View
250
Download
16
Category
Preview:
DESCRIPTION
Jamban sehat
Citation preview
i
LEMBAR PERSETUJUAN
Laporan Hasil Diagnosis dan Intervensi dengan judul “PERILAKU
KELUARGA BINAAN TERHADAP PENGGUNAAN JAMBAN SEHAT DI
KAMPUNG SUKASARI RT 02 / RW 04, DESA PANGKALAN,
KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG PROVINSI
BANTEN PERIODE 03 AGUSTUS – 04 SEPTEMBER 2015” telah disetujui
oleh pembimbing untuk dipresentasikan dalam rangka memenuhi salah satu tugas
Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas
YARSI.
Jakarta, Agustus 2015
Pembimbing,
dr. Yusnita, M.Kes
ii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. wb.
Alhamdulillahirabbil’alamin. Puji dan syukur senantiasa tim penulis
ucapkan ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya,
sehingga Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas yang berjudul
“PERILAKU KELUARGA BINAAN TERHADAP PENGGUNAAN
JAMBAN SEHAT DI KAMPUNG SUKASARI RT/RW 02/04, DESA
PANGKALAN, KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN
TANGERANG PROVINSI BANTEN PERIODE 03 AGUSTUS – 04
SEPTEMBER 2015” ini dapat diselesaikan dengan baik.
Penulisan dan penyusunan laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas
kepaniteraan klinik bagian Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran
Universitas YARSI, periode 03 Agustus – 04 September 2015. Selain itu, tujuan
lainnya adalah sebagai salah satu sumber pengetahuan bagi pembaca, terutama
pengetahuan mengenai Ilmu Kesehatan Masyarakat, sehingga dapat memberikan
manfaat.
Penyelesaian laporan ini tidak terlepas dari bantuan para dosen
pembimbing, staf pengajar, serta orang-orang sekitar yang terkait. Oleh karena itu,
kami ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Dr. Yusnita, M.Kes selaku dosen pembimbing, staf pengajar, dan
koordinator Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas YARSI yang telah
membimbing dan memberi masukan yang bermanfaat.
2. DR. Dr. H. Artha Budi Susila Duarsa, M.Kes selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas YARSI dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas YARSI.
iii
3. Dr. Sugma Agung Purbowo, MARS selaku Kepala Bagian Ilmu
Kesehatan Masyarakat dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran
Komunitas YARSI.
4. Dr. Erlina Wijayanti, MPH selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Universitas YARSI.
5. Dr. Citra Dewi, M.Kes selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Universitas YARSI.
6. Dr. Dian Mardhiyah, MKK selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Universitas YARSI.
7. Dr. Dini Widianti, MKK selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
8. Dr. H. Sumedi Sudarsono, MPH, selaku staf pengajar bagian Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
9. DR. Kholis Ernawati, S.Si, M.Kes sebagai staf pengajar Kepaniteraan
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
10. Drg. Deti Adi, MKK selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus dan
pembimbing yang membimbing dan memberi masukan yang bermanfaat
selama berada di Puskesmas Tegal Angus.
11. Dr. Nurlaela selaku pembimbing yang membimbing dan memberi
masukan bermanfaat selama berada di Puskesmas Tegal Angus.
12. Dr. Husna selaku pembimbing yang membimbing dan memberi masukan
bermanfaat selama berada di Puskesmas Tegal Angus.
13. Drg. Dewi selaku pembimbing yang membimbing dan memberi masukan
bermanfaat selama berada di Puskesmas Tegal Angus.
iv
14. Seluruh staf & tenaga kesehatan Puskesmas Tegal Angus yang telah
memberikan bimbingan dan data kepada penulis untuk kelancaran proses
penulisan laporan ini.
Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan
Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas ini. Oleh karena itu, tim penulis
menerima kritik dan saran yang membangun sebagai perbaikan. Tim penulis
mengharapkan laporan ini dapat memberikan manfaat bagi seluruh pihak terkait.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Jakarta, Agustus 2015
Tim Penulis
v
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN..................................................................................... i
KATA PENGANTAR ............................................................................................ ii
DAFTAR ISI ............................................................................................................ v
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. ix
DAFTAR GRAFIK .................................................................................................. x
DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
1.1. Gambaran Umum Desa Pangkalan ............................................................ 1
1.1.1. Keadaan Umum Secara Geografis ................................................... 1
1.1.2. Keadaan Umum Secara Demografi ................................................. 2
1.1.2.1. Kependudukan ..................................................................... 2
1.1.2.2. Kondisi Sosial Ekonomi ...................................................... 2
1.1.2.3. Pendidikan ........................................................................... 3
1.1.2.4. Sarana Kesehatan................................................................. 4
1.2. Puskesmas Tegal Angus ............................................................................ 4
1.2.1. Visi dan Misi .................................................................................... 4
1.2.2. Wilayah Kerja .................................................................................. 5
1.2.3. Program Kerja .................................................................................. 5
1.2.4. Kesehatan Lingkungan ..................................................................... 6
1.3. Gambaran Keluarga Binaan .................................................................... 12
1.3.1. Lokasi Keluarga Binaan ................................................................. 12
1.3.2. Keluarga Tn. Ribun ........................................................................ 13
1.3.3. Keluarga Ny. Ibut........................................................................... 18
1.3.4. Keluarga Tn. Misan ....................................................................... 22
1.3.5. Keluarga Tn. Hendra ...................................................................... 27
1.4 Penentuan Area Masalah ......................................................................... 31
1.4.1 Penjabaran Area Masalah Pada Keluarga Binaan ........................... 31
1.4.1.1. Keluarga Tn. Ribun ........................................................... 31
1.4.1.2. Keluarga Ny. Ibut .............................................................. 31
vi
1.4.1.3. Keluarga Tn. Misan ........................................................... 32
1.4.1.4. Keluarga Tn. Hendra ......................................................... 33
1.4.2 Usulan Area Masalah ...................................................................... 33
1.4.3 Alasan Penentuan Area Masalah .................................................... 34
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 37
2.1. Teori Perilaku .......................................................................................... 37
2.1.1. Definisi Perilaku ................................................................................... 37
2.1.2. Jenis Perilaku ........................................................................................ 37
2.1.2.1. Perilaku tertutup dan perilaku terbuka .............................. 37
2.1.2.2. Perilaku reflektif dan perilaku non reflektif ...................... 38
2.1.2.3. Perilaku kognitif, afektif, dan psikomotorik...................... 38
2.1.3. Klasifikasi Perilaku Kesehatan ............................................................. 38
2.1.3.1. Perilaku Pemeliharaan Kesehatan ..................................... 38
2.1.3.2. Perilaku Pencairan Pengobatan ......................................... 38
2.1.3.3. Perilaku Kesehatan Lingkungan ........................................ 39
2.1.4. Pembentukan Perilaku .......................................................................... 39
2.1.5. Pengukuran Perilaku ............................................................................. 40
2.1.6. Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku ................................................... 40
2.1.6.1. Teori Lawrence Green ....................................................... 40
2.1.6.2. Teori Snehandu B. Kar ...................................................... 41
2.1.6.3. Teori WHO ........................................................................ 42
2.2. Teori Jamban Sehat ................................................................................. 43
2.2.1. Pembuangan Kotoran Manusia ...................................................... 43
2.2.2. Definisi Jamban Sehat.................................................................... 44
2.2.3. Kriteria dan Syarat Jamban Sehat .................................................. 45
2.2.4. Data Epidemiologi Penggunaan Jamban Sehat .............................. 46
2.2.5. Jenis Jamban Keluarga ................................................................... 48
2.2.5.1. Jamban cemplung, kakus (pit latrine) ............................... 48
2.2.5.2. Jamban cemplung berventilasi (ventilasi improved pit
latrine) ............................................................................................ 49
2.2.5.3. Jamban empang (fishpond latrine) .................................... 49
vii
2.2.5.4. Jamban pupuk (the compost primary) ............................... 50
2.2.5.5. Jamban leher angsa (angsa latrine / water seal latrine).... 51
2.2.5.6. Septic tank ......................................................................... 51
2.2.6. Manfaat dan fungsi jamban keluarga ............................................. 54
2.2.7. Pemeliharaan jamban ..................................................................... 55
2.3. KERANGKA TEORI .............................................................................. 56
2.4. KERANGKA KONSEP .......................................................................... 57
2.5. DEFINISI OPERASIONAL .................................................................... 58
BAB III METODOLOGI PENELITIAN............................................................... 59
3.1 POPULASI PENGUMPULAN DATA ................................................... 59
3.2 SAMPEL PENGUMPULAN DATA ...................................................... 59
3.3 JENIS DAN SUMBER DATA ............................................................... 59
3.3.1. Jenis data ........................................................................................ 59
3.3.2. Sumber data .................................................................................... 60
3.3.3. Penentuan instrumen pengumpulan data ........................................ 60
3.3.4. Pengumpulan data .......................................................................... 61
3.3.5. Metode dokumentasi ...................................................................... 63
3.3.6. Pengolahan data dan analisa data ................................................... 64
BAB IV HASIL ANALISA ................................................................................... 65
4.1 KARAKTERISTIK RESPONDEN .......................................................... 66
4.2 ANALISIS UNIVARIAT ......................................................................... 67
4.3 RENCANA INTERVENSI PEMECAHAN MASALAH........................69
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 73
5.1. SIMPULAN ............................................................................................. 73
5.1.1. Area Masalah ............................................................................ 73
5.1.2. Akar Penyebab Masalah ........................................................... 73
5.1.3. Area Pemecahan Masalah ......................................................... 73
5.1.4. Intervensi Yang Dilakukan ....................................................... 74
5.2 SARAN ..................................................................................................... 74
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 75
LAMPIRAN 1 ........................................................................................................ 76
viii
LAMPIRAN 2 ........................................................................................................ 80
LAMPIRAN 3 ........................................................................................................ 84
LAMPIRAN 4 ........................................................................................................ 85
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Peta Desa Pangkalan ............................................................................ 1
Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan .................................................... 2
Gambar 1.3 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014 .................. 5
Gambar 1.4 Lokasi Keluarga Binaan ..................................................................... 12
Gambar 1.5 Denah Rumah Keluarga Tn. Ribun .................................................... 17
Gambar 1.6 Denah Rumah Keluarga Ny. Ibut ....................................................... 22
Gambar 1.7 Denah Rumah Keluarga Tn. Misan .................................................... 26
Gambar 1.8 Denah Rumah Keluarga Tn. Hendra .................................................. 31
Gambar 2.1 Mata Rantai Penularan Penyakit dari Tinja........................................ 43
Gambar 2.2 Jamban Cemplung/ Pit Latrine .......................................................... 48
Gambar 2.3 Jamban cemplung berventilasi (ventilasi improved pit latrine) ......... 49
Gambar 2.4 Jamban empang (fishpond latrine) ..................................................... 50
Gambar 2.5 Jamban pupuk (the compost primary) ................................................ 50
Gambar 2.6 Jamban leher angsa............................................................................. 51
Gambar 2.7 Septic tank .......................................................................................... 51
Gambar 2.8 Bagian-bagian jamban ........................................................................ 54
Gambar 2.9 Penggunaan jamban sehat sebagai pemutus alur penularan penyakit 55
Gambar 2.10 Kerangka teori .................................................................................. 56
Gambar 2.11 Kerangka konsep .............................................................................. 57
Gambar 4.1 Fishbone ............................................................................................. 70
x
DAFTAR GRAFIK
Grafik 1.1. Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014 .......... 11
Grafik 4.1 Distribusi Frekuensi Usia pada Keluarga Binaan di Kampung Sukasari
RT 02/RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten, Agustus 2015 .............................................................................. 66
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Lapangan Pekerjaan Penduduk Desa Pangkalan ..................................... 3
Tabel 1.2 Tingkat Kesejahteraan Masyarakat Desa Pangkalan ............................... 3
Tabel 1.3 Sarana Pendidikan Desa Pangkalan ......................................................... 3
Tabel 1.4 Tingkat Pendidikan di Desa Pangkalan ................................................... 4
Tabel 1.5 Sarana Kesehatan di Desa Pangkalan ...................................................... 4
Tabel 1.6 Persentase Rumah Sehat Triwulan 1 Menurut Kecamatan dan
Puskesmas Tahun 2014 ............................................................................................ 8
Tabel 1.7 Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar di Wilayah Puskesmas Tegal Angus9
Tabel 1.8. Data Dasar Keluarga Tn. Ribun ............................................................ 13
Tabel 1.9 Faktor Internal Keluarga Tn. Ribun ....................................................... 16
Tabel 1.10 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Ribun .................................................. 16
Tabel 1.11 Data Dasar Keluarga Ny. Ibut .............................................................. 18
Tabel 1.12 Faktor Internal Keluarga Ny. Ibut ........................................................ 20
Tabel 1.13 Faktor Eksternal Keluarga Ny. Ibut ..................................................... 21
Tabel 1.14 Data Dasar Keluarga Tn. Misan ........................................................... 22
Tabel 1.15 Faktor Internal Keluarga Tn. Misan ..................................................... 25
Tabel 1.16 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Misan .................................................. 25
Tabel 1.17 Data Dasar Keluarga Tn. Hendra…………………………………….27
Tabel 1.18 Faktor Internal Keluarga Tn. Hendra………………………………...30
Tabel 1.19 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Hendra………………………………30
Tabel 1.20 Hasil Pre-survey……………………………………………………...35
Tabel 1.21Tingkat kesejahteraan masyarakat Desa Pangkalan ............................. 36
Tabel 1.16 Kepemilikan sarana sanitasi dasar di wilayah pusksmas Tegal Angus36
Tabel 2.1 Definisi operasional ............................................................................... 58
Tabel 3.1 Jadwal Kegiatan Pengumpulan Data...................................................... 63
Tabel 4.1 Distribusi Responden Terhadap Penggunaan Jamban Sehat pada
Keluarga Binaan di Kampung Sukasari RT 02/RW 04, Desa Pangkalan,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015 . 67
xii
Tabel 4.2 Distribusi Responden Terhadap Aspek Tingkat Ekonomi Terhadap
Terhadap Penggunaan Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di Kampung Sukasari
RT 02/RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten, Agustus 2015 .............................................................................. 67
Tabel 4.3 Distribusi Responden Terhadap Aspek Ketersediaan Sarana Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di Kampung Sukasari RT
02/RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten, Agustus 2015 .............................................................................. 68
Tabel 4.4 Distribusi Responden Terhadap Aspek Tenaga Kesehatan Terhadap
Pengunaan Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di Kampung Sukasari RT
02/RW 04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten, Agustus 2015 .............................................................................. 68
Tabel 4.5 Distribusi Responden Terhadap Aspek Perilaku Terhadap Penggunaan
Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di Kampung Sukasari RT 02/RW 04, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten,
Agustus 2015 .......................................................................................................... 69
Tabel 4.6 Alternatif Pemecahan Masalah dan Rencana Intervensi ........................ 71
1
BAB I
LATAR BELAKANG
1.1 Gambaran Umum Desa Pangkalan
1.1.1 Keadaan Umum Secara Geografis
Desa Pangkalan terletak ± 0,5 km dari pusat Pemerintahan Kecamatan
Teluk Naga dengan jarak ± 10 menit dan ± 50 km dari pusat kota pemerintahan
Kabupaten Tangerang, dengan jarak ± 2 jam. Luas wilayah Desa Pangkalan
798,975 Ha yang terdiri dari lahan pertanian seluas 349,180 Ha dan lahan
pemukiman seluas 449,795 Ha. Desa Pangkalan merupakan salah satu desa
binaan dari Puskesmas Tegal Angus (RPJM Desa Pangkalan, 2015). Terdapat
enam desa binaan Puskesmas Tegal Angus, yaitu sebagai berikut
(Profil Puskesmas Tegal Angus, 2014):
a) Desa Lemo
b) Desa Tanjung Pasir
c) Desa Tanjung Burung
d) Desa Pangkalan
e) Desa Tegal Angus
f) Desa Muara
Sumber: Profil Puskesmas Tegal Angus, 2014
Gambar 1.1 Peta Desa Pangkalan
2
Batas Wilayah
Batas – batas wilayah Desa Pangkalan seperti yang terlihat pada gambar
adalah sebagai berikut (RPJM Desa Pangkalan, 2015):
1) Sebelah utara berbatasan dengan Desa Tanjung Pasir.
2) Sebelah timur berbatasan dengan Desa Tegal Angus, Kampung Besar,
Melayu Barat.
3) Sebelah selatan berbatasan dengan Desa Kampung Melayu Barat.
4) Sebelah barat berbatasan dengan Desa Tanjung Burung.
Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan
1.1.2 Keadaan Umum Secara Demografi
1.1.2.1 Kependudukan
Jumlah penduduk Desa Pangkalan sampai akhir tahun 2010
terhitung sebanyak 16.247 jiwa yang terdiri dari 8.361 jiwa penduduk
laki-laki dan 7.886 jiwa penduduk perempuan
(RPJM Desa Pangkalan, 2015).
1.1.2.2 Kondisi Sosial Ekonomi
Lapangan pekerjaan penduduk di Desa Pangkalan cukup beragam.
Mata pencaharian penduduk didominasi oleh petani, buruh, dan
pedagang. Namun masih banyak penduduk yang tidak memiliki
pekerjaan (RPJM Desa Pangkalan, 2015).
3
Tabel 1.1 Lapangan Pekerjaan Penduduk Desa Pangkalan
No. Mata Pencaharian Jumlah
1. Buruh 597 orang
2. Nelayan 2 orang
3. Pedagang 452 orang
4. Pegawai Swasta 249 orang
5. Pengangguran 425 orang
6. Pengrajin 5 orang
7. Pensiunan ABRI 10 orang
8. Petani 698 orang
9. PNS 37 orang
10. TNI 2 orang
Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
Tabel 1.2 Tingkat Kesejahteraan Masyarakat Desa Pangkalan (dalam
KK/Jiwa)
Ekonomi Tinggi Ekonomi Sedang Ekonomi Rendah
15% 35% 50% Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
1.1.2.3 Pendidikan
Tingkat pendidikan masyarakat sangat berperan dalam membentuk
sikap dan perilaku masyarakat terhadap program kesehatan, sehingga
pendidikan sangat berperan dalam pembangunan kesehatan
(RPJM Desa Pangkalan, 2015).
