L’intervention de crise auprès des hommes suicidaires

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Les services du Centre d’aide 24/7

Intervention téléphoniqueIntervention face à faceIntervention de groupe (stress post-traumatique)Service mobile d’urgenceService d’accompagnementHébergement à court termeSuivi de crise à court termeRéférences vers le réseau

Services offerts 24h par jour, 7 jours par semaine:

Objectifs de l’atelierPrésentation d’un portrait du suicide chez les

hommes;

Aborder les particularités de l’homme en crise;

Aborder les spécificités de l’intervention de crise suicidaire auprès de la clientèle masculine;

Faire une réflexion sur la prévention du suicide chez les hommes.

80% des suicides sont commis par des hommes

Introduction

Portrait statistiqueNombre d’hommes et de femmes décédés par suicide en Outaouais (2000-2011)

Données tirées du Bureau du coroner en chef (données provisoires)

Raisons possibles:

• Létalité du moyen choisi pour le passage à

l’acte;

• L’attitude face au suicide et son acceptabilité;

• L’intégration sociale;

• Adhésion au rôle traditionnel masculin.

1. La létalité du moyen On entend par létalité du moyen : la capacité du

moyen choisi d’entrainer la mort.

Elnour et Harisson (2008)

Portrait statistiqueMoyens de suicide utilisés selon le sexe , Outaouais (2000-2011)

Données tirées du Bureau du coroner en chef (données provisoires)

Pourquoi les hommes choisissent-ils des moyens plus létaux?

Accessibilité aux moyens;Familiarité aux moyens;Acceptabilité des moyens.

Trois hypothèses:

2. Le suicide, plus acceptable

• Perception de la société • Perception de l’homme

Attitudes

Norme sociale perçue

Comportements

Ajzen et Fishbein (1980)

3. L’intégration sociale

Présence de soutien social

Présence d’une conjointePrésence d’enfantsPrésence d’un emploi

4. Adhésion au rôle traditionnel masculin

Impact sur la perception de soi;

Impact sur l’interprétation des évènements vécus;

Impact sur la perception de la détresse;

Impact sur le soutien social et la demande d’aide;

Impact sur le choix des mécanismes d’adaptation.

L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes

Spécificités : Souvent par l’entremise de tiers; Souvent en phase de désorganisation (processus de

crise) Souvent en état d’intoxication

Intervention à privilégier: Attitude et attentes de l’intervenant; Compréhension de la demande d’aide; Normalisation et valorisation de la demande d’aide.

L’accueil de l’homme en crise suicidaire

L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes

Spécificités:Émotions souvent exprimées par la colère;Tendance à refouler ou nier leurs émotions en lien

avec l’intégration du rôle traditionnel masculin.

Intervention à privilégierÉvitez d’entrer dans les émotions trop rapidement;Se concentrer sur les faits de la situation vécue;Faire ressortir les forces de l’homme suicidaire.

Le désamorçage

L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes

Spécificités:Accessibilité et disponibilité des moyens (armes à feu)ImpulsivitéAgressivité

Intervention à privilégier:Évaluation de l’urgence suicidaire (COQ,

intentionnalité et élément augmentant la dangerosité)Vérifier les facteurs précipitantEstimer l’état mental

L’évaluation du dangerL’évaluation du danger

L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes

Spécificités: Peu de confiance en la psychothérapie et aux biens faits de la relation

d’aide; Veut être aidé rapidement de façon concrète; Portez à avoir une vision unilatérale des conséquences d’un passage à

l’acte.

Intervention à privilégier: L’intervenant doit être actif, dynamique et compréhensif; Utilisez une imagerie masculine lors de la reformulation de la crise; Rendre inacceptable le suicide et miser sur les conséquences réelles d’un

passage à l’acte sur l’entourage; Semer l’espoir, Encouragez la participation des proches dans le plan d’action. Favorisez l’utilisation des contrats dans le plan d’action.

La gestion de la crise

L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes

RelanceRendez-

vousRéférences

Suivi de la crise

Réflexion sur la préventionAdapter notre intervention aux particularités des

hommes;Adapter les services à la réalité des hommes.Outil de prévention des suicides et homicide par arme

à feu;Implantation du Réseau Sentinelle dans les milieux de

travail masculin

Sources Université du Québec à Montréal, CRISE, Application des connaissances scientifiques en prévention du suicide, le suicide chez les hommes, http://www.criseapplication.uqam.ca/

Houle, Dufour, Intervenir auprès des hommes suicidaires, psychologie Québec, volume 27, numéro 01, janvier 2010