeb.pdf · สารบัญ เอกสารการวิเคราะห์ระบบ

NAVARA · HSA + HDC BLSD+HSA BLSD+HSA+HDC HSA + HDC + AEB ΤΥΠΟΣ CHASSIS-CAB PICKUP King Double King-Cab Double-Cab

Panasonic HDC-MDH1 manual usuario

高清摄像机型号 HDC-TM900GK HDC-HS900GKhome.panasonic.cn/support/attachments/auld/manual/HDC-TM900G… · 作，Panasonic 也不对任何 ... HDC-TM900 HDC-HS900 HDC-TM900

Spantanghouder HDC van NTTool

PROVIS WEBSERVICE Version 2.0neo.moph.go.th/jhcis/manualwebservice20120326.pdf · เว็บเซอร์วิสตั้งแต่ Version 2.0.5 ขึ้นไป User ที่ใชในการเช้

Caméscope Haute Definition Modèle No. HDC-SD60 HDC-TM60 … · 2013. 12. 4. · Mode d’emploi Caméscope Haute Definition Modèle No. HDC-SD60 HDC-TM60 HDC-HS60 Lire intégralement

Cuenta Final Xxxiv Hdc 2014

Kärcher HDC – stasjonært høytrykk

Videocámara de alta definición Modelo N. HDC-SD60 …descargaspla\PLA\DIGITALES... · Videocámara de alta definición Modelo N. HDC-SD60 HDC-TM60 HDC-HS60 ... incorrecta de estos

Cursus muzikale opvoeding HDC

Hernies de coupoles diaphragmatiques droites...Hernies de coupoles diaphragmatiques (HDC) droites En pratique ! CAT après DAN de HDC droites CPDPN HCE -CHU de Grenoble-HDC droite

Farmacologia hdc

Catalogue HDC