Tabel 1.3 Sarana Pendidikan Desa Pangkalan
Sarana Pendidikan Jumlah
TK (sederajat) 2 Unit
SD (sederajat) 6 Unit
SMP (sederajat) 2 Unit
SMA (sederajat) 1 Unit
Perguruan Tinggi 1 Unit
Lembaga Keterampilan (kursus) 1 Unit
Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
Tingkat pendidikan di Desa Pangkalan masih tergolong rendah. Dari
16.247 jiwa penduduk Desa Pangkalan, hanya sedikit yang
menyelesaikan jenjang pendidikan sarjana (RPJM Desa Pangkalan,
2015).
4
Tabel 1.4 Tingkat Pendidikan di Desa Pangkalan
Tidak
Tamat SD SD SMP SMA Sarjana
672 1.820 879 231 15 Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
1.1.2.4 Sarana Kesehatan
Berikut adalah sarana kesehatan yang ada di Desa Pangkalan
(RPJM Desa Pangkalan, 2015):
Tabel 1.5 Sarana Kesehatan di Desa Pangkalan
Sarana Kesehatan Jumlah
Apotek 1 Unit
Balai Pengobatan 2 Unit
Klinik Khitan 1 Unit
Poliklinik 3 Unit
Praktik Bidan 3 Unit
Praktik Dokter 2 Unit Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
1.2 Puskesmas Tegal Angus
1.2.1 Visi dan Misi
Dalam Mendukung terwujudnya Visi Kabupaten Tangerang dan
pembangunan Pemerintah Tangerang dan khususnya Kecamatan Teluk Naga
dalam bidang kesehatan maka dirumuskannya Visi Pembangunan Kesehatan
Puskesmas Tegal Angus yaitu (Profil Puskesmas Tegal Angus, 2014):
“MENUJU PELAYANAN PRIMA”
Untuk mewujudkan hal tersebut diatas, ditetapkan 4 Misi pembangunan
kesehatan sebagai berikut (Profil Puskesmas Tegal Angus, 2014):
1) Menggerakkan pembangunan berwawasaan kesehatan di wilayah
kerjanya.
2) Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di
wilayah kerjanya.
3) Memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan, dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan yang diselenggarakan.
5
4) Memilihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga, dan
masyarakat beserta lingkungannya.
1.2.2 Wilayah Kerja
Wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus berada di wilayah Kecamatan Teluk
Naga bagian utara yang terdiri dari enam desa binaan yaitu Desa Pangkalan,
Tanjung Burung, Tegal Angus, Tanjung Pasir, Muara, dan Lemo
(Profil Puskesmas Tegal Angus, 2014).
Sumber : Profil Puskesmas Tegal Angus,2014
Gambar 1.3 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
1.2.3 Program Kerja
Program kerja dari Puskesmas Tegal Angus pada tahun 2014 adalah sebagai
berikut (Profil Puskesmas Tegal Angus, 2014):
1) Upaya kesehatan wajib yaitu upaya promosi kesehatan, kesehatan
lingkungan, kesehatan ibu dan anak termasuk keluarga berencana, perbaikan
gizi masyarakat, pencegahan dan pemberantasan penyakit menular, dan
pengobatan.
2) Upaya kesehatan pengembangan yang ditetapkan puskesmas bersama dinas
kesehatan kabupaten sesuai dengan permasalahan, kebutuhan, dan
kemampuan Puskesmas Tegal Angus seperti lansia, napza, kesehatan
remaja, dan pengembangan gigi dan mulut.
3) Pelaksanaan manajemen puskesmas yang meliputi:
a) Proses penyusunan perencanaan, pelaksanaan lokakarya mini, dan
pelaksanaan penilaian kinerja.
6
b) Manajemen sumber daya termasuk manajemen alat, obat, keuangan,
dan lain – lain.
4) Mutu pelayanan puskesmas yang meliputi: penilaian input pelayanan
berdasarkan standar yang ditetapkan, penilaian proses pelayanan kesehatan
dengan menilai tingkat kepatuhan terhadap standar pelayanan yang
ditetapkan, penilaian output pelayanan berdasarkan upaya kesehatan yang
diselenggarakan, dan penilaian outcome pelayanan antara lain pengukuran
kepuasan pengguna jasa puskesmas.
1.2.4 Kesehatan Lingkungan
Kesehatan lingkungan merupakan aspek yang penting di bidang kesehatan,
upaya peningkatan kualitas lingkungan merupakan langkah yang tepat dalam
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan keluarga yang lebih baik.
Berikut ini upaya – upaya peningkatan kualitas lingkungan bagi kesehatan
yang dilakukan di Puskesmas Tegal Angus (Data Program Kesling Puskesmas
Tegal Angus, 2014):
1) Perilaku Hidup Bersih Sehat
Pembinaan perilaku hidup bersih dan sehat di Puskesamas dilakukan
melalui program promosi kesehatan yaitu penyebarluasan informasi
kesehatan untuk meningkatkan derajat kesehatan. Perilaku hidup bersih dan
sehat di masyarakat dapat menggambarkan derajat kesehatan wilayah
tersebut, hal ini dapat disajikan dengan indikator PHBS, adapun dari hasil
kajian PHBS di wilayah Puskesmas Tegal Angus terutama di Desa
Pangkalan pada Tahun 2014 triwulan pertama dapat digambarkan sebagai
berikut (Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus, 2014):
1) Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan (103,42%)
2) Pemberian ASI eksklusif (15,19%)
3) Penimbangan bayi dan balita (100%)
4) Penggunaan air bersih (99,45%)
5) Cuci tangan dengan air bersih, mengalir, dan sabun (70%)
6) Penggunaan jamban sehat (17,15%)
7
7) Rumah yang bebas jentik (100%)
8) Olahraga atau melakukan aktifitas fisik setiap hari (12,05%)
9) Konsumsi makanan seimbang (25,2%)
10) Tidak merokok dalam rumah (25,15%)
Berdasar kajian PHBS di atas didapat ada beberapa yang cakupannya
masih rendah hal ini dikarenakan
(Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus, 2014):
1) Penduduk miskin masih banyak, sehingga yang mepunyai akses air
bersih dan jamban sehat sedikit.
2) Tingkat pendidikan yang masih rendah sehingga kurangnya kesadaran
tentang ASI eksklusif, aktifitas fisik, dan merokok di dalam rumah.
3) Kurangnya kader jumantik sehingga kegiatan pemeriksaan jentik
berkala kurang optimal.
Untuk meningkatkan pencapaian rumah tangga ber-PHBS dilakukan
penyuluhan tentang PHBS yang terus menerus, meningkatkan kerjasama
lintas program dan lintas sektor (Data Program Kesling Puskesmas Tegal
Angus, 2014).
2) Penyehatan Perumahan
Rumah merupakan tempat berkumpul dan beristirahat bagi semua
anggota keluarga dan untuk menghabiskan sebagian besar waktunya,
sehingga kondisi kesehatan perumahan dapat berperan sebagai media
penularan penyakit diantara anggota keluarga atau tetangga sekitarnya
(Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus, 2014).
Rumah sehat adalah rumah tinggal yang memenuhi syarat kesehatan,
hasil pemantauan selama tahun 2014 triwulan pertama menunjukkkan dari
294 rumah yang diperiksa sebanyak 21,28% yang memenuhi syarat
kesehatan.
8
Tabel 1.6. Persentase Rumah Sehat Triwulan I Menurut
Kecamatan dan Puskesmas Tahun 2014
No. Puskesmas Nama
Desa
Rumah
Jumlah
seluruhnya
Jumlah
diperiksa % diperiksa
Jumlah
sehat % sehat
1. Tegal Angus Tanjung
Burung 2685 254 9,46 109 42,91
Pangkalan 5362 298 5,56 123 21,28
Tegal Angus 2900 189 6,52 78 41,27
Tanjung
Pasir 1823 339 18,60 274 80,83
Muara 492 79 16,06 42 52,16
Lemo 655 89 13,59 49 55,06
JUMLAH 13917 1248 70 675 54
Sumber: Data Program Kesling PKM Tegal Angus, 2014
Hal ini menunjukkan bahwa masih banyak masyarakat yang ada di wilayah
Puskesmas Tegal Angus mempunyai rumah yang tidak sehat, hal ini
dikarenakan tingkat ekonomi dan pendidikan yang masih rendah, pengetahuan
tentang rumah sehat yang kurang. Perlu kerjasama lintas sektoral untuk
meningkatkan jumlah rumah sehat (Data Program Kesling Puskesmas Tegal
Angus, 2014).
9
3) Pemenuhan Kebutuhan Sarana Sanitasi Dasar
Pemenuhan kebutuhan sarana sanitasi dasar di wilayah Puskesmas Tegal
Angus sangat kurang sekali seperti yang terlihat pada tabel di bawah ini
(Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus, 2014):
Tabel 1.7 Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar di Wilayah Puskesmas Tegal Angus
Tahun Tempat
Sampah Jamban
Sehat SPAL SAB
2010 532 155 188 2245
2011 579 187 578 3877
2012 608 176 608 650
2013 608 207 608 650
2014 205 214 205 1425
Dari jumlah rumah yang diperiksa (1.248 rumah), jumlah yang memiliki
jamban sehat hanya 17,15% dari target 50%, hal ini menunjukkan masih
rendahnya kepemilikkan jamban sehat di wilayah kerja Puskesmas Tegal
Angus. Berbagai faktor seperti tingkat pengetahuan, pendidikan, ekonomi,
sosial dan kesadaran penduduk yang masih rendah menyebabkan sulitnya
meningkatkan kesehatan sanitasi masyarakat.
10
4) Penyehatan Tempat Tempat Umum (TTU)
Pengawasan terhadap TTU dilakukan untuk meminimalkan faktor resiko
sumber penularan bagi masyarakat yang memanfaatkan TTU. Bentuk kegiatan
yang dilakukan antara lain meliputi pengawasan kualitas lingkungan TTU
secara berkala, bimbingan, penyuluhan, dan sarana perbaikan. Tidak adanya
tenaga sanitarian dan kurangnya tenaga di Puskesmas Tegal Angus
menyebabkan pembinaan di TTU tidak dapat dilakukan
(Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus, 2014).
5) Penyehatan Makanan dan Minuman
Makanan dan minuman adalah kebutuhan pokok manusia dan sumber
utama kehidupan bagi umat manusia, maka dengan itu makanan yang tidak
dikelola dengan baik justru akan menjadi sumber media yang sangat efektif di
dalam penularan penyakit saluran pencernaan
(Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus, 2014).
1.2.5 Sepuluh Besar Penyakit
Berdasarkan hasil laporan bulanan penyakit (LB1) Puskesmas Tegal Angus
didapatkan gambaran pola penyakit yang terjadi di Puskesmas Tegal Angus
pada tahun 2014 menurut golongan semua umur seperti grafik berikut ini
(Data Surveillance Puskesmas Tegal Angus, 2014):
11
Sumber: Data Surveillance Puskesmas Tegal Angus, 2014
Grafik 1.1 Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
Penyakit terbanyak adalah penyakit-penyakit menular seperti ISPA, disusul
dengan penyakit sakit kepala dan demam yang tidak diketahui penyebabnya.
Penyakit tidak menular (PTM) yang masuk dalam sepuluh besar penyakit
adalah hipertensi dan myalgia.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
12
1.3 GAMBARAN KELUARGA BINAAN
1.3.1 Lokasi Keluarga Binaan
Keluarga binaan bertempat di RT 02/ RW 04 Kampung Sukasari, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Diagnosis
komunitas, dilaksanakan dari tanggal 11 Agustus sampai dengan 22 Agustus
2015. Adapun lokasi pemukiman keluarga binaan kami adalah sebagai berikut:
Gambar 1.4 Lokasi Keluarga Binaan
13
1.3.2 Keluarga Tn. Ribun
Tabel 1.8 Data Dasar Keluarga Tn. Ribun
Nama Status
Keluarga
Jenis
Kelamin Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
Tn. Ribun Kepala
keluarga
Laki-laki 39 th SD Pedagang Rp. 2.000.000 –
3.000.000/bln
Ny. Suhadah Istri Perempuan 28 th SD Tidak
Bekerja
-
Ibu Minol Mertua Perempuan 80 th SD Tidak
bekerja
-
An. Suci Anak Perempuan 6 th - Pelajar -
An. Fitriyah Anak Perempuan 2 th - - -
Keluarga Tn. Ribun tinggal di RT/RW 02/04 Kampung Sukasari, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Di rumah ini Tn.
Ribun tinggal dengan istri, mertua, dan kedua anaknya. Tn. Ribun saat ini
berusia 39 tahun dengan latar bekang pendidikan SD dan bekerja sebagai
pedagang mainan. Setiap hari Tn. Ribun pergi untuk bekerja jam 05.00 wib dan
kembali ke rumah jam 13.00 wib. Pendapatan Tn. Ribun ini berkisar Rp.
2.000.000,00 – 3.000.000,00 per bulan. Pendapatan ini dirasakan cukup untuk
memenuhi kebutuhan sehari-hari, seperti makanan, bensin motor, listrik, modal
untuk membeli barang dagangan, menabung, dan lain – lain.
Tn. Ribun memiliki seorang istri bernama Ny. Suhadah yang saat ini
berusia 28 tahun dengan latar belakang pendidikan SD. Ny. Suhadah dan Tn.
Ribun memiliki 2 orang anak perempuan. Anak pertamanya bernama Suci saat
ini berusia 6 tahun dan sedang bersekolah SD kelas 1. Anak kedua adalah
seorang perempuan bernama Fitriyah saat ini berusia 2 tahun.
Tn. Ribun juga tinggal bersama mertuanya yang bernama Ibu Minol. Ibu
Minol saat ini berusia 80 tahun dengan latar belakang pendidikan SD. Tempat
tinggal yang saat ini dihuni Tn. Ribun adalah rumah turunan dari orangtua Tn.
Ribun.
Keluarga Tn. Ribun tinggal di rumah dengan luas bangunan berukuran 10
x 6 m2. Rumah ini terdiri dari dua kamar tidur yang masing-masing berukuran
14
3 x 3 m2, ruang keluarga berukuran 5,5 x 3 m
2, ruang makan berukuran 3,5 x 3
m2, dapur berukuran 3 x 1 m
2, dan kamar mandi berukuran 3 x 1 m
2. Tn. Ribun
juga mempunyai satu buah warung di depan rumahnya yang berukuran 4 x 3
m2.
Rumah ini berlantaikan keramik, tetapi salah satu kamar, dapur, dan kamar
mandi berlantaikan tanah. Atap rumah terbuat dari genteng, seluruh dinding
rumah terbuat dari batu bata dan semen. Jalan umum menuju rumah Tn. Ribun
sudah bisa diakses dengan kendaraan. Untuk ventilasi, rumah ini hanya
memiliki 2 buah jendela di ruang tamu yang masing-masing berukuran 1 x 0,5
m dan 1 x 0,5 m, sedangkan ruangan yang lain tidak memiliki jendela. Jendela
tersebut berfungsi sebagai ventilasi untuk aliran keluar masuk udara atau
masuknya cahaya sinar matahari kedalam rumah. Jumlah total ventilasi
dibandingkan dengan total luas lantai yaitu 1,6% sehingga tidak memenuhi
kriteria ventilasi rumah sehat yaitu 10%. Rumah ini sudah difasilitasi listrik
berdaya watt, dengan fasilitas 6 buah lampu dan satu buah televisi, satu buah
kulkas dan dua buah kipas angin.
Keluarga ini memiliki satu kamar mandi. Kamar mandi tersebut memiliki
satu buah sumur bor air tanah dan mengunakan pompa sanyo untuk
menyaringnya, sehingga sumber air berasal dari air tanah. Kamar mandi
digunakan untuk mandi, mencuci baju, buang air kecil, dan buang air besar
oleh seluruh anggota keluarga. Walaupun memiliki kamar mandi tetapi
aktivitas buang air besar dilakukan di lubang pembuangan air kamar mandi
yang berdiameter 7 cm. Pembuangannya melalui pipa yang dialirkan ke sungai
di depan warung Tn. Ribun yang hanya berjarak 1,5 meter dari depan warung.
Keluarga ini juga jarang mencuci tangan setelah buang air besar, setiap mau
makan, dan kegiatan lainnya.
Rumah Tn. Ribun ini terletak di daerah pemukiman pesisir pantai. Dimana
bagian kiri dan kanan terdapat rumah tetangga dan bagian belakang terdapat
kandang ternak unggas. Di lingkungan rumah tidak terdapat saluran untuk
aliran limbah cair rumah tangga. Di sungai depan warung Tn. Ribun terdapat
banyak sampah yang menumpuk dari warga sekitar, dan karena musim
kemarau yang berkepanjangan air di sungai sudah tidak mengalir. Keluarga Tn.
Ribun terbiasa membakar sampah milik keluarganya di depan warung.
15
Keluarga Tn. Ribun memiliki kebiasaan makan dua kali sehari dengan lauk
seperti tempe, tahu, ayam, ikan, sayur – sayuran, dan buah – buahan. Keluarga
Tn. Ribun sangat jarang memakan daging. Semua makanan dimasak sampai
matang dengan menggunakan kompor gas 3 kg. Tn. Ribun tidak memiliki
kebiasaan merokok. Keluarga Tn. Ribun tidak pernah mengajarkan kepada
anak-anaknya untuk mencuci tangan sebelum atau sesudah makan dengan
sabun sehingga mereka jarang melakukan cuci tangan sebelum makan.
Peralatan makan yang digunakan sebagian terbuat dari kaca dan sebagian lagi
terbuat dari plastik. Anak-anak Tn. Ribun memiliki kebiasaan tidak
menggunakan alas kaki ketika bermain di sekitar rumah.
