View
178
Download
5
Category
Preview:
Citation preview
SMF Mata RSD dr. SOEBANDI JEMBER
KATARAK SENILIS MATUR MONOKULER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBER
IDENTITAS PASIEN Nama : Tn. R Umur : 50 tahun Jenis kelamin : Laki-laki Alamat : Jati Agung Gumuk Mas Pekerjaan : Guru Suku : Jawa Pemeriksaan : 2 Desember 2011
ANAMNESISKU :Mata kanan kabur 1 bulan mata kanan terasa berkabut seperti ada bayangan putih semakin tebal,
2 tahun
TIDAK1 bulan
trauma, merah, cekot-cekot, melihat pelangi disekitar cahaya, benda berubah bentuk & ukuran
Mata kananpandangan terganggu & terasa ngeres
ANAMNESIS
RPD RPK
Trauma mata, HT, DM, batuk kacamata kakek, nenek, ibu , bapak maupun saudara pasien Belum pernah berobat sebelumnya
RPO
STATUS GENERALIS KU: Baik TD: 120/80 mmHg RR: 18 x/menit c/p dbn
Kesadaran: CMN: 72x/menit Tax: 36,30 C
VS
Tho
Abd
dbn
STATUS OFTALMOLOGIOD Visus 1/300 Palpebra dbn Konjungtiva dbn Kornea jernih, cincin abuabu + Sklera Putih BMD cukup dalam OS 6/6 dbn dbn jernih, cincin abuabu + putih cukup dalam
..status oftalmologiOD Pupil (isokor) Reguler, Rp +, 3mm, leukokorea + Iris Cokelat, radier Lensa Keruh Fundus Reflek -, hitam OS Reguler, Rp +, 3mm, leukokorea Cokelat, radier Jernih +, orange
Tonometri TOD = 6/5,5 14,6 mmHg TOS = 6/5,5 14,6 mmHg
..status oftalmologiOD Visus Pupil (isokor) Iris shadow Lensa Fundus reflek Terang Gelap 1/300 Reguler, Rp +, 8 mm, leukokorea + Keruh menyeluruh Hitam menyeluruh +, Hitam menyeluruh OS 6/6 Reguler, Rp +, 8 mm, leukokorea Jernih + , orange + , orange
RESUME, 50 th, Mata kanan kabur 1 bulan
2 tahun
mata kanan berkabut seperti ada bayangan putih semakin tebal,
1 bulan
Mata kananpandangan terganggu & terasa ngeres
Pemeriksaan Oftalmologi
Visus OD 1/300, leukokorea, lensa keruh , TIO 14,6 mmHg, iris shadow , Fundus reflek -, hitam menyeluruh
DIAGNOSISDD
OD katarak Senilis matur + arkus senilis OS Emetrop + arkus senilis
katarak Senilis imatur Katarak Komplikata Reflek senilis
TERAPIPrognosis
OD pro ECCE + IOL
Dubia ad bonam
PLANT OF ACTION (POA)POA DIAGNOSIS
Slit lamp OD
Funduskopi OD pre op USG Cek DL & gula darah pre op
..POAPOA TERAPISlit lampkelainan segmen anterior terapi kausa
Funduskopi
kelainan segmen posterior (kelainan retina/ SMD)
pemeriksaan tambahan
terapi kausa
DL & GD
Kontraindikasi/ tidak untuk dilakukan ECCE
Terapi kausa
..POAPOA TERAPIpenyulit durante ECCE penyulit Post ECCE BMD dangkalterapi penyebab (prolaps iris reposisi iris / prolaps vitreus vitrektomi)
uveitis anterior sikloplegik + KS
Endoftalmitis cari penyebab infeksi & AB
bebat tekan
2x24 jam tidak membaik
re heacting
..POAPOA EDUKASIGangguan penglihatan karena lensa yang keruh (katarak)
Pengobatan katarak satu satunya adalah operasi.
dilakukan penanaman lensa buatan untuk melihat jauh dan diberikan kacamata untuk membaca.
Bila setelah operasi tajam penglihatan masih kabur mungkin karena kelainan di belakang lensa perlu pemeriksaan lebih lanjut.
..POAPOA EDUKASI
Post op 6-8 minggu
Karena dapat melepas jahitan
Mengucek mata Membungkuk terlalu dalam Mengangkat berat Mengedan terlalu keras sewaktu BAB
Memakai dan meneteskan obat seperti yang dianjurkan. Bekerja dan beraktivitas yang tidak berat. Memakai penutup mata seperti yang dianjurkan.
..POAPOA Rehabilitasi
kacamata baca addisi +3.00 dioptri selama 2-3 bulan setelah operasi
Recommended