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Incidência APIncidência Dorsoplantar
Factores Técnicos
• Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências)• Usar metade do chássi
Protecção
• Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas
Respiração
• O paciente deve suster a respiração durante o disparo
Face
Obliqua
24
30
Raio Central
• Angular a fonte de raio X 10º na direcção do calcanhar • Incidir o raio central para a base do III metatarso
Colimação
Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico
Posicionamento do Paciente
• Colocar o paciente em decúbito dorsal • Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi• Realizar a extensão plantar• Se necessário, imobilizar o chassi com alguns objectos
10º
Estruturas a visualizar
•O pé por inteiro
•Deve ser demonstrado:
• As falanges• Os metatarsos • Navicular• Os cuneiformes• O cubóide
1 Tubérculo da falange distal
13 Metatarso
2 Falange distal do 1º dedo
14 Cabeça do metatarso
3 Articulação interfalangica proximal
15 Cuneiforme medial
4 Articulação interfalangica distal
16 Cuneiforme intermédio
5 Falange proximal 17 Cuneiforme lateral
6 Falange distal 18 Base do V metatarso
7 Falange intermédia
19 Navicular
8 Cabeça da falange proximal
20 Cabeça do talus
9 Falange proximal 21 Cubóide
10 Sesamóides 22 Maleolo medial
11 Base da falange 23 Maleolo lateral
12 Articulação metacarpofalangica
24 Calcânio
Articulação de Lisfranc ou tarsometatarsalArticulação de Chopart ou tarsal transversal
Metatarsos
Tarsos
Patologias
• Localização e extensão de fracturas
• Anormalidades nos espaços articulares
• Derrames de tecidos moles
• Localização de objectos radiopacos
Incidência Obliqua em APRotação medial do pé
Factores Técnicos
• Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências)• Usar metade do chássi
Protecção
• Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas
Respiração
• O paciente deve suster a respiração durante o disparo
Face
Obliqua
24
30
Raio Central
• RC perpendicular ao chássi • Incidir o raio central para a base do III metatarso
Colimação
Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico
Posicionamento do Paciente
• Colocar o paciente em decúbito dorsal ou sentado• Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi• Fazer uma rotação medial de 30º-40º• Para facilitar inclinar o corpo para o lado oposto
Estruturas a visualizar
•O pé por inteiro
• Deve ser observado desde as falanges até á parte posterior do calcâneo
Pode ser solicitada uma rotação lateral
Para ter uma visão adicional dos tarsos mediais e da base do 1º
Metatarso
Diferenças entre a medial e a lateral
•Rodar o pé lateralmente a 30°
Estruturas a visualizar • Espaço entre o primeiro e segundo metatarsos • Espaço entre o primeiro e segundo cuneiformes. • O navicular bem visualizado
Patologias
• Localização e extensão de fracturas
• Anormalidades nos espaços articulares
• Derrames de tecidos moles
• Localização de objectos radiopacos
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