Anak pertama Tn. Ribun lahir di rumah dengan bantuan dukun beranak,
sedangkan anak kedua Tn. Ribun lahir di bidan. Dari keterangan Ny. Suhadah,
dia memberikan imunisasi dasar kepada kedua anaknya, namun tidak
mengetahui secara pasti lengkap atau tidaknya imunisasi dasar tersebut.
Sewaktu kecil kedua anak Ny. Suhadah selalu diberikan ASI. Anak pertama
mendapatkan ASI selama 1 tahun, anak kedua selama satu setengah tahun. Ny.
Suhadah juga mengatakan bahwa dirinya memakai KB suntik per tiga bulan
dan sudah memakainya selama 1 tahun.
Ketika ada anggota keluarga yang sakit ringan, keluarga ini biasanya
berobat ke bidan terdekat. Namun, jika ada anggota keluarga yang sakit berat
langsung dibawa ke puskesmas terdekat. Keluarga ini memiliki asuransi
jaminan kesehatan atau jamkesmas untuk berobat.
Gangguan kesehatan yang sering dialami anggota keluarganya antara lain
batuk pilek, diare, pusing-pusing, pegal-pegal. Untuk olahraga, keluarga Tn.
Ribun jarang sekali berolahraga, hanya berjalan kaki sekitar rumahnya.
Keluarga Tn. Ribun juga mempunyai kebiasaan mengumpulkan botol –
botol minuman dan kardus – kardus tidak terpakai untuk dijual kembali ketika
harga jual sedang tinggi.
16
Tabel 1.9 Faktor Internal Keluarga Tn. Ribun
No Kriteria Permasalahan
1. Aktivitas sehari-hari
Tn. Ribun bekerja sebagai pedagang mainan. Ia
berangkat bekerja pukul 05.00 WIB dan kembali
pukul 13.00 WIB.
Ny. Suhadah tidak bekerja sehingga kegiatan
sehari-hari hanya mengurus rumah dan anak.
2. Kebiasaan Merokok Tn. Ribun tidak memiliki kebiasaan merokok.
3. Menabung Keluarga Tn. Ribun memiliki kebiasaan menabung
4. Olah raga Keluarga Tn. Ribun tidak ada yang memiliki
kebiasaan berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah
melakukan olahraga.
5. Pola Makan Ny. Suhadah memasak sendiri untuk makan
keluarga, menu makanan yang sering dimakan
adalah tahu, tempe, ayam, ikan, sayur-sayuran dan
buah-buahan.
6. Pola Pencarian
Pengobatan
Apabila ada yang sakit ringan, keluarga ini biasanya
berobat ke bidan terdekat. Namun, jika ada anggota
keluarga yang sakit berat langsung dibawa ke
puskesmas terdekat.
Tabel 1.10 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Ribun
No Kriteria Permasalahan
1. Luas Bangunan Luas rumah 10 x 6 m2
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang keluarga, dua kamar tidur,
ruang makan, dapur, kamar mandi dan gudang.
3. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi di tiap ruangan didalam rumah.
4. Pencahayaan Tidak terdapat jendela pada kamar.
Terdapat 6 buah lampu di dalam rumah, berwarna
putih. Lampu terdapat di 2 kamar tidur, ruang
keluarga, ruang makan, dapur dan gudang.
5. MCK Walaupun memiliki MCK tetapi aktivitas buang air besar
dilakukan di lubang pembuangan air kamar mandi yang
berdiameter 7cm.
6. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Ribun menggunakan sumur
bor air tanah dan di saring dengan sanyo
7. Saluran pembuangan
limbah
Pembuangannya melalui pipa yang dialirkan ke sungai di
depan warung Tn. Ribun yang hanya berjarak 1 ,5 meter
dari depan warung.
8. Tempat pembuangan
sampah
Sampah ditumpuk terlebih dahulu di depan warung
kemudian dibakar.
9. Lingkungan sekitar
rumah
Terletak di daerah pemukiman pesisir pantai. Dimana
bagian kiri dan kanan terdapat rumah tetangga dan
bagian belakang terdapat kandang ternak unggas. Di
sungai di depan warung Tn. Ribun terdapat banyak
sampah, karena warga sekitar selalu membuang sampah
di sungai.
17
Gambar 1.5 Denah Rumah Keluarga Tn. Ribun
18
1.3.3 Keluarga Ny. Ibut
Tabel 1.11 Data Dasar Keluarga Ny. Ibut
Nama Status
Keluarga
Jenis
Kelamin Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
Ny. Ibut Istri (Kepala
Keluarga) Perempuan 63 th
Tidak
bersekolah Tidak bekerja -
Tn. Raihan Anak ke-IV Laki-laki 25 th SD Buruh pabrik Rp. 1.500.000 /bln
Nn. Sri Haryati Anak ke-V Perempuan 22 th SMP Montir Rp. 1.200.000/ bln
Tn. Faisal Anak ke-VI Laki-laki 18 th SMA Pramusaji Rp. 2.700.000 /bln
Keluarga Ny. Ibut tinggal RT/RW 02/04, Kampung Sukasari, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Di rumah ini Ny.
Ibut tinggal dengan ketiga anaknya. Ny. Ibut yang saat ini berusia 63 tahun saat
ini sudah tidak bekerja sejak 2 bulan yang lalu, latar belakang Ny. Ibut tidak
pernah bersekolah. Suami Ny. Ibut sudah meninggal sejak 18 tahun yang lalu
karena sakit. Ny. Ibut memiliki enam orang anak, anaknya yang pertama
hingga ketiga sudah memiliki keluarga. Ny, Ibut tinggal bersama ketiga anak
bungsunya yang belum menikah. Anak Ny. Ibut yang keempat, Tn. Raihan
berusia 25 tahun yang saat ini sudah bekerja sebagai buruh di suatu pabrik.
Anaknya yang kelima, Nn. Sri berusia 22 tahun yang saat ini bekerja sebagai
montir. Anak Ny. Ibut yang keenam, Tn. Faisal berusia 18 tahun yang saat ini
sudah bekerja sebagai pramusaji di pasar swalayan.
Ny. Ibut sudah tidak bekerja. Perekonomian keluarga berasal dari ketiga
anak Ny. Ibut. Anaknya yang ketiga bekerja sebagai buruh pabrik yang
diberikan upah Rp 1.500.000,00 per bulan. Anaknya yang kelima bekerja di
bengkel dengan upah Rp 1.200.000,00 per bulan. Anaknya yang kelima bekerja
di pasar swalayan dengan upah Rp 2.700.000,00 per bulan.
Keluarga Ny. Ibut tinggal disebuah bangunan rumah di atas tanah seluas 6
x 10 m2. Rumah Ny. Ibut terdiri dari sebuah ruang keluarga berukuaran 3,5 x 6
m2. Di ruangan ini terdapat TV kecil dan 2 buah lemari. Ruang keluarga sering
digunakan untuk ruang makan, menonton TV, dan menerima tamu. Di samping
ruang keluarga terdapat dua kamar. Kamar yang bagian depan berukuran 3,5 x
19
4 m2, tidak memiliki ventilasi sehingga tidak ada sirkulasi udara. Untuk
pencahayaan berasal dari satu jendela yang berada di kamar yang tidak dapat
dibuka dan 3 buah lampu. Kamar kedua berukuran 2,5 x 4m2, dengan tanpa
ventilasi maupun jendela untuk pencahayaan. Dibagian sisi lainnya rumah
terdapat 1 dapur yang beralaskan tanah. Rumah ini mempunyai 1 pintu depan,
1 jendela di ruang tamu (bagian depan rumah). Seluruh ruang di rumah ini
teralasi dengan semen kecuali ruang keluarga yang memiliki alas lantai
keramik. Rumah Ny. Ibut tidak memiliki kamar mandi. Kegiatan mandi
dilakukan di belakang rumah yang ditutup dengan seng berukuran 3 x 3 m2
dan
terdapat sumur di dalamnya, tetapi tidak ada bak maupun jamban.
Rumah keluarga Ny. Ibut berada di lingkungan perumahan tidak padat
dimana masih terdapat sela selebar 60 cm antar rumah, dan didepan rumah
tersebut memiliki tanah kosong yang cukup luas. Di lingkungan rumah terdapat
saluran air di tempat mandi untuk aliran limbah cair rumah tangga yang akan
mengalir ke sungai. Terdapat karung yang menggantung di depan rumah untuk
menyimpan barang-barang bekas. Selain itu, tidak terdapat keranjang untuk
membuang sampah. Ny. Ibut biasanya akan menumpuk sampahnya dan
membakarnya di pinggiran sungai.
Ny. Ibut memasak makanan sendiri untuk keluarganya. Ia sering memasak
makanan dengan menu seadanya, seperti tahu, tempe, sayur-sayuran (bayam,
sawi, kangkung) dan seringkali ikan dan telur. Semua makanan dimasak
sampai matang dengan menggunakan kompor gas 3 kg. Peralatan makan yang
digunakan terbuat dari plastik. Karena tidak memiliki ruang makan, keluarga
ini biasanya makan di ruang keluarga. Untuk minum, Ny. Ibut biasanya
mengkonsumsi air galon.
Keenam anak Ny. Ibut lahir di rumah dengan dibantu dukun beranak karena
pada waktu itu jarak antara Puskesmas dengan rumahnya jauh dan pada waktu
itu Ny. Ibut mengaku sudah tidak kuat untuk menahan rasa mulasnya. Setiap
kehamilannya, Ny. Ibut mengaku selalu rutin untuk mengontrol kandungannya
ke bidan atau posyandu yang diadakan di sekitar desanya. Untuk imunisasi,
Ny. Ibut rutin membawa keenam anaknya untuk melakukan imunisasi dasar di
posyandu. Imunisasi dasar lengkap diikuti Ny. Ibut untuk keenam anaknya.
Dalam segi kesehatan, keluarga Ny. Ibut belum pernah mengalami sakit
yang serius. Gangguan kesehatan yang sering dialami anggota keluarganya
20
antara lain pusing, pilek, batuk, dan rasa ngilu di kaki. Menurut penuturan Ny.
Ibut, mereka biasanya akan membeli obat di warung. Meraka beranggapan
dengan obat-obatan dari warung dapat menghilangkan keluhan. Apabila rasa
sakit yang dialami tidak berkurang, keluarga Ny. Ibut akan datang ke
Puskesmas. Seluruh keluarga Ny. Ibut sudah memiliki kartu jaminan kesehatan
(Jamkesmas), sehingga keluarga Ny. Ibut akan berobat ke Puskesmas kalau
keluhan tidak berkurang.
Kedua anak Ny. Ibut memiliki kebiasaan merokok di dalam rumah. Dalam
satu hari dapat menghabiskan satu bungkus rokok sambil bersantai dan minum
kopi.
Untuk olahraga keluarga Ny. Ibut jarang melakukannya dikarenakan
menurut mereka kegiatannya sehari-hari sudah terlalu sibuk dan tidak ada
waktu untuk melakukan olahraga.
Dikarenakan keluarga Ny. Ibut tidak memiliki fasilitas jamban di rumahnya,
anggota keluarga biasanya melakukan aktifitas buang air besar di jamban
umum di tepi sungai yang ditutup dengan kain dan triplek. Terkadang, keluarga
Ny. Ibut melakukan aktifitas buang air besar di kebun yang berada di seberang
sungai. Mereka hanya meninggalkan kotorannya begitu saja, tanpa
menimbunnya dengan tanah. Kemudian mereka akan membersihkan diri dan
mencuci tangan dengan sabun di rumah.
Tabel 1.12 Faktor Internal Keluarga Ny. Ibut
No Kriteria Permasalahan
1. Aktivitas
sehari-hari
Ny. Ibut sudah tidak bekerja. Sehari-hari melukan aktivitas di rumah
seperti memasak, membersihkan rumah, dan lain – lain.
Ketiga anak Ny. Ibut bekerja. Tn. Raihan bekerja sebagai buruh
pabrik. Nn. Sri bekerja sebagai montir di bengkel, dan Tn. Faisal
bekerja sebagai pramusaji di pasar swalayan.
2. Kebiasaan
Merokok
Tn. Raihan dan Tn. Faisal memiliki kebiasaan merokok di dalam rumah,
rata – rata dapat menghabiskan kurang lebih sebungkus dalam sehari.
3. Menabung Keluarga Ny. Ibut memiliki kebiasaan menabung
4. Olah raga Keluarga Ny. Ibut tidak ada yang memiliki kebiasaan berolahraga.
Bahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga.
5. Pola Makan Ibu memasak sendiri makanan dengan menu seperti , ikan, tahu, tempe
setiap hari
6. Pola Pencarian
Pengobatan
Apabila ada anggota keluarga yang sakit Ny. Ibut membeli obat di
warung namun kalau tidak ada perubahan baru berobat ke Puskesmas.
21
Tabel 1.13 Faktor Eksternal Keluarga Ny. Ibut
No. Kriteria Permasalahan
1. Luas bangunan Luas bangunan rumah 6 x 10 m2.
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang keluarga berukuran 3,5 x 6 m2,
kamar tidur berukuran 3,5 x 4 m2, dan 2,5 x 4 m
2, dan dapur
yang berukuran 1,5 x 5 m2.
3. Ventilasi Tidak memiliki ventilasi.
4. Pencahayaan Terdapat satu jendela di kamar bagian depan.
5. MCK Tidak memiliki kamar mandi. Terdapat tempat yang
biasanya digunakan untuk mandi dan satu sumur.
Tidak terdapat jamban. Biasanya aktivitas BAB
dilakukan di jamban umum atau di kebun kosong di
seberang sungai.
6. Sumber air Air sumur dan gallon
7. Saluran pembuangan
limbah
Terdapat saluran pembuangan limbah cair yang berasal dari
tempat mandi yang akan mengalir ke sungai.
8. Tempat pembuangan
sampah
Sampah dibuang di plastik di dalam rumah, baru jika sudah
banyak dibakar atau dibuang di depan rumah.
9. Lingkungan sekitar
rumah
Di bagian depan rumah terdapat jalan setapak yang dapat
dilewati 1 mobil. Bagian halaman depan dan jarak antar
rumah masih cukup luas.
22
Gambar 1.6 Denah Rumah Keluarga Ny. Ibut
1.3.4 Keluarga Tn. Misan
Tabel 1.14 Data Dasar Keluarga Tn. Misan
Nama Status
Keluarga
Jenis
Kelamin Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
Tn. Misan Kepala
Keluarga Laki-laki 65 Th
Tidak
bersekolah
Tidak
bekerja -
Ny. Mutia Istri Perempuan 63 th Tidak
bersekolah
Tidak
bekerja -
Tn. Hendra Anak ke-3 Laki-laki 30 Th SD Buruh Rp 1.200.000,00/
minggu
Keluarga Tn. Misan tinggal di RT/RW 02/04 Kampung Sukasari, Desa Pangkalan,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Di rumah ini Tn. Misan tinggal bersama
istri dan anak ke-3 nya. Tn. Misan yang berusia 65 tahun saat ini tidak bekerja. Istrinya,
Ny. Mutia yang berusia 63 tahun saat ini pun tidak bekerja.
23
Tn. Misan dan Ny. Mutia memiliki 5 orang anak, 3 orang anak laki-laki dan 2
orang anak perempuan. Keempat anaknya masing-masing sudah berkeluarga sehingga
tidak tinggal bersama Tn. Misan, namun anaknya yang ke-3 yaitu Tn. Hendra yang saat ini
berusia 30 tahun dan belum menikah masih tinggal bersama Tn. Misan. Tn. Hendra saat ini
bekerja sebagai buruh di suatu pabrik dengan penghasilan Rp 1.200.000,00 per-bulan
dengan latar belakang pendidikan SD. Untuk kehidupan sehari-hari, Tn. Misan dan Ny.
Mutia bergantung kepada penghasilan Tn. Hendra.
Keluarga Tn. Misan tinggal di sebuah bangunan rumah di atas tanah seluas 8,5 x
8,5 m2. Rumah Tn. Misan terdiri dari ruang keluarga berukuran 2 x 2,5 m
2, kamar tidur
utama berukuran 2 x 3 m2, kamar tidur tambahan berukuran 2 x 2,5 m
2, gudang berukuran
2 x 2,5 m2, ruang tengah berukuran 3 x 4,5 m
2 dengan mushola di dalamnya, dapur
berukuran 2 x 6,5 m2, tempat mencuci baju yang berukuran 2 x 2 m
2, kamar mandi yang
berukuran 3 x 2 m2
tanpa jamban di dalamnya, dan ruang serbaguna berukuran 3 x 2 m2.
Kebanyakan ruangan di dalam rumah ini berlantaikan tanah, hanya ruang keluarga
di bagian depan rumah yang berlantaikan ubin keramik, sedangkan kamar utama, kamar
tambahan, dan sebagian dari ruang tengah berlantaikan semen. Atap rumah terbuat dari
genteng, kebanyakan ruangan berdindingkan anyaman bambu, hanya bagian depan rumah
saja yang berdindingkan tembok, yaitu pada ruang keluarga dan kamar tidur utama. Untuk
ventilasi, rumah ini hanya memiliki dua buah jendela, yaitu di ruang keluarga yang
berukuran 20 x 40 cm dan di kamar utama yang berukuran 30 x 20 cm sedangkan ruangan
yang lain tidak memiliki jendela. Jendela tersebut berfungsi sebagai ventilasi untuk aliran
keluar masuk udara dan cahaya sinar matahari ke dalam rumah. Jumlah total ventilasi
dibandingkan dengan total luas lantai yaitu 0,2% sehingga tidak memenuhi kriteria
ventilasi rumah sehat yaitu 10%. Rumah ini memiliki satu pintu depan dan satu pintu
samping. Rumah ini sudah difasilitasi listrik berdaya watt, dengan fasilitas 7 buah lampu,
satu buah televisi, satu buah kulkas dan satu buah kipas angin.
Rumah Tn. Misan berada di tengah pemukiman padat penduduk. Rumah tetangga
Tn. Misan hanya berjarak 10 cm dari rumahnya baik pada bagian sisi kanan rumah maupun
kiri. Di lingkungan rumah tidak terdapat saluran untuk aliran limbah cair rumah tangga.
