View
36
Download
5
Category
Preview:
DESCRIPTION
Kasus luka bakar
Citation preview
Komang Suardika/ Laki-laki / 36 tahun/ 15039184
Riwayat Penyakit SekarangPasien datang sadar mengeluh nyeri pada seluruh badan setelah terkena api karena ledakan tabung gas. Riwayat pingsan (-), muntah (-), sesak napas (-). Pasien merupakan rujukan dari Surya Husada.
MOIPasien sedang memasak indomie, tiba-tiba tabung gas meledak dan pasien terkena api.
Primary SurveyA: LapangB: Spontan, RR = 22 x/mnt, SaO2 = 100%C: TD = 120/100 mmHg, N = 100 x/mnt, RR = 22
x/mnt T = 37.0 °C
D : Alert, GCS E4V5M6
Secondary Survey
GCS E4V5M6
Kepala : cephal hematome (-), v. app 3 cm,
rambut terbakar (+)
R.Mata : pupil isokor, RP: +/+ (2mm/2mm), alis (-)
Maxilofacial : otorhroea (-/-), rhinorhoea (-/-) floating maxilla (-), maloklusi (-), bulu hidung (-)
C-spine, neck : jejas (-), nyeri (-), step-off (-)
Thorax : po : I : simetris P : krepitasi (-) P : sonor/sonorA : vesikuler +/+, Rh -/-, Wh-/-
Abdomen I : Jejas (-), Distensi (-)A: BU (+) Per : timpaniPal : Nyeri tekan (-)
Ekstremitas : akral hangat, jejas (-)
Laboratorium
• WBC 23.0 / HB 18.9/ HCT 54.8/ PLT 330• SGOT 60.6 / SGPT 26.6 / Albumin 3.38 / BS 143 / BUN 15 / Cr 0.93• PPT 12.6 / APTT 66.9 / INR 1.16• Na 129 / K 3.6• pH 7.35 / pCO2 33 / pO2 225 / BE -7.4 / HCO3 18.2 / SaO2 100
Terapi• MRS
• Resusitasi cairan 30.400/24 jam15.200 dalam 8 jam I15.200 dalam 16 jam II
• NGT+DK
• CVC target 5 cmHg
• Vit C 2x1 amp IV
• Tetagam 250 IU IM
• Petidin 100mg dalam D5% 500 cc 20 tpm mikro
• Inpepasa 3x1C
• Rawat luka dengan tulle dan sucralfat
• Obs airway jika sesak pasang trakeostomi+ventilator
Recommended