Herpes zoster

Herpes Zoster Oticus

Etiologi

• Infeksi virus Varicela zoster

• Menyerang dermatom saraf kranial

Trigeminus

Ganglion genikulatum

Radiks servikalis

•

Epidemiologi

•

Patofisiologi• Herpes zoster diawali oleh infeksi primer (chicken pox). Setelah infeksi sembuh, virus Varicella zoster akan dormant di ganglia sensorik. Pada keadaan tertentu yang menyebabkan immunitas seseorang menurun, virus ini akan kembali teraktivasi. Reaktivasi ini akan membuat virus menyebar dan menginfeksi dermatom.

Patofisiologi

• Pada kasus herpes zoster oticus, virus dormant di ganglion genikulatum dan menyebar sepanjang serabut sensorik N. VII.• Ganglia sensorik yang sering terinfeksi antara lain N. V dan N.VII

Manifestasi Klinis

Otalgia Vesicular eruption Facial Paralysis Sensorineural hearing loss Vertigo

Diagnosa

Anamnesa • Riwayat infeksi chicken pox • Otalgia• Vesicular eruption• Facial paralysis• Vertigo• Sensorineural hearing loss

Diagnosa

Pemeriksaan Fisik

• Vesicular exanthem :

lebih sering di telinga luar : canal, concha, pinna

• Pemeriksaan saraf kranial• Uji pendengaran

Diagnosa

Pemeriksaan Penunjang

• Vesicular exanthem :

lebih sering di telinga luar : canal, concha, pinna

• Pemeriksaan saraf kranial• Uji pendengaran

Tatalaksana

• Valacyclovir

1000 mg, 3x/hari selama 7 hari• Steroid

1 mg/kg/hari

diberikan jika terdapat facial paralysis dan sensorineural hearing loss

• Ear care

Antibiotik topikal

Steroid topikal