Pada bagian depan rumah terdapat sungai yang biasanya digunakan untuk membuang
sampah dan buang air besar.
Keluarga Tn. Misan memiliki kebiasaan makan dua kali sehari. Ny. Mutia
memasak makanan sendiri untuk keluarganya. Ny. Mutia memasak tidak dengan
menggunakan kompor, namun masih menggunakan cara tradisional yaitu dengan tungku
24
kayu bakar. Ia sering memasak makanan seadanya, seperti tahu, tempe, sayur, dan
seringkali ikan asin. Tn. Misan dan keluarga jarang mengkonsumsi buah-buahan dan susu.
Mereka juga mengatakan bahwa mereka mencuci tangannya dengan baik sebelum dan
sesudah makan.
Kelima anak Tn. Misan lahir di dukun beranak karena pada waktu itu menurut
penuturan Ny. Mutia masih jarang terdapat bidan. Ny. Mutia mengaku jarang mengontrol
kandungannya ke bidan waktu itu. Untuk imunisasi, keluarga Tn. Misan membawa
anaknya ke bidan untuk dilakukan imunisasi, namun imunisasi tidak dilakukan dengan
lengkap karena keterbatasan biaya.
Dalam segi kesehatan, keluarga Tn. Misan belum pernah mengalami sakit yang
serius. Gangguan kesehatan yang sering dialami anggota keluarganya antara lain batuk-
pilek dan sakit kepala. Menurut penuturan Ny. Mutia, mereka biasanya akan membeli obat
di warung. Apabila rasa sakit yang dialami tidak berkurang, keluarga Tn. Misan baru akan
berobat ke Puskesmas. Tn. Misan memiliki penyakit darah tinggi dan riwayat penyakit TB
pada beberapa tahun sebelumnya, namun Tn. Misan jarang memeriksakan kesehatannya ke
Puskesmas.
Tn. Misan dan Ny. Mutia melakukan aktifitas sehari-harinya hanya mengerjakan
pekerjaan rumah dan mengurus cucu. Aktifitas Tn. Hendra adalah seorang pekerja buruh.
Keluarga Tn. Misan jarang sekali ada yang melakukan olahraga secara rutin. Kebiasaan
merokok dimiliki oleh Tn. Hendra, dalam satu hari Tn. Hendra dapat menghabiskan
setengah bungkus rokok, ia mengaku memiliki kebiasaan merokok semenjak ia bekerja.
Keluarga Tn. Misan memiliki sumber air yang berasal dari sumur tanah. Air ini
digunakan untuk beberapa keperluan, seperti memasak dan mencuci alat masak. Rumah
Tn. Misan tidak memiliki jamban, sehingga jika hendak buang air besar mereka harus
pergi ke jamban umum yang berada di pinggir sungai yang jaraknya hanya ± 100 m dari
rumah, dan terkadang mereka juga buang air besar di kebun yang terdapat di seberang
sungai. Setelah buang air besar, mereka hanya meninggalkan kotorannya begitu saja,
kemudian mereka akan membersihkan diri dan mencuci tangan dengan sabun di rumah.
Sampah rumah tangga dibuang oleh Tn. Misan ke pinggir sungai, ketika sudah
tertimbun akan dibakar. Pembuangan limbah rumah tangga ia alirkan ke kali depan rumah
nya.
25
Tabel 1.15 Faktor Internal Keluarga Tn. Misan
No. Kriteria Permasalahan
1. Aktivitas sehari-hari Tn. Misan dan Ny. Mutia sudah tidak bekerja.
Sehari-hari keduanya hanya mengerjakan pekerjaan
rumah dan mengasuh cucu.
Tn. Hendra bekerja sebagai buruh. Ia berangkat
pukul 08.00 WIB dan pulang pukul 17.00 WIB.
2. Kebiasaan Merokok Tn. Hendra merokok sekitar setengah bungkus rokok
dalam satu hari, kebiasaan merokok ini mulai ia lakukan
3,5 tahun yang lalu, semenjak ia bekerja. Kebiasaan
merokok ini dilakukan di dalam dan di luar rumah
3. Menabung Keluarga Tn. Misan tidak memiliki kebiasaan
menabung.
4. Pola Makan Ny. Mutia memasak sendiri makanan keluarganya,
menu makanan yang sering dimakan adalah tahu, tempe,
sayur, dan ikan asin.
5. Pola Pencarian
Pengobatan
Apabila sakit, keluarga Tn. Misan membeli obat
warung. Apabila tidak sembuh, mereka baru berobat ke
Puskesmas terdekat.
6. Olahraga Keluarga Tn. Misan tidak ada yang memiliki kebiasaan
berolahraga, bahkan hampir tidak pernah melakukan
olahraga
Tabel 1.16 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Misan
No. Kriteria Permasalahan
1. Luas bangunan Luas rumah 8,5 x 8,5 m2.
2. Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat ruang keluarga, 2 kamar tidur, ruang tengah,
mushola, gudang, dapur, tempat mencuci, kamar mandi, dan ruang
serbaguna.
3. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi di tiap ruangan di dalam rumah.
4. Pencahayaan Terdapat jendela pada ruang keluarga dan kamar tidur utama.
Terdapat 7 buah lampu di dalam rumah yang bewarna kuning.
Lampu terdapat di ruang keluarga, 2 kamar tidur, ruang tengah,
dapur, gudang, dan kamar mandi.
5. MCK Rumah Tn. Misan memiliki satu kamar mandi, namun tidak terdapat
jamban di dalamnya. Biasanya aktivitas BAB dilakukan di jamban
umum di pinggir sungai atau di kebun kosong di seberang sungai.
Tidak terdapat sarana MCK.
6. Sumber air Dalam kesehariannya Tn. Misan menggunakan air dari sumur tanah.
7. Saluran pembuangan
limbah
Tidak terdapat saluran pembuangan limbah di depan rumah Tn.
Misan.
8. Tempat pembuangan
sampah
Sampah rumah tangga dibuang di pinggir sungai. Sampah ditumpuk
terlebih dahulu hingga cukup banyak, kemudian dibakar.
9. Lingkungan sekitar
rumah
Di samping kanan dan kiri rumah terdapat rumah tetangga yang
berjarak 10 cm dari rumah Tn. Misan. Di lingkungan sekitar rumah
keluarga Tn. Misan masih banyak sampah berserakan dikarenakan
penduduk sekitar kurang peduli dengan lingkungannya.
26
Gambar 1.7 Denah Rumah Keluarga Tn. Misan
27
1.3.5 Keluarga Tn. Hendra
Tabel 1.17 Data Dasar Keluarga Tn. Hendra
Nama Status
Keluarga
Jenis
Kelamin Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
Tn. Hendra Kepala
keluarga Laki-laki 37 th SD Buruh
Rp 500.000,00 –
700.000,00/ bln
Ny. Muslimah Istri Perempuan 35 th SD IRT -
Gusti Anak ke-1 Laki-laki 15 th SMP Pelajar -
Wulan Anak ke-2 Perempuan 12 th SD Pelajar -
Keluarga Tn. Hendra tinggal di RT/RW 02/04 Kampung Sukasari, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Di rumah ini Tn.
Hendra tinggal dengan kedua anaknya dan istrinya. Tn. Hendra yang saat ini
berusia 37 tahun dan bekerja sebagai buruh bangunan dengan penghasilan tidak
tetap berkisar antara Rp 500.000,00 – Rp 700.000,00 per bulan. Pendapatan ini
tidak dapat disisihkan untuk menabung karena habis untuk memenuhi
kebutuhan hidup sehari-hari seperti membeli makanan, memberi jajan anak,
dan lain – lain. Latar belakang pendidikan terakhir Tn. Hendra adalah SD. Istri
Tn. Hendra, Ny. Muslimah berusia 35 tahun dan tidak bekerja keseharian Ny.
Muslimah hanya mengurus urusan rumah tangga saja.
Tn. Hendra memiliki 2 orang anak, 1 orang anak laki-laki dan 1 orang anak
perempuan. Kedua anaknya tersebut masih tinggal bersamanya, anak laki-laki
bernama Gusti berumur 15 tahun dengan latar belakang pendidikan terakhir
SMP, saat ini tidak lagi bersekolah. Anak perempuannya bernama Wulan
berumur 12 tahun dan saat ini masih bersekolah di bangku kelas 6 SD.
Keluarga Tn. Hendra tinggal di rumah dengan luas bangunan berukuran 5
x 5 m2. Rumah ini terdiri dari satu ruang tidur, ruang keluarga, dapur, dan
tempat menyimpan barang barang bekas.
Rumah ini berlantaikan semen. Atap rumah terbuat dari anyaman bambu,
menurut Ny. Muslimah, jika hujan rumahnya terkadang terkena bocor.
Sedangkan seluruh dinding rumah terbuat dari anyaman bambu. Jalan umum
28
menuju rumah Tn. Hendra sudah bisa di akses dengan kendaraan. Untuk
ventilasi, rumah ini tidak memiliki jendela sehingga tidak ada sarana untuk
ventilasi dan cahaya matahari juga tidak masuk. Rumah ini sudah difasilitasi
listrik berdaya watt, dengan fasilitas tiga buah lampu dan satu buah televisi.
Keluarga ini tidak memiliki kamar mandi. Oleh karena lahan yang tidak
mencukupi di rumah tersebut sehingga untuk aktivitas buang air besar keluarga
ini dilakukan di jamban yang ada di depan rumahnya, karena tidak adanya
sumber air keluarga ini setelah buang air besar mereka membersihkannya
dengan menggunakan air dari sungai tempat mereka buang air besar dan jarang
memakai sabun. Menurut Ny. Muslimah jamban ini digunakan untuk siapa saja
dan tetangganya sering menggunakan jamban tersebut untuk buang air besar.
keluarga ini juga jarang mencuci tangan setalah buang air besar, setiap mau
makan, dan kegiatan yang lainnya.
Rumah Tn. Hendra ini terletak di daerah pemukiman padat penduduk.
Dimana bagian kiri dan kanan terdapat rumah tetangga dan bagian belakang
terdapat rumah orangtua Ny. Muslimah dan di depan rumah merupakan jalan
umum dan sungai tempat buang air besar. Di lingkungan rumah tidak terdapat
saluran untuk aliran limbah cair rumah tangga. Di belakang rumah terdapat
tumpukan sampah dan jika sampah itu sudah menumpuk, sampah tersebut
dibakar.
Keluarga Tn. Hendra memiliki kebiasaan makan dua kali sehari dengan
lauk seadanya seperti tempe, tahu, ikan asin bahkan garam jika mereka tidak
ada uang. Keluarga Tn. Hendra sangat jarang memakan daging, sayur-sayuran,
dan buah-buahan. Semua makanan dimasak sampai matang dengan
menggunakan kompor gas 3 kg. Tn. Hendra memiliki kebiasaan merokok
setiap harinya. Keluarga Tn. Hendra tidak pernah mengajarkan kepada anak-
anaknya untuk mencuci tangan sebelum atau sesudah makan dengan sabun
sehingga mereka jarang melakukan cuci tangan sebelum makan. Peralatan
makan yang digunakan sebagian terbuat dari kaca dan sebagian lagi terbuat
dari plastik. Karena tidak memiliki ruang makan, keluarga ini biasanya makan
di ruang keluarga.
Anak pertama Tn. Hendra lahir di klinik bersalin dengan bantuan Bidan dan
anak kedua lahir di rumah dengan bantuan dukun beranak. Dari keterangan Ny.
Muslimah, anak pertamanya sudah di imunisasi lengkap tetapi anak keduanya
29
tidak diberikan imunisasi secara lengkap, sewaktu kecil kedua anak Ny.
Muslimah selalu diberikan ASI. Anak pertama dan kedua mendapat ASI
selama satu setengah tahun. Ny. Muslimah juga mengatakan bahwa dirinya
juga memakai KB suntik per tiga bulan dan sudah memakainya selama 13
tahun.
Ketika ada anggota keluarga yang sakit, keluarga ini biasanya membeli obat
warung terlebih dahulu. Keluarga ini jarang berobat ke pelayanan kesehatan
dikarenakan tidak mempunyai biaya untuk berobat. Keluarga ini memiliki
asuransi jaminan kesehatan atau Jamkesmas untuk berobat namun tidak
digunakan sejak lama.
Gangguan kesehatan yang jarang dialami anggota keluarganya. Tn. Hendra
dan Ny. Muslimah pernah menderita darah tinggi, Ny. Muslimah punya
riwayat penyakit maag yang sering kambuh. Untuk olahraga, Tn. Hendra
jarang sekali berolahraga, hanya berjalan kaki sekitar rumahnya, namun
berbeda dengan anggota keluarga lainnya, mereka tidak melakukan olahraga
secara rutin, namun aktifitas mereka sehari – hari sudah cukup bagi mereka
untuk disamakan dengan olahraga.
Kebiasaan BAB keluarga Tn. Hendra yaitu mereka pergi ke jamban umum
di pinggir sungai dan mereka tidak pernah mencuci tangan setelah BAB dan
hal seperti itu sudah menjadi kebiasaan keluarga Tn. Hendra. Keluarga ini
memperoleh air untuk mandi dan memasak dari sumur milik ibu dari Ny.
Muslimah
Keluarga ini jarang menggunakan sandal ketika sedang berada di luar
rumah
30
Tabel 1.18 Faktor Internal Keluarga Tn. Hendra
No Kriteria Permasalahan
1. Kebiasaan Merokok Tn Hendra memiliki kebiasaan merokok ini dilakukan di
dalam dan di luar rumah atau saat sedang bekerja.
2. Olah raga Keluarga Tn. Hendra tidak ada yang memiliki kebiasaan
berolahraga. Bahkan hampir tidak pernah melakukan
olahraga.
3. Pola Makan Ny. Muslimah memasak sendiri untuk makan keluarga,
menu makanan yang sering dimakan adalah tahu, tempe,
telur dan ikan asin.
4. Pola Pencarian
Pengobatan
Apabila sakit, mereka membeli obat warung. Jarang sekali
berobat ke pelayanan kesehatan.
5. Menabung Keluarga Tn. Hendra tidak memiliki kebiasaan menabung.
6. Aktivitas sehari-hari
Tn. Hendra bekerja sebagai buruh tidak tetap. Ia
berangkat bekerja pukul 08.00 WIB dan kembali pukul
21.00 WIB.
Ny. Muslimah hanya sebagai ibu rumah tangga.
Tabel 1.19 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Hendra
No Kriteria Permasalahan
1. Luas Bangunan Luas rumah 5 x 5 m2.
2.
Ruangan dalam rumah Dalam rumah terdapat satu kamar tidur, ruang
keluarga dan dapur.
3. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi di tiap ruangan di dalam
rumah.
4. Pencahayaan Tidak terdapat jendela pada kamar.
Terdapat 4 buah lampu di dalam rumah, 4
berwarna kuning. Lampu terdapat di 2 kamar tidur,
1 ruang tamu, dan 1 di dapur.
5. MCK Tidak terdapat sarana MCK
6. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Hendra menggunakan air
sumur bor milik ibu dari Ny Muslimah
7. Saluran pembuangan
limbah
Air Limbah rumah tangga di buang ke kali depan
rumah yang berjarak 5 meter
8. Tempat pembuangan
sampah
Sampah rumah tangga dibuang di ke lahan kosong.
Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup
banyak lalu dibakar.
9. Lingkungan sekitar
rumah
Di samping kanan dan kiri rumah terdapat rumah
tetangga. Di lingkungan sekitar rumah keluarga Tn.
Hendra masih banyak sampah yang berserakan
dikarenakan penduduk sekitar kurang peduli dengan
lingkungannya.
31
Gambar 1.8 Denah Rumah Keluarga Tn. Hendra
1.4 Penentuan Area Masalah Kesehatan
1.4.1 Penjabaran Area Masalah Pada Keluarga Binaan
1.4.1.1 Keluarga Tn. Ribun
a) Masalah Non Medis
1) Perilaku penggunaan jamban tidak sehat.
2) Perilaku berjalan tanpa menggunakan alas kaki.
3) Kurangnya ventilasi udara yang ada di rumah keluarga binaan.
4) Kurangnya ketersediaan air bersih pada keluarga binaan.
5) Kurangnya pengetahuan tentang persalinan oleh tenaga
kesehatan.
6) Kurangnya kesadaran untuk mencuci tangan setiap setelah
aktivitas dan sebelum makan.
7) Ketidaktersediaan tempat pembuangan sampah di dalam
rumah.
8) Kurangnya kebiasaan berolahraga.
9) Kebiasaan menyimpan barang-barang yang tidak dipakai.
b) Masalah Medis
1) Penyakit ISPA pada anak.
2) Penyakit hipertensi tidak terkontrol pada lansia.
32
1.4.1.2 Keluarga Ny. Ibut
a) Masalah Non Medis
1) Ketidaktersediaan jamban sehat.
2) Perilaku merokok yang kurang baik dirumah.
3) Kebiasaan olahraga yang kurang.
4) Kurangnya pengetahuan mengenai pola makan yang baik.
5) Rendahnya tingkat pendidikan mereka yang mengakibatkan
pemilihan tingkat kebutuhan yang masih tidak mendukung
dalam meningkatkan tingkat kesehatan mereka.
6) Kurangnya sarana sanitasi lingkungan yang memadai.
7) Kurangnya pengetahuan mengenai pembuangan dan
pengelolaan sampah maupun limbah rumah tangga.
8) Kurangnya ventilasi udara yang ada di rumah keluarga binaan.
9) Kurangnya pencahayaan yang ada di rumah keluarga binaan.
b) Masalah Medis
1) Penyakit ISPA dalam keluarga.
2) Penyakit osteoarthritis pada lansia.
1.4.1.3 Keluarga Tn. Misan
a) Masalah Non Medis
1) Ketidaktersediaan jamban sehat.
2) Kurangnya pencahayaan dan ventilasi udara di dalam rumah.
3) Ketidaktersediaan tempat pembuangan sampah di dalam rumah.
4) Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah.
