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Jornada técnica matinal del Club Maratón Guadalajara.Ponente: Gabriel de ArribaTema: HidrataciónFecha: 24/10/2015
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HIDRATACIÓN
Dr. Gabriel de Arriba.Prof. Titular Universidad de Alcalá.Guadalajara, 24 de Octubre de 2015
TRIATLÓN DE S. SEBASTIAN. 26.6.11
- 30 º C. Humedad 60%.
- Muchos no salieron.- Muchos no salieron.
- A 100 metros de la meta: Mareo, pérdida de conciencia.
- UCI.
- Evolución: Recuperación.
- Frase: “Pero iba delante de Pablo….”
CARRERA 100 Km. Madrid. Junio
- Al final, mareo, vómitos, malestar general.
- Ambulancia.- Ambulancia.
- Ingreso en Ramón y Cajal. Sueros...etc.
- Frase: “¿Quién y qué se lo dice a la mujer?”.
ESQUEMA
1.- FISIOLOGIA. COMPORTAMIENTO NORMAL.
A) COMPOSICIÓN DE LIQUIDOS CORPORALES.
B) MANEJO NORMAL DE LÍQUIDOS.B) MANEJO NORMAL DE LÍQUIDOS.
2.- PROBLEMAS DE HIDRATACIÓN EN EL DEPORTE.
A) ERRORES MAS FRECUENTES.
B) CONSECUENCIAS CLÍNICAS.
3.- MANEJO ADECUADO DE LÍQUIDOS. CONSEJOS.
Peso total
Agua corporal 60 - 70 %
Extracelular:25 %
Intracelular 45 %
AGUA CORPORAL
25 % 45 %
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
FISIOLOGIA
“ EL LÍQUIDO QUE RODEA A LAS CÉLULAS......
ES COMO LA MAR SALADA”.
- Cloruro sódico: 8.2 g/L
EXTRACELULAR
- Potasio: 0,2 g/L
- Bicarbonato: 2,1 g/L
- Glucosa: 1 g/L
- Potasio: 3.2 g/L.
INTRACELULAR
- Proteínas.
CELULA NORMAL: “NO QUIERE TENER SAL DENTRO”
SODIO
POTASIO
SI AUMENTA CONCENTRACION DE SALES FUERA
AGUAAGUA
AGUA
SI DISMINUYE CONCENTRACION DE SALES FUERA
AGUAAGUA
AGUA
CELULA NORMAL
Agua 1500 cc
Alimentos sólidos 800 cc
Riñón 1500 cc
Piel 600 cc
Balance DIARIO de agua
Alimentos sólidos 800 cc
Agua Endógena 300 cc
Piel 600 cc
Púlmon 400 cc
Heces 100 cc
Total ingresos 2600 cc Total salidas 2600cc
Agua 60 cc
Alimentos sólidos 30 cc
Riñón 60 cc
Piel 25 cc
Balance horario de agua
Alimentos sólidos 30 cc
Agua Endógena 10 cc
Piel 25 cc
Púlmon 10 cc
Heces 5 cc
Total ingresos 100 cc Total salidas 100cc
EJERCICIO FISICO
TEST
¿Qué tolera mejor el cuerpo: frío o
calor?calor?
PROBLEMAS CLÍNICOS
• DESHIDRATACIÓN.
• GOLPE DE CALOR.• GOLPE DE CALOR.
• HIPONATREMIA.
Agua 60 cc
Alimentos sólidos 30 cc
Riñón 60 cc
Piel 450 cc
Balance horario de agua CON EJERCICIO MODERADO
Alimentos sólidos 30 cc
Agua Endógena 10 cc
Piel 450 cc
Púlmon 100 cc
Heces 5 cc
Total ingresos 100 cc Total salidas 600cc
¡¡ DEFICIT500 CC ¡¡
CONSECUENCIAS DE PERDIDA DE LIQUIDOS
• DESCENSO PRESIÓN ARTERIAL– MUSCULO: Descenso flujo.– CEREBRO.– RIÑÓN.– RIÑÓN.
• AUMENTO FRECUENCIA CARDIACA• DISMINUCIÓN FLUJO DE PIEL (disminución de sudoración – Aumento temperatura).
• AUMENTO VISCOSIDAD DEL PLASMA.
CONSECUENCIAS DE PERDIDA DE LIQUIDOS
• PERDIDA DE 1 LITRO DE AGUA:
– AUMENTA 8 PULSACIONES/MINUTO.
– DESCIENDE GASTO CARDÍACO 1
LITRO/MINUTO (NORMAL 6-10 L/MIN).
– AUMENTA TEMPERATURA 0,3º C.
ESTA AHÍ MI NOVIA.... ESTA AHÍ MI NOVIA.... Y NO ME VE.....
TIRA TU... QUE YO NO PUEDO MÁS...
ME TUVE QUE PARAR ME TUVE QUE PARAR A VOMITAR...Y NO PUDE SEGUIR...
CONSECUENCIAS DE PERDIDA DE LIQUIDOS
PESO EFECTOS
1-2% Disminución rendimiento (20%). Fatiga
2-5 % Calambres, mareos, fatiga. Aumento del pulso. Aumento temperatura
6-10 % Cefalea. Hormigueos. Afectación cerebro. Fracaso 6-10 % Cefalea. Hormigueos. Afectación cerebro. Fracaso renal.
