Jurnal Marini

Preview:

DESCRIPTION

b

Citation preview

Page 1

Jurnal Reading : Update on acute otitis media in

children younger than 2 years of age

Jurnal Reading : Update on acute otitis media in

children younger than 2 years of age

Disusun Oleh: Nur Amalina Diana

Marini2009730181

Pembimbing: Dr. Sondang BRS,Sp.THT,MARS

Pembimbing: Dr. Sondang BRS,Sp.THT,MARS

Page 1

Page 2

Abstrak

Kekhawatiran tentang perkembangan pada resistensi antimikroba, maka peneliti berkeinginan untuk mengurangi ketergantungan pada terapi antibiotik. Banyak anak dengan otitis media akut merupakan alasan untuk diberikan resep antibiotik. Anak-anak merupakan penderita terbanyak kasus otitis media akut,maka harus mengetahui kapan meresepkan antibiotik dan kapan menggunakan metode “ watchful waiting”

Page 3

Abstrak (II)

Current Canadian guidelines merekomendasikan semua anak di bawah usia 2 tahun dengan gejala otalgia yang disebabkan oleh OMA dan demam dengan suhu lebih dari 39ºC diberikan terapi dengan amoksisilin. Watchful waiting diindikasikan hanya pada anak usia lebih dari 6 bulan dengan OMA derajat ringan-sedang.

Page 4

Abstrak (Iii)

)

Penelitian terbaru menyarankan anak kecil dengan diagnosis definitif OMA akan mendapat keuntungan dari antibiotik dan mengalami kegagalan lebih sedikit dibandingkan dengan pemberian plasebo, terlepas dari keparahan penyakit otitis tersebut.

Page 5

PENDAHULUAN

Page 6

Kriteria Diagnostik

Page 7

Gejala otitis media akut

otalgia, keluar cairan dari telinga, demam, iritasi dan sulit tidur.

Page 8

Pedoman dan Strategi Terapi

Page 9

Pedoman dan Strategi Terapi (II)

Page 10

Pedoman dan Strategi Terapi (III)

Page 11

Pedoman dan Strategi Terapi (IV)

Page 12

Pedoman dan Strategi Terapi (V)

Page 13

Dampak dari Vaksin Pneumokokkal

• Pengenalan Vaksin pneumokokus konjugasi 7-valent (PCV-7) telah mengurangi

dampak dari OMA, ditunjukkan dalam sebuah studi dari Quebec, terutama anak-

anak < 2 tahun dan Streptococcus pneumoniae adalah patogen yang paling

umum.

Page 14

• Penelitian terbaru pada tahun 2005 Le Saux dkk melakukan RCT di

Kanada termasuk 512 anak berusia 6 bulan sampai 5 tahun.

Mereka membandingkan standar kriteria amoksisilin selama 10

hari dengan plasebo.

Penelitian Terbaru

Page 15

Penelitian Terbaru (II)

Hasil dari penelitian tersebut adalah 93% anak yang menggunakan amoksisilin mengalami penyembuhan sementara pada anak yang menggunakan plasebo hanya mengalami penyembuhan sebanyak 84%.

Page 16

Penelitian terbaru (III)

Page 17

• Penelitian pada New England Journal of Medicine

menyarankan harus ada didiagnosis OMA secara pasti

pada anak usia kurang dari 2 tahun dan terapi dengan

keuntungan yang signifikan ialah pemberian antimikroba

Penelitian Terbaru (IV)

Page 18

• Studi baru menunjukkan keuntungan yang nyata

bagi terapi antibiotik dibandingkan dengan

plasebo untuk menghindari gagal pengobatan

selama diagnosis OMA.

Kesimpulan

Page 19

Kesimpulan

Pedoman Kanada mendukung penggunaan amoksisilin (dan tidak amoksisilin klavulanat) untuk anak-anak dengan OMA parah dan bagi mereka dengan tanda-tanda awal kegagalan pengobatan.

Page 20