5) Kurangnya kesadaran akan pentingnya kebersihan lingkungan.
6) Kebiasaan merokok di dalam rumah.
7) Kurangnya kebiasaan berolahraga.
8) Kurangnya kesadaran untuk berobat ke pelayanan kesehatan.
b) Masalah Medis
1) Penyakit ISPA yang sering diderita seluruh anggota keluarga.
2) Penyakit hipertensi dalam keluarga binaan.
33
1.4.1.4 Keluarga Tn. Hendra
a) Masalah Non Medis
1) Ketidaktersediaan jamban sehat.
2) Perilaku berjalan tanpa menggunakan alas kaki.
3) Kurangnya sarana sanitasi lingkungan yang memadai.
4) Kurangnya pengetahuan mengenai pembuangan dan
pengelolaan sampah maupun limbah rumah tangga.
5) Kurangnya ventilasi udara yang ada di rumah keluarga binaan.
6) Kurangnya ketersediaan air bersih pada keluarga binaan.
7) Kurangnya pengetahuan mengenai pola makan sehari-hari.
8) Perilaku cuci tangan yang buruk.
9) Kurangnya kesadaran mengenai pentingnya berobat ke tempat
pelayanan kesehatan.
b) Masalah Medis
1) Penyakit dispepsia yang sering kambuh.
2) Penyakit hipertensi tidak terkontrol dalam keluarga binaan.
1.4.2 Usulan Area Masalah
Berdasarkan pengamatan dan wawancara yang telah kami lakukan kepada
masing-masing keluarga binaan, didapatkan berbagai macam permasalahan
yaitu:
1) Ketidaktersediaan jamban sehat
2) Kurangnya ventilasi pada rumah keluarga binaan
3) Kurangnya pengetahuan akan pentingnya kebersihan lingkungan
4) Ketidaktersediaan tempat pembuangan sampah di dalam rumah
5) Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
6) Kurangnya kesadaran untuk mencuci tangan setiap sehabis aktivitas dan
sebelum makan
7) Kurangnya kebiasaan berolahraga
8) Kurangnya kesadaran untuk berobat ke pelayanan kesehatan
9) Kebiasaan menyimpan barang-barang yang tidak dipakai
34
1.4.3 Alasan Penentuan Area Masalah
Sebagai pendekatan awal untuk mengetahui area masalah yaitu dengan
menganalisis laporan tahunan puskesmas mengenai data program kesehatan
lingkungan, PHBS wilayah Puskesmas Tegal Angus, serta kemudian informasi
tersebut dibandingkan dengan laporan kader desa setempat yang menyatakan
bahwa jumlah penggunaan jamban sehat masih sangat sedikit. Setelah
mengamati, mewawancarai, dan melakukan observasi masing-masing keluarga
binaan di Kampung Sukasari, Desa Pangkalan terdapat berbagai area
permasalahan, yaitu:
1) Ketidaktersediaan jamban sehat
2) Kurangnya ventilasi pada rumah keluarga binaan
3) Kurangnya pengetahuan akan pentingnya kebersihan lingkungan
4) Ketidaktersediaan tempat pembuangan sampah di dalam rumah
5) Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
6) Kurangnya kesadaran untuk mencuci tangan setiap sehabis aktivitas dan
sebelum makan
7) Kurangnya kebiasaan berolahraga
8) Kurangnya kesadaran untuk berobat ke pelayanan kesehatan
9) Kebiasaan menyimpan barang-barang yang tidak dipakai
Tabel 1.20 Hasil Pre-survey
No. Keluarga Binaan Pengetahuan Sikap Perilaku
1. Tn. Ribun 100% 100% 20%
2. Ny. Suhadah 80% 80% 20%
3. Ibu Minol 20% 20% 20%
4. Ny. Ibut 80% 80% 20%
5. Tn. Ridan 80% 80% 20%
6. Nn. Srihayanti 80% 80% 20%
7. An. Faisal 100% 100% 20%
8. Tn. Misan 80% 80% 20%
9. Ny. Mutia 80% 80% 20%
10. Tn. Hendra 80% 80% 20%
11. Tn. Hendra 80% 80% 20%
12. Ny. Muslimah 60% 80% 20%
13. Tn. Gusti 60% 60% 20%
14. Nn. Wulan 40% 40% 20%
35
Dari hasil wawancara pre-survey dengan kuesioner, didapatkan seluruh
keluarga binaan (100%) memiliki permasalahan, yakni perilaku tentang
penggunaan jamban sehat.
Dari sekian masalah yang ada pada keluarga tersebut, kami memutuskan
untuk mengangkat permasalahan “PERILAKU PENGGUNAAN JAMBAN
SEHAT PADA KELUARGA BINAAN RT 02 RW 04 KAMPUNG
SUKASARI DESA PANGKALAN KECAMATAN TELUK NAGA
KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN PERIODE
AGUSTUS 2015”. Dalam pengambilan sebuah masalah digunakan Metode
Delphi.
Metode Delphi merupakan suatu teknik membuat keputusan yang dibuat
oleh suatu kelompok, dimana anggotanya terdiri dari para ahli atas masalah
yang akan diputuskan. Proses penetapan Metode Delphi dimulai dengan
identifikasi masalah yang akan dicari penyelesaiannya.
Pemilihan area masalah ini didasarkan atas metode delphi dan melalui
berbagai pertimbangan yaitu :
1) Selama melakukan kunjungan beberapa kali ke keluarga binaan, kami
menemukan bahwa keempat keluarga binaan memiliki masalah
ketidaktersediaan jamban sehat di dalam rumah. Dari hasil pre-survey
pada perwakilan 4 keluarga binaan didapatkan persentasi masing-masing
ketiga domain pembentuk perilaku jamban sehat yaitu, sebanyak 72,85%
memiliki knowledge yang baik, sebanyak 74,28% memiliki attitude yang
positif dan sebanyak 100% memiliki practice yang buruk, sehingga kami
menyimpulkan bahwa terdapat masalah pada perilaku penggunaan
jamban sehat di dalam keluarga binaan kami.
2) Keempat keluarga binaan kami memiliki masalah yang sama yaitu
masalah perekonomian yang buruk sehingga tidak dapat membangun
jamban sehat sendiri di rumah. Selain itu, tingkat kesejahteraan ekonomi
masyarakat Desa Pangkalan sebagian besar memang masih rendah,
sebagimana data yang terdapat pada tabel berikut:
36
Tabel. 1.21 Tingkat Kesejahteraan Masyarakat Desa Pangkalan
(dalam KK/Jiwa)
Ekonomi Tinggi Ekonomi Sedang Ekonomi Rendah
15% 35% 50% Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
3) Dari data sekunder yang didapat dari Puskesmas Tegal Angus tahun
2014, mengenai PHBS dan program pemenuhan sarana sanitasi dasar
dimana penggunaan jamban sehat di wilayah kerja Puskesmas Tegal
Angus memiliki persentase yang masih rendah, yaitu 17,15% dari target
50%.
Tabel. 1.22 Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar di Wilayah Puskesmas
Tegal Angus
Tahun Tempat
Sampah Jamban
Sehat SPAL SAB
2010 532 155 188 2245
2011 579 187 578 3877
2012 608 176 608 650
2013 608 207 608 650
2014 205 214 205 1425 Sumber : Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus, 2014
37
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 TEORI PERILAKU
2.1.1 Definisi Perilaku
Perilaku adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang
mempunyai cakupan yang sangat luas antara lain: berjalan, berbicara,
menangis, tertawa, menulis, membaca, dan sebagainya. Dari uraian ini dapat
disimpulkan bahwa yang dimaksud perilaku manusia adalah semua kegiatan
atau aktivitas manusia, baik yang dapat diamati langsung, maupun yang tidak
dapat diamati oleh pihak luar (Notoatmodjo, 2007).
Skinner merumuskan bahwa perilaku merupakan respon atau reaksi
seseorang terhadap stimulus atau rangsangan dari luar. Oleh karena perilaku ini
terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme, dan kemudian
organisme tersebut merespons, maka teori Skinner ini disebut teori “S-O-R”
atau Stimulus – Organisme – Respon (Notoatmodjo, 2007).
2.1.2 Jenis Perilaku
Ada beberapa jenis perilaku yang ditinjau dari sudut pandangan yang
berbeda, antara lain (Notoadmojo, 2007):
2.1.2.1 Perilaku tertutup dan perilaku terbuka
Perilaku tertutup artinya perilaku itu tidak dapat ditangkap melalui
indera, melainkan harus menggunakan alat pengukuran tertentu, seperti
psikotes. Contohnya: berpikir, berfantasi, kreatifitas, dan sebagainya.
Sedangkan, perilaku terbuka yaitu perilaku yang bisa langsung
diobservasi melalui alat indera manusia, seperti tertawa, berjalan,
berbaring, dan sebagainya (Notoadmojo, 2007).
38
2.1.2.2 Perilaku reflektif dan perilaku non reflektif
Perilaku reflektif merupakan perilaku yang terjadi atas reaksi secara
spontan terhadap stimulus yang mengenai organisme. Misal reaksi kedip
mata bila kena sinar, menarik jari bila kena panas, dan sebagainya.
Perilaku reflektif ini terjadi dengan sendirinya secara otomatis tanpa
perintah atau kehendak orang yang bersangkutan, sehingga di luar
kendali manusia. Lain halnya dengan perilaku non reflektif. Perilaku ini
dikendalikan atau diatur oleh pusat kesadaran atau otak. Proses perilaku
ini disebut proses psikologis (Notoadmojo, 2007).
2.1.2.3 Perilaku kognitif, afektif, dan psikomotorik
Perilaku kognitif atau perilaku yang melibatkan proses pengenalan
yang dilakukan oleh otak, yang terarah kepada obyektif, faktual, dan
logis, seperti berpikir dan mengingat. Perilaku afektif adalah perilaku
yang berkaitan dengan perasaan atau emosi manusia yang biasanya
bersifat subyektif. Perilaku motorik yaitu perilaku yang melibatkan
gerak fisik seperti memukul, menulis, lari, dan sebagainya
(Notoadmojo, 2007).
2.1.3 Klasifikasi Perilaku Kesehatan
Perilaku kesehatan menurut Notoatmodjo (2007) adalah suatu respon
seseorang (organisme) terhadap stimulus atau objek yang berkaitan dengan
sakit atau penyakit, sistem pelayanan kesehatan, makanan, dan minuman, serta
lingkungan. Dari batasan ini, perilaku kesehatan dapat diklasifikasikan menjadi
tiga kelompok (Notoadmojo, 2007):
2.1.3.1 Perilaku Pemeliharaan Kesehatan (Health Maintanance)
Perilaku pemeliharaan kesehatan merupakan perilaku atau usaha-
usaha seseorang untuk memelihara atau menjaga kesehatan agar tidak
sakit dan usaha untuk penyembuhan bilamana sakit
(Notoadmojo, 2007).
2.1.3.2 Perilaku Pencairan Pengobatan (Health Seeking Behavior)
Perilaku ini adalah menyangkut upaya atau tindakan seseorang pada
saat menderita penyakit dan atau kecelakaan (Notoadmojo, 2007).
39
2.1.3.3 Perilaku Kesehatan Lingkungan
Perilaku ini adalah apabila seseorang merespon lingkungan, baik
lingkungan fisik maupun sosial budaya, dan sebagainya
(Notoadmojo, 2007).
2.1.4 Pembentukan Perilaku
Ada beberapa cara pembentukan perilaku, antara lain sebagai berikut:
a) Melalui conditioning atau pembiasaan, yaitu dengan cara
membiasakan diri untuk berperilaku seperti yang diharapkan, yang
akhirnya terbentuklah perilaku tersebut. Misalnya membuang sampah
pada tempatnya, anak dibiasakan bangun pagi, atau menggosok gigi
sebelum tidur, mengucapkan terima kasih bila diberi sesuatu oleh
orang lain, membiasakan diri untuk tidak terlambat datang ke sekolah,
dan sebagainya. Cara ini didasarkan pada teori behaviorism, terutama
teori pembiasaan Pavlov, Thorndike, dan Skinner.
b) Melalui pengertian (insight), yaitu memberikan dasar pemahaman
atas alasan tentang perilaku yang akan dibentuk, misalnya datang
kuliah jangan terlambat, karena hal tersebut dapat mengganggu
teman-teman yang lain. Bila naik sepeda motor pakai helm, karena
helm tersebut untuk keamanan diri. Salah seorang tokoh yang
menganut teori ini adalah Kohler, yang juga merupakan tokoh
psikologi Gestalt. Dia menemukan dalam eksperimennya bahwa
dalam belajar yang penting adalah pengertian atau insight.
c) Melalui penggunaan model, yaitu pembentukan perilaku melaui
model atau contoh teladan. Orang mengatakan bahwa orang tua
sebagai contoh anak-anaknya, pemimpin sebagai panutan yang
dipimpinnya, hal tersebut menunjukkan pembentukan perilaku dengan
menggunakan model. Cara ini disarakan atas teori belajar sosial
(social learning theory) atau observational learning theory yang
dikemukakan oleh Bandura (Teori Lawrence Green).
40
2.1.5 Pengukuran Perilaku
Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara langsung yakni dengan
wawancara terhadap kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan beberapa jam,
hari, atau bulan yang lalu (recall). Pengukuran juga dapat dilakukan secara
tidak langsung, yakni dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden
(Notoadmojo, 2007).
Pengukuran dan indikator perilaku kesehatan (Notoadmojo, 2007):
1) Health knowledges, merupakan pengetahuan tentang cara-cara
memelihara kesehatan.
2) Health attitude, merupakan pendapat atau penilaian terhadap hal-hal
yang berkaitan pemeliharaan kesehatan.
3) Health practice, merupakan kegiatan atau aktivitas dalam rangka
memelihara kesehatan.
2.1.6 Faktor yang Mempengaruhi Perilaku
2.1.6.1 Teori Lawrence Green
Menurut Lawrence Green dalam Notoatmodjo (2007 : 164) perilaku
dipengaruhi 3 faktor yaitu faktor predisposisi, pendukung, dan penguat.
Lebih jelasnya adalah sebagai berikut (Notoadmojo, 2007):
1) Faktor predisposisi (predisposing factors). Faktor ini mencakup
pengetahuan dan sikap masyarakat terhadap kesehatan, tradisi, dan
kepercayaan masyarakat terhadap hal – hal yang berkaitan dengan
kesehatan, sistem nilai yang dianut masyarakat, tingkat pendidikan,
tingkat sosial ekonomi, dan sebagainya.
2) Faktor pendukung (enabling factors). Faktor ini mencakup
ketersediaan sarana dan prasarana atau fasilitas kesehatan bagi
masyarakat seperti, puskesmas, rumah sakit, poliklinik, posyandu,
polindes, pos obat desa, dokter atau bidan praktek swasta. Fasilitas
ini pada hakikatnya mendukung atau memungkinkan terwujudnya
perilaku kesehatan.
41
3) Faktor pendorong (reinforcing factors). Faktor ini meliputi faktor
sikap dan perilaku tokoh masyarakat, tokoh agama dan para petugas
kesehatan. Termasuk juga disini undang-undang, peraturan-
peraturan baik dari pusat maupun pemerintah daerah yang terkait
dengan kesehatan. Untuk berperilaku sehat, masyarakat kadang-
kadang bukan hanya perlu pengetahuan dan sikap positif serta
dukungan fasilitas saja, melainkan diperlukan perilaku contoh
(acuan) dari para tokoh masyarakat, tokoh agama dan para petugas
terlebih lagi petugas kesehatan.
Disimpulkan bahwa perilaku seseorang atau masyarakat tentang
kesehatan ditentukan oleh pengetahuan, sikap, kepercayaan, tradisi, dan
sebagainya dari orang atau masyarakat yang bersangkutan. Disamping
itu ketersediaan fasilitas, sikap, dan perilaku petugas kesehatan terhadap
kesehatan juga akan mendukung dan memperkuat terbentuknya
perilaku (Notoadmojo, 2007).
2.1.6.2 Teori Snehandu B.Kar
Mengidentifikasi adanya 5 determinan perilaku, yaitu (Notoadmojo, 2007):
1) Adanya niat (intention) seseorang untuk bertindak sehubungan dengan
objek atau stimulus di luar dirinya.
2) Adanya dukungan dari masyarakat sekitarnya (social support).
3) Terjangkaunya informasi (accessibility of information).
4) Adanya otonomi atau kebebasan pribadi untuk mengambil keputusan
(personnal autonomy).
5) Adanya kondisi dan situasi yang memungkinkan (action situation).
Kar mencoba menganalisis perilaku kesehatan dengan bertitik tolak bahwa
perilaku merupakan fungsi dari (Notoadmojo, 2007):
1) Niat sesorang untuk bertindak sehubungan dengan kesehatan atau
perawatan kesehatannya (behaviour intention).
2) Dukungan sosial dari masyrakat sekitarnya (social-support).
3) Ada atau tidak adanya informasi tentang kesehatan atau fasilitas
kesehatan (accessebility of information).
42
4) Otonomi pribadi yang bersangkutan dalam hal ini mengambil tindakan
atau keputusan (personal autonomy).
5) Situasi yang memungkinkan untuk bertindak atau tidak bertindak
(action situation).
2.1.6.3 Teori WHO (World Health Organization) (1986)
Tim kerja dari WHO menganalisis bahwa yang menyebabkan seseorang itu
berperilaku tertentu karena adanya 4 alasan pokok, yaitu (Notoadmojo, 2007):
1) Pemikiran dan perasaan (thought and feeling), yaitu dalam bentuk
pengetahuan, persepsi, sikap, kepercayaan, dan penilaian seseorang
terhadap objek (objek kesehatan).
2) Orang penting sebagai referensi (personnal references).
3) Sumber daya (resources), mencakup fasilitas, uang, waktu, tenaga, dan
lain sebagainya.
4) Sosial budaya (culture), kebudayaan ini terbentuk dalam waktu yang
lama dan selalu berubah, baik lambat ataupun cepat sesuai dengan
peradaban manusia.