11-20% Golpe de calor (42º C)
> 20% Muerte
CONSECUENCIAS DE PERDIDA DE LIQUIDOS
PESO EFECTOS
1-2% Disminución rendimiento (20%). Fatiga
2-5 % Calambres, mareos, fatiga. Aumento del pulso. Aumento temperatura
6-10 % Cefalea. Hormigueos. Afectación cerebro. Fracaso 6-10 % Cefalea. Hormigueos. Afectación cerebro. Fracaso renal.
11-20% Golpe de calor (42º C)
> 20% Muerte
CONSECUENCIAS DE PERDIDA DE LIQUIDOS
PESO EFECTOS
1-2% Disminución rendimiento (20%). Fatiga
2-5 % Calambres, mareos, fatiga. Aumento del pulso. Aumento temperatura
6-10 % Cefalea. Hormigueos. Afectación cerebro. Fracaso 6-10 % Cefalea. Hormigueos. Afectación cerebro. Fracaso renal.
11-20% Golpe de calor (42º C)
> 20% Muerte
HIPONATREMIA
• Insuficiente ingesta de sal previa.
• Reposición con agua.• Reposición con agua.
• Aumento de peso al final de la
carrera.
PAUTAS DE HIDRATACION
• ¿CÓMO?
–ANTES.
–DURANTE.
–DESPUÉS.
• ¿CON QUÉ?
PAUTAS DE HIDRATACION ¿CÓMO?
• ANTES DEL EJERCICIO:
Beber ½-1 LITRO (2 horas antes)
• DURANTE: 200 CC CADA ¼-½ HORA (MINIMO).• DURANTE: 200 CC CADA ¼-½ HORA (MINIMO).
– HIDRATACIÓN TEMPRANA (ANTES DE SED¡¡)
– INTERVALOS REGULARES
– SI CALOR, AUMENTAR INGESTIÓN
• DESPUÉS: 1 Litro por Kg perdido.
PAUTAS DE HIDRATACION ¿CON QUE?
• AGUA: EJERCICIO POCO INTENSO.
• ISOTÓNICAS: EJERCICIO INTENSO O
COMPETICIONES.COMPETICIONES.
– AL MENOS 200 CC CADA ½ HORA. SI HACE
CALOR AUMENTAR.
– SE PUEDE COMBINAR CON AGUA O
HIDRATOS DE CARBONO.
– TEMPERATURA IDEAL 15ºC.
¿POR QUÉ NO SÓLO CON AGUA?
AGUAAGUA
AGUA
SALES:-SUDOR.-ORINA
ERRORES...
• NO BEBER LÍQUIDOS ANTES DEL EJERCICIO.
• ESPERAR A TENER SED PARA BEBER• ESPERAR A TENER SED PARA BEBER
• BEBER LIQUIDOS NUEVOS EL DIA DE LA CARRERA.
• COMENZAR DEPORTE INTENSO EN AYUNAS.
CONTROL HIDRATACION
• ORINA: COLOR Y FRECUENCIA
• SALIVA
• PULSO• PULSO
• Y.....
• .....SENSACIONES.....
Gracias por vuestra atención
Agua 250 cc
Alimentos sólidos 150 cc
Riñón 250 cc
Piel 100 cc
Balance 4 horas:
Alimentos sólidos 150 cc
Agua Endógena 50 cc
Piel 100 cc
Púlmon 70 cc
Heces 30 cc
Total ingresos 450 cc Total salidas 450cc
Agua 250 cc
Alimentos sólidos 150 cc
Riñón 250 cc
Piel 1500 cc
Balance 4 horas CON EJERCICIO FISICO MODERADO:
Alimentos sólidos 150 cc
Agua Endógena 50 cc
Piel 1500 cc
Púlmon 300 cc
Heces
Total ingresos 450 cc Total salidas 2050 cc
Agua 1500 cc
Alimentos sólidos 700 cc
Riñón 1500 cc
Piel 600 cc
Balance diario de agua (SIN ANIMACIÓN)
Alimentos sólidos 700 cc
Agua Endógena 300 cc
Piel 600 cc
Púlmon 300 cc
Heces 100 cc
Total ingresos 2500 cc Total salidas 2500cc
Agua 1500 cc
Alimentos sólidos 800 cc
Riñón 1500 cc
Piel 600 cc
Balance de agua (con animación).....
Alimentos sólidos 800 cc
Agua Endógena 300 cc
Piel 600 cc
Púlmon 400 cc
Heces 100 cc
Total ingresos 2600 cc Total salidas 2600cc
Agua 1500 cc
Alimentos sólidos 800 cc
Riñón 1500 cc
Piel 600 cc
Balance diario de agua
Alimentos sólidos 800 cc
Agua Endógena 300 cc
Piel 600 cc
Púlmon 400 cc
Heces 100 cc
Total ingresos 2600 cc Total salidas 2600cc
Na
HCO2
Cl
K
HCO2
HPO4
Composición de los líquidos del organismo
K
Ca
Mg
HPO4
SO4
Ac Orgánicos
Proteí-nas Mg
SO4
Proteí-nas
L. Extracelular L. Intracelular
Tests de ejercicios (CPX)
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