View
215
Download
1
Category
Preview:
Citation preview
D Landriu. CCLIN PN
Place des PHA en EHPAD
Prévention du risque infectieux en EHPAD2ème Journée inter-régionale de formation et
d’information
Rennes 15 juin 2010
D Landriu. CCLIN PN
Prévention du risque infectieux en EHPAD
Mesures concernant le résident
Vaccination
Hygiène corporelle
Prévention de la dénutrition, des escarres
Hydratation
.....
Mesures concernant le personnel
Respect des précautions standard
D Landriu. CCLIN PN
Précautions standard
Mesures à respecter pour tous les résidents, par tous les soignants
Mesures qui visent à limiter la transmission des microorganismes responsables d’infection
Hygiène des mains mesure essentielle des précautions standard
D Landriu. CCLIN PN
Précautions standard (Circulaire DGS/DH 249. 20 avril 1998)
Protéger le personnel
Protéger le patient
éviter les gestes à risque d’AES
matériel de sécurité
gants vêtements de protection
hygiène des mainsélimination des déchets de soins
désinfection du matériel hygiène des locaux
antisepsie
Précautionsstandard
Prévention des IAS
PrécautionsComplémentaires
Si besoin
D Landriu. CCLIN PN
Hygiène des mains
Plusieurs types d’hygiène des mains à adapter en fonction du niveau de risque
Exigences avant hygiène des mains
Avant bras dégagés
Ongles courts, pas de vernis
Pas de bijoux (y compris alliance)
D Landriu. CCLIN PN
En 2010 : 2 façons de pratiquer l’hygiène des mains
Lavage simple pour les gestes de la vie courante, les soins de base non contaminants, soins peau saine
Friction avec PHA pour les gestes de la vie courante, les soins de base non contaminants, soins peau saine et pour les gestes invasifs, gestes contaminants, contacts avec produit biologiques
D Landriu. CCLIN PN
Niveau de risque infectieux
Risque bas : début, fin de service, gestes de la vie courante (éternuement, toilette, repas, cigarette..) avant et après soins peau saine, au retrait des gants… Objectif : réduire la flore transitoire, éliminer les salissures, les squames…
Qui : personnel soignant, animateur, visiteurs, bénévoles, résidents...
SFHH 2002
D Landriu. CCLIN PN
Niveau de risque infectieux
Risque médian : après contact résident en précautions contact, BMR, avant geste invasif (pose KTVp, ou sous cutané, sondage urinaire…)
Objectif : éliminer la flore transitoire
Qui : personnel soignant (et famille si précautions contact pour un résident)
SFHH 2002
D Landriu. CCLIN PN
Lavage simple : technique
Mouiller les mains
Prendre dose de savon liquide
Savonner en insistant sur les espaces inter digitaux, le bout des doigts, le pourtour des ongles
Rincer abondamment
Sécher avec essuies à UU
Jeter l’essuie mains sans se recontaminer
D Landriu. CCLIN PN
Friction hydro alcoolique
Au XXIème siècle c’est la technique à privilégier !
recommandée officiellement depuis 2001 (CTIN) en remplacement du lavage des mains
méthode privilégiée dans les recommandations pour l’hygiène des mains de la SFHH en 2009
Friction hydro alcoolique
Efficacité prouvée
Rapidité de la technique
Indication pour tous gestes, soins :
Sauf utilisation gants poudrés, et infection à clostridium difficile, gale
Bijoux porteurs de micro organismes
Bijoux après lavage ou friction
Technique rapide
Technique de la friction d’après les Recommandations SFHH 2009
Technique de la friction suite
D Landriu. CCLIN PN
D Landriu. CCLIN PN
Conclusion
Hygiène des mains :
Geste simple, essentiel dans la prévention de la transmission croisée
Avec les PHA plus d’excuses pour ne pas le réaliser !!!
Geste à faire faire aux résidents, aux familles ou autres visiteurs (affichettes incitatives)
D Landriu. CCLIN PN
5 MAI de chaque année
Date à retenir : journée nationale hygiène des mains (et mondiale OMS)
Les 6800 EHPAD recensés sont invités à participer à cette journée
plaquettes informatives pour personnel et familles,
affiches incitatives à l’utilisation des PHA…
ateliers sur l’utilisation des PHA
…
D Landriu. CCLIN PN
Recommended