43
2.2 TEORI JAMBAN SEHAT
2.2.1 Pembuangan Kotoran Manusia
Kotoran manusia adalah semua benda atau zat yang tidak dipakai lagi oleh
tubuh dan yang harus dikeluarkan dari dalam tubuh. Zat-zat yang harus
dikeluarkan dari dalam tubuh ini berbentuk tinja (feces), air seni (urine), dan
CO2 (Notoadmojo, 2011).
Masih sering dijumpai orang melakukan buang air besar di tempat terbuka
seperti di sungai atau parit, di kebun atau pekarangan, di empang, kolam, atau
balong, di pantai, dan lain sebagainya. Tempat – tempat buang air tersebut
tidak memenuhi syarat kesehatan karena kotoran atau tinja manusia dapat
kembali bersentuhan atau masuk ke dalam tubuh manusia. Dilihat dari segi
kesehatan masyarakat, masalah pembuangan kotoran manusia merupakan
masalah yang pokok untuk sedini mungkin diatasi, karena kotoran manusia
adalah sumber penyebaran penyakit yang multikompleks. Penyebaran penyakit
yang bersumber pada feces dapat melalui berbagai macam jalan atau cara. Hal
ini diilustrasikan seperti pada gambar berikut (Notoadmojo, 2011):
Sumber: Buku Ilmu dan Seni Kesehatan Masyarakat, 2011
Gambar 2.1 Mata Rantai Penularan Penyakit dari Tinja
44
Dari skema tersebut tampak jelas bahwa peranan tinja dalam penyebaran
penyakit sangat besar. Di samping dapat langsung mengontaminasi makanan,
minuman, sayuran, dan sebagainya, juga air, tanah, serangga (lalat, kecoa, dan
sebagainya) dan bagian – bagian tubuh kita dapat terkontaminasi oleh tinja
tersebut. Benda – benda yang telah terkontaminasi oleh tinja dari seseorang
yang sudah menderita suatu penyakit tertentu, sudah barang tentu akan menjadi
penyebab penyakit bagi orang lain. Kurangnya perhatian terhadap pengelolaan
tinja disertai dengan pertambahan penduduk, jelas akan mempercepat
penyebaran penyakit-penyakit yang ditularkan melalui tinja
(Notoadmojo, 2011).
Beberapa penyakit yang dapat disebarkan oleh tinja manusia antara lain:
tifus, disentri, kolera, bermacam – macam cacing (gelang, pita, kremi,
tambang), schistosomiasis, dan sebagainya (Notoadmojo, 2011).
2.2.2 Definisi Jamban Sehat
Jamban adalah suatu ruangan yang mempunyai fasilitas pembuangan
kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau tempat duduk dengan
leher angsa atau tanpa leher angsa (cemplung) yang dilengkapi dengan unit
penampungan kotoran dan air untuk membersihkannya (Notoadmojo, 2011).
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.852 Tahun 2008 tentang
Strategi Nasional Sanitasi Total Berbasis Masyarakat, jamban sehat adalah
suatu fasilitas pembuangan tinja yang efektif untuk memutuskan mata rantai
penularan penyakit.
Berdasarkan uraian di atas maka dapatlah dikatakan yang dimaksud dengan
jamban adalah suatu bangunan yang berfungsi mengumpulkan kotoran manusia
yang tersimpan pada tempat tertentu sehingga tidak menjadi penyebab suatu
penyakit atau mengotori permukaan bumi dilengkapi dengan air untuk
membersihkannya.
Jamban keluarga sangat berguna bagi manusia dan merupakan bagian dari
kehidupan manusia, karena jamban dapat mencegah berkembangnya berbagai
penyakit saluran pencernaan yang disebabkan oleh kotoran manusia yang tidak
di kelola dengan baik (Notoadmojo, 2011).
45
2.2.3 Kriteria dan Syarat Jamban Sehat
Jamban keluarga yang sehat adalah jamban yang memenuhi syarat-syarat
sebagai berikut (Depkes RI, 2004):
1) Tidak mencemari sumber air minum, letak lubang penampung berjarak 10-
15 meter dari sumber air minum.
2) Tidak berbau dan tinja tidak dapat dijamah oleh serangga maupun tikus.
3) Cukup luas dan landai atau miring ke arah lubang jongkok sehingga tidak
mencemari tanah sekitar.
4) Mudah dibersihkan dan aman penggunannya.
5) Dilengkapi dinding dan atap pelindung, dinding kedap air dan warna.
6) Cukup penerang.
7) Lantai kedap air.
8) Ventilasi cukup baik.
9) Tersedia air dan alat pembersih.
Suatu jamban disebut sehat untuk daerah pedesaan harus memenuhi
persyaratan-persyaratan sebagai berikut (Notoadmojo, 2011):
1) Tidak mengotori permukaan tanah di sekeliling jamban tersebut.
2) Tidak mengotori permukaan air di sekitarnya.
3) Tidak mengotori air tanah di sekitarnya.
4) Tidak terjangkau oleh serangga terutama lalat dan kecoa, dan binatang –
binatang lainnya.
5) Tidak menimbulkan bau.
6) Mudah digunakan dan dipelihara (maintenance).
7) Sederhana desainnya.
46
8) Murah.
9) Dapat diterima oleh pemakainya.
Agar persyaratan-persyaratan ini dapat dipenuhi, maka perlu diperhatikan
antara lain (Notoadmojo, 2011):
1) Sebaiknya jamban tersebut tertutup, artinya bangunan jamban terlindung
dari panas dan hujan, serangga dan binatang-binatang lain, terlindung dari
pandangan orang (privacy) dan sebagainya.
2) Bangunan jamban sebaiknya mempunyai lantai yang kuat, tempat berpijak
yang kuat, dan sebagainya.
3) Bangunan jamban sedapat mungkin ditempatkan pada lokasi yang tidak
mengganggu pandangan, tidak menimbulkan bau, dan sebagainya.
4) Sedapat mungkin disediakan alat pembersih seperti air atau kertas
pembersih.
2.2.4 Data Epidemiologi Pengunaan Jamban Sehat
Berbagai alasan digunakan oleh masyarakat untuk buang air besar sembarangan,
diantaranya adalah anggapan menbangun jamban itu mahal, lebih enak buang air
besar di sungai, tinja dapat digunakan sebagai pakan ikan, dan lain – lain. Perilaku
ini harus diubah karena dapat meningkatkan risiko masyarakat untuk terkena
penyakit menular (Notoadmojo, 2011).
Pembuangan tinja dalam nomenklatur MDGs termasuk ke dalam bagian sanitasi.
Sanitasi dasar adalah sanitasi minimum pada tingkat keluarga yang diperlukan
untuk menyehatkan lingkungan pemukiman yang meliputi penyediaan air
bersih, sarana pembuangan kotoran manusia (jamban), sarana pembuangan
limbah dan pengelolaan sampah rumah tangga. Sebagai indikator untuk menilai
baik – buruknya sarana pembuangan kotoran manusia adalah penggunaan
jamban atau kepemilikan jamban, jenis jamban yang digunakan, dan tempat
pembuangan akhir tinja. Akses sanitasi disebut baik menurut MDGs 2010
apabila rumah tangga menggunakan sarana pembuangan kotoran sendiri
dengan jenis jamban leher angsa, dan tempat pembuangan akhir tinjanya
47
menggunakan tangki septik atau sarana pembuangan air limbah atau SPAL
(Riskesdas, 2013).
Sedangkan kriteria yang digunakan JMP WHO-UNICEF 2008, sanitasi terbagi
dalam empat kriteria, yaitu ‘improved’, ‘shared’, ‘unimproved’ dan ‘open
defecation’. Dikategorikan sebagai ‘improved’ bila penggunaan sarana
pembuangan kotorannya sendiri, jenis kloset latrine dan tempat pembuangan akhir
tinjanya pada tangki septik atau SPAL (Riskesdas, 2013).
Hasil Riskesdas 2013 menunjukkan bahwa rumah tangga di Indonesia
menggunakan fasilitas BAB milik sendiri (76,2%), milik bersama (6,7%), dan
fasilitas umum (4,2%). Meskipun sebagian besar rumah tangga di Indonesia
memiliki fasilitas BAB, masih terdapat rumah tangga yang tidak memiliki
fasilitas BAB sehingga melakukan BAB sembarangan, yaitu sebesar 12,9
persen.
Berdasarkan karakteristik, proporsi rumah tangga yang menggunakan
fasilitas BAB milik sendiri di perkotaan lebih tinggi (84,9%) dibandingkan di
perdesaan (67,3%); sedangkan proporsi rumah tangga BAB di fasilitas milik
bersama dan umum maupun BAB sembarangan di perdesaan (masing-masing
6,9%, 5,0%, dan 20,8%) lebih tinggi dibandingkan dengan di perkotaan (6,6%,
3,5%, dan 5,1%) (Riskesdas, 2013).
Berdasarkan karakteristik, proporsi rumah tangga dengan pembuangan akhir
tinja menggunakan tangki septik di perkotaan lebih tinggi (79,4%) dibanding di
perdesaan (52,4%) (Riskesdas, 2013).
48
2.2.5 Jenis Jamban Keluarga
Tipe-tipe jamban yang sesuai dengan teknologi pedesaan antara lain
(Notoadmojo, 2011):
2.2.5.1 Jamban cemplung, kakus (pit latrine)
Bentuk jamban ini adalah yang paling sederhana. Jamban cemplung
ini hanya terdiri atas sebuah galian yang di atasnya diberi lantai dan
tempat jongkok. Lantai jamban ini dapat dibuat dari bambu atau kayu,
tetapi dapat juga terbuat dari batu bata atau beton. Jamban semacam ini
masih sering ditemukan kurang sempurna, seperti tidak ada rumah
jamban dan tanpa tutup, sehingga serangga mudah masuk dan bau tidak
bisa dihindari, serta karena tidak ada rumah jamban, bila musim hujan
tiba maka jamban itu akan penuh oleh air. Selain itu, jamban cemplung
tidak boleh terlalu dalam, sebab bila terlalu dalam akan mengotori air
tanah di bawahnya. Dalamnya pit latrine berkisar antara 1,53 meter
saja. Jarak dari sumber air minum sekurang-kurangnya sejauh 15 meter
(Notoadmojo, 2011).
Sumber: Buku Ilmu dan Seni Keshatan Masyarakat, 2011
Gambar 2.2 Jamban Cemplung/ Pit Latrine
49
2.2.5.2 Jamban cemplung berventilasi (ventilasi improved pit latrine)
Jamban ini memiliki persyaratan sama dengan jamban cemplung,
bedanya lebih lengkap, yakni menggunakan ventilasi pipa
(Notoadmojo, 2011).
Sumber: Buku Ilmu dan Seni Keshatan Masyarakat, 2011
Gambar 2.3 Jamban cemplung berventilasi (ventilasi improved pit
latrine)
2.2.5.3 Jamban empang (fishpond latrine)
Jamban yang di bangun di atas empang, sungai ataupun rawa. Dalam
sistem jamban empang ini disebut daur ulang (recycling), yakni tinja
dapat langsung dimakan ikan, ikan dimakan orang, dan selanjutnya
orang mengeluarkan tinja yang dimakan, demikian seterusnya. Jamban
ini mempunyai fungsi, yaitu di samping mencegah tercemarnya
lingkungan oleh tinja, juga dapat menambah protein bagi masyarakat
(menghasilkan ikan) (Notoadmojo, 2011).
50
Sumber: Buku Ilmu dan Seni Keshatan Masyarakat, 2011
Gambar 2.4 Jamban Empang (Fishpond Latrine)
2.2.5.4 Jamban pupuk (the compost primary)
Pada prinsipnya jamban ini sama dengan kakus cemplung, hanya
lebih dangkal galiannya. Disamping itu jamban ini juga untuk
membuang kotoran binatang dan sampah, daun-daunan. Prosedurnya
adalah (Notoadmojo, 2011):
1) Mula-mula membuat jamban cemplung biasa.
2) Di lapisan bawah sendiri ditaruh sampah daun-daunan.
3) Di atasnya ditaruh kotoran dan kotoran binatang (kalau ada) setiap
hari.
4) Setelah ± 20 inchi, ditutup lagi dengan daun-daunan sampah,
selanjutnya ditaruh kotoran lagi.
5) Demikian selanjutnya sampai penuh.
6) Setelah penuh ditimbun tanah, dan membuat jamban baru.
7) Lebih kurang 6 bulan kemudian dipergunakan pupuk tanaman.
Sumber: Buku Ilmu dan Seni Keshatan Masyarakat, 2011
Gambar 2.5 Jamban Pupuk (The Compost Primay)
51
2.2.5.5 Jamban leher angsa (angsa latrine/ water seal latrine)
Jamban leher angsa merupakan jamban dengan lubang closet
berbentuk lengkung. Kotoran yang berada di tempat penampungan akan
tidak tercium baunya, karena terhalang oleh air yang selalu terdapat
dalam bagian yang melengkung, serta mencegah masuknya binatang-
binatang kecil. Jamban model ini adalah model yang terbaik yang
dianjurkan dalam kesehatan lingkungan (Notoadmojo, 2011).
Sumber: Buku Ilmu dan Seni Keshatan Masyarakat, 2011
Gambar 2.6 Jamban Leher Angsa
2.2.5.6 Septic tank
Latrine jenis septictank ini merupakan cara yang paling memenuhi
persyaratan. Oleh sebab itu cara pembuangan tinja semacam ini yang
paling dianjurkan. Septic tank terdiri dari tangki sedimentasi yang
kedap air, dimana tinja dan air pembuangan masuk dan mengalami
dekomposisi. Selama waktu tersebut tinja akan mengalami dua proses,
yaitu (Notoadmojo, 2011):
Sumber: Buku Ilmu dan Seni Keshatan Masyarakat, 2011
Gambar 2.7 Septic Tank
52
a) Proses kimiawi, penghancuran tinja akan menyebabkan reduksi
sehingga sebagian besar (60- 70%) zat-zat padat akan mengendap
di dalam tangki sebagai ‘sludge’. Zat-zat yang tidak dapat hancur
bersama-sama dengan lemak dan busa akan mengapung dan
membentuk lapisan yang menutup permukaan air dalam tangki
tersebut. Lapisan ini disebut ‘scum’ yang berfungsi
mempertahankan suasana anaerob dari cairan di bawahnya, yang
memungkinkan bakteri-bakteri anaerob dan fakultatif anaerob
dapat tumbuh subur, yang akan berfungsi pada proses berikutnya
(Notoadmojo, 2011).
b) Proses biologis, dalam proses ini terjadi dekomposisi melalui
aktivitas bakteri anaerob dan fakultatif anaerob yang memakan zat-
zat organik alam sludge dan scum. Hasilnya selain terbentuknya
gas dan zat cair lainnya, adalah juga pengurangan volume sludge,
sehingga memungkinkan septic tank tidak cepat penuh. Kemudian
cairan ‘enfluent’ sudah tidak mengandung bagian-bagian tinja dan
mempunyai BOD yang relatif rendah. Cairan enfluent akhirnya
dialirkan melalui pipa dan masuk ke dalam tempat perembesan
(Notoadmojo, 2011).
Bangunan jamban dapat dibagi menjadi 3 bagian utama, yaitu
(Notoadmojo, 2011):
1) Bangunan bagian atas (Rumah Jamban)
Bagian ini secara utuh terdiri dari bagian atap, rangka, dan dinding.
Namun dalam prakteknya, kelengkapan bangunan ini disesuaikan
dengan kemampuan dari masyarakat di daerah tersebut.
Atap memberikan perlindungan kepada penggunanya dari
sinar matahari, angin dan hujan. Dapat dibuat dari daun,
genteng, seng, dan lain-lain.
Rangka digunakan untuk menopang atap dan dinding. Dibuat
dari bambu, kayu, dan lain-lain.
Dinding adalah bagian dari rumah jamban. Dinding
53
memberikan privasi dan perlindungan kepada penggunanya.
Dapat dibuat dari daun, gedek atau anyaman bambu, batu bata,
seng, kayu, dan lain – lain.
2) Bangunan bagian tengah (Slab/ Dudukan Jamban)
Slab menutupi sumur tinja (pit), dan dilengkapi dengan tempat
berpijak. Slab dibuat dari bahan yang cukup kuat untuk
menopang penggunanya. Bahan – bahan yang digunakan harus
tahan lama dan mudah dibersihkan seperti kayu, beton, bambu
dengan tanah liat, pasangan bata, dsb.
Tempat sabun atau air adalah wadah untuk menyimpan
sabun pembersih atau air. Penaburan sedikit sabun ke dalam
sumur tinja (pit) setelah digunakan akan mengurangi bau,
mengurangi kadar kelembaban, dan membuatnya tidak
menarik bagi lalat untuk berkembang biak. Air dan sabun
dapat digunakan untuk mencuci tangan dan membersihkan
bagian yang lain.
3) Bangunan bagian bawah (Penampung Tinja)
Penampung tinja adalah lubang di bawah tanah, dapat berbentuk
persegi, lingkaran atau bundar, atau persegi panjang, sesuai dengan
kondisi tanah. Kedalaman bergantung pada kondisi tanah dan
permukaan air tanah di musim hujan. Pada tanah yang kurang
stabil, penampung tinja harus dilapisi seluruhnya atau sebagian
dengan bahan penguat seperti anyaman bambu, batu bata, ring
beton, dan lain-lain.
54
Gambar 2.8 Bagian-bagian Jamban
2.2.6 Manfaat Dan Fungsi Jamban Keluarga
Jamban berfungsi sebagai pengisolasi tinja dari lingkungan. Jamban yang
baik dan memenuhi syarat kesehatan akan menjamin beberapa hal, yaitu
(Notoadmojo, 2011):
Peningkatan martabat dan hak pribadi.
Lingkungan yang lebih bersih.
Bau berkurang, sanitasi dan kesehatan meningkat.
Keselamatan lebih baik (tidak perlu pergi ke ladang di malam hari).
Menghemat waktu dan uang, menghasilkan kompos pupuk dan biogas
untuk energi.
Memutus siklus penyebaran penyakit yang terkait dengan sanitasi.
55
Gambar 2.9 Penggunaan Jamban Sehat sebagai Pemutus Alur
Penularan Penyakit
2.2.7 Pemeliharaan Jamban
Jamban hendaklah selalu dijaga dan di pelihara dengan baik. Adapun cara
pemeliharaan yang baik menurut Depkes RI 2004 adalah sebagai berikut :
1) Lantai jamban hendaklah selalu bersih dan kering.
2) Sekeliling jamban tidak tergenang air.
3) Tidak ada sampah berserakan.
4) Rumah jamban dalam keadaan baik.
5) Lantai selalu bersih dan tidak ada kotoran yang terlihat.
6) Lalat, tikus, dan kecoa tidak ada.
7) Tersedia alat pembersih.
8) Bila ada yang rusak segera di perbaiki.
56
2.3 KERANGKA TEORI
Konsep yang digunakan dalam penelitian ini merujuk pada teori Notoatmodjo
(2003), yang menyatakan bahwa perilaku dipengaruhi oleh beberapa faktor, yaitu:
Gambar 2.10 Kerangka Teori
PERILAKU
PENGGUNAAN
JAMBAN
SEHAT
Pendidikan
Sosial ekonomi
Tradisi
Pengetahuan
Kepercayaan
Ketersediaan sarana
Tokoh masyarakat
Petugas kesehatan
57
2.4 KERANGKA KONSEP
Berdasarkan teori sebelumnya, dapat dibuat suatu kerangka konsep yang
berhubungan dengan area permasalahan yang terjadi pada keluarga binaan di Kampung
Sukasari RT 02/ RW 04 Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten.
Gambar 2.11 Kerangka Konsep
PENDIDIKAN
KETERSEDIAAN
SARANA
PERILAKU
PENGGUNAAN
JAMBAN
SEHAT
EKONOMI
PETUGAS
KESEHATAN
58
2.5 DEFINISI OPERASIONAL
Tabel 2.1 Definisi operasional
No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala Ukur
1. Perilaku
penggunaan
jamban sehat
kegiatan atau aktivitas manusia terhadap
penggunaan jamban sehat, baik yang diamati
langsung, maupun yang tidak dapat diamati
oleh pihak luar.
Kuesioner Wawancara > 5 = Baik
≤ 5 = Buruk
Nominal
2. Pendidikan Proses pembelajaran bagi tiap individu untuk
mencapai pengetahuan dan pemahaman yang
lebih tinggi mengenai objek tertentu dan
spesifik.
Kuesioner Wawancara Tingkat pendidikan rendah = tidak
bersekolah, SD/sederajat,
SLTP/sederajat.
Tingkat pendidikan tinggi =
SLTA/sederajat, Akademi/Diploma,
Perguruan tinggi.
Ordinal
3. Ekonomi Jumlah pendapatan keseluruhan yang diterima
oleh keluarga binaan perbulan dari pekerjaan
sehari-hari diukur dari UMR kabupaten
tanggerang yaitu Rp. 2.710.000 serta
mempengaruhi pola perilakunya.
Kuesioner Wawancara > 3 = Menengah ke atas
≤ 3 = Menengah ke bawah
Ordinal
4. Ketersediaan
sarana
Terdapatnya jamban sehat yang memenuhi
kriteria seperti bangunan yang permanen,
tersedia air bersih, pencahayaan yang cukup,
tidak mencemari air, dan bebas dari serangga.
Kuesioner Wawancara > 5 = Baik
≤ 4 = Buruk
Nominal
5. Petugas
kesehatan
Ada tidaknya penyuluhan tentang jamban sehat
atau upaya yang mendukung pembentukan
jamban sehat yang diberikan oleh petugas
kesehatan seperti dokter, bidan, dan perawat.
Kuesioner Wawancara > 4 = Baik
≤ 3 = Buruk
Nominal
59
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
3.1 POPULASI PENGUMPULAN DATA
Dalam kegiatan baik yang bersifat ilmiah maupun yang bersifat sosial, perlu
dilakukan pembatasan populasi dan cara pengambilan sampel. Populasi adalah
keseluruhan objek pengumpulan data (Arikunto, 2002).
Dalam hal ini yang menjadi populasi adalah empat keluarga binaan di RT/RW
02/04, Kampung Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten.
3.2 SAMPEL PENGUMPULAN DATA
Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti (Arikunto, 2002). Dalam
hal ini yang menjadi sampel adalah 14 orang dari empat keluarga binaan di RT/RW
02/04, Kampung Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten. Kriteria inklusi sampel yaitu anggota dari empat keluarga
binaan baik laki-laki maupun perempuan yang berusia ≥ 12 tahun dan kooperatif.
Sedangkan kriteria ekslusi yaitu bukan anggota dari empat keluarga binaan, usia < 12
tahun, dan tidak kooperatif.
3.3 JENIS DAN SUMBER DATA
3.3.1 Jenis Data
Data Kuantitatif
Data kuantitatif adalah data yang berbentuk angka atau bilangan. Sesuai
dengan bentuknya, data kuantitatif dapat diolah atau dianalisis menggunakan
teknik perhitungan matematika atau statistika.
Berdasarkan proses atau cara untuk mendapatkannya, data kuantitatif dapat
dikelompokkan dalam dua bentuk yaitu sebagai berikut:
1) Data diskrit adalah data dalam bentuk angka (bilangan) yang diperoleh
dengan cara membilang. Contoh data diskrit misalnya: jumlah perempuan
dan laki-laki, jumlah orang yang menyelasaikan pendidikan terakhir.
Karena diperoleh dengan cara membilang, data diskrit akan berbentuk
bilangan bulat (bukan bilangan pecahan).
60
2) Data kontinum adalah data dalam bentuk angka atau bilangan yang
diperoleh berdasarkan hasil pengukuran. Data kontinum dapat berbentuk
bilangan pecahan. Contoh data kontinum misalnya : umur.
Untuk mencapai kelengkapan, ketelitian dan kejelasan data, pencatatan data
harus dilengkapi dengan:
1) Nama pengumpul data.
2) Nama peserta yang datanya diambil.
3) Tanggal dan waktu pengumpulan data.
4) Lokasi pengumpulan data.
5) Keterangan-keterangan tambahan data.
3.3.2 Sumber Data
Sumber data dalam pengumpulan data ini adalah para responden yaitu
empat keluarga binaan di RT/RW 02/04 yang berjumlah 14 orang di Kampung
Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten.
1) Data primer, data yang langsung didapatkan dari hasil kuesioner semua
anggota warga binaan di Kampung Sukasari, Kecamatan Teluk Naga
melalui wawancara terpimpin dan observasi.
2) Data sekunder, data yang didapat dari puskesmas Tegal Angus, yaitu
profil Puskesmas Tegal Angus, profil desa Pangkalan, dan data PHBS dan
kesehatan lingkungan wilayah kerja puskesmas Tegal Angus.
3) Data tersier, data yang didapat dari kepustakaan dan internet tentang
“Perilaku Keluarga Binaan Terhadap Penggunaan Jamban Sehat” yang
terdapat di BAB II.
3.3.3 Penentuan Instrumen Pengumpulan Data
Instrumen pengumpulan data adalah alat bantu yang dipilih dan digunakan
oleh peneliti dalam kegiatan mengumpulkan data agar kegiatan tersebut
menjadi sistematis dan mudah.
Instrumen sebagai alat bantu dalam metode pengumpulan data merupakan
sarana yang dapat diwujudkan berupa benda atau alat, seperti cek list,
61
kuesioner, perangkat tes, pedoman wawancara, pedoman observasi, skala,
kamera foto, dan sebagainya.
Instrumen pengumpulan data merupakan suatu yang amat penting dan
strategis kedudukannya di dalam keseluruhan kegiatan pengumpulan data atau
suatu penelitian. Dengan instrument akan diperoleh data yang merupakan
bahan penting untuk menjawab permasalahan, mencari sesuatu yang akan
digunakan untuk mencapai tujuan dan untuk membuktikan hipotesis.
3.3.4 Pengumpulan Data
Pengumpulan data merupakan bagian terpenting dalam suatu langkah-
langkah diagnosis komunitas. Untuk mendapatkan data yang diperlukan, maka
digunakan beberapa metode dalam proses pengumpulan data.
Metode pengumpulan data merupakan teknik atau cara yang dilakukan
untuk mengumpulkan data. Metode menunjuk suatu cara sehingga dapat
diperlihatkan penggunaannya melalui angket, wawancara, pengamatan, tes,
dokumentasi, dan sebagainya.
Metode dokumentasi adalah sekumpulan berkas berupa catatan, transkrip,
buku, surat kabar, majalah, prasasti, notulen, agenda, dan sebagainya. Data
yang diperoleh dapat berupa data primer, sekunder, dan tersier. Data primer
didapatkan dari wawancara dan kuesioner pada keluarga binaan di Desa
Pangkalan, data sekunder diperoleh dari data PHBS di Puskesmas Tegal
Angus, sedangkan data tersier diperoleh dari penelusuran tinjauan pustaka.
Pengumpulan data dilakukan di RT/RW 02/04, Kampung Sukasari, Desa
Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten.
Pengumpulan data ini dilakukan selama sembilan hari mulai dari tanggal 11
Agustus sampai 20 Agustus 2015, dengan menggunakan kuesioner sebagai
instrument dengan teknik wawancara terpimpin kepada responden.
Wawancara dengan kuesioner dilakukan terhadap empat keluarga binaan
yang telah ditentukan oleh kader pengurus Puskesmas Tegal Angus. Dari
empat keluarga binaan ini diambil empat belas orang sebagai responden untuk
menjawab kuesioner.
Berdasarkan uraian – uraian tersebut, maka dipilih instrumen pengumpulan
data berupa wawancara terpimpin dengan menggunakan kuesioner. Dipilihnya
62
kuesioner ini dikarenakan kuesioner bersifat objektif dan jujur karena berasal
dari sumber data (responden) secara langsung, diharapkan dapat lebih
mendengar tujuan – tujuan, perasaan, pendapat dari responden secara langsung
sehingga tercipta hubungan yang baik antara pewawancara dan responden,
selain itu dapat diterapkan untuk pengumpulan data dalam lingkup yang luas,
serta cukup efisien dalam penggunaan waktu untuk mengumpulkan data. Cara
pengumpulan data melalui pengamatan langsung (observasi) untuk mengetahui
dan melihat langsung kondisi dan keadaan rumah di setiap keluarga.
63
3.3.5 Metode Dokumentasi
Tabel 3.1 Jadwal Kegiatan Pengumpulan Data
Tanggal Kegiatan
Selasa, 11 Agustus 2015 Perkenalan dan sambung rasa dengan keluarga
binaan.
Rabu, 12 Agustus 2015 a. Observasi rumah keluarga binaan.
b. Pengumpulan data – data dasar masing –masing
keluarga binaan.
c. Pengumpulan data dari Puskesmas Tegal Angus
yang berhubungan dengan beberapa masalah yang
ditemukan keluarga binaan.
d. Diskusi kelompok menentukan area permasalahan
dan merancang pembuatan pre-survey.
Kamis, 13 agustus 2015 a. Kunjungan ke keluarga binaan dan membagikan
formulir pre-survey.
b. Diskusi kelompok :
1. Menentukan prioritas masalah dari hasil pre-
survey.
2. Mengumpulkan referensi literatur yang
berkaitan dengan area masalah.
3. Membuat kerangka teori dan pertanyaan
mengenai faktor – faktor yang berkaitan
dengan area masalah.
4. Menentukan teknik dan instrumen
pengumpulan data, disepakati melalui
observasi dan wawancara dengan instrument
kuesioner.
c. Diskusi kelompok menentukan area permasalahan
“Perilaku Keluarga Binaan terhadap
Penggunaan Jamban Sehat di Kampung
Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk
Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten,
Agustus 2015”. Bersama dr. Nurlaela selaku
pembimbing lapangan di Puskesmas Tegal
Angus.
64
Jumat, 14 Agustus 2015 a. Diskusi kelompok menentukan area permasalahan
“Perilaku Keluarga Binaan terhadap
Penggunaan Jamban Sehat di Kampung
Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk
Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten,
Agustus 2015”. Bersama dr. Yusnita M.Kes
selaku pembimbing YARSI.
b. Diskusi kelompok:
1. Membuat kerangka konsep
2. Membuat definisi operasional
3. Membuat kuesioner
Sabtu, 15 Agustus 2015 Melengkapi laporan
Minggu, 16 Agustus 2015 Melengkapi laporan
Senin, 17 Agustus 2015 Melengkapi Laporan
Selasa, 18 Agustus 2015 a. Diskusi kelompok, bimbingan bersama dr.
Nurlaela selaku pembimbing lapangan puskesmas
Tegal Angus dan konsultasi dengan dr. Yusnita
M.Kes selaku pembimbing kampus via telepon.
b. Mengunjungi keluarga binaan untuk pengisian
kuesioner.
c. Mengolah data yang diperoleh dari kuesioner.
d. Menganalisis data dan menarik kesimpulan dari
kuesioner.
Rabu, 19 Agustus 2015 1. Mengunjungi keluarga binaan untuk cross check
data.
2. Membuat laporan.
3. Diskusi Diagnosis dan Intervensi Komunitas.
Kamis, 20 Agustus 2015 Diagnosis dan Intervensi Komunitas
3.3.6 Pengolahan Data dan Analisa Data
Untuk pengolahan data tentang “Perilaku Keluarga Binaan Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat di Kampung Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan
Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015” digunakan
cara manual dan bantuan software pengolahan data menggunakan Microsoft
Excel. Untuk menganalisa data-data yang sudah didapat adalah dengan
menggunakan analisa univariat.
Analisa univariat adalah analisa yang dilakukan untuk mengenali setiap
variabel dari hasil penelitian. Analisa univariat berfungsi untuk meringkas
kumpulan data sedemikian rupa sehingga kumpulan data tersebut berubah
menjadi informasi yang berguna. Peringkasan tersebut dapat berupa ukuran
statistik, tabel, grafik.
65
Pada diagnosis dan intervensi komunitas ini, variabel yang diukur adalah :
1) Perilaku responden mengenai penggunaan jamban sehat.
2) Tingkat pendidikan responden mengenai penggunaan jamban sehat.
3) Peran tingkat ekonomi responden mengenai penggunaan sehat.
4) Ketersediaan sarana mengenai penggunaan jamban sehat.
5) Peran petugas kesehatan dalam memberikan penyuluhan dan pengamatan
mengenai penggunaan jamban sehat.
66
BAB IV
HASIL ANALISA
4.1 KARAKTERISTIK RESPONDEN
Hasil analisis ini disajikan melalui bentuk diagram yang diambil dari data
karakteristik responden yang terdiri dari empat keluarga binaan di RT/RW 02/04
Kampung Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten yakni: keluarga Tn. Ribun, Ny. Ibut, Tn. Misan, dan Tn. Hendra.
Berdasarkan karakteristik responden yang berjumlah 14 orang yang diambil dari tiap-
tiap masing keluarga, berupa perwakilan dari setiap anggota keluarga binaan yang
kooperatif.
Berdasarkan dari data primer keluarga binaan tentang frekuensi berdasarkan usia
pada keluarga binaan didapatkan jumlah anggota keluarga terbanyak adalah yang
berusia <20 tahun (31,25%). Berikut penyajian data frekuensi keluarga binaan
berdasarkan usia dalam bentuk tabel dan grafik.
Grafik 4.1 Distribusi Frekuensi Usia pada Keluarga Binaan di RT/RW 02/04
Kampung Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015
5
3
4
0
4
0
1
2
3
4
5
6
<20 20-30 31-40 41-50 >50
Jum
lah
Ora
ng
Frekuensi Usia (tahun)
67
4.2 ANALISIS UNIVARIAT
Hasil analisis data disajikan dalam bentuk univariat berdasarkan variabel-variabel
dalam check list dan kuesioner yang diambil langsung pada empat rumah keluarga
binaan pada bulan Agustus 2015.
Tabel 4.1 Distribusi Responden Terhadap Penggunaan Jamban Sehat pada
Keluarga Binaan di RT/RW 02/04 Kampung Sukasari, Desa Pangkalan,
Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015
Berdasarkan Tabel 4.2 didapatkan bahwa sebanyak 13 responden (92.9%) memiliki
aspek pendidikan rendah terhadap pentingnya jamban sehat.
Tabel 4.2 Distribusi Responden Terhadap Aspek Tingkat Ekonomi Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di RT/RW 02/04 Kampung
Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi
Banten, Agustus 2015
Berdasarkan Tabel 4.3 didapatkan bahwa sebanyak 12 responden (92,9%) berada
pada tingkat ekonomi menengah ke bawah.
Aspek Pendidikan Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat Jumlah Responden Persentase (%)
Tingkat Pendidikan Rendah 13 92,9%
Tingkat Pendidikan Tinggi 1 7,1%
Total 14 100%
Tingkat Ekonomi Jumlah Responden Persentase (%)
Menengah ke bawah 13 92,9%
Menengah ke atas 1 7,1%
Total 14 100%
68
Tabel 4.3 Distribusi Responden Terhadap Aspek Ketersediaan Sarana Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di RT/RW 02/04 Kampung
Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi
Banten, Agustus 2015
Berdasarkan Tabel 4.4 didapatkan bahwa sebanyak 12 responden (85,7%) tidak
memiliki ketersediaan sarana untuk jamban sehat.
Tabel 4.4 Distribusi Responden Terhadap Aspek Tenaga Kesehatan Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di Kampung Sukasari RT 02/RW
04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi
Banten, Agustus 2015
Berdasarkan Tabel 4.5 didapatkan bahwa sebanyak 12 responden (85,7%)
menyatakan bahwa peran tenaga kesehatan masih kurang.
Ketersediaan Sarana Jumlah Responden Presentase (%)
Buruk 12 85,7%
Baik 2 14,3%
Total 14 100%
Peran Tenaga Kesehatan Jumlah Responden Presentase (%)
Baik 2 14,3%
Buruk 12 85,7%
Total 14 100%
69
Tabel 4.5 Distribusi Responden Terhadap Aspek Perilaku Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat pada Keluarga Binaan di RT/RW 02/04 Kampung
Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang,
Provinsi Banten, Agustus 2015
Perilaku Jumlah Responden Presentase (%)
Baik 0 0%
Buruk 14 100%
Total 14 100%
Berdasarkan Tabel 4.6 didapatkan bahwa sebanyak 14 responden (100%)
menyatakan bahwa perilaku masih buruk.
4.3 RENCANA INTERVENSI PEMECAHAN MASALAH
Setelah dilakukan analisis data hasil penelitian, untuk menentukan rencana
intervensi pemecahan masalah digunakan diagram fishbone. Tujuan pembuatan
diagram fishbone yaitu, untuk mengetahui penyebab masalah sampai dengan akar –
akar penyebab masalah, sehingga dapat ditentukan rencana intervensi pemecahan
masalah dari setiap akar penyebab masalah yang dihadapi oleh keluarga binaan di
RT/RW 02/04 Kampung Sukasari, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga,
Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten.
Intervensi dapat diartikan sebagai cara atau strategi memberi bantuan kepada
individu, masyarakat, dan komunitas. Intervensi menunjukkan kondisi saat seseorang
dapat berperan sebagaimana seharusnya. Tujuan intervensi adalah membawa
perubahan ke arah yang lebih baik sehingga tindakan sesuai dengan peran yang
dimilikinya. Adapun diagram fishbone dapat dilihat sebagai berikut:
70
Gambar 4.1 Fishbone
KETERSEDIAAN
SARANA
Pada keluarga binaan tidak
memiliki jamban sehat
PENDIDIKAN
Tingkat pendidikan pada keluarga
binaan masih rendah
Kurangnya kepedulian terhadap
mengutamakan pendidikan
Kesadaran yang rendah akan
pentingnya pendidikan di keluarga
binaan
Tidak adanya kunjungan dari tenaga kesehatan untuk
mengamati kebersihan jamban
Rata-rata tingkat pendidikan keluarga binaan masih
rendah
TENAGA KESEHATAN
TENAGA KESEHATAN
Kurangnya penyuluhan terhadap pentingnya
jamban sehat
Rata-rata tingkat pendidikan keluarga binaan
masih rendah
Keterbatasan tenaga kesehatan untuk menangani
banyaknya masalah kesehatan yang ada di masyarakat
Penghasilan keluarga binaan hanya cukup
untuk biaya kebutuhan sehari-hari
EKONOMI
EKONOMI
Tidak adanya dan untuk pembangunan
jamban sehat
Sebagian besar penghasilan keluarga
binaan dibawah UMR
Keterbatasan minat dan kemampuan untuk
mencari lapangan pekerjaan yang lain
BURUKNYA
PERILAKU
PENGGUNAAN
JAMBAN SEHAT
PADA
KELUARGA
BINAAN
Tidak adanya pembangunan jamban
sehat di lingkungan keluarga binaan
Tidak adanya inisiatif untuk membangun
jamban sehat
71
Tabel 4.6 Alternatif Pemecahan Masalah dan Rencana Intervensi
No.
Variabel
Akar Penyebab
Masalah
Alternatif
Pemecahan Masalah Rencana Intervensi
Intervensi Yang
Dilakukan
1. Pendidikan Kesadaran yang rendah
akan pentingnya
pendidikan di keluarga
binaan.
Meningkatkan kesadaran
akan pentingnya
pendidikan di keluarga
binaan.
Menginfomasikan tentang pentingnya
pendidikan serta manfaatnya bagi
kehidupan sehari-hari.
Memberikan sosialisasi tentang
pentingnya melanjutkan pendidikan
sesuai dengan program pendidikan
dari pemerintah yaitu, wajib belajar 12
tahun.
Memberikan informasi program
bantuan pendidikan.
2. Ekonomi Keterbatasan minat dan
kemampuan untuk
mencari lapangan
pekerjaan lain di
keluarga binaan.
Meningkatkan minat dan
kemampuan untuk mencari
lapangan pekerjaan lain di
keluarga binaan.
Memberikan informasi mengenai
keuntungan berwirausaha, bercocok
tanam, dan berkebun sebagai alternatif
pekerjaan lain.
72
3.
Ketersediaan
Sarana
Tidak adanya inisiatif
untuk membangun
jamban sehat di
keluarga binaan.
Memotivasi pembangunan
jamban sehat di keluarga
binaan.
Memberikan penyuluhan akan
pentingnya ketersediaan jamban sehat.
Menyarankan pada salah
satu keluarga binaan yang
merupakan tokoh
masyarakat setempat untuk
mengajak warga bersama-
sama membangun jamban
umum sehat.
Memberikan alat-alat
untuk memudahkan
aktivitas MCK keluarga
binaan sehari-hari seperti
memberikan ember,
gayung, dan sabun
antiseptik.
4. Tenaga
Kesehatan
Keterbatasan tenaga
kesehatan untuk
menangani banyaknya
masalah kesehatan yang
ada di masyarakat.
Menyarankan untuk
penambahan tenaga
kesehatan di daerah
keluarga binaan
Menyampaikan hasil laporan
penelitian tentang kurangnya tenaga
kesehatan di daerah keluarga binaan
kepada Puskesmas.
Menyarankan untuk penambahan
kader setempat di daerah tersebut.
73
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 SIMPULAN
5.1.1 Area Masalah
Berdasarkan pengamatan dan pengumpulan data dari Puskesmas Tegal
Angus dan dari kunjungan ke keluarga binaan yang bertempat tinggal di Desa
Pangkalan, maka dilakukanlah diskusi kelompok dan merumuskan serta
menetapkan area masalah, yaitu “Perilaku Keluarga Binaan Terhadap
Penggunaan Jamban Sehat”.
5.1.2 Akar Penyebab Masalah
1) Kesadaran yang rendah akan pentingnya pendidikan di keluarga binaan.
2) Keterbatasan minat dan kemampuan untuk mencari lapangan pekerjaan
lain di keluarga binaan.
3) Tidak adanya inisiatif untuk membangun jamban sehat di keluarga
binaan.
4) Keterbatasan tenaga kesehatan untuk menangani banyaknya masalah
kesehatan yang ada di masyarakat.
5.1.3 Area Pemecahan Masalah
1) Meningkatkan kesadaran akan pentingnya pendidikan di keluarga binaan.
2) Meningkatkan minat dan kemampuan untuk mencari lapangan pekerjaan
lain di keluarga binaan.
3) Memotivasi pembangunan jamban sehat di keluarga binaan.
4) Menyarankan untuk penambahan tenaga kesehatan di daerah keluarga
binaan.
74
5.1.4 Intervensi Yang Dilakukan
1) Hampir seluruh anggota keluarga hanya tamatan sekolah dasar.
Penyuluhan tentang pentingnya pendidikan serta manfaatnya bagi
kehidupan sehari-hari.
Memberikan sosialisasi tentang pentingnya melanjutkan pendidikan
sesuai dengan program pendidikan dari pemerintah yaitu, wajib
belajar 12 tahun.
Memberikan informasi mengenai beasiswa pendidikan.
Memberikan informasi mengenai ujian kesetaraan sekolah untuk
mendapatkan ijazah.
Memberikan informasi mengenai pendidikan tingkat lanjut serta
informasi universitas yang memberikan beasiswa pendidikan.
2) Kondisi ekonomi yang sangat minim.
Memberikan informasi mengenai keuntungan berwirausaha, bercocok
tanam, dan berkebun sebagai alternatif pekerjaan lain.
3) Kurangnya ketersediaan sarana
Memberikan alat-alat untuk memudahkan aktivitas MCK keluarga
binaan sehari-hari seperti memberikan ember, gayung, dan sabun
antiseptik.
5.2 SARAN
1) Membangun tempat pelatihan keterampilan bagi warga binaan.
2) Menyarankan untuk membuat usaha kecil menengah pada setiap keluarga binaan.
3) Menyarankan kepada keluarga binaan untuk membuat jamban sehat di rumahnya
sendiri.
4) Menyarankan kepada Puskesmas setempat untuk menambah jumlah tenaga
kesehatan di daerah keluarga binaan.
5) Menyarankan kepada keluarga binaan untuk selalu senantiasa bertawakkal dan
berdoa kepada ALLAH SWT.
75
DAFTAR PUSTAKA
1. BALITBANGKES RI. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013. Laporan
Riskesdas Tahun 2013 [database on litbang.depkes.go.id]. [cited on August 16,
2015]. Available from:
http://www.litbang.depkes.go.id/sites/download/rkd2013/Laporan_Riskesdas2013.
2. DEPKES RI. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga. Artikel Promosi
Kesehatan Tahun 2009 [database on depkes.go.id]. [cited on August 16, 2015].
Available from:
http://perpustakaan.depkes.go.id:8180/bitstream/123456789/1444/2/BK2009-A.pdf
3. DEPKES RI. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
852/MENKES/SK/IX/2008 Tentang Strategi Nasional Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat. Regulasi Kepmenkes Tahun 2008 [database on pppl.depkes.go.id].
[cited on August 16, 2015]. Available from:
http://pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/Kepmenkes_852-
2008_Ttg_Strategi_Nasional_Sanitasi_Total_Berbasis_Masyarakat_(STBM).pdf
4. Desa Pangkalan. 2015. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa Pangkalan
Tahun 2015. Tangerang: Desa Pangkalan.
5. Notoatmodjo, S. 2011. Imu dan Seni Kesehatan Masyarakat Edisi Revisi 2011.
Jakarta: PT Rineka Cipta.
6. Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: PT Rineka
Cipta.
7. Puskesmas Tegal Angus. 2014. Data Program Kesling Puskesmas Tegal Angus
Tahun 2014. Tangerang: Puskesmas Tegal Angus.
8. Puskesmas Tegal Angus. 2014. Data Surveillance Puskesmas Tegal Angus Tahun
2014. Tangerang: Puskesmas Tegal Angus.
9. Puskesmas Tegal Angus. 2014. Profil Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014.
Tangerang: Puskesmas Tegal Angus.
76
LAMPIRAN 1
PRE SURVEY PENELITIAN
TERHADAP PENGGUNAAN JAMBAN SEHAT DI WILAYAH DESA
PANGKALAN KECAMATAN TELUK NAGA KABUPATEN TANGERANG
TAHUN 2015
Petunjuk Umum Pengisian
1. Bacalah setiap pertanyaan dan jawaban dengan seksama
2. Silangilah jawaban yang dianggap benar
3. Kuesioner yang telah diisi lengkap tolong dikembalikan pada peneliti
Nomor Responden :
Tanggal Wawancara :
A. Data Umum Responden
1. Nama :
2. Jenis Kelamin :
3. Umur :
4. Pendidikan Terakhir :
5. Alamat :
B. Pengetahuan masyarakat yang berhubungan dengan pentingnya jamban sehat
1. Apakah bapak / ibu mengetahui apa itu jamban sehat ?
2. Apa yang dimaksud dengan jamban sehat ?
3. Apakah ibu mengetahui fungsi dari jamban tersebut ?
4. Apakah ibu mengetahui komponen apa saja yang harus ada pada jamban sehat ?
5. Apakah bapak / ibu mengetahui apa yang dimaksud dengan septik tank ?
77
C. Sikap
Berilah tanda centang (√) pada pernyataan dibawah ini. Pada kolom yang telah
disediakan; S (Setuju) dan TS (Tidak Setuju)
No
Pernyataan
S TS
1 Saya merasa butuh untuk memiliki jamban sehat
sendiri di rumah.
2 Bila diadakan penyuluhan tentang jamban sehat maka
saya akan mengikutinya.
3 Bila digalakkan upaya pengadaan jamban sehat, maka
saya akan mendukung kegiatan tersebut.
4 Saya setuju apabila diberlakukannya sanksi bagi
masyarakat yang buang air sembarangan.
5 Bila tersedia jamban sehat saya tidak akan buang air
secara sembarangan lagi.
Jumlah
78
D. Perilaku
Petunjuk : Perilaku masyarakat diisi oleh peneliti dengan cara melihat dan mengamati
langsung masyarakat selama melakukan kegiatan dirumah yang
berhubungan dengan pentingnya jamban sehat dengan memberi kode (√ )
pada kolom yang diamati
No
Pengamatan
Ada
Tidak
1 Masyarakat BAB dan BAK di jamban sehat.
2 Jamban tersedia air mengalir, sabun, dan bak
penampung air.
3 Bangunan jamban terdiri dari atap, dinding,
dudukan/ slab, penampungan, dan peresapan
tinja yang baik.
4 Pembuangan kotoran pada jamban dialirkan
ke septic tank.
5 Adanya kemauan masyarakat untuk memiliki
jamban sehat.
Jumlah (√ )
79
SKORING PRE SURVEY
1. Pengetahuan
Jika koresponden dapat menjawab dengan benar diberi nilai 1.
2. Sikap
- Setuju (S) = 1
- Tidak Setuju (TS) = 0
3. Perilaku
Skor untuk jawaban ada diberi nilai 1 dan untuk jawaban tidak ada diberi nilai 0
PENILAIAN VARIABEL PRE SURVEY
1. Untuk variable pertama mengenai aspek pengetahuan:
a. Jika persentase jawaban benar ≥ 60% : Responden memiliki pengetahuan tentang
jamban sehat yang baik
b. Jika persentase jawaban benar < 60% : Responden memiliki pengetahuan tentang
jamban sehat yang buruk
2. Untuk variable kedua mengenai aspek sikap :
a. Jika persentase nilai positif ≥ 60% : Responden bersikap baik terhadap
pernyataan tentang jamban sehat
b. Jika persentase nilai positif < 40% : Responden bersikap buruk terhadap
pernyataan tentang jamban sehat
3. Untuk variable ketiga mengenai aspek perilaku:
a. Jika persentase jawaban ada ≥ 60% : Responden memiliki perilaku yang baik
terhadap pentingnya jamban sehat
b. Jika persentase jawaban ada < 60% : Responden memiliki perilaku yang baik
terhadap pentingnya jamban sehat
80
LAMPIRAN 2
PERILAKU KELUARGA BINAAN TERHADAP PENGGUNAAN JAMBAN
SEHAT DI DESA PANGKALAN RT 02 RW 04 KECAMATAN TELUK NAGA
KABUPATEN TANGERANG
DAFTAR KUESIONER
UMUM
IDENTITAS RESPONDEN
Nama :
Umur :
Status Keluarga :
Status Pernikahan :
Alamat :
Jenis kelamin :
Pekerjaan :
Berilah tanda silang( X ) pada jawaban yang anda anggap benar
A. PERILAKU
1. Apakah anda buang air di jamban sehat?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah anggota keluarga yang lain buang air di jamban sehat?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah di lingkungan anda terdapat sarana jamban sehat?
a. Ya
b. Tidak
81
4. Jika ya, apakah anda pernah menggunakan sarana tersebut ?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah buang air pada jamban yang tidak sehat merupakan keinginan anda sendiri ?
a. Tidak
b. Ya
B. PENDIDIKAN
1. Pendidikan terakhir bapak/ibu
a. Tidak pernah sekolah
b. SD/Sederajat
c. SLTP/Sederajat
d. SLTA/Sederajat
e. Akademi/Diploma
f. Perguruan Tinggi
C. EKONOMI
1. Berapa jumlah pendapatan Anda perbulan?
a. ≥ Rp. 2.710.000,00
b. < Rp. 2.710.000,00
2. Apakah pendapatan sehari-hari Anda cukup untuk membangun jamban sehat dirumah
sendiri?
a. Cukup
b. Tidak cukup
3. Menurut Anda apakah perlu subsidi untuk membangun jamban sehat di setiap rumah?
a. Tidak perlu
b. Perlu
82
D. KETERSEDIAAN SARANA
1. Apakah di lingkungan sekitar Anda terdapat jamban yang berdinding dan beratap?
a. Ada
b. Tidak ada
2. Apakah dilingkungan sekitar anda terdapat air yang selalu mengalir dan jernih?
a. Ada
b. Tidak ada
3. Apakah di lingkungan sekitar anda terdapat jamban yang jaraknya kurang lebih 10
meter ke sumber air bersih?
a. Ada
b. Tidak ada
4. Apakah jamban dilingkungan sekitar anda terdapat kecoa, tikus, dan lalat?
a. Tidak ada
b. Ada
E. PETUGAS KESEHATAN
1. Apakah di lingkungan sekitar rumah anda terdapat Dokter / Bidan / Perawat yang
mengadakan penyuluhan tentang penggunaan jamban sehat?
a. Ada
b. Tidak ada
2. Apakah di lingkungan sekitar anda terdapat dokter / bidan / perawat yang berkeliling
untuk mengamati kebersihan jamban?
a. Ada.
b. Tidak
3. Apakah di lingkungan sekitar anda terdapat pembangunan jamban sehat yang dilakukan
dokter / bidan / perawat
a. Ada.
b. Tidak
83
SKORING KUESIONER
PERILAKU
Indikator Penilaian a:2 b:1
Total :
Jumlah total 1-5 : Buruk
Jumlah total 6-10 : Baik
PENDIDIKAN
Indikator Penilaian : a: 1 b : 2 c : 3 d : 4 e : 5 f : 6
Total :
Jumlah total 1-3 : pendidikan rendah
Jumlah total 4-6 : pendidikan tinggi
EKONOMI
Indikator Penilaian a:2 b:1
Total :
Jumlah total 1-3 : menengah ke bawah
Jumlah total 4-6 : menengah ke atas
KETERSEDIAN SARANA
Indikator Penilaian a:2 b:1
Total :
Jumlah total 1-4 : Buruk
Jumlah total 5-8 : Baik
PETUGAS KESEHATAN
Indikator penilaian : a:2 b:1
Total :
Jumlah total 1-3 : Buruk
Jumlah total 4-6 : Baik
84
LAMPIRAN 3
BROSUR PENGGUNAAN JAMBAN SEHAT
85
LAMPIRAN 4
DOKUMENTASI KEGIATAN
86